Субфебрильна температура у дитини в 3 роки – причини

Причини 37-38 ℃ у дитини

– тобто температура від 37 до 38,3 ℃ у дитини в 3 роки, яка тримається тиждень, дві або навіть місяць, може бути інфекційної і неінфекційної природи. У менше ніж 0,01% людей субфебрильна температура довічно є нормальною – це просто спадкова особливість організму. У триліток верхня межа норми – 37,7. Вранці термометр повинен показувати менші значення, до 37,2. Те, що батьки вважають лихоманкою, може бути нормальним температурним фоном і не мати причин.

Коли 37-38,3 ℃ – ознака хвороби

Але якщо субфебрильна лихоманка, незалежно від причини, супроводжується ознаками хворобливого стану, значить, у неї патологічне походження, і необхідно виявити причину неблагополуччя. Ці симптоми нам підкажуть, що температура тіла 37-38 у дитини в 3 роки викликана клінічними змінами:

  • висока нервозність;
  • порушення апетиту і сну;
  • сильна пітливість;
  • прискорений пульс і дихання;
  • дитина млявий і слабкий.

Субфебрилітет вважається тривалим, якщо він тримається 2 тижні і більше. Для малюків 3 років цей стан менш характерно, ніж для 7-15 річних дітей, у яких може пояснюватися періодами активного зростання.

Інфекційні причини субфебрильної лихоманки

 

Помірний температурний фон може супроводжувати багато захворювань в хронічній формі. Доктор Комаровський особливо турбується, коли розповідає про такій температурі, щоб батьки не прогавили інфекцію нирок або сечовивідних шляхів. Вона у дитини в 3 роки може бути майже безсимптомної, що виявляється тільки лихоманкою до 38 ℃.

Причини інфекційної природи з субфебрильною температурою

Причина інші симптоми Що робити?
Температурний заборгованість по ГРВІ Гарне самопочуття Пройде сам через 2-8 тижнів
Пієлонефрит, цистит, уретрит Дискомфорт при сечовипусканні. Може бути повна відсутність інших ознак. Аналіз сечі. Лікування у дитячого нефролога.
туберкульоз легенів Схуднення, затяжний кашель Обстеження у лікаря-інфекціоніста
гайморит Біль в навколоносовій області, закладеність носа Звернутися до отоларинголога
тонзиліт Болить горло, зміни голосу Полоскання трав’яними відварами, розчином фурациліну, відвідування ЛОРа
стоматит Білий наліт на щоках зсередини і мовою Звернутися до стоматолога
холецистит Біль в животі, область біля пупка Відвідування дільничного педіатра, а потім дитячого гастроентеролога
бруцельоз Головний, суглобова, м’язовий біль, чергування ознобу і пітливості Пройти діагностичне обстеження, лікування антибіотиками
лямбліоз Болить живіт справа, порушення стільця, печії, відрижка Лабораторна діагностика, прийом антипротозойних препаратів
токсоплазмоз Висип на шкірі голови, підошвах, долонях. Збільшення лімфовузлів, селезінки або печінки. Ознаки ураження серця або нервової системи. Лабораторні аналізи, при підтвердженні комплексна фармакотерапія
гельмінтоз Біль в животі, скрипіння зубами, нічні напади кашлю, схуднення Аналізи калу і крові, призначення антигельмінтних препаратів

Особливості інфекційної субфебрильної лихоманки у дітей в 3 роки:

  • виражені добові коливання – вранці нижче, ввечері вище;
  • помітно негативний вплив на самопочуття;
  • легко збивається жарознижувальними (хоча приймати їх при субфебрильної температури в більшості випадків не потрібно).

Неінфекційні причини субфебрилитета

Тривале підвищення температури у дитини в 3 роки до 37,5-38,3 можуть викликати і порушення в організмі, не пов’язані з інфекціями. Це можуть бути:

  • аутоімунні хвороби: тиреоїдит, ревмокардит, системний вовчак, ревматоїдний артрит;
  • залозодефіцитна анемія;
  • онкологічні хвороби;
  • порушення роботи залоз внутрішньої секреції: наднирників, гіпофіза, щитовидної залози;
  • алергічні процеси;
  • тривалі або сильні емоційні переживання.

Відрізнити неінфекційну лихоманку від мікробної можна за такими ознаками:

  • немає добових коливань температури або порушується їх закономірність;
  • не діють жарознижуючі – це використовують для діагностики.

Як шукають причину субфебрильної температури?

У педіатрії є певна схема пошуку походження тривалого субфебрилітету. Вона включає:

  • моніторинг протягом однієї або декількох діб, температуру вимірюють у дитини кожні 4 години, і уві сні теж;
  • огляд шкірних покривів, слизових, суглобів, ЛОР-органів з пальпацією лімфовузлів, живота, прослуховуванням шумів в легенях і серці;
  • ретельний збір анамнезу і вислуховування скарг;
  • аналізи сечі, мокротиння, крові (загальний, серологічний, біохімічний):
  • за показаннями апаратне обстеження (УЗД, ЕКГ, КТ, рентген);
  • консультації фтизіатра, інфекціоніста, ревматолога, онколога, невролога, гематолога, гінеколога (дівчинки);
  • обстеження батьків та інших разом живуть родичів на невиявлені інфекції.

Причини субфебрильної температури у дитини

  1. Що таке субфебрилітет?
  2. Поширені причини підвищення температури
  3. діагностика патологій
  4. терапія
  5. рекомендації батькам

Що таке субфебрилітет?

Субфебрильною температурою, або субфебрилитетом у дитини, називають стійке підвищення температури, яке триває від декількох днів до декількох тижнів. Відмітка на градуснику коливається від 37,3 ° С до 38,3 ° С.

Фізіологічний субфебрилітет спостерігається перед сном, після перебування на сонці, при стресах або збудження, при тривалій фізичної активності, при укутуванні в кілька шарів одягу. Такий стан триває кілька годин і проходить самостійно. Особливо часто субфебрилітет виникає у дітей до 1 року життя внаслідок недосконалості їх системи терморегуляції.

Тривалий субфебрилітет є ознакою прихованого патологічного процесу, що відбувається в дитячому організмі. Щоб точно знати показники температури тіла, важливо вміти правильно вимірювати її. Вимірюють в трьох областях:

• В області пахв;

• У ротовій порожнині;

Показники будуть помилковими, якщо вимірювати температуру без симптомів під час плачу, після їжі, при тривалому перебуванні на сонці, якщо малюк тепло одягнений.

Поширені причини підвищення температури

Причини підвищення температури діляться на 2 групи. Вони бувають інфекційної і неінфекційної природи. До неінфекційних причин відносять:

• Прорізування молочних зубів;

• Аутоімунні патології: системний червоний вовчак, ревматизм;

• Дисфункцію залоз внутрішньої секреції;

Субфебрильна температура неінфекційного типу постійна і не збивається жарознижувальними ліками. Ці ознаки значно допомагають в діагностиці.

Субфебрилітет у дитини може виникнути після прийому деяких лікарських засобів. До них відносяться антибіотики та антигістамінні препарати, нейролептики та антидепресанти, наркотичні анальгетики і гормональні препарати.

Найчастіше на практиці зустрічається субфебрильна температура інфекційного генезу. Її провокують:

• Гайморит. Супроводжується наростаючою болем в навколоносовій області, закладеністю, нежиттю;

• Інфекції сечостатевої системи – уретрит, цистит, пієлонефрит;

• Тонзиліт. Супроводжується болем в горлі, осиплостью голосу;

• Глистові інвазії – гострики, аскариди;

Іноді довгий субфебрилітет тримається після одужання від простудного захворювання. Цей стан називають «температурний хвіст». Таким методом організм деякий час відновлюється після проникнення ворожих мікроорганізмів. Триває «температурний хвіст» від кількох днів до 2 тижнів.

діагностика патологій

Дитина з тривалим субфебрилитетом потребує лікарської консультації незалежно від наявності інших симптомів. У дитячому віці під виглядом субфебрилитета може розвинутися небезпечна патологія.

Для виявлення причин субфебрильної температури батьки відводять дитину на консультацію до педіатра. Спеціаліст проводить опитування і огляд пацієнта, збирає анамнез. Для виявлення патології призначають кілька досліджень. В першу чергу маляті необхідно здати кров, сечу, кал і мокроту на аналіз. В ході клінічного, біохімічного та інших досліджень виявляється збій в роботі організму.

Важливо обстежити членів сім’ї та найближчих родичів дитини на предмет виявлення прихованої інфекції.

Додатковими методами діагностики субфебрилитета у дітей є УЗД, флюорографія, комп’ютерна томографія, МРТ. Потрібна консультація вузьких фахівців – невролога, кардіолога, онколога, оториноларинголога та інших.

Ретельна діагностика дозволяє поставити правильний діагноз і призначити ефективне лікування. Терапія субфебрилитета полягає в усуненні першопричини його виникнення.

терапія

Лікування субфебрильної температури у малюка або у підлітка проводиться на дому або в умовах стаціонару. Необхідність в госпіталізації дитини виникає при серйозної патології, яка може завдати шкоди йому і оточуючим людям.

При Субфебрилітет не можна користуватися жарознижувальними засобами. Терапія цими препаратами згубно позначається на дитячому здоров’ї.

Організм втрачає здатність боротися зі збудником захворювання, імунітет знижується і хвороба прогресує.

Тривала температура інфекційного генезу обов’язково лікується антибактеріальними засобами. Вони бувають широкого спектру дії і вузьконаправленими – проти бруцельозу, наприклад. У комплексі з ними йдуть антигістамінні препарати, імуностимулятори, протівововірусние кошти, зовнішнє використання антисептиків, дієтотерапія.

Субфебрилітет неінфекційного генезу лікується антигістамінними засобами, імуномодуляторами, препаратами заліза, седативними засобами, препаратами гормонів і іншими. У домашній обстановці важливо створити сприятливе середовище, яке сприятиме лікуванню дитини.

рекомендації батькам

Батькам важливо знати, що означає автоматичну появу субфебрилитета і як з ним боротися. Запобігти підвищенню температури тіла допоможуть декілька порад:

• Забезпечуйте дитині регулярні прогулянки на свіжому повітрі;

• Забезпечте активний спосіб життя. Малюкові необхідні щоденні фізичні навантаження;

• Збалансуйте раціон дитини;

• Контролюйте стресові ситуації навколо малюка, допомагайте йому їх пережити;

• Дотримуйтеся режиму дня дитини, забезпечте йому безпечний контакт з соціумом.

Ці прості поради допоможуть батькам запобігти субфебрилітет або прискорити вихід з нього. Якщо дитина вже піддався стійкого підвищення температури, не потрібно захищати його і робити центром Всесвіту. Якщо хвороба, яка викликала субфебрилітет, не є небезпечною, ведіть звичний спосіб життя. Дитина повинна рости в здорової і гармонійної обстановці, щоб успішно боротися з захворюваннями.

субфебрильна температура

Субфебрильна температура – це температура на рівні 37-37,5 ° C протягом тривалого часу. У людини при цьому можуть повністю бути відсутнім симптоми будь-якого захворювання, а може проявлятися нездужання. Мова про субфебрильної температури ведеться не тоді, коли фіксуються поодинокі випадки підвищення температури: це може бути пов’язано з індивідуальними особливостями організму і вищеописаними факторами, а якщо субфебрилітет фіксується в температурної кривої з вимірами, що вживаються протягом багатьох днів поспіль.

Справжнім підвищенням температури вважається температура, вище 38,3 градусів . Така температура супроводжується цілком конкретними симптомами, які відповідають цілком певного захворювання. А ось тривалий субфебрилітет часто є єдиною ознакою, щоб з’ясувати причину якого доведеться побігати по лікарях.

Нормальною температурою людського тіла визнана температура 36,6 ° С, хоча у багатьох в якості нормальної температури фіксується 37 ° С. Саме така температура спостерігається у здорового організму: дитячого або дорослого, чоловічого або жіночого – не має значення. Це не стабільна статична незмінна температура, протягом дня вона коливається в обидва боки залежно від перегріву, переохолодження, стресу, часу доби і біологічних ритмів. Тому показники температури від 35,5 до 37,4 ° C вважаються діапазоном норми.

Температуру тіла регулюють ендокринні залози – щитовидна залоза і гіпоталамус . Рецептори нервових клітин гіпоталамуса реагують на температуру тіла зміною секреції ТТГ, що регулює активність щитовидки. Гормони щитовидки Т3 і Т4 регулюють інтенсивність метаболізму, від якого і залежить температура. У жінок в регуляції температури бере участь гормон естрадіол. При підвищенні його рівня знижується базальна температура – цей процес залежить від менструального циклу. У жінок температура тіла змінюється на 0,3-0,5 ° C протягом менструального циклу. Найвищі показники до 38 градусів спостерігаються між 15 і 25 днями стандартного менструального циклу в 28 днів.

Крім гормонального фону на показники температури трохи впливають:

  • фізичні навантаження;
  • приймання їжі;
  • у дітей: сильний тривалий плач і активні ігри;
  • час доби: вранці температура зазвичай нижче (найнижча температура спостерігається між 4-6 годинами ранку), а ввечері досягає максимуму (з 18 до 24 години ночі – період max температури);
  • у людей похилого віку температура знижується.

Нормою вважаються фізіологічні коливання термометрії протягом доби в межах 0,5- 1 градуса.

Захворювання для яких характерний субфебрилітет

Інфекційні причини захворювань

Інфекції – найчастіша причина субфебрилитета. При тривалому існуванні захворювання симптоматика зазвичай стирається і тільки залишається субфебрилітет. Основними причинами інфекційного субфебрилитета вважаються:

  • ЛОР-захворювання – гайморит, тонзиліт, отит, фарингіт і ін.
  • Стоматологічні захворювання та каріозні зуби в тому числі.
  • Захворювання шлунково-кишкового тракту – гастрит, панкреатит, коліт, холецистит та ін.
  • Захворювання сечовивідних шляхів – пієлонефрит, цистит, уретрит і ін.
  • Захворювання статевих органів – запалення придатків і простатит.
  • Абсцеси від уколів.
  • Незагойні виразки хворих на цукровий діабет.

аутоімунні захворювання

При аутоімунних захворюваннях імунітет організм починає атакувати власні клітини, що викликає хронічне запалення з періодами загострення. З цієї причини змінюється і температура тіла. Найпоширеніші аутоімунні патології:

  • ревматоїдний артрит;
  • системна червона вовчанка;
  • тиреоїдит Хашимото;
  • хвороба Крона;
  • дифузний токсичний зоб.

Для виявлення аутоімунних захворювань призначаються аналізи на ШОЕ, С-реактивний білок, ревматоїдний фактор і ще деякі обстеження.

Онкологічні захворювання

При злоякісних пухлинах субфебрилітет може бути раннім проявом захворювання, на 6 – 8 місяців випереджаючим її симптоми. У розвитку субфебрилитета грає роль освіту імунних комплексів, що запускають імунну реакцію. Проте раннє підвищення температури пов’язують з початком вироблення пухлинної тканиною специфічного білка. Цей білок виявляється в крові, сечі і в тканини пухлини. Якщо пухлина поки ніяк себе не проявила, діагностичне значення має поєднання субфебрилитета зі специфічними змінами в крові. Часто субфебрилітет супроводжує хронічний мієлолейкоз, лімфолейкоз, лімфому, лімфосаркому.

інші захворювання

Можуть викликати субфебрилітет і інші захворювання:

  • вегетативна дисфункція: порушення роботи серця і серцево-судинної системи;
  • дисфункція ендокринних залоз: гіпертиреоз і тиреотоксикоз (виявляється УЗД щитовидної залози і аналізом крові на гормони Т3, Т4, ТТГ, антитіла до ТТГ);
  • гормональні порушення;
  • прихована інфекція: вірус Епштейна-Барр, цитомегаловірусна інфекція, герпетична інфекція;
  • ВІЛ-інфекція (виявляється ІФА і ПЛР);
  • гельмінтоз (виявляється аналізом калу на яйця глист);
  • токсоплазмоз (виявляється ІФА);
  • бруцельоз (виявляється ПЛР);
  • туберкульоз (виявляється пробами Манту та флюорографией);
  • гепатити (виявляються ІФА і ПЛР);
  • залозодефіцитна анемія;
  • алергічні реакції;
  • термоневроз.

Для інфекційного субфебрилитета характерні:

  1. зниження температури під дією жарознижуючого;
  2. погана переносимість температури;
  3. добові фізіологічні коливання температури.

Для неінфекційного субфебрилітету характерні:

  1. непомітне протікання;
  2. відсутність реакції на жарознижувальну;
  3. відсутність добових змін.

безпечний субфебрилітет

  1. Повністю безпечна субфебрильна температура при вагітності, клімаксі і грудному вигодовуванні, яка є просто симптомом гормональної перебудови.
  2. До двох місяців і навіть півроку може зберігатися температурний хвіст після перенесених інфекційних захворювань.
  3. Невроз і стреси цілком можуть забезпечити підйом температури вечорами. Супроводжувати субфебрилитету в цьому випадку буде відчуття хронічної втоми і загальна слабкість.

психогенний субфебрилітет

На субфебрилітет, як і на будь-які інші процеси в організмі впливає психіка. При стресах і неврозах в першу чергу порушуються обмінні процеси. Тому часто у жінок спостерігається невмотивована субфебрильна лихоманка. Стреси і неврози провокують зростання температури, а також зайва сугестивність (наприклад, про захворювання) може вплинути на дійсний зростання температури. У молодих жінок астенічного типу, схильних до частих головних болів і ВСД гіпертермія супроводжується безсонням, слабкістю, задишкою, болем у грудях і в животі.

Для діагностики стану призначаються тести для оцінки психологічної стійкості:

  • тести для виявлення панічних атак;
  • шкала депресії і тривожності;
  • шкала Бека;
  • шкала емоційної збудливості,
  • Торонтський алексітіміческая шкала.

За результатами проведених тестів хворому дають направлення до психотерапевта.

лікарський субфебрилітет

Тривале застосування деяких лікарських препаратів також може викликати субфебрильной підвищення температури: адреналін, ефедрин, атропін, антидепресанти, антигістамінні, нейролептики, деякі антибіотики (ампіцилін, пеніцилін, ізоніазид, лінкоміцин), хіміотерапія, наркотичні знеболюючі, препарати тироксину. Скасування терапії позбавляє і від нав’язливого субфебрилитета.

Субфебрилітет у дітей

Звичайно, будь-який батько почне турбуватися, якщо у його дитини кожен день до вечора підвищується температура. І це правильно, адже у малюків підвищення температури в деяких випадках є єдиним симптомом захворювання. Нормою для субфебрилитета у дітей є:

  • вік до року (реакція на вакцину БЦЖ або несталі процеси терморегуляції);
  • період прорізування зубів, коли підвищена температура може спостерігатися кілька місяців;
  • у дітей від 8 до 14 років, в зв’язку з критичними фазами росту.

Про тривалий субфебрилітет, який відбувається через порушення терморегуляції, кажуть, якщо 37,0-38,0 ° у дитини тримається більше 2 тижнів, а дитина при цьому:

  • не втрачає у вазі;
  • обстеження показує відсутність захворювань;
  • всі аналізи в нормі;
  • частота пульсу в нормі;
  • температуру не знижують антибіотики;
  • температуру не знижують жарознижуючі.

Часто у дітей в підвищенні температури винна ендокринна система. Досить часто буває, що у температурящих дітей порушена функціональність кори надниркових залоз, а імунна система ослаблена. Якщо намалювати психологічний портрет температурящих без причини дітей, то вийде портрет нетовариські, недовірливого, замкнутого, легко раздражающеегося дитини, якого будь-яка подія може вибити з колії.

Лікування і правильний спосіб життя призводять дитячий теплообмін в норму. Як правило, після 15 років мало у кого спостерігається ця температура. Батьки повинні організувати правильний режим дня дитини. Діти, які страждають субфебрилитетом, повинні висипатися, гуляти і рідше сидіти біля комп’ютера. Добре тренує терморегуляторні механізми загартовування.

У дітей старшого віку субфебрильна температура супроводжує такі часті захворювання, як аденоїдит, гельмінтоз, алергічні реакції. Але субфебрилітет може свідчити і про розвиток і більш небезпечних захворювань: онкологічних, туберкульозу, астми, захворювань крові.

Тому однозначно слід звернутися до лікаря, якщо у дитини більше трьох тижнів тримається температура 37-38 ° С. Для діагностики та з’ясування причин субфебрилитета будуть призначені наступні дослідження:

  • ОАК;
  • біохімія крові;
  • ОАМ, дослідження добової сечі;
  • кал на яйця глист;
  • рентгенографія пазух носа;
  • рентгенографія легенів;
  • електрокардіографія;
  • туберкулінові проби;
  • УЗД внутрішніх органів.

Якщо в аналізах будуть виявлені відхилення, це буде приводом для направлення на консультації вузьких фахівців.

Як правильно вимірювати температуру у дітей

Температуру у дітей не варто вимірювати відразу після пробудження, після обіду, активної фізичної діяльності, у схвильованому стані. В цей час температура може підвищитися з фізіологічних причин. Якщо дитина спить, відпочиває або голодний температура може знизитися.

При вимірюванні температури потрібно протерти пахву насухо і тримати градусник не менш 10 хвилин. Періодично міняйте градусники.

Як боротися з субфебрилитетом

Для початку слід діагностувати субфебрилітет, тому що не кожне підвищення температури в зазначеному діапазоні є саме субфебрилитетом. Висновок про Субфебрилітет виноситься на підставі аналізу температурної кривої, для складання якої використовуються дані вимірювань температури 2 рази в день в один час – вранці і ввечері. Вимірювання проводяться протягом трьох тижнів, результати вимірювань аналізує лікар.

Якщо лікар ставить діагноз субфебрилітет, хворому доведеться відвідати наступних вузьких фахівців:

  • отоларинголога;
  • кардіолога;
  • інфекціоніста;
  • фтизіатра;
  • ендокринолога;
  • стоматолога;
  • онколога.

Аналізи, які потрібно буде здати для виявлення приховано поточних захворювань:

  • ОАК і ОАМ;
  • біохімія крові;
  • накопичувальні проби сечі і дослідження добової сечі;
  • кал на яйця глист;
  • кров на ВІЛ;
  • кров на гепатити В і С;
  • кров на RW;
  • рентгенографія пазух носа;
  • рентгенографія легенів;
  • отоларінгоскопія;
  • туберкулінові проби;
  • кров на гормони;
  • ЕКГ;
  • УЗД внутрішніх органів.

Виявлення відхилень в будь-якому аналізі стає приводом для призначення більш поглибленого обстеження.

заходи профілактики

Якщо патологія в організмі не виявлено, слід звернути пильну увагу на здоров’я свого організму. Щоб поступово привести теплорегуляційні процеси в норму, потрібно:

  • своєчасно лікувати всі вогнища інфекції і з’являються захворювання;
  • уникати стресів;
  • мінімізувати кількість шкідливих звичок;
  • дотримуватися режиму дня;
  • висипатися відповідно до потреб свого організму;
  • регулярно займатися спортом;
  • гартуватися;
  • більше гуляти на свіжому повітрі.

Всі ці методи сприяють зміцненню імунітету, тренуванні процесів теплообміну.

Субфебрильна температура у дитини

Оскільки ви неавторизовані на сайті. Увійти.

Оскільки ви не трастовий користувач. Як стати трастовим.

Оскільки тема є архівної.

Оскільки ви неавторизовані на сайті. Увійти.

Оскільки ви не трастовий користувач (не підтверджений телефон). Вкажіть і підтвердіть телефон. Детальніше про трастовості.

Оскільки тема є архівної.

Оскільки ви неавторизовані на сайті. Увійти.

Оскільки ви не трастовий користувач (не підтверджений телефон). Вкажіть і підтвердіть телефон. Детальніше про трастовості.

Оскільки тема є архівної.

Оскільки ви неавторизовані на сайті. Увійти.

Оскільки ви не трастовий користувач (не підтверджений телефон). Вкажіть і підтвердіть телефон. Детальніше про трастовості.

Оскільки тема є архівної.

Оскільки ви неавторизовані на сайті. Увійти.

Оскільки ви не трастовий користувач (не підтверджений телефон). Вкажіть і підтвердіть телефон. Детальніше про трастовості.

Оскільки тема є архівної.

Оскільки ви неавторизовані на сайті. Увійти.

Оскільки ви не трастовий користувач (не підтверджений телефон). Вкажіть і підтвердіть телефон. Детальніше про трастовості.

Оскільки тема є архівної.

у моєї дитини 37.2-37.4 вже 2 місяці.

Скопіюють з іншого форуму нашу історію.
30го жовтня дитина захворіла, з’явилися зелені соплі. Ми поїхали до лікаря, здали кров, по ній було зрозуміло, що інфекція, призначили лікування, тиждень лікувалися, безрезультатно. Піднялася висока температура, а сопель стало більше. Була субота, ми знову до лікаря, але до іншого, який зміг нас прийняти, т.к. я в цей же день записалася. Діагноз, гострий риносинусит, реинфекция (гайморит коротше), призначили атібіотікамі Флемоклав, пропили ми його 10 днів, все нормалізувалося, нас виписали. 2 дня вирішили відсидітися вдома, на 2ий день (у вівторок) до вечора піднялася невисока температура, я його тут же повезла в клініку, здали аналіз, у нас підвищені лейкоцити 14,6 і нейтрофіли для нас дуже високі. Лора не було, нас відправили додому. У четвер ми потрапили до лора, у нас все той же гайморит, аденоїдит. Призначили Клацид, з п’ятниці почали прийом клацида.Увечері в п’ятницю пішов гній з очка, ми перелякавшись, помчали в 1 ГБ, зробили рентген (гною в пазухах не було, але був сильний набряк), призначили замість Клациду внутрішньом’язово Цефтриаксон. Колоти відразу звичайно не стали. В сб поїхали знову до лора, офтальмолога. нам залишили Клацид, сказали, що не так все жахливо, щоб колоти цефтриаксон. І краплі в очі, т.к. там вірусно-інфекційний кон’юнктивіт, начавщйся через набряк в носі. Ми пролікувалися, в Пятниццо (на тому тижні) нас виписали, ми здали аналіз крові, він був хороший. І рівно 2 дня.у Артема знову температура 37.2. Сьогодні приїхали до педіатра, вона сказала, що не її історія, т.к. знову зелень по задній стінці. Здали кров, і знову у нас повторюється історія від 30го листопада. лейкоцити поки в нормі, але нейтрофіли вже ростуть, що для нас характерно під час інфекцій.зробили рентген (гною в пазухах не було, але був сильний набряк), призначили замість Клациду внутрішньом’язово Цефтриаксон. Колоти відразу звичайно не стали. В сб поїхали знову до лора, офтальмолога. нам залишили Клацид, сказали, що не так все жахливо, щоб колоти цефтриаксон. І краплі в очі, т.к. там вірусно-інфекційний кон’юнктивіт, начавщйся через набряк в носі. Ми пролікувалися, в Пятниццо (на тому тижні) нас виписали, ми здали аналіз крові, він був хороший. І рівно 2 дня.у Артема знову температура 37.2. Сьогодні приїхали до педіатра, вона сказала, що не її історія, т.к. знову зелень по задній стінці. Здали кров, і знову у нас повторюється історія від 30го листопада. лейкоцити поки в нормі, але нейтрофіли вже ростуть, що для нас характерно під час інфекцій.зробили рентген (гною в пазухах не було, але був сильний набряк), призначили замість Клациду внутрішньом’язово Цефтриаксон. Колоти відразу звичайно не стали. В сб поїхали знову до лора, офтальмолога. нам залишили Клацид, сказали, що не так все жахливо, щоб колоти цефтриаксон. І краплі в очі, т.к. там вірусно-інфекційний кон’юнктивіт, начавщйся через набряк в носі. Ми пролікувалися, в Пятниццо (на тому тижні) нас виписали, ми здали аналіз крові, він був хороший. І рівно 2 дня.у Артема знову температура 37.2. Сьогодні приїхали до педіатра, вона сказала, що не її історія, т.к. знову зелень по задній стінці. Здали кров, і знову у нас повторюється історія від 30го листопада. лейкоцити поки в нормі, але нейтрофіли вже ростуть, що для нас характерно під час інфекцій.Колоти відразу звичайно не стали. В сб поїхали знову до лора, офтальмолога. нам залишили Клацид, сказали, що не так все жахливо, щоб колоти цефтриаксон. І краплі в очі, т.к. там вірусно-інфекційний кон’юнктивіт, начавщйся через набряк в носі. Ми пролікувалися, в Пятниццо (на тому тижні) нас виписали, ми здали аналіз крові, він був хороший. І рівно 2 дня.у Артема знову температура 37.2. Сьогодні приїхали до педіатра, вона сказала, що не її історія, т.к. знову зелень по задній стінці. Здали кров, і знову у нас повторюється історія від 30го листопада. лейкоцити поки в нормі, але нейтрофіли вже ростуть, що для нас характерно під час інфекцій.Колоти відразу звичайно не стали. В сб поїхали знову до лора, офтальмолога. нам залишили Клацид, сказали, що не так все жахливо, щоб колоти цефтриаксон. І краплі в очі, т.к. там вірусно-інфекційний кон’юнктивіт, начавщйся через набряк в носі. Ми пролікувалися, в Пятниццо (на тому тижні) нас виписали, ми здали аналіз крові, він був хороший. І рівно 2 дня.у Артема знову температура 37.2. Сьогодні приїхали до педіатра, вона сказала, що не її історія, т.к. знову зелень по задній стінці. Здали кров, і знову у нас повторюється історія від 30го листопада. лейкоцити поки в нормі, але нейтрофіли вже ростуть, що для нас характерно під час інфекцій.Ми пролікувалися, в Пятниццо (на тому тижні) нас виписали, ми здали аналіз крові, він був хороший. І рівно 2 дня.у Артема знову температура 37.2. Сьогодні приїхали до педіатра, вона сказала, що не її історія, т.к. знову зелень по задній стінці. Здали кров, і знову у нас повторюється історія від 30го листопада. лейкоцити поки в нормі, але нейтрофіли вже ростуть, що для нас характерно під час інфекцій.Ми пролікувалися, в Пятниццо (на тому тижні) нас виписали, ми здали аналіз крові, він був хороший. І рівно 2 дня.у Артема знову температура 37.2. Сьогодні приїхали до педіатра, вона сказала, що не її історія, т.к. знову зелень по задній стінці. Здали кров, і знову у нас повторюється історія від 30го листопада. лейкоцити поки в нормі, але нейтрофіли вже ростуть, що для нас характерно під час інфекцій.

Оскільки у нас нейтропенія, нам ще раз призначили здати аналіз на цитомегаловірус. вірус Епштейн-Барр та Герпес 6го типу. Знайшли последній- Герпес 6го типу.
Ще здавали аналіз на лямблії, токсокар. хламідії пневмонія, мікоплазма пневмонія, все отр.

Сьогодні лор (завжди різні у нас.так виходить), знову повторював, що це через герпесу 6го типу. направив спочатку до гематолога, і до інфекціоніста. До гематолога завтра поїдемо (Дай Бог до нашого потрапимо), до інфекціоніста поки не знаю куди.

В той же день.после прийому гематолога, який нам нічого не сказав, я дитину потягла в 8 інфекціонку.Било 1 грудня. Ми якраз потрапили на Краснова, я випросила подивитися дитини в той же день. Подивився, призначив лікування, цілий курс Изопринозин, Урсосану, Деринат, Пиковит Юнік, Піобактеріофаг полівалентний, Ісміген. Ми пролікувалися, на прийом потрібно було 29 грудня. 26го здали кров, вона була в нормі. 29го нас подивився, сказав, що рожеве горло, але нічого страшного, дав мед.отвод від ДС і прописав підтримує курс: Урсосану, Флорін форте, Стімбіфід, ІРС 19, Пиковит Юнік, Ісміген (всі ці препарати розбиті аж до квітня, деякі з 2 курсу).
2го січня біля дитини піднімається 37.4, вранці зелень з носа, сяк-так 4го січня додзвонюється до Краснова. знову призначає Піобактеріофаг і Генферон лайт до того моменту, поки не спаде температура. І сказав дзвонити йому 11го числа. Я подзвонила, сказала, що температура так і скаче до 37.4, але соплів немає і дитина сама ттт. 12 січня потрапили на прийом, подивився, сказав, що рожеве горло, додати до курсу Деринат і все. Але, вчора температура піднялася до 37,6, поїхали до лора дивитися вуха. Лор сказав, що зараз ми просто ідеальні, в порівнянні з тим, коли ми приходили до них, але червоне горло. Кров теж без запалень. А температура так і скаче в перебігу дня 37-37,6. Її немає вночі і вранці. Я нічого не розумію.

Я вже не пам’ятаю скільки разів ми ще моталися до лора і іншим лікарям. Підчепили Вирс, 2 тижні лікували його полегшеними засобами, в результаті коли аналіз крові впав, викликали швидку, нам сказали, що чим ми лікували, тим нас і будуть лікувати в інфекціонке.і так як був самий розпал епідемії порадили сидіти вдома, ми помчали до нашому гематолога, призначила Таміфлю, в цей же період робили інгаляції в ніс з антибіотиком. А вірус ми до речі цепанулі на тлі прийому кіпферон (6 днів), деринат, ізопринозин. Температура спала на 3 дні. І знову 37.2. Ми потрапили на прийом до педіатра в обласну, у нас знову почався вірус, але судячи з усього полегшений. Або фарингіт з синуситом. не знаю. В цей же період ми робили узі черевної порожнини і нирок в 1 гб. Мене збентежили майже, якась балія збільшена на 2 см, сказали що така будова,але на попередньому узі (правда в іншій клініці) її не було. І майже за розмірами відрізняються. Мене заспокоїли, що все ок. Тільки дитина починає вночі хрюкати, у нього температура 37.3 (в середньому), вночі її немає (35.9-36.6).
Я вимолила у педіатра направлення на госпіталізацію куди-небудь вже, а то нас ніхто не бере. Наступного ж тижня лягаємо в діагностичне відділення.
На тому тижні потрапили ще до одного лора, нам призначили імунограму, знижений Імуноглобулін G. Вночі все так же продовжує хропіти соплями. Удень їх немає, і ніхто не бачить. Аденоїди теж є, але вони мабуть загострилися з початку хвороб.
В результаті у мене дитина вже 4 місяці з температурою, і тільки кілька лікарів почули мене.

І навіть коли у нього немає ніяких симптомів, все одно субфібрелітет. Так вийшло, що у нас з народження ОАК знижений в здоровому стані, а коли показники трохи підвищуються, то я понімаю.что все. інфекція (а для багатьох лікарів це ідеальний аналіз), так, я згодна, але не для моєї дитини. Знижується-вірус. а вони вже за голову хапаються, і лякають так, що інфаркт можна отримати.

Найжахливіше, що скільки всього в дитини вже впихнули з ліків, все повертається рівно через день.

Субфебрильна температура тіла у дітей

Часто у дітей температура протягом дня піднімається трохи вище 37 градусів. Це є варіантом норми. Але якщо така температура тримається довго – тижнями, або навіть місяцями, батьки починають бити на сполох. І часто вони мають рацію.

Субфебрильної називають температуру тіла до 38 градусів. Тривалий субфебрилітет може бути симптомом млявої запального процесу (пієлонефриту, міокардиту, туберкульозу), алергічного або інфекційно-алергічного захворювання, анемії, деяких інших серйозних хвороб. Тому перше, що потрібно зробити при тривалій субфебрильної температури – це всебічно обстежити дитину.

План обстеження зазвичай включає клінічний аналіз крові, аналізи сечі (не тільки загальний, а й накопичувальні проби і дослідження добової сечі, а також аналіз на стерильність), рентгенографію придаткових пазух носа і легенів, туберкулінові проби, біохімічний аналіз крові з визначенням ревмопроб, ЕКГ, УЗД внутрішніх органів, аналізи калу на яйця глистів. За результатами аналізів проводять консультації потрібних фахівців.

Іноді, і тільки у старших дітей, для виявлення природи субфебрилитета лікарі проводять аспірінової тест: реєструють температуру при прийомі аспірину за певною схемою.

Брати участь в обстеженні можуть і батьки. По-перше, необхідний добовий моніторинг температури, коли її вимірюють кожні 3-4 години, включаючи період сну (хоча б в 24 години). По-друге, бажано щоденне вимірювання артеріального тиску на обох руках – цю процедуру теж легко освоїти самостійно. По-третє, іноді радять паралельно обстежити самих батьків та інших членів сім’ї, щоб виявити осередки прихованої інфекції, які можуть підтримувати субфебрилітет у дитини.

Якщо за результатами аналізів патології не буде виявлено, слід приділити особливу увагу стану вегетативної нервової системи. Часто субфебрильна температура спостерігається у немовлят і дітей шкільного віку з синдромом вегетативної дисфункції. Вона буває також у дітей з неврозами – є навіть термін «термоневроз», – тому при тривалому субфебрилітету і відсутності змін в аналізах консультація невролога обов’язкове. Часом субфебрильна температура супроводжує обмінних порушень: буває у школярів при ожирінні і затримці статевого розвитку. Таких дітей з гіпоталамо-гіпофізарний синдромом спостерігають і невролог, і ендокринолог.

У деяких дітей субфебрильна температура тіла підтримується не за рахунок збільшення теплопродукції, а за рахунок зменшення тепловіддачі. Це буває при спазмі периферичних судин, і, перш за все, капілярів. Такий субфебрилітет характеризується тим, що уві сні температура тіла нормальна. Вона підвищується при рухової активності і емоційним навантаженням на дитину. Влітку у таких дітей субфебрилітет часто зникає.

Лікування при тривалому субфебрилітету багато в чому визначається його природою. При виявлених хронічних запаленнях лікують основний процес, і температура нормалізується. При гіпоталамічному синдромі невролог може призначати засоби, що поліпшують харчування і мікроциркуляцію мозку, зміцнюють судинну стінку і мають заспокійливу дію.

При Субфебрилітет неврогенного природи застосовується фітотерапевтична методика (автор – лікар Н.Л. Меньшикова), що поєднує прийом настою трави деревію і спиртової настоянки валеріани.

Для приготування першого 1 чайну ложку трави заварюють в термосі 1 склянкою окропу, настоюють 1-2 години. Призначають настій в залежності від віку дитини.

• дітям до 3 років – по 1 чайній ложці;
• в 4-7 років – по 1 десертній ложці;
• в 8-14 років – по 1 столовій ложці.

П’ють настій 3-4 рази в день за 30 хвилин до їди.

Настоянки валеріани дають по стільки крапель, скільки років дитині, 3 рази в день після їди. Тривалість курсу – 3 тижні.

При всіх формах субфебрилитета рекомендують чіткий режим дня і підтримка постійної температури в приміщенні на рівні 22-23 градусів. Дитина з тривалим субфебрилитетом потребує регулярного лікарського нагляду. Складним і суперечливим є питання про щеплення. Традиційно вважалося, що субфебрильна температура є протипоказанням для їх проведення. Зараз рекомендують індивідуальний підхід до дитини: іноді щеплення комісійно дозволяють після проведення клінічного обстеження.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *