Всі факти про карієс молочних зубів у дітей: види, стадії, лікування

Зміст Показати

Емаль молочних зубів тонша , ніж у корінних, тому вона більше схильна до різних ушкоджень. Діти молодшого віку часто стикаються з такою проблемою, як карієс тимчасових зубів.

При цьому каріозний процес розвивається більш стрімко, часто має множинну форму, при якій пошкоджуються відразу кілька зубів.

Багато батьків вважають, що молочні зуби не потребують лікування, але це не так.

причини появи

  1. Збільшення кількості хвороботворних мікроорганізмів в в порожнині рота дитини (найчастіше збудники карієсу – бактерії роду стрептококів потрапляють в ротову порожнину через загальні столові прилади, іграшки, пустушки ).
  2. Відсутність повноцінного догляду за молочними зубами.
  3. Неправильне харчування (зокрема, несвоєчасне введення прикорму, надмірне вживання солодощів, занадто твердих продуктів, використання пустушок і пляшечок з соскою, нічні годування ).

Обережно! Карієс молочних зубів може призвести до розвитку численних проблем в майбутньому. Це передчасне їх випадання, порушення цілісності зубного ряду, формування неправильного прикусу, каріозне поразку корінних зубів, а у важких випадках страждає мова і загальний розвиток дитини.

Симптоми і ознаки

Візуальний огляд лікарем. Стоматолог використовує для цього спеціальні дзеркала, які значно розширюють видиму область, дозволяють виявити пошкодження, розташовані у важкодоступних місцях.

Перш ніж починати огляд, лікар ретельно очищає зуби дитини від зубного каменю (якщо він є) і від м’якого нальоту.

Зондування. Стоматологічний зонд являє собою спеціальний інструмент з гострим краєм. За допомогою нього стоматолог досліджує область поразки (каріозну порожнину), визначає її глибину, межі. Крім того, зондування дозволяє визначити характер болю і її інтенсивність.

Фарбування. Поверхня молочного зуба обробляють спеціальним барвником, що має контрастний відтінок. Пошкоджена емаль має більш пористу структуру, тому барвники краще проникають в її тканини, фарбуючи ділянки ураження. Через 30 секунд його змивають, здорові тканини емалі набувають свій природний відтінок, пошкоджені – залишаються пофарбованими на нетривалий період часу.

Рентгенографія. За допомогою рентгена можна визначити глибокі пошкодження твердих і м’яких тканин. На знімку уражені ділянки мають більш темний відтінок. Крім того, цей метод дозволяє розпізнати і інші стоматологічні проблеми, які неможливо помітити при візуальному огляді. Наприклад, гранулематоз, пошкодження коренів зубів або пульпи.

Фото 2. Рентгенографія зубної щелепи дозволяє виявити не тільки карієс, а й інші, більш складні захворювання.

Лазерна діагностика полягає в просвічуванні молочного зуба за допомогою лазерного довгохвильового променя. Здорові тканини добре пропускають випромінювання, в той час як хворі ділянки залишаються темними. Цей метод дає переваги, такі як безболісність, безпека, можливість виявити навіть незначні пошкодження і приховані форми карієсу.

Карієс молочних зубів у дітей раннього віку: причини, симптоми, варіанти лікування, профілактика

У дітей зубна емаль тонка і крихка, що робить її вразливою. Каріозний процес розвивається дуже швидко. Якщо його вчасно не зупинити, малюка чекають не самі приємні наслідки. Передчасне видалення молочних зубів загрожує недорозвиненістю постійного кореня і формуванням неправильного прикусу. При правильному догляді за ротовою порожниною можна запобігти карієс молочних зубів у дітей раннього віку.

особливості патології

Карієс – патологічний процес, який стосується тверді тканини зуба. Під впливом різних факторів коронковая частина поступово руйнується. На початкових етапах очевидна симптоматика практично відсутня, ніякого дискомфорту дитина не помічає. У міру розвитку карієсу з’являється підвищена чутливість і болючість.

Залежно від глибини руйнування патологія ділиться на кілька видів:

  • початкова;
  • поверхнева;
  • середня;
  • глибока.

Чим раніше починається лікування, тим простіше позбутися від проблеми. Для початкового карієсу характерно пошкодження тільки поверхні емалі, при глибокому відбувається руйнування всіх шарів зовнішнього покриття і дентину. Запущена хвороба рідко піддається корекції, і в такому випадку зуб доводиться видаляти.

Карієс на передніх зубах у дитини

Фото: дитячий карієс молочних зубів

Хвороба найчастіше вражає саме передні молочні зубки, що пов’язано з анатомічними особливостями будови дитячого зубочелюстного апарату. Також існує таке поняття, як «пляшковий карієс», для якого характерно пошкодження тільки передніх коронок. Саме вони в першу чергу контактують з солодкими продуктами – соками і молочними сумішами – які негативно позначаються на стані емалі. При відсутності лікування процес швидко прогресує і починає перекидатися на сусідні зубки.

Якщо карієс на передніх зубах у дитини вражає пришеечную область, може бути діагностована патологія циркулярного типу. Вона починається на фронтальній поверхні зуба в області шийки, поступово охоплюючи всю коронковую частина, що може закінчитися зламом ураженої ділянки. За ним послідує запалення нерва і буде потрібно видалення.

Причини карієсу у дітей

Нерідко карієс зубів починається у дитини вже в 2 роки, відразу ж після того, як починають прорізатися коронки. Це може бути спровоковано різними факторами – від хвороб, перенесених матір’ю, до нестачі вітамінів в перші місяці життя немовляти.

Можна виділити наступні причини карієсу у дітей:

  • Генетика. Якщо у батьків погані зуби, це може передатися і дитині. Навіть незважаючи на всі запобіжні заходи, дитина буде страждати від захворювань ротової порожнини.
  • Проблеми під час вагітності . Гострий токсикоз на початкових термінах вагітності позбавляє материнський організм корисних речовин, нестача яких буде відчувати і плід. Неправильне харчування майбутньої мами, прийом медикаментів, куріння, алкоголь, хвороби – все це стимулює руйнування зубів у дітей раннього віку.
  • Хвороби немовляти . Організм зовсім маленьких дітей дуже вразливий. Навіть легка застуда значно послаблює імунітет, що впливає на тканини зуба.
  • Анатомія тимчасових зубів . Якщо між коронками є щілини, після прийому їжі між ними будуть накопичуватися залишки їжі. Вони стають причиною утворення щільного зубного нальоту, що є живильним середовищем для розвитку і розмноження бактерій.
  • Недостатнє дотримання гігієни порожнини рота . Не всі батьки знають, що чистку потрібно починати відразу ж після появи першого зуба. Робити це слід після кожного прийому їжі, інакше коронки будуть швидко руйнуватися. Якщо дітки постарше відмовляються чистити зуби двічі на день, а батьки не звертають на це уваги – розвиток каріозних порожнин відбувається дуже швидко.
  • Нестача вітамінів і мінералів . Для фортеці емалі необхідні кальцій і фтор, які надходять в дитячий організм з їжею. Недолік цих речовин заважає зубам протистояти шкідливому впливу кислого середовища.
  • Слина . Вона необхідна для нейтралізації кислоти і луги. У ній містяться антитіла, які очищають поверхню зуба від патогенних мікроорганізмів, що дозволяє позбутися від хвороботворної мікрофлори. Але якщо слина дуже в’язка або виділяється в недостатній кількості, захисні властивості перестають працювати, і руйнування зубів відбувається швидше.
  • Неправильний раціон . У м’якій їжі зазвичай міститься багато вуглеводів, що значно підвищує ризик розвитку дитячого карієсу. Під час вживання твердої їжі зуби самоочищаються. Велика кількість солодощів змінює склад слини, позбавляючи її захисних властивостей.

Відвідувати дитячого стоматолога радять відразу ж після появи молочних зубів. Регулярні візити необхідні для профілактики і дозволять попередити розвиток хвороб порожнини рота.

У той час як з’являються молочні коронки, відбувається формування постійних зубів. У міру свого зростання вони виштовхують тимчасові, займаючи їх місце. Якщо процес відбувається під впливом несприятливих умов, і молочні зубки випадають завчасно, основні стають уразливими перед хворобами ротової порожнини.

симптоми

Симптоми карієсу досить специфічні, але помітити їх батьки можуть далеко не завжди. Поразка часто починається в важкодоступних для очищення місцях, які складно оглянути без спеціальних стоматологічних інструментів. Тому якщо не було профілактичних візитів в стоматологію, до лікаря звертаються тільки на етапі глибокого карієсу.

Симптоматика залежить від глибини ураження дентину. Початкова стадія називається поверхневим карієсом. На емалі з’являються ледь помітні жовтуваті плями, різні за розміром і формою. Вони не завдають дитині дискомфорту. Поступово освіти стають темнішими, набуваючи коричневий або чорний відтінок.

Коли порожнину йде вглиб емалі, чутливість зуба підвищується. Процес прийому їжі супроводжується болем, виникає реакція на солодкі або кислі продукти.

На етапі середнього карієсу гостра хворобливість з’являється під час контакту поверхні зуба з гарячим або холодним. У порожнині скупчуються залишки їжі, додається неприємний запах.

Коли руйнування доходить до нерва або кореня, приєднується пульпіт – біль стає гостріше і не пов’язана з прийомом їжі. Можуть спостерігатися ознаки інтоксикації:

мігрень;

  • розлад травлення;
  • незначне підвищення температури;
  • слабкість;
  • нудота.

 

Якщо потерпілий зуб не лікують, коронковая частина може повністю зруйнуватися і втратити свої жувальні функції. В цьому випадку рекомендується видалення.

можливі ускладнення

На початковій стадії карієс не представляє особливої ​​небезпеки, і вилікувати його досить просто. У міру поглиблення порожнини зуб стає джерелом інфекції. Досить незначного зниження імунітету, щоб виникли ускладнення.

Можливі такі негативні наслідки:

  • отит;
  • гайморит;
  • хронічний нежить;
  • тонзиліт;
  • запалення кісткового мозку і кісток;
  • періостит окістя.

Перехід інфекції вглиб м’яких тканин провокує гінгівіт – запалення ясен, яке поступово трансформується в пародонтит. Ясна стають болючими і пухкими, кровоточать і гірше утримують корінь. Поразка зачіпає тканини сусідніх здорових зубів, що позначається на їх стані. Якщо не почати лікуватися, підсумком стане розхитування і втрата зуба.

Лікування карієсу молочних зубів у дітей раннього віку

Лікування карієсу молочних зубів у дітей раннього віку проводиться виключно в стоматологічній клініці, зробити це самостійно в домашніх умовах неможливо. Для маленької дитини до трьох років візит до лікаря – великий стрес, і пояснити йому, що доктор просто вилікує хворий зубок, практично неможливо.

При лікуванні карієсу у дітей 5 років і старше може використовуватися місцева анестезія. Під час процедури на ясна наноситься спеціальний знеболюючий гель, щоб дитина не відчула уколу з анестетиком. Якщо малюк зовсім маленький і не зможе висидіти весь процес в кріслі, рекомендується застосування закису азоту – «звеселяючого газу», не завдає шкоди маленькому організму.

На початковій стадії

Вирішувати, як лікувати карієс у дітей від 2 до 6 років, повинен фахівець. Якщо терапія починається на стадії плями, можливо проведення однієї з безболісних зміцнювальних процедур.

Використовуються такі способи лікування:

  • озонотерапія;
  • реминерализация;
  • сріблення.

Озонотерапія не вимагає знеболювання і не впливає на зовнішній вигляд зубів. Цей спосіб підходить для лікування карієсу у дітей до 3 років. Під час процедури до зуба прикріплюється маленька силіконова чаша, через яку до емалі подається озон. Він робить поверхню стерильної за кілька секунд, все бактерії, що викликають хворобу, знищуються. Зуб обробляється зміцнює складом.

Зробити ремінералізацію радять діткам молодшого шкільного віку, якщо карієс виглядає не сильно запущеним. Така процедура підходить для профілактики розвитку карієсу на «складною» поверхні з великою кількістю фиссур – жолобків, які складно очистити самостійно, що робить їх джерелом розмноження бактерій.

Молочні зубки після сріблення

В процесі ремінералізації на зуби наносяться спеціальні розчини з фосфором, фтором і кальцієм, які лікують дентин. Посилити ефективність допомагає електрофорез, вакуум або ультразвук. Процес триває недовго, але необхідно зробити щонайменше чотири сеансів. Остаточне рішення, що робити з карієсом на молочних зубах у дитини, приймає тільки лікар.

Сріблення – один з найдоступніших і безболісних способів лікування карієсу у дітей 4 років і молодше. Поверхня зубів покривається розчином срібла, який володіє антибактеріальними властивостями і попереджає розвиток карієсу. У процесу є істотний недолік: емаль забарвлюється в темний колір, і позбутися від відтінку неможливо.

Терапія середнього і важкого карієсу

Якщо емаль вже зруйнована, і карієс проник в дентин, необхідно проводити більш серйозні процедури. Проблемний зуб потребує глибокої обробці, самий щадний спосіб корекції – депофорез. У порожнину вводиться розчин кальцію і гідроксиду міді, що дозволяє прочистити і дезінфікувати зубні канали.

В якості альтернативи депофорезу використовується препарування – вплив на зуб потужної тонким струменем води або спеціальної рідини.

Після очищення проводиться пломбування «дірки». Для цього використовуються спеціальні матеріали – сілікофосфатние або стеклоїономерниє цементи. Деякі клініки в великих містах, наприклад, в Москві, пропонують зробити спеціальну пломбу з фтором. Він поступово проникає в зубну тканину і зміцнює її.

Фото: так виглядають кольорові пломби

Вплив бормашини може бути досить болючим і тривалим, тому важливо підготувати дитину до процедури. Необхідно пояснити малюкові, чому йому доведеться протягом довгого часу сидіти в кріслі. Відмовлятися від анестезії не варто: вона зменшує стрес від терапевтичних маніпуляцій, а шкода від неї мінімальний.

профілактичні заходи

Профілактика дитячого карієсу повинна починатися ще під час вагітності. Якість формування зачатків зубів і їх мінералізації багато в чому залежить від майбутньої мами. Незбалансоване харчування, нестача вітамінів і мінералів, захворювання і сильний токсикоз – всі ці фактори порушують процес розвитку майбутніх зубів малюка.

Щоб уникнути розвитку у дитини карієсу передніх зубів, мамі необхідно стежити за своїм харчуванням і після пологів – в період лактації. Будь з’їдений продукт впливає на якість і склад грудного молока. Максимальна увага до раціону допоможе уникнути багатьох проблем із зубами дитини в майбутньому.

Чищення зубів потрібно починати відразу ж після появи першого різця. Для цього існують спеціальні зубні щітки для самих маленьких. Вони виконуються з м’яких матеріалів і випускаються у формі напалечнікі. Протирати нею зубки слід кожного разу після їжі.

Фото: так виглядає дитяча зубна щітка

До чотирьох років малюк вже повинен чистити зубки самостійно. Щітки для діток цього віку мають м’яку щетину і можуть бути різних форм і забарвлень. Пасту потрібно брати дитячу – така продукція відрізняється більш м’яким складом і випускається з різними смаками.

Батькам необхідно стежити, щоб в раціоні дитини було поменше вуглеводів. Продукти з високим їх вмістом провокують карієс, оскільки є гарним живильним середовищем для бактерій. Здобні солодощі краще замінити твердими фруктами, які гарантують самоочищення зубів від нальоту.

Краще попередження карієсу – візити до стоматолога, які по досягненню п’ятирічного віку повинні стати регулярними. Розповідати, як лікувати зуби дитині в 2 роки і пізніше, повинен тільки фахівець. Головне – почати терапію ще на початковій стадії ураження, щоб шкода від хвороби був мінімальним.

Карієс молочних зубів у дитини: поради стоматолога

Проблема карієсу стрімко «молодіє» – все частіше каріозні зміни можна виявити вже у однорічних малюків. Що вже говорити про школярів, постійно перехоплюючих то шоколадний батончик, то баночку газованої? З кожним роком кількість дітей, які потребують лікування карієсу, зростає, і це не може не насторожувати батьків. На найчастіші запитання мам порталу Материнство відповів Олексій Болячін, лікар-стоматолог, к.м.н., експерт Colgate з проблем діагностики та профілактики карієсу.

Чому карієс виникає часом у зовсім маленьких дітей, з 2-х річного віку і навіть раніше?

Молочні зуби дуже вразливі, адже зміст в них мінералів, які забезпечують міцність і стійкість, в рази менше, ніж у постійних. Тому вони набагато сильніше схильні до каріозного змін. Якщо говорити про карієс у зовсім маленьких дітей, причиною найчастіше є перенесені в першому триместрі вагітності захворювання або прийом будь-яких препаратів. Але набагато частіше всьому виною неправильні гігієнічні та харчові звички. Спочатку батьки не приділяють достатньої уваги зубам малюка, потім дитині не прищеплюється звичка правильно чистити зуби. На відміну від часів мого дитинства для нинішнього дитини солодке – це не рідкісна радість, а повсякденна явище. Зате такі корисні продукти, як кефір, сир і сир можуть практично повністю відсутні в раціоні.

Фото – фотобанк Лорі
Є й інша вагома причина. Зараз набагато частіше мами змушені вдаватися до штучного вигодовування, справжньою «зоні ризику» для молочних зубів. У дитячій стоматології навіть є таке поняття як «пляшковий карієс» – він виникає на передніх зубах, які постійно контактують з соскою. Також дуже важливо захистити дитину від власних бактерій, якщо у мами і родичів, які доглядають за малюком, є карієс. Турботливі мами, пробують їжу або пиття дитини, облизують соску впала пляшечки або п’ють з одного кухля з малюком навіть не підозрюють про те, що передають дитині свої карієсогенні бактерії. І без сумнівів дитині потрібна індивідуальна зубна щітка і посуд.

При виникненні карієсу деякі лікарі вимагають терміново припинити грудне вигодовування. Чи справді материнське молоко може призводити до карієсу або це забобони?

Прихильники цієї думки зазвичай не враховують, що поява карієсу часто збігається з моментом введення прикорму. Грудне молоко – джерело найцінніших речовин для організму, що росте і, особливо, імунної системи. А завдяки процесу смоктання формується здорова зубочелюстная система. До того ж, під час природного годування сосок грудей знаходиться глибоко в порожнині рота малюка і фактично відсутній контакт із зубами, адже крихітка буквально заковтує молоко.

А ось тема прикорму дійсно дуже актуальна. Незважаючи на рекомендації, часто першими вводяться фруктові соки. Вміщені в них кислоти вкрай негативно впливають на прорізуються зуби. Навіть овочеві пюре або каші необхідно вводити в раціон малюка поступово і однозначно не раніше 6 місяців. Ще один аргумент на користь грудного молока – всі продукти, крім нього, викликають підвищення кислотності в порожнині рота, а це ідеальні умови для руйнування емалі зубів.

При виникненні карієсу у дитини слід мамам в першу чергу відмовитися нічних годувань або доведеться припиняти грудне вигодовування взагалі? Годуючих мам дуже турбує це питання, оскільки вони знають про величезну користь тривалого грудного вигодовування і не хочуть позбавляти малюків такого необхідного для них природного продукту.

Немає ніякої необхідності припиняти грудне вигодовування повністю. А ось нічні годування доведеться звести до мінімуму. Вночі знижується кількість слини, це нормальна фізіологічна реакція. Значить, природний процес очищення зубів від залишків їжі в порожнині рота порушується, і виникають умови для формування карієсу.

Що таке «пляшковий карієс»? Як уникнути розвитку карієсу при штучному вигодовуванні?

Пляшковим карієсом називають карієс передніх зубів в перші роки життя дитини. Під час годування з пляшечки їжа довше контактує з зубами: спочатку суміш потрапляє в рот, накопичується і тільки потім малюк ковтає. Але ж практично всі суміші містять цукор, який є ідеальним середовищем для розмноження каріесогенних бактерій. Результат їхньої життєдіяльності – цукрові або органічні кислоти, що руйнують і без того вразливу емаль молочних зубів.
Заходи профілактики:
– догляд за молочними зубами з моменту їх появи;
– по можливості якомога більш ранній перехід з пляшечки на поїльник або чашку;
– зниження нічних годувань до мінімуму;
– наявність в раціоні твердої їжі, щоб малюк міг її погризти;
– постійне спостереження у стоматолога і неухильне дотримання його рекомендацій.

Чи треба лікувати карієс у малюків? Які існують методики лікування карієсу молочних зубів?

Звичайно, і чим швидше, тим краще. Всі методики повинні бути максимально швидкими і безболісними. У дітей використовуються атравматична безмашинних обробка каріозних порожнин і пломбування. У дитячій стоматології зазвичай встановлюють светоотверждаемие пломби, оскільки процес їх затвердіння не такий довгий, як у хіміоотверждаемих. Часто використовується герметизація фісур (борозенок на жувальній поверхні зуба) – процедура, що дозволяє уникнути розвитку карієсу в майбутньому. Але, якщо процес запущений, а це з молочними зубами через особливості їх будови, відбувається швидко, без бормашини нікуди. У дітей до 3 років зазвичай лікування проводиться під загальним наркозом, у дітей старшого віку можливі варіанти.

Багато мам прагнуть уникнути сріблення зубів через те, що воно псує естетичний вигляд дитячої посмішки. Чи є альтернативи сріблення зубів?

Зараз сріблення поступово відходить у минуле. Перший варіант – це озонування, коли каріозна порожнина обробляється озоном, речовиною, що володіє потужною протимікробну активність. Другий варіант – фторування, при якому на емалі зуба створюється щільна захисна плівка. Який саме метод підходить в кожному конкретному випадку повинен вирішувати лікар.

Малюки часто дуже бояться стоматолога і буквально не дають можливості проводити будь-які маніпуляції з зубами. Як надходять в цих випадках?

Дуже важливо не економити час і кошти на хорошій клініці. Все-таки дитячий стоматолог – це справжній віртуоз, який об’єднує в собі кілька професій. Якщо дитина не дається лікаря, варто зробити кілька спроб, але якщо результату немає, доведеться вдаватися до лікування під загальним наркозом. Звичайно, це не найлегше рішення для батьків, але потрібно розуміти, що швидкість розвитку карієсу у дітей дуже висока. І відсутність лікування може загрожувати не тільки руйнуванням молочних зубів, але і небезпечними ускладненнями з переходом запалення на м’які тканини.

Як проводити гігієну порожнини рота у немовлят?

Догляд за порожниною рота починається з моменту народження дитини і триває все життя. Новонародженим дітям рот очищають від залишків їжі, а перші зуби, що прорізаються протирають серветкою або спеціальною зубною щіткою для самих маленьких 1-2 рази на день. Дуже важливо в процесі дорослішання поступово привчати малюка до гігієни порожнини рота.

З якого віку починати користуватися зубною пастою? Чи не небезпечно, якщо дитина проковтне зубну пасту?

Якщо у дитини в ряду 4 зуба або більше – пора переходити на «дорослі заходи». Зазвичай це відбувається до 2 років. Вибирайте тільки ті пасти, які відповідають віку дитини. Вони розробляються з урахуванням того, що дитина може їх проковтнути (і, швидше за все, зробить це), тому не містять ніяких ризикованих для ніжного віку речовин. З 5-6 років у дитини формується достатня точність координації рухів, щоб домогтися якісного очищення зубів, тому у віці після 6 років діти можуть чистити зуби самостійно, але під контролем батьків.

З якого віку переходити зі солодких дитячих паст на звичайну сімейну?

До 6 років краще використовувати дитячу зубну пасту, використання зубної пасти для дорослих допускається з 6 років з разовою дозою розміром з горошину. Дітям після 11 років рекомендується повністю переходити на дорослі зубні пасти. У будь-якому випадку слід вибирати фторідсодержащіе зубні пасти, використання яких рекомендовано професійними стоматологічними асоціаціями в усьому світі для ефективної профілактики карієсу в дитячому віці. Використання зубної пасти з фторидами відповідно до офіційної рекомендацією Стоматологічної Асоціації Росії є найбільш ефективним з доступних і клінічно підтверджених способів попередження і розвитку карієсу у дорослих і дітей. Однак фториди тільки зміцнюють зубну емаль, але практично не діють на бактерії зубного нальоту.Не так давно на ринку з’явилася спеціальна зубна паста від карієсу, яка завдяки технології «Нейтралізатор Цукрових Кислот», заснованої на натуральних компонентах амінокислоті аргінін і карбонат кальцію, дозволять зберігати середу порожнини рота безпечної для мінеральних компонентів емалі і несприятливої ​​для каріесогенних бактерій.

Карієс молочних зубів – чи потрібно лікувати?

Зміст статті

  • Як визначити молочний карієс?
  • Які причини карієсу молочних зубів?
  • Стадії карієсу молочних зубів
  • Чи лікують карієс молочних зубів?
  • Лікування карієсу молочних зубів у дітей
  • Профілактика карієсу у дітей
  • Карієс на передніх молочних зубах – що робити?
  • Карієс молочних зубів і його ЛОР-ускладнення
  • Болять молочні зуби при карієсі?

«Мама, хочу велику шоколадку!» – трирічне чадо на весь магазин заливається в гучного істериці. Червоніюча мама, ніяковіючи перед публікою, спішно купує необхідне. Ситуація повторюється постійно і посилюється, до того ж, любов’ю дорослих, так і норовлять пригостити крихту смачненьким. А через деякий час малюк починає скаржитися на зубний біль … Але солодощі – лише одна з причин, за якими виникає карієс молочних зубів у дітей, про інших, можливих, причини нам розповіла Ольга Дзєдзіце – провідний спеціаліст дитячої стоматології Інпромед в Москві.

Як визначити молочний карієс?

Визначити карієс у дітей раннього та старшого віку досить просто. На зубки з’являються білі або коричневі цятки, спостерігається хвороблива реакція на гаряче і холодне, може виникнути запах з рота у дитини. При появі цих перших симптомів карієсу вже варто починати сурмити тривогу, так як каріозний процес розвивається дуже стрімко. Для нього характерно мало не миттєве ураження кількох зубів, і, якщо не вжити заходів, ураженим може виявитися весь зубний ряд. Звичайно, часто малюкові важко самому сформулювати, що у нього болить молочний зуб. Він може відмовлятися від їжі або жувати тільки на одній стороні. Це також повинно насторожити батьків і спонукати їх відвести дитину в дитячу стоматологію.

Які причини карієсу молочних зубів?

Причин карієсу молочних зубів у дітей більше, ніж здається на перший погляд. Це неправильна гігієна ротової порожнини, користування загальними столовими приборами з дорослими-носіями карієсу і багато іншого. Однак основні причини виникнення – це вплив споживаних вуглеводів, що руйнують зуб, випадкове зараження від носія каріозної інфекції, генетичний фактор, незрілість дитячої кісткової системи, неправильне використання пустушок і сосок.

  • Звичайно, основна і найпоширеніша причина карієсу молочних зубів у дітей – не дотримання правил гігієни порожнини рота і вплив солодощів. За статистикою, карієс у маленьких дітей розвивається в 73% випадках. Сахароза, глюкоза і фруктоза – це ті кислоти, які утворюються при бродінні вуглеводів і ведуть до руйнування емалі. Відразу ж після прийому вуглеводів PH слини зменшується з 6 до 4, і в залишках їжі, що не вичищених з зубів, поселяються патогенні бактерії.
  • Пам’ятаєте дитячу приказку «з рота в рот – виходить мікроб»? Виявляється, вона не так далека від істини. Справа в тому, що карієс і є інфекція, зараження. Тобто люблячий батько, будучи потенційним носієм каріозних мікробів, навіть і не підозрює, що, цілуючи свого малюка або обідаючи з ним однією ложкою, він особисто може заразити чадо!
  • Ще одна причина, по якій може виникнути карієс на молочних зубах, – генетична зумовленість. Зуби починають формуватися ще під час внутрішньоутробного періоду, в першому триместрі вагітності. Тому куріння недбайливої ​​матері, її захворювання, перенесені в цей період, або прийом ліків здатні привести до порушення правильного розвитку зубів у дитини.
  • Дитячий карієс молочних зубів може бути пов’язаний з наступним фактором: зуби дітей мають низьким ступенем мінералізації і прорізуються «незрілими», а вже потім «дозрівають» в порожнині рота. Кінцева мінералізація триває протягом півтора – двох років у молочних зубок і близько трьох років у постійних. Подібні періоди «дозрівання» дитячі стоматологи називають найбільш каріесподверженнимі. Тому причинами, за якими виникає карієс молочних зубів в ранньому віці, можуть бути також хронічні захворювання, дія медикаментів, склад слини і вміст фтору у воді і їжі.
  • Ще одна причина карієсу молочних зубів у дітей раннього віку – неправильне використання сосок. Малюк, який засинає з пляшкою в роті, ризикує отримати карієс передніх зубів, так званий пляшковий карієс. В цьому випадку довгий контакт солодкої рідини з зубами веде до карієсу всіх передніх зубів. При цьому захворювання поширюється навколо всієї видимої частини зуба по периметру.

Як видно, причин появи дитячого карієсу молочних зубів більш ніж достатньо. Але всі вони зводяться, як правило, до демінералізації зубів і руйнування твердих тканин. Характерні зміни, що відбуваються в зубах, може діагностувати тільки стоматолог. Від того, як сильно розвинувся карієс, буде залежати подальше лікування. Які ж етапи розвитку карієсу молочних зубів?

Стадії карієсу молочних зубів

Стоматологи виділяють наступні стадії карієсу молочних зубів у дітей:

  • початковий;
  • поверхневий;
  • середній;
  • глибокий;

Початковий карієс молочних зубів

Початковий карієс молочних зубів можна дізнатися так: на емалі виникають білі плями різних форм і розмірів, проте біль відсутній. У «запущеному» випадку початковий карієс прогресує – плями темніють, стаючи коричневими, а потім і чорними.

Поверхневий карієс молочних зубів

При поверхневому карієсі молочних зубів дефект зубної тканини знаходиться в межах емалі, а каріозна порожнина може бути як світла, так і темна. Однак в цьому випадку з’являється біль при контакті зуба з солодким, кислим або солоним. У цьому випадку вже потрібне лікування молочного зуба і пломбування порожнини.

Середній карієс молочних зубів

Середній карієс молочних зубів вражає емаль і внутрішню зубну тканину, дентин. До неприємних відчуттів від солодкого, кислого і солоного додається біль від гарячого і холодного. У цьому випадку так само, як і при поверхневому карієсі молочних зубів, необхідно пломбування.

Глибокий карієс молочних зубів

При глибокому карієсі молочних зубів вражена емаль і значна частина дентину. Якщо на цьому етапі не провести лікування, то карієс може торкнутися пульпу зуба, а потім дійти і до кореня, нерідко при цьому виникає кіста молочних зубів. Тут вже просто необхідно звернутися до лікаря, поки інфекція не пішла далі. В цьому випадку сильний карієс молочних зубів і його лікування буде залежати від того, наскільки глибоко поширився карієс.

Чи лікують карієс молочних зубів?

Чи потрібно лікувати карієс на молочних зубах? Це питання досі залишається для деяких батьків відкритим. Навіть знаючи про те, що у дитини є карієс, вони не поспішають звертатися до лікаря, думаючи таким чином: «молочні, все одно випадуть». Такі судження безглузді, адже інфіковані молочні зубки приведуть до ускладнення в зростанні постійних зубів або спровокують загострення інших захворювань в організмі малюка. Так чи інакше доведеться провести видалення молочного зуба завчасно. Карієс в дитячій стоматології вважається одним з найбільш поширених захворювань, тому питаннями «навіщо потрібно лікувати карієс молочних зубів» повинні задаватися і батьки, і фахівці. Стоматологи вважають, що лікування карієсу молочного зуба збереже його до «приходу» корінних.

Лікування карієсу молочних зубів у дітей

Якщо лікар виявив у дитини починається карієс, то, швидше за все, лікування молочних зубів не буде потрібно. Спеціаліст захистить емаль від подальшої деструкції за допомогою безболісної та ефективної процедури – нанесення фтористого лаку або з’єднання фтористого срібла. Потім, коли малюк знайде постійні зуби, стоматолог може провести запечатування фісур – заглиблень між підвищеннями зуба – що буде попереджати виникнення бактеріального нальоту, який руйнує емаль. У разі якщо карієс прогресує, без пломбування вже не обійтися. Лікар швидко і практично безболісно видалить уражені тканини і герметично запломбирует зуб. В іншому випадку карієс може перейти в пульпіт у дитини, а потім в періодонтит.

Етапи лікування карієсу молочних зубів

  • Перед тим, як провести анестезію лікар повинен знеболити ділянку уколу за допомогою спеціальних гелів або спрея. Причому зміст анестезуючого компонента має бути при цьому мінімальним. Анестезія проводиться, як правило, лише в тих випадках, коли потрібне видалення пульпи – тобто при середньому і глибокому карієсі молочних зубів.
  • Видаляти уражені тканини бажано ручними інструментами або бормашиною, роблячи при цьому часті перерви.
  • Як пломб слід використовувати матеріали, які можна вносити «одним разом» з метою скорочення часу операції.
  • Якщо у дитини глибокий карієс молочних зубів і його лікування вимагає необхідного пломбування коренів, то канали дезінфікують без спеціальної механічної обробки і пломбують спеціальною пастою.
  • Лікування молочних зубів у дітей має займати не більше півгодини, інакше дитина втомиться.
  • Лікування сильного карієсу молочних зубів, як правило, проходить в кілька етапів і вимагає застосування седації.
  • Лікування зубів під загальним наркозом у дітей проводиться строго за показаннями;

Позбутися від каріозного ураження на початковому етапі можна за допомогою сучасних методик лікування карієсу без бормашини. Комфортне, безболісне лікування підійде для тих дітей, хто боїться маніпуляцій стоматологічним бором. Вартість лікування карієсу молочних зубів без бормашини трохи вище ціни на традиційне лікування зубів у дітей, але воно того варте. Якщо простий карієс дав ускладнення, то доведеться вдатися до класичного свердління. Вартість лікування ускладненого карієсу молочних зубів буде залежати від ступеня занедбаності захворювання.

Профілактика карієсу у дітей

Профілактика дитячого карієсу включає в себе кілька напрямків, що зводяться до правильного харчування, а також домашньої та професійної гігієни.

Індивідуальна гігієна порожнини рота. Домашня гігієна має на увазі, що, як тільки проклюнулся перший зубок, в склянці поруч зі щітками батьків повинна з’явитися і щіточка для малюка. Це ж стосується і зубної пасти. Спочатку пасту можна наносити на марлю або на напальчнік для чищення зубів, щоб не травмувати ніжні ясна. Очищати зубки треба з усіх поверхонь по вертикалі, після чого протерти їх щіточкою, змоченою у воді. Таким чином, по-перше, віддалиться зубний наліт, а, по-друге, батьки привчать малюка до догляду за порожниною рота.

Профілактика карієсу за допомогою грамотно підібраного раціону. Що стосується харчування, то тут батьківський обов’язок – з самого початку годувати малюка грудьми. Про корисні властивості грудного молока і говорити не доводиться, а процес смоктання дуже сильно впливає на що формується щелепних систему. Потім малюка слід привчати до кисломолочним продуктам. До півріччю дитини слід годувати і кефіром, пізніше – сиром і сиром. Батьки повинні пам’ятати, що основна закладка і формування постійних зубок відбувається аж до 3 років. Це означає, що в щоденному раціоні незмінно повинен бути присутнім кальцій.

Професійна гігієна порожнини рота. Цей вид профілактики має на увазі періодичні відвідування стоматолога й гігієніста. Перший візит повинен відбутися в перший же день народження. Фахівець не тільки дасть рекомендації по догляду, а й складе режим харчування, огляне ротик. Коли прорізуються перші зубки на прийомі у гігієніста вам і вашій дитині покажуть як правильно чистити зуби. Якщо є така проблема, як зубний камінь у дітей, без професійної гігієнічної чистки не обійтися. Батькам важливо взяти за правило відвідувати лікаря двічі на рік. А якщо є проблеми з зубками, то і частіше – раз в три місяці. Багато в чому це пов’язано з тим, що в дитинстві дуже швидко розвиваються різні патології. Тим часом, раннє діагностування призведе до швидкого, безболісного і порівняно недорогому лікування карієсу.

Як видно, в більшості випадків, коли карієс може атакувати дитячі зуби, батьки в силі дати йому рішучу відсіч. Звичайно, від генетичної схильності нікуди не дітися. Але ж недарма фахівці зубної медицини твердять, що саме солодке є основною причиною розвитку недуги! То чи не краще усунути постійне джерело бактерій і замість шкідливих вуглеводів запропонувати дитині після основного прийому їжі фрукти, які куди корисніше? В кінцевому рахунку, дитина в майбутньому скаже вам спасибі за пильність і збережені здорові зубки!

Карієс на передніх молочних зубах – що робити?

На передніх молочних зубах карієс виникає практично так само часто, як і на бічних. Як повинні надходити в таких випадках батьки дитини? Обов’язково відвести його до стоматолога незалежно від стадії захворювання. Навіть якщо Ви помітили на передніх зубах малюка пляма білого кольору, не відкладайте візит до лікаря, щоб уникнути подальшого розвитку карієсу, його ускладнень та інших неприємних наслідків, які представляють собою загрозу для зі здоров’я майбутніх постійних зубів дитини.

Карієс молочних зубів і його ЛОР-ускладнення

Іноді батьки безуспішно намагаються зрозуміти, чому дитина часто хворіє на простудні захворювання, скаржиться на болі в вухах, страждає хронічним нежитем. І мало хто здогадується про те, що причина ослаблення імунітету криється в невилікуваних зубки малюка. Як таке може бути? Виявляється, вся справа – в хвороботворних мікроорганізмів! Карієс розвивається під впливом патогенних бактерій, які також здатні викликати захворювання шлунково-кишкового тракту і дихальної системи дитини. Тому своєчасне лікування карієсу важливо, в тому числі, і для підтримки нормального функціонування інших органів малюка.

Болять молочні зуби при карієсі?

Хворобливі відчуття при контакті поверхні зубів з солодкими, кислими або солоними харчовими подразниками – це один з перших ознак починається карієсу на молочних зубах. Далі дискомфорт в уражених зубах буде тільки посилюватися, а коли карієс вражає пульпу, зуби починають хворіти вже зовсім по-дорослому. Крім гострого болю, ця стадія захворювання характеризується високим ризиком передчасного видалення молочного зуба.

Як лікувати карієс молочних зубів у дітей: особливості лікування

Зуби відіграють величезну роль у збереженні здоров’я людини, тому дбайливе ставлення до них потрібно з самого раннього віку. Багато батьків не поспішають показувати свою дитину стоматолога, вважаючи, що молочні зуби можна не лікувати, адже все одно вони будуть змінюватися. Навіщо мучити дитя? Це дуже серйозне оману. Чим загрожує така позиція, ми розглянемо в цій статті.

Чим небезпечний нелікований карієс у дітей

Карієс, за визначенням, це патологічний процес, при якому відбувається розм’якшення твердої емалі з подальшим утворенням порожніх порожнин. Небезпека він представляє тому, що це інфекційне захворювання, а ті бактерії, які його викликали, легко переходять потім на постійні зуби дитини, піддаючи його нові зуби постійному ризику.

Каріозні порожнини в молочних зубах служать сховищем патогенної мікрофлори, що впливає не тільки на стан постійних зубів, але і на загальний стан дитини.

Особливо небезпечні ускладнення карієсу, коли гнійна інфекція потрапляє в м’які тканини, викликаючи серйозні наслідки, такі як абсцес, флегмона і навіть сепсис. Ця ж інфекція при ослабленні імунітету дає ускладнення на ніс, вуха і горло .

Крім цього, наявність каріозних нелікованих зубів надає наступну вплив:

  1. На харчування дитини, обмежуючи його в раціоні. Особливо якщо вже є реакція на холодне, гаряче і солодке.
  2. На якість життя малюка. Біль і зубні страждання нелегко переносити навіть дорослому, не кажучи вже про малюка.
  3. На комунікаційну сторону життя дитини. Адже некрасиві зуби піддають його глузуванням з боку однолітків. Крім того, зуби беруть участь в процесі формування звуків малюка і розмовної мови.

Тому головне завдання батьків – соціалізація дитини і стоматологічне здоров’я відіграє тут більшу роль. Рішення батьків не лікувати карієс, а відразу видаляти гнилої зуб може привести до раннього видалення молочних зубів. А це загрожує дитині затримкою прорізування нових зубів і порушення прикусу.

Значить, лікувати карієс молочних зубів просто необхідно , тим більше що сьогодні для цього існує великий арсенал всіляких засобів.

Коли вести малюка до стоматолога

Американська асоціація дитячої стоматології рекомендує перші відвідини стоматолога при виконанні року малюкові. Наші матусі часто дивуються, навіщо в рік йти до стоматолога.

Лікар огляне дитину і дасть консультацію з наступних питань: як правильно доглядати за зубками і захиститися від травм зубів, як правильно годувати дитину і розповість про антікаріозной дієті.

Це буває корисно ще й тому, що однією з причин початку карієсу є неправильний догляд за зубами . А карієс молочних зубів відрізняється тим, що розвиток цієї інфекції може відбуватися швидко і постраждати може відразу кілька зубів.

Тому наступне відвідування стоматолога потрібно планувати на другий рік життя дитини , щоб не пропустити початок захворювання, адже сьогодні статистика стверджує, що 12% дітей перших років життя схильні до процесу утворення карієсу.

Причини появи карієсу молочних зубів

Медики стверджують, що фортеця зубів у малюка закладається ще під час вагітності матусі. Брак кальцію в організмі дитини веде до раннього розвитку карієсу перших молочних зубів.

Це генетична складова, яка може виникнути, якщо вагітність протікала з ускладненнями, застосуванням лікарських препаратів і навіть тоді, коли майбутня породілля курить в першому триместрі вагітності.

Але основними причинами розвитку карієсу молочних зубів у дітей вважаються причини, перераховані нижче.

  • Патогенний вплив вуглеводів, що вживаються в їжу, особливо – дитячі солодощі. При бродінні вуглеводів утворюються кислоти, які згубно впливають на дитячу емаль, руйнуючи її. Надмірне вживання солодкого створює постійну, шкідливу середу в роті дитини.
  • Передача каріесних інфекції може відбуватися від дорослих при користуванні загальним посудом, облизування дитячої ложки і навіть при поцілунках люблячими батьками свого чада.
  • Карієс у дітей до 2 років відносять до «пляшкового» виду, оскільки неправильне використання сосок є його провокуючим фактором. Якщо дитина п’є з пляшки солодку воду, при цьому засинає з нею, то довгий контакт рідини з зубами цілком може привести до стрімкого поширення каріесних інфекції.
  • У малюків карієс можуть спровокувати хронічні хвороби і застосування ліків, від яких змінюється склад слини. Ще одним фактором служить недолік твердої їжі, що вимагає жувального рефлексу з виділення рясної слини, яка природним чином омиває рот.
  • Брак фторидів і кальцію в воді і їжі.
  • Неправильний догляд за молочними зубами. Необхідність їх чищення виникає з того моменту, як у малюка прорізалися перші зубки. Навіть немовлятам необхідно їх протирати за допомогою звичайної марлі, намотаною на палець мами. А з півтора років необхідно вчити дитину користуватися зубною щіткою.

У 4-5 років необхідно обов’язково перевіряти, як дитина самостійно справляється з процедурою чищення своїх зубок. Приклад батьків тут служить сильним мотивуючим моментом. Якщо мама постійно цілеспрямовано нагадує маляті, що зуби треба чистити вранці і ввечері і сама бере участь у цій процедурі, то, швидше за все, проблема карієсу мине дитини.

Класифікація видів карієсу

Види карієсу молочних зубів у дітей, як і у дорослих, потрібно розрізняти за типом, локалізації, інтенсивності. Розрізняють такі види дитячого карієсу.

  1. Початковий. Це сама рання стадія, коли ще можна обійтися профілактичними заходами, наприклад, за рекомендацією лікаря змащувати зуб фторидно препаратами для зміцнення емалі. Виявляється цей вид невеликим білою плямою на поверхні зуба. Пляма може швидко розвиватися, міняти колір, спочатку на жовтий, потім на коричневий і чорний.
  2. Поверхневий. Цей вид характеризується больовими відчуттями на солодке і кисле, зовні можна спостерігати світлу каріозну порожнину, яка розташована в межах емалі.
  3. Середній. Це коли каріозна порожнина зруйнувала емаль і почала руйнувати внутрішність зуба, при цьому з’являється біль на гаряче і холодне.
  4. Глибокий. Тут уражається дентин, і інфекція може поширитися до пульпи. Щоб уникнути ускладнень необхідно негайне лікування.

Найпоширеніший вид карієсу у дітей – це пришийковий , коли їм уражається область біля кореня зуба. Другий за популярністю – площинний карієс. Цей охоплює всю поверхню зуба, особливо у жувальних бічних.

За інтенсивністю розрізняють одиничний карієс і множинне ураження, що є особливістю розвитку карієсу у дітей. Стрімкий ураження кількох зубів відразу – це звичайне явище у малюків. Ще розрізняють первинний і вторинний карієс , а також ускладнений і не ускладнений.

Які ознаки повинні насторожити батьків

Як не прогавити у дитини починається карієс? Що повинно послужити батькам сигналом до термінового відвідування стоматолога?

  • поява дивних плям на зубах, які видно при візуальному огляді рота дитини;
  • неприємний запах з рота, навіть після чищення ротової порожнини;
  • больові скарги під час прийому їжі;
  • зміна поведінки дитини під час їжі, коли він намагається не жувати на беспокоящей його стороні.

Карієс може протікати майже безсимптомно, тому батьки повинні частіше робити огляд ротової порожнини дитини.

Як лікують карієс у дітей

Раніше для лікування карієсу у дітей застосовували сріблення зубів і ставили цементні пломби. Сьогодні лікування проходить на новому рівні, багато нових методів, які, як у дорослих, з успіхом впроваджуються і в дитячій стоматології.

Наприклад, на зміну старому лікування колоїдним сріблом прийшли нові методи реставрації зубів . Звичайно, бормашину ніхто не скасував, але з’явилося багато сприятливих психіку дитини альтернативних методів, які не використовують свердління.

Альтернативні методи лікування дитячого карієсу

Всі альтернативні методи використовуються на ранніх стадіях розвитку карієсу: початкової і поверховою.

  1. Проведення відновлення мінеральної структури зуба (реминерализация) за допомогою розчинів кальцію, натрію. Ця процедура вимагає терпіння від батьків, тому що покриття зубів спеціальною пастою потрібно виконувати протягом півроку, можливо і в домашніх умовах.
  2. Глибоке фторування. Теж виконується покриття зуба спеціальною пастою на постійній основі протягом 3 місяців. Дозволяє зміцнити емаль і загальмувати каріесних процес.
  3. Новація – метод Айкон, який за одне відвідування стоматолога дозволяє позбавити дитину від каріесних плями. Суть методу в наступному: на пляму наноситься гель з кислотою, яка видаляє шар емалі, а потім на це місце наноситься високотекучий полімер, затвердіння його відбувається за допомогою світлової лампи. Надійна і міцна захист зуба.
  4. Ручна обробка зуба без використання бормашини спеціальними інструментами – ART-методика. Сутність методики: ручними інструментами каріозну порожнину вичищають, обробляють антисептиками і заливають в неї склоіномірні цементи, насичені фторидами. Навіть при залишкових неочищених ділянках порожнини вдається призупинити процес руйнування молочного зуба і зняти больовий синдром.
  5. Іноді в початковій стадії карієсу пропонують скористатися процедурою озонотерапії, яка дезінфікує порожнину рота, видаляючи каріозні бактерії.

Класичний метод лікування карієсу

Якщо карієс вже розвинувся, то лікувати його доведеться стандартним методом, використовуючи висвердлювання каріозної порожнини і її пломбування. І завдання батьків – підготувати дитину до цієї процедури , сформувати позитивне ставлення до лікаря.

Дитячі лікарі сьогодні для того, щоб викликати у хлопців інтерес до лікування встановлюють кольорові пломби, які малюк може вибрати сам на свій смак. Це досить сильна мотивація для дитини, який може потім похвалитися своїми гарними зубами перед друзями. Лікування за допомогою бормашини передбачає знеболювання маленьких пацієнтів.

Причому перед уколом лікар місце уколу знеболює спеціальним гелем. Процедура лікування не повинна перевищувати 30 хвилин, інакше дитина втомиться. Обов’язкові часті перерви в процедурі лікування.

Якщо малюк поводиться дуже неспокійно, то лікарі рекомендують за 20 хвилин до прийому подати йому таблетку дитячого Тенотена для розсмоктування. Ліки значно знижує тривожність , покращує настрій і прибирає страх.

У сучасних стоматологічних центрах батькам можуть запропонувати процедуру седації для дітей, які не піддаються лікуванню, категорично відмовляючись від нього. За допомогою маски з закисом азоту дитини занурюють в неглибокий сон , після чого проводиться анестезія і потім лікування.

Як крайній захід застосовується наркоз, але тільки за показаннями педіатра. Щоб не доводити дітей до глибокого карієсу потрібно знати профілактичні заходи проти нього.

Профілактика карієсу молочних зубів

Всі заходи з профілактики карієсу можна розділити на системні і місцеві.

До системних відносяться:

  • обмеження у вживанні вуглеводів (особливо солодощів);
  • включення в раціон більше фруктів і овочів, твердих продуктів, що вимагають жування;
  • часте вживання продуктів, що містять кальцій: сир, молоко, сири, курага;
  • обов’язкова полівітамінізація спеціальними комплексами, що включають вітамін Д і кальцій. (за рекомендацією лікаря).

До місцевих заходів відносять:

  • Правильний і постійний догляд за зубами (чистка, полоскання) вже з 2 років.
  • За рекомендацією лікаря застосування глибокого фторування зубів. Процедура нанесення препаратів фторування створює захисний бар’єр мікроорганізмам, що руйнують дитячу емаль.

Комплексний підхід до здоров’я малюка допоможе уникнути батькам проблему з молочними зубами.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *