В якому віці дітям можна робити щеплення від ротавірусу, навіщо потрібна вакцинація проти інфекції

У період літніх канікул у дітей можуть раптом з’являтися гострі симптоми у вигляді сильної діареї, нудоти, блювоти, супроводжувані підвищенням температури і гарячковими станами. У більшості випадків виною тому ротавірусна інфекція.

Зміст Показати

Майже всі люди переносять цю хворобу в дитячому віці, після чого в організмі виробляються антитіла до інфекції. Це не означає, що більше людина не захворіє (як, наприклад, у випадку з вітрянкою), але протікає захворювання у дорослих набагато легше.

Захистити від ротавірусної інфекції може вчасно проведена вакцинація

Що таке ротавірус і чим він небезпечний для дітей?

Ротавірусна інфекція – одна з найпоширеніших на землі. За формою вирион нагадує колесо, тому його і назвали ротавирусом (від латинського слова «рота», що означає «колесо»). Ротавірусна інфекція характеризується швидким початком і сильною виразністю симптомів у дітей. Хвороба проявляється поєднанням респіраторних і диспептичних симптомів.

Спричинити діарею в 90% випадків є ротавірус типу А. Щорічно інфекція, спровокована цим вірусом, призводить до смерті близько 900 тисяч осіб, з них більше половини – діти до п’яти років. Захворювання може виникати спорадично, а може викликати масові зараження.

Часто епідемії виникають у дошкільних навчальних закладах, дитячі відділеннях лікарень. Висока дитяча смертність обумовлена ​​в більшості випадків зневодненням організму, що виникають через сильний проносу і блювоти.

Згідно зі статистичними даними, 95% дітей у віці до п’яти років були хоча б раз інфіковані ротавирусом. Більша частина з них припадає на вікову категорію від 6 до 12 місяців.

Небезпека ротавірусу для дитячого організму не тільки в ймовірності дегідратації, а й в тому, що він призводить до істотного зниження імунітету. В результаті підвищується ризик вторинного інфікування, розвитку небезпечних і важких захворювань, інфекційних інтоксикацій. У важких випадках хвороба призводить до енцефалопатії, порушення функціонування серцево-судинної системи, розвитку ентероколіту.

Ротавірусна інфекція в дитячому віці протікає вкрай важко і тягне за собою безліч негативних наслідків

Найбільша вірогідність розвитку ускладнень відзначається у дітей від шести місяців до року, які перебувають на штучному вигодовуванні. В силу особливостей харчування кишечник таких малюків більше схильний до негативного впливу ротавірусної інфекції. До того ж, вони не мають пасивного імунітету, тобто антитіл, які діти отримують від матері з грудним молоком.

Для чого потрібне щеплення від ротовірусна інфекцій і в якому віці можна її робити?

Щеплення від ротавірусу є єдиним дієвим профілактичним способом захисту малюка від цієї інфекції. Даний вірус має широке поширення і надзвичайно стійкий до агресивних дій: кип’ятіння, заморожування, обробці миючими засобами. Через цих особливостей вірусу повністю виключити контакт дитини з збудником не представляється можливим.

У Росії вакцинація від ротовірусна інфекцій не включена в календар обов’язкових щеплень дітям і є добровільним вибором батьків. Однак робити її необхідно, оскільки інфікування дитини може послужити причиною небезпечних наслідків для здоров’я.

Серед найбільш небезпечних ускладнень ротавірусу можна відзначити ймовірність розвитку геморагічного шоку у дітей до року, порушення водно-електролітного балансу внаслідок дегідратації. Проведення вакцинації дозволить уникнути цих небезпек.

Вакцинація допускається, починаючи з шеститижневого віку. Так, вакцина “Ротатек” вводиться тричі з інтервалом від 4 до 10 тижнів: перший раз до вакцинації допускаються малюки у віці до 3-х місяців, остання ін’єкція повинна бути виконана до 6-місячного віку.

Підготовка дитини до процедури

Специфічною підготовки до щеплення саме проти ротавірусу не потрібно. Необхідно лише дотримуватися загальних правил проведення вакцинації:

  • на момент щеплення у дитини не повинно бути респіраторних, інфекційних захворювань;
  • протягом двох-трьох днів до і після щеплення необхідно приділяти підвищену увагу дотриманню гігієнічних норм;
  • перед вакцинацією необхідно здати загальні аналізи сечі і крові, пройти огляд у педіатра для допуску до проходження процедури.

Щеплення від ротавірусної інфекції не роблять, якщо у дитини висока температура, нежить, кашель. Не рекомендується проводити вакцинацію при діареї, блювоті і будь-яких захворюваннях в стадії загострення.

Як проходить вакцинація?

Щеплення роблять тільки пероральним введенням препарату. Якщо дитина зовсім маленький і відригує відразу після введення вакцини, то педіатр може ввести ще одну дозу.

Процедура проводиться в три етапи з інтервалами між введеннями препарату в 1-1,5 місяця. Перший етап вакцинації можна проводити дитині вже з шести-восьми тижнів. Другий етап – у віці від 4 до 8 місяців. Заключний етап щеплення – у віці 6-8 місяців.

Вакцинація від ротавірусу не входить до календарного плану щеплень, але все одно її проведення повинен здійснювати кваліфікований медичний працівник

Робити щеплення можна в поєднанні з будь-якими вакцинами, крім БЦЖ. Якщо батьки набувають препарат самостійно, то їм необхідно ознайомитися з порядком зберігання та транспортування, оскільки при порушенні цих умов вакцина втрачає якість. Незважаючи на простоту використання, категорично заборонено самостійне введення препарату дітям батьками без медичного контролю.

Найвідоміші вакцини від ротавірусу

На сьогоднішній день розроблено і використовується дві вакцини проти ротавірусу: Ротатек і Ротарікс. Обидві вони містять ослаблені віріони, вводяться перорально, обидві пройшли клінічні дослідження і рекомендовані до застосування Міністерством охорони здоров’я РФ. Однак є й деякі відмінності.

Вакцина Ротатек застосовується в світі з 2006, в Росії – з 2012 року. Вона є полівалентною і містить п’ять серотипів вірусу. Проводиться із застосуванням методів генної інженерії. До її складу входять певні ділянки РНК вірусів, що провокують найбільш сприятливий імунологічний відповідь. Комбінація підібрана таким чином, щоб забезпечити захист від великого числа штамів.

В результаті клінічних випробувань було доведено, що вакцина Ротатек провокує формування специфічного імунітету до всіх штамів ротавірусу. Це стосується не тільки тих серотипів, що входять до складу препарату, а й інших різновидів вірусу.

Вакцина Ротарікс містить ослаблені живі віріони вірусу певного серотипу. Кількість біоматеріалу розраховане таким чином, щоб спровокувати в організмі дитини повноцінну імунну реакцію і вироблення антитіл до різних штамів ротавірусу.

Для вакцини Ротарікс застосовується дещо інша схема проведення щеплень. Препарат вводиться двічі, з проміжком між прийомами не менше місяця. Рекомендовано вводити вакцину дітям з шести тижнів. Друга процедура вакцинації повинна бути проведена до шестимісячного віку.

Обидві вакцини можна використовувати для щеплення дітей, народжених раніше терміну. Також можна вакцинувати дітей, у яких спостерігається істотне ослаблення імунної системи.

Протипоказання і можливі побічні ефекти у дітей

У більшості випадків щеплення проти ротавірусу переносяться дітьми прекрасно, якщо все зробити правильно. Побічні ефекти рідкісні і проявляються у вигляді алергічних шкірних реакцій, незначного короткочасного погіршення самопочуття, емоційної нестабільності, легких диспептичних симптомів.

Якщо батьки спостерігають надмірну алергічну реакцію, що виражається в утрудненому диханні, набряку горла, сильних шкірних проявах, слід негайно звернутися до педіатра.

Неприпустимо проведення вакцинації, якщо у дитини діагностовано захворювання органів травної системи, спостерігається непрохідність або інвагінація кишечника. Чи не робиться щеплення при наявності у малюка гарячкових явищ, запальних процесів.

Не рекомендується вводити препарати, що містять живі штами, дітям з придбаним або вродженим вірусом імунодефіциту. Такі діти знімаються з обліку тільки у віці півтора років, тому проведення вакцинації можливо тільки вакциною Ротатек.

Якщо у дитини є які-небудь хронічні або вроджені захворювання, то рішення щодо проведення щеплення від ротавірусу приймається педіатром і батьками спільно. Лікар може порекомендувати відмовитися від проведення процедури щоб уникнути небезпечних наслідків.

Слід розуміти, що вакцинація не дає стовідсоткової гарантії від інфікування дитини. Вона істотно знижує ймовірність захворювання і полегшує його протікання в разі, якщо малюк все-таки захворів.

Щеплення від ротавірусних інфекцій дітям. Коли робити, до якого віку: терміни. Склад, назва, ціна вакцина

Вакцинація від ротавірусної інфекції не є обов’язковою на території Російської Федерації. Однак щеплення є єдиним способом запобігти захворюванню або уникнути його важкого перебігу у дітей малого віку.

Показання до вакцинації

Основні причини, за якими необхідно прищеплювати дітей:

  • Ротавірусна інфекції займають перше місце серед патологічних станів, результатом яких є діарея тяжкого перебігу, блювота і, як їх наслідок, зневоднення організму у дітей малого віку.
  • ВООЗ свідчить про те, що майже кожна дитина у віці до 5 років один або кілька разів хворів ротавирусом.

Щеплення від ротовірусна інфекцій дітям робиться перорально

  • Перебіг хвороби супроводжується сильною діареєю і блювотою, результатом яких стає зневоднення і важкий стан дитини.
  • Різновидів ротавірусу безліч, однак, найчастіше реєструється захворюваність п’ятьма з них. З цієї причини дитина може хворіти кілька разів, виробляючи природний імунітет тільки до конкретного виду вірусу.
  • Щеплення для профілактики виникнення ротавірусних інфекцій рекомендує використовувати ВООЗ, оскільки специфічної терапії для лікування цього виду інфекцій сучасна медицина не має. Так як діти найбільш схильні до ускладнень, прищеплюють саме їх.

Ефективність щеплення від ротавірусу

Профілактична вакцинація має досить високу ефективність. Після двох доз вакцини, захист від ротавірусних гастроентеритів у дитини складе близько 90%. При цьому ймовірність тяжкого перебігу інфекції і необхідність госпіталізації знижується на 100%.

Існують дані досліджень про вираженість колективного імунітету при розгортанні масової вакцинації проти ротавірусної інфекції. Крім цього, захворюваність дорослого населення також може мати тенденцію до зниження.

Дві застосовувані в сучасній медицині вакцини містять 5 найпоширеніших штамів ротавірусу, однак, різновидів даної інфекції багато. Тому ризик все ж захворіти залишається, але він невеликий, а ймовірність тяжкого перебігу та ускладнень прагне до нуля.

Щеплення від ротавірусних інфекцій дітям дозволяє уникнути даного захворювання на 2 роки, адже саме цей період є найнебезпечнішим з-за швидкого розвитку зневоднення.

Чи ефективна після року

Інструкція до вакцин передбачає завершення процесу вакцинації до віку 6 місяців. Однак це не означає, що після зазначеного віку ставити щеплення не можна або неефективно. Дані терміни обумовлені тим, що інфекція несе особливу небезпеку для дитини, яка не досягла 2 років, тому провести курс вакцинації важливо якомога раніше.

Однак існують випадки, при яких щеплення поставити неможливо в ранні терміни:

  • важка алергічна реакція при первинній вакцинації;
  • мала інформованість батьків;
  • патології, що не дозволяють здійснювати вакцинацію.

Щеплення від ротавірусних інфекцій дітям також може здійснюватися і після значаться в інструкції 6 місяців, зокрема, після 1 року. При цьому зниження ефективності отриманого імунітету не спостерігається.

Імунітет сформується на 2-3 роки, тому в разі здійснення імунізації дитини після 1 року життя, він отримає захист від ротавірусу до 3-4 років, що знизить ймовірність виникнення важких форм перебігу ротавірусу і зневоднення.

Протипоказання

Серед протипоказань до здійснення вакцинації від ротавірусу слід віднести:

  • Непрохідність кишечника або схильність до неї.
  • Діарея або блювота в гострій формі.
  • Особлива реакція організму на фруктозу.
  • Гострі респіраторні захворювання, що характеризуються середнім або тяжким станом дитини і проявляються гіпертермією.
  • Алергічні реакції на речовини, що входять до складу вакцини або виникли після порції вакцини.
  • Хронічні захворювання або вади розвитку шлунково-кишкового тракту.
  • Стан важкого імунодефіциту, ВІЛ-носійство.

З обережністю рекомендується здійснювати імунізацію у випадках, зазначених нижче:

  • Діарея, що носить хронічний характер, а також захворювання шлунково-кишкового тракту в активній фазі. Дана рекомендація обумовлена ​​відсутністю клінічних досліджень дії вакцини.
  • Затримка психомоторного розвитку. Обережність застосування вакцини також обумовлена ​​недостатністю клінічних даних.
  • Імунодефіцит або дефекти імунної системи.
  • Трансфузія крові. В даному випадку інтервал між переливанням крові, компонентів крові і вакцинацією повинен перевищувати 42 дня.
  • Тісний контакт дитини, що підлягає вакцинації, з особами, які мають важкі імунодефіцитні стани.

Можливі побічні ефекти у дітей

Застосовувані ротавірусна вакцини є безпечними і досить толерантними. Однак поява побічних ефектів можливо. Виділяють такі можливі прояви: нездужання, незначне підвищення температури, нудота, діарея.

Можна виділити наступну частоту виникнення побічних ефектів:

частота виникнення Прояви побічних ефектів
Дуже частина (1 випадок з 10) Діарея, блювота, підвищення температури тіла
Часто (1 випадок на 10-100 чоловік) Інфекції верхніх дихальних шляхів
Нечасто (1 випадок на 100-1000 чоловік) Запальні явища на шкірі, біль в животі, середній отит, сліди крові в калі, запалення слизових оболонок
Рідко (1 випадок на 1000-10000 чоловік) Непрохідність кишечника, бронхоспазм, алергічні реакції у вигляді кропивниці
невідомо Дратівливість, анафілактичні прояви і реакції

У переважній більшості випадків побічні ефекти відсутні або незначні і проходять протягом 1-2 днів.

В 1 випадку на 1000-10000 людина виникає інвагінація кишечника.

При виникненні таких симптомів слід терміново звернутися до лікаря:

  • тривала блювота з неперетравлені залишками їжі;
  • желеподібний кал з домішками крові;
  • здуття живота;
  • напади болю в животі, які можна припустити з поведінки дитини (поджатие ніг до живота, крик, бліда шкіра з потом).

Інвагінація кишечника частіше проявляється у віці від 4 до 9 місяців. Саме збільшення кількості випадків виникнення цього патологічного стану стало підставою для встановлення термінів початку вакцинації в 6-12 тижневому віці.

Однак дані великого клінічного дослідження REST свідчать про те, що інвагінація кишечника при прийомі вакцини спостерігалася з тією ж частотою, як і при прийомі плацебо.

Коли робити щеплення від ротавірусної інфекції

Найперша доза вакцини повинна бути введена як можна раніше. ВООЗ рекомендує почати щепити дитину з 6-тижневого віку. Після 2 років вакцинація дитини від ротавірусу недоцільна. Імунізації також підлягають недоношені діти, народжені після терміну в 25 тижнів вагітності.

Підготовка дитини до процедури

Будь-які спеціальні підготовчі процедури перед введенням вакцини не потрібні.

  • До і після щеплення дитина може їсти і пити в звичайному режимі.
  • Неприпустимо змішувати компоненти вакцини з їжею, рідинами або лікарськими препаратами.
  • Гострі респіраторні захворювання, які проходять в легкій формі, не є підставою відмови від введення вакцини.
  • Перед проведенням щеплення лікар оглядає дитину на наявність симптомів гострих респіраторних захворювань і проводить вимірювання температури тіла.

Як проходить вакцинація

Щеплення від ротавірусних інфекцій дітям вводиться перорально.

Вакцини випускаються в особливих аплікатори з ковпачком. Медична сестра безпосередньо перед введенням розкриває вакцину і закопує препарат за щоку дитині. Ця маніпуляція не тягне за собою больових відчуттів, на відміну від уколу.

Якщо в відразу після введення порції вакцини дитина відригнув, друга доза щеплення не вводиться. Це обумовлено недостатністю клінічних випробувань подібних випадків.

Необхідно здійснювати особливі гігієнічні правила при контакті з каловими масами вакцинованого.

Дана рекомендація обумовлена ​​клінічними дослідженнями, які показали, що після першого щеплення в калових масах 8.9% дітей міститься вірус, причому пік його кількісного значення припадає на 7 день від введення щеплення. Однак після наступної дози вакцини зміст вірусу може визначитися лише у 0,3% дітей.

Ніяких обмежень в поствакцинальний період для прогулянок і купання немає.

Список препаратів, прийому яких варто уникнути після вакцинації:

  • Вітамін D протягом 5 днів. Можливий розвиток алергічних реакцій.
  • Антигістамінні препарати 1 покоління: Супрастин і Тавегил. Ці препарати діють подсушівающе на слизові оболонки верхніх дихальних шляхів, що може привести до приєднання вторинної інфекції.
  • Препарати, що містять аспірин, для зняття лихоманки. Вони діють дратівливо на слизові оболонки і збільшують навантаження на шлунково-кишкового тракту, що може сприяти розвитку ускладнень.
  • Жарознижуючі та антигістамінні препарати в профілактичних цілях.

Схема вакцинації і термін дії щеплення

Розпочати вакцинацію слід в найбільш ранні з можливих термінів, тобто з 6-тижневого віку.

Перша порція щеплення від ротавірусної інфекції вводиться, як вже зазначалося раніше, з віку від 1,5 до 3 місяців. Причому між наступними порціями вакцини повинен дотримуватися часовий проміжок в 4-10 тижнів. Повний курс вакцинації залежить від виду застосовуваної щеплення і може становити 2 або 3 порції. Рекомендується закінчити курс вакцинації до віку в 32 тижні життя.

Сформований імунітет зберігається приблизно 2 роки. При цьому відбувається його повільне згасання до періоду, коли дитина буде вже досить міцний і можливість гастроентеритів тяжкого перебігу буде найменш вірогідна.

Саме з цієї причини прищеплюють від ротавірусної інфекції дітей тільки до 2 років. Після настання зазначеного віку вакцинація практично безглузда.

Перша порція вакцини вже дозволяє сформувати імунітет, який зміцниться і збільшить термін своєї дії при введенні наступних доз.

Допускається введення препарату одночасно з іншими вакцинами:

  • дифтерійній, кашлюку безклітинних, правцевої;
  • інактивованої поліомієлітної;
  • кон’югованої від гемофільних і пневмококової інфекцій;
  • від гепатиту групи В.

Вакцину від ротавірусної інфекції не застосовують спільно з живої поліомієлітної вакциною, що вводиться перорально, через відсутність клінічних випробувань сумісності.

Міністерство охорони здоров’я Російської Федерації пропонує 2 схеми ведення вакцинації проти ротавірусу:

  1. Максимально наближена до інструкції препарату: 1 доза – в 2 місяці разом з пневмококової щепленням; 2 і 3 дози – в 3 і 4.5 місяці відповідно разом з вакцинами, здійснюваними в плановому порядку.
  2. Схема 3 місяці – 4.5 місяці – 6 місяців. Ця схема також передбачає введення щеплення разом з іншими, передбаченими планової вакцинацією.

Вакцини для профілактики ротавірусної інфекції

У світі існує 2 вакцини від ротавірусу, обидві вводяться перорально: моновалентна Ротарікс і полівалентна РотаТек. Ці вакцини прекваліфікована ВООЗ і мають реєстрацію в більш ніж 100 країнах.

Вакцина Ротарікс містить в собі живий вірус, який ослаблений. Його отримують з людського штаму. Вакцину виготовляють в Великобританії, вона отримала ліцензію в 125 країнах, а також завершила випробування в Російській Федерації. Її вводять пероральним шляхом двічі. Імунітет формується після першої порції вакцини, друга ж дозволяє сформувати стійкий імунну відповідь.

Вакцина РотаТек в своєму складі містить живі реассортантом людського і бичачого штами вірусу. Її виготовляють у США. Ведення вакцини РотаТек здійснюється в 3 дози пероральних шляхом. З 2007 року ця вакцина включена в прищеплювальний календар Європейських країн.

Раніше, з 2006 року, США прийняли рішення про включення препарату в свій щеплення календар. Ведення вакцини проводиться в 3 дозах. Статистичні дані свідчать про те, що з початком застосування вакцини захворюваність ротавірусної інфекції скоротилася в 2 рази.

Ротавірус відіграє значну роль у виникненні важких кишкових розладів у дітей. Своєчасно зроблене щеплення здатна захистити дитину від можливості серйозних кишкових розладів і їх ускладнень. Діти, які отримали щеплення від ротавірусних інфекцій, мають 100% захист від смертельного результату захворювання, а також від необхідності стаціонарного лікування.

Оформлення статті: Міла Фрідан

Відео про щеплення проти ротавірусу

Про щеплення від ротавірусу:

Щеплення від ротавірусної інфекції: показання, чим небезпечні РВИ, світова практика боротьби з ротавирусом

Щеплення від ротавірусу – відносно новий в нашій країні вид профілактики небезпечної для дітей раннього віку інфекції. Вакцинація допомагає запобігти виникненню більшості гострих гастроентеритів, які схильні до ускладнення і нерідко призводять до летального результату.

Перед будь-щепленням батьки повинні бути внутрішньо спокійні і впевнені в правильності своїх дій. Для цього потрібно повністю володіти інформацією про вакцинальних препаратах, очікуваної користі і можливу шкоду для здоров’я дитини.

Чим небезпечний ротавірус

Ротавірусна інфекція – основна причина гострого гастроентериту, що протікає з рясною діареєю, блювотою і високою лихоманкою.

Особливо небезпечна інфекція для дітей до 5 років. У цьому віці швидко розвиваються сильне зневоднення організму, яке призводить до порушення гемодинаміки і загального метаболізму. Збільшується ризик розвитку недостатності важливих органів і систем організму.

У колективі або в родині, де знаходиться інфікована людина, протягом 3-5 днів хворіють всі навколишні люди з недостатнім імунітетом до збудника.

Після 5 років організм дітей стає менш сприйнятливим до ротавірусної інфекції. Формується природний захист. Це підвищення кислотності шлункового соку, синтез секреторного IgA і освіту специфічних антитіл до різних серотипам РВ.

З огляду на високу контагіозність РВ, відсутність етіотропного лікування і недостатню ефективність санітарно-епідеміологічних заходів, вакцинопрофілактика єдиний спосіб захистити дітей від небезпечної інфекції.

Після проведення вакцинопрофілактики у 92,5-100% дітей виробляється імунітет до циркулюючих в Росії небезпечним серотипам РВ.

Згідно дослідним даними штучний імунітет діє до 2 років. Цього часу достатньо для подолання вікової групи ризику важких форм ротавірусної інфекції.

Чи потрібна щеплення від ротавірусної інфекції?

Щорічно в світі реєструється близько 25 млн випадків захворювань, викликаних ротавірусної інфекцією. Близько 2,2 -3,6% цих випадків закінчується летальним результатом. Це досить високий відсоток, який повинен стати приводом для попереджувальних заходів.

Недостатня інформованість батьків дозволяє думати про ротавірусної інфекції як про короткочасної блювоті і діареї. Багато хто впевнений, що організм дитини в змозі впоратися з інфекцією, а після цього набуває стійкого імунітет.

Це не зовсім так. Діти раннього віку в 10 разів більше схильні до інфікування. Через недорозвиненості багатьох органів і структур грізне ускладнення – ексікоз, розвивається стрімко. Він в свою чергу сприяє розвитку набряку мозку, патологічних порушень в серці, печінці та нирках.

Противники щеплення впевнені, що для попередження ротавірусної інфекції достатньо дотримуватися гігієни і проводити прибирання житлових приміщень.

Ротавірус дуже стійкий. Його неможливо усунути звичайними засобами для дезінфекції. З організму-носія він виділяється протягом 2 тижнів після одужання, здатний місяцями зберігатися на гладких поверхнях.

Основний шлях передачі вірусу – фекально-оральний. Для зараження досить контакту з всіяні предметами, попадання в організм контамірованной води і їжі. Заразитися можна на ігровому майданчику, в клініці і під час спілкування з дітьми-носіями вірусу.

Недолік щеплення від РВ – можливість поствакцинальних ускладнень. Незважаючи на постійні дослідні роботи і клінічні рекомендації від експертів їх можливість не виключається при будь щеплення.

Батьки можуть мінімізувати ризик ускладнень. Для цього потрібно уважно вивчити протипоказання, дотримуватися рекомендованого режиму до і після процедури.

У нашій країні вакцинація від РВ доступна тільки на платній основі. Для повної імунізації потрібно введення 3 доз вакцини, в результаті це складається в чималеньку суму. Таким бюджетом у своєму розпорядженні не всі сім’ї.

Чи є щеплення захистом від інфекції ротавірусу, коли її краще робити, про це розповідає лікар.

вакцинальні препарати

Вакцини від РВ – препарати для прийому всередину, що містять живі атеннуірованние (ослаблені) штами РВ людського і тваринного походження. У РФ зареєстрована і застосовується єдина вакцина РотаТек.

РотаТек

Пентавалентная вакцина – препарат виробництва відомої фармацевтичної компанії Merck Sharp “clear: both”>У країнах Європи і Азії активно використовується моновалентна вакцина Ротарікс. На даний момент вона проходить процедуру реєстрації в РФ. Це означає, що в найближчому майбутньому у батьків з’явиться можливість вибору ротавірусних вакцин.

Одна доза (1,5 мл) містить живий ослаблений РВ людини штам RIX4414 не менше 10 6 ТЦД 50 .

  • сахароза 1,073 мг;
  • динатрію адипат 132,74 мг;
  • модифікованому середовищі Ігла-Дюльбекко 2,26 мг;
  • вода для ін’єкцій до 1,5 мл.

Виробник фармацевтичний концерн ГлаксоСмітКляйн, Бельгія.

Який препарат краще?

Вакцинальні препарати від РВ в рівній мірі безпечні та ефективні. Їх відмінність полягає в антигенному складі і схемою вакцинації.

При виборі препарату часто орієнтується на фактор зручності, індивідуальні протипоказання до компонентів і доступність в аптеках.

Показання та протипоказання до щеплення

Вакцинація від РВ не входить в число обов’язкових щеплень, затверджених Міністерством охорони здоров’я РФ. Щеплення від ротавірусної інфекції – добровільне рішення батьків, тому заповнення офіційних документів відмови і медичного відведення не потрібно.

Щеплення від РВ рекомендована для активної імунізації дітей у віці від 6 до 32 тижнів з метою профілактики гастроентериту, викликаного близько 30 серотіпамі РВ.

Протипоказання

  • гіперчутливість до будь-якого компонента вакцини;
  • сильна реакція на попереднє введення препарату;
  • протікає інвагінація кишечника;
  • вроджені вади розвитку шлунково-кишкового тракту, що призводять до інвагінації кишечника (синдроми короткої кишки і мальабсорбції, хвороба Гіршпрунга, хірургічне лікування кишечника);
  • імунодефіцити дитини або членів сім’ї;
  • непереносимість фруктози, порушення всмоктуваності глюкозо-галактозної комплексу, недостатність ферментів ізомальтози і / або сахарози.

Щеплення відкладають до одужання при підвищеній температурі тіла, гострих діареї і блювоті, загостреннях внутрішніх патологій.

Схема проведення вакцинації

Курс вакцинації від РВ складається з 3 доз вакцинального препарату РотаТек з інтервалом введення від 3 до 10 тижнів. Вакцинацію починають у віці 6 тижнів і закінчують до 32 тижні.

Максимально відповідна інструкції схема введення вакцини (доза / вік):

  • 1 / в 2 місяці;
  • 2 / в 3 місяці;
  • 3 / в 4,5-6 місяців.

Перша доза препарату Ротарікс вводиться у віці 6 тижнів, друга не пізніше 24 тижнів, рекомендований інтервал 4-6 тижнів.

Суворі вікові обмеження встановлені для мінімізації ризику кишкової інвагінації. Тому першу дозу вводять у віці молодше 12 тижнів, коли ризик патології мінімальний. Завершальні дози вводяться до віку 24 тижні препаратом Ротарікс і 32 тижні препаратом РотаТек.

Взаємодія з іншими щепленнями

Вакцини від РВ добре поєднуються з іншими щепленнями за умови, що вони вводяться в один день. Виняток БЦЖ і БЦЖ-м. У цьому випадку інтервал повинен бути не менше 4 тижнів.

Одночасне введення вакцин, в тому числі і пероральної від поліомієліту, не знижує рівень імунізації і не ускладнює поствакцинальні реакції.

Як проводиться щеплення

Особливою підготовки до процедури щеплення не потрібно. Основна умова – добре самопочуття і здоров’я дитини. Перед щепленням потрібно відвідати педіатра, який огляне дитину і проведе збір анамнезу.

Необхідно здати аналізи крові, калу і сечі, за результатами яких будуть виявлятися індивідуальні протипоказання.

Не потрібно дотримуватися особливого режиму харчування і пиття. Виняток діти, схильні до алергії. У цих випадках за 1 тиждень з раціону годуючої матері і дитини повністю усувають продукти індивідуальні та облігатні алергени.

процедура

Вакцинальний препарат – готовий розчин, вводиться за щоку дитини. Після вакцинації потрібно пробути в клініці 30 хвилин для контролю над системною алергічною реакцією. Дитині можна давати тепле пиття і їжу.

поствакцинальний період

Процес імунізації до РВ у більшості дітей протікає без явних клінічних ознак. Однак організм ослаблений і беззахисний перед іншими інфекціями. Тому важливо уникати контакту з сторонніми людьми, перегріву і переохолодження.

За винятком дітей з алергією в анамнезі змінювати раціон харчування не потрібно, в тому числі і режим грудного вигодовування.

З метою безпеки інших членів сім’ї у дитини повинен бути окремий горщик, постільна білизна та гігієнічні приналежності. Важлива ізоляція дитини від людей з імунодефіцитами.

В основному поствакцинальні реакції обмежуються підвищенням температури тіла до 38 ° С, швидко проходять діареєю і блювотою. Дитина стає примхливим, частково або повністю відмовляється від їжі. Ці реакції спостерігаються у 10% вакцинованих дітей.

У пік вакцинального інфекційного процесу через 7 днів можуть з’явитися кишкові кольки і метеоризм. Якщо відсутня кал з домішкою крові і блювота – це норма. Явища усуваються протягом 1-2 діб без лікування.

Коли потрібно звернутися до лікарів

Найнебезпечніше ускладнення ротавірусної щеплення – інвагінація кишечника. Тому протягом місяця після вакцинації потрібно уважно стежити за станом і поведінкою дитини. Особливо в перші 7 днів.

Приводи для виклику швидкої допомоги:

  • тривале блювання із залишками їжі;
  • желеподібні калові маси з домішкою крові;
  • здуття живота;
  • нападоподібний больовий синдром в животі (дитина підтискає ноги до живота, кричить, шкірні покриви бліднуть і покриваються холодним потом).

У 1% вакцинованих дітей може з’явитися інфекція верхніх дихальних шляхів. Це можна помітити за ознаками: нежить, почервоніння слизових оболонок ротової порожнини, кашлю і утруднення дихання.

Це ускладнення не має етіопатогенетичної зв’язку з щепленням. Причиною стає приєднання інфекції на тлі ослабленого організму. У цьому випадку знадобиться лікарська допомога і призначення лікування.

Як допомогти дитині при побічних реакціях

Під час блювоти і діареї дитини обов’язково випоюють теплими морквяно-рисовим і трав’яними відварами, фільтрованої водою або Регідратаційна розчинами:

  • Регідрон Біо;
  • ораліт;
  • Гідроліт.

Пиття дають маленькими порціями по 2-3 ч. Л. кожні 10 хвилин. При короткочасних проявах блювоти і діареї в додатковому лікуванні необхідності немає.

Що не можна робити після щеплення

Для попередження розвитку алергічної реакції протягом 5 днів після щеплення дитині не можна давати вітамін D.

Не можна лікувати алергію антигістамінними препаратами I покоління: супрастин або тавегілом. Лікарські засоби підсушують слизову оболонку верхніх дихальних шляхів, сприяючи розвитку вторинної інфекції.

Не можна лікувати лихоманку аспірінсодержащімі препаратами. Вони подразнюють слизові оболонки і збільшують навантаження на шлунково-кишкового тракту. Це може стати потенційною причиною ускладнень.

Не потрібно давати дитині жарознижуючі та антигістамінні засоби профілактики.

можливі ускладнення

У 0,1% вакцинованих дітей розвиваються назофарингіт, середній отит, гематохезія (кров’янистий стілець).

Згідно дослідним даними небезпечні ускладнення спостерігаються у 0,01% з усіх вакцинованих дітей.

  • інвагінація кишечника;
  • бронхоспазм;
  • кропив’янка.

Випадків з анафілактичний реакціями і набряком не з’являлися.

Причинами ускладнень часто стають порушення в правилах вакцинації, недостатнє виявлення індивідуальних протипоказань.

Відповіді на питання про щеплення

Перед будь-щепленням у батьків виникають безліч питань. У цьому огляді підібрані відповіді на найпоширеніші питання, які допоможуть уникнути стомлюючого пошуку інформації.

Чи можна гуляти?

При відсутності температури гуляти можна і потрібно. Свіже повітря сприяє швидкому формуванню імунітету. Для прогулянок вибирають малолюдні паркові зони.

Чи можна купатися?

Обмеженням до водних процедур може стати тільки висока температура тіла. Купатися після щеплення рекомендується не більше 15 хвилин, уникаючи переохолодження та перегрівання організму дитини.

Чи роблять щеплення при нежиті?

Легкі прояви респіраторних інфекцій не є причиною для відмови від щеплення. Виняток – нежить, що супроводжується високою температурою тіла.

Чи можна захворіти після щеплення?

До складу вакцини входять тільки найпоширеніші і небезпечні серотипи РВ. Можливість інфікуватися іншими видами вірусу існує завжди, тільки інфекція буде протікати в легкій формі.

Частка ротавірусної інфекції у виникненні гострого гастроентериту становить 50,7%, у всіх інших випадках причиною стають інші збудники.

Де можна зробити і скільки коштує процедура?

У випадках спалаху епідемії ротавірусної інфекції в певному регіоні МОЗ РФ може провести вакцинопрофілактику всіх дітей у віці ризику. У цьому випадку проводиться безкоштовна щеплення в поліклініці за місцем прописки.

Передбачити, якою буде термін епідеміологічної вакцинації, неможливо, а, з огляду на вікові обмеження, відкладати щеплення не варто.

Щеплення від РВ можна зробити в будь-якому вакцинальному центрі або приватному медичному закладі, що володіють ліцензією для проведення профілактичних щеплень.

Середня вартість однієї процедури з препаратом РотаТек 3300 рублів. Варто обдзвонити кілька клінік по регіону. Ціни на огляд і на додаткові аналізи можуть істотно відрізнятися.

З появою нової вакцини завжди ведуться суперечки про доцільність її застосування в дитячому віці. У будь-якому випадку рішення завжди залишається за батьками, а грунтуватися потрібно на достовірну інформацію, адекватно оцінюючи можливу користь і ризик ускладнень.

Питання тижня. Чи потрібна дитині щеплення від ротавірусу?

Відповідає Марія Фелькер, педіатр, гастроентеролог дитячого медичного центру Lahta Junior.

Ротавірусна інфекція – досить часте захворювання в дитячому, та й не тільки, віці. Але для немовлят і дітей до 5 років це захворювання не просто неприємно, але і дуже небезпечно через зневоднення. Кількість смертей від «кишкового грипу» може здивувати: щорічно від цієї інфекції вмирає близько 500 тисяч дітей в світі. До 5 років їм встигають перехворіти 95% дітей.

Для розвинених країн, звичайно, ризик смертельного результату нижче, так як рівень догляду не можна порівняти з країнами третього світу, але це не робить захворювання менш неприємним для дитини та її рідних. Особливо якщо воно трапляється десь в поїздці і порушує плани всієї родини. Вихід – своєчасна вакцинація проти ротавірусної інфекції.

Раз перехворів – більше не заразиться?

Імунітет до ротавірусу накопичувальний. Їм недостатньо перехворіти один раз. Чим більше разів захворіли, тим легше переноситься наступний контакт з інфекцією. Вакцинація замінює собою перші (найважчі) контакти з диким вірусом. При зараженні щеплений буде переносити хворобу в легкій формі або ж симптоми взагалі не розвинуться, так як імунна система, будучи навченої вакциною, зможе дати відсіч негайно. Кожен новий контакт з диким вірусом підстьобує роботу імунної системи, продовжуючи дію захисту.

Також важливо пам’ятати, що ротавірус – це збірна назва цілої групи вірусів, і імунітет від одного різновиду не захищає від інших. Вакцина ж допомагає навчити імунітет боротьбі відразу з декількома, найпоширенішими варіантами цієї інфекції.

Чи потрібна щеплення від ротавірусу дитині?

Так, вакцинація проти ротавірусу потрібна, якщо ви хочете захистити дитину від гострого гастроентериту, і у нього немає протипоказань (див. Нижче). Інфекційне захворювання легкого ступеня тяжкості не є протипоказанням до вакцинації.

Вакцина може застосовуватися у недоношених дітей, що народилися на терміні не менше 25 тижнів.

«Ротатек»: вакцинація проти ротавірусної інфекції дітей, схема

У Росії зареєстрована тільки одна вакцина від ротавірусу – «Ротатек». Це оральна вакцина (краплі в рот) містить п’ять найбільш поширених штамів ротавірусу в живому, але ослабленому вигляді. Цього достатньо для вироблення імунної відповіді, не викликавши хвороба. Без контакту з диким вірусом імунітет до ротавірусу після вакцинації зберігається протягом 5 років, тобто в період, коли інфекція особливо небезпечна.

Проводиться вакцинація від ротавірусної інфекції до року. Курс вакцинації складається з трьох доз. Мінімальний (але не обов’язковий) інтервал між дозами – один місяць.

• Перша доза повинна бути введена з 6 до 12 тижня життя;

• Остання не пізніше 32 тижні життя.

Зверніть увагу, що «Ротатек» має суворе обмеження за віком! Якщо дитині вже більше 24 тижнів, ви не встигнете закінчити повний курс вакцинації в позначені виробником терміни. Вакцинація від ротавірусної інфекції після року «Ротатеком», на жаль, не проводиться.

Вакцинація від ротавірусу не входить в календар щеплень. В останні роки на рівні МОЗ обговорюється внесення в календар профілактичних щеплень вакцинації проти ротавірусної інфекції та вітряної віспи, але поки рішення про це не прийнято. Які щеплення варто зробити дитині понад календаря, читайте в нашому матеріалі.

Є у щеплення побічні явища?

В цілому, вакцина переноситься добре. Найбільш частими реакціями на вакцину є підвищення температури вище 38 градусів (близько 20%), діарея (18%), блювота (10%).

Які є протипоказання?

Основними протипоказаннями до введення вакцини «Ротатек» є:

  • невідповідність віку (див. вище);
  • гострі запальні процеси, що супроводжуються високою температурою (в цих випадках вакцинацію проводять після одужання або в стадії ремісії);
  • гостра форма діареї або блювоти (тут вакцинацію проводять на стадії ремісії);
  • імунодефіцит (вроджений або набутий), а також тісний контакт щепленого дитини з людьми з імунодефіцитом. Контакти слід обмежити мінімум на тиждень;
  • інвагінація кишечника в анамнезі;
  • вроджені вади розвитку шлунково-кишкового тракту, що призводять до інвагінації кишечника;
  • непереносимість фруктози, порушення всмоктування глюкозо-галактозної комплексу, недостатність ферментів сахарази і (або) ізомальтази;
  • підвищена чутливість до будь-якого компонента вакцини.

Слід попередити лікаря, якщо у вашої дитини:

Навіщо роблять щеплення від ротавірусних інфекцій дітям і в якому віці її краще ставити

Щеплення від кишкової інфекції потрібна дітям молодшого віку, оскільки в цей період хвороба найбільш небезпечна своїми ускладненнями. Ротавірус хоча б раз виникає у дітей до 5 років. Інфекція легко передається по повітрю і через загальні предмети користування . Вакцина від ротавірусу для малюків забезпечує формування стійкого імунітету і до 100% знижує ризик ускладнень.

  1. Навіщо ставлять щеплення від ротавірусу грудничку
  2. Скільки діє щеплення від ротавірусу
  3. Графік вакцинації
  4. Протипоказання для вакцинації
  5. Побічні ефекти
  6. Скільки коштує щеплення від ротавірусної інфекції

Навіщо ставлять щеплення від ротавірусу грудничку

Збудники ротавірусної інфекції зазвичай не становлять серйозної загрози для людини. При контакті з інфекцією в організмі формується імунітет. Захворювання супроводжується розладом роботи травної системи, гіпертермією і іншими симптомами.

Щеплення від ротовірусна інфекцій новонародженому треба ставити для того, щоб уникнути ускладнень хвороби. Якщо доросла людина легко перенесе захворювання, то у дитини є високий ризик несприятливих наслідків. Вірусні частинки виділяють токсини. У дитини захворювання швидко призводить до інтоксикації і зневоднення. В результаті страждають життєво важливі органи – мозок, серце, нирки.

Схематичне зображення розвитку ротавірусної інфекції

Ротавірусна щеплення для новонароджених забезпечує стійкий імунітет. Після введення сироватки в організмі активізується імунітет. Захисна система виробляє антитіла по відношенню до ротавірусу. При цьому вакцина абсолютно не є небезпечною для малюка і не викликає ускладнень, як справжнє захворювання. Якщо в майбутньому щепленого дитині доведеться зіткнутися з ротавірусної інфекцією, то організм відразу її розпізнає і знищить.

Скільки діє щеплення від ротавірусу

Середня тривалість дії щеплення від ротавірусу становить 3 роки . У одних дітей захисні властивості вакцини знижуються до завершення другого року, а у інших зберігаються до 4 років.

Лікарі рекомендують щепити дітей від ротавірусу в півтора місяці . При відсутності протипоказань імунізацію дозволено проводити з 6 тижнів. Однак ці терміни в більшості випадків не дотримуються. Багато батьків не знають про існування такого щеплення.

Можна виконати вакцинацію від ротавірусних інфекцій дітям старше року. При цьому ефективність щеплення не буде втрачена. Імунітет у дитини сформується так само швидко і залишиться активним 2-4 роки.

До якого віку щеплення буде захищати дитину від ротавірусу – залежить від термінів початку імунізації. Якщо поставити щеплення новонародженому, то імунітет буде активний до 2-3 років. Коли імунізацію проводять в 2 роки, захисні властивості зберігаються до 4-5 років.

Графік вакцинації

Коли роблять щеплення від ротавірусних інфекцій, батькам доводиться самостійно оплачувати вакцину . Дана процедура не входить до національного календаря і вважається необов’язковою. Батьки самостійно виявляють бажання поставити дитині щеплення, щоб захистити його від кишкових інфекцій.

Коли роблять перше щеплення? Вакцина ставиться дитині відразу, як тільки батьки висловлюють своє бажання. Важливо виключити протипоказання, тому попередньо треба показати малюка педіатра і здати аналізи.

Немає строгих обмежень, з якого віку і до якого проводиться вакцинація проти ротавірусної інфекції. Бажано поставити щеплення дитині в 6 тижнів , оскільки ротавірус в перший рік життя завжди протікає важко і вимагає госпіталізації. Якщо вакцину не ввели в 6 тижнів, то її можна зробити на півроку або рік. Після двох років також можна прищепити дитину. Однак, чим дорослішими малюк, тим менш небезпечний для нього ротавірус. Тому після 5 років ставити щеплення від ротавірусу недоцільно .

Протипоказання для вакцинації

Імунізацію проти ротавірусної інфекції не виконують з таких випадках:

  • підтверджена непрохідність кишечника або підозра на неї;
  • простудні захворювання будь-якої локалізації;
  • загострення хронічних патологій;
  • кишкові розлади будь-якого характеру;
  • непереносимість фруктози або складових вакцини;
  • алергічні прояви в гострій формі;
  • вроджені аномалії анатомічної будови травної системи;
  • імунодефіцитні стани.

З обережністю щеплять дітей, у яких є захворювання центральної нервової системи або порушення психомоторних реакцій, аутоімунні захворювання або патології крові. В даних випадках дитини обстежують, після чого лікар визначає користь і ризики від вакцини. Ставити щеплення можна тільки в тому випадку, якщо очікувана користь буде перевершувати можливі ризики і несприятливі наслідки.

Побічні ефекти

Діти добре переносять щеплення від ротавірусу. У рідкісних випадках виникають побічні ефекти, тяжкість яких у малюків відрізняється:

  • підвищена температура тіла;
  • болі в животі;
  • зміна стільця;
  • нудота;
  • погіршення апетиту;
  • запальні процеси в нижніх або верхніх відділах дихальної системи;
  • головний біль;
  • поганий сон;
  • підвищена плаксивість і дратівливість.

Якщо у малюка зберігається підвищена температур тіла, з’являється висип на шкірі, розвивається блювота або діарея, то варто повідомити про реакції лікаря . Тільки лікар може адекватно оцінити тяжкість побічних ефектів і при необхідності призначити допоміжну терапію.

Скільки коштує щеплення від ротавірусної інфекції

Оскільки вакцинація дітей від ротавірусної інфекції має платну основу , батьки можуть самостійно вибрати вид сироватки. У центрах імунізації і прищепних кабінетах поліклініки використовуються дві вакцини:

  1. Ротатек – випускається в Америці. Її вартість становить 4000 рублів.
  2. Ротарікс – проводиться в Бельгії. Ціна від півтори тисячі рублів.

Щеплення від кишкової інфекції вводиться перорально. Сироватку в кількості декількох крапель наносять за щоку дитині. Не рекомендується заїдати або запивати препарат. Протягом півгодини після імунізації слід утриматися від прийому їжі і їжі, щоб не спровокувати блювоту і не втратити ефективність вакцини.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *