Скільки разів в житті потрібно робити щеплення від гепатиту В дітям, яка схема вакцинації і побічні ефекти у немовлят

Сучасні батьки поінформовані про необхідність своєчасної імунізації дитини. Календар вакцинації включає в себе ряд обов’язкових щеплень, одна з яких – від гепатиту В. Розглянемо, що собою являє це захворювання і чому краще заздалегідь від нього захиститися. Також з’ясуємо складу щеплення, графік вакцинації і які можливі протипоказання.

Зміст Показати

Чи потрібно робити щеплення від гепатиту В дітям – питання, яке хвилює всіх батьків

Чим небезпечний гепатит В, чому необхідна вакцинація?

Гепатит типу В – захворювання вірусної природи, яке може мати як гостру, так і хронічну форму. Вірус потрапляє в організм різними шляхами – від матері до дитини під час його проходження через родові шляхи, при переливанні крові, статевим шляхом. Часто зараження відбувається в кабінеті стоматолога або салоні краси за допомогою недостатньо стерилізованого інструменту.

Гостра фаза може пройти непомітно, а може характеризуватися пожовтінням шкірних покривів і склер. У пацієнта можуть бути скарги на біль і дискомфорт в області печінки, виникати слабкість, загальне нездужання.

У деяких хворих організм самостійно виліковується від захворювання і формує стійкий імунітет до вірусу гепатиту В. У інших гостра фаза переходить в хронічну форму. Описане стан небезпечно тим, що в печінці починають відбуватися незворотні процеси – клітини під назвою гепатоцити замінюються фіброзною тканиною – розвивається фіброз, цироз і навіть рак печінки.

Статистика говорить, що самолікування частіше трапляється, якщо людина захворіла на гепатит В у віці 40-60 років – тоді одужує близько 95% хворих. Якщо ж захворів малюк до року, ймовірність самолікування низька – приблизно 5%. У віковій групі від 1 року до закінчення дошкільного періоду у кожного третього пацієнта хвороба переходить в хронічну форму.

У зв’язку з цим імунізація від цього захворювання цілком виправдана, оскільки дозволяє сформувати імунітет у дитини штучним шляхом. Недарма цей вид вакцинації фінансується державою і включений в обов’язковий список щеплень.

Не всі знають, що існує щеплення від гепатиту А. Дітям вона ставиться тільки в тих випадках, коли високий ризик зараження. Однак схема застосування цієї вакцини відрізняється від гепатиту В, і ця імунізація не обов’язкова.

склад щеплення

Розглянемо, який склад вакцини проти гепатиту В. В одну дозу (5 мл) препарату, що використовується для дітей до 19 років, входять:

  • Фрагменти оболонки вірусу гепатиту В, які називаються антигеном (HBsAg) – 10 мкг. Організм сприймає ці молекули як чужорідні і виробляє до них антитіла, тобто формує імунну відповідь.
  • Гідроксид алюмінію в якості адьюванта – речовини, здатного посилити вироблення антитіл.
  • Консервант – тіомерсал.

У РФ застосовують кілька видів вакцин – є імпортні та вітчизняні. Всі вони взаємозамінні – якщо одна щеплення зроблено препаратом Енджерікс В (Бельгія), то наступна може бути виконана АКДС Геп В (Росія) або Шанвак В (Індія).

Вітчизняна вакцина випускається в скляних флаконах або ампулах по 5-10 мл. У картонній упаковці 50 ампул або 10, 25, 50 флаконів.

Імпортна вакцина Енджерікс В

Графік вакцинації

Вакцинація проти вірусного гепатиту може бути зроблена людині від народження до 55 років, якщо він не був щеплений раніше. Стандартний графік наступний:

  • перша ін’єкція робиться новонародженим протягом 12-24 годин після пологів;
  • наступна вакцина вводиться через 30 днів – на місяць;
  • третє щеплення виконується на півроку.

Якщо не виходить слідувати плану, потрібно намагатися дотримуватися мінімальний період між введенням вакцини. Друга вакцинація повинна бути виконана не раніше, ніж через місяць після першої, а третя – не раніше, ніж через два місяці після другої.

Використовується й інша схема вакцинації, яка передбачає введення вакцини 4 рази. Щеплення від гепатиту новонародженим виконується в будь-якому випадку в перші 24 години, подальше розклад ін’єкцій може бути таким:

  • 2 щеплення – через 30 днів;
  • 3 – в 2 місяці;
  • 4 – в 12 місяців.

Ця схема дозволяє дитині отримати імунітет прискореним методом. Даний метод застосовують, якщо малюк народився від інфікованої жінки, дитина контактував з хворим чоловіком або в інших випадках.

Вибір ділянок обумовлений тим, що саме в них відзначається найбільш щільний шар м’язової тканини. Це дає можливість виконати ін’єкцію максимально глибоко.

новонародженим

Більшість цивілізованих країн прищеплюють новонароджених проти гепатиту В прямо в пологовому будинку. Однак для початку мати малюка повинна дати згоду на вакцинацію.

Чи не роблять щеплення недоношеним дітям, які народилися з вагою менше 2 кг, а також тим, хто має алергію. До введення вакцини неонатолог оцінює результати аналізу крові новонародженого, оглядає шкірні покриви, перевіряє рефлекси.

При цьому жовтяниця новонароджених – не протипоказання до щеплення. Медики стверджують, що вакцинація не дає додаткового навантаження на печінку і не ускладнює перебіг захворювання.

В 1 місяць

В місяць вакцинацію виконують у дитячій поліклініці. Батьки приносять дитину на плановий огляд, і педіатр видає направлення на щеплення. Ця процедура дуже важлива, оскільки після стартової вакцинації імунітет формується на короткий період і його необхідно закріпити.

Бажано, щоб після першого щеплення пройшло не менше 30 днів. Однак якщо терміни затягнулися більш, ніж на 5 місяців, програму вакцинації рекомендується починати заново.

Маленьким дітям щеплення роблять в стегно (див. Також: як ставлять уколи маленьким дітям?)

У півроку

В 6 місяців проводиться заключний етап вакцинації від гепатиту B. Тільки через два тижні після третього введення вакцини формується довгостроковий імунітет.

Якщо малюк відстає від графіка, і його перша щеплення було зроблено пізніше, ніж потрібно, важливо, щоб між стартовою і фінальної дозою пройшло не менше 6 місяців. Якщо ж період між ін’єкціями подовжений значно, лікар приймає рішення про повторної вакцинації.

Скільки разів в житті потрібно робити щеплення від гепатиту В, як довго вона діє?

До недавнього часу вважалося, що імунітет після вакцинації залишається активним протягом 7 років. Однак дослідження показали, що в осіб, які отримали щеплення чверть століття назад, також збереглася захист.

Проте, людям, які перебувають у групі ризику, рекомендується вакцинуватися кожні 5 років на протязі всього життя. Це медики, які мають справу з хворими на гепатит, пацієнти, яким потрібне переливання крові, нянечки і т. Д.

Що робити, якщо порушені строки вакцинації дітей від гепатиту В і пропущена одна з щеплень?

Розглянемо, скільки часу може тривати перерва між вакцинацією, а також рекомендації педіатрів:

  • Пропущена перша вакцинація, яка повинна бути виконана ще в пологовому будинку. Починати імунізацію від гепатиту В можна в будь-якому віці, після чого діяти за тим графіком, який використовується для немовлят.
  • Пропущена друге щеплення, яку потрібно робити в місяць. У даній ситуації період між першою і другою вакцинацією може скласти 1-4 місяці. Якщо минуло більше часу, педіатр вирішує, продовжувати виконання графіка або починати схему вакцинації спочатку.
  • Пропущена третя щеплення від гепатиту. 3 ін’єкцію дозволяється зробити протягом півтора року після першої вакцинації. Якщо і цей строк пропущено, показано дослідження крові на концентрацію антитіл до гепатиту. Іноді імунітет зберігається довше 18 місяців, тоді повторювати програму немає необхідності і курс можна закінчити за звичайною схемою.

Протипоказання до щеплення

Протипоказання до щеплення діляться на тимчасові і постійні. До тимчасових можна віднести інфекційні захворювання, підвищену температуру тіла, мала вага при народженні або недоношеність.

Якщо у дитини підвищена температура тіла, планова вакцинація скасовується

До постійних відносять:

  • важкі алергічні реакції у дітей на попередню вакцинацію – анафілактичний шок, набряк Квінке, фебрильні судоми (див. також: причини і симптоми фебрильних судом у дитини);
  • алергію на дріжджі;
  • деякі захворювання нервової системи, що мають тенденцію до прогресування.

Можливі побічні ефекти у дітей

Найчастіше дітьми вакцинація переноситься легко і побічних ефектів не дає. Однак в окремих випадках можлива нетипова реакція на щеплення від гепатиту. Розглянемо можливі наслідки:

  • Підвищення температури до субфебрильних значень. Зрідка можливі свідчення термометра в 39-40 ° С.
  • Почервоніння шкіри навколо того місця, куди була зроблена ін’єкція. Також можливий свербіж, поява ореолу червоного кольору.

Алергічні прояви після щеплення від гепатиту реєструються не частіше, ніж один випадок на мільйон. Іноді у дітей, що мають алергію на дріжджі, після щеплення посилюється реакція на хлібобулочні вироби. Однак такі випадки відзначаються не часто.

Як впоратися з наслідками вакцинації?

Розглянемо, якими мають бути основні дії батьків, якщо у малюка відзначається нетипова реакція на вакцинацію:

  • При підвищенні температури до значень 38 ° С і вище потрібно дати дитині жарознижуюче. Підійде Парацетамол або Ібупрофен у віковому дозуванні. Можна використовувати препарат у вигляді сиропу, а також у формі супозиторіїв.
  • При почервонінні і ущільнення шкіри в місці ін’єкції необхідно змастити уражену ділянку троксевазином або розсмоктує засобом. Якщо в місці уколу з’явилася шишка, до неї можна прикласти лист капусти.
  • Якщо батьки помітили, що у дитини болить ніжка, в яку робили ін’єкцію, варто дати малюкові знеболюючий препарат.
  • При ознаках алергії – свербінні, появі плям, кропивниці – можна дати дитині антигістамінний засіб.

При підозрі на виникнення серйозних алергічних реакцій – з’явилися ознаки задухи, набряк губ, опухла нога, утворилися яскраві плями по всьому тілу – потрібно негайно викликати швидку допомогу. В очікуванні доктора можна дати дитині антигістамінні краплі.

Щеплення від гепатиту В дітям: в якому віці роблять, графік і схема вакцинації

Щеплення від гепатиту В робиться в дитячому віці. Це потрібно для захисту дитини від зараження. За допомогою щеплення організм синтезує антигени, які стають імунітетом, захистом організму. Робиться щеплення від гепатиту В дітям за графіком, встановленим по всьому світу.

Про що я дізнаюся? Зміст статті.

Що таке гепатит В?

Це інфекційне захворювання, розвиток якого можливо тільки при попаданні вірусу гепатиту В в організм. Хвороба важка, особливо при безсимптомній формі, коли людина не знає про захворювання. Збудник здатний викликати інтоксикацію всього організму і погіршення самопочуття. Вірус діє на клітини печінки, погіршує її роботу, впливає на ниркову систему, здатний привести до цирозу і навіть раку печінки.

Якщо захворювання протікає з явною симптоматичної картиною, у людини присутній:

  • жовтяниця;
  • Сильний свербіж шкіри;
  • Потемніння сечі;
  • Погіршення роботи травного тракту;
  • Постійна сонливість;
  • температура;
  • У важких випадках пригнічується свідомість.

Якщо є розвинена клінічна картина, простіше помітити виявити наявність захворювання. Щорічно гепатитом В інфікуються близько 500 тисяч чоловік, з яких більша половина -діти. Зараження найчастіше відбувається через скептичного ставлення батьків до щеплень, тому деякі малюки залишаються без захисту від вірусу.

Коли роблять щеплення від гепатиту В дітям?

Кожна щеплення записується в спеціальний сертифікат про щеплення і в медичну карту дитини. Також вказується доза вакцини. Зараз для вакцинації використовуються препарати, на основі дріжджових грибків, яким вводиться спеціальний антиген. Це досягнення засноване на розвитку генної інженерії. Застосування таких вакцин, де немає ні убитого, ні ослабленого вірусу, абсолютно безпечно для дитини будь-якого віку.

Щеплення від гепатиту В немовлятам проводиться тільки після підписання батьками спеціальної згоди на проведення процедури. Це важливо на законодавчому рівні, так як ні одна маніпуляція не виконується без згоди батьків. Деякі сім’ї відмовляються від щеплень із власних міркувань. Це обов’язково записується в сертифікат і медкарті дитини, що щеплення не було зроблено і імунітет до вірусу відсутній в організмі у малюка.

Чи потрібна щеплення від гепатиту В?

Без прищеплення з самого народження, кожна дитина стає схильний до зараження гепатитом. Без присутності антитіл до збудника, при інфікуванні, вірус без труднощів вражає клітини організму. Для маленької дитини, у якого ще не сформувався імунітет на можливі подразники, зараження вірусом може стати фатальним.

Структури печінки руйнуються, а при серйозних ураженнях стають здатні до переродження в онкологічний процес. Клітини поступово перероджуються в фіброзну тканину. Це призводить до погіршення роботи печінки, печінкової недостатності і інших тяжких наслідків. Якщо дитина була вакцинована, антитіла не дозволять збудника активно рости і розмножуватися в організмі. Це сприяє легшому перебігу захворювання або відсутності захворювання.

Графік і схема вакцинації дітей

Відповідно до національного календаря щеплень, вакцинації проводять:

  1. У перший день після появи дитини на світ;
  2. Рівно через місяць, після першого щеплення;
  3. Через 6 місяців після народження;
  4. Як тільки дитині виповнюється 12 місяців.

Такий графік затверджено Всесвітньою Організацією Охорони здоров’я та діє по всьому світу. З кожною наступною щепленням імунітет міцніє і стає сильнішим, ніж раніше. Якщо батьки відмовляться робити щеплення від гепатиту В після першої або другої вакцинації – імунна система, яка повинна захистити, не сформується повністю.

Якщо дитина знаходиться в зоні підвищеного ризику до зараження, наприклад, проживаючи з хворим батьком, використовується друга схема щеплень. Третю вакцинацію роблять в два місяці після народження і рівно через рік після останнього щеплення.

Реакції у дітей на щеплення від гепатиту В

Побічні дії не поширені, але трапляються у 1-5% прищеплених дітей. Часте прояв – алергічні реакції, які бувають місцевого і генералізованого характеру:

  • Почервоніння і запалення в місці ін’єкції;
  • висип;
  • Сильний свербіж;
  • Набряк кінцівки;
  • Анафілактичний шок;
  • Набряк Квінке.

Все це – прояв алергічних реакцій. Крім того, можливо зачіпання лицьового нерва в запальний процес. Це призводить до тимчасового паралічу лицьових м’язів. Гіпертермія можлива не тільки місцева – загальна слабкість організму і явища інтоксикації також вказують на побічну дію щеплення.

Можливий розвиток міалгії, синдрому Гієна – Барре. Небезпечні ускладнення здатні стати причиною летального результату. Це можливо тільки в разі несвоєчасного звернення за допомогою. Тому після введення вакцини за дитиною потрібно спостерігати, щоб не пропустити розвитку загрозливого для життя стану. Якщо після вакцинації з’явилася реакція на щеплення, дитини слід негайно доставити до медичного закладу для купірування побічного ефекту.

Скільки діє щеплення і чи потрібно робити повторно?

Проведення повноцінної вакцинації, яка включає в себе всі зроблені щеплення, захищає дитину до повноліття. Механізм захисту організму за допомогою антитіл формується поступово, з кожною наступною щепленням. Пропуск однієї вакцинації здатний зруйнувати набутий імунітет. Це здатне привести до інфікування і розвитку захворювання.

Повторна вакцинація проводиться вже дорослим людям. Для того, щоб зробити ревакцинацію, людина повинна перебувати в групі ризику. У такі групи потрапляють ті, хто в ході своєї роботи контактує з можливими носіями або живе з ними на одній території.

Ризикують заразитися мандрівники, при відвідуванні країн з нерозвиненою медичною допомогою і антисанітарією. Жителі місць, де сталося стихійне лихо, зобов’язані пройти вакцинацію.

Скільки діє щеплення? Кожна ревакцинація продовжує імунітет, він зберігається не більше 5 років. Для повторної вакцинації проти гепатиту немає примусу з боку медичної служби або уряду. Людина, яка не хоче бути щепленим від гепатиту В, може відмовитися від щеплення за власним бажанням.

Коли і як часто роблять щеплення від гепатиту дітям: графік вакцинації і ревакцинації

Гепатит – це вірусне небезпечне захворювання, яке вражає печінку і призводить до її руйнування. Для захисту від такої патології виконують імунопрофілактику.

Починають вакцинацію ще в пологовому будинку. Важливо знати графік щеплень від гепатиту дітям. Це допоможе батька контролювати своєчасність імунізації і забезпечить фортеця сформованих захисних сил.

Графік і схема вакцинації

Щеплення роблять дітям у відповідності до затвердженого графіка вакцинації. Застосовуються інактивовані препарати. Вони сприяють формуванню міцного специфічного імунітету, за умови проходження курсу з 3 ін’єкцій і дотримання правил поведінки в поствакцинальний період.

Перший укол малюкові ставлять в пологовому будинку, в перші 12 годин після появи на світло. Другу ін’єкцію роблять в місячному віці, а третю – на півроку. Графік щеплень від гепатиту дітям може змінюватися. Якщо виникла потреба в прискореної імунізації, тоді вакцину вводять чотири рази.

Другий укол ставлять на місяць. Третє щеплення роблять в 2 місяці, а четверту – в однорічному віці. Таку схему вакцинації педіатри рекомендують використовувати дітям, які народилися від інфікованої жінки, а також хлопцям, які контактували із зараженими особами.

порядок ревакцинації

Ревакцинація – це введення чергової дози препарату для підтримки стійкого імунітету. Проводиться вона через певний час після попереднього щеплення.

Вакцинують дитину в пологовому будинку. Першу, другу і третю ревакцинації проводять в дитячих поліклініках.

Якщо в пологовому будинку з яких-небудь причин малюка не імунізували, то весь курс ін’єкцій він проходить в медичному закладі за місцем прописки. Дані про виконану імунізації заносяться в картку дитини.

Перед тим як ввести чергову дозу вакцинного препарату, педіатр оглядає малюка, вимірює його температуру тіла.

Інтервали між ревакцинациями гепатиту за звичайною і прискореною схемою в таблиці:

Тип ревакцинації Інтервал між черговий і попередньої вакцинацією в місцях
Звичайна схема імунізації прискорена імунопрофілактика
перша 1 1
друга 5 1
третя 10

Що робити, якщо терміни імунізації пропущені?

Бувають ситуації, коли графік щеплень порушується. Це можливо, в разі затяжної хвороби, переїзду. Батькам важливо розуміти, що робити, щоб забезпечити надійний захист дитині від зараження вірусом гепатиту.

Фахівці дають наступні рекомендації:

  • якщо не була зроблена вакцинація проти гепатиту в пологовому будинку, тоді її можна провести в будь-якому віці. Графік імунізації аналогічний тому, що використовується для профілактики гепатиту у новонароджених;
  • якщо була пропущена друге щеплення, то потрібно враховувати, скільки пройшло часу з першого уколу. Максимально дозволений період між першою і другою вакцинацією становить 1-4 місяці. Якщо минуло більше часу, то може знадобитися почати імунопрофілактику проти гепатиту В заново. Це рішення приймає педіатр на підставі результатів крові на наявність антитіл до вірусу, що збереглися після першого щеплення;
  • якщо була пропущена третє щеплення, то її дозволяється зробити протягом 1,5 років після першої. Якщо минуло більше часу, рекомендується перевірити концентрацію антитіл. Якщо специфічний імунітет зберігся, тоді можна закінчити профілактику гепатиту за звичайною схемою. Коли ж антитіл в крові мало – доведеться проходити вакцинацію заново.

У будь-якому випадку, якщо були порушені терміни імунопрофілактики гепатиту, потрібно відвідати педіатра і проконсультуватися з приводу чергового щеплення. Доктор огляне, обстежує дитини і прийме рішення по датах вакцинації.

Абсолютні і тимчасові протипоказання

У деяких дітей розвиваються побічні реакції, поствакцинальні ускладнення. Здебільшого це пов’язано з тим, що малюкові роблять імунопрофілактику при наявності у нього протипоказань. Всі обмеження діляться на абсолютні і тимчасові. При наявності протипоказань першого типу дитині видається звільнення від щеплень на все життя.

Не можна вакцинувати дітей в таких випадках:

  • наявність імунодефіциту (первинного, вторинного);
  • виникнення ускладнень після введення попередньої дози вакцинного препарату;
  • розвиток важких побічних ефектів, алергічних реакцій на попередню вакцинацію препаратом проти зараження гепатитом.

Тимчасовими протипоказаннями до проведення вакцинації є такі стани:

  • підвищена температура тіла;
  • загальне нездужання;
  • наявність алергічної реакції;
  • недавно перенесена інфекційно-вірусна патологія;
  • загострення хронічної патології;
  • недостатня маса тіла;
  • недавня процедура по переливанню крові;
  • наявність ознак інфекційного захворювання;
  • введення імуноглобулінів близько трьох місяців тому.

Робити щеплення варто повністю здоровій дитині. Якщо є хронічні патології, то імунопрофілактику дозволяється проводити по досягненню тривалої ремісії. Щоб зрозуміти, чи можна прищеплювати малюка проти гепатиту, потрібно його попередньо обстежити. Для попередження розвитку побічних реакцій і ускладнень важливо проводити підготовку: приймати антигістамінні і жарознижуючі засоби.

Відео по темі

Доктор Комаровський про календар щеплень:

Таким чином, щеплення від гепатиту В є обов’язковою. Її перший раз роблять ще в пологовому будинку. Далі, проводять дві або три ревакцинації (в залежності від використовуваної схеми імунізації). Важливо дотримуватися графіка щеплень. В іншому випадку специфічний імунітет не сформується або буде дуже слабким, доведеться починати вакцинацію заново.

Календар щеплень для дітей: від народження до 14 років

З народженням дитини у батьків з’являються не тільки приводи для радості, а й клопоти про здоров’я і правильний розвиток малюка. Мами і тата повинні подбати про захист своєї крихітки від інфекцій. На допомогу приходить дитяча вакцинація, яка є перешкодою від інфекційних захворювань.

У пологовому будинку

Свою першу щеплення малюк отримує після народження в пологовому будинку:

  • Новонародженому вводиться вакцина, яка повинна навчити його організм боротися з гепатитом В . Дана профілактична процедура здійснюється в перші 24 години життя немовляти. Місцем уколу є стегно.
  • На першому тижні життя малюкові також роблять щеплення від туберкульозу – БЦЖ . Місце уколу – ліве плече (верхня його третину).

З народження до року

Щеплення проводяться згідно таким планом (по місяцях):

  • 1-й місяць – повторне щеплення від гепатиту В;
  • 2-й місяць – перше щеплення від пневмококової інфекції;
  • 3-й місяць – перший прищеплення від дифтерії, правця, кашлюку та поліомієліту (ДСКП);
  • 4,5 місяці – повторне введення вакцини від ДСКП;
  • 6 місяців – третя від ДСКП і гепатиту В, перше – від гемофільної інфекції;
  • 12 місяців – прищеплення дітей від паротиту, кору та краснухи, при необхідності – проба Манту.

Після 1 року

Після року щеплення дітям робляться нечасто, так як їх основна частина вже виконана. Графік проведення вакцинації:

  • в 1 рік і 3 місяці – ревакцинація від пневмокока;
  • в півтора року – 4-ий укол вакцини від ДСКП;
  • в 2 роки – вакцина від поліомієліту.

Перед прийомом в дитячий сад

Крім обов’язкових щеплень (описаних вище) існують необов’язкові, які також рекомендується зробити перед надходженням дитини в дитячий сад.

До них відносяться щеплення від:

  • грипу (вакцина вводиться щорічно);
  • менінгіту (вакцинація проводиться не раніше, ніж у віці 18 місяців).

В школі

Проводиться повторна вакцинація, так як основна частина щеплень вже зроблена, і сформувався імунітет необхідно закріпити.

Графік щеплень (ревакцинації):

  • 6-7 років – від краснухи, кору, паротиту; дифтерії, правця; туберкульозу;
  • 13 років – від гепатиту В, кору, краснухи (за умови, що раніше вакцинація не проводилась);
  • 14 років – від дифтерії, поліомієліту, правця.

Національний календар профілактичних щеплень:

Щеплення від гепатиту В: склад вакцини, скільки діє

Незважаючи на бурхливу громадську дискусію про необхідність / шкідливості вакцин, переконливо доведено, що на сьогодні не існує жодної іншої захисту від небезпечних інфекційних захворювань, крім щеплень.

Розглянемо схему вакцинації від гепатиту В дітям і ревакцинації – дорослим.

Що являє собою вакцина від гепатиту В

Суть будь-якої вакцинації полягає у введенні в організм:

  • ослаблених або інактивованих мікроорганізмів – 1 покоління вакцин;
  • анатоксинів (знешкоджених екзотоксинів мікроорганізмів) – 2 покоління вакцин;
  • вірусних білків (антигенів) – 3 покоління вакцин.

Препарат, що вводиться при вакцинації від гепатиту В, відноситься до 3-го покоління і є вакциною, яка містить поверхневі антигени s (HBsAg), синтезовані рекомбінантними штамами дріжджів.

Генетична структура дріжджових клітин (Saccharomyces cerevisiae) попередньо піддається зміні (рекомбінації), в результаті якого вони отримують ген, що кодує поверхневих антиген гепатиту В. Далі синтезований дріжджами антиген очищається від базової субстанції і доповнюється допоміжними речовинами.

Після введення вакцини в організм, антигени викликають реакцію імунної системи, яка виражається в продукуванні відповідних цього антигену антитіл – імуноглобулінів. Ці імунні клітини є «пам’яттю» імунної системи.

Вони зберігаються в крові протягом років, забезпечуючи можливість запуску своєчасної захисної реакції в разі, якщо справжній вірус гепатиту В потрапляє в організм. Таким чином, вакцинація як би «навчає» імунну систему впізнавати небезпеки, на які вона повинна реагувати.

Графік щеплень від гепатиту В

На територіях країн колишнього СРСР використовується графік щеплень від гепатиту В, який почав застосовуватися в 1982 р Відповідно до нього вакцинації підлягають усі діти:

  1. в першу добу після народження;
  2. через місяць після народження;
  3. через 6 місяців після народження.

Таким чином, для формування стійкого і тривалого імунітету схема щеплення від гепатиту В передбачає її триразове введення.

Це правило не поширюється на дітей, які перебувають в групі ризику, т. Е. Що народилися у матерів, інфікованих вірусом. У цих випадках схема вакцинації від гепатиту В виглядає наступним чином:

  • в перші 24 години – перша вакцина + додатково вводяться антитіла до гепатиту В (так звана «пасивна імунізація», покликана захистити дитину до моменту вироблення власних антитіл у відповідь на введену вакцину);
  • через місяць після народження – друга вакцина;
  • через два місяці після народження – третя вакцина;
  • через 12 місяців після народження – четверта вакцина.

Щеплення від гепатиту Б: схема вакцинації

Існує три схеми вакцинації, в рамках яких роблять щеплення від гепатиту В дорослим людям. Перші дві ми розглянули в попередньому параграфі:

  1. стандартна схема з трьох щеплень 0-1-6 (друга і третя щеплення робляться через 1 і 6 місяців після першої);
  2. прискорена схема з чотирьох щеплень 0-1-2-12 (через 1, 2 і 12 місяців, відповідно).

Існує також можливість екстреної імунізації, що припускає проведення 4 щеплень від гепатиту В дорослим за схемою 0-7 днів – 21 день – 12 місяців. Такий графік щеплень застосовується в екстрених випадках, коли, наприклад, людині потрібно терміново виїхати в епідеміологічно небезпечний по гепатиту регіон.

Коректне застосування будь-якої з схем формує у дорослої людини стійкий і тривалий імунітет. Прискорений або екстрений графік щеплень від гепатиту В дозволяє прискорити процес на початку, т. Е. Отримати достатній захист до кінця другого (при прискореною схемою) або до кінця першого (при екстреної схемою) місяця.

Однак четверта щеплення, проведена через 12 місяців, необхідна для формування повноцінного тривалого імунітету.

Що робити, якщо одна з ін’єкцій не була зроблена вчасно

Дотримання графіку щеплень від гепатиту В є обов’язковою вимогою вакцинації. Пропуск щеплення не дозволить сформуватися імунітету.

Незначне відхилення від схеми вакцинації в кілька днів не вплине на титр антитіл, стійкість і тривалість придбаного імунітету.

При значному відхиленні від схеми вакцинації (тижні або місяці) слід відвідати лікаря і отримати очну консультацію про подальші дії.

схема ревакцинації

Графік щеплення від гепатиту В дорослим передбачає проведення ревакцинації орієнтовно 1 раз в 10 років до досягнення 55 років, а за додатковими свідчення – і в більш пізньому віці.

У деяких випадках, наприклад, коли доросла людина не впевнений, чи був він щеплений від гепатиту В і як давно це могло статися, рекомендується здати кров на наявність антитіл до поверхневого і ядерного білку гепатиту (HBsAg і HBcAg).

Кількість anti-HBs показує напруженість імунітету до вірусу гепатиту. Вакцинація показана при рівні антитіл менше 10 од / л, що трактується як повна відсутність імунітету до вірусних антигенів.

При виявленні антитіл до ядерного антигену (anti-HBc) вакцинація не проводиться, т. К. Присутність цих імуноглобулінів свідчить про присутність вірусу в крові. Остаточне прояснення можуть дати додаткові дослідження (ПЛР).

Ревакцинація від гепатиту В дорослим проводиться за стандартною схемою трьох щеплень 0-1-6.

Які вакцини існують від гепатиту В?

Сьогодні на ринку представлений широкий набір як моно-, так і полівакцин від гепатиту В для дорослих і дітей.

Моновакцини російського виробництва:

  1. Комбіотех;
  2. Мікроген;
  3. Регевак.

Моновакцини виробництва іноземних лабораторій:

  1. Енджерікс В (Бельгія);
  2. Біовак-В (Індія);
  3. Ген Вак В (Індія);
  4. Шанеак-В (Індія);
  5. Ебербіовак НВ (Куба);
  6. Еувакс В (Ю. Корея);
  7. НВ-ВАКС II (Нідерланди).

Перераховані вакцини від гепатиту В однотипні: до їх складу входить 20 мкг вірусних антигенів в 1 мл розчину (1 доза для дорослого).

Так як у дорослих людей придбаний в дитинстві імунітет до багатьох інфекцій встигає згаснути, доцільно проводити ревакцинацію від гепатиту В за розглянутою вище схемою за допомогою полівакцин.

Серед таких полівакцин для дорослих можуть бути названі:

  1. проти дифтерії, правця і гепатиту В – Бубо-М (Росія);
  2. проти гепатитів А і В – Геп-А + В-ін-ВАК (Росія);
  3. проти гепатитів А і В – Твінрікс (Великобританія).

Чи безпечна вакцина

За час використання вакцини було щеплено понад 500 млн. Чоловік. При цьому не було зафіксовано жодних серйозних побічних ефектів або негативного впливу на здоров’я ні дорослих, ні дітей.

Противники вакцинації, як правило, посилаються на небезпечність консервують інгредієнтів в складі препарату. У випадку з щепленням від гепатиту таким консервантом є ртутьвмісних речовина – мертиолят. У деяких країнах, наприклад в США, вакцини з мертіолята заборонені.

У будь-якому випадку сьогодні є можливість зробити щеплення дорослому препаратом без консерванту. Вакцини Комбіотех, Енджерікс В і НВ-ВАКС II випускаються без мертіолята або з його залишковою кількістю не більше 0,000002 г на одну ін’єкцію.

Наскільки вакцинація може запобігти зараженню

Вакцинація проти гепатиту В, проведена відповідно до схеми людям, хто не страждає на імунодефіцитний стан, запобігає зараженню в 95% випадків. З плином часу напруженість імунітету до вірусу поступово знижується.

Але в будь-якому випадку, навіть якщо людина захворіє, перебіг хвороби буде значно легше, а одужання буде повним і станеться воно швидше.

висновок

  • Щеплення від гепатиту В, зроблена за схемою, – єдиний, практично стовідсотковий спосіб профілактики зараження цим вірусом.
  • Вакцинація обов’язково проводиться дітям в перший рік життя.
  • Ревакцинація дорослих проводиться за бажанням (якщо немає показань до зворотного).
  • Стандартна схема вакцинації передбачає введення 3 вакцин за графіком щеплень від гепатиту В (0-3 – 6 місяців).
  • Набутий імунітет зберігається приблизно протягом 10 років.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *