Симптоми пневмонії (запалення легенів) без температури

Зміст Показати

Дуже складно помітити симптоми пневмонії без температури. Багато людей не здогадуються, що вони зіткнулися з цим серйозним захворюванням. Погане самопочуття списують на втому. Однак захворювання прогресує і в разі відсутності адекватної терапії призводить до серйозних проблем зі здоров’ям. Нерідкі випадки, коли настає летальний результат.

Все більше людей бажає знати точну відповідь, чи може бути пневмонія у дорослого або дитини без кашлю і без підвищення температури тіла. Розглянемо це питання в даній статті.

Ослаблена імунна система – основна причина даної патології. Коли клітини імунітету людини пригнічені інфекціями, то вони не реагують належним чином на патогенні мікроорганізми. У таких пацієнтів з пневмонією температура тіла часто залишається нормальною, кашель відсутній, не виникають бойові відчуття.

Людина може подумати, що у нього ГРВІ. Продукти розпаду вірусів і бактерій починають отруювати організм. Страждають головний мозок, серце, нирки, печінку.

Основними причинами, за якими виникає пневмонія без температури, є наступні:

  • паразити,
  • віруси,
  • грибки,
  • хвороботворні мікроорганізми.

Увага! Захворювання найбільш складно протікає у літніх людей і у дітей.

Важливо не тільки знати, чи може пневмонія протікати без сильного кашлю і температури, але і те, чи є фактори, які підвищують ризик розвитку патології. До них відносяться:

  • надмірне вживання антибактеріальних ліків;
  • бронхіальна астма;
  • систематичні перевтоми;
  • регулярні стреси;
  • запалення в ротовій порожнині і в носі;
  • ГРВІ;
  • робота в шкідливих умовах;
  • недолік мікроорганізмів і вітамінів;
  • несприятливі погодні умови;
  • куріння і алкоголізм.

Загальні і специфічні симптоми пневмонії без температури і кашлю

У більшості випадків запалення легенів супроводжується підвищенням температури тіла до 40 градусів. Але прихована пневмонія такого симптому не має. Ось симптоми ранньої і запущеної пневмонії без температури:

  • болю в області грудей;
  • нездужання;
  • сонливість;
  • задишка;
  • сильні болі в голові;
  • закладеність носа, нежить;
  • сильне потовиділення.

Запалення легенів без підвищеної температури часто діагностується у людей, які не вилікували до кінця застуду. Спочатку може відзначатися слабкий кашель, який з часом посилюється. Обсяг мокротиння підвищується. Іноді виникає додаткова симптоматика:

  • складності з диханням;
  • постійне відчуття спраги;
  • при русі з’являються больові відчуття;
  • при будь-яких фізичних навантаженнях збільшується потовиділення;
  • на обличчі з боку ураженої легені з’являється рум’янець.

Увага! Не займайтеся самолікуванням. Як можна раніше зверніться до лікаря. Це збільшить шанси на одужання.

Ознаки прихованої пневмонії у дітей

Пневмонія без симптомів зазвичай діагностується у новонароджених і дітей до одного року. Дихальна активність легенів у дитини, який ще не ходить, недостатня. Батьки можуть подумати, що почали прорізуватися зубки. Тут важливо знати ознаки пневмонії без кашлю і температури у дітей:

  • порушення сну;
  • частий плач;
  • відмова від їжі;
  • мала активність;
  • часте зригування;
  • здуття животика.

У дітей старшого віку пневмонія без кашлю може супроводжуватися такою симптоматикою:

  • блідий колір обличчя;
  • плями на щоках;
  • задишка;
  • тахікардія;
  • стомлюваність;
  • свистячий звук при вдиху або видиху.

Пневмонія без температури у різних за віком дітей може розвинутися через порушення режиму дня. Також до захворювання можуть привести погане харчування і недостатня фізична активність.

Увага! У дитини захворювання при первинному огляді може не розпізнати навіть лікар. Ось чому важливо проводити спостереження в динаміці.

Як виявити пневмонію без температури?

Пневмонія без температури у дорослого і дитини діагностується на основі інформації, отриманої в ході проведення аналізу крові. Про наявність недуги свідчать збільшена кількість лейкоцитів і прискорене осідання еритроцитів. З метою уточнення діагнозу можуть бути проведені такі дослідження.

  • МРТ або КТ. Встановлюється вся картина розвивається захворювання.
  • Рентген. Зазвичай призначається при підозрі на запалення легенів. Визначається локалізація процесу.
  • Бронхоскопія. Проводиться з метою встановлення причини захворювання і вибору методу лікування.

Увага! Якщо кашель не проходить протягом двох тижнів, то дуже висока ймовірність того, що розвинулося запалення легенів.

Що робити при виявленні прихованої пневмонії?

Пневмонія без температури – це небезпечна патологія, яка часто має неприємний результат. Проблема в тому, що ця хвороба протікає без особливої ​​симптоматики, і людина просто не здогадується про свій стан. Він може скаржитися на загальне нездужання і занепад сил. Тим часом ситуація з кожним днем ​​погіршується. Особливо це небезпечно для дитини. У зв’язку з тим що хвороба практично ніяк себе не проявляє, батьки плутають її зі звичайною застудою, намагаються лікувати самостійно, що може привести до небезпечних ускладнень і навіть летального результату.

визначення захворювання

Під пневмонією в медицині розуміють групу захворювань запального характеру, що вражають легеневі тканини. Кожне з цих станів вимагає індивідуального підходу в діагностиці та лікуванні.

Діти (особливо маленькі) включені медиками в групу ризику по розвитку пневмонії. Збудником найчастіше стає Кlebsiella pneumoniae (клебсієли пневмонія). Згідно зі статистикою, пневмонія у дітей є сьогодні однією з основних причин дитячої смертності. Особливо небезпечно це захворювання для новонароджених дітей.

Пневмонія без температури у дитини – досить поширене явище, яке супроводжується запаленням тканин легенів. У зв’язку з тим що хвороба майже ніяк себе не проявляє, батьки плутають її зі звичайною застудою, намагаються лікувати самостійно, що може привести до значних ускладнень і навіть летального результату.

Причини виникнення

Пневмонія без температури в основному виникає з двох причин:

  1. Ослаблення імунітету. Саме цей фактор негативно впливає на розвиток запального процесу. Інфекція легко проникає в організм і викликає серйозні проблеми. Ослабнути імунітет може через присутність постійного вогнища інфекції, в якому відбувається розмноження. В основному таким осередком стають мигдалини, зуби і лімфатичні вузли.
  2. Безладний прийом антибіотиків також призводить до розвитку пневмонії. Через протикашльових ліків, які мами іноді самостійно дають дитині (або лікар призначив неправильне лікування), може порушитися природний висновок мокротиння з легких. Прийом великої кількості антибіотиків не тільки погіршує стан організму, але і створює сприятливе середовище для розвитку вірусів та інфекцій.

Не можна давати дитині таблетки від кашлю без призначення лікаря, оскільки такі препарати сповільнюють відхаркування. При появі симптомів простудного захворювання відразу ж треба звернутися за допомогою до фахівця. Адже це може бути серйозна хвороба, в тому числі і пневмонія без температури.

Симптоми і ознаки, як протікає

Пневмонія без температури проявляється дуже нечітко. Дитина не усвідомлює, що в його організмі відбуваються серйозні запальні процеси і не може пояснити, що з ним відбувається. Це ускладнює дослідження і постановку точного діагнозу. На жаль, пневмонія без температури найчастіше закінчується летальним результатом; це небезпечний запальний процес, усувати який потрібно негайно. Особливо небезпечно, якщо, крім температури, відсутня також і кашель.

Так чи можна розпізнати дане захворювання у дитини? Можна, якщо уважно спостерігати за станом свого чада. Симптоми пневмонії без температури кілька своєрідні. Помітити хворобу можна тільки лише за деякими зовнішніми ознаками.

  • Колір обличчя блідого відтінку, іноді з рум’янцем, який скоріше говорить про наявність захворювання.
  • Червоні плями на щоках.
  • Дихання з невеликим свистом.
  • Задишка і почастішання пульсу при будь-якій фізичній діяльності.
  • Загальна слабкість організму, швидка стомлюваність. Дитині складно ходити: збільшується пітливість, з’являється постійна спрага.
  • Можливі болі при повороті тулуба.

можливі ускладнення

На жаль, пневмонія без температури досить часто зустрічається у дітей. Часом навіть самі уважні і пильні батьки не можуть помітити наявність захворювання. А запізніле лікування запалення легенів іноді призводить до тяжких і незворотних наслідків.

Пневмонія без температури – це небезпечний запальний процес, який часто закінчується летальним результатом, тому усувати хвороба потрібно своєчасно.

Пізня діагностика і відкладене антимікробну лікування у хворих на пневмонію більш ніж на 4 години, погіршують прогноз виживання. Пневмонія небезпечна розвитком наступних ускладнень:

  • Легеневих: плеврит, нагноєння легкого, емпієма плеври, набряк легенів.
  • Позалегеневих: інфекційно-токсичний шок, психоз, перикардит (запалення серцевого сумки), міокардит (запалення серцевого м’яза), сепсис (зараження крові).

лікування

Діагностика пневмонії без температури – процес нескладний, головне – щоб він був своєчасним. Точний діагноз може бути поставлений по рентгенівському знімку.

медикаментозним способом

Лікування пневмонії без температури проводиться виключно під контролем лікаря. Симптоматична терапія значно полегшить стан хворої дитини. З цією метою застосовуються спеціальні антибактеріальні медикаменти:

  • мукопронт;
  • Мукодін;
  • Мукобене;
  • ацетилцистеїн;
  • Амбробене;
  • Лазолван.

Мукопронт випускає у вигляді сиропу і капсул. Дітям до 12 років необхідно вживати по 1-2 мірній ложці 3 рази на день. Капсули використовувати не рекомендується.

Мукодін приймається аналогічним способом. Дітям дозволено приймати виключно сироп по 1 мірній ложці 2-3 рази на добу.

Ацетилцистеїн призначають в основному до 100 мг 3 рази на добу.

Амбробене призначається строго за індивідуальною схемою.

Лазолван приймається дітьми вигляді сиропу по 1 ложці 2-3 рази на добу.

На час лікування рекомендується обмежити раціон дитини від жирної і важкої їжі. А ось рідини потрібно вживати дуже багато, щоб не допустити зневоднення тканин.

Особливу користь дає і лікувальна фізкультура, яка дозволяє зменшити термін одужання пацієнта. У перші дні захворювання рекомендується частіше перевертатися в ліжку. Якщо дитину мучить біль в грудях, він буде постійно лежати на хворому боці, а це може привести до появи спайок в легенях. З третьої доби лікування рекомендується починати робити дихальні вправи. Кисті верхніх кінцівок укладаються на живіт, і при цьому сильно потягується повітря в себе. Подібні вправи повторюють 10-15 разів за один «підхід». Всього потрібно приділити цьому заняттю 4-5 разів на добу.

Пневмонія без температури – це серйозне захворювання, що вимагає негайного інтенсивного лікування.

Як лікувати запалення легенів народними засобами

Додатково до медикаментозного лікування пневмонії можуть залучатися народні методи. Їх використання обов’язково має бути погоджено з лікарем. Нижче наводяться лише деякі засоби народної медицини, які можна включити в терапію запалення легенів у дітей.

Всі вживані народні засоби рекомендуються для підвищення імунітету хворого, усунення запалення і підтримки організму, ослабленого розвитком інфекційного процесу.

Хорошим протизапальною дією мають ефірні масла, що містяться в хвойних рослинах. Серед них найбільш часто застосовуються настої нирок сосни, плодів ялівцю. Вони можуть прийматися як самостійно, так і в комбінації з іншими лікарськими засобами рослинного походження в складі трав’яних зборів.

У збори для лікування запальних захворювань дихальної системи включають відхаркувальні лікарські трави, такі як:

  • Корінь солодки;
  • Траву термопсису;
  • Листя мати-й-мачухи або подорожника;
  • Коріння алтея лікарського.

Досить популярний народний засіб, що полегшує відходження мокроти – сік чорної редьки з медом. Для приготування цього народного кошти з чорної редьки потрібно видалити серцевину і помістити в утворену порожнину 1 ст. ложку рідкого меду. Через кілька годин редька почне давати сік, який необхідно давати дітям 3-4 рази на день по 1 чайній ложці.

Протизапальну властивість має також суміш наступного складу:

  • Очищені волоські горіхи;
  • мед;
  • Листя алое;
  • Лимон.

Подрібнені в м’ясорубці або блендері інгредієнти змішуються з вершковим маслом. Суміш поміщають в холодильник на кілька годин, потім дають дитині 3 рази в день за годину до прийому їжі.

Розсмоктує дію мають медові компреси. Для проведення процедури потрібно рідкий мед, харчова плівка і теплий рушник або шарф. На спину хворому наноситься шар меду, потім трохи більший за площею шар харчової плівки, а потім компрес вкривається теплим рушником. Такий компрес залишають на всю ніч.

Як інгаляцій застосовуються настої листя евкаліпта або березових бруньок. Ефірні масла, що містяться в цих лікарських рослинах, мають протизапальну і протимікробну дію. Також вони дратують рецептори бронхів, стимулюючи скорочення їх мускулатури і відкашлювання мокроти.

Склад краплею Геделікс описаний тут.

Профілактика пневмонії без температури у дітей

Профілактика пневмонії без температури – це обов’язковий комплекс заходів, який дозволить запобігти розвитку захворювання. Батькам варто звернути увагу на такий метод, як загартовування. Подібні процедури зміцнюють і захищають імунну систему дитини. Організм стає більш стійким до будь-яких інфекцій.

Дихальна гімнастика дозволяє попередити запалення у хворих з поганою вентиляцією легенів. Бажано просто надувати повітряні кулі і регулярно робити дуже глибокі вдихи і видихи.

Лікування хронічних вогнищ інфекції – також важлива міра профілактики. Навіть карієс зубів здатний привести до важкої пневмонії.

Для зміцнення імунітету підійдуть трав’яні настойки і чаї. Віддати перевагу слід ромашці, ехінацеї, левзеї і елеутерококу.

Як превентивний захід застосовується масаж, який виконується навіть новонародженим. При цьому необхідно використовувати техніку поплескування.

Важливо захистити дитину від переохолоджень і інших стресових факторів, а також від контакту з хворим.

Відео

висновки

Отже, головна проблема пневмонії без температури полягає в тому, що визначити її наявність не так просто, особливо коли відсутня кашель. Багато мам вважають, що це звичайне застуда і не поспішають відправитися з дитиною на прийом до лікаря. Тим часом ситуація ускладнюється, і прогноз стає вкрай несприятливим. Пам’ятайте, що запущена пневмонія може закінчитися летальним результатом.

Пневмонія без температури у дитини

Пневмонія у дитини, як правило, виникає через ослабленою або не до кінця зміцніла імунної системи. Такий перебіг патологічного стану називається прихованим або тихим. Розпізнати захворювання важко: малюк буває настільки малий, що не може пояснити, що саме його турбує або зовсім не вміє говорити.

Патологія не передається від людини до людини. Нею неможливо інфікуватися контактно-побутовим або повітряно-крапельним шляхом. Однак носить вона вірусний, інфекційний характер.

Причини пневмонії без температури

Причиною запалення легенів у дітей бувають:

вірусна пневмонія

  • бактерії;
  • віруси: є провокаторами в 50% випадків;
  • грибок: тип ураження характерний при сильному ослабленні захисних сил організму, коли хвороба протікає важко;
  • паразити.

Фактори, що провокують пневмонію в дитячому віці:

  • ГРВІ;
  • перегріви, переохолодження;
  • часті перевтоми;
  • анемія, рахіт, фізична недорозвиненість, гіпотрофія;
  • вроджений або набутий імунодефіцит;
  • запальні процеси хронічного характеру в носо-, ротоглотці;
  • бронхіти з регулярними рецидивами;
  • тривалий курс лікування дитини протикашльовими медикаментозними засобами;
  • нестача поживних елементів при годуванні;
  • вдихання хімічних парів;
  • тривалий постільний режим;
  • контактування з хворими з гнійно-запальними захворюваннями;
  • передача інфекції вертикальним шляхом (від матері до дитини);
  • наявність шкідливих звичок у жінки при лактації;
  • безконтрольне вживання антибактеріальних препаратів матір’ю, яка годує.

Все перераховане збільшує ймовірність виникнення запалення легенів без температури.

Як виявити захворювання

Пневмонія без гіпертермії зазвичай спостерігається у дітей першого року життя – немовлят. Однак патологічний стан немовляти можна визначити і по інших симптомів. Вони підрозділяються на дихальні і ті, що не пов’язані з ураженням легень.

дихальні симптоми

З дихальних ознак пневмонії у дитини без температури виникають:

Сухий кашель у дитини

  1. Частота вдихів зростає. При цьому глибина останніх зменшується. Дихання стає інтенсивним і поверхневим.
  2. Роздування крил носа.
  3. Сухий кашель, соплі.
  4. Симптоми виснаження мускулатури органів дихання: дитина намагається підключити до процесу додаткові м’язи. Наприклад, пацієнт може намагатися впертися руками об щось тверде.
  5. Сильні хрипи.
  6. Ціаноз: шкірні покриви стають синюшними. Це обумовлено нестачею кисню в крові, її насиченням вуглекислим газом. Легкі перестають нормально працювати, тому і виникає патологічний стан.

Дихальна симптоматика проявляється пізніше. Через кілька тижнів або навіть місяців.

інші прояви

У більшості пацієнтів на перше місце виходить клінічна картина, яка не стосується дихальної системи:

  1. Зміна в поведінці: діти стають плаксивими, дратівливими, часто вередують. Можуть спостерігатися сильна тривожність, занепокоєння, які невластиві для характеру дитини. У пацієнта погіршується якість сну.
  2. Млявість, сонливість: при патологічному стані у дитини слабшає організм. Малюк часто втомлюється, весь час намагається прилягти або присісти.
  3. Загальне нездужання: цей симптом характерний для пацієнтів, які вже почали розмовляти. Вони скаржаться на ломоту, болі, дискомфорт в тілі.

При виникненні будь-яких з перерахованих проявів (дихальних або інших) потрібно негайно показати дитину лікарю, поки захворювання не перейшло у важку форму.

діагностика

Відсутність температури при запаленні легенів ускладнює постановку достовірного діагнозу. Спеціаліст застосовує методи діагностики для визначення основної симптоматики запалення легенів:

прослуховування фонендоскопом

  • прослушка дихання фонендоскопом: при запаленні чутні хрипи, свист;
  • простукування областей з можливим ураженням: при пневмонії звук глухий через скупчився ексудату;
  • рентгенографія або магнітно-резонансна томографія: на моніторі комп’ютера видно запалені ділянки, визначається розмір ураження.

Перераховані методи дослідження не завжди допомагають виявити пневмонію. У важких випадках призначається бронхоскопія.

До якого лікаря відвести дитину

При підозрі на запалення легенів потрібно відразу показати дитину лікарю. Можна записатися до дільничного педіатра. Він проведе попередню діагностику, при необхідності направить до інших фахівців. Лікуванням пневмонії займається пульмонолог.

пульмонолог

необхідні аналізи

При підозрі на запалення легенів призначаються лабораторні аналізи сечі і крові. Перше дослідження при пневмонії покаже наявність білка в урине і високу щільність. В аналізі крові будуть збільшення ШОЕ і підвищення концентрації лейкоцитів. Додатково лікар може призначити бактеріальний посів мокротиння.

Лікування дитячої пневмонії без температури

Для лікування пневмонії використовують комплексну терапію. Зазвичай застосовують наступну схему:

  1. Медикаментозні засоби.
  2. Питний режим: прискорює вихід токсинів, мокротиння. Рекомендується давати дитині теплий чай, компот, відвар шипшини, мінеральну воду без газу. Малюкам до року – грудне молоко.
  3. Постільний режим в перші дні, щоб уникнути ускладнень.
  4. Дієтичне харчування: дитина при пневмонії часто відмовляється від їжі. Годувати насильно його не можна. Старшим дітям рекомендовано давати курячий суп з протертою курячими грудками. Новонародженим – материнське молоко.

Щодня в приміщенні, де знаходиться хворий, потрібно проводити вологе прибирання, провітрювати кімнату.

Особливості медикаментозного лікування

Медикаментозна терапія передбачає прийом таких препаратів:

препарати від кашлю

  1. Антибактеріальних: пенициллиновой групи з клавулановою кислотою, макролідів, цефалоспоринів. Медикаменти призначаються в різних формах в залежності від віку дитини і тяжкості патологічного стану: суспензії, таблетки, уколи. Курс лікування від 7 до 14 діб.
  2. Протикашльових засобів: бронхолитиков і відхаркувальних сиропів, розчинів для інгаляцій. Медикаменти допомагають швидкому виходу мокротиння.
  3. Жарознижуючих медикаментів: виписуються при гіпертермії більше 38 градусів (в деяких випадках температура з часом піднімається). Зазвичай призначаються препарати з вмістом парацетамолу або ібупрофену. Ліки можуть чергуватися, але час між прийомами не повинно бути менше 4 годин. Якщо у дитини діагностована епілепсія або інші патології ЦНС, препарати виписуються при температурі від 37,5 градусів.
  4. Імуностимуляторів: необхідні для зміцнення захисних сил. Зазвичай застосовуються ліки на основі інтерферону у вигляді ректальних суспензій.

Антибактеріальні препарати мають небажану особливість: порушують мікрофлору кишечника. Тому додатково рекомендований прийом пробіотиків. Будь-яке застосування медикаментів має відбуватися під наглядом лікаря. Безконтрольне вживання ліків може нашкодити.

Засоби народної медицини

На додаток до основних методів лікування використовують засоби народної медицини. Вони допомагають зміцнити імунітет і полегшити симптоматику патологічного стану. При пневмонії можна використовувати відвари і настої на цілющих травах, соки, мед. Будь-який метод узгоджується з лікарем, щоб не погіршити стан дитини.

Відвар лікарських трав

прогноз

Якщо хвороба не була виявлена ​​на початкових стадіях розвитку, прогноз буває несприятливим. У кращому випадку пневмонія придбає хронічну форму. Можливі ускладнення, патологічний стан зачіпає інші органи, які бувають навіть не пов’язані з легкими. Якщо запалення не було виявлено і не починалося лікування, все може закінчитися смертельним результатом.

профілактика

Пневмонія є важким захворюванням, здатним привести до летального результату. Необхідно дотримуватися профілактичні заходи, щоб зменшити ризик виникнення патології. Вони бувають первинними:

загартовування

  • гартують процедури;
  • раціональне харчування;
  • рухливий спосіб життя;
  • дотримання режиму.

До вторинної профілактики відносяться наступні заходи:

  • масаж грудної клітки;
  • фізіотерапія;
  • регулярний прийом вітамінів В і С;
  • промивання і обробка носоглотки.

Вторинна профілактика необхідна, щоб знизити ризик рецидивів.

можливі ускладнення

Запалення легенів може спровокувати несприятливі наслідки:

плеврит

  • серцево-легеневу недостатність;
  • плеврит;
  • тотальне прогресуюче руйнування легеневої тканини;
  • абсцес і гангрена легені;
  • сепсис;
  • емпіему плеври.

Це важкі захворювання, що призводять до незворотних наслідків. Тому важливо виявити пневмонію у дитини на початкових етапах і почати адекватне лікування. Від пневмонії не вийде швидко і легко позбутися, але чим раніше буде призначена терапія, тим нижча ймовірність ускладнень.

Симптоми і ознаки пневмонії у дітей без температури

Пневмонія – запалення легенів – це досить небезпечне для життя захворювання, незважаючи на те, що на сьогоднішній день терапія патології проводиться за допомогою новітніх лікарських препаратів. Пневмонія небезпечна своїми ускладненнями, виникнення яких можливе при несвоєчасній діагностиці або неправильному лікуванні. Згідно зі статистикою, в педіатрії запалення легенів займає 75% від усіх легеневих патологій.

Що таке пневмонія у дітей?

Пневмонія – це захворювання, яке може розвинутися у людей будь-якого віку, але у дітей воно зустрічається особливо часто.

Пневмонія – це запальний процес в легеневій тканині, і на відміну від інших легеневих захворювань, збудники патології проникають в нижні відділи легень.

У дітей зі слабкою імунною системою пневмонія, як правило, протікає у важкій формі, і часто провокує ускладнення. Те ж саме стосується і дітей грудного віку, у яких імунна система сформована ще не до кінця. Дуже важливо випередити причини виникнення запального процесу в легенях, оскільки тільки в цьому випадку лікування захворювання буде максимально ефектним.

причини пневмонії

Збудниками дитячої пневмонії можуть бути наступні мікроорганізми:

  • в 25% випадках – пневмокок;
  • в 30% – мікоплазма;
  • в 30% – хламідії;
  • стафілокок;
  • кишкова паличка;
  • грибкова інфекція;
  • гемофільна паличка;
  • туберкульозна мікробактерія;
  • синьогнійна паличка;
  • легионелла;
  • пневмоцисти;
  • віруси – вітряна віспа, краснуха, грип, парагрип, цитомегаловірус, простий герпес, аденовірус.

Факторами, які сприяють розвитку пневмонії є:

  • ГРВІ;
  • переохолодження;
  • потрапляння в дихальні шляхи сторонніх предметів або блювотних мас – аспірація;
  • авітаміноз;
  • імунодефіцитний стан;
  • рахіт;
  • вроджений поріг серця;
  • стреси.

Збудники потрапляють в дихальні шляхи повітряно-крапельним шляхом, і при цьому розвиток пневмонії може бути первинним – інфікування, і вторинним – ускладнення запалення у верхніх дихальних шляхах.

Коли інфекція потрапляє в легеневу тканину, слизова дрібного бронха набрякає, в результаті порушується газообмін, і розвивається кисневе голодування всіх органів і тканин.

Окремо треба сказати про госпітальної пневмонії – вона розвивається на тлі отримання дитиною антибактеріальної терапії. Вона негативно впливає на природну мікрофлору в легких, що призводить до заселення чужорідних агентів.

Вважається, що будь-який запальний процес неможливий без підвищення температури. Однак, це не зовсім вірно. Гіпертермія – це реакція організму на життєдіяльність патогенної флори. Це по суті захисна реакція – підвищуючи температуру, організм бореться зі збудниками інфекції і перешкоджає їх розмноженню. Але досить часто такої реакції не спостерігається, і особливо часто температури при пневмонії немає у дітей.

Причини пневмонії без температури:

  • низький рівень терморегуляції – у дітей до року, він не цілком сформований;
  • слабкий імунітет.

Все це істотно ускладнює діагностику пневмонії у дітей, і для її визначення фахівці відштовхуються від інших проявів захворювання.

Ознаки пневмонії у дитини без температури

Умовно клінічну картину пневмонії без гіпертермії ділять на дві групи – дихальну і поведінкову. Малюки можуть сильно вередувати, стають дратівливими, неспокійно сплять.

У немовлят можливі наступні ознаки:

  • часте зригування;
  • відмова від грудей;
  • патологічна сонливість;
  • апатія;
  • надмірна пітливість.

Симптоми пневмонії можуть з’являтися з деяким запізненням. Через 1-3 дні в порівнянні з позалегеневими ознаками захворювання.

Симптоми пневмонії, що протікає без підвищення температури:

  1. Збільшення частоти дихальних рухів. Глибина вдихів при цьому поверхнева. Часто на вдиху одна сторона грудної клітки відстає від іншої.
  2. При диханні крила носа роздуваються, тому що мускулатура, що бере участь в процесі дихання, сильно напружується.
  3. Є ознаки виснаження мускулатури – організм намагається боротися з патологією, використовуючи всі свої резерви. Часто при пневмонії малюки, щоб полегшити дихання, впираються руками об тверду поверхню.
  4. Кашель – це основна ознака пневмонії без гіпертермії. Він може бути сухим або вологим.
  5. Шкіра дитини може ставати синюшного кольору, особливо це помітно в області носогубного трикутника – це наслідок гіпоксії (нестачі кисню).

лікування пневмонії

В першу чергу лікар повинен визначити чи потребує дитина в госпіталізації або можна проводити терапію в домашніх умовах. Лікування дітей до 3 років необхідно проводити в стаціонарі. Термінова госпіталізація потрібна при швидко розвивається пневмонії і відсутності позитивної динаміки протягом 2 діб після початку лікування.

  1. Антибіотики 2-3 покоління – Амоксицилін, Фторхінолони, Цефалоспорини, Макроліди, Сульфаметоксазол, Карбопемени. До отримання результатів бакисследования терапія емпірична.
  2. Відхаркувальні препарати – муколітики (Мукалтин), бронхоскопіческіе санації, НПЗП, бронходілятатори (Еуфілін, Вентоллін).
  3. Симптоматична терапія – фізіопроцедури, дихальна гімнастика, ультрафіолет, дренажний масаж, інгаляції, імуномодулятори, вітаміни, сорбенти (Енетеросгель, полісорб).

Загальні рекомендації включають:

  • постільний режим;
  • часте провітрювання приміщення і вологе прибирання;
  • дієтичне харчування;
  • рясне тепле питво.

можливі ускладнення

Ускладнення пневмонії можуть бути негайні – спостерігаються протягом 2-3 тижнів після одужання, і відстрочені – більш пізні.

  1. Нейротоксикоз – інтоксикація організму, яка впливає на головний мозок дитини.
  2. Синдром Уотерхауса-Фридериксена – інтоксикація, яка супроводжується лихоманкою і проблемами з органами дихання.
  • плеврит – запалення плевральної оболонки легень, лікування тільки хірургічне.
  • абсцес – гнійне ущільнення в легеневої тканини.
  • діурез – порушення сечовипускання через інтоксикації.
  • сепсис і септичний шок.

Найнебезпечнішими ускладненнями пневмонії, які можуть привести до летального результату, є:

  • ексудативний плеврит;
  • гнійний абсцес в легеневій паренхімі;
  • емпієма плеври;
  • пневмоторакс;
  • сепсис.

Думка Доктора Комаровського

Відомий педіатр доктор Комаровський вважає, що дві третини випадків пневмонії у дітей лікуються таблетками, сиропами, відхаркувальні засоби і фізіотерапевтичними процедурами. Але якщо лікар каже про необхідність госпіталізації дитини, батьки ні в якому разі не повинні цьому перешкоджати, так як без стаціонарного лікування у дитини можуть розвинутися різні небезпечні ускладнення.

Всі випадки обструкції на тлі пневмонії також повинні в обов’язковому порядку лікуватися в умовах стаціонару під наглядом лікарів, так як лікування і відновлення в цьому випадку буде непростим.

Якщо ж пневмонія неускладнена, і лікар дозволяє лікувати дитину вдома, важливо дотримуватися всіх рекомендацій фахівця, і стежити, щоб дитина пив достатню кількість рідини і не знаходився в сухому і теплому приміщенні.

профілактика

Профілактика пневмонії у дитини наступна:

  • зміцнення імунітету;
  • правильне харчування;
  • придушення осередків будь-якої інфекції;
  • часті прогулянки на свіжому повітрі;
  • регулярне провітрювання і вологе прибирання приміщення;
  • заняття дихальною гімнастикою.

Звичайно профілактичні заходи не можуть повністю виключити виникнення у дитини пневмонії, але в разі розвитку запалення, міцний організм буде більш ефективно боротися з інфекцією.

Щоб уникнути різних ускладнень, категорично не рекомендується лікувати дитину самостійно. Також небезпечно захоплюватися антибактеріальною терапією під час лікування ГРВІ, так як в цьому випадку небезпека розвитку запалення легенів збільшується в 9 разів.

Пневмонія у дітей без підвищення температури

Основними ознаками пневмонії вважаються кашель і висока температура. Однак у малюків захворювання може протікати без одного з цих ознак – без температури, що зазвичай властиво крихітка з несформованим імунітетом. Цей різновид – прихована пневмонія.

Симптоми у дітей без температури розпізнати складно, хвороба небезпечна для здоров’я тим, що дитина не завжди зуміє пояснити, чому він погано себе почуває. Запалення легенів не становить загрози для оточуючих, він не передається ні через предмети, ні повітряно-краплинним способом, хоча його протягом має інфекційну етіологію.

Основні відомості про хвороби

Пневмонію вважають важким захворюванням, що характеризується запальним процесом у легенях. Хвороба зачіпає тканини і може проходити в декількох варіантах. Розвивається захворювання після попадання в легені хвороботворної інфекції – бактерій або вірусів.

Наявність температури підтверджує активну боротьбу організму з запаленням, а її відсутність свідчить про дефіцит захисних сил дитини. Діти до 5 років не можуть розповісти про своє нездужання, ось чому своєчасне визначення повністю залежить від батьківської уваги і турботи.

Частотність захворюваності дітей на пневмонію обумовлена ​​особливими факторами:

  • незрілістю легеневих тканин;
  • вузькістю дихальних шляхів;
  • насиченістю слизових судинами, що призводить до їх стрімким набряків і погіршення вентиляції;
  • нездатністю ефективно виводити мокроту, що полегшує проникнення інфекції в грудній орган і її поширення;
  • недорозвиненістю носових пазух, що не дозволяють в достатній мірі зігрівати і очищати повітря, що потрапляє всередину;
  • горизонтальним розташуванням ребер;
  • незрілістю альвеол і легеневого сурфактанта (суміші поверхнево-активних речовин, що вистилають легеневі альвеоли зсередини і перешкоджають злипанню стінок альвеол при диханні);
  • багатим кровопостачанням органів, інтенсивністю кровотоку в легеневих судинах;
  • відмінністю неоднакових умов дренажу через довжини і ширини бронхів.

Пневмонія з відсутньою температурою у малюків створює небезпеку для їхнього життя через неглибокого дихання, утрудненою вентиляції легенів, які створюють сприятливий грунт для розмноження мікроорганізмів.

Класифікація пневмонії

Всі модифікації запалення органів дихання характеризуються відмінними ознаками, що групуються:

  • по етіології – причин появи (бактеріальна, вірусна, грибкова, хламідійна, микоплазменная);
  • за умовами зараження (домашня, лікарняна, вентиляційна, аспіраційна);
  • за клінічними проявами (типова, нетипова).

Осередкове запалення легенів, симптоми у дітей без температури якого найчастіше зустрічаються у віці від 1 року до 3 років – вторинне захворювання, виникає в результаті невилікуваних простудних недуг. Симптомом є сухий кашель. При цій формі виникає локалізований запальний осередок, температура зазвичай субфебрильна. Іноді симптоми пневмонії у дітей без температури повністю відсутні.

Сегментарний вид захворювання вражає частина органів, причому дитина проявляє всі ознаки неважливого самопочуття: поганий апетит і сон, небажання розважатися, часті капризи, хоча кашель може зовсім відсутні, що ускладнює діагностику з самого початку хвороби.

Пайова запалення зазвичай охоплює одну або більше часткою легких. Зливна пневмонія характеризується з’єднанням декількох ділянок воєдино – в одне велике запалення. Тотальна форма зачіпає всю тканину. Лобарная запалення здатне охоплювати обидва легких, причому характерні хворобливі відчуття в зоні ураження, висип на тілі і одностороння почервоніння на обличчі.

Стафилококковое запалення найбільше властиво новонародженим і немовлятам. Симптомами є задишка, блювота, кашель, виразно чутні хрипи. Локалізація запального процесу в одній легені вважається одностороннім запаленням – лівостороннім або правостороннім. При ураженні обох легенів пневмонія двостороння.

За умовами зараження хвороба класифікується на:

  • госпітальну, коли малюк заражається після перебування в стаціонарі протягом 3 діб або через 3 дні після виписки;
  • позалікарняних, яка не залежатиме від перебування в медзакладі, яка зустрічається найчастіше і буває з порушеним імунітетом і без його порушення;
  • пов’язану з медичним втручанням, коли інфекцію занесли дитині в процесі процедур;
  • аспирационную, яка виявляється при проникненні сторонніх елементів і речовин;
  • вентиляційну, яка виявляється при перебуванні на апараті штучного вентилювання легенів (ранню і пізню);
  • вроджену форму, виявлену відразу після народження;
  • цитостатическую, обумовлену прийомом ліків цитостатиків;
  • атиповий вид, що виникає від попадання патогенних рідкісних типів інфекції.

Фактори появи бестемпературной пневмонії

Запалення легенів у дітей викликається різного роду інфекціями:

  • бактеріями, особливо пневмококком – поширеною причиною через прихильності (тропности) до органу, а також легионелла, клебсиеллой, ешерихії, мікоплазмами і хламідіями;

  • вірусами, які є причиною половини випадків, до них відносяться паличка Афанасьєва-Пфайфера, збудник вітряної віспи;
  • грибковою інфекцією, що формується у випадках сильного ослаблення імунних сил, протікає у важкій формі;
  • паразитами, що потрапляють в легені, для знищення яких там накопичуються еозинофіли, в результаті чого виникає еозинофільний інфільтрат, винуватцями є аскариди і інші гельмінти.

Підставою бестемпературной пневмонії у дітей служать винуватці зниження імунітету:

  • занадто ранній вік;
  • неконтрольоване вживання антибіотиків при самолікуванні дорослими;
  • порушення лікарських доз, що перевищують масу тіла малюка;
  • тривале застосування медикаментів, що приводить до звикання до них і зниження цілющого результату;
  • тривалий прийом коштів від кашлю, що пригнічує механізм виділення мокротиння, що веде до акумуляції патогенної флори;
  • вроджене або придбане імунодефіцитний стан, що не дозволяє спрацьовувати захисним силам, наслідком чого стає відсутність підвищення температури;
  • вади розвитку організму;
  • внутрішньоутробне материнське інфікування;
  • хронічні запальні джерела носа і рота, а також рецидивуючі бронхіти;
  • нестача вітамінів при грудному вигодовуванні;
  • аспірація токсичних речовин (хімічних, будівельних);
  • сезонне переохолодження, стомлення, при яких послаблюється імунітет, створюється можливість безпроблемного проникнення мікроорганізмів в орган;
  • куріння, алкоголізм, наркоманія батьків можуть зменшувати захист дитини від мікробів і знижувати опірність його легких до хвороби, що також впливає на відсутність високої температури тіла;
  • тривале перебування в лежачому положенні при переломах, після хірургічних втручань;
  • контакти з хворими на грип, ГРВІ, гнійними запальними хворобами.

Ризик захворювання без температури кашлю у дітей великий через неможливість діагностики і запізнення з початком лікування, що несе незворотні наслідки і навіть може призвести до летального результату. Джерело інфекції зосереджується в одній ділянці органу, і хрипи непрослуховуються.

симптоматика хвороби

Батькам необхідно бути дуже уважними до малюка при наявності у нього таких ознак:

  • млявості;
  • знесилена;
  • розлади сну;
  • занепокоєння;
  • частого безпричинного плачу.

Особливо, якщо до цих симптомів приєднуються нудота, блювота, пронос, відмова від їжі, регулярна спрага, набряклість носа, у немовлят – часті відрижки. Слід не пропустити появу сухого кашлю тривалістю понад 2-х тижнів. Це майже єдина ознака, що змушує батьків стривожитися і показати малюка лікаря.

Тривожними симптомами також вважаються підвищення пульсу і серйозна задишка, часте дихання з появою піни і хворобливістю при глибокому вдиху, що викликає напади кашлю і брак повітря. Зазвичай дитина уві сні знаходиться на одному боці (з хворої сторони), несвідомо оберігаючи її, під час сну відбувається значне відділення поту.

При вдиху і видиху можливо розглядати роздування безкровних натужних ніздрів, синюшність пальців і поверхні навколо рота. Однак аспірація відрізняється поверховістю. Шкірні покриви бліді і набряклі.

Доктор при прослуховуванні визначає жорсткість дихання і хрипи шуми, помітніше чутні в момент ридань. У перебіг хвороби реальні ознаки умовні – їх може не бути зовсім, або вони згладжуються з часом, якщо пропустити початок хвороби.

діагностування запалення

Фахівці можуть визначити захворювання за допомогою наступних методик:

  • аускультації (вислуховування), при якій лікар фіксує хрипи в грудях;
  • перкусії (простукування) ділянок тіла і аналізі виникли звуків, за якими доктор визначає фізичний стан і функції органу;
  • пальпації грудної клітини, що дозволяє розпізнати локалізацію больових ділянок, зміна рельєфу грудної клітини, участь в аспірації додаткових м’язів.

Доктору необхідна інформація не тільки про сам недугу, а й про умови життя дитини, про історію його попередніх захворювань, про стан його захисних сил, щоб дізнатися, що послужило причиною запалення.

Основний метод постановки діагнозу – рентгенівське дослідження двох проекцій, на яких видно вогнища запалення, що підтверджують або спростовують висновок. На знімку помітні побічні трансформації – збільшення коренів легень і інтенсивність їх малюнка.

Недостатня інформативність рентгенограми вимагає додаткових методів вивчення – комп’ютерної томографії або МРТ, що надають більш точну картину і розпізнають етап запалення. Для малюків труднощі даних маніпуляцій полягає в тому, що потрібно використовувати наркоз для повного знерухомлення на тривалий час (до 40 хв.).

На лабораторної оцінки виявляється збільшення лейкоцитів, прискорення ШОЕ і інші порушення в структурі крові, що свідчать про протікання запалення. При необхідності проводиться біохімія та аналіз змісту в крові газів. У сечі визначають наростання кількості білка і підвищення її щільності.

Методика лікування

Невідкладне завдання доктора при підозрі на запалення легенів – прийняти рішення про госпіталізацію. Залежно від місця терапії призначається комбінація засобів. Дітям до 3 років рекомендується проходити стаціонарне лікування – щоб щодня проводити огляд і застосувати ексренну допомогу, якщо буде потрібно. Такі ж заходи потрібні ослабленим дітям і тим, у кого немає позитивної динаміки.

Терапія полягає в призначенні антибіотиків нових поколінь, починають її заздалегідь, до результатів аналізів. У разі неефективності препарату протягом 2 діб ліки замінюють, а також можуть додавати противірусні медикаменти. Якщо виявлена ​​грибкова етіологія захворювання, призначають протигрибкові засоби. Рекомендуються відхаркувальні препарати.

Хворим дітям необхідні:

  • постільний режим;
  • регулярне вологе прибирання в приміщенні;
  • свіже повітря;
  • дієтичний раціон харчування, що складається з легко засвоюваних продуктів;
  • достатній обсяг рідини.

Застосовують в лікуванні кислородотерапию, штучну вентиляцію органу. Симптоматично використовується фізіолікування, ультрафіолет, дренаж, дихальні вправи. З метою збільшення захисту організму застосовуються вітаміни, імуномодулятори, пробіотики.

Своєчасно поставлений діагноз і правильно призначене лікування здатні попередити наслідки і зберегти здоров’я малюка. На сайті доктора Комаровського можна дізнатися поради, як доглядати за хворою дитиною.

ймовірні ускладнення

Бестемпературная пневмонія загрожує:

  • частковим руйнуванням сегмента легені (при двосторонній формі);
  • поодинокими і множинними нагноєннями;
  • гангреною;
  • грибковими та паразитарними абсцесами з подальшим відмиранням тканини, яка, розкладаючись, створює гнильний вогнище;
  • сухим плевритом;
  • формуванням цирозу легені – пророщуванням сполучної тканини;
  • освітою ексудативного плевриту у немовлят.

Щоб уникнути ускладнень у дітей при захворюванні пневмонією, батькам слід проявляти увагу до їх здоров’ю, адже вони знаходяться поруч з дитиною постійно.
Запалення легенів у малюків може протікати без підвищення температури. Це обумовлено фізичними особливостями організму крихіток, станом їхньої імунної системи і безліччю інших чинників.

Зміна настрою і поведінки малюка повинні стривожити батьків і зажадати звернення до фахівця, який з’ясує призначить дослідження, що підтверджують або спростовують діагноз. Вчасно здійснена медична допомога запобіжить ускладнення і допоможе зберегти здоров’я дитини.

Олександра є постійним експертом порталу PupsFull. Вона пише статті про вагітність, вихованні та навчанні, догляді за дитиною і здоров’я дитини.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *