Висип при ангіні у дитини

Ангіна – це неприємне, але знайоме практично кожному захворювання. Зазвичай вперше на неї хворіють ще в дитячому віці. Однак іноді, крім болю в горлі і лихоманки, пацієнти відзначають появу висипу на тілі. З чим це може бути пов’язано?

Зміст Показати

ангіна

Діагноз «ангіна» виставляється лікарями часто, проте далеко не завжди він відповідає дійсності. Найчастіше під цим захворюванням мають на увазі запалення піднебінних мигдалин з лихоманкою.

Але ці два симптоми зазвичай відповідають гострого тонзиліту, який є супутником дуже багатьох бактеріальних і вірусних інфекцій.

Вітчизняні фахівці визначають ангіну як гострозаразне інфекційне захворювання. Для неї характерні такі особливості:

  • Лихоманка.
  • Інтоксикація.
  • Поразка лімфоаденоїдну апарату глотки.
  • Залучення в патологічний процес регіонарних лімфатичних вузлів з розвитком лімфаденіту.

Виходячи з цього визначення, буває ангіна глоткової, мовній, піднебінних мигдалин, гортані і надгортанника.

Однак у медичній практиці під даною хворобою набагато частіше мають на увазі гострий тонзиліт з вираженою лихоманкою і сильною інтоксикацією.

Іноді така патологія супроводжується висипом. Розташована на шкірних покривах, вона називається висип, на слизових – енантема. Причини цього явища різні.

Висип при ангіні може бути симптомом ускладнень, побічної дії ліків або ж вказувати на те, що збудник хвороби нетипова бактерія.

Найчастіше причиною поразки мигдалин виступає стрептокок. Він призводить до появи неприємних симптомів – біль у горлі, інтоксикації, лихоманці, проте ніколи не проявляється висипом.

Типова ангіна, як правило, швидко купірується антибіотиками пеніцилінового ряду або цефалоспоринами і при адекватному лікуванні завершується без ускладнень.

Причиною появи висипу можуть виступати наступні захворювання і реакції:

  • Алергічний дерматит.
  • Інфекційний мононуклеоз.
  • Скарлатина.
  • Синдром «рука-нога-рот».

алергічний дерматит

Алергічний, або токсико-алергічний дерматит – це зазвичай реакція на використовувані ліки. Друга назва цього ускладнення – токсикодермія.

Часто воно спостерігається на тлі прийому антибіотиків. Іноді токсико-алергічний дерматит викликаний безпосередньо збудником і продуктами його життєдіяльності.

Бувають також ситуації, коли неможливо точно визначити причину появи висипу.

При токсикодермії це можуть бути червоні плями (макули), ущільнення (папули) і навіть бульбашки з пухирями. Іноді висип нагадує кропив’янку або пітницю.

У важких випадках її елементи зливаються і підносяться над рівнем шкіри, захоплюючи великі ділянки тіла.

Одним з варіантів токсико-алергічного дерматиту є синдром Лайєлла. Це гострий бульозний епідермоліз – стан, при якому шкіра практично відшаровується великими бульбашками.

Синдром Лайєлла може розвинутися на будь-який, навіть найлегше ліки. Терапія його непроста, це ускладнення може призвести до летального результату. На щастя, бульозний епідермоліз зустрічається вкрай рідко.

Найчастіше алергічний висип після ангіни або під час захворювання макуло-папулезного виду супроводжується свербінням. Для неї не характерна певна етапність висипань. Вона може розташовуватися як на невеликій ділянці, так і покривати більшу частину тіла, особливо живіт і спину.

Головний діагностичний критерій алергічного дерматиту – зникнення висипу після антигістамінних засобів або стероїдних гормонів.

інфекційний мононуклеоз

Інфекційний мононуклеоз – це захворювання, яке викликається вірусом Епштейна-Барра. В тій чи іншій формі більшість людей стикаються з ним в ранньому дитинстві.

Багато перехворіли інфекційним мононуклезом, проте в амбулаторній карті, ймовірно, вказувався діагноз «ангіна», так як при огляді саме ураження піднебінних мигдалин є найбільш вражаючим симптомом.

Для цієї хвороби характерні:

  • Висока лихоманка.
  • Виражена інтоксикація.
  • Гострий тонзиліт з болями в горлі, збільшенням мигдаликів і появою на них білого нальоту.
  • Специфічні зміни в лейкоцитарній формулі.

Саме остання особливість і дозволяє встановити правильний діагноз. В загальному аналізі крові у такого пацієнта буде видно характерні клітини – атипові мононуклеари, або віроцити. Вони з’являються тільки при інфекційному мононуклеозі і служать підтверджує критерієм.

Чому при даній патології у дитини або дорослого з’являється висип? Зазвичай вона нехарактерна для цього вірусного захворювання. Причиною її виникнення є призначення антибіотика пеніцилінового ряду – амоксиклавом (Аугментину).

Оскільки терапію при хвороби горла призначають емпірично, ще до здачі аналізів, то і лікують її як ангіну, адже основні симптоми дуже схожі. Але призначення Аугментину при інфекційному мононуклеозі призводить до появи висипу на 4-5 день захворювання.

Це не алергічна реакція, а особливість даного ліки, про що виробник вказує в інструкції.

Втім, дуже часто висипання при ангіні у дитини розцінюють як алергію на ліки і навіть не підозрюють, що в цій ситуації збудником є ​​не стрептокок, а вірус.

скарлатина

Скарлатина відноситься до групи стрептококових захворювань. Саме ця бактерія і є винуватцем хвороби. Раніше скарлатина була повсюдно поширена.

До широкого впровадження в медичну практику антибіотиків підсумком захворювання були різні ускладнення, страждали суглоби, серце, нирки. Іноді ослабленому організму взагалі не вдавалося впоратися з хворобою.

Однак в останні роки скарлатина спостерігається досить рідко, хоча до цих пір відзначаються її спалаху.

Пов’язують це з використанням антибіотиків, що не дозволяє стрептокока групи А викликати розвиток захворювання.

Для скарлатини характерні:

  • Гострий тонзиліт.
  • Виражена інтоксикація.
  • Лихоманка.
  • Важкий загальний стан.

При скарлатині є свої, специфічні симптоми, які відразу дозволяють досвідченому лікарю встановити правильний діагноз.

При огляді неозброєним оком видно гиперемовані – «палаючий» – зів, чітка межа між блідою і яскраво-червоною слизової.

Шкірні покриви також набувають рожевий колір, але носо-губної трикутник залишається білим. Мова, навпаки, у міру прогресування хвороби стає малиновим.

Але найхарактернішим симптомом скарлатини є висип. Вона зазвичай з’являється на перший-другий день хвороби і швидко поширюється по всьому тіла. Висип мелкоточечная на гіперемійованою шкірі. У природних складках (ліктьових, пахових) вона особливо виражена.

Якщо натиснути долонею на шкіру, ця ділянка блідне і лише через якийсь час знову набуває характерного вигляду.

Ця висип не зникає на тлі антигістамінних ліків, вона регресує самостійно і в кінці другого тижня зазвичай змінюється рясним пластинчастим лущенням. Найбільш сильно воно виражено в області пальців і нігтів.

Запідозрити скарлатину при безвиході симптомів і на ранній стадії дозволяє контакт з хворою людиною. Передається вона повітряно-крапельним шляхом. Якщо у дитини висип характерного типу і був контакт з хворим, діагноз стає очевидним.

Синдром «рука-нога-рот»

Синдром «рука-нога-рот» – це захворювання, викликане вірусами Коксакі (ентеровірусів). Воно вкрай рідко зустрічається у дорослих, хворіють зазвичай діти молодшого віку.

Характерним клінічним симптомом є поява висипань в області кистей і стоп. У ротовій порожнині при цьому виявляються болючі виразки – стоматит.

Цей синдром характеризується такими проявами:

Ангіна, як і тонзиліт, в клінічній картині даної патології відсутні. Однак дискомфорт у роті через стоматиту нерідко може бути розцінений як болі в горлі.

Раніше при виявленні бульбашок в області зіву педіатри виставляли діагноз «герпангіна». Однак на сьогоднішній день назва синдрому «рука-нога-рот» більш точно пояснює сутність і симптоматику захворювання.

Ангіна з висипом на тілі – привід для повторного звернення до лікаря. Можливо, попередній діагноз був помилковим або потрібна корекція терапії.

Як впоратися з висипом на тілі і червоним горлом при ангіні у дитини, які кошти допоможуть від болю?

Ангіна – поширене захворювання, яке найчастіше зустрічається у дітей. З’являється в холодну пору року або в спеку при переохолодженні організму або вживанні охолоджених напоїв (їжі). У перший рік життя ангіна діагностується рідко, відрізняється важким перебігом. Хвороба заразна, під час лікування дитини ізолюють від колективу – лікують вдома або в умовах стаціонару.

Паралельно з ангіною дитини може турбувати висип на тілі

Що таке ангіна і чим вона небезпечна?

Ангіна (гострий тонзиліт) – інфекційне запальне захворювання, що вражає піднебінні мигдалини (гланди). Гланди – це органи імунної системи, що захищають організм від патогенної мікрофлори. Їх запалення не є симптомів звичайної застуди, це захворювання інфекційного характеру з серйозними ускладненнями.

Від типу хвороби залежить її перебіг і зовнішній вигляд мигдалин. Вона буває:

  • катаральної (печіння і біль в горлі, труднощі під час ковтання);
  • фолікулярної (починається з підвищення температури тіла до 40 градусів, лихоманки, ознобу, у дітей може бути блювота і пронос);
  • лакунарной (важча, ніж фолікулярна, на мигдалинах з’являється жовто-білий наліт);
  • фибринозной (суцільний жовто-білий наліт не тільки на мигдалинах, але і навколо них, сильна інтоксикація);
  • флегмонозной (рідкісний вид, коли спостерігається гнійне розплавлення одного з мигдалин);
  • герпетичної (частіше зустрічається у дітей, збуджується вірусом Коксакі А, відзначається лихоманка, блювота, пронос, підвищення температури);
  • виразково-пленчатой ​​(рідкісний вид).

Запалені мигдалини при фолікулярну ангіну

Небезпека тонзиліту полягає в його наслідки. Вчасно не діагностована ангіна може викликати абсцес глотки, привести до пролонгації інфекції в грудну клітку, стати причиною менінгіту і сепсису.

Неправильне лікування небезпечно тим, що може викликати ураження деяких внутрішніх органів (серця, суглобів, нирок). Серце – головна мета при неправильному лікуванні ангіни. Особливо небезпечні ускладнення у дітей, тому під час лікування в обов’язковому порядку потрібно дотримуватися постільного режиму.

Симптоми ангіни у дитини і причини їх появи

Розрізняють місцеві і загальні ознаки ангіни. Вони з’являються з-за слабкого імунітету дитини – організм насилу справляється з розмноженням мікроорганізмів. Ослаблення захисної функції – головний фактор появи симптомів тонзиліту, так як інфікування порожнини рота необов’язково веде до розвитку захворювання.

Загальні ознаки ангіни:

  • зростання температури тіла до 39 градусів;
  • лихоманка і озноб;
  • слабкість;
  • плаксивість і млявість;
  • головний біль;
  • збільшення лімфовузлів;
  • поганий апетит;
  • біль при ковтанні.

При ангіні у дитини виникають болі в горлі при прийомі їжі і навіть ковтанні слини

У дітей від 2-х років ознаки зазвичай проявляються на другий день після зараження, а захворювання дуже швидко приймає гостру форму. При вірусної ангіні може з’явитися риніт, при фолікулярної дитина може скаржитися на біль в кінцівках і суглобах. Протягом перших 3-х днів іноді трапляються судоми і порушується свідомість. Рідше відзначається поява діареї і кон’юнктивіту.

  • запалення і почервоніння мигдалин;
  • гнійний наліт на мигдалинах і на прилеглих тканинах;
  • виразки або плівка в області мигдалин;
  • набряки;
  • наліт на язиці.

Гнійна форма захворювання не дає кровоточивості при видаленні нальоту з поверхні мигдалин. При фолікулярну ангіну те, що батьки іноді приймають за висип на слизовій рота, може виявитися гнойничками. Темно-сірий колір тканин глотки горить про те, що участи шкіри зазнали некрозу і скоро будуть відірвані.

Висип на тілі

Висип – не характерна ознака ангіни. Зазвичай висип вказує на наявність іншого захворювання.

Зазвичай висип на тілі, з’являється одночасно з болем в горлі, свідчить про присутність кору, сифілісу, дифтерії, скарлатини, вітрянки, лейкозу, мононуклеозу та інших патологій.

Іноді висип є симптомом алергії на антибіотики, що застосовуються в лікуванні ангіни. При появі у дитини висипу одночасно з почервонінням горла потрібно терміново звернутися до лікаря.

Почервоніння і біль в горлі

Основний симптом ангіни – червоне горло і біль при ковтанні. Якщо у дитини червоне горло, але воно не болить, то це не ангіна. Гостре запалення мигдалин завжди болісно і викликається стрептококами і стафілококами. Захворіти на ангіну, поїдаючи морозиво взимку на вулиці, неможливо. Тяжкість хвороби визначається ступенем почервоніння мигдалин – чим більша область запалена, тим важче протікає тонзиліт.

У дітей до року ангіна буває вкрай рідко, так як вона локалізується на мигдалинах, а у немовлят вони ще не розвинені. До 6 місяців у малюків цей орган відсутній, тому червоне горло в такому віці – це ознака інших хвороб.

Ангіна до року – дуже рідкісне явище, тому червоне горло і висип у немовляти, швидше за все, є причинами інших захворювань

У дітей старшого віку при ангіні червоніє глоткове кільце – мигдалини і піднебінні дужки, при цьому гнійники не поширюються за межі мигдаликів. За межі гланд процес виходить тільки при абсцесі або розвитку ускладнень.

Як позбутися від висипки, почервоніння і болю в горлі у дітей при ангіні?

медикаментозна терапія

Головне завдання батьків – не ігнорувати скарги малюка на нездужання і вчасно звернутися до лікаря (педіатра, дитячого отоларинголога або інфекціоніста). Чим швидше буде розпочато лікування, тим воно виявиться ефективнішим. У лікуванні ангіни завжди застосовуються антибіотики.

Спочатку у дитини беруть аналіз на чутливість до препаратів. За результатами призначаються пеніциліни або макроліди: Амоксицилін, Амоксиклав, Макропен, Біодроксіл. Самим маленьким пацієнтам ліки дають у вигляді суспензії протягом 7-10 діб.

  • Одночасно лікар призначає полоскання горла розчинами фурацеліна, бікарбонату натрію або борної кислоти, завдяки чому усувається біль і видаляються бактерії з поверхні слизової.
  • При температурі дають жарознижуючі препарати: Панадол, Парацетамол.
  • Якщо дитина не вміє полоскати горло, можна користуватися спреями, такими як Тантум Верде, Гексорал, Ингалипт.

Народні засоби

Лікування народними засобами повинно проводитися тільки в комплексі медичними препаратами як додаткова допоміжна процедура. Для немовлят через неможливість полоскань горла підійде прийом відвару ромашки всередину невеликими дозами, починаючи з чайної ложечки. Дітям постарше цим же засобом можна полоскати горло.

З 3-х років, якщо немає алергії на мед і цитрусові, дитині дають лимон і мед для розсмоктування або додають в чай ​​- це відмінні природні антисептики. Для малюків, які вже вміють полоскати горло, відмінним способом лікування стануть полоскання розчином соди (1 чайна ложка), солі (щіпка) і пари крапель йоду в склянці води.

Причини виникнення висипу і болю в горлі при ангіні у дитини і дорослого, лікування та профілактика

Ангіна – захворювання, знайоме більшості людей. Недуга характеризується високою температурою, болем в горлі, загальною слабкістю. Іноді, при ангіні, на тілі хворого з’являється висип. Наявність шкірних висипань – дуже тривожний симптом, оскільки в цьому випадку мова, напевно, йде про більш складних інфекційних хворобах, де виникає біль в горлі є вторинним ознакою.

Можливі причини висипу при ангіні

При появі висипу на тлі розвивається ангіни слід провести додаткові лабораторні дослідження і уточнити діагноз. Червоні запалені точки на небі або на шкірі не характерні для звичайної клінічної картини захворювання. Вони свідчать про приєднання додаткової інфекції або про розвиток однієї з наведених нижче патологій.

герпетична ангіна

Це вірусна патологія, при якій запалюються слизові оболонки рота і глотки. Ці області покриваються папулами, які наповнені прозорим вмістом і нагадують герпес на губах. Через кілька днів виникли бульбашки лопаються, зливаються, утворюючи дуже хворобливі зони ерозії.

Захворювання супроводжується такими ознаками:

  • висока температура – до 39-40 ° С;
  • сильна колючий біль в запалення горла;
  • збільшення вушних і щелепних лімфовузлів;
  • сильна слабкість;
  • наявність кашлю і нежиті.

Герпетична ангіна дуже заразна, тому багато людей переносять це захворювання в ранньому дитинстві. У більшості випадків, після перенесеної хвороби в людини виробляється стійкий імунітет до цієї інфекції.

Важливо: така ангіна належить до вірусних захворювань, її марно лікувати антибіотиками.

Хворому призначаються постільний режим, жарознижуючі засоби, полоскання і спреї. Лікування проводиться відповідно до рекомендацій фахівця і займає близько 2 тижнів. При перших ознаках герпетичної ангіни слід звертатися за медичною допомогою, оскільки захворювання може викликати ускладнення: міокардит, енцефаліт, менінгіт.

скарлатина

Інфекційне захворювання, викликане стрептококами групи А. Передається повітряно-крапельним шляхом. Найчастіше скарлатину хворіють діти до 12 років. Найбільше зростання захворюваності відзначається восени.

Скарлатина характеризується гострим перебігом, виникають сильні болі в горлі, піднімається висока температура, тіло покривається дрібної червоною висипкою, яка називається висип. У перші години захворювання виникають сильна нудота і блювота.

Сьогодні скарлатина відрізняється менш важким перебігом, ніж кілька століть тому. Раніше від цієї інфекції вмирало велика кількість малюків.

При скарлатині необхідно дотримання постільного режиму, призначаються антибіотики, які підбираються залежно від тяжкості захворювання, жарознижуючі засоби, фізіопроцедури.

Ще одна гостра вірусна інфекція, яку відрізняє важкий перебіг і майже 100% контагіозність. Загальна вакцинація дозволила значно знизити відсоток захворюваності на кір, а у хворих вона протікає нині значно легше.

На кір частіше хворіють діти до 10 років; дорослі, при зараженні, значно важче переносять хворобу.

При інфікуванні виникає висока температура (38-40 ° С), біль в горлі і набряк слизової; спочатку особа, потім тіло, покривається яскравою червоною висипкою. Хвороба може супроводжуватися кон’юнктивітом, кашлем, нежиттю, іноді розвивається світлобоязнь. Після 5 днів висип на шкірі змінюється коричневими плямами, стан хворого поліпшується. Потім шкіра починає лущитися.

Лікування призначає інфекціоніст або педіатр. У перші дні хвороби обов’язковий постільний режим.

інфекційний мононуклеоз

При цьому вірусному захворюванні вражається ротоглотки, запалюються лімфатичні вузли, печінка і селезінка. Збудник – один з типів вірусу герпесу (Епштейна-Барр). Хвороба передається контактним і повітряно-крапельним шляхом.

При гострому перебігу хвороби виникає лихоманка, підвищене потовиділення, збільшуються селезінка та печінка, може з’явитися желтушность шкірних покривів, іноді виникає висип різної локалізації. Лікування симптоматичне, в залежності від клінічної картини.

сифіліс

Важке захворювання, що передаються переважно статевим шляхом. У перші тижні захворювання виникає твердий шанкр, який утворюється в місці проникнення збудника – блідої трепонеми. Венерична хвороба вражає шкірні покриви, слизові оболонки, внутрішні органи.

Поява висипу і набряк слизових виникають через 3-4 місяці після зараження.

Хвороба вимагає негайного лікування, яке проводиться в умовах стаціонару.

Ангіна у поєднанні з вітрянкою

Вітрянка – вірусне захворювання, здатне значно послабити захисні сили організму. В цьому випадку до вірусної приєднується вторинна бактеріальна інфекція. Саме тому ангіна може розвинутися на тлі вітрянки, ускладнивши протягом обох захворювань, хоча трапляється це дуже рідко.

В цьому випадку у хворого виникає висока температура, утворюється гнійний наліт на мигдалинах, якого не буває при герпетичної ангіні. Лікування слід проводити під суворим контролем фахівця.

дифтерія

Гостре інфекційне захворювання, що викликається дифтерійної паличкою. При хвороби виникає нездужання, помірні болі в горлі. Далі мигдалини збільшуються в розмірах і покриваються характерним нальотом, з рота хворого виходить солодкуватий гнильний запах.

Лікування проводять в умовах стаціонару, необхідне введення протидифтерійної сироватки. Антибіотики в цьому випадку не ефективні.

гострий лейкоз

Важке онкологічне захворювання, при якому порушуються функції кровотворення. При гострому лейкозі часто вражаються слизові оболонки горла і рота, виникають кровотечі з носа, відзначається кровоточивість ясен, збільшуються лімфатичні вузли, на шкірі з’являється характерна пурпурна висип.

Хворі відзначають сильну слабкість, втрату ваги, підвищену пітливість. Захворювання вимагає тривалого комплексного лікування. Воно проводиться під наглядом фахівців.

Який лікар лікує висип в горлі

При появі високої температури, болі і плям в горлі, особливо у дитини, слід викликати «Швидку допомогу». Без спеціальної медичної освіти і додаткових аналізів визначити, яке виникло захворювання, практично неможливо.

З такими симптомами можна звернутися до терапевта або отоларинголога, дитину оглядає педіатр.

Слід пам’ятати, що більшість захворювань горла, які супроводжуються появою висипу, є дуже заразними для оточуючих, і хворому необхідно дотримуватися постільного режиму, тому краще викликати дільничного лікаря додому.

методи діагностики

При виникненні висипу на тілі і симптомів ангіни необхідна додаткова діагностика, щоб визначити причини і збудника захворювання.

  • загальний аналіз крові;
  • мазок з горла на мікрофлору;
  • загальний аналіз сечі;
  • кров на біохімію.

Два останніх аналізу призначаються, якщо лікар підозрює розвиток ускладнень у пацієнта. Мазок з горла на мікрофлору є найбільш інформативним при ангіні.

Як боротися з висипом

Боротися з висипом при інфекційних захворюваннях не доцільно, вона зникає при одужанні. Іноді, за призначенням лікаря, на шкіру наносять пом’якшувальні креми або мазі.

У дітей

При вітрянці дітям мажуть папули зеленкою або розчином марганцівки. За призначенням лікаря приймаються антигістамінні препарати.

У дорослих

Для дорослих рекомендації абсолютно ті ж. Інфекційні хвороби у дорослих протікають важче, ніж у малюків. Діяти необхідно за рекомендаціями лікаря.

Що не рекомендується

Не слід намагатися поставити діагноз самостійно. Не потрібно приймати антибіотики без призначення лікаря. Не потрібно ходити в гості і приймати візитерів. У перші дні хвороби слід відмовитися від прийому ванни. Не рекомендується прийом гострої, жирної, смаженої їжі. Слід відмовитися від куріння і алкоголю.

Хворого слід забезпечити індивідуальним набором посуду, щодня провітрювати приміщення, де він знаходиться, і проводити вологе прибирання з додаванням дезінфікуючих розчинів. Необхідно обмежити контакти хворого з іншими членами сім’ї.

Чим небезпечне стан

Відсутність своєчасного лікування веде до розвитку ускладнень. Страждають серцево-судинна система, нирки і печінку. Можливий розвиток менінгіту, енцефаліту. Людина стає джерелом зараження для оточуючих.

Заходи профілактики та прогноз

Не рекомендується відмовлятися від вакцинації. Щеплення дозволили ефективно боротися з більшістю інфекційних захворювань і врятували мільйони життів.

Слід обов’язково проходити щорічну диспансеризацію і користуватися на роботі тільки власної посудом.

При перших ознаках проблеми не займатися самолікуванням, а звертатися до фахівця.

Можливості медицини дозволяють успішно боротися з інфекцією, навіть в найскладніших випадках.

Головне – пам’ятати, що якщо біль в горлі супроводжується висипом, то це не звичайна бактеріальна ангіна, а якесь інше захворювання, що вимагає негайної діагностики.

Чи може при ангіні з’явитися висип?

Висип при ангіні – не характерна ознака захворювання. Зазвичай вона протікає без змін шкірних покривів. Висипання на тілі говорять про наявність іншої патології, що спровокувала або виникла при ангіні.

Чи буває висип при ангіні?

Якщо висипання з’явилися на тлі гострого тонзиліту необхідно звернутися до лікаря. Цей стан вимагає окремої діагностики і додаткових обстежень. Висип на шкірі завжди означає, що ангіна або протікає разом з іншим захворюванням, або початковий діагноз був поставлений неправильно.

Згідно зі статистикою, лише 35% випадків, що супроводжуються почервонінням горла і температурою, відносяться до ангіні. У 65% ці симптоми вказують на інші захворювання, в тому числі інфекційні.

Тільки при одному виді ангіни – герпетичної – у пацієнта з’являється дріднопузирчасті висип. Однак вона локалізується тільки на слизових і не поширюється на епідерміс.

Цікаве відео: про що може сказати наша мова?

Найчастіше висипання і почервоніння шкіри одночасно з високою температурою і запаленням горла свідчать про наявність:

  1. Скарлатини.
  2. Корі.
  3. Вітряної віспи.
  4. Сифілісу.
  5. Інфекційного мононуклеозу.
  6. Дифтерії.
  7. Гострого лейкозу.

Виділяють ангіну в поєднанні з алергією. Реакції можуть з’явитися на антибіотики або інші лікарські препарати.

герпетична ангіна

Герпетичну ангіну провокує вірус герпетичної лихоманки. До основних симптомів хвороби відносять:

  • дрібнопухирцевих білу висип на слизовій: мигдалинах, дужках, іноді – внутрішній стороні щік і губ;
  • різкий підйом температури до 40 ° C;
  • озноб;
  • біль в горлі;
  • висипання поступово виразкуються і зливаються в конгломерат.

Лікування спрямоване на прийом противірусних препаратів. Якщо приєднується бактеріальна інфекція – призначають антибіотики. Додатково показано полосканнями содо-сольовим розчином і відваром ромашки.

скарлатина

На початковому етапі скарлатина схожа на ангіну. У дитини піднімається температура до 39-40 ° C, з’являється озноб, ломота в тілі, біль у горлі, червоніють мигдалики. У малюків можливий пронос і блювота.

Як бути, якщо у дитини скарлатина? Про це розповість доктор Комаровський:

У міру розвитку захворювання з’являється характерна скарлатини висип на тілі. Вона може виникнути як через кілька годин, так і через кілька днів. Висипання настільки специфічні, що хвороба легко визначається за кількома ознаками:

  1. Висип спочатку з’являється на шиї і грудях, а потім швидко поширюється по всьому тілу.
  2. Ділянка між носом і верхньою губою залишається чистим.
  3. На згинах ліктів, колін, в паху висипання зливаються в цільні кров’янисті смужки.
  4. Цятки дрібні і сверблять.
  5. Шкіра постійно залишається гарячою і сухою.

Скарлатину завжди супроводжує ангіна, найчастіше – гнійна. На початковому етапі захворювання мова покривається білим нальотом. Коли наліт зникає, мова стає яскраво-червоним. Крім того, запалюються лімфовузли, мигдалики набрякають і можуть кровоточити. Скарлатина – небезпечне захворювання.

Лікування проводиться тільки під контролем лікаря. Чим молодша дитина, тим легше він переносить хворобу.

На кір хворіють зазвичай діти. Це гостре інфекційне захворювання. Ризик зараження від носія вірусу досягає майже 100%.

За кілька днів до появи плямисто-папульозний висипки на шкірі, у дитини в ротовій порожнині з’являються так звані плями Філатова-Коплика – білуваті освіти, що досягають 2 мм в діаметрі і оточені червоним обідком. Через 2-3 доби вони повністю зникають.

При кору виникають подібні з ангіною симптоми:

  1. Запалення слизової і глоткового кільця.
  2. Поразка мигдалин.
  3. Утруднене дихання.
  4. Збільшення лімфовузлів.
  5. Підвищення температури.

Для лікування кору не потрібно особливої ​​терапії.

Показано полоскання антисептичними розчинами, прийом вітамінів і повноцінне харчування. Якщо виникли ускладнення, призначається курс антибіотиків.

інфекційний мононуклеоз

Інфекційний мононуклеоз (інша назва – вірус Епштейн-Барра) часто протікає спільно з ангіною.

У дитини з’являються такі симптоми:

  1. Збільшені мигдалини.
  2. Ураження слизової оболонки.
  3. Ущільнення лімфатичних вузлів.
  4. Мигдалини покриваються нальотом сіруватого або жовтуватого відтінку. Їх провокують грибки або бактерії.
  5. У глотці з’являється в’язка слиз.

У цьому відео доктор Комаровський розповість, що таке інфекційний мононуклеоз:

Крім того, для інфекційного мононуклеозу характерна дрібна точкова висипка. Для лікування застосовують макроліди, цефалоспорини, медикаменти интерфероновой групи і антибактеріальні спреї. При ускладненні призначають прийом гормональних препаратів.

Бувають випадки, коли висип виникає після при антибіотиків. Про це в відео нижче:

сифіліс

Ангіна, що супроводжується сифілісом, викликає висипання на шкірі та слизовій. Запідозрити захворювання можна, коли стандартна терапія не дає результату. Ангіна на тлі сифілісу протікає стандартно. Відсутні гострі симптоми.

Немає різких стрибків температури, біль помірна, а самопочуття погіршується лише незначно. Стандартні ознаки хвороби:

  1. Біль при ковтанні.
  2. Поразка мигдалин.
  3. Відчуття сухості в роті.

Положення погіршується, коли приєднується гнійна ангіна. До основних симптомів додаються озноб, ломота, судоми і загальна слабкість. Можливі ускладнення з боку нирок, серця і печінки.

Терапія включає курс антибіотиків, полоскання горла розчинами Фурациліну, Хлорофіліпту, соди. Показано рясне пиття, бажано кислих соків і морсів.

Ангіна у поєднанні з вітрянкою

Ангіна нерідко розвивається при вітряної віспи. Пов’язано це з тим, що знижується опірність імунітету до хвороботворних мікроорганізмів. Однак можливий розвиток тільки бактеріальної ангіни.

Перші симптоми вітрянки і ангіни схожі. У дитини з’являється:

  1. Підвищення температури до 38-39 ° C.
  2. Загальна слабкість організму.
  3. Біль в горлі.
  4. Почервоніння і запалення гортані.

Пізніше додається ключову ознаку вітряної віспи – висип. Спочатку нею покривається слизова ротової порожнини. Потім обсипає все тіло. Найбільша кількість дрібних прищиків спостерігається на 3-6 день.

Все що потрібно знати про вітрянку в цьому відео:

Лікування симптоматичне і полягає в полоскання антибактеріальними розчинами і обробці горлі антисептиками. Обов’язковий постільний режим.

дифтерія

Головна ознака ангіни, що супроводжує на дифтерію, – нудотний запах з рота. Крім того, на шкірних покривах виникають дрібні червоні цятки.

Дифтерійна паличка вражає ротоглотку. В результаті з’являються:

  1. Набряк слизової оболонки.
  2. Щільний наліт.
  3. Біль при ковтанні.
  4. Мигдалини набувають синій колір і з часом покриваються блискучою фіброзної плівкою.

Набряк підшкірної жирової клітковини шиї при дифтерії.

Лікування дифтерії полягає в прийомі протидифтерійної сироватки. Крім цього, виписуються антибіотики, гормональні препарати, вітаміни і імуностимулюючі засоби.

У цьому відео доктор Комаровський пояснить, чому збільшуються лімфовузли і що з ними робити:

гострий лейкоз

Лейкоз – найнебезпечніше захворювання, що протікає спільно з ангіною, є вірогідність смертельного результату. Для патології характерно часті рецидиви ангіни.

Вони супроводжуються поколювання в горлі і запахом гнилі з рота. І також виникають типові ознаки запалення мигдалин: біль, набряклість глотки, підвищення температури.

У гострого лейкозу є характерні симптоми:

  1. Біль в кістках.
  2. Блідість обличчя.
  3. Лихоманка.
  4. Дрібна висип по всьому тілу і на слизових.
  5. Кровоточивість ясен, носових пазух, іноді – кишечника.
  6. Виразки на шкірі та слизовій оболонці.

Терапія ангіни при лейкозі проводиться тільки в умовах стаціонару. Вона спрямована на зняття симптомів, переклад гострої форми захворювання в хронічну і забезпечення тривалих ремісій.

підводимо підсумок

Висип при ангіні є ознакою приєднаного захворювання. Зазвичай висипання з’являються у дітей, так як їх провокують характерні для малюків хвороби – кір, скарлатина, вітряна віспа, вірус Епштейн-Барра. Лікування призначається тільки після встановлення точного діагнозу і направлено на зняття гострих симптомів.

Причини і лікування висипу при ангіні

Серед всіх інфекційних захворювань у дітей ангіна вважається найпоширенішою. Інфекція непередбачувана і здатна викликати масу важких ускладнень, що призводять навіть до смертельного результату. Нерідко батьки скаржаться на висип при ангіні. Вона може виникнути з багатьох причин екзогенного і ендогенного характеру. Але чи варто боятися таких висипань?

Для неускладненого гострого катарального тонзиліту висипання на шкірі зовсім не характерні. Зазвичай пацієнти скаржаться на біль в горлі, загальне нездужання, ломоту в кістках, підвищення температури. Однак існує багато різновидів даного захворювання, які можуть проявлятися специфічним висипанням.

Гострий тонзиліт і алергічний висип

Основу лікування під час ангіни складають антибактеріальні засоби, здатні провокувати досить сильні алергічні реакції. Шкірні висипання при цьому точкові, локалізуються на кінцівках, грудях і спині. Період виникнення тісно пов’язаний з вживанням призначених лікувальних препаратів. Така висип проходить після прийому антигістамінних засобів і відмови від використання препарату-алергену.

Алергічну ангіну з висипом на тілі і в роті здатний розпізнати не кожен лікар. Вся справа в тому, що ця форма захворювання дуже схожа з катаральної.

Для неї характерні такі симптоми:

  • набряк язичка задньої стінки глотки;
  • сухість і першіння в горлі;
  • дратує біль;
  • гіперемія мигдалин;
  • захриплість;
  • закладеність носа.

Висип на руках і ногах може виникнути не відразу. Зовні вона схожа на блідо-червоні вузлики, схильні до злити в одну з численних сверблячі плями. Якщо алергену потрапило в організм занадто багато, то поява висипань супроводжується підвищенням температури.

Висип при герпетичної ангіні

Ангіна, викликана вірусом герпесу, в медичних колах іменується герпангіна. Симптоми хвороби схожі з вітряною віспою, тільки специфічна висипка локалізується в області мигдалин. Герпетичні бульбашки доставляють нестерпний дискомфорт і біль, але розкривати їх ні в якому разі не можна, щоб не допустити приєднання бактеріальної інфекції.

Висипання на шкірі при герпесного ангіні можуть бути поодинокі, пов’язані з поширенням вірусу з порожнини рота через заражену слину. Ось чому важливо при лікуванні герпангіни у дітей дотримуватися правил особистої гігієни. Потрібно ретельно стежити за слиновиділенням малюка, частіше мити йому руки і витирати обличчя і тіло різними рушниками. З’явилася, герпетическую висип на тілі у дитини змащують противірусної маззю. При її відсутності можна скористатися йодом або зеленкою.

Ангіна і сифіліс

У дорослих ангіну здатний викликати вірус блідою трепанеми (сифілісу). Симптоми хвороби настільки специфічні, що їх неможливо сплутати з іншими інфекціями. При сифілітичною ангіні спочатку у пацієнта утворюється сіра висип в порожнині рота, що супроводжується набряком мигдаликів і підвищенням температури тіла. Небо при огляді червоно-синього кольору. Після на слизових оболонках у роті формується папульозна або пустульозно-виразкова висип. Запущений інфекційний процес супроводжується еритематозними висипаннями.

Лікування дорослого пацієнта проводиться в домашніх умовах. Призначається кілька видів антибіотиків, полоскання горла антисептичними розчинами і прийом імуностимулюючих препаратів. Діти з таким діагнозом госпіталізуються в інфекційне відділення.

Вірус Епштейна-Барра в поєднанні з ангіною

У ранньому дитинстві поява висипу при ангіні може бути спровоковано на інфекційний мононуклеоз.

Симптоми хвороби такі:

  • лихоманка різного ступеня тяжкості;
  • ознаки отруєння організму: загальна слабкість, головний біль, втрата апетиту, ломота в суглобах, біль в м’язах;
  • закладеність носа;
  • першіння в горлі.

Візуально на задній стінці слизової глотки визначається зернистість, виражена гіперемія, фолікулярна гіперплазія, незначна кровоточивість. Одночасно з підвищенням температури і збільшенням лімфатичних вузлів з’являється висип на долонях, ногах, спині, в області шиї. Виглядає вона як дрібні червоні або блідо-рожеві цятки. Сверблячка при цьому не турбує.

Висипання при мононуклеозі нічим не змащуються, прийом протиалергічних препаратів не потрібно. У нормі висип зникає самостійно на 5-7 добу після виникнення.

Скарлатина з гострим тонзилітом

Початкові симптоми скарлатини схожі з катаральну ангіну. Дитина починає скаржитися на головний біль, озноб, печіння в горлі, ломоту в тілі. Потім приєднується висока температура, пронос або блювота, збільшення і почервоніння мигдалин. Другу добу хвороби починаються з висипу при ангіні у дитини. Висипання дуже специфічні – дрібні точки на почервонілий шкірі.

Важливо! Найяскравіша висип локалізується в пахових і ліктьових складках. Якщо на неї натиснути, то вона блідне і через 30-60 секунд знову приймає характерний вид. Після прийому протиалергічних засобів висипання не зникають.

Ангіна і висип під час скарлатини пропадає на 7-10 день хвороби. Затихання симптомів супроводжується рясним лущенням уражених ділянок шкіри. Особливо інтенсивно лущиться область між пальцями рук і ніг.

Сплутати скарлатину з іншими захворюваннями практично неможливо, так як для інфекції характерний ще один специфічний симптом – «палаючий» зів. Це проявляється наявністю виразною кордону між яскраво-червоним і блідим кольором слизової оболонки порожнини рота. Мова при цьому стає малиновим.

дифтерійна ангіна

Паличка Клебса-Лефлера при попаданні в організм людини осідає на мигдалинах і викликає гострий дифтерійний тонзиліт.

Головними симптомами хвороби є:

  • сильний набряк слизової ротоглотки;
  • щільний брудно-білий наліт на мигдалинах, що переходить на щоки, мова;
  • лихоманка до 38-39 градусів;
  • збільшення лімфатичних вузлів під нижньою щелепою;
  • ознаки інтоксикації.

Потім мигдалини стають синього кольору і покриваються блискучою фіброзної плівкою.

Важливо! При дифтерії у дитини або дорослого є специфічний запах з рота, а ось нежить завжди відсутній.

Ангіна і кір

Дитячим гострим інфекційним захворюванням, для якого характерні симптоми ангіни і папульозний висип, є кір. Початкові ознаки хвороби схожі зі звичайною ГРВІ. Діти починають погано є, скаржитися на швидку стомлюваність, нежить, сльозотеча. Потім приєднується висока температура, гавкаючий кашель, осиплість голосу. При огляді дитини відзначається припухлість губ і повік, почервоніння кон’юнктиви і судин склер. Для багатьох дітей властива в цей період світлобоязнь.

На 2-4 добу хвороби на слизовій оболонці рота формуються точкові крововиливи з плямами Бєльського-Філатова-Коплика. Вони нагадують білясті гостролистий папули, що локалізуються з внутрішньої сторони щік на рівні верхніх молярів. Корової тонзиліт і прищі виникають одночасно, з просторовою послідовністю висипу: за вухами, на спинці носа, на обличчі, шиї, частково на верхній частині грудей і спини. Потім висипання покривають все тулуб і кінцівки. Шкіра під висипом не змінена.

Важливо! Легку форму кору важко відрізнити від звичайної ангіни. Тому при будь-якій формі гострого тонзиліту проводиться дослідження мазка із зіву. Тільки після вивчення отриманих результатів призначається відповідне лікування.

Якщо з’явилася шкірний висип після ангіни, слід звернутися за допомогою до фахівця, можливо, це ускладнення хвороби або звичайна алергія на фоні зниженого імунітету. У будь-якому випадку, потрібно здати загальний аналіз крові і сечі, провести контрольне дослідження мазка із зіву.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *