Скільки днів триває лікування ангіни (тонзиліту) у дітей і дорослих, як довго болить горло

Скільки за часом лікується ангіна, залежить від багатьох чинників. Це інфекційно-запальне захворювання зачіпає гортань і всю носоглотку, тому для усунення симптомів необхідно тривалий час. Якщо хвороба не супроводжується ускладненнями, лікування було розпочато вчасно і правильно, то одужання настає приблизно через 8-10 днів.

Зміст Показати

періоди ангіни

На те, скільки днів лікується ангіна у дітей і дорослих впливає багато факторів. У деяких пацієнтів вона триває 5-6 днів без видимого погіршення стану, інші хворіють набагато довше з розвитком ускладнень.

Тривалість хвороби залежить і від збудника ангіни. Вірусна форма протікає легше, ніж бактеріальна, відповідно і одужання настає раніше. Довше за всіх тривають прояви гнійної ангіни.

Перша стадія захворювання – це інкубаційний період

Ангіна є інфекційним захворюванням. Зараження найчастіше відбувається повітряно-крапельним шляхом. Збудниками можуть бути бактерії, але найчастіше віруси. Після зараження ангіна проявляється не відразу, а через деякий час.

Час від моменту проникнення патогенних мікробів в організм до появи перших ознак хвороби називають інкубаційним періодом. У момент попадання мікробів в організм їх кількість невелика. Поступово вони розмножуються, їх активність зростає і інкубаційний період закінчується.

В середньому перша стадія захворювання триває від 1 до 5 днів, але може тривати і більше. Все залежить від стану імунітету людини, його віку, виду збудника, від зовнішніх несприятливих чинників, наявності хронічних хвороб. Додатковими факторами, які впливають на тривалість інкубаційного періоду, є: стрес, перевтома, переохолодження.

Скільки триває інкубаційний період при катаральній формі ангіни, залежить від тих же самих чинників. У цей період хворого турбує незначна слабкість в тілі, першіння і сухість в горлі. Якщо хвороба починає прогресувати, то вже через 2-3 дні приєднуються і інші симптоми.

Друга стадія – прояв класичних ознак

За скільки днів проходить основний період ангіни у дорослих залежить від терапії, яка була призначена. Основу лікування складають антибіотики та противірусні препарати. Щоб підібрати відповідний препарат проводять дослідження мазка із зіву.

Найчастіше хвороба починається з появи всіх типових для хвороби симптомів: сильними болючими відчуттями в горлі, ознобом, підвищенням температури тіла, ломоти в суглобах. Вже через кілька годин збільшуються мигдалики, лімфатичні вузли, червоніє і набрякає горло. Буває, що болі в горлі приєднуються до всіх інших симптомів тільки через 2 дня.

Третя стадія – ремісія

Якщо лікування підібрано правильно, то на 3-4 день набряклість і почервоніння в горлі починають спадати, інтенсивність больових відчуттів знижується, жар йде. Приходять в норму розміри мигдалин і лімфовузлів, зникає наліт з мови.

Скільки днів діти і дорослі хворіють на ангіну? Хвороба у дорослих триває 4-5 днів, у дітей трохи більше – 5-7 днів. Весь період ремісії показано продовження лікувальної терапії. Антибіотики пропивають повним курсом, який становить 7-10 днів. Не можна переривати лікування, навіть після зникнення симптомів. Крім антибіотиків, призначають і інші ліки, які надають різний вплив на організм.

застереження

Інкубаційний період хвороби триває від 12 годин до 12 днів і лише в останні дні починають з’являтися перші ознаки у вигляді слабкості, першіння і сухість в горлі. Якщо ангіна отримає подальший свій розвиток, то приєднуються інші симптоми.

Несприятливими факторами, які впливають на прогресування хвороби, є переохолодження, авітаміноз, хронічні захворювання ЛОР органів, нервове або фізичне перенапруження.

Людина заразний вже в інкубаційний період. Поширювати інфекцію він може аж до останнього дня лікувального курсу.

Тривалість ангіни залежить від форми захворювання:

  • найлегшим видом є катаральна ангіна, її тривалість становить 3-5 днів;
  • фолікулярна форма триває до 6-7 днів;
  • лакунарная різновид триває до 10 днів;
  • найдовше лікується флегмонозная форма хвороби – до 2-3 тижнів;
  • грибкова ангіна при правильному лікуванні зникає через тиждень.

Швидкість одужання залежить не тільки від форми захворювання і стан імунітету. Ще одним визначальним критерієм є те, наскільки ефективні вживані заходи боротьби.

Скільки триває ангіна у дітей?

Імунітет дітей недостатньо сформований і не так активно готовий боротися з інфекцією, тому інкубаційний період триває менше, ніж у дорослих. Гострий період, навпаки, триває на 2-3 дні більше. Найчастіше схильні до ангіні діти до 5 років і підлітки.

З моменту, як дитина захворіла до повного одужання зазвичай проходить близько 8-10 днів. Дорослі хворіють близько тижня. У дитини тонзиліт часто супроводжується ускладненнями. Розвивається хронічний перебіг ангіни, мигдалини постійно знаходяться в збільшеному стані, заважають нормально дихати, добре спати.

Більшою мірою все залежить від організму дитини і правильно підібраного лікування. Імунітет деяких дітей катаральну форму ангіни переборювати вже за 3-4 дні, іншим потрібно тиждень, щоб зникли всі симптоми.

Як довго хворіють дорослі?

Дорослі хворіють на ангіну в середньому 7 днів. Як зрозуміти, що хвороба пройшла, можна по загальному самопочуттю. Повертається активність, зникають болі, нормалізується температура тіла. Варто пам’ятати, що антибіотики потрібно допивати до кінця курсу. Існує поняття помилкове одужання, коли на тлі антибактеріальної терапії настає поліпшення на 2-3 день.

Крім антибіотиків, призначають і інші групи ліків, включаючи засоби народної медицини. Серед багатьох складів користуються популярністю полоскання горла гасом. Цей компонент зменшує біль, знімає запалення, знезаражує поверхню. У склянці теплої води розчиняють 20 г соди і 30 мл гасу очищеного. Полоскання повторюють тричі на день протягом тижня.

Весь гострий період захворювання пацієнт повинен дотримуватися постільного режиму, тому лікарняний дають на весь курс лікування. Це одночасно дозволить уникнути зараження всього колективу.

Що робити для зменшення тривалості ангіни?

Скоротити терміни захворювання, і зменшити гострий період, допоможе своєчасна діагностика і правильне лікування. Паралельно слід внести корективи в раціон і важливо дотримуватися постільного режиму. лікування:

  • Основу терапії складають антибактеріальні ліки різного класу: Азитроміцин, Клацид, Флемоксин, Цефтриаксон, Кліндаміцин. Призначений антибіотик пити потрібно не менше 7 днів.
  • Антигістамінні ліки допоможуть зменшити набряк, печіння і дискомфорт в горлі.
  • Противірусні препарати.
  • Імуномодулятори і вітаміни необхідні для активізації імунітету.
  • Для місцевого лікування призначають спреї і таблетки для розсмоктування (антіангін, Гексорал, Новосепт, Гексаліз).
  • Корисно проводити полоскання горла антисептичними розчинами на основі мірамістину, хлоргексидину, Люголя, можна зробити розчин з соди, солі та йоду. Для полоскання і прийому всередину роблять відвари і настої на основі лікарських трав (ромашки, шавлії, календули, мати-й-мачухи).

Гнійну ангіну обов’язково потрібно лікувати з перших днів, щоб не допустити абсцесу. Основу терапії складають антибіотики пеніцилінового або цефалоспоринового ряду.

Скільки триває ангіна у дітей: характеристика захворювань і правильне лікування

Ангіну відносять до найбільш поширених інфекційних захворювань. На цю недугу досить часто заражаються діти.

Якщо не почати своєчасне лікування, вона може привести до серйозних ускладнень.

Скільки триває ангіна у дітей? Це питання хвилює всіх батьків.

Далі ми постараємося відповісти на нього і розібратися в причинах хвороби і способи її лікування.

  1. Різні види захворювання
  2. Симптоми катаральної форми
  3. Виникнення фолікулярної і лакунарній форми
  4. Перебіг захворювання у дітей в молодшому віці
  5. Різні форми захворювання
  6. Використання місцевих лікарських засобів
  7. Гнійна форма хвороби
  8. Використання симптоматичної і загальнозміцнюючу терапії

Різні види захворювання

Ангіна може протікати в первинній або вторинної формі. У першому випадку інфекція є самостійним захворюванням. Вторинна форма виникає як наслідок вже присутньої в організмі хвороби.

На симптоми захворювання впливають тип конкретного збудника інфекції і вік дитини.

Симптоми катаральної форми

При катаральній формі хвороби спостерігаються такі симптоми:

  • Підвищення температури до 38,5 градусів;
  • Виникнення головного болю;
  • Больові відчуття при ковтанні;
  • Загальна слабкість;
  • Дитина відмовляється їсти, йому постійно хочеться спати;
  • Збільшені розміри лімфатичних вузлів.

У складі крові можна виявити мінімальні зміни. Захворювання зазвичай триває не більше п’яти днів.

Після цього настає одужання або воно набуває іншу, більш небезпечну форму.

Виникнення фолікулярної і лакунарній форми

Для цих форм характерні схожі клінічні ознаки. Обидві вони відносяться до гнійних захворювань. На поверхні мигдалин можна виявити типові нальоти.

Поділ на фолікулярний і лакунарний вид носить умовний характер. Ці форми захворювання протікають в більш гострій формі ніж катаральна ангіна.

Типовими ознаками є:

  • Наявність високої температури;
  • Поява головного болю, ломоти в суглобах;
  • Больові відчуття в процесі ковтання. Іноді вони віддаються в вухо;
  • Спостерігається підвищене слиновиділення. Слина може накопичуватися в роті і мимоволі періодично витікати звідти;
  • Якщо розміри мигдалин сильно збільшуються, дитина може відчувати брак повітря;
  • Лімфатичні вузли збільшені. На них боляче натискати;
  • Збільшено лейкоцити і ШОЕ;
  • Мигдалини набрякають. На них утворюється білий наліт.

Відповідаючи на питання, скільки триває ангіна у дітей, можна сказати, що тривалість фолікулярної і лакунарній форми, в загальних випадках, не перевищує десяти днів.

Нальоти на поверхні мигдалин можуть залишатися ще протягом тижня після одужання.

Перебіг захворювання у дітей в молодшому віці

Новонароджені, практично не хворіють на ангіну. У них в деяких випадках може спостерігатися назофарингіт. Немовлята можуть захворіти, хоча подібні ситуації виникають рідко.

У молодшому віці у дітей присутні наступні симптоми:

  • Загальні ознаки захворювання переважають над місцевими;
  • Піднімається висока температура;
  • Спостерігається підвищена інтоксикація;
  • Дитина може повністю відмовитися від їжі;
  • Іноді виникають судоми і втрата свідомості;
  • Розбудовується травлення, з’являється нудота;
  • Можуть запалитися сусідні з мигдалинами ділянки горла.

Різні форми захворювання

Для того, щоб не допустити переходу хвороби в хронічну стадію і уникнути появи ускладнень, необхідно проводити комплексне лікування.

Обов’язково повинен здійснюватися лікарський контроль.

Якщо інфекція носить вірусний характер, для лікування застосовуються противірусні препарати.

Якщо захворювання триває більше трьох днів, марно використовувати противірусні засоби.

Протягом цього часу до вірусної інфекції приєднується бактерії. А для їх знищення потрібно застосування антибіотиків.

Якщо дитині не виповнилося одного року, і у нього є знижений імунітет, лікування проводиться з використанням противірусних препаратів, які надають імуномодулюючий ефект. Це правило діє навіть якщо хвороба має бактеріальну природу.

Використання місцевих лікарських засобів

Якщо не підтверджено наявність стрептококової інфекції для лікування можна використовувати місцевий антибактеріальний спрей – Биопарокс. Він згубно впливає на шкідливі мікроорганізми і зменшує процес запалення.

Лікування легкої форми катаральної ангіни можна проводити за допомогою антисептичних спреїв.

Для лікування більш важких форм захворювання використовуються системні антибіотики.

Важливо враховувати, що застосування спреїв можливо тільки після того, як дитині виповниться три роки.

До цього часу після використання препарату у нього може виникнути ларингоспазм.

Гнійна форма хвороби

При відповіді на питання, скільки триває ангіна у дітей, слід враховувати форму захворювання. Для лікування гнійного типу інфекції може знадобитися від одного до двох тижнів.

Це час дорівнює тривалості прийому антибактеріальних засобів.

Хоча результат їх впливу повинен виявитися вже через два дні, не можна переривати антибактеріальний курс.

Також можете подивитися відео з даної теми:

Це може призвести до небезпечних наслідків.

Тривалість лікування буде залежати від виду конкретного антибіотика. Стандартний курс зазвичай становить від 10 до 14 днів. Але деякі препарати приймаються протягом 5 або 7 днів.

Стійкості інфекції до дії лікарського засобу.

Якщо помітне поліпшення стану хворого не настає на третій день лікування, використовують інші аналогічні препарати.

Своєчасності проведення лікувальних процедур. Якщо його починати через кілька днів після початку захворювання, можуть розвинутися небезпечні ускладнення.

Тривалість антибактеріальної курсу доводиться збільшувати. Необхідності проводити коригування лікування.

Якщо на початковому етапі до складу лікувальної терапії входили антибіотики, а згодом дані лабораторних досліджень свідчать про наявність грибкової інфекції, терапевтичні заходи коректують і призначають інші лікувальні процедури.

У стандартних ситуаціях для лікування гнійної форми хвороби потрібно не більше 12 днів. За цей час відбувається знищення основного вогнища запалення і запобігання поширенню інфекції.

Тривалість самого захворювання менше, ніж час, який потрібен для лікування.

Лікувальні процедури включають в себе заходи, спрямовані на протидію розвитку ускладнень.

Не можна самостійно переривати лікування, яке призначив лікар.

Навіть при нормалізації стану хворого, необхідно продовжувати застосовувати антибактеріальні препарати і додаткову терапію.

Багато людей приймають гнійний тип ангіни за її хронічну форму, яка є ускладненням звичайного тонзиліту.

Для лікування хронічного захворювання може знадобитися досить тривалий час.

Рекомендоване до перегляду відео:

Якщо призначені процедури не дають очікуваного ефекту часто вдаються до видалення гланд.

Для лікування хвороби дорослим і дітям потрібно приблизно однаковий проміжок часу. У дорослих, як правило, відбувається більш швидке завершення гострого періоду.

Але тривалість загального курсу це не скорочує. Рішення про тривалість терапевтичних заходів для конкретного пацієнта може прийняти тільки лікуючий лікар на підставі комплексної діагностики.

Не можна самостійно ставити діагноз і займатися самолікуванням. Це може привести до непередбачуваних наслідків.

Використання симптоматичної і загальнозміцнюючу терапії

Жарознижуючі лікарські засоби використовують для того, щоб знизити високу температуру.

При лікуванні немовлят застосовують ректальні свічки, без вмісту ароматичних добавок. Слід виключити ймовірність виникнення алергічних реакцій.

Якщо парацетамол викликає алергію, застосовують препарати, що містять Ібупрофен.

Для підвищення захисних сил організму використовують вітамінні комплекси, з високим дозуванням вітаміну С. При їх прийомі, також, слід враховувати ймовірність алергічних реакцій.

За скільки днів можна вилікувати ангіну і від чого залежить тривалість лікування

Ангіна – запалення піднебінних мигдалин і навколишніх тканин. Зазвичай лікарі не дають точної відповіді на просте запитання пацієнтів, скільки лікується ангіна. Більш того, фахівці по-іншому називають це захворювання – гострий тонзиліт. Тривалість лікування залежить від типу інфекції і багатьох інших факторів. Вони спільно впливають на розвиток і збереження симптомів хвороби.

Від чого залежать терміни лікування ангіни?

Правильна назва інфекційно-запального процесу в мигдалинах – тонзиліт. Симптоми з’являються після інкубаційного періоду – відрізка часу від моменту проникнення збудника захворювання в орган-мішень і до появи симптомів. Однак на те, скільки триває ангіна, сильніше впливає не період інкубації, а патогенність мікроорганізмів, сила запалення, індивідуальні властивості організму людини.

Фактори, від яких залежить, скільки хворіють на ангіну:

  • тип інфекції, що стала причиною тонзиліту;
  • правильність поставленого діагнозу;
  • адекватність підібраних методів лікування;
  • дотримання пацієнтом рекомендацій лікаря;
  • стан імунної системи хворого організму.

Зазвичай продромальная або попередня стадія у ангіни коротка: 24-48 годин. Для основного етапу розвитку хвороби характерна поява і наростання симптомів загальної інтоксикації: температури, головного болю, слабкості. Тривалість цієї фази становить 3-5 днів. Через скільки проходить захворювання, ще залежить від наступної стадії – одужання. Зазвичай її тривалість 2-4 дня. Гостра форма захворювання може перейти в хронічний тонзиліт.

Як довго тримаються симптоми ангіни?

Розрізняють катаральний, фолікулярний і лакунарний типи ангіни. У кожному разі потрібне спеціальне лікування. При катаральній ангіні спостерігається почервоніння і набряк слизової глотки. Такі зміни найчастіше відбуваються у дітей раннього віку на тлі простуди, ГРВІ. Катаральна ангіна відступає через 5-7 днів. Якщо вірусне захворювання ускладнюється бактеріальною інфекцією, то лікування затягується.

Типові симптоми ангіни:

  1. Відчуття сухості, «дряпання» в горлі.
  2. Посилення дискомфорту під час їжі і пиття.
  3. Почервоніння слизової глотки і піднебінних мигдалин.
  4. Протягом наступних 24-48 годин біль посилюється, віддає у вуха.
  5. З’являються слабкість, млявість, головний біль, ломота в суглобах.
  6. Починається озноб, температура підвищується до 38-39 ° С.

Фолікулярна і лакунарна ангіни супроводжуються утворенням гною. Причиною зазвичай є бактерії – стрептококи і стафілококи. У цьому випадку лікар призначає антибіотики. Терапія гострого тонзиліту, викликаного грибком, проводиться антимікотичними засобами. Тривалість курсу лікування в цьому випадку – 2-4 тижні.

Своєчасний початок прийому антибіотиків допомагає прискорити одужання при тонзиліті бактеріального походження, проте не впливає на вірусну або мікотіческую ангіну. Скільки днів лікується ангіна бактеріальними препаратами, залежить від тяжкості захворювання і характеристик лікарського засобу.

Скільки днів лікувати ангіну антибіотиками?

Прийом антибактеріальних препаратів не повинен бути коротше призначеного лікарем періоду (від 3 до 14 діб). Якщо антибіотик за 3-5 днів створює необхідну концентрацію в тканинах, то цієї тривалості прийому досить. Такими властивостями володіє азитроміцин. Препарати з цим антибіотиком Сумамед, Хемомицин, Азитрокс приймають протягом 3 або 5 днів.

Найдовше доводиться лікувати гнійну ангіну (тонзиліт). Мигдалини покриваються бульбашками з жовтуватим вмістом. Або гній накопичується в порожнинах – лакунах. Скільки днів болить горло при ангіні гнійного характеру, залежить від правильного вибору антибіотика і реакції організму на діюча речовина препарату. Біль в горлі при бактеріальному тонзиліті відступає через 5-7 днів після початку лікування.

Якщо гострий тонзиліт не проходить, температура тримається на 3-4 день прийому ліків, то лікування неефективне. Замість антибіотика, який не допомагає, педіатр або ЛОР призначають засіб з іншого класу антибактеріальних препаратів. Трапляється, що за медичною допомогою звертаються пацієнти із запущеною гнійної ангіною, її ускладненнями. Тоді застосовуються ін’єкції бактерицидного препарату Біцилін (якщо немає підвищеної чутливості до пеніциліну).

Як прискорити лікування в домашніх умовах?

Неускладнену ангіну у дитини або дорослого лікують вдома. Обов’язково відвідують лікаря, який визначить, чи є нездужання тонзилітом, призначить лікування. Важкий перебіг гнійна ангіна у малюків, у дорослих і старших дітей при розвитку ускладнень. В такому випадку пацієнта госпіталізують.

Якщо призначено лікування в домашніх умовах, то хворому рекомендується дотримуватися наступних правил:

  • Перебувати в ліжку в гострому періоді, до нормалізації температура тіла.
  • Пити більше, ніж у звичайні дні, для компенсації втрат рідини в організмі, зменшення інтоксикації.
  • Застосовувати ліки, призначені фахівцем, рекомендовані для лікування ангіни в домашніх умовах.
  • Дотримуватися дозування, кратність прийому і тривалість лікування препаратами.
  • Виконувати місцеві процедури, що сприяють зменшенню болю в горлі, очищенню ротоглотки (полоскання, інгаляції).
  • Приймати жарознижувальні, протизапальні і знеболюючі препарати коротким курсом при підвищенні температури, сильному дискомфорті в горлі.
  • Вживати в їжу тільки те, що можна їсти при ангіні. Уникати продуктів і напоїв, що дратують горло і травний тракт.
  • При відсутності апетиту у дитини або дорослого не слід наполягати на прийомі їжі. Необхідно дотримуватися дієти, що щадить, вживати супи-пюре, в’язкі каші, протерті м’ясо і розварені овочі.

Такі ліки, як Нурофен, Еффералган, Панадол допомагають при ангіні з високою температурою і болем в горлі, однак ця група препаратів не діє на причину захворювання – інфекцію. Лікування нестероїдними протизапальними засобами відноситься до так званої симптоматичної терапії. Одночасно приймають антигістамінні препарати, які спільно з НПЗЗ усувають біль і роздратування в горлі, полегшують стан хворого.

Порада: дітям до 6 років краще давати ліки формі сиропу, суспензії або крапель. Старші діти і дорослі теж можуть приймати такі препарати, але в дозуванні, рекомендованої для свого віку. Рідкі ліки менше дратують горло і травний тракт, швидше діють (надходять вже в розчиненому вигляді).

Термін лікування тонзиліту в значній мірі залежить від стану імунітету, правильного вибору лікарських засобів. Терапію необхідно продовжувати протягом 2-3 днів після поліпшення загального стану, зникнення болю в горлі.

Ангіна у дітей

Захворювання часто зустрічається в дитячому віці і характеризується підвищенням температури до 39 ° С і вище, збільшенням лімфатичних вузлів, болями в горлі і симптомами інтоксикації (головний біль, слабкістю).

Ангіна часто розвивається в холодну пору року у дітей, які відвідують школу, дитячий сад, оскільки в цих місцях більш високий ризик передачі інфекції. Ангіні більш схильні діти з ослабленим імунітетом, які часто хворіють на простудні захворювання.

Види ангіни у дітей

Ангіна може протікати як самостійне захворювання, так і у вигляді ускладнення іншого інфекційного захворювання (грип, дифтерія, скарлатина, кір тощо).

По тяжкості ураження піднебінних мигдалин ангіна може бути:

    Катаральної – найбільш легка форма ангіни з швидким одужанням протягом 5-7 днів;

Фолікулярної – ангіна з залученням фолікулів мигдалин. При огляді на поверхні мигдалин видно жовті, заповнені гноєм бульбашки (фолікули);

Лакунарной – вид ангіни, який характеризується розлитим слизисто-гнійним ураженням тканини мигдалин, як правило зі збільшенням регіонарних лімфатичних вузлів;

  • Виразково-некротична – найважча ступінь ураження піднебінних мигдалин з некротізаціей тканини.

герпесная ангіна

Збудником герпетичної або герпесного ангіни є вірус Коксакі, що належить до сімейства ентеровірусів. Цей вид вірусів небезпечний тим, що може вражати не тільки тканину мигдаликів, мишчную тканину, але також і нервові клітини. Тому герпесная ангіна небезпечно тим, що вона часто протікає з залученням інших органів.

Зараження ентеровірусом відбувається повітряно-крапельним або фекально-оральним шляхом. Перехворіти герпесного ангіною можна один раз в житті, після чого в організмі формується стійкий імунітет до цього виду інфекції. Найбільш часто герпесного ангіною хворіють діти, однак це не виключає цього захворювання і у дорослих.

Симптомами герпесного ангіни є:

    Виникнення невеликих прозорих бульбашок, що покривають порожнину рота, небо, мигдалини. Через кілька годин ці бульбашки лопаються. На їх місці утворюються виразки, покриті нальотом. Виразки загоюються не раніше, ніж через тиждень;

Підвищення температури до 39 ° С, що супроводжується ознобом;

Збільшення лімфатичних вузлів, шийних і пахвових;

Біль в горлі, утруднення при ковтанні;

  • У маленьких дітей до 3 років можуть приєднуватися нудота і блювота.

Гнійна ангіна

Причини ангіни у дітей

Ангіни розрізняються за походженням, в залежності від збудника, яким вони викликані і підрозділяються на бактеріальні та вірусні. Найбільш часто (близько 90%) ангіна викликана бактеріальною інфекцією, а найбільш частим її збудником є ​​бета-гемолітичний стрептокок. У 20% випадків причиною гострого тонзиліту може бути поєднана інфекція стрептокока і стафілокока. У зовсім маленьких дітей найбільш часто розвивається ангіна вірусного походження. Збудниками такої ангіни можуть бути наступні види вірусів:

Інфекція передається від однієї дитини до іншого повітряно-крапельним шляхом, але також можливе зараження і через спільний посуд, предмети особистої гігієни, іграшки або навіть їжу.

Розвитку гострого тонзиліту можуть сприяти:

Наявність вогнища хронічного запалення (карієс, гайморит).

Ангіна може протікати не тільки як самостійне захворювання, але також і у вигляді ускладнення іншого інфекції (грип, дифтерія, скарлатина, кір тощо).

Лікування ангіни у дітей

Лікування ангіни направлено на усунення гнійного запалення тканини мигдалин. З цією метою при бактеріальної ангіні в більшості випадків призначаються антибіотики. Які саме антибіотики слід приймати вашій дитині може вирішити тільки лікар. Само лікування ангіни у дітей неприпустимо.

Встановити точний діагноз ангіни може тільки фахівець при ретельному огляді дитини. Багато інших захворювань можуть викликають схожі з тонзилітом симптоми, проте їх лікування може відрізнятися. Неправильне лікування ангіни може привести до серйозних ускладнень, таких як ревматоїдний артрит, пієлонефрит, гломерулонефрит та ін.

При лікуванні ангіни призначається постільний режим. Дитині необхідно забезпечити спокій, відсутність будь-яких навантажень, рясне пиття, м’яку нераздражающей горло їжу.

Для лікування бактеріальної стрептококової ангіни призначаються антибіотики групи пеніцилінів (амоксицилін з клавулановою кислотою), макролідів (азитроміцин, кларитроміцин), а також цефалоспорини і карбопенеми. При герпесного ангіні призначають противірусні препарати.

Симптоматичне лікування ангіни направлено на зниження таких проявів ангіни як лихоманка, місцева інфекційно-алергічна реакція. Для цього можуть призначатися антигістамінні препарати, парацетамол, нурофен і інші нестероїдні протизапальні засоби.

Для зменшення місцевого запального процесу показані полоскання або зрошення горла антибактеріальними засобами, наприклад, Гексоралом, мирамистином.

Ангіна у дитини: симптоми і лікування. Поради педіатра

Гострий тонзиліт або ангіна – гостра інфекційна хвороба, що характеризується ураженням піднебінних мигдалин, лихоманкою, інтоксикацією і реакцією прилеглих лімфовузлів.

Ангіна відноситься до часто зустрічаються захворювань у дітей в холодну пору року. Вона може бути одиничним випадком або груповим захворюванням дітей в колективах. Хворіють на ангіну діти різного віку. На першому році життя гострий тонзиліт зустрічається дуже рідко, але відрізняється важким перебігом.

причини

У дітей старше 5 років в 90% випадків ангіна є бактеріальною інфекцією. Найбільш частим збудником у них є бета-гемолітичний стрептокок. У кожного 5-го дитини ангіна є стафілококової або поєднаною інфекцією стрептокока зі стафілококом.

Ангіна у дітей до 3-річного віку частіше є вірусної.

Її можуть викликати:

  • аденовіруси;
  • герпес-віруси;
  • цитомегаловіруси;
  • вірус Епштейн-Барра (збудник інфекційного мононуклеозу);
  • респіраторно-синцитіальних вірус.

Ангіну здатні викликати також гриби, пневмококи, спірохети.

Джерелом інфекції є хвора на ангіну (в гострому періоді хвороби або в стадії одужання) або «здоровий» носій бета-гемолітичного стрептокока. Передача інфекції частіше відбувається повітряно-крапельним шляхом, але можливе зараження контактно-побутовим шляхом (через посуд, іграшки, рушник) або інфіковану їжу.

Заразним хворий є з перших днів хвороби. Без лікування заразний період триває до 2 тижнів. Лікування антибіотиком при бактеріальної ангіні скорочує цей період до 2 діб від початку застосування препарату.

Фактори, що сприяють розвитку ангіни:

  • переохолодження;
  • перевтома;
  • нераціональне харчування;
  • вживання холодних напоїв;
  • наявність вогнища інфекції в організмі (гайморит, карієс, отит та ін.);
  • перенесені напередодні вірусні інфекції;
  • зниження імунітету.

Види ангіни у дітей

  • первинну – самостійне захворювання;
  • вторинну – виникла на тлі іншого захворювання – інфекційного (дифтерія, інфекційний мононуклеоз, скарлатина) або неінфекційного (хвороби крові, лейкоз).

По виду збудника ангіна буває бактеріальна, вірусна, грибкова.

По тяжкості ураження ангіна буває:

  • катаральна;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • виразково-некротична.

симптоми

Інкубаційний період триває від кількох годин до кількох днів. Початок гостре. Незалежно від виду ангіни характерними її проявами є:

  • висока (до 39 0 С і вище) лихоманка з ознобами;
  • болю в горлі (при ковтанні, потім постійні);
  • симптоми інтоксикації: головний біль, слабкість, відсутність апетиту, плаксивість і капризи у дитини;
  • почервоніння і набряклість мигдалин, дужок і м’якого піднебіння;
  • збільшення і болючість підщелепних лімфовузлів.

При вираженій інтоксикації можуть відзначатися симптоми з боку серцево-судинної системи: почастішання серцебиття, зниження артеріального тиску, ознаки гіпоксії міокарда на ЕКГ. Діти старшого віку можуть скаржитися на загрудінні болю.

В аналізі крові при бактеріальної ангіні з’являється збільшена кількість лейкоцитів і прискорена ШОЕ, в аналізі сечі – поодинокі еритроцити і білок.

Локальні зміни в зіві залежать від виду ангіни:

  1. Катаральна ангіна характеризується набряком і почервонінням мигдаликів, симптомами інтоксикації і збільшенням підщелепних лімфовузлів. Деякі фахівці розцінюють ці прояви як фарингіт (запалення слизової глотки), заперечуючи існування такого різновиду ангіни.
  2. Лакунарна ангіна: крім перерахованих проявів характерно гнійне виділення з лакун або острівці гною на поверхні мигдалин біло-жовтого кольору, добре знімаються шпателем.
  3. Фолікулярна ангіна відрізняється освітою в підслизовому шарі мигдалин гнійників до 1-2 мм в діаметрі, добре видимих ​​при огляді зіву у вигляді круглих гнійних точок. Картину в зіві порівнюють із зоряним небом.
  4. Виразково-некротична (виразково-пленчатая) ангіна: на поверхні мигдалин утворюються ділянки некрозу брудно-сірого кольору. Після відділення омертвілої тканини утворюються глибокі виразки з нерівними краями і дном.
  5. Різновидом виразково-пленчатой ​​ангіни є ангіна Симановского-Плаута-Венсана, що виникає у ослаблених дітей. Для неї характерно одностороннє ураження мигдалин з утворенням виразкового дефекту з гладким дном на тлі невеликого почервоніння і набряку мигдалини, зі слабо вираженою інтоксикацією. Одночасно можуть відзначатися прояви виразкового стоматиту.
  6. Вірусна ангіна відрізняється тим, що спочатку виникають катаральні прояви (нежить, кашель, першіння в горлі і кон’юнктивіт), а на їхньому тлі з’являються зміни з боку мигдалин: почервоніння та набряк їх, пухкий білий наліт на поверхні. За задній стінці глотки стікає слиз. При герпетичної ангіні видно на небі і мигдалинах дрібні бульбашкові висипання.

діагностика

В діагностиці ангіни застосовуються:

  • опитування батьків і дитини;
  • огляд зіва гортанним дзеркалом;
  • мазок із зіву і носа на паличку Лефлера (для виключення дифтерії);
  • мазок із зіву для бактеріологічного дослідження з метою виділення збудника і визначення його чутливості до антибіотиків;
  • загальний аналіз крові та сечі.

лікування

При появі симптомів ангіни слід звернутися до лікаря . Небезпека самолікування дитини полягає у виникненні ускладнень або хронізації процесу при неправильному лікуванні. Більш того, самостійно визначити вид ангіни, виключити таке небезпечне захворювання, як дифтерія, неможливо.

У зв’язку з неблагополучною ситуацією щодо захворюваності на дифтерію в деяких регіонах все діти з ангіною лікуються в стаціонарі. Обов’язковій госпіталізації підлягають діти перших 3 років життя, діти з важкими супутніми захворюваннями: цукровий діабет, захворювання нирок, порушеннями згортання крові.

При лікуванні в домашніх умовах рекомендується ізолювати дитину від інших дітей, виділити йому окремий посуд і предмети гігієни. На час лихоманки призначається постільний режим. Необхідно забезпечити рясне пиття для зниження інтоксикації.

Комплексне лікування ангіни включає:

  • вплив на збудника – антибіотикотерапію або противірусні, протигрибкові препарати;
  • антигістамінні (протиалергічні) засоби;
  • жарознижуючі препарати;
  • пробіотики;
  • місцеве лікування (полоскання горла, зрошення спреями, змазування мигдалин, розсмоктують таблетки);
  • щадний режим.

Лікування залежить від виду збудника. Якщо клінічних проявів недостатньо для визначення виду ангіни, лікар може призначити симптоматичне лікування на 2 дня (до отримання результатів бактеріологічного аналізу мазка із зіву).

У разі вірусної ангіни лікар підбере противірусні препарати (Віферон, Анаферон, Кипферон і ін.). При грибковому ураженні будуть використані протигрибкові препарати (Ністатин, Флюконазол і ін.). При ангіні Симановского проводиться таке ж лікування, як при бактеріальної ангіні.

Бактеріальну ангіну будь-якого ступеня тяжкості необхідно лікувати антибіотиками. В ідеальному варіанті антибіотик призначається з урахуванням чутливості виділеного збудника (стрептокока, стафілокока, пневмокока). При стрептококової інфекції препаратами вибору є пеніциліни як найбільш ефективні і мало впливають на мікрофлору кишечника.

До препаратів першого ряду відносяться Амоксицилін, Амоксиклав, Аугментин, Екоклав. Препарати випускаються в таблетках і в суспензії (для малюків). Дозу антибіотика визначає педіатр. У разі стійкості збудника до пеніциліну або при непереносимості цих препаратів дитиною призначаються макроліди (Сумамед, Азитроміцин, Азитрокс, Хемомицин, Макропен).

Цефалоспорини (Цефалексин, Цефурус, Цефиксим-Супракс, Панцеф і ін.) Застосовуються рідко – як варіант альтернативної антибіотикотерапії.

Курс лікування антибіотиками має тривати 10 днів, щоб повністю знищити стрептококи і не допустити ускладнень. Тільки Сумамед можна приймати 5-денним курсом, т. К. Це антибіотик пролонгованої дії.

Оцінку ефективності призначеного антибіотика лікар проведе через 3 дня, оцінюючи загальний стан, температуру, локальні зміни в зіві, але припиняти прийом антибіотика дитині після поліпшення самопочуття і нормалізації температури можна.

Лікар може призначити антибіотик місцевої дії Биопарокс у вигляді спрею. Він не замінює антибіотик загальної дії, який призначений дитині всередину. Сульфаніламідні препарати для лікування дітей не застосовуються.

Для попередження виникнення алергічної реакції застосовуються антигістамінні засоби (Цетрин, Перитол, Зіртек, Фенистил і ін.).

Відносно призначення вітамінних препаратів у фахівців неоднозначна думка. Одні з них рекомендують призначати як загальнозміцнюючий лікування вітамінні комплекси (Алфавіт, Центрум, Мультитабс). Інші ж вважають, що синтетичні вітаміни підвищують алергічну налаштованість організму і тому вітаміни дитина повинна отримувати з харчовими продуктами. Якщо ж прийнято рішення пити вітаміни у аптечному вигляді, то їх прийом потрібно починати тільки після повного одужання, оскільки в період хвороби організм найбільш інтенсивно виводить всі супутні речовини, засвоєння додаткових мікроелементів і вітамінів просто не відбудеться.

Лікування антибіотиками вимагає обов’язкового призначення пробіотиків (Лінекс, Біфідумбактерин, Біобактон, Бифиформ і ін.) Для попередження розвитку дисбактеріозу.

Лихоманка при ангіні тримається до тих пір, поки не зникнуть гнійні нальоти. При проведенні лікування ефективним антибіотиком зазвичай вони зникають приблизно за 3 дні. До цього доведеться застосовувати жарознижуючі засоби в суспензії або в свічках (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Еффералган, Німесулід і ін.).

Поради педіатра

Допоміжним засобом лікування ангіни є багаторазове протягом дня полоскання горла (у старших дітей) і застосування спреїв для малюків. Бажано не застосовувати один і той же засіб постійно при будь-якому захворюванні, а міняти їх.

Спреї можна використовувати діткам з 3 років і зрошувати горло обережно, направляючи струмінь ліки на щоку, щоб не викликати рефлекторний спазм голосових зв’язок. Для малюків можна обробляти пустушку спреєм. Використовують Гексоралспрей, Ингалипт, Люгольспрей.

Вчити полоскати горло можна починати з 2 років. Для полоскання можна застосувати Мірамістин 0,01% -ний розчин, перекис водню (на склянку теплої води 2 ст. Л.), Фурацилин (2 таблетки на склянку води).

Хороший ефект дає полоскання відварами трав (якщо у дитини немає алергії) – ромашки, шавлії, календули. Можна скористатися готовим збором, купленим в аптеці (Ротокан, Інгафітол, Евкаром), содосолевим розчином (на склянку води взяти по ½ ч. Л. Питної соди і солі і 5-7 крапель йоду).

Приблизно з 5-річного віку можна давати дитині таблетки для розсмоктування в роті (Стрепсилс, Стопангин, Фарингосепт, Гексорал табс і ін.). Дітям до 5 років застосовувати їх небажано, т. К. Існує ризик виникнення асфіксії стороннім тілом.

Слід знати, що зігрівають компреси, парові інгаляції при ангіні робити не можна .

Не слід знижувати температуру нижче 38,5 0 С, оскільки при лихоманці більш активно виробляються антитіла проти збудника. Тільки при схильності дитини до виникнення судом на тлі підвищеної температури доведеться знижувати її вже при 38 0 С або навіть 37,5 0 С у немовлят.

Якщо лікарські засоби не знизили лихоманку, можна застосувати поради народної медицини: роздягнути малюка, обтерти тіло вологим рушником або серветкою, змоченою розбавленою водою горілкою. Обов’язково потрібно поїти дитину чаєм (з малиною, смородиною, журавлиною), соками, морсом.

Місцеве лікування рекомендується проводити після їжі. Полоскання потрібно проводити кожні 3 години. Протягом 30 хвилин після місцевої процедури не слід годувати і поїти дитину.

З фізіопроцедур в лікуванні використовується тубус-кварц зіву, а при лімфаденіті призначають УВЧ на область збільшених лімфовузлів.

ускладнення

Пізно почате або неправильне лікування, ослаблений імунітет у дитини сприяють розвитку ускладнень після ангіни. При появі задишки, серцебиття, припухлості і болю в суглобах, набряків, крововиливів на шкірі потрібно негайно звертатися до лікаря.

Ускладненнями ангіни можуть стати:

  • гострий отит;
  • підщелепної лімфаденіт з можливим розвитком абсцесу або флегмони;
  • паратонзіллярний або заглотковий абсцес;
  • ревматизм з розвитком пороку серця і серцевою недостатністю;
  • міокардит (запалення серцевого м’яза);
  • проникнення інфекції в кров і розвиток сепсису, менінгіту;
  • ураження нирок (гломерулонефрит) і сечовивідної системи (пієлонефрит);
  • геморагічний васкуліт;
  • ревматоїдний артрит;
  • перехід тонзиліту в хронічну форму.

Для профілактики ускладнень перед випискою дитині одноразово вводять Біцилін-3. З метою своєчасної діагностики ускладнень після курсу лікування призначається загальний аналіз сечі і крові, ЕКГ. Після перенесеної ангіни педіатр спостерігає дитину протягом місяця з щотижневим оглядом. На 7-10 днів після хвороби дитина звільняється від фізичних навантажень (уроки фізкультури, заняття в спортивних секціях та ін.), Від щеплень і реакції Манту.

профілактика ангіни

До профілактичних заходів належать:

  • загартовування дитини;
  • гігієнічне утримання приміщень;
  • виключення переохолоджень;
  • своєчасна санація вогнищ інфекції в дитячому організмі;
  • раціональне харчування;
  • дотримання режиму дня;
  • призначення медикаментозної профілактики (Бициллин-3 або Біцилін-5) ослабленим дітям.

Резюме для батьків

Батькам слід з усією серйозністю поставитися до ангіні у дитини. Ця, здавалося б, банальна інфекція може викликати важкі захворювання в разі пізнього або неправильного лікування. Особливо важливо дотримуватися тривалість курсу антибіотикотерапії.

У кожної десятої дитини, непролеченний або пролікованого неправильно, розвивається ураження серця, яке здатне привести до інвалідизації в майбутньому. Не менш важкі і інші ускладнення ангіни.

З першого дня хвороби потрібно звертатися до педіатра або ЛОР-лікаря, а потім виконувати всі його призначення і рекомендації. Самолікування може призвести до непоправних наслідків. Не слід нехтувати і наглядом лікаря за дитиною після перенесеної ангіни!

У програмі «Школа доктора Комаровського» докладно розказано про симптоми і способи лікування ангіни у дітей:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *