Що робити при кашлі і аденоїдах у дітей, як і чим краще лікувати

В результаті патологічного збільшення мигдаликів і супутніх запальних процесів можуть виникнути ускладнення з боку дихальної системи. Кашель при аденоїдах у дітей і лікування залежать від стадії захворювання і стану пацієнта. Для позбавлення від дискомфорту потрібно комплексна терапія, так як дихальні розлади є симптомом і наслідком прогресування патології.

Зміст Показати

Механізм впливу аденоїдів на кашель у дітей

Кашель у дітей виникає з кількох причин:

  1. Роздратування нервових закінчень. При надмірному збільшенні мигдалин впливати на центральну нервову систему можуть уражені тканини. Тоді запалення посилюється, тому що є присутнім постійний дратівливий чинник. В інших випадках на ранніх стадіях нервові закінчення посилають сигнали через вплив гнійних та слизових виділень.
  2. Підвищена чутливість тканин. Через запалення посилюється кровообіг. Циркуляція рідин викликає роздратування тканин. Підвищується проникність. В результаті подразники впливають на область глотки сильніше, ніж при стандартних умовах.
  3. Розростання гланд і набряклість. Через зміни анатомічного положення тканин і органів відбувається пересихання слизових оболонок. Існує шанс освіти мікроскопічних тріщин. Це додатково сприяє посиленню кашлю.

У ряді випадків захворювання не викликає кашель. Це може бути обумовлено незначним ступенем запалення або специфікою росту тканин.

Особливості кашлю при аденоидите

На питання про те, чи може бути постійний сухий кашель при аденоїдах, можна дати позитивну відповідь. Найчастіше симптом турбує періодично, але в запущених випадках паузи між нападами зменшуються через сильного роздратування тканин. Відкашлювання рідко супроводжуються виділенням мокроти. Обсяг рідини може бути незначним.

Пацієнти скаржаться на такі симптоми:

  • погіршення слуху;
  • біль в горлі;
  • виділення з носа;
  • утруднена мова;
  • швидка стомлюваність;
  • м’язова слабкість;
  • безсоння;
  • головні болі.

У ранньому віці можуть відзначатися затримки в розумовому і фізичному розвитку. При сильному розростанні тканин дитина може повністю втратити слух. Можливо приєднання бактеріальної інфекції. У таких випадках пацієнти відзначають, що їх турбує нежить і закладений ніс. Може з’явитися чхання.

Через запальних процесів і ослабленою імунною системи дитина більш схильний до інших захворювань. Найбільш часто зустрічаються супутні патології органів слуху. Це пов’язано з близьким розташуванням тканин.

Запалення аденоїдів супроводжується різними порушеннями дихання. Хворим доводиться дихати через рот через повну або часткову блокування анатомічних шляхів. Вночі дитина може сопіти або хропіти. У запущених випадках через порушення дихання і супутніх звичок деформується череп. Це призводить до виникнення аденоїдного типу лицьового скелета. У дітей через розтягнення структур звужуються носові ходи і верхня частина щелепи. Губи не змикаються. Спостерігаються порушення прикусу. При відсутності адекватного лікування відхилення можуть зберегтися.

Основні методи лікування

Для постановки діагнозу і складання ефективної схеми терапії необхідно звернутися до лікаря. Спеціаліст вибере кошти в залежності від повної клінічної картини. На 1-й і 2-й стадії патології намагаються уникнути хірургічного втручання. При відсутності результату або сильному розростанні тканин проводять операцію.

Медикаменти

При набряку мигдаликів лікувати захворювання прийнято за допомогою судинозвужувальних препаратів. Вони допомагають полегшити дихання і перешкоджають виникненню ускладнень. Можуть бути використані такі препарати:

  • «Назол»;
  • «Називин»;
  • «Ксімелін»;
  • «Отривін».

Дозування і форма випуску залежать від віку пацієнтів. Маленьким дітям частіше призначають краплі через відносно низький вміст активних речовин. Судинозвужувальні ліки повинні використовуватися після дозволу лікаря.

Важливо! Необхідно дотримуватися рекомендацій. При перевищенні доз можливе виникнення побічних ефектів з боку серцево-судинної системи. При тривалому застосуванні розвивається звикання.

Для усунення симптомів призначаються протизапальні засоби. Використовуються такі препарати:

  • «Аваміс»;
  • «Протаргол»;
  • «Назонекс».

Деякі ліки містять гормональні сполуки. Медикаменти зменшують обсяг слизових виділень, частково знімають набряк і запобігають подальше розростання тканин.

При приєднанні інфекції призначають антибіотики. Препаратами вибору є «Амоксиклав», «Еритроміцин» і «Цефуроксим». При високій вираженості симптомів використовують антигістамінні засоби. При сильному запаленні спостерігається підвищена концентрація білкових структур в тканинах. Антигістамінні препарати допомагають зняти почервоніння слизових оболонок і набряклість, звужують судини.

В якості допоміжних препаратів використовуються гомеопатичні засоби, імуностимулятори та вітамінні комплекси. Останні допомагають запобігти інфікуванню тканин і налагоджують роботу ЦНС. Гомеопатичні препарати підвищують ефективність інших засобів. Вони знімають запалення, усувають набряклість і полегшують дихання. Найчастіше використовується «Еуфорбіум».

інгаляційні процедури

Інгаляції допомагають доставити активні речовини препаратів до слизистих оболонок. За допомогою процедур вдається зволожити покриви, запобігти появі тріщин, полегшити дихання і усунути кашель.

Для лікування можна використовувати такі процедури:

  1. Сухі інгаляції. Для їх проведення використовується чиста тканина. На її поверхню наносять 2-4 краплі ефірного масла. Випарами дихають протягом 3-7 хвилин. Для сухих інгаляцій можна використовувати ефіролі туї, ялиці, м’яти, евкаліпта або сосни.
  2. Вологі інгаляції. Спочатку потрібно нагріти воду і перелити її в невелику миску. Бажано віддати перевагу широкий посуд. Пар не повинен обпалювати. У теплу воду додають 4-5 крапель ефірного масла. Над ємністю дихають, накрившись рушником, протягом 3-5 хвилин. В процесі необхідно закрити очі.
  3. Сольові інгаляції. Для проведення процедури 500 мл теплої води змішують з 2 ст. л. кристалів. Бажано використовувати морську сіль. Можна додати 1-2 краплі ефіролі. Над ємністю дихають протягом 4-7 хвилин.
  4. Інгаляції з застосуванням небулайзера. В розпилювач поміщають лікувальний розчин. Небулайзер в процесі роботи розщеплює рідину на дрібні молекули. Під час процедури пацієнт дихає парами.

промивання

Промивання допомагають видалити слизові виділення і запобігти зараженню тканин. Залежно від обраного препарату ліки можуть зменшити набряклість і зняти запалення. Для промивань використовуються аптечні засоби або сольові розчини. Медикаменти випускаються в зручних флаконах з довгими наконечниками, які вводяться в носові ходи. Сольовий розчин розпилюють за допомогою шприца або спринцівки.

Класичний розчин можна приготувати з 1-2 ч. Л. солі і 250 мл теплої води. Маленьким дітям краще зменшити концентрацію, так як засіб здатний висушити слизові оболонки. При схильності до носових кровотеч рекомендується вибрати інші методи лікування.

Промивання проводять 1-2 рази на день. Під час процедури рекомендується нахилити голову так, щоб одна ніздря була вища за другу. У верхній хід слід ввести 3-4 мл розчину. Рідина повинна вийти з нижньої ніздрі. Таким чином вдасться повністю промити шляху. В крайньому випадку можна ввести розчин, високо підняти голову і затримати дихання на 5-10 секунд, потім дати рідини витекти.

фізіотерапія

Вплив на слизові оболонки допомагає поліпшити роботу імунної системи, запобігти або уповільнити перехід патології на нову стадію, усунути частину симптомів і зменшити вираженість запалення.

При захворюванні призначаються наступні процедури:

  1. Ультрафіолетове опромінення. Для впливу на покриви використовується апарат з тонким наконечником, який вводиться в носові ходи. Опромінення покращує місцевий імунітет і допомагає знищити частину бактерій.
  2. Озонотерапія. В процесі озон наноситься на поверхню слизових оболонок. Це дозволяє уникнути інфікування і прискорює відновлення тканин.
  3. Лазеротерапія. Під час процедури підвищується температура слизових оболонок носа. Це допомагає знищити бактерії, підсилює приплив крові і запускає процеси регенерації.

хірургічний метод

Щоб позбутися від патологічних наростів, проводять аденотомию. В процесі хірург видаляє уражені тканини, що допомагає усунути причину захворювання. Операцію роблять під загальним або місцевим наркозом в залежності від віку пацієнта і індивідуальних особливостей.

До основних показань для проведення операції відносять:

  • аденоїди 3-го ступеня;
  • погіршення слуху;
  • рецидивні інфекційні патології, які пов’язані із запаленням мигдалин;
  • відхилення у фізичному розвитку і порушення мови;
  • виражене утруднення дихання;
  • зміна прикусу і формування специфічного типу особи.

Застосування народної медицини

Включення в курс терапії народних методів повинне бути погоджене з лікарем. Подібні способи не можуть бути використані в якості основного лікування. Вони допомагають поліпшити стан пацієнта, але не усувають причину захворювання. Народні методи найбільш ефективні на ранніх стадіях. При надмірному розростанні тканин використання даних способів є недоцільним.

Народна медицина має на увазі застосування ефірних масел. Найчастіше використовуються хвойні екстракти, так як вони здатні запобігти зараженню тканин, зняти запалення і полегшити дихання. Ефірні масла можуть застосовуватися для проведення інгаляцій, прийняття ванн або місцевої обробки. В останньому випадку слід змішати концентрат з базовим екстрактом (1:10), інакше можна отримати опік. При прийнятті ванн ефірні масла спочатку об’єднують з вершками або морською сіллю, так як в чистому вигляді вони не розчиняються у воді.

Вид кашлю після видалення аденоїдів

Кашель після видалення аденоїдів може бути тимчасовим, тимчасовим або обумовленим набряком задньої частини горла. У першому випадку симптом зберігається протягом 1-2 тижнів. Він виникає через супутніх ускладнень (синусит, гайморит, фронтит). Тимчасовий кашель з’являється в результаті усунення розрослися тканин. Це дозволяє полегшити відтік слизових виділень з пазух носа. Симптом посилюється вночі через стікання рідини по задній стінці горла.

Важливо! Якщо кашель турбує через 3-4 тижні після операції, потрібно звернутися до лікаря. Його поява може бути пов’язано з неповним видаленням уражених фрагментів.

Що протипоказано робити і які ускладнення можуть виникнути

Заборонено займатися самолікуванням, тому що неконтрольований прийом медикаментів може призвести до прогресування патології, розвитку нечутливості і виникнення побічних ефектів. Запалення аденоїдів може викликати такі ускладнення, як гайморит, фронтит, сфеноїдит, етмоїдит. Можливий розвиток патологій з боку дихальної, травної та серцево-судинної систем.

профілактика

До числа профілактичних заходів відноситься зміцнення імунітету, гартують процедури, правильне харчування і застосування вітамінних комплексів при необхідності. При появі нехарактерних симптомів важливо відразу звернутися до лікаря.

Як лікувати кашель при аденоїдах

При частих респіраторних захворюваннях у дітей від 1,5 до 14 років можуть збільшитися носоглоткові мигдалини. Розростання лімфоїдної тканини часто супроводжується виникненням кашльового рефлексу. Кашель при аденоїдах з’являється переважно в нічний час, але деякі кашляють і вдень.

Причини і характер кашлю при збільшених аденоїдах

Запідозрити, що у дитини збільшилися аденоїди, можна по нав’язливому кашлю. Він може з’явитися навіть у зовні здорових дітей. Перевірити, чи не чи почали розростатися носоглоткові мигдалини, доктор повинен, якщо при скаргах на часте покашлювання ніяких ознак інфекційних захворювань при огляді виявити не вдається.

Аденоїдний кашель не провокує появу хрипів в легенях, почервоніння горла. Він виникає через дратівної дії збільшеною лімфоїдної тканини на нервові рецептори, розташовані на задній стінці глотки. Через тривале набряку слизових покривів стан з часом погіршується. При 2-3 ступеня збільшення аденоїдів у дітей може порушитися носове дихання. Помітити це можуть навіть батьки, якщо звернуть увагу, що у дитини постійно відкритий рот.

Якщо батьки звертаються до педіатра зі скаргами на те, що дитина кашляє днем ​​і вночі, у нього утруднене носове дихання, то лікар повинен рекомендувати пройти огляд у отоларинголога. Він після огляду і проведення ручного обстеження може встановити, чи збільшилися аденоїди.

Чому з’являється кашель

Через хронічного запального процесу кровообіг в носоглотці посилюється. Це провокує додаткове роздратування тканин і призводить до появи кашльового рефлексу.

Кашель при аденоїдах у дітей може з’явитися через почуття першіння в горлі, для цього стану характерні виникнення рефлекторного відкашлювання.

Серед причин виникнення кашльового рефлексу у дітей зі збільшеними носоглоткового мигдалика називають пересихання ротової порожнини і зміна властивостей слини, що виникають із-за постійного дихання ротом.

особливості кашлю

При збільшенні аденоїдів кашель йде з горла, а не з бронхів. Він не є небезпечним для здоров’я, але істотно погіршує якість життя. Батьки повинні розуміти, що виникнення кашльового рефлексу є симптомом запалення лімфоїдної тканини в носоглотці.

Кашель при аденоїдах у більшості дітей посилюється ночами. Це пов’язано з тим, що в горизонтальному положенні по задній стінці горла починає активніше стікати в’язка слиз. Якщо вдень дитина лише періодично покашлює, але вночі він може страждати від нав’язливих кашельних нападів.

Правильне лікування кашлю при аденоїдах

При аденоидите у пацієнтів, крім кашлю, можуть з’явитися проблеми з промовою, слухом. Деякі скаржаться на слабкість, поганий сон. При виникненні зазначених симптомів потрібна консультація отоларинголога.

Лікар ЛОР підбирає лікування, орієнтуючись на ступінь збільшення аденоїдів. Лікувати пацієнтів з аденоідітом 1 і 2 стадії можна консервативними методами. Якщо в результаті обстеження встановили, що розмір аденоїдів відповідає 3 ступеня, захворювання стало причиною погіршення слуху або повної відсутності носового дихання, то рекомендують зробити операцію. Оперативне втручання показано також у випадках, коли консервативна терапія неефективна.

Для лікування сухого кашлю у пацієнтів з аденоідітом отоларинголог може рекомендувати використовувати судинозвужувальні краплі, спреї:

  • називин;
  • Отривін;
  • Назол.

Форма випуску та дозування підбираються індивідуально в залежності від віку та стану здоров’я дитини. Крім судинозвужувальних крапель, призначають протизапальні, протинабрякові препарати:

  • Аваміс;
  • протаргол;
  • Назофан;
  • Назонекс.

При лікуванні зазначеними засобами зменшується обсяг виділеної слизу, а набряк лімфоїдної тканини стає менш вираженим. Під дією препаратів розростання аденоїдів призупиняється.

Якщо ускладнень немає, то з’являється тільки кашель нічний у дитини при збільшених аденоїдах. При цьому нежить і інші ознаки респіраторних захворювань відсутні. Протикашльові, відхаркувальні препарати для лікування в такій ситуації не потрібні, але для розрідження слизового лікар може призначити АЦЦ, Амбробене або препарати, виготовлені на основі екстракту солодки. Поліпшити процес відходження слизу і її розрідження можна, використовуючи Синупрет або Умкалор.

Не використовуються в терапевтичних цілях при аденоидите противірусні або антибактеріальні засоби. Вони призначаються, якщо у пацієнта зі збільшеними аденоїдами з’являються ознаки вірусної або бактеріальної інфекції.

При відсутності ускладнень і супутніх респіраторних захворювань лікування направляється на зменшення запалення і набряку тканин. Тривалість терапевтичного курсу – 1-2 місяці. Багато рекомендують пояснювати важливість виконання всіх рекомендацій при дитині – це допоможе налаштувати його на необхідність тривалої терапії.

Для зволоження слизових оболонок, які при диханні ротом у дітей стають сухими, радять робити інгаляції. Для проведення процедури в миску треба налити підігріту воду, додати в неї 4-5 крапель ефірного масла ялиці, ялівцю або іншого за рекомендацією лікаря і дати дитині 5-7 хвилин подихати теплим паром.

Для лікування кашлю при аденоїдах використовують також сольові інгаляції. Для їх проведення 500 мл теплої води необхідно змішати з 2 ст.л. морської солі. У розчин можна додати 1-2 краплі ефірного масла. Дихати над теплою водою дитині потрібно 5-10 хвилин.

Видалити в’язку слиз з носоглотки, яка провокує кашель при аденоїдах, можна за допомогою промивань. Для їх проведення використовують сольові розчини. Вводити їх в носову порожнину можна за допомогою розпилювачів, спринцівок або спеціальних оториноларингологічних систем.

Дітям при сухому або вологому кашлі, поява якого викликано розростанням тканини аденоїдів, лікар може рекомендувати фізіотерапевтичні методи лікування. Під їх дією поліпшується робота імунітету, знижується вираженість запального процесу. Лікар може рекомендувати:

  • ультрафіолетове опромінення;
  • озонотерапию;
  • лазеротерапію.

Зазначені процедури допомагають знищити патогенні мікроорганізми, прискорити процес відновлення тканин, знизити ймовірність розвитку ускладнень.

При запущеній формі захворювання або неефективності консервативних методів призначається аденотомия. Операція проводиться під загальним або місцевим наркозом. Стан пацієнта нормалізується протягом декількох днів після видалення розрослися тканин.

Кашель у дитини після видалення аденоїдів

Після проведення операції кашель від аденоїдів повинен відразу припинитися, але у деяких дітей він залишається. У такій ситуації треба визначити, до якого типу він відноситься:

  • минущого (тимчасового);
  • зумовленого післяопераційним набряком.

Якщо з’явився кашель сухий при супутньому синуситі, то він може турбувати пацієнта ще протягом 1-2 тижнів. Тимчасовий кашльовий рефлекс виникає через вилучення тканин. Їх відсутність полегшує відтік слизу з носових пазух, вона стікає по задній стінці і дратує нервові закінчення, розташовані в глотці. Найчастіше дітей турбує тимчасовий кашель нічний, при зменшенні обсягу слизових виділень він припиняється.

Лікувати дітей при появі післяопераційного кашлю не треба, достатньо виконувати рекомендації лікаря. Після видалення мигдалин можна практично відразу повертатися до звичного способу життя. У післяопераційний період важливо уникати простудних захворювань – вони можуть спровокувати повторне зростання аденоїдів.

Батьки навіть після одужання дитини повинні пам’ятати про симптоми і лікування, необхідному при аденоидите. Навіть після операції частина лімфоїдної тканини залишається в носоглотці, повністю її вирізати неможливо. Тому аденоїди можуть знову розростися і стати причиною погіршення носового дихання, слуху і появи інших ускладнень.

Якщо у вас є трошки часу, напишіть будь ласка, про що ви хотіли дізнатися ще і не забудьте поставити оцінку статті, заздалегідь дякуємо Вам і бажаємо здоров’я Вам і вашим близьким.

Чому виникає сухий кашель при аденоїдах і чим його лікувати?

Часті і тривалі ГРВІ у дітей призводить до розростання глоткової мигдалини. Аденоидит – поширене явище у дітей у віці від 2 до 14 років. Серед таких симптомів, таких як закладеність носа, виділення слизу з носових ходів, нічне хропіння і примхливість з’являється ще одна характерна ознака – аденоїдний кашель. У нього немає наслідків і ускладнень. Тобто, незважаючи на напади кашлю, в бронхах дитини чисто і відсутня запальний процес.

Запам’ятайте! Аденоїдний кашель не несе загрози здоров’ю дитини, однак може принести дискомфорт дитині і його батькам.

Чим викликаний кашель при аденоїдах

Кашель при аденоидите спровокований виділенням слизу в носоглотці, яка подразнює нервові закінчення. Отоларингологи називають його рефлекторним і відносять до ознак освіти аденоїдних вегетацій.

Як зрозуміти що дитина кашляє від аденоїдів:

  • попередній затяжний нежить;
  • постійно відкритий рот;
  • тсутствіе виділень з носа, але при цьому присутній закладеність.

Найчастіше аденоїдит набуває хронічної повільну форму захворювання, при якій приступи сухого кашлю вночі є регулярним явищем. Є кілька причин такого кашлю:

  1. тривале запалення призводить до набряку стінок гортані, а в результаті цього збільшується з проникність;
  2. порушення носового дихання і постійно відкритий рот приводить до пересихання слизистої в ротовій порожнині, в наслідок чого і з’являється сухий нічний кашель;
  3. слиз, що стікає по задній стінці горла, дратує рецептори і кашель є рефлекторною реакцією на подразник.

Виникає переважно під час сну, так як в горизонтальному положенні слиз накопичується в носоглотці і відбувається подразнення слизової. На тлі цього відбувається порушення денного і нічного сну у дитини.

Після приєднання інфекцій кашель стає вологим, більш продуктивним. Відкашлюється каламутна жовто-зелена мокрота. Якщо не звернутися до лікаря і не почати своєчасне лікування, тоді запалення переходить на нижні органи дихальної системи.

Кашель після видалення аденоїдів

Якщо консервативне лікування аденоїдів не дає результатів, тоді лікар рекомендує видалити збільшені мигдалини. Найчастіше з видаленням аденоїдів зникають і всі ознаки захворювання, проте іноді кашель триває у дитини навіть після операції.

Причиною є не повністю віддалений ділянку запаленої лімфоїдної тканини. Якщо через місяць чи пізніше повторно з’являються ознаки хвороби, значить аденоїди знову починають розростатися.

Існує ще одна причина кашлю після видалення аденоїдів: хірургічне втручання покращує відходження слизу з носових пазух. З відходженням слизу завершується запальний процес. Відповідно, з відтоком слизу відбувається роздратування гортані і в наслідок цього з’являється кашель. Це абсолютно нормальне явище, проте якщо він не припиняється протягом декількох днів, то потрібно показати дитину лікарю, щоб прослухати бронхи.

Як і чим лікувати сухий кашель при аденоїдах

Методи лікування залежать від загального стану дитини. Якщо кашель не болісний і не доставляє дитині особливого дискомфорту, тоді досить забезпечити малюкові більше тривалі прогулянки на свіжому повітрі, оптимальні параметри повітря в приміщенні (18-20 ° і вологість 50-70%), а також багато пити.

У випадках, коли дитину мучать кашлеві напади, виникають труднощі з диханням, необхідно звернутися до лікаря. У найважчих формах, при серйозних порушеннях дихальної системи, запалені мигдалини необхідно видалити.

Важливо навчиться відрізняти аденоїдний кашель від вірусного. Якщо у дитини підвищена температура тіла, присутній нежить, закладеність носа, тоді швидше за все кашель носить інфекційний характер. Якщо ж кашльовий рефлекс виникає без супроводу інших симптомів, тоді, найімовірніше, кашель є аденоїдні.

Запам’ятайте! Самолікування може мати негативні наслідки.

Лікування сухого кашлю при аденоїдах включає в себе:

  • Прийом вітаміну С для зміцнення імунітету і підвищення пружності стінок капілярів;
  • Проведення інгаляцій з маслом евкаліпта;
  • магнітолазеротерапія;
  • Прийом антигістамінних препаратів для зняття набряку;
  • Судинозвужувальні препарати;
  • Муколтіческіе препарати.

Лікування буде ефективним, якщо воно буде комплексним. Крім прийому лікарських препаратів і проведення інгаляцій, необхідно вести здоровий спосіб життя, який включає в себе:

  • Щоденні тривалі прогулянки на свіжому повітрі;
  • Регулярне промивання носа сольовим розчином;
  • загартовування;
  • Достатнє вживання рідини.

Саме з виконання цих пунктів і потрібно починати лікування аденоїдів і тільки в разі, якщо воно виявиться безрезультатним, терапію слід доповнити лікарськими препаратами і виконанням фізіопроцедур.

Оперативне втручання

Якщо консервативне лікування не дало результатів в боротьбі з кашлем, аденоїди продовжують розростатися, в такому випадку необхідно хірургічне видалення мигдалин.

Існують ще кілька чинників, коли операція потрібна:

  1. У дитини знижується слух;
  2. Регулярний хропіння;
  3. Задишка уві сні;
  4. Деформація лицьового скелета;
  5. синусит;
  6. Тривала відсутність носового дихання.

Часто лікарі намагаються максимально відкласти операцію, застосовую будь консервативні методи. Пояснюють вони це тим, що якщо оперувати дитину у віці до 4 років, є велика ймовірність, що аденоїди виростуть повторно. Фахівці рекомендують дотягнути до 7-8 років, а вже потім аденоїди почнуть зменшуватися самі по собі. У такому віці ризик повторного розростання лімфоїдної тканини мінімальний.

Видалення аденоїдів проводять під місцевою або загальною анастезії за допомогою лазера або ендоскопа. Застосування цих безпечних методів дає можливість мінімально пошкодити слизову під час проведення операції. Тривалість такої операції становить 5-8 хвилин. Після операції найчастіше хворобливі відчуття відсутні, а при найменшому їх прояві рекомендується давати дитині Парацетомол або Ібупрофен.

Профілактика аденоїдного кашлю

Попередження аденоїдного кашлю має на увазі собою попередження розростання аденоїдів у дитини:

  • Регулярне провітрювання приміщення;
  • Зволоження повітря в спальні дитини;
  • Загартовування, в тому числі і відвідування басейну;
  • Щоденне промивання носа сольовим розчином;
  • Уникайте перегріву дитини.

Запам’ятайте! Перегрів дитини набагато небезпечніше, ніж переохолодження. Ніколи не одягайте дитину тепліше ніж себе!

Приділяйте особливу увагу регулярним прогулянкам на свіжому повітрі, активних ігор на вулиці.
Запам’ятайте, яким би не був кашель (аденоїдні, вірусним, бактеріальним, алергічних), важливим є вживання достатньої кількості рідини. Завдяки рясному питва кашель стає вологим, більш продуктивним і не буде дратувати слизову.

Кашель при аденоїдах у дітей

Кашель у дитини при аденоїдах доставляє виражений дискомфорт маленькому пацієнтові і його батькам, тому вимагає обов’язкового лікування

Часті простудні та респіраторні вірусні інфекції у дітей викликають тривале запалення, а потім і компенсаторне розростання носоглоткових мигдалин, розташованих в місці з’єднання глотки і порожнини носа .

Побутова назва цього досить великого скупчення лімфоїдної тканини високо в носоглотці – «аденоїди». Їх збільшення в зв’язку з гострим або хронічним запаленням (аденоїдит) або гіпертрофія з поступовим розростанням (аденоїдні вегетації) зустрічається досить часто.

Аденоидит посилює і подовжує перебіг вірусної інфекції, відбувається інфікування цих лімфоїдних розростань, які компенсаторно збільшуються при кожному епізоді інфекції і викликають появу характерних симптомів:

  • затяжний або постійний нежить з утрудненням дихання через ніс;
  • сопіння або хропіння під час сну;
  • тривалий сухий, дратівливий кашель – традиційні протикашльові ліки не змінюють його частоти та інтенсивності;
  • зниження слуху;
  • зміна голосу і дефекти мови.

Лікар-педіатр не завжди може визначити і виявити причину тривалого нежиті та кашлю на тлі простудного або вірусного захворювання.

Це пов’язано з особливостями локалізації носоглоткових мигдалин.

Збільшені аденоїди знаходяться на задньо-верхній стінці носоглотки – вони не видно при звичайному огляді зіву, а уточнити їх структуру і розміри може тільки лікар-отоларинголог

Кашель і аденоїди у дитини взаємопов’язані, тому своєчасне направлення до ЛОР-лікаря, діагностика і правильне лікування аденоїдних розростань дозволяє позбавити дитину від симптомів хронічного аденоидита, в тому числі і дратівної кашлю.

Причини і характер кашлю при збільшених аденоїдах

Тривалий нав’язливий кашель вважається одним з ознак наявності збільшених аденоїдів у дитини в зв’язку з постійним роздратуванням нервових закінчень носоглотки.

Неприємні симптоми при аденоїдах у дитини пов’язані:

  • з тривалим або постійним перебуванням запаленої і набряку лімфоїдної тканини в носоглотці;
  • прогресуючим її збільшенням в розмірах;
  • закриттям заднього отвору носових ходів і / або хоани в залежності від ступеня розростання.

Чому з’являється кашель при аденоїдах

Кашель при аденоидите у дитини виникає в результаті:

  • прямого роздратування нервових закінчень носоглотки запаленими миндалинами;
  • рясного виділення і скупчення в носоглотці слизу і / або гною, які з’являються в зв’язку з розвитком інфекційно-запального процесу.

Для аденоидита характерний гострий початок хвороби з швидким розвитком сухого нав’язливого кашлю і тривалий, часто ускладнений перебіг вірусної інфекції або застуди.

При прогресуючому розростанні аденоїдних вегетацій кашель у дитини від аденоїдів з’являється в зв’язку:

  • з постійним перераздражения нервових рецепторів розростається лімфоїдної тканиною;
  • з набряком тканин глотки, викликаним хронічним запаленням і підвищеною проникністю судин;
  • зі стікає по задній стінці глотки слизом, особливо якщо дитина перебуває в горизонтальному положенні – нічний кашель при аденоїдах у дитини;
  • з постійним пересиханням слизової оболонки носоглотки і порожнини рота через порушення носового дихання під час денного і нічного сну.

Особливості кашлю при аденоїдах

Кашель при аденоидите і гіпертрофії аденоїдів має характерні риси, а наявність додаткових симптомів значно полегшує діагностику патологічного процесу.

Важливо пам’ятати, що у дитини при аденоїдах кашель має рефлекторний характер і не зачіпає нижні відділи дихальних шляхів – трахею і бронхи.

Сухий нав’язливий кашель у дітей при аденоїдах в поєднанні іншими симптомами дозволяють своєчасно діагностувати захворювання.

Час появи кашлю і характерні особливості

денний кашель

Виникає у вигляді:

  • непродуктивних кашльових нападів;
  • частота появи безпосередньо залежить від розміру аденоїдів;
  • має горловий характер;
  • при аускультації бронхолегеневої системи – патологічних змін не виявляється.

Додатковими симптомами є:

  • постійні виділення з носа серозного характеру і скупчення слизу в носоглотці;
  • періодична або постійна закладеність носа;
  • головні болі, млявість, слабкість;
  • гугнявий голос, порушення мови;
  • зниження слуху та / або болю у вухах, часті отити, евстахііти, що мають затяжний перебіг.

Нічний кашель

У нічний час аденоїдний кашель значно посилюється і набуває постійний характер.

Це пов’язано зі стеканием в’язкого слизу і її застоєм в носоглотці, пересиханням набряку слизової, що викликає відчуття стороннього предмета в горлі, постійне лоскотання і саднение в носоглотці.

Кашель при аденоїдах вночі в більшості випадків сухий, іноді набуває гавкаючий відтінок, сильний, відзначаються періодичні закашліванія, що заважає нормальному сну дитини.

  • відзначається порушення дихання через ніс різного ступеня залежно від розміру аденоїдів;
  • під час сну спостерігається гучне сопіння малюка і хропіння;
  • при вираженому ступені аденоїдних розростань відзначаються короткочасні зупинки дихання – напади апное

Правильне лікування кашлю при аденоїдах

Кашель у дитини – це тільки симптом запалення або прогресуючого розростання лімфоїдної тканини в носоглотці, тому при правильному і своєчасному лікуванні збільшені аденоїди і кашель у дитини, а також інші неприємні симптоми усуваються значно швидше.

Аденоїдний кашель у дитини: лікування симптоматичними протикашльовими препаратами не проводиться, терапія спрямована на зменшення розміру мигдалин, якщо це можливо консервативними методами або приймається рішення про хірургічне видалення аденоїдів.

Методи лікування визначаються лікарем – отоларингологом після комплексного обстеження дитини.

Ендоскопічне дослідження структур носоглотки вважається найбільш інформативною діагностичною методикою, що дозволяє з високою точністю визначати стан аденоїдів

Кашель у дитини при аденоїдних розростаннях 1-2 ступеня – лікуватися як звичайна застуда або вірусна інфекція з застосуванням процедур для зменшення запалення і набряку носоглоткових мигдалин.

Для цього додатково використовують:

  • промивання носа дезінфікуючими та протизапальними розчинами, ефірними маслами або відварами лікарських трав;
  • інгаляції (тільки після призначення фахівця);
  • антигістамінні препарати;
  • судинозвужувальні краплі та спреї в ніс;
  • імуномодулятори, вітаміни і рослинні адаптогени;
  • гомеопатичні препарати (масло туї, лимфомиозот);
  • фізіотерапевтичні процедури;
  • дихальну гімнастику;
  • санаторно-курортне лікування.

При гнійному аденоидите призначаються місцеві антибіотики, після огляду отоларинголога.

висока ціна цих коштів не є показанням до заміни їх на більш дешеві антибактеріальні засоби в таблетках і суспензіях – призначення місцевих лікарських засобів найбільш ефективно при лікуванні гнійного запалення аденоїдів.

При відсутності ефекту від консервативного лікування, прогресуючому зростанні аденоїдів, появі небезпечних для здоров’я симптомів призначається оперативне втручання.

Кашель у дитини після видалення аденоїдів

Після видалення аденоїдів кашель в більшості випадків припиняється у зв’язку з усуненням, какісточніка роздратування носоглотки, так і застою слизу.

Але все ж бувають ситуації, коли кашель мучить дитину і після проведення аденотомии

Причиною посилення кашлю вже після видалення аденоїдів є поліпшення відтоку слизу (дренаж) з навколоносових пазух, це пов’язано з відкриттям отворів носових ходів і / або хоан. Застояна слиз залишає пазухи, а запалення поступово зменшується.

Якщо кашель зберігається більше 2-3 тижнів після аденотомии, необхідно звернутися до педіатра для прослуховування легких.

Також причинами появи кашлю через певний проміжок часу після операції можуть бути:

  • неповне видалення аденоїдних розростань – залишення ділянки запаленої тканини, що можливо при проведенні аденотомии «сліпим» способом без ендоскопічного контролю носоглотки під час і після операції;
  • повторне розростання лімфоїдної тканини в носоглотці.

лікар-педіатр Сазонова Ольга Іванівна

Кашель при аденоїдах у дітей – симптоми і лікування

Патологічне розростання носоглоткової мигдалини – поширене захворювання, що виникає у дітей у віці 3-10 років. Нерідко така хвороба супроводжується рефлекторними скороченнями грудної клітини, викликаними роздратуванням нервових корінців. Кашель при аденоїдах у дітей добре піддається лікуванню, але вимагає підвищеної уваги. При певних умовах такий прояв може перейти в хронічну форму.

Причини появи аденоїдів у дітей

Важливо знати, що носоглоточная мигдалина виконує необхідні функції по захисту незміцнілого дитячого організму від негативного впливу різних зовнішніх факторів. Лімфоїдна тканина починає розростатися при підвищеному навантаженні, поступово перероджуючись в аденоїди. Такий патологічний стан нерідко супроводжується набряком (нежить), підвищенням температури тіла і кашлем.

Які чинники збільшують ймовірність появи аденоїдів у дитини:

  1. Генетична схильність (лімфатико-гіпопластична аномалія).
  2. Проблеми зі здоров’ям жінки під час вагітності (перенесені вірусні хвороби).
  3. Штучне вигодовування (грудне молоко містить потрібні для здоров’я антитіла).

Доктор Комаровський стверджує, що кашель при аденоїдах частіше виникає у дітей, які проживають в районах в поганій екології (мегаполіси), які страждають від алергічних реакцій, які перенесли кашлюк, дифтерію і скарлатину.

Чому збільшення мигдалини викликає кашель

Спазми м’язів грудної клітини стають наслідком прямого роздратування нервових корінців носоглотки. При аденоїдах у дитини накопичується мокрота, з’являються проблеми з відходженням слизу. Тому рефлекторні скорочення частіше виникають під час сну (вночі), коли хворий довго лежить без руху на одному боці.

Основні джерела кашлю при аденоїди у дітей:

  • набряк слизової, що провокує запальний процес;
  • пересихання ротової порожнини (дитина не дихає носом);
  • відповідь на роздратування (в нічний час мокрота накопичується на задній стінці глотки).

У рекомендаціях доктора Комаровського зустрічається згадка про те, що кашель не потрібно лікувати окремо від основного захворювання. Спазми грудної клітини – симптом патологічного стану і усунути його можна, вилікувавши аденоїди.

симптоми аденоїда

Правильність призначеного лікування багато в чому залежить від точності діагнозу. Кашель при аденоїдах нерідко плутають з проявом звичайного респіраторного захворювання. При цьому призначаються відхаркувальні засоби, противірусні препарати або антибіотики. Така терапія рідко дає потрібний результат. Необхідно впливати на джерело проблеми – розростання лімфоїдної тканини.

Виявити подібне патологічний стан можна за такими симптомами:

  • дитина погано спить через постійну закладеності носа;
  • часто виникають риніти, запалення органів слуху;
  • змінюється голос (гугнявість).

У деяких дітей аденоїди проявляються лише під час ГРВІ, ГРЗ. Крім кашлю потрібно звернути увагу на підвищення температури тіла, головний біль, закладеність носа, поява слизових виділень.

У відео рекомендаціях відомого педіатра Євгена Олеговича Комаровського зустрічається опис кашлю при аденоїди. На жаль, такі спазми нічим не відрізняються від проявів звичайного респіраторного захворювання. Основною відмінністю може виступати час нападу – загострення частіше виникає вночі, рано вранці.

Як лікувати дитину

У більшості випадків лікарі рекомендують видаляти аденоїди. Хірургічне вплив дає 100% результат, але має ряд небезпечних побічних дій. Ще одним мінусом оперативного втручання можна вважати ймовірність повторного розростання лімфоїдної тканини. У деяких дітей аденоїди знову з’являються через 1-2 роки.

Якщо захворювання діагностовано своєчасно (1-2 стадія), то можна спробувати полегшити стан хворого класичної фармакотерапією. Лікувати кашель та інші прояви патологічного стану можна за допомогою місцевих зовнішніх коштів (полоскання), гомеопатичних препаратів, фізіотерапії.

Важливим профілактичним етапом вважається кліматотерапія. Підвищити імунітет можна, відпочиваючи біля моря.

Багато дітей «переростають» аденоїди. У дорослих лімфоїдна тканина рідко збільшується в розмірах і ніяк не заважає диханню.

Симптоматична терапія при аденоїдах

Досвідчені лікарі рекомендують утриматися від хірургічного лікування захворювання. Нерідко класичного медикаментозного впливу досить для полегшення стану дитини. Купірувати запальний процес можна, усунувши джерело нічного кашлю – бактерії, віруси.

Як допомогти хворому при загостренні хвороби:

  • інгаляції (сольовий розчин, мінеральна води, м’ята, евкаліпт);
  • очищення носа від слизу (промивання, використання спеціальних крапель);
  • полоскання горла (відвари трав, антисептики);
  • застосування аерозолів (глюкокортикоїди).

Від аденоїдного кашлю добре допомагають відносно безпечні сиропи. Після точного визначення характеру спазмів (сухе або вологе), можна скористатися такими препаратами, як «АЦЦ», «Синекод», «Амбробене», «Лібексін». Перед застосуванням ліків слід уважно вивчити показання та інструкцію.

Алергічний кашель у дитини

Аденоїди можуть провокувати різке посилення реакції імунної системи на зовнішні подразники. Багато педіатри при діагностиці відзначають наявність схильності хворого у алергії. Розростання лімфоїдної тканини провокує сухий непродуктивний кашель, що виникає в нічний час. При неправильному або несвоєчасному лікуванні спазми можуть викликати блювоту і задуху.

Знизити інтенсивність симптомів можна за допомогою антигістамінних препаратів. Найчастіше педіатри призначають «Зіртек», «Зодак», «Лоратадин». При цьому потрібно розуміти, що таке лікування тимчасове. Для того щоб позбутися від сильного кашлю доведеться видаляти аденоїди. Інших ефективних способів терапії не існує.

Як запобігти загостренню аденоїда у дитини

Профілактика появи кашлю та інших неприємних симптомів патологічного стану зводиться до виконання нескладних порад фахівців з підтримки загального здоров’я. Крім класичних прогулянок на свіжому повітрі, занять щадними видами спорту необхідно багато пити. Тепла рідина розріджує мокротиння і полегшує його відходження.

Доктор Комаровський радить не забувати про корисні властивості фізіотерапії. Полегшити нічний кашель у дитини можна за допомогою кварцування (тубус), електрофорезу, діатермії, впливу на лімфоїдну тканину лазером. Якщо таке лікування не дає результатів, то, швидше за все, уникнути хірургічного втручання не вдасться.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *