Як часто роблять Манту дітям? Графік щеплень для дітей в Росії

Батьки маленьких дітей цікавляться, як часто роблять Манту дітям. Це питання не такий вже важкий. Адже в Росії є спеціальний календар щеплень. У ньому вказується періодичність тих чи інших вакцинацій. І там же можна знайти, як часто проводять реакцію Манту. Що потрібно знати батькам про дане дослідження? Як інтерпретувати результати реакції? За яким графіком в Росії вводять ті чи інші вакцини?

Зміст Показати

Що таке реакція Манту?

Насамперед варто розібратися, про яку діагностиці йдеться. Справа в тому, що вакцинація у сучасних батьків викликає численні запитання. І нерідко люди шукають якісь аналоги Манту. Але що це таке?

Реакція Манту не має нічого спільного з вакцинацією. Це своєрідне дослідження на наявність туберкульозу. Тобто дитині або дорослому вводять підшкірно туберкулін, на який реагує організм. Через 3 дні можна дізнатися результати дослідження. Манту – старий і перевірений часом спосіб виявлення туберкульозу у дітей і дорослих. На даний момент в Росії проводиться досить часто. На зміну подібного дослідження прийшов аналог – Діаскінтест.

Як часто роблять Манту дітям? Розібратися в цьому не складає труднощів. Досить поцікавитися графіком вакцинації у педіатрів.

Частота проведеного дослідження

Тепер трохи про те, як можна інтерпретувати отримані результати. Як часто роблять Манту дітям? Щорічно, раз в 12 місяців. Але як зрозуміти, що дитина не хвора на туберкульоз?

Після того як туберкулін введено під шкіру, місце уколу може трохи набрякнути і почервоніти. У деяких випадках з’являється синець невеликого діаметру. Якщо почервоніння маленьке, то туберкульозу немає. В ідеалі крім сліду від уколу взагалі ніякої реакції бути не повинно.

ознаки зараження

Проте буває Манту позитивна. Як зрозуміти, що дитина або дорослий заражений туберкульозом? Зробити це неважко. Після введення туберкуліну під шкіру проходить 72 години, потім оцінюються результати показань. Вже було сказано – відсутність реакції вказує на відсутність зараження. Невеликі почервоніння і навіть синці теж не є небезпечними.

Манту позитивна – це поява папули або почервоніння шкіри у великих розмірах. Зазвичай в діаметрі слід становить до 1 сантиметра. Це позитивний результат на туберкульоз. У деяких випадках почервоніння розростається до декількох сантиметрів.

віраж

Є таке поняття, як віраж туберкулінової проби. Це процес переходу негативної реакції Манту в позитивну. Або значні зміни папули після останньої проведеної діагностики. Червоний горбок при цьому збільшується.

Як правило, саме віраж туберкулінової проби змушує лікарів замислюватися над недавнім інфікуванням дитини. Тому при подібному явищі досить часто призначається курс лікування. Ще до того, як проводиться контрольна перевірка дитини або дорослого на наявність палички Коха в організмі.

початок щеплень

З якою періодичністю роблять реакцію Манту? В ідеалі – раз на рік. Але при якихось підозри фтизіатр здатний сам призначити повторну діагностику. Ніякої небезпеки для організму вона не несе. Це необхідно враховувати.

Коли можна робити Манту? Вперше дитині роблять щеплення БЦЖ в перші дні життя. Вона тісно пов’язана з туберкульозом. А ось безпосередню діагностику на наявність захворювання необхідно робити вперше в 12 місяців. Дитині вводять туберкулін точно також, як і дорослому – під шкіру, в руку.

Відповідно, якщо батьки замислюються над тим, як часто роблять Манту дітям, можна сказати, що з року в рік доведеться стикатися з даним дослідженням. Але, як уже було підкреслено, можна вибрати інший спосіб перевірки дитини на туберкульоз.

повторна діагностика

Наступне питання, яке цікавить багатьох – як швидко після сумнівних результатів Манту можна робити повторний аналіз? Це досить цікава тема, яка викликає у батьків суперечки. Проте точні відповіді може дати будь-педіатр або імунолог.

Якщо недавно було зроблено щеплення БЦЖ, не рекомендується проводити Манту раніше, ніж через 30 днів після вакцинації дитини. Є висока ймовірність появи ложноположительного результату. Коли мова йде про повторну діагностику на наявність туберкульозу, найкраще теж почекати місяць. Більш точну інформацію дасть фтизіатр. Цілком ймовірно, що повторна перевірка на наявність туберкульозу буде проведена через 14 днів.

без БЦЖ

Як часто роблять Манту дітям, у яких не варто щеплення БЦЖ? Справа в тому, що в перші 3-4 дні життя дитині, як уже було сказано, вводять названу вакцину. Якщо батьки відмовляються від цього, доведеться особливу увагу приділити діагностиці туберкульозу. Вона проводиться частіше, ніж у щеплених дітей.

Так, згідно з установленими правилами, в Росії діти без БЦЖ стикаються з Манту 2 рази в рік, починаючи з 6 місяців. Причому триває подібна діагностика доти, поки малюка не прищеплять вакциною БЦЖ-М. Відповідно, може вийти ситуація, при якій доведеться робити реакцію Манту кілька разів на рік. ВІЛ-інфікованих дітей теж перевіряють кілька разів за 12 місяців.

Графік щеплень

Тепер зрозуміло, наскільки часто потрібно робити Манту. Графік щеплень в 2016 році в цьому відношенні не змінюється. Діагностика туберкульозу проводиться раз на рік. А що можна сказати про інших щеплення? Адже вакцинація – процес досить складний. Він викликає масу питань у батьків. Деякі відмовляються від тих чи інших уколів. Важливо розуміти, що при введенні вакцин необхідно дотримуватися встановленого графік. Так вийде не піддавати дитину на небезпеку і виробити імунітет до тієї чи іншої хвороби.

Графік щеплень для дітей в Росії в 2016 році виглядає так:

  • в перші дні життя – гепатит B, БЦЖ;
  • 30 днів – гепатит B;
  • 2 місяці – пневмококової інфекція;
  • 3 місяці – АКДС, поліомієліт, гемофільна інфекція;
  • 4,5 місяці – як і в 90 днів життя + »пневмокок»;
  • 8 місяців – АКДС, поліомієліт, гепатит B, гемофільна інфекція;
  • 1 рік – кір, краснуха, паротит, Манту (щорічно);
  • 15 місяців – «пневмокок»;
  • 1,5 року – АКДС, поліомієліт, «гемофільна»;
  • 20 місяців – поліомієліт (краплі, жива вакцина);
  • 6 років – КПК, дифтерія, правець.

Ось такий графік щеплень для дітей в Росії запропонований. Не обов’язково його дотримуватися – годі й вакцинуватися тими чи іншими вакцинами або відкласти процес за бажанням батьків. Тоді імунолог і фтизіатр складають індивідуальний графік щеплень.

підсумки

Тепер зрозуміло, коли роблять Манту дітям, з якою періодичністю, і як можна інтерпретувати отримані результати. Також став відомий календар вакцинації в Росії в 2016 році.

Чи робити Манту? Батьки мають право вирішувати самостійно, як саме їм проводити діагностику на туберкульоз. І не тільки на нього, взагалі на будь-які інфекції і хвороби. Тому можна відмовитися від Манту. Але в даному випадку, як уже було підкреслено, доведеться провести інше дослідження на наявність захворювання в організмі.

Нічого страшного в Манту немає. Головне, що повинні запам’ятати громадяни – це те, що даний тип діагностики не є вакцинацією. Вводиться туберкулін під шкіру, а не внутрішньовенно. Тому заразитися туберкульозом від даного процесу не можна.

просто ділюся інформацією-ЩЕПЛЕННЯ Манту

Основний метод профілактики туберкульозу, яка проводиться з перших днів життя маленького чоловічка, – щеплення Манту, яка робиться щороку. Це своєрідний тест, який визначає наявність в легенях туберкульозної інфекції. Під шкіру на внутрішній стороні зап’ястя вводиться туберкулін, а потім лікар спостерігає за реакцією організму на нього.

Це препарат, штучно створений з мікробактерії туберкульозу. Якщо у дитини після Манту спостерігається сильне почервоніння або припухлість у місці ін’єкції, його організм вже знайомий з шкідливими бактеріями. У цьому випадку призначається додаткове обстеження і уточнюється діагноз. Батьки повинні знати основну інформацію, навіщо, як і коли роблять щеплення Манту дітям, щоб не допустити зараження малюка на туберкульоз.

Графік вакцинації

Є загальний графік щеплення Манту дітям, про який батькам зазвичай повідомляється заздалегідь. Однак в деяких випадках може призначатися додаткове введення туберкуліну – частіше, ніж іншим дітям.

  1. Найперша щеплення Манту дитині, яку роблять малюкові при появі на світ, ставиться в пологовому будинку на 3-7 день життя маленького чоловічка. Вакцинація сприяє в організмі вироблення імунітету проти туберкульозу.
  2. Після цього, як свідчить календар щеплень Манту для дітей, туберкулін вводять щорічно для постійного контролю за паличкою Коха, яка може активізуватися в будь-який момент.
  3. Якщо туберкулінова проба у дитини збільшується кожного разу або в оточенні малюка є інфіковані хворі, щеплення Манту роблять частіше – до 2-3 разів на рік, в залежності від результатів аналізів і додаткових обстежень.

Тільки лікар (фтизіатр) може визначити, скільки разів робити щеплення Манту того чи іншого дитині. Це буде залежати від реакції організму на туберкулін, так як існують певні норми, на які орієнтується лікар. Вони можуть бути не тільки загальними, але й індивідуальними.

Розміри

Не знаючи, яка норма щеплення Манту у дитини повинна бути, батьки часто дивуються: у кого-то припухлість досить велика, а їх не посилають на повторну пробу, а у кого-то – менше, але їх направляють до фтизіатра. Тут є свої нюанси, які можуть заспокоїти особливо переживають батьків.

  1. Проба Манту у дитини вважається негативною (т. Е. Проблем немає), якщо на місці уколу не виявляються ні ущільнень, ні почервоніння.
  2. Сумнівна реакція відзначається при невеликій гіперемії (почервонінні) і наявності папули (так називається припухлість, що височіє над шкірою до 5 мм). В цьому випадку піднімають попередні проби в минулі роки (дивляться динаміку), виявляють наявність інфікованих хворих в оточенні малюка, можуть відправити на консультацію до фтизіатра.
  3. Позитивною пробою є наявність папули, висота якої перевищує 5 мм. Тоді обов’язкова консультація фахівця і в більшості випадків робиться повторна проба.
  4. Яскраво виражена проблема – наявність папули розміром більше 15 мм, освіта скоринки або бульбашки в місці уколу.

Особливість даної вакцини в тому, що розміри щеплення Манту у дітей виглядають в динаміці за минулими роками, так як реакція в даному випадку дуже індивідуальна. Якщо у якогось дитини папула завжди має великі розміри, його можуть і не відправляти на повторні проби. А ось якщо різниця між розмірами припухлості двох послідовно зроблених щеплень істотна, це обов’язково викличе у лікарів підозри, і дитини відправлять на додаткові обстеження. Однак тут варто врахувати, що іноді причина збільшеної Манту у дітей – зовсім не інфікування туберкульозом.

Причини збільшення Манту

Між введенням туберкуліну під шкіру дитини і вимірами реакції проходить цілих три дні, і протягом цього часу потрібно дотримуватися певних правил. Без них збільшення Манту можуть спровокувати різні зовнішні і внутрішні чинники.

  • Алергія : якщо вона присутня, потрібно виключити будь-які контакти дитини з алергеном. Якщо він невідомий на момент постановки щеплення Манту, батьки повинні захистити малюка в ці три дні від лікування будь-якими медикаментозними препаратами, вживання солодощів і продуктів червоного кольору, а також від контактів з тваринами.
  • Неякісна вакцина : Манту робиться безкоштовно, так що в будь-який медичний і дитячий заклад може бути завезений неякісний туберкулін, який дасть в будь-якій ситуації позитивний результат. Помилку можна виявити, звернувшись до іншої установи (краще платне) для повторної вакцинації після закінчення 3-ох днів після виміру Манту, який не задовольнив батьків. Це допоможе зробити правильні висновки і не помилитися з діагнозом.
  • Невірний завмер : зазвичай щеплення Манту робить кваліфікований лікар, але при замірах може зіграти злий жарт людський фактор. Спеціаліст, який перевіряє реакцію, міг бути недосвідченим, міг просто не врахувати якихось індивідуальних особливостей маленького організму, міг використовувати не ту лінійку і міг, врешті-решт, просто помилитися через втому.
  • Індивідуальні особливості : позитивна реакція Манту може спостерігатися внаслідок спадкового чинника або ж достатку в раціоні дитини великої кількості білкової їжі. Так що протягом трьох тестових днів потрібно зменшити вживання малюком яєць, м’яса, молочних продуктів.

Щоб звести всі ці фактори до мінімуму, існують певні правила догляду за місцем уколу після щеплення Манту. Це дозволяє зробити заміри на третій день більш точними і безпроблемними. На жаль, не завжди лікарі дають таку інформацію батькам, а останні, в свою чергу, цим мало цікавляться.

Правила догляду

Корисні поради в цьому випадку допомагають грамотно діяти протягом 3-х днів, відведених маленькому організму на реакцію Манту.

  1. У ці дні не рекомендується приймати душ, ванну і ходити в лазню. Однак позбавляти дітей водних процедур теж в корені невірно, так як потрапила в місце проколу бруд може спровокувати ще більш небезпечну інфекцію.
  2. Не дозволяйте дитині терти місце щеплення, так як це сприяє появі ущільнення і почервоніння.
  3. Виключіть контакти з алергенами: з домашніми тваринами, цитрусовими, овочами, фруктами і ягодами червоного кольору, синтетикою та іншими небезпечними предметами.
  4. Якщо почервоніння та ущільнення все-таки відбулося, дайте щось ізhttps: //vse-pro-detey.ru/antigistaminnye-preparaty-pri-allergii/: зертек або Кларитин, наприклад.
  5. Якщо рука була намочити в водоймі, повідомте про подію лікаря, який буде робити завмер реакції Манту.
  6. Чи не наклеюйте на місце щеплення різні пластирі, які не перев’язуйте руку бинтом, що не намастіть його ніякими дезінфікуючими розчинами або мазями.

Так як відсоток захворюваності на туберкульоз високий, а самі інфекція досить серйозна, батькам рекомендується не відмовлятися від щеплення Манту дітям, яка дозволяє контролювати поширення хвороби. При цьому потрібно розуміти, що вакцина від туберкульозу не захищає дитину від зараження на 100%. При контакті з хворим може відбутися інфікування. Однак щеплений малюк перехворіє в більш легкій формі, яка робить малоймовірним смертельний результат.

Графік проведення Манту дітям

Туберкульоз – небезпечне захворювання інфекційного характеру. Він може призводити до серйозних ускладнень.

У маленьких дітей патологія найчастіше закінчується летально. Щорічно від туберкульозу помирає близько трьох мільйонів людей на планеті. Щоб виявити хворобу на ранній стадії, попередити її розвиток і зараження інших осіб, роблять пробу Манту.

Це дослідження показує наявність в організмі палички Коха. Проводиться Манту за графіком.

Коли роблять Манту дітям: графік щеплень

Багато хто вважає Манту щепленням. Але препарат, який вводиться в організм, не сприяє виробленню імунітету проти інфекційної хвороби. Тому Манту не є вакциною. Ця проба робиться з метою виявити зараження паличкою Коха і визначити потребу в імунізації проти туберкульозу.

Існує затверджений графік виконання тесту Манту.

За стандартною схемою туберкулінодіагностику проводять щорічно з 6-7 до 15 років. Якщо дитина не була вакцинована БЦЖ в пологовому будинку, тоді тестування починають з 6 місяців.

Якщо реакція сумнівна або хибнопозитивна, тоді дитину направляють на додаткове обстеження. Для дорослих Манту в національному графіку не передбачено.

Але таке дослідження можуть проводити чоловікам і жінкам перед введенням БЦЖ, при підозрі на наявність палички Коха. У дорослих туберкульозне ураження легень зазвичай визначають за допомогою флюорографії.

Проба Манту вважається обов’язковою і без неї не роблять ревакцинацію БЦЖ. Але батьки мають право відмовитися від цієї перевірки. Таке рішення оформляється документально у вигляді заяви. Існують і інші методи визначення наявності в організмі палички Коха. Наприклад, таку інформацію можна отримати за допомогою лабораторного дослідження порції урини, крові, Діаскінтест.

При плануванні проби Манту треба враховувати календар щеплень. В один день з вакцинацією проти кору, гепатиту В або інший інфекційної хвороби, туберкулінодіагностику не проводять. Після імунізації витримують 28-40 днів і потім тільки виконують пробу. Щепитися можна після оцінки реакції Манту: якщо зробити це раніше, результат тесту буде хибним.

Як часто ставлять щеплення Манту дітям

Дітям, щепленим БЦЖ, Манту роблять раз на рік. Найчастіше тест проводити не рекомендується: є ризик появи бустерного ефекту, коли папула різко збільшується в розмірах і показує хибнопозитивний результат.

Між двома аналізами має проходити мінімум півроку.

Нещепленим БЦЖ дітям перевірку роблять раз в 6 місяців до вакцинації. Далі частота становить раз на рік. У рідкісних випадках допускається виконувати тест тричі на рік.

Так часто проба Манту робиться за рекомендацією фтизіатра (наприклад, якщо дитина регулярно контактує з носіями палички Коха, папула постійно збільшена). ВІЛ-інфікованих осіб перевіряють кілька разів на рік.

Про дату проведення туберкулінодіагностики зазвичай медсестра місцевої поліклініки, дитячого садка або школи сповіщає заздалегідь. У деяких випадках батьки самі звертаються в медустанову.

Через скільки днів перевіряють реакцію

Після введення туберкуліну утворюється характерна папула. За її розмірами можна судити про наявність в організмі палички Коха. Оцінюють результат через три дні після ін’єкції.

Є чотири типи реакції Манту:

  1. Негативна. У зоні ін’єкції немає почервоніння і ущільнення. Допускається слід до 0,1 мм.
  2. Позитивна. У місці уколу є утворення червоного кольору діаметром більше 0,5 см. Можуть бути присутнім бульбашки і скоринки. Дитину в обов’язковому порядку направляють до фтизіатра. Якщо розмір сліду варіюється в межах 0,5-0,9 см, то говорять про слабоположительной, якщо діаметр становить 1-1,4 см – середньої, 1,5-1,6 см – вираженою, більше 1,7 см – гиперергической реакції.
  3. Сумнівна. Розміри папули досягають 0,5 см. У такому випадку рекомендується консультація фтизіатра, дообстеження.
  4. Везикулобульозний некротическая. Спостерігаються гнійники і омертвілі клітини епідермісу в зоні постановки уколу.

Так, результат може бути псевдонегативним в наступних випадках:

  • наявність алергії;
  • недавнє інфікування;
  • імунодефіцитний стан (СНІД);
  • вік до півроку.

Хибнопозитивний результат зустрічається в таких випадках:

  • алергія;
  • зараження нетуберкульозні мікобактеріями;
  • Манту була зроблена в період реабілітації після хвороби.

Підтвердити припущення інфікування паличкою Коха можуть такі симптоми:

  • Зона уколу сильно запалилася.
  • Був контакт з носієм туберкульозного збудника.
  • Після щеплення БЦЖ пройшло багато часу.
  • Людина проживає в регіоні з високою захворюваністю на туберкульоз.

Чи можна проводити туберкулінодіагностику та вакцинацію від туберкульозу одночасно

Одночасно аналіз Манту і БЦЖ не проводять. Туберкулінодіагностика призначена для того, щоб виявити наявність небезпечної інфекції в організмі і зрозуміти, чи варто робити щеплення. Тому спочатку потрібно оцінити результати Манту, а потім вже (якщо реакція негативна) вводити препарат БЦЖ.

Якщо дитина часто хворіє, має хронічні патології, його маса тіла нижче норми, тоді йому роблять вакцинацію БЦЖ-М. Цей препарат теж містить живі мікробактерії туберкульозу, але їх концентрація в два рази менше, ніж в БЦЖ.

При ослабленому імунітеті стандартна щеплення може дати ускладнення, викликати побічні реакції. БЦЖ-М переноситься набагато легше.

Таким чином, національний графік передбачає проведення проби Манту щорічно для дітей, щеплених БЦЖ, і раз на півроку для тих, кому не була введена вакцина. Цей тест безпечний, дозволяє виявити наявність в організмі палички Коха. Але, щоб отримати достовірний результат, необхідно правильно поводитися з місцем уколу, витримувати інтервал між аналізом Манту і введенням сироватки для формування специфічного імунітету.

Коли роблять щеплення Манту дітям

Проба Манту – спеціальна щеплення, призначена для виявлення наявності туберкульозної палички в організмі людини. Це щеплення здійснюється при успішної адаптації новонародженого до вакцини, що вводиться в перші дні життя – БЦЖ.

Під шкірний покрив вводиться туберкулін – збудник, що провокує реакцію. На шкірі, в місці ін’єкції, виникає папула, вимірявши яку, можна підтвердити або спростувати діагноз.

Існує спеціальний календар щеплень Манту для дітей, згідно з яким, ін’єкція здійснюється не частіше одного разу на рік. Винятками є випадки, коли встановити точний діагноз неможливо і потрібні додаткові аналізи.

Календар постановки проби

З якого віку роблять пробу на реакцію Манту дітям?

Як зазначалося раніше, після народження (протягом першого тижня життя малюка) в ліве плече проводиться щеплення БЦЖ, яка є лише першим кроком до успішної виробленні імунітету до туберкульозу.

Перша проба Манту ставиться при успішному перенесення БЦЖ, рівно через один рік. Далі, щеплення роблять кожні 12 місяців, не беручи до уваги показники попередніх років. Часто робити протипоказано.

Коли роблять пробу Манту дітям, якщо БЦЖ не була поставлена?

Якщо новонародженому не поставили щеплення, в перші дні його життя, то Манту здійснюють при досягненні 6 місяців, поки не буде вироблений імунітет до БЦЖ. Після успішного вакцинації і прийняття організмом дитини речовин, що містяться в щепленні, туберкулінодіагностика проводиться один раз на рік, в звичайному порядку.

За встановленими в Росії правилам, учні в школах отримують 2 ревакцинації, якщо проба Манту мала негативний результат.

Ревакцинацію здійснюють при досягненні віку 7 і 14 років. Результати тесту дозволяє визначити таблиця нормативів, в якій вказані розміри прищика, що з’являється на місці ін’єкції.

Подивитися підсумки туберкулінодіагностики можна на третій день. Важливо знати, що норма визначається по загальній таблиці, можуть бути індивідуальні відхилення, що не вказують на позитивну реакцію. Розмір папули змінюється при розчісуванні місця ін’єкції або контакті з водою.

У скільки років роблять Манту повторно?

У рік припадає 1 вакцинація, за умови, що тест був пройдений згідно необхідним стандартам. Якщо лікар, який ставить Манту дитині, засумнівався в результатах перевірки або є підозра на наявність туберкульозної палички в організмі, виробляється ряд додаткових аналізів, призначених для виключення фактора ризику наявності туберкульозу у дитини.

Додаткові тести проводяться в поліклініці. Якщо виникла потреба провести підтвердження результату, зверніться до приймальної медичного закладу, що дізнатися, за якими днями присутній необхідний фахівець.

Чому важливо дотримуватися встановленого графіка

За медичною статистикою, кожна четверта людина в РФ є носієм туберкульозної палички в активній фазі.

Крім цього, кожен десятий має на туберкульоз в прихованій (пасивній формі). Виходячи з цього, можна зробити висновок, що ризик зараження цим захворюванням дуже великий.

Якщо щеплення Манту була проведена, згодна графіком, з відповідною вакциною, то виходячи з результатів, медичні співробітники можуть вжити відповідних заходів, щоб запобігти прогресуванню хвороби.

Дотримуючись графік щеплення Манту дорослим і дітям можна скоротити чисельність інфікованих індивідів, виявити хворобу на стадії патологічного процесу і зупинити подальший прогрес. Це можливо лише за умови, що кожна людина буде сумлінно проходити туберкулінодіагностику.

У РФ можна здійснити відмову від щеплення, за умови, що є алергія на Манту чи інші переконливі причини. Простіше кажучи, кожна людина проходить ретельну перевірку.

Однак при несвоєчасному проведенні діагностичного заходу, може початися відкрита паніка, і держава зіткнеться з цією хвилею епідемії, а також рядом інших проблем.

По-перше, це психологічна накалка в суспільстві і його невеликих осередках – сім’ї, а також напружена ситуація з хворими дітьми.

По-друге, це витрати на облаштування та поставку необхідних коштів для проведення реабілітації. У Російській Федерації є безліч диспансерів призначених для лікування пацієнтів, але їх занадто мало, щоб запобігти можливій епідемію.

Де можна ставити Манту дітям до 3 років?

Для маленьких дітей існує дві програми вакцинації на платній і безкоштовній основі.

При народженні, щеплення дитині проводиться в безкоштовній формі, за державною програмою гарантії безкоштовної туберкулінодіагностики. Після першого вакцинації, щороку, потрібно повторно здійснювати щеплення в поліклініці за місцем проживання. Ін’єкція проводиться на платній основі.

Під час відвідування початкового навчального закладу (школи), всі питання про здійснення щеплення вирішуються директором закладу, а також відповідальною особою в медичній сфері. Таке заведено в кожній школі.

Щороку, в осінній період (жовтень або листопад) на руки дітям в школі видається бланк, який вони повинні передати батькам (в окремих навчальних закладах, з цього приводу організують батьківські збори). У бланку, батько повинен вказати, чи згоден він робити Манту дитині або відмовляється, і відзначити причини відмови (якщо є протипоказання).

Варто знати, що вакцинація проводиться за державною програмою туберкулінодіагностика. Якщо медичні працівники в лікарні вимагають з Вас плату за проведену щеплення, рекомендується відмовитися від їхніх послуг. Можливо, вони мають неякісну або неперевірену вакцину, здатну завдати шкоди здоров’ю дитини.

Від таких установ потрібно триматися подалі, адже не знаєш, чого очікувати. Якщо ж ви зробили щеплення на платній основі, але в приватній клініці, немає причин для занепокоєння.

Якщо ви маєте справу з платної вакцинацією, то батько зобов’язаний сповістити про це відповідальне за дитину медичне особа. Послуга проводитися в будь-якій приватній клініці. Експерти в медичній галузі рекомендують ставити ін’єкцію в графік щеплень і користуючись державною програмою туберкулінодіагностика.

До якого віку ставиться Манту

У скільки років роблять манту в останній раз?

Сучасні вивчення в області медицини дозволяють прогресувати з неймовірною швидкістю і підбирати найбільш вдалі методології по боротьбі та усунення захворювання. Зараз, навіть в державній програмі з туберкулінодіагностиці, робиться Діаскінтест – модифікована реакція Манту.

Здійснюється вона раз на рік, але має більш специфічний вид.

Діаскінтест проводять з повноліття. В першу чергу, це обумовлено тим, що з 18 років, людині дозволяє проходити флюорографію, так як в ранньому віці, дозування опромінення може завдати шкоди органам дихального тракту. Як правило, з перевіркою виникає менше проблем, більшість пацієнтів схвалюють цей метод.

З точки зору фахівців в медичній сфері, цей метод найбільш дієвий, так як при нечіткому аналізі можна зробити повторний знімок, без наслідків для пацієнта. Діаскінтест вигідний для економіки Російської Федерації.

Не потрібно витрачатися на вакцину туберкуліну, шприців та підготовку медичних працівників, в ході програми туберкулінодіагностики. За результативністю, обидва методи прекрасно зарекомендували себе, але до 18 років, користуватися Діаскінтест не дозволяється.

Безумовно, право вибору ніхто не відміняв і якщо людина захоче, він може пройти пробу на реакцію Манту, на жаль, вже на платній основі. Старий і перевірений метод дозволяє у встановлені терміни визначити, чи була реакція позитивною.

На закінчення, можна додати, що графік проведення проби на реакцію Манту дозволяє запобігти серйозну епідемію туберкульозу по всій країні.

При своєчасному належному наданні лікувальної та профілактичної допомоги, у пацієнтів можна запобігти подальшому розвитку процесу і вилікувати захворювання в інкубаційний період. На жаль, більшість батьків не дозволяють провести ін’єкцію, оскільки побоюються за здоров’я свого чада.

Коли робиться реакція Манту і як часто

Манту для дітей є необхідною пробою для виявлення специфічної імунної відповіді на присутність в організмі білків туберкульозної палички. Для проби Манту користуються очищеним дериватом протеїну (PPD). Для дітей в Росії використовують PPD-L, отриманий з деактивовано при нагріванні збудників людського і бичачого туберкульозу. Оскільки PPD-L не викликає зараження, то Манту роблять і через невеликі проміжки часу. Пробу можна повторювати до 3 разів на рік.

Коли роблять щеплення Манту дітям

Вперше щеплення від туберкульозу (БЦЖ) робиться дитині в пологовому будинку на 3-5 день життя. А наступні – через 7 років і 14. На сьомий рік життя перевірку проводять перед вступом до школи. Встановлено, що шкірні проби малоінформативні, якщо після вакцинації пройшло менше 8-12 місяців. Щоб виключити хибнопозитивні і помилково негативні результати проби Манту, графік щеплень БЦЖ розроблений так, щоб між ними був досить великий проміжок часу.

Коли перший раз

Перша постановка проби Манту виконується через 12-13 місяців після БЦЖ. Фахівці ставлять під сумнів результат, т. К. Першу пробу проводять, коли ще активні антитіла, які організм виробляє у відповідь на щеплення.

Як часто роблять Манту дітям

У 2 роки проводиться друга постановка реакції Манту. Після 2 років проба проводиться раз на рік. У дитячому садку і в школі шкірні імунологічні проби проводять відповідно до правил, встановлених СП 3.1.2.3114-13 “Профілактика туберкульозу” і Наказом МОЗ РФ №109.

Інформація про те, як розшифрувати результат реакції і як часто роблять Манту дітям, в таблиці:

Період після БЦЖ (рік) Розміри рубця після БЦЖ

(В мм)

Розміри туберкулінової папули (в мм)
Реакція на антитіла після БЦЖ Позитивна (інфікування)
1 6-10 5-15 > 17
2-5 5-11 > 16
немає сумнівна > 12
2 не має значення зменшення або колишній більше норми на 6 або позитивна
3-5 зменшення, max = 5-8 більше на 6 або 12, позитивна (перша);

більше на 2-4 до 12 (повторні)

6-7 відсутня повністю або частково ≥ 6

Робити дитині пробу рекомендують не раніше 1-2 місяців після вакцинації, т. К. Будь-яка вакцина (навіть не туберкульозна) може спровокувати позитивну реакцію. Дітям з таким результатом дослідження повторюють через кілька днів. Робити дитині туберкулінової тестування можна не більше 2-3 разів на рік.

Якщо і наступні тести дають позитивний результат, часто ставлять Діаскінтест і призначають додаткові дослідження – флюорограму, томограму і лабораторні аналізи крові, мокротиння. Робити Манту дітям в садку або школі необхідно з дотриманням графіка і заносити результат в картку із зазначенням номера партії туберкуліну.

Якщо дітям за медичними показаннями не роблять щеплення БЦЖ, то проби Манту їм повинні ставити 2 рази в рік. Постійно контролювати необхідно також дітей:

  • часто хворіють на простудні, вірусні захворювання дихальних шляхів;
  • з системними захворюваннями;
  • з цукровим діабетом;
  • із захворюваннями крові;
  • інфікованих ВІЛ;
  • з субфебрильною температурою неясної етіології.

Їм також роблять внутрішньошкірний туберкуліновий тест двічі на рік. У детпріемнік, ШВЛ для малолітніх злочинців його призначають при надходженні до установи і потім проводять з періодичністю 2 рази на рік протягом 2 років.

Дітям і підліткам з груп ризику (бродяжать, з обтяженим епідосередовище, з неблагополучних сімей), в т. Ч. Мігрантам, біженцям при оформленні в дитячий сад, школу перевірку призначають, якщо з часу попереднього обстеження пройшло більше 6 місяців (при наявності медичної документації ).

До якого віку

У районах з низьким рівнем захворюваності на туберкульоз остання шкірна проба проводиться в віці 16 років. Якщо в місці проживання дитини існує високий ризик зараження, то графік продовжують до 18 років. Робити пробу можна і дорослим, але для цієї категорії населення найбільш інформативними методами діагностики туберкульозу є променеві (флюорограма і рентгенограма).

Як часто потрібно дорослим

Дорослим треба робити туберкуліновий тест за медичними показаннями у разі:

  • підозри на позалегеневу форму туберкульозу;
  • лікування деякими препаратами (глюкокортикоїдами, імуносупресорами);
  • небажаної додаткової променевої навантаження (недавно проведеної рентгенографії, радіотерапії).

Після 16-18 років пробу Манту роблять рідко – 1 раз в декілька років, якщо немає медичних показань. А після 35 років її можуть зробити тільки на вимогу. Часто можна робити Манту тим, хто перебуває тривалий час (відрядження, проживання) в неблагополучних щодо туберкульозу місцевостях, контактує з людьми, хворими на туберкульоз, через специфіку професії або при обтяженому епідосередовище.

У нормі у дорослих реакція на пробу повинна бути негативною або папула діаметром не перевищувати 4 мм. Особливості організму дорослої людини і його імунний статус роблять тест менш інформативним, ніж у дітей, тому перевага віддається флюорографії.

Інтервал між Манту і іншими щепленнями

Профілактика туберкульозу включає не тільки скринінгові дослідження (шкірні проби), а й вакцинацію. Перше щеплення БЦЖ йде перед туберкулінової пробою, а наступні проводяться після оцінки реакції на туберкулін. Це правило відноситься до всіх профілактичним щепленням без винятку.

Якщо у дитини відзначається виражена реакція, а симптоми туберкульозу відсутні, то рекомендований інтервал повторного обстеження становить 6 і більше місяців.

Якщо з яких-небудь причин щеплення зроблене раніше, ніж Манту, то шкірна проба проводиться не раніше ніж через 1 місяць після вакцинації. До деяких видів вакцин, наприклад, MMRV (кір, краснуха, паротит і вітряна віспа), існують спеціальні вказівки, згідно з якими проба Манту ставиться через 4-6 тижнів після вакцинації.

Календар профілактичних щеплень та періодичність скринінгових туберкулінових проб розраховані так, щоб знизити ймовірність хибнопозитивних і помилково негативні результати.

Чому важливо дотримуватися графіка

Вакцини, що застосовуються при профілактичної імунізації, спотворюють результат тесту, тому потрібно робити реакцію Манту і вакцинацію з рекомендованою періодичністю.

як роблять

Техніка постановки Манту регламентована відповідними документами МОЗ РФ. Для її проведення використовують спеціальні (туберкулінові) шприци об’ємом 1 м У них коротка і тонка голка. Інші види, в т. Ч. Інсуліновий шприц застосовувати заборонено. Ампулу з туберкуліном протирають медичним спиртом і розкривають. У шприц набирають 0,2 мл туберкуліну (2 дози) і приєднують голку, якою буде проводитися ін’єкція. 1 порцію (0,1 мл) розчину випускають в ватний тампон.

Ділянка на руці з внутрішньої частини ½ передпліччя протирають спиртом. Шкіру пальцями натягують і паралельно поверхні під верхній її шар вводять голку так, щоб її зріз був спрямований вгору. Внутрішньошкірно вводять 0,1 мл (1 дозу) туберкуліну. Якщо техніка проведення Манту дотримана точно, то в місці ін’єкції утворюється папула діаметром не більше 7-9 мм, а шкіра над ним має вигляд лимонної кірки і блідне.

Зробити Манту може медсестра, що пройшла спеціальне навчання, за призначенням лікаря. І тільки вони здатні правильно оцінити результат. Алгоритм проведення повинен дотримуватися неухильно.

В яку руку

Для зручності медперсоналу прийнято в парні роки робити Манту в праву руку, а в непарний – в ліву. Але особливої ​​різниці немає – укол можна ставити в будь-яку верхню кінцівку. Ін’єкцію роблять на руці, де шкіра на передпліччя здорова без пошкоджень. Якщо тест повторюють кілька разів на рік, то рекомендується міняти місце введення, щоб уникнути неправильного результату, т. К. Існує імунологічна клітинна пам’ять.

Результати уколу порівнюють з попередніми в амбулаторній карті дитини. Незважаючи на те, що в Росії вже понад 80 років реакція Манту робиться і часто її результати ставляться під сумнів, більш інформативною проби ще не створено.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *