Як вважають зуби стоматологи? Нумерація для дорослих і дітей

Факт: зубів у людини 32. Але якщо ви коли-небудь заглядали в медичну карту, то могли побачити в ній записи і про 33-м, і навіть про 43-м зубі. Справа в тому, що стоматологи користуються спеціальними схемами, в яких кожному зубу присвоюється свій номер. Взагалі, таких схем в світі кілька. Але в більшості країн, включаючи Росію, застосовується міжнародна система ISO 3950. Пояснюємо, як вважаються по ній зуби у дорослих і дітей.

Зміст Показати

Нумерація для дорослих

За системою ISO щелепу дорослого пацієнта умовно ділиться на 4 квадранта:

  • правий верхній – 1 квадрант,
  • лівий верхній – 2 квадрант,
  • лівий нижній – 3 квадрант,
  • правий нижній – 4 квадрант.

Коли лікар називає зуб, він спочатку вказує квадрант, в якому він розташований, потім його порядковий номер від центру зубного ряду.

Наприклад, верхній правий центральний різець – це 11 зуб (деякі стоматологи вимовляють як «один-один», інші – «одинадцятий»). А нижній лівий зуб мудрості йде під 38 номером ( «три-вісім» або «тридцять восьмий»).

Нумерація для дітей

З буквами все трохи складніше. З їх допомогою, наприклад, можуть описуватися поверхні зуба. У кожного зуба їх п’ять.

Є поверхні, якими зуб стикається з сусідніми зубами – вони називаються проксимальними. Мезиальная проксимальная поверхню – та, що звернена до середньої лінії зубного ряду. Вона позначається літерою M. Дистальная проксимальная поверхню (D) розташована далі від центру.

У передніх зубів поверхню, звернена до губ, називається лабіальної (L). У жувальних поверхню, звернена до щік, – буккальной (B). Та сторона, що дивиться вглиб щелепи – лингвальная (L).

Жувальна поверхня задніх зубів називається оклюзійної (O). А гострий край передніх зубів – це ріжучий поверхню (I).

Користуючись літерними позначеннями, лікар може описати, які поверхні зуба вражені хворобою або вже загоєні. Наприклад, фраза «34 MOD – композитна пломба» буквально означає наступне: композитна пломба встановлена ​​на мезиальную, оклюзійну і дистальну поверхні нижнього лівого першого премоляра.

Ще буквами стоматологи можуть позначати хвороби зуба. Наприклад, латинська c – це карієс, p – пульпіт, а Pt – періодонтит.

Ну от і все. Сподіваємося, тепер вам буде простіше розібратися у вашій медичній карті.

Різні схеми нумерації зубів в стоматології у дітей і дорослих

У стоматології розроблена нумерація зубів, що спрощує роботу фахівців. Звідки вона починається, і яким номером позначається та чи інша одиниця – ці та інші питання розглядаються в даній статті.

  • Зуби і способи нумерації в стоматології ↓
  • Як правильно вважати зуби у дорослого? ↓
  • Схема нумерації зубів у дорослого ↓
  • Нумерація зубів у дитини ↓
  • Системи нумерації зубів ↓
  • Система Хадерупа ↓
  • Квадратно-цифрова (система Зігмонді-Палмера) ↓
  • Буквено-цифрова ↓
  • Міжнародна двухціфровая система Віола ↓
  • Універсальна система ↓

Також описуються принципи п’яти загальноприйнятих систем, що визначають номер одиниці.

Зуби і способи нумерації в стоматології

Всі одиниці, розташовані в зубному ряду, підрозділяються на наступні різновиди:

Для вирішення різних стоматологічних проблем розробили нумерацію зубів з метою полегшення діагностування

ікла;

  • моляри;
  • премоляри;
  • різці.

Всі вони виконують певну функцію:

  • подрібнюють їжу;
  • утримують;
  • відкушують;
  • відривають шматочки їжі;
  • роблять захоплення.

Всього в ряду налічується 32 зуба. В останню чергу вже в зрілому віці прорізуються моляри-вісімки.

В процесі пережовування їжі вони не беруть участі, але схильні до поразки карієсом не менше за інших. Трапляється так, що вже прорізався моляр має ознаки карієсу.

Для вирішення різних стоматологічних проблем розробили нумерацію зубів з метою полегшення діагностування, внесення даних по лікуванню в карту пацієнта, передачі інформації по телефону або електронним листом.

Існує кілька методів рахунку, практично кожен заснований на поділі щелепи на сегменти.

Всього їх чотири, умовні кордони визначаються верхньою і нижньою щелепами і центральної щілиною на передніх різця. Відлік сегментів йде за годинниковою стрілкою, починаючи з правого боку верхньої щелепи.

У стоматологічних клініках використовують загальноприйняті системи присвоєння номерів:

  • універсальну;
  • Хадерупа;
  • Двухціфровую (Віола);
  • Зігмонді – Палмера (інша назва – квадратно-цифрова схема);
  • Буквено-цифровий.

Присвоєння номера зубам на щелепи починається з відліку від середини ряду за напрямками вправо і вліво:

Починати вважати правильно слід з правій частині верхньої щелепи у напрямку до молярів

передні два різця відповідають за відкушування їжі (відзначаються цифрою 1);

  • два інших, розташованих по обидві сторони від центральних, виконують функцію захоплення і відкушування (відзначаються цифрою 2);
  • ікла, які мають конусоподібну форму, забезпечують відкушування і відривання шматочків від твердих продуктів (відзначаються цифрою 3);
  • премоляри беруть участь в жувальній процесі, що забезпечується за допомогою двох горбків з зовнішньої сторони поверхні, їх ще називають малими корінними (відзначаються цифрою 4 і 5);
  • моляри – великі корінні, що мають на зовнішній поверхні чотири горбика для роздавлювання їжі, вони виконують основну жувальну функцію (відзначаються цифрами 6, 7, 8).

Зубний ряд дитини відрізняється від щелепи дорослої людини анатомією, тому нумерація розроблена за іншим принципом.

На схемі вказується всього 20 молочних одиниць, з яких:

  • різців – 8 шт .;
  • іклів – 4 шт .;
  • молярів – 8 шт.

Особливість дитячої щелепи полягає в відсутності премолярів і крайніх молярів, більше відомих, як зуби-мудрості.

У той період, коли відбувається прорізування молочних зубів, формуються зачатки корінних. На рентгенівському знімку у віці до 6 років можна чітко побачити і ті і інші.

Молочні також мають кореневу систему, проте після випадання в період заміни корінці самостійно розсмоктуються, що виключає операцію з видалення коренів.

Схематично нумерація дитячої щелепи по секторам позначається наступними цифровими значеннями:

  • 1 сегмент – пятидесятки;
  • 2 сегмент – шестидесятки;
  • 3 сегмент – семидесятки;
  • 4 сегмент – восьмидесятки.

Постійні одиниці позначаються цифрами з 11 до 48.

У таблиці представлена ​​нумерація зубів у дорослої людини:

Нумерація зубів у роті у дорослих людей
Назва Правий верхній ряд Лівий верхній ряд Лівий нижній ряд Правий нижній ряд
різці 11, 12

(по центру)

21, 22

(по центру)

31, 32

(по центру)

41,42

(по центру)

ікла 13

(За різцем 12)

23

(За різцем 22)

33

(За різцем 32)

43

(За різцем 42)

премоляри 14, 15

(За іклом 13)

24, 25

(За іклом 23)

34, 35

(За іклом 33)

44, 45

(За іклом 43)

моляри 16, 17

(За премоляром 15)

26, 27

(За премоляром 25)

36, 37

(За премоляром 35)

46, 47

(За премоляром 45)

Зуби мудрості 18

(Бічний)

28

(Бічний)

38

(Бічний)

48

(Бічний)

Нумерація зубів дорослої людини

Нумерація зубів у дитини

У таблиці представлена ​​нумерація зубів у дитини:

Нумерація зубів у дітей – як їх правильно порахувати
Назва Правий верхній ряд Лівий верхній ряд Лівий нижній ряд Правий нижній ряд
різці 51, 52

(Спереду)

61, 62

(Спереду)

71, 72

(Спереду)

81,82

(Спереду)

ікла 53 63 73 83
моляри 54, 55 64, 65 74, 75 84, 85

Нумерація молочних зубів

Системи нумерації зубів

У сучасних стоматологічних клініках використовуються п’ять загальноприйнятих систем, що визначають порядкові номери одиниць.

система Хадерупа

Даний метод присвоєння номера передбачає умовне розбиття щелепи на 4 рівні частини, нумерація починається з передніх різців. До порядкового номера додається знак: «+» або «-». Плюсом позначається верхній ряд, мінусом – нижній.

У дорослих номери складаються з однієї цифри і знака, а дитячий варіант складається з двозначного числа. Воно утворюється в результаті доповнення порядкового номера нулем (наприклад, низ: – 0,1; – 0,2 і т. Д .; верх: +0,1; +0,2 і т. Д.)

Квадратно-цифрова (система Зігмонді-Палмера)

Система була розроблена в 1876, активно використовується в наш час для діагностики стоматологічних захворювань у дорослих і дітей.

Її принцип полягає в позначенні постійних зубів арабськими цифрами (від 1 до 8), молочних – римськими (від I до V).

Рахунок починається з передніх різців у напрямку до крайніх молярів. Схема має умовний поділ щелепи на 4 секції (у дорослих номера від 1 до 8, у дітей – від I до V).

Буквено-цифрова

Універсальна система передбачає використання крім цифрових позначень букв (латинських).

Використовувані позначення у стоматологів:

  • I визначає різці (Incisors);
  • З – ікла (Canines);
  • P – премоляри (Premolars);
  • M – моляри (Molars).

Виходить така загальна картина:

  • вісім букв I;
  • чотири літери С;
  • вісім букв Р;
  • дванадцять букв М.

У дитячій схемою використовуються латинські літери від А до К.

Цифрове значення, вписують поряд з літерним, вказує на порядковий номер зуба в сегменті.

Буквено-цифрова нумерація зубів

Міжнародна двухціфровая система Віола

Метод присвоєння номера був заснований в 1971 році, не передбачає використання складних формул, тому зберіг актуальність донині.

Основний принцип полягає в умовному діленні щелепи на 4 сегменти:

  • 1-й – десятки (справа вгорі);
  • 2-й – двадцятки (зліва вгорі);
  • 3-й – тридцятки (зліва внизу);
  • 4-й – сороковки (справа внизу).

Кожна умовно розділена частина складається з 8 зубів. У дорослому варіанті використовуються показники: 1, 2, 3, 4. У дитячій версії кожна секція включає 5 одиниць, для рахунку використовують значення: 5, 6, 7, 8.

Різець або моляр підписується числом, що складається з двох цифр: перша вказує на номер секції, друга – порядковий номер зуба.

У дорослому схемою виходять: десятки, двадцятки, тридцятки і сороковки. Дитяча версія: пятидесятки, шестидесятки, семидесятки, восьмидесятки.

Універсальна система

Найпростіша і зрозуміла система для лікаря і будь-якого пацієнта. Варто лише запам’ятати, з якого зуба починається рахунок і де він знаходиться. Порядок присвоєння номера починається з правого восьмого моляра в верхньому ряду.

Розрахунок на верхній щелепі закінчується цифрою 16. Нумерація нижнього ряду починається з моляра, розташованого під зубом №16. Рух триває за годинниковою стрілкою (одиниця, двійка, трійка, чертверка, п’ятірка, шістка, сімка і т.д.).

Все про здоров’я зубів і ясен

Все про здоров’я зубів і ясен

Нумерація зубів в стоматології

Нумерація зубів в стоматології

    Додано 03.10.2018 ПолезноеНет коментарів

Стандартна кількість зубів у звичайного дорослої людини ─32, по 16 на кожній з щелепних дуг. Застосування нумерації в стоматології полегшує роботу лікарів і дозволяє легко орієнтуватися в записах інших фахівців.

Для чого введена нумерація

При лікуванні у стоматолога кожен напевно чув специфічну термінологію – «четвірка», «шістка» тощо. Ці назви вже звичні і не ріжуть слух, але є й інші позначення – «36» або «58». Для звичайної людини це звучить дивно, адже зубів тільки 32. Насправді все просто – лікар використовує особливу систему позначень для спрощення своєї роботи.

Оглядаючи ротову порожнину на предмет виявлення карієсу і інших проблем, стоматолог робить записи про стан зубів за допомогою спеціальної схеми. Це робиться для того, щоб відразу ж ставало зрозуміло, про який саме зубному елементі йдеться. Дані завжди заносяться в карту пацієнта. Звичайно, можна використовувати повну формулювання, але це виходить занадто громіздка назва, що створює незручності.

Відповідно до існуючої класифікації є чотири різновиди зубів, виходячи з їх функціональності. Більш докладно про них:

  1. Різці . Розташовуються спереду посередині щелепи, по 4 штуки на кожній зубній дузі. Вони відрізняються плоскою формою і наявністю всього одного кореня. Центральні різці трохи більше за розміром, ніж бічні. Їх призначення – відкушування їжі.
  2. Ікла . Йдуть відразу ж за різцями, відрізняються підвищеною міцністю в порівнянні зі своїми попередниками. За два ікла на кожній щелепної дузі. Характерна конусоподібна форма. Необхідні для відривання твердих шматочків їжі.
  3. Премоляри . Місце розташування – відразу після іклів. Їх 8 штук. Потрібні для пережовування їжі.
  4. Моляри . Це останні зуби в ряду, що забезпечують функцію жування і остаточного подрібнення їжі перед ковтанням.

Обчислюючи кількість зубних елементів в роті, потрібно мати на увазі, що у ряду пацієнтів можуть бути відсутні окремі зуби. У подібних випадках стоматолог, заповнюючи нумерацію, проставляє прочерк.

Також з часом з’являються ще додаткові крайні зуби. Вони називаються ─ зуби мудрості. Їх кількість може бути різним ─ від одного до чотирьох.

Системи нумерації зубів, які бувають

На сьогодні є не одна, а відразу кілька схем. У кожної з них є переваги і недоліки. Розглянемо докладніше.

Універсальна

Спочатку її прийняла американська асоціація стоматологів. Кожен зуб відповідає певному цифрового позначення – від 1 до 32. Відлік починається з верхньої щелепи (праворуч) строго за годинниковою стрілкою. Для нумерації молочних зубних елементів у дітей користуються не тільки конкретними числами, а й буквами латинського алфавіту.

Двухціфровая система Віола

Є однією з найпопулярніших, завдяки своїй лаконічності. Кожній щелепи відповідає пара сегментів. Всього їх виходить чотири. У дорослої людини нумерація обчислюється цифрами від одного до чотирьох, у дитини – з п’яти до восьми. Кожному зубного елементу присвоєно номер з двох цифр. Перша означає сегмент, а друга – порядковий номер. Система Віола на сьогоднішній день в активному ходу, що обумовлено її відносною простотою. Вона дозволяє з легкістю передавати інформацію від стоматолога пацієнтові.

система Хадерупа

Деякі вважають, що це система Зігмонді-Палмера, яка була вдосконалена. Вона має на увазі використання цифрових позначень від одного до восьми. Нумерація йде від серединної лінії щелепи до краю. В якості додаткових знаків присутні плюс і мінус для позначення верхнього або нижнього ряду.

Молочні зубки мають номери від одного до п’яти. Перед кожною цифрою обов’язково прописується нуль. У даної системи є ряд недоробок. Наприклад, одна з них ─ обов’язкова вказівка ​​розташування зубного елемента на щелепи.

Система Зігмонді-Палмера

Схема не дуже популярна в світі, тому що володіє похибками. Винятком є ​​Великобританія. При створенні, за основу була взята ідея Адольфа Зігмонді (стоматолога з Угорщини). Саме він придумав хрест Зігмонді, тобто поділити зубні ряди на квадранти.

Кожен зубної елемент йде під певним порядковим номером. Обчислення починається від серединної лінії. При цьому немає точних вказівок на локацію. Постійні зуби позначаються арабськими цифрами – з 1 по 8, а молочні – римськими від 1 до 5. Згодом, американський стоматолог Палмер вніс доповнення в систему. Він поміняв римські цифри на латинські літери.

В основному, схемою користуються в ортодонтії та щелепно-лицевої хірургії. Для їх специфіки роботи вона є найбільш підходящою.

Нумерація зубів для дітей

У маленьких дітей молочні зубки відрізняються по розташуванню. Це обумовлено тим фактом, що їх менше, ніж у дорослих (всього 20 штук). З плином часу вони будуть замінюватися і доповнюватися корінними. У минулому столітті фахівці розробили схему нумерації саме для молочних зубів. За своєю суттю, вона є аналогом дорослого системи Віола.

Нумерація зубів є дуже потрібною річчю в стоматологічній практиці, яка в значній мірі спрощує роботу фахівців. Вони витрачають набагато менше часу і швидко заповнюють медичну карту пацієнта.

Перерахуємо зуби? Розкриваємо професійний шифр стоматологів

«Вам потрібно терміново видаляти 48-й зуб!» – таку заяву стоматолога може серйозно спантеличити пацієнта, адже ще з шкільного курсу біології кожному відомо, що зубів у роті всього тридцять два. Звідки ж узявся цей таємничий 48-й, і що за дивна нумерація зубів у стоматологів? Підступні лікарі винайшли схему зубів людини з номерами, яка зрозуміла тільки їм, – і пацієнти плутаються в цих номерах, намагаючись зрозуміти, про що взагалі йде мова і звідки у них раптом з’явилися «зайві» зубні одиниці.

Насправді нумерація зубів в стоматології схему має досить просту, чітку і доступну – вона створювалася для того, щоб полегшити «облік» зубних одиниць у пацієнтів і привести його до якихось єдиних стандартів. Адже якщо кожен стоматолог почне вважати зубні одиниці, як йому заманеться, нічого доброго з цього точно не вийде. Особливо якщо згодом пацієнт потрапить на прийом до іншого лікаря і той просто не зрозуміє, що за номери зубів вказані в медичній карті і яке ж лікування в результаті проводилося раніше.

Як вважають зуби стоматологи: схема розташування та принципи нумерації

Кожна зубна одиниця має власні функції, в залежності від будови і розташування на щелепи. Так, різці призначені для відкушування шматочків їжі, ікла допомагають утримувати тверду їжу і «відривати» непіддатливі шматочки, премоляри потрібні для первинної обробки, а щільні «товстенькі» моляри призначені для ретельного жування і перетирання їжі. Порядок зубів у роті, відповідно, буде таким: на кожній щелепі чотири різця, два ікла, чотири премоляра (по два з кожного боку) і шість молярів (по три з кожного боку).

Номери зубів в стоматології присвоюються відповідно до їх розташуванням на щелепи і функціями. Так як різці з молярами розташовуються симетрично справа і зліва, відлік починають від середини ряду, тобто від центральних різців і далі вправо і вліво. Якщо розділити цей ряд на дві половини і почати відлік на одній з них, ми отримуємо: два різця (зуби під номерами 1 і 2), ікло (3-й номер), два премоляра (4-й і 5-й), три моляра (6-й, 7-й і 8-й, причому останній – це зуб мудрості). Саме такі назви і номера зубів повсюдно прийняті в стоматології.

Якщо у вас виникла проблема, схожа на описану в цій статті, обов’язково зверніться до наших фахівців. Не ставте діагноз самостійно!

Чому варто зателефонувати нам зараз:

  • Відповімо на всі ваші запитання за 3 хвилини
  • Безкоштовна консультація
  • Середній стаж роботи лікарів – 12 років
  • Зручність розташування клінік

Але якщо сказати просто «шостий зуб», то як зрозуміти, верхній він або нижній, і на якій стороні щелепи – лівої чи правої – розташовується? Для усунення плутанини в цьому питанні прийнято позначати зуби людини за номерами із зазначенням сегмента щелепи, на якій вони розташовані. Сегменти вважають так: правий верхній є першим і позначається десяткою перед номером конкретного зуба (наприклад, 11-й – це центральний правий верхній різець, 16-й – правий верхній моляр, наступний відразу за премолярами, і т.д.), лівий верхній – двадцяткою. Відповідно, лівий нижній позначається тридцаткой, а правий нижній – числом 40. Тобто сегменти щелеп нумеруються за годинниковою стрілкою, так набагато легше запам’ятати порядок і при нагоді порахувати.

Таким чином, горезвісний 48-й номер вказує на розташування зубів мудрості в нижньому правому сегменті щелепи. І наполягаючи на видаленні 48-й зубної одиниці, стоматолог просто позначає, який номер має зуб мудрості внизу праворуч, а не повідомляє пацієнтові про сверхкомплектних зубах, які взялися в роті невідомо звідки.

Як виглядає схема зубів у дитини з номерами кожної одиниці?

Схема молочних зубів у дітей відрізняється від схеми з номерами у дорослих. Лікарі спеціально позначають молочні зубки іншими цифрами, щоб не плутатися самим і не плутати пацієнтів: адже дитина, який лікував в дитинстві молочний прикус, незабаром виросте і стане ходити до стоматолога для лікування вже постійних зубних одиниць. І якщо в обох випадках застосовувати однакову нумерацію, то в історії лікування буде неймовірна плутанина – але ж така історія в стоматологічній карті часто вкрай важлива для подальшого грамотного і ефективного усунення проблем зубощелепної системи.

Тому молочні зуби у дітей порядок нумерації мають такий: порядковий номер залишається таким же, як і у дорослих (1-й, 2-й – різці, 3-й – ікло, і т.д.), а ось сегменти щелеп позначаються числами 50 і 60 для правого і лівого верхніх сегментів і числами 70 і 80 для лівого і правого нижніх відповідно. І коли стоматолог повідомляє батькам, що в їхньої дитини карієс 82-го зуба, не потрібно відразу уявляти собі Акуленко з декількома рядами гострих молочних зубок, мова йде всього лише про другий нижньому правому різці. Постійні зуби у дітей за схемою підрахунку нічим не відрізняються від схеми корінних зубів дорослої людини.

Міжнародна система Віола: зручна схема розташування зубів у людини за номерами

Описаний спосіб є дуже зручним і найбільш поширеним в стоматології. Він отримав міжнародне визнання і є загальноприйнятим в середовищі стоматологів з 1971 року, отримавши назву двухціфровой системи Віола. Зручність такої системи полягає насамперед в тому, що немає необхідності в створенні спеціальної карти зубів людини, нумерація легко вираховується в розумі і інформацію про стан тих чи інших зубних одиниць пацієнта можна легко передати в усній бесіді, по телефону або в електронному повідомленні.

Однак багато людей, дочитавши до цього місця, можуть сказати: але нам же вважали зуби зовсім по-іншому, і в карті записані зовсім інші позначення! Все вірно, адже крім системи Віола існує ще кілька систем, які можуть застосовуватися лікарями-стоматологами.

Які ще існують варіанти назви зубів у людини за номерами?

Серед стоматологів поширені ще три системи, які можуть використовуватися для позначення і записи зубних одиниць:

  • Універсальна буквено-цифрова система, розроблена Американською асоціацією лікарів-стоматологів.
  • Система Зігмонді-Палмера. Одна з найстаріших систем підрахунку (була створена ще в 1876 році), її досить часто застосовують в своїй практиці щелепно-лицьові хірурги і стоматологи-ортодонти.
  • Система Хадерупа.

Всі вони по-своєму зручні і прості в застосуванні, причому у всіх таких системах розташування зубів за номерами у дорослих і у дітей позначається по-різному.

Буквено-цифрова система

У ній передбачено вказівку не тільки номери зубної одиниці, а й її функціонального призначення. Так, різці позначені літерою I, ікла – буквою C, премоляри буквою P і моляри буквою M. Що стосується цифр, то вони позначають порядковий номер конкретної функціональної одиниці в сегменті (тоді як в інших системах функції зубної одиниці не враховуються, враховується тільки її положення в ряду). Наприклад, якщо за системою Віола зуб мудрості має номер 8, то по буквено-цифровий він же позначається як М3, тобто третій моляр в сегменті. Додатково використовуються і цифрові позначення сегментів, через що порядковий номер стає двозначним. Той же не раз згаданий 48-й зуб при такій схемі буде позначений як М43.

Для молочних зубів у записи використовують малі (маленькі) латинські літери, а замість цифр іноді вказують також літерні значення від А до К, підраховуючи зубні одиниці за годинниковою стрілкою від правого верхнього різця.

Система Зігмонді-Палмера

У старих, а часом і в нових стоматологічних амбулаторних картах можна побачити спеціальну табличку для запису стану зубних одиниць, засновану на квадратно-цифровій системі Зігмонді-Палмера. Порядок росту зубів дорослої людини тут позначений звичними нам арабськими цифрами від 1 до 8, для дитячих – використовують римські цифри від I до V. Номери щелепних сегментів тут не вказуються, дані просто заносяться до відповідних частини таблиці-схеми. Система досить зручна і наочна, але в усній бесіді може викликати труднощі при вказівці конкретної зубної одиниці.

система Хадерупа

Ця система дуже схожа на описану вище квадратно-цифрову, тільки до номерів тут додаються знаки «+» і «-», що позначають, відповідно, верхню і нижню щелепи. Як визначити номер зуба за такою системою? Дуже просто: наприклад, верхнє ікло матиме позначення 3+, нижній – 3. Що стосується вказівки сегментів, то в цифровому позначенні вони відсутні, зате розташування наочно видно у відповідній табличці-схемі.

Для молочних до порядковому номеру додають 0, тобто той же верхнє ікло запишуть як 03+.

Якщо у вас виникла проблема, схожа на описану в цій статті, обов’язково зверніться до наших фахівців. Не ставте діагноз самостійно!

Чому варто зателефонувати нам зараз:

  • Відповімо на всі ваші запитання за 3 хвилини
  • Безкоштовна консультація
  • Середній стаж роботи лікарів – 12 років
  • Зручність розташування клінік

Як бачимо, нічого надскладного в професійних системах підрахунку немає, будь-який пацієнт може швидко і легко розібратися, як дізнатися номер зуба по тій чи іншій системі. Лікар-стоматолог клініки «32 Дент» Чепиков Сергій Сергійович радить всім небайдужим до свого здоров’я людям освоїти цю нехитру «стоматологічну грамоту». Адже так і питання лікарю поставити буде простіше, і позначити наявну проблему, і відразу зрозуміти, про що вам розповідає стоматолог.

Нумерація зубів в стоматології

Нумерація зубів в стоматології – річ вкрай необхідна. Саме вона дозволяє доктору максимально точно і зрозуміло заповнити медичну документацію, а також орієнтуватися в діях інших фахівців. Сьогодні ми розповімо, як правильно нумеруються зуби, які схеми міжнародних нумераций існують на сьогоднішній день і як можна визначити по ним порядкові номери.

Безкоштовна консультація

Отримайте експертну консультацію
у лікарів Наукової стоматології «Дантістофф»

зміст :

Розташування зубів за номерами

Незважаючи на всі індивідуальні особливості кожної людини, розташування зубів і їх назва однаково для всіх. Це пояснюється тим, що зубні елементи починають формуватися ще задовго до появи на світло (приблизно на 2-3 місяці ембріогенезу), і при народженні у дитини є всі зубні зачатки, розташовані глибоко в щелепи.

У малюків старше двох років в зубному ряду є 20 молочних зубів

Як у дорослих, так і у дітей зубні ряди симетричні – верхня і нижня щелепа має однакову кількість однойменних зубів (точкою відліку при цьому береться серединна лінія особи).

У таблиці наведено порядок розташування зубів і їх правильна назва.

Порядковий номер молочні постійні
1 центральний різець центральний різець
2 бічний різець бічний різець
3 ікло ікло
4 перший моляр перший (малий) премоляр
5 другий моляр другий (малий) премоляр)
6 перший (великий) моляр
7 другий (великий) моляр
8 третій (великий) моляр

У дорослих кількість постійних зубів може варіювати від 28 до 32 (це залежить від того, прорізалися чи «зуби мудрості» чи ні)

Як видно з таблиці, у дітей і дорослих збігаються назви і розташування лише передніх зубів (різців і іклів). Задні (або «корінні») мають суттєві відмінності.

Навіщо необхідна нумерація зубів?

Всі зуби людини мають своє певне розташування за номерами. Але як зрозуміти на верхньої або нижньої щелепи він розташовується, а також зліва чи справа? Можна користуватися повними формулюваннями (наприклад, перший постійний моляр верхньої щелепи праворуч) Але такі громіздкі назви створюють певні труднощі для роботи стоматологів і часто можуть призвести до помилок, які особливо небезпечні, якщо пацієнт йде на видалення хворого зуба.

З метою оптимізації праці лікарів і максимального спрощення позначення номерів зубів і були придумані спеціальні нумерації.

Схеми нумерації зубів в стоматології

В даний час номера зубів в стоматології систематизовані відповідно до кількома схемами:

  1. Універсальна система нумерації.
  2. Квадратно-цифрова або система Зігмонді-Палмера.
  3. Система Хадерупа.
  4. Американська нумерація або буквено-цифрова система.
  5. Європейська нумерація Віола або система по ВООЗ.

Розглянемо докладніше особливості кожної з них.

Універсальна система

В основі такої схеми нумерації лежить присвоєння кожному постійному зубу певного номера від 1 до 32. У молочному прикусі кожному зубок відповідає своя буква. Підрахунок в такому випадку ведеться з правої половини верхньої щелепи за годинниковою стрілкою від зуба мудрості.

Зубна формула постійного комплекту за універсальною системою виглядає так:

Схема: номера постійних зубів верхньої і нижньої щелепи

Молочні зубки маркуються за тим же принципом, але тільки з використанням літер латинського алфавіту:

Схема нумерації молочних зубів у дітей

Система Зігмонді-Палмера

Така нумерація є найбільш недосконалою, оскільки в ній по старому вказуються зуби під номерами без більш точного зазначення їх локалізації. При цьому для постійного комплекту використовуються арабські цифри від 1 і до 8, а при нумерації молочних застосовують цифри римські (IV).

Схема нумерації зубів Зігмонді-Палмера

Цифрова система не виключає помилки при проведенні діагностичних або лікувальних заходах, тому, сьогодні нею користуються тільки лікарі-ортодонти (наприклад, при установці і маркування брекетів) або щелепно-лицьові хірурги. І записи по ній в медичній карті пацієнта робляться тільки на спеціальній схемі.

система Хадерупа

Нумерація по системі Хадерупа також відноситься до цифрових. Для позначення зубів дорослої людини застосовуються арабські цифри 1-8 зі знаком плюс або мінус перед ними. Знак «+» проставляється для нумерації верхніх, а знак «-» для позначення нижніх.

Номери дитячих зубків аналогічно прописуються арабськими цифрами зі знаками «+» або «-», але при цьому спереду до них приставляється цифра «0».

Незручність такої системи полягає в необхідності вказувати розташування зуба в лівій або правій стороні на щелепи.

Американська буквено-цифрова система

Така нумерація широко поширена в США. Буквено-цифрова система заснована на присвоєння кожній групі зубів літерного значення (заголовні для постійного комплекту, а прописні – для молочного), а також цифрового коду, який позначає розташування зуба при правильному прикусі.

Літерні значення зубів:

  • I (i) – постійні (молочні) різці;
  • З (с) – постійні (молочні) ікла;
  • P – премоляри (в молочному прикусі відсутні);
  • M (m) – постійні (молочні) моляри.

Американська нумерація також не враховує ліво- або правосторонній розташування зуба, що може викликати певні труднощі.

Європейська міжнародна нумерація Віола

На сьогоднішній день – це найновіша і досконала система нумерації зубів. Її суть полягає в тому, що щелепи поділяються на сегменти (по 2 зверху і знизу), кожному з яких присвоюється свій номер. У дорослих використовуються цифрові значення 1-4, а у дітей – 5-8. В результаті кожен зуб отримує двозначний номер, перша цифра якого позначає певний сегмент, а друга – порядковий номер.

Європейська система нумерації зубів

Зручність системи Віола полягає у відсутності громіздких назв при точній вказівці розташування необхідного зуба і в мінімальному ризику помилки. Така нумерація незамінна при направленні пацієнта на рентген, а також при позначенні зубів на панорамному знімку.

Як визначити номер зуба – практикуємося на прикладах

Визначити які номери у зубів досить просто, необхідно лише трохи потренуватися на прикладах.

Зуб номер 37 – це який?

Незнаючому людині, яка не знайома з системами нумераций в стоматології, може здатися, що мова йде про зайві 5 зубах у роті. Але це не так. За системою Віола зуби з номерами, які починаються часткою на трійку, розташовуються на нижній щелепі зліва. А порядковому номеру 7 відповідає другий моляр. Значить 37-й зуб – це другий нижній моляр зліва.

Який номер відповідає верхньому правому зубу мудрості (вісімка)?

У різних системах третій моляр буде позначатися по-різному.

  • В універсальній числовий схемою – номер 1.
  • За схемою Зігмонді-Палмера – «верхня права вісімка».
  • За системою Хадерупа – «+8 справа».
  • В американській схемі – «верхній М3 справа».
  • За системою Віола – цифрою 18.

У дитини шкільного віку в зубній формулі написано, що поруч з 21 зубом розташовується зуб 62. Як таке може бути?

У дітей в 6-7 років (рідше в 8-9 років) починається зміна молочних зубів. Тому в роті одночасно можуть розташовуватися як зуби з тимчасового комплекту, так і вже прорізалися постійні. У даній ситуації вони пронумеровані по системі Віола, а їх номери позначають, що центральний верхній різець зліва (номер 21) вже встиг змінитися на корінний зуб, а ось бічний різець ще з молочного прикусу (тому він маркується під номером 62).

Нумерація при аномальному кількості зубів

Якщо у людини в роті розташовується нормальна кількість зубів, то їх нумерація не викликає ускладнень і залишається постійною як в молодому віці, так і після 60 років.

Якщо ж деякі зуби втрачені (наприклад, внаслідок різних захворювань або аномалій розвитку), то в зубній формулі поруч з відповідним номером просто вказується його відсутність.

Але бувають захворювання зубної системи, для яких характерне збільшення кількості зубів з атиповим їх розташуванням. При таких варіантах використання будь-яких схем нумерації важко і найчастіше стоматологи відмовляються від їх використання. В цьому випадку в медичну документацію пацієнта вноситься повна інформація про кількість зубів, їх опис та розташування.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *