Щеплення від краснухи: коли її роблять і реакція у дітей

Краснуха – гостре вірусне захворювання, яким переважно хворіють діти від 2 до 10 років (раніше не щеплені). Вельми небезпечна, так як погіршення самопочуття хворого відбувається блискавично. А ще краснуха небезпечна тим, що може спровокувати ускладнення на серцево-судинну систему, викликаючи тим самим різного роду пороки. Ще небезпечніше хвороба для вагітних, внутрішньоутробне зараження закінчується загибеллю ембріона або виникненням хронічної форми хвороби з патологією розвитку органів дитини. При пізньому внутрішньоутробному інфікуванні явних порушень органогенезу плода не спостерігається, але у народженої дитини діагностують персистенцию (тривала присутність) вірусу в організмі, який схильний до активізації в несприятливих умовах. Проте, на сьогоднішній день проводяться повсюдну вакцинацію від краснухи дітям,за допомогою якої ймовірність зараження знижується до 0,00004%. Коли її виконують і викликає щеплення від краснухи побічні ефекти? Чи можна відмовитися від цього щеплення?

Зміст Показати

Календар вакцинації

Вакцина дитині вводиться 3 рази:

  • в 12 місяців;
  • в 7 років (ревакцинація);
  • в 12-14 років.

Схема штучної імунізації передбачає ревакцинацію і після 20. Це важливо особливо для жінок – щеплення запобігає ризику для плода під час вагітності.

Робиться щеплення внутрішньом’язово (в плече) або підшкірно, залежно від варіації доступного препарату. На сьогоднішній день в РФ можуть використовуватися 4 препаратів, серед яких є і комбіновані, до складу котрих входять ослаблений вірус кору, паротиту.

Щеплення від краснухи дітям не призначається або тимчасово скасовується лише в тому випадку, якщо за 2-3 місяці до цього дитина брав імуноглобулін або інші препарати, що містять плазму крові. Сюди слід додати і ті випадки, коли йому призначають переливання крові через проведення оперативного втручання.

Звичайно ж, вакцинація не проводиться, якщо у малюка є підозра на імунодефіцит або за кілька тижнів до запланованої щеплення він хворів якимось інфекційним захворюванням, через якого імунітет може кардинально ослабнути. Наявність новоутворень (в тому числі доброякісних), за інструкцією міністерства охорони здоров’я, також вимагає тимчасової відміни в проведенні вакцинації проти краснухи.

Допускається введення вакцини спільно з іншими (за винятком БЦЖ, на яку реакція дуже сильна). Якщо щеплений дитина раніше взагалі не робив ніяких щеплень, то йому рекомендують почати з стандартного комплексу (БЦЖ, поліомієліт), а вже потім робити комплекс краснуха-кір-паротит.

Щеплення від краснухи: можлива реакція у дітей

Батьки мають повне право відмовитися від проведення щеплення, але лікарі цього категорично не рекомендують робити. По-перше, тому що ризик зараження не вакцинованого дитини – дуже високий. По-друге, останні дані аналітиків показують зростання ймовірності поширення епідемії (до речі, через множинних відмов у вакцинації). Якщо в 2002 році по Московському регіону було зареєстровано всього 12 випадків краснухи, то в 2015 – вже 44. Однак хворіють, переважно, дорослі. Варто врахувати, що вони переносять захворювання істотно важче, ніж діти.

І слід врахувати, що в деякі країни без виконаної цього щеплення просто не пропускають. Щоб в майбутньому не зіткнутися з такими проблемами – краще убезпечити себе від зараження заздалегідь. Останній раз вакцина вводиться в 38 років (далі жінці категорично забороняють утриматися від зачаття протягом 2 тижнів, так як наслідки для дитини будуть найжахливішими).

Допустимі препарати для вакцинації

Згідно з інструкцією міністерства охорони здоров’я, на поточний момент до використання для вакцинації дозволено лише 4 препарату:

  • Рудивакс;
  • Еревакс;
  • MMRII (комбінована);
  • Пріорікс (комбінована).

Всі вони переносяться практично однаково. У державних медичних закладах переважно використовують комбіновані варіації (Пріорікс, що виробляється в Бельгії). На сьогоднішній день випадків будь-яких важких наслідків після проведення щеплення (офіційно зареєстрованих) – немає. Допускається проведення вакцинації в приватних лікувальних закладах, які отримали дозвільний протокол на це. У них, до речі, найчастіше також використовують Пріорікс. Середня вартість щеплення – 2 тисячі рублів (як правило, у вартість включається огляд у лікаря). У державних поліклініках вакцинація проводиться безкоштовно.

З 2012 року є дозвіл на використання ще й індійської вакцини від краснухи, але поки їх не застосовували масово на практиці в Росії. Зате їх використовували в Україні і, судячи з відгуків, реакція дітей на такі щеплення була значно сильніше, ніж на бельгійську.

Чи може дитина захворіти після вакцинації?


Вакцинація не є абсолютною панацеєю проти вірусу краснухи. Імовірність згодом захворіти залишається на рівні 0,00004%. Однак навіть в цьому випадку дитина хвороба перенесе дуже легко. Це, до речі, стосується і дорослих.

Як довго діє щеплення від краснухи? Вона комплексно підсилює дію імунної системи проти вірусу краснухи на протязі 6-7 років. Після 3-го введення вакцини встановлюється умовно постійний захист.

Чи бувають випадки, коли щеплення від краснухи призводить до того, що у дитини виникає краснуха? Виключно в тих випадках, коли його імунітет з якихось причин не може впоратися з виробленням антитіл проти вірусу. Такі наслідки вказують на наявність інших хронічних захворювань у малюка, а також на можливий ВІЛ.

Таким чином, щеплення від краснухи – єдиний варіант зниження ймовірності зараження даним вірусом. Проводять в 12 місяців, а також в 7 (ревакцинація), 12-14 років. Практично не викликає побічних ефектів, може супроводжуватися лише незначним збільшенням температури тіла (з 5 по 15 день після щеплення). Протипоказанням для проведення вакцинації є тільки ослаблений імунітет або введення препаратів, що містять імуноглобулін протягом останніх 2-3 місяців перед щепленням.

Пам’ятайте, що поставити правильний діагноз може тільки лікар, не займайтеся самолікуванням без консультації і постановки діагнозу кваліфікованим лікарем.

Відповідь організму на щеплення від краснухи: реакції та побічні дії

Краснуха відноситься до числа інфекційних недуг, здатних надавати руйнівний вплив на мозок і нервову систему людини. Якщо вагітна жінка перехворіє на краснуху на ранніх термінах, можливий розвиток потворності плоду (порок серця, глухоти, катаракти та багатьох інших) або наступний викидень.

Діагностувати краснуху вкрай складно через те, що висип, яка свідчить про наявність інфекції, супроводжує і багато інших захворювань. Тому вірним методом визначення хвороби є аналіз на антитіла, а найбільш надійним способом запобігання розвитку хвороби прийнято вважати своєчасно проведену вакцинацію.

Щеплення від краснухи: реакція у дітей і дорослих

Як і будь-яка інша вакцина, щеплення від краснухи може викликати різні побічні прояви. Через особливості організму особи дитячого віку переносять даний вид імунізації набагато простіше, ніж дорослі.

Велика частина дітей переносить щеплення від краснухи без будь-яких ускладнень. До часто зустрічається побічних ефектів відносять підвищення температури з 4 по 12 день, а також збільшення слинних залоз протягом 2-3 днів після постановки уколу і поява висипу.

Рідше у дітей спостерігаються серйозні побічні прояви: судоми на тлі лихоманки, яскраво виражена алергічна реакція. Вкрай рідко розвивається асептичний менінгіт, енцефаліт і паротит.

Що стосується дорослих людей, побічні прояви в подібних випадках зустрічаються частіше. Це може бути:

  • підвищення температури;
  • збільшення лімфовузлів;
  • болю в суглобах;
  • поява розеол (невеликих фіолетових або рожевих плям);
  • розвиток краснухи.

Побічні ефекти і наслідки

У деяких випадках побічні ефекти здатні викликати загострення хронічних або протікають в прихованій формі захворювань.

Тому в період після проведення процедури необхідно стежити за станом свого здоров’я і брати до уваги будь-які зміни. Якщо симптоматика починає посилюватися, в обов’язковому порядку необхідно звернутися до лікаря.

В іншому випадку можливе приєднання паралельних інфекцій або розвиток нових захворювань, викликаних вакцинацією. Відсутність своєчасного лікування може викликати інвалідність і навіть летальний результат.

Чи потрібно збивати температуру, що піднялася після введення вакцини?

Однак про ймовірність її підвищення все ж слід знати. Підвищення температури є природною реакцією організму на який потрапив разом з щепленням всередину живого або напівживого інфекційного агента.

Як правило, температура проходить протягом перших 2-3 днів і більше не дає про себе знати .

Зазвичай у людей, що пройшли вакцинацію і зіткнулися з такою неприємною проявом, автоматично виникає питання, що робити з підвищеною температурою. Оскільки в медицині таку реакцію прийнято вважати природною, лікарі не рекомендують збивати температуру до тих пір, поки вона не підніметься до позначки 38.5 С.

Нижчі показники рекомендується просто перетерпіти неприємний період і дочекатися, поки побічний ефект пройде сам по собі. Таким чином організм виробляє більше стійку реакцію імунної системи на збудника. Якщо ж втрутитися завчасно, прийнявши жарознижуючі засоби, можна послабити ефект вакцинації.

Якщо температура піднялася до 38.5 С або вище, можна прийняти в звичайному дозуванні одне з жарознижуючих засобів, яке є в домашній аптечці.

Якщо навіть після прийому препарату температура продовжує стрімко підвищуватися, необхідно звернутися за допомогою до лікаря.

Не виключено, що таке стрімке зростання показників спровокувало приєднання побічної інфекції або загострення прихованого хронічного захворювання, і для корекції стану може знадобитися термінова госпіталізація.

Що робити, якщо з’явився висип після щеплення від кору і краснухи?

Висип, що виникла після щеплення, може носити різний характер. І комплекс заходів, спрямованих на боротьбу з нею, буде залежати від причини появи висипань. Тому приймати самостійні заходи після появи такого побічного ефекту не рекомендується.

Необхідно терміново звернутися до лікаря і отримати від нього перелік рекомендацій. Якщо висип була викликана інфекційним збудником і є слабким проявом інфекційного захворювання, доктор візьме до уваги симптоматику, яка супроводжує висипання.

У більшості випадків, коли звернувся за допомогою турбує тільки наявність висипу, лікар не рекомендує вживати ніяких дій.

Якщо ж висипання носитиме алергічний характер, найімовірніше лікар випише прийом антигістамінних засобів, дія яких спрямована на усунення сверблячки, набряклості шкіри та інших неприємних відчуттів, які викликає алергія.

Як уникнути ускладнень після вакцинації?

Це ще одне актуальне питання, яке часто задають проходять імунізацію. Пройти вакцинацію без побічних ефектів можна і без будь-якої підготовки. В даному випадку все буде залежати від індивідуальних особливостей організму.

За умови наявності міцного імунітету вакцинація переноситься легко і не викликає ускладнень. Наявність збоїв в роботі імунітету, хронічних захворювань, алергічної реакції, а також протікають в прихованій формі недуг провокує розвиток ускладнень.

Грамотно організоване поведінка напередодні і після постановки уколу, що має на увазі дотримання деяких нескладних правил, допоможе або знизити до мінімуму, або повністю уникнути всіляких “побочек”:

  1. огляд лікаря перед вакцинацією обов’язковий . Ні в якому разі не можна нехтувати цією вимогою і підписувати відмову від консультації не можна. Навіть якщо людині здається, що він абсолютно здоровий, це може бути не так. Приховані недуги, які лікар може виявити під час візуального огляду або прослуховування легких, здатні стати серйозним протипоказанням до проведення вакцинації;
  2. потрібно брати до уваги протипоказання . Якщо у проходить вакцинацію раніше спостерігалася алергічна реакція на медикаменти або певні прищепні склади, про це слід в обов’язковому порядку повідомити лікаря. Це допоможе уникнути появи таких побічних ефектів, як кропив’янка, набряк слизової і багатьох інших;
  3. спокій імунної системи . Стресові ситуації, алкоголь, надмірно жирна їжа послаблюють імунітет. А оскільки під час вакцинації імунна система і так буде ослаблена, слід уникати перерахованих факторів напередодні імунізації;
  4. термін придатності вакцини важливий . Зазвичай за цим моментом стежать працівники медустанов, в яких проводиться вакцинація. Якщо ж людина проходить імунізацію за індивідуальним графіком і придбав прищеплювальний складу в аптеці самостійно, необхідно звертати увагу на крайній термін застосування уколу. Застосовувати прострочені препарати заборонено!

Відео по темі

Лікар-педіатр вищої категорії про реакцію на щеплення від краснухи у дітей:

Своєчасно проведена імунізація від краснухи – запорука надійного захисту організму від небезпечної інфекції і ускладнень, які викликає дана недуга. Пройти вакцинацію без ускладнень і побічних ефектів цілком реально. Для цього буде достатньо серйозного підходу до процесу і позитивного настрою.

Особливості щеплення від краснухи: правила імунізації, побічні ефекти і протипоказання

Краснуха – поширена вірусна інфекція, що передається лише від людини до людини. Хвороба призводить до розвитку шкірного висипу, ураження лімфатичних вузлів, загальної інтоксикації. Інфекція зазвичай переноситься легко. Однак захворювання може загрожувати життю і здоров’ю майбутньої дитини, якщо відбулося інфікування вагітної жінки. Єдиним ефективним методом захисту від вірусного захворювання є щеплення від краснухи.

стратегії вакцинації

Після інфікування дорослі люди і діти стають джерелом патогенних вірусних частинок на протязі 14 діб до виникнення симптоматики і 21 дня після. При цьому наголошується виділення вірусу краснухи з уриною, каловими масами. Однак особливу небезпеку становлять новонароджені з вродженою краснухою. У подібних випадках вірус залишається в організмі дитини до 12 місяців, протягом яких діти здатні інфікувати оточуючих.

Важливо! Поголовна вакцинація проти краснухи населення дозволить повністю виключити вірусну інфекцію з переліку захворювань, здатних уразити людину. Даний метод дозволив перемогти смертельно небезпечне захворювання – чорну віспу.

Тому співробітниками Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) були розроблені 3 ефективні стратегії. Вони спрямовані на зниження ризику розвитку синдрому вродженої краснухи, циркуляції вірусних частинок в людській популяції. Виділяють такі тактики:

  1. Проведення вакцинації проти краснухи у дівчат в підлітковому віці, пацієнток репродуктивного віку. Це дозволяє сформувати стійку захист проти вірусної інфекції, повністю запобігти розвитку небезпечного синдрому у новонароджених.
  2. Щеплення від краснухи проводяться у дітей до 1 року, підлітків, людей репродуктивного віку (до 40 років). Для повної ліквідації інфекції потрібно поголовна імунізація населення протягом 15-20 років.
  3. Вакцинація від краснухи в дитячому та підлітковому віці (12 місяців, 6-7 років, 14-15 років). Дана тактика спрямована на ліквідацію циркуляції вірусу протягом 20-30 років.

Види вакцинних препаратів

Вакцина проти краснухи створена на основі ослаблених вірусних частинок. Після ін’єкції збудник надходить у кров’яне русло, викликаючи розвиток стертою симптоматики інфекції. Також вакцинація запускає імунну відповідь організму на надходження чужорідних тіл. Як результат активно виробляються антитіла проти краснухи.

Важливо! Вакцинація запобігає виникненню інфекційного процесу при проникненні збудника краснухи в організм щеплених людей.

Щеплення від краснухи роблять з використанням наступних вакцинних коштів:

  1. Комбіновані (бельгійський Пріорікс, американська MMR). Препарати включають в себе кілька видів ослаблених вірусів. Це дозволяє сформувати у пацієнта імунітет відразу проти кількох інфекцій. Вакцини проти кору, краснухи та паротиту широко застосовують для створення імунітету у дітей і жінок, які планують вагітність. Недолік – висока реактогенність, тому щеплення нерідко провокує розвиток побічних реакцій;
  2. Однокомпонентні: Ервевакс (Англія), Рудивакс (Франція), Вакцина проти краснухи жива (Росія). Препарат створений на основі тільки ослаблених живих вірусних частинок краснухи. Щеплення переноситься легко, рідко провокує розвиток побічних ефектів. Моновалентна вакцина від краснухи використовується в основному у дорослих, для проведення екстреної вакцинації.

Багато батьків намагаються робити дітям окремо щеплення від краснухи, кору та епідпаротиту, обгрунтовуючи свій вибір низьким ризиком появи побічних ефектів. Але ця думка є помилковим. У подібних ситуаціях навантаження на імунну систему лише підвищується, адже при кожному введенні вакцини організм відчуває стрес. Тому на території високорозвинених держав широко використовуються комбіновані препарати для імунізації.

особливості вакцинації

Перед будь-імунізацією кожна дитина в обов’язковому порядку проходить огляд у педіатра. Це дозволить виключити проведення вакцинації хворому пацієнту. Щеплення від краснухи вводиться внутрішньом’язово. Дітям до 12 місяців ін’єкція ставиться в стегно, пацієнту старше 6 років – в плече або під лопатку. Маніпуляція проводиться в процедурному кабінеті районної поліклініки.

Важливо! Щеплення від краснухи не можна робити в сідничний м’яз. У даній області добре розвинена підшкірно-жирова клітковина, яка знизить швидкість всмоктування вакцини. Також існує можливість пошкодження сідничного нерва.

Вакцинацію від краснухи потрібно проводити з урахуванням таких правил:

  • Імунізація повинна проводитися спеціально навченим медичним персоналам в асептичних умовах;
  • Введення вакцини від краснухи проводиться одноразовим стерильним шприцом, який володіє тонкою голкою зі скошеним зрізом;
  • Перед процедурою медсестра повинна уважно оглянути вакцинний препарат. Якщо колір вакцини від краснухи змінився, то суспензію вводити заборонено;
  • Ампулу з вакцинним препаратом обробляють антисептиком, розкривають безпосередньо перед ін’єкцією;
  • Шкіру на нозі або руці слід обробити стерильним тампоном, попередньо змоченим в антисептичному препараті;
  • Далі вводять вакцину проти краснухи, місце ін’єкції повторно обробляють антисептиком.

Досить часто батьки відмовляються від щеплення від краснухи, тому що побоюються розвитку побічних реакцій після вакцинації. Однак даний вакцинний препарат легко переноситься, практично не викликає ускладнень. При цьому варто враховувати, що ефективність імунізації досягає 95%. А дотримання перерахованих вимог дозволить знизити ризик інфікування місця уколу, вираженість місцевих побічних ефектів.

Графік вакцинації

Згідно з рекомендаціями ВООЗ, на території Росії використовують наступний графік вакцинації:

  • Перше щеплення від краснухи проводять дітям до 12 місяців (на території інших розвинених держав – 9-15 місяців);
  • Друге щеплення від краснухи дітям ставлять в 6-7 років. Дві вакцинації допомагають сформувати надійний імунітет проти інфекції до періоду статевого дозрівання;
  • Ревакцинація проводиться у дітей-підлітків в 13-15 років.

Якщо жінка планує вагітність, то рекомендують зробити додаткове щеплення проти краснухи, якщо з моменту попередньої вакцинації пройшло більше 5 років.

Важливо! Визначити наявність імунітету до краснухи дозволяє дослідження крові на наявність антитіл до інфекційного захворювання. Їх відсутність свідчать про необхідність повторної імунізації.

Важливо пам’ятати, що вираженість імунної відповіді до вступу в організм вірусу краснухи неоднакова, визначається індивідуальними особливостями. І тривалість захисту від вірусного захворювання може варіювати від 5 до 40 років. Тому співробітники ВООЗ рекомендують ставити дорослим щеплення від краснухи кожні 10 років.

Можливі побічні ефекти

У дітей щеплення від краснухи рідко призводить до розвитку побічних реакцій, якщо дитина абсолютно здорова, були дотримані основні правила вакцинації. У дорослому віці вакцинація переноситься важче – підвищується ризик виникнення небажаної симптоматики.

У пацієнтів всіх вікових груп імунізація може привести до наступних побічних ефектів:

  • Почервоніння і хворобливість місця ін’єкції. Можливе збільшення лімфатичних вузлів, які розташовані в зоні, прилеглій до місця уколу (пахвова область, шия);
  • Слабкість, незначне підвищення температури, ознаки загальної інтоксикації;
  • Болі в суглобах у дітей старшого віку.

Перерахована симптоматика не вимагає спеціальної терапії. Досить рідко доводиться використовувати знеболюючі і антипіретичні препарати.

Якщо вакцинація проводиться без урахування протипоказань, то можливий розвиток таких станів:

  • Поява невеликих плям червоного або фіолетового кольору – розеол. Висип не вимагає призначення противірусних засобів, проходить самостійно за 3-4 дні;
  • Алергічні реакції: кропив’янка, ангіоневротичний набряк;
  • Розвиток краснухи, якщо імунізація проводиться пацієнту з вираженим імунодефіцитом.

Чи потрібна імунізація дорослим?

Щеплення проти краснухи рекомендована всім жінкам, які досягли репродуктивного віку, якщо вони раніше не хворіли вірусною інфекцією. Це дозволить знизити ризик розвитку важких пороків розвитку у плода. Якщо у держави є фінансова можливість, то вакцинацію рекомендують проводити у чоловіків молодше 40 років. Це необхідно для зниження циркуляції збудника інфекції в популяції.

Важливо! Щеплення від краснухи, які ставлять чоловікам репродуктивного віку, дозволяють убезпечити від інфікування контактують з ними жінок і дітей.

На території Росії щеплення від краснухи дорослим проводиться у віці 22-30 років, коли більшість жінок прагне народити дітей. До того ж у таких пацієнтів імунітет після останньої імунізації в підлітковому віці може ослабнути. Тому жінкам необхідний додатковий захист. Щеплення від краснухи допомагає сформувати імунітет на предстоящіе10 років.

Важливо! Надалі імунізація випадає на 33-39 років. Вакцинацію не проводять, тому що пацієнтки даного вікового діапазону рідко народжують.

Вакцину від краснухи слід використовувати у наступних груп населення, які не пройшли імунізацію в дитинстві:

  • Учні коледжу і студенти;
  • Співробітники медичних установ;
  • Пацієнти, які часто подорожують;
  • Жінки, вік яких знаходиться в межах 20-35 років.

Небезпека краснухи для вагітних

Особливу небезпеку інфекційне захворювання становить для вагітних жінок. Майбутня мама переносить інфекцію легко, проте у 80% пацієнток впровадження вірусу краснухи провокує важкі аномалії розвитку у плода. При цьому результат захворювання визначається терміном вагітності.

Найбільшу небезпеку становить інфікування жінки на терміні до 12 тижнів, коли відбувається закладання життєво важливих органів у плода. У подібних випадках розвиваються вади, несумісні з життям. Тому вагітність закінчується відторгненням плода і викиднем.

Якщо інфікування відбулося після 20 тижня вагітності, то можливо кілька варіантів подій:

  • Народження повноцінного дитини. Це можливо тільки при своєчасному і ефективному лікуванні матері. Однак у новонародженого можливий розвиток синдрому вродженої краснухи;
  • Виникнення вад розвитку. У немовляти можуть бути проблеми з серцем, патології нервової системи, загальмованість психічного розвитку, ураження слухового і зорового апарату. Деякі новонароджені діти вмирають від ускладнень протягом 1 місяця після пологів.

Чи потрібна імунізація перед вагітністю?

Щеплення від краснухи під час планування вагітності – ефективний і безпечний метод захисту дитини від негативного впливу вірусних частинок. Вакцинацію рекомендують проводити за 1 місяць до передбачуваного зачаття. Збудник інфекції небезпечний для плоду, тому ВООЗ рекомендує відмовитися від імунізації вагітних жінок.

Важливо! Якщо випадково провели щеплення від краснухи жінці на ранніх термінах вагітності, то лікарі не рекомендують проводити аборт. Досить регулярно спостерігати за станом плода.

Для виключення випадкового імунізації вагітних жінок рекомендують виявляти таких пацієнток перед вакцинацією. Згідно тривалим спостереженнями, щеплення від краснухи під час виношування дитини не призводить до розвитку вроджених порушень у немовляти.

Як вести себе до і після вакцинації?

Спеціальної підготовки до імунізації не потрібно. Однак щоб реакція на щеплення від краснухи була інтенсивною, лікарі рекомендують дотримуватися таких рекомендацій:

  • При схильності до алергії слід за 2-3 дня перед ін’єкцією приймати антигістамінні препарати у віковому дозуванні;
  • Часто хворіють дітям показаний прийом загальнозміцнюючих засобів за 7-10 діб до щеплення. Це допоможе знизити ризик розвитку вторинної інфекції або загострення хронічних патологій;
  • Перед уколом не рекомендують щільно снідати;
  • Якщо дитина приймає вітамін Д, то слід припинити лікування за 3-4 дні до вакцинації. Терапію відновлюють через 5-6 доби.

Після щеплення не рекомендують відразу залишати поліклініку. Лікарі радять залишатися на території медичного закладу протягом 30 хвилин, щоб персонал зміг своєчасно надати допомогу при розвитку алергії. При відсутності температури після щеплення дозволені прогулянки. Однак протягом кількох днів необхідно уникати місць великого скупчення народу, щоб запобігти контакти з інфікованими людьми.

Важливо! Якщо дитина відвідує дитячий садок, то після щеплення рекомендують кілька днів посидіти вдома.

Після імунізації не слід вводити в раціон нові продукти харчування, щоб уникнути розвитку алергічної реакції. Харчуватися потрібно дрібно, уникаючи переїдання, вживання в їжу жирних продуктів. Слід пити більше рідини (киселі, чиста вода, трав’яні чаї). Це дозволить поліпшити самопочуття пацієнта, буде сприяти швидкій евакуації з організму токсичних речовин.

Важливо! Дорослим доведеться утриматися від вживання алкоголю протягом 7 днів після імунізації. Адже алкогольні напої будуть перешкоджати виробленню імунітету.

Протипоказання до імунізації

Від вакцинації рекомендують відмовитися в наступних ситуаціях:

  • Наявність в анамнезі ускладнень після введення попередніх вакцинних препаратів;
  • Алергія на Неомицин, аміноглікозиди та інші компоненти вакцини в анамнезі;
  • Будь-яке імунодефіцитний стан (ВІЛ, онкопатології, важкі патології крові, тромбоцитопенія);
  • У період виношування дитини;
  • Жінкам під час лактаційного періоду;
  • Гострі інфекційні процеси або рецидив хронічних патологій. Вакцинацію відкладають до повної нормалізації самопочуття, усунення симптоматики;
  • На тлі використання кортикостероїдів, хіміотерапії та інших препаратів, які викликають імунодепресивну дію;
  • Переливання крові протягом декількох місяців перед проведенням вакцинації;
  • Період відновлення після важких операцій;
  • Проведення імунізації протягом 3-4 тижнів.

Молоді батьки нерідко задаються питанням, чи потрібні щеплення проти краснухи. Будь-який лікар підтвердить, що імунізація є важливим і потрібним процесом. Вона дозволяє захистити дитину і дорослого від інфікування небезпечними захворюваннями, знизити циркуляцію збудника краснухи в популяції.

Вакцинація і ревакцинація 💉дитини від вірусу краснухи – скільки разів і в якому віці роблять щеплення

Вакцина від краснухи вважається єдиним адекватним способом захисту від небезпечного захворювання. Імунізація включає в себе кілька етапів. Після щеплення ймовірність інфікування становить менше 0,1%. Згідно з дослідженнями імунологів, захворіти на краснуху після щеплення здатні всього 4 людини з 100 тисяч.

  1. Чи обов’язково робити щеплення від краснухи
  2. Як часто роблять щеплення від краснухи
  3. Скільки діє щеплення від краснухи
  4. Склад і механізм роботи вакцини
  5. види щеплень
  6. Підготовка до імунізації
  7. Куди роблять щеплення від краснухи
  8. Після щеплення: можливі реакції та ускладнення
  9. Чи можна захворіти на краснуху після щеплення

Чи обов’язково робити щеплення від краснухи

Краснуха – це інфекційне захворювання, яке легко передається від однієї людини до іншої. Найчастіше патологія фіксується у дітей до 10 років, тому для запобігання хвороби доцільно провести імунізацію в молодшому віці.

Краснуха небезпечна своїми ускладненнями. Захворювання завдає удар по нервовій і репродуктивної системі, серця і судин шлунково-кишкового тракту. У важких випадках призводить до летального результату. Особливо страшна краснуха для дівчат в період вагітності. Тому на етапі планування обов’язково проводиться обстеження на наявність антитіл в організмі. Якщо жінка ніколи не хворіла на краснуху і не була щеплена, то слід пройти імунізацію до зачаття. При зараженні під час вагітності високий ризик розвитку ускладнень і викидня.

Вакцина краснушная – це бюджетна щеплення , яка включена до національного календаря. Її пропонують всім дітям. Однак мами вирішують самостійно, чи потрібна їм така профілактика. Багато батьків упевнені, що краснуха не є небезпечною і немає необхідності робити щеплення від неї. Проходити імунізацію чи ні – кожен батько вибирає для своєї дитини. Перед тим, як прийняти рішення, чи варто уважно вивчити переваги і недоліки імунізації, а також дізнатися про ускладнення хвороби.

Як часто роблять щеплення від краснухи

Щеплення від краснухи ставлять відповідно до графіка щеплень. Перша імунізація проводиться, коли дитині виповнюється рік. В майбутньому ревакцинація призначається на 6-7 років. Рекомендується також прищепити дитину після 14 років, особливо це стосується дівчаток. У майбутньому людина добровільно проходить вакцинацію.

Рекомендовані терміни для імунізації:

  • 12 місяців;
  • 6 років;
  • 14 років;
  • 20 років.

Щеплення від краснухи робиться обов’язково 2 рази в житті. Дівчаткам рекомендується робити щеплення не менше 3 разів.

Скільки діє щеплення від краснухи

Часто батьки перед тим, як прищепити дитину, цікавляться термінами дії вакцини. Після одноразового введення сироватки імунітет формується на 80-90%. Тобто ймовірність інфікування є, але вона мізерно мала.

Після ревакцинації і повного завершення імунізації формується практично 100% імунітет. Він зберігається на 15-20 років.

Слід зазначити, що організм кожної дитини відрізняється, тому не можна давати точних прогнозів щодо вакцини. Відомі випадки, коли після щеплення відбувалося зараження краснухою. Деяких дітей абсолютно захищає навіть незавершена вакцинація. Вагоме значення в цьому питанні має реакція імунної системи. Крім цього, треба враховувати якість вакцини, епідемічну обстановку, терміни імунізації, а також людський фактор.

Склад і механізм роботи вакцини

Вакцина проти краснухи містить ослаблені мікроорганізми. Вони не є небезпечними для дитини і не провокують захворювання. Сироватки розробляються в сучасних лабораторіях і проходять багатоступеневу очистку.

У складі щеплення є аттенуіровані вірусні частинки. Це живі збудники, які позбавлені патогенної активності . Вони потрапляють в організм людини і викликають активність імунітету. Захисна система виявляє і розпізнає збудників. Після цього вона виробляє імуноглобуліни, які покликані знищити антигени. Імунітет не здатний відрізнити реального збудника краснухи від знешкоджених (який вводиться в щепленні), тому в обох випадках формуються активні антитіла. Таким способом у дитини виробляється імунітет по відношенню до цієї хвороби.

види щеплень

Зробити щеплення від краснухи можна в поліклініці за місцем реєстрації. Про терміни імунізації зазвичай повідомляє лікар. При бажанні законні представники дитини можуть написати відмову від вакцинації в бюджетній організації і поставити щеплення платно. В такому випадку можна буде вибрати вид і назва вакцини.

Для вакцинації від краснухи на сьогоднішній день використовуються щеплення:

  1. MMR. Американська вакцина, яка може застосовуватися у дітей з 9 місяців. В її складі присутні також збудники паротиту та кору. Ін’єкція забезпечує захист відразу від трьох небезпечних захворювань. Є також щеплення MMRV, яка додатково захищає від вітряної віспи.
  2. Пріорікс. Сироватка, розроблена в Бельгії. Виробляє імунітет по відношенню до кору, краснухи та паротиту. Призначається дітям після року, а повторне введення рекомендується через 5-6 років після першого.

Крім комбінованих щеплень дітям ставляться моновакцини від краснухи. Такі сироватки містять в складі тільки очищені збудники даного захворювання і не формують імунітет по відношенню до інших інфекцій. Однокомпонентні щеплення використовуються, коли немає можливості або свідчень, щоб поставити комбіновану.

Моновакцини від краснухи:

  • Ервевакс;
  • Рудивакс;
  • Жива вакцина проти краснухи.

Підготовка до імунізації

Після щеплення від краснухи висип і інші побічні реакції виникають не часто. Тому специфічної підготовки імунізація не вимагає. Зазвичай для дитини в 12 місяців призначається планова консультація вузьких фахівців, які крім огляду виключають можливі протипоказання по своїй частині. Також малюкові роблять аналіз крові і проводять інші обстеження. Якщо педіатр не може виявити приводу для медотвода, то підготовка до щеплення на цьому завершується.

Малюкам, які схильні до алергії, перед вакцинацією рекомендується прийом антигістамінних препаратів. Це знижує ймовірність негативних проявів у вигляді шкірних реакцій. Також перед щепленням не варто вводити в раціон нові страви, а за 4-7 днів слід дотримуватися гіпоалергенної дієти.

Куди роблять щеплення від краснухи

Краснушная жива вакцина вводиться підшкірно або внутрішньом’язово. Це не означає, що медичний працівник може вибирати самостійно, куди поставити щеплення конкретній дитині. Норми і правила описані в регламенті медичного закладу і повинні строго дотримуватися.

Найчастіше щеплення ставлять в верхню частину плеча або під лопатку. Не можна вводити ін’єкцію в сідничний м’яз.

Після щеплення: можливі реакції та ускладнення

Реакція на щеплення від краснухи може проявитися у будь-якої дитини. Формування імунітету не проходить непомітно. Нормою вважається:

  • невелике підвищення температури тіла, яка не вимагає прийому жарознижуючих препаратів;
  • локальне збільшення лімфовузлів в зоні введення сироватки;
  • загальне нездужання і втрата апетиту;
  • хворобливі відчуття в суглобах;
  • головний біль.

Щеплення від краснухи рідко стає причиною побічних ефектів . Однак батьків завжди попереджають, в яких випадках треба звернутися до лікаря:

  • поява висипу на тілі;
  • висока температура тіла;
  • розлад травлення;
  • набряк і почервоніння в місці введення сироватки;
  • запалення суглобів, що супроводжується локальним почервонінням шкіри.

Чи можна захворіти на краснуху після щеплення

Батьків хвилює питання про те, чи можна захворіти, якщо була поставлена щеплення. На підставі відповіді вони приймають рішення, погоджуватися на щеплення або відмовлятися. Лікарі дають негативну відповідь і кажуть, що інфікування після імунізації не відбувається. Зараження після вакцинації може трапитися, але для цього завжди будуть причини:

  1. Дитина захворіла ще до імунізації. Інкубаційний термін триває 23 дні. Якщо дитина контактував з інфікованою людиною незадовго до імунізації, то він захворіє після щеплення.
  2. Закінчився термін дії вакцини. Дітей необхідно прищеплювати 2-3 рази протягом життя. Якщо щеплення було зроблене одноразово, то до 20 років вона вже точно не буде захищати людину.

Дорослі пацієнти не застраховані від інфікування краснухою. Вони значно важче переносять це захворювання, ніж діти. Тому важливо протягом життя періоді но проводити ревакцинацію від краснухи. Особливо це питання актуальне для молодих жінок, які в майбутньому планують вагітність.

Щеплення проти краснухи

Хвороба передається повітряно-крапельним шляхом, рідше через інфіковані предмети.
Інкубаційний період складає 14-21 день.

Після перенесеного захворювання розвивається довічний імунітет, проте його напруженість з віком і під впливом різних обставин, може падати. Таким чином, перенесене в дитинстві захворювання на краснуху не може служити 100% гарантією від повторного захворювання.

Найбільш характерним симптомом захворювання є висип. Зрідка в початковій стадії з’являється нежить і головний біль. Характерно збільшення потиличних і шийних лімфовузлів. Поява висипу спочатку на обличчі і шиї, а потім протягом 24 годин на тулуб може супроводжуватися невеликим підвищенням температури до 38-38,5. Висип являє собою безліч яскраво-червоних плям, що зникають зазвичай через 3 дня.

У зв’язку з тим, що діагностика краснухи скрутний (багато захворювань викликають висип, схожу на краснушной; а краснуха часто буває нерозпізнані) у всіх спірних випадках рекомендується робити аналіз крові на антитіла (особливо це касети вагітних жінок).

ускладнення краснухи

Як і будь-який вірусне захворювання, може дати ускладнення на мозок (енцефаліт- 1 на 5000 випадків, менінгіт). Ці ускладнення частіше зустрічаються у дорослих.

Якщо майбутня мати захворіє на краснуху в перші місяці вагітності, існує ризик розвитку каліцтв плоду. Вплив вірусу краснухи може спричинити за собою порок серця, катаракту, глухоту, ураження головного мозку. Вагітність може закінчиться викиднем або мертвонародження.

Артралгія і артрит – це ускладнення зустрічається в основному у дорослих жінок.

Вакцинація проти краснухи

Побічні ефекти вакцинації

Протипоказання до вакцинації проти краснухи

перелік вакцин

Рудивакс
Вакцина для профілактики краснухи
Aventis Pasteur, Франція

Склад: живий аттенуіровані вірус краснухи (штам Wistar RA 27 / 3M) – 1000 ЦПД / 1 доза

Протипоказання:
вагітність
гострі інфекційні та прогресуючі захворювання;
вроджені чи набуті імунодефіцити

Побічні реакції:
У дітей побічні дії виникають вкрай рідко
У дорослих можливі: незначне збільшення лімфатичних вузлів: рідко – висип і підвищення температури тіла, починаючи з 5-го дня після вакцинації

ММР II
Вакцина для профілактики краснухи, кору та паротиту
Merck Sharp & Dohme, США

Склад: живі аттенуіровані віруси, в т.ч .: стандартні віруси кору – 1000 ТЦД50 стандартні віруси паротиту – 20000 ТЦД50 стандартні віруси краснухи – 1000 ТЦД50

Протипоказання:
вагітність; якщо вакцинація проводиться в постпубертатном віці, слід уникати вагітності протягом 3 міс. після неї
Наявність анафілактичних або анафілактоїдних реакцій на неоміцин, яйця;
Будь-яке захворювання дихальної системи або будь-яка інша інфекція, що супроводжуються лихоманкою. Активний не лікувався туберкульоз. Хворі, які застосовують імунодепресивні терапію (це протипоказання не відноситься до хворих, які отримують замісну терапію кортикостероїдами). Хворі із захворюваннями крові, лейкозами, лімфомами будь-яких типів або іншими злоякісними пухлинами, що вражають кістковий мозок або лімфатичну систему. Первинний і набутий імунодефіцит; порушення клітинного імунітету; гипогаммаглобулинемия або дісгаммаглобулінемія. Наявність вроджених або спадкових імунодефіцитів у родичів пацієнта, поки не буде доведена його достатня Імунокомпетентності.

Побічні реакції:
Найчастіше можливі місцеві реакції: швидко проходить печіння та / або біль у місці ін’єкції. Менш часто (зазвичай між 5-15 днями) виникають загальні реакції: лихоманка і дерматологічні реакції: висип. РІДКІСНІ Загальні: легкі місцеві реакції, включаючи еритему, ущільнення і чутливість шкіри; хворобливі відчуття в горлі, нездужання. Система травлення: нудота, блювання, діарея. Система крові і лімфатична система: регіонарна лімфаденопатія, тромбоцитопенія, пурпура. Гіперчутливість: алергічні реакції в місці ін’єкції; анафілактичні та анафілактоїдні реакції, кропив’янка. Скелетно-м’язова система: артралгія та / або артрити (зазвичай минущі, в рідкісних випадках хронічні – див. Нижче), міалгії. Нервово-психічні: фебрильні судоми у дітей, судоми без лихоманки, головний біль, запаморочення, парестезії, поліневрит,синдром Гієна-Барре, атаксія. Шкіра: багатоформна еритема. Органи почуттів: різні варіанти невриту зорового нерва, середній отит, глухота, пов’язана з ураженням нервів, кон’юнктивіт. Сечостатева система: орхіт.

Ервевакс
Вакцина для профілактики краснухи
СмітКляйн Бічем, Бельгія

Склад: 1 доза містить не менше 1000 ТСID50 сильно ослабленого штаму RA 27/3 вірусу краснухи, отриманого шляхом репродукції в диплоїдних клітинах людини, і не більше 25 мкг неоміцину В сульфату.

Протипоказання:
вагітність
важкі форми гострих респіраторних або інших фебрильних інфекцій;
передбачуваний інкубаційний період будь-якої інфекції, крім краснухи;
підвищена чутливість до неоміцину
вроджені чи набуті імунодефіцити

Побічні реакції:
збільшення лімфатичних вузлів, висип, підвищення температури тіла, транзиторні артралгія і артрит, вкрай рідко – транзиторна полінейропатія.
У дітей реакції з боку суглобів зазвичай слабко виражені і нетривалі; симптоми, що обмежують фізичну активність, спостерігаються менш ніж у 1% вакцинованих.
У зв’язку з можливістю розвитку алергічних реакцій протягом 30 хв після вакцинації пацієнт повинен перебувати під наглядом.

ВАКЦИНА проти КРАСНУХИ культуральная жива аттенуірованних, ліофілізат для приготування розчину для підшкірного введення, виготовлена з «Вакцини проти краснухи живої атенуйованої, субстанції – розчин заморожений» (штам RA 27/3) виробництва «Інституту імунології, Інк», Республіка Хорватія, ( «INSTITUTOF IMMUNOLOGY, INC », CROATIA), зареєстрованої в Російській Федерації.

склад

Одна зі щеплення доза вакцини (0,5 мл) містить:
аттенуірованних штам RA 27/3 вірусу краснухи не менше 1 000 ТЦД50 (тканинних цитопатичних доз);
Допоміжні речовини:
сорбітол – 12,5 мг, желатин – 6,25 мг, L-аргініну гідрохлорид – 4 мг, мальтоза – 2,5 мг, натрію хлорид – 1,4 мг, лактальбумина гідролізат – 1,12 мг, L- аланин – 0,5 мг; неоміцину сульфат – не більше 25 мкг.

Призначення
Профілактика краснухи.
Планові щеплення проводять дворазово у віці 12-місяців і 6 років. Одноразова вакцинація раніше не щеплені і не хворіли на краснуху дівчаток у віці 13 років або дівчаток, які мали лише одне щеплення.
Вакцинацію проти краснухи осіб, які не хворіли на і не щеплених раніше, проводять відповідно до Національного календаря профілактичних щеплень РФ: діти від 5 до 17 років, дівчата від 18 до 25 років.
Щеплення також можуть бути проведені іншим групам населення.

Протипоказання
імунодефіцитні стани; злоякісні захворювання крові та новоутворення. При призначенні імунодепресантів та променевої терапії щеплення проводять не раніше, ніж через 12 місяців після закінчення лікування;
вагітність;
сильна реакція (підйом температури вище 40 ° С, набряк, гіперемія більше 8 см в діаметрі в місці введення вакцини) або ускладнення на попередню дозу;
гострі інфекційні та неінфекційні захворювання, загострення хронічних захворювань – щеплення проводити не раніше 1 місяця після одужання.

Примітка: ВІЛ-інфікування не є протипоказанням до вакцинації.

Попередження
Забороняється вводити вакцину під час вагітності. Слід бути обережними у уникнення зачаття протягом 2 місяців після вакцинації.

Взаємодія з іншими лікарськими препаратами
Вакцинація проти краснухи може бути проведена одночасно (в один день) з іншими календарними щепленнями (проти коклюшу, дифтерії, правця, епідемічного паротиту, кору, поліомієліту, гепатиту В) або не раніше, ніж через 1 місяць після попередньої щеплення . При одночасній вакцинації препарати вводять в різні місця, змішування вакцин в одному шприці забороняється.

Імуноглобуліни і препарати крові:
Після введення препаратів крові (імуноглобулін, плазма та ін.) Вакцину рекомендується вводити не раніше, ніж через 3 місяці. Після введення вакцини проти краснухи препарати крові можна вводити не раніше, ніж через 2 тижні; в разі необхідності застосування імуноглобуліну раніше цього терміну вакцинацію проти краснухи слід повторити через 3 місяці. При наявності антитіл до вірусу краснухи в сироватці крові повторну вакцинацію не проводять.

Побічні дії

У місці введення може розвинутися короткочасна гіперемія, набряк і ущільнення, що супроводжуються болем. Вакцина може викликати у деяких прищеплених наступні побічні реакції різного ступеня вираженості:
висип;
короткочасне підвищення температури до субфебрильних величин; більш висока температура в окремих щеплених;
кашель, нежить, нездужання, головний біль;
нудота;
лимфоаденопатия (збільшення переважно потиличних і шийних лімфовузлів).

У щеплених в постпубертатном віці можуть відзначатися артралгії або артрити, в рідкісних випадках – поліневрити.
Всі ці реакції характеризуються короткочасним перебігом і проходять без лікування.

Побічні реакції та ускладнення на вакцини

Краснуха, «Рудивакс» і ін.

Вакцина доповнює клас живих вірусних вакцин, які готуються з ослаблених вірусів.

Місцеві реакції: Специфічних реакцій немає.

Загальні реакції: Невелике підвищення температури тіла, нездужання, збільшення лімфовузлів (особливо потиличних і шийних), припухлість в області суглобів (викликана доброякісним минущим запаленням тканин суглобів, частіше колінних і променезап’ясткових) відзначаються у 2% підлітків, 6% дітей, 20% дорослих. При цьому більшість реакцій представлено підвищенням температури тіла. Артрити відзначаються досить рідко. Висип реєструється у 5% щеплених.

Ускладнення: Вакцина абсолютно протипоказана до застосування під час вагітності незалежно від її терміну. Проте, якщо таке все ж сталося (жінка на момент щеплення не знала про те. Що вагітна), переривати вагітність не рекомендується.
Рідкісним ускладненням є тимчасове зниження числа тромбоцитів в крові – таке ж, як і при вакцинації коровою вакциною. Виникає через 2-3 тижні після щеплення. Алергічні реакції можуть бути викликані присутністю у вакцині слідів антибіотиків (канаміцин, неоміцин).

Захворюваність на краснуху в Росії

За п’ять місяців 2009 року в Російській Федерації в групі інфекцій, керованих засобами специфічної профілактики, зареєстровано зниження захворюваності на краснуху в 7,1 рази і на епідемічний паротит в 2 рази.

У 70-ті роки лише 3-6 відсотків жінок дітородного віку були сприйнятливі до краснухи. Зараз 45-65 відсотків дівчаток 12-15 років мають антитіла краснухи. Тобто, коли цим дівчаткам прийде пора народжувати, вони будуть схильні до цього захворювання.

У Росії в 1999 р зареєстровано 526 тис. Випадків захворювань на краснуху. При цьому 20-25 відсотків випадків припадає на осіб старше 15 років. При такій захворюваності очікувана кількість синдрому вродженої краснухи (СВК) може перевищити тисячу на рік.

У 2000 р в Красноярському краї зафіксовано 6 391 випадок захворювання на краснуху. На 13 територіях краю захворюваність перевищила крайової показник в 9 разів.

За науковими оцінками, в Росії кожна п’ята жінка (в Москві – кожна третя) не володіє достатнім імунітетом проти краснухи. Відзначається стійке зростання заболеемості серед дорослих. Як наслідок, в Росії близько 15% (з урахуванням відсутності повсюдної і рутинно проводиться діагностики і того, що до 90% всіх випадків інфекцій у дорослих протікає безсимптомно, цей показник може бути вище) всіх вроджених вад обумовлено саме краснуху.

Інформація для вагітних

Захворювання вагітної жінки призводить до інфікування плода. Залежно від терміну вагітності, на якому відбувається зараження, у плода формуються різні пороки розвитку c різної ймовірністю (в I триместрі ймовірність досягає 90%, у другому – до 75%, в третьому – 50%). Найбільш характерними є ураження органу зору (катаракта, глаукома, помутніння рогівки), органу слуху (глухота), серця (вроджені вади). Також до синдрому вродженої краснухи (СВК) відносять пороки формування щелепно-лицьового апарату, головного мозку (мікроцефалія, розумова відсталість), внутрішніх органів (жовтяниця, збільшення печінки, міокардит та ін.). У 15% випадків краснуха призводить до викидня, мертвонародження.

При вродженої краснухи вірус потрапляє в ембріон трансплацентарно, інфікує епітелій ворсин хоріона і ендотелій кровоносних судин плаценти, що призводить в подальшому до хронічної ішемії тканин і органів плоду. Вірус викликає порушення мітотичної активності клітин, хромосомні зміни, що призводять до загибелі плоду або формуванню у дитини важких пороків розвитку. Цітодеструктівное дію вірусу різко виражене в кришталику ока і завитковому лабіринті внутрішнього вуха, наслідком чого є катаракта і глухота. Вірус краснухи вражає в першу чергу органи і системи, що знаходяться в процесі формування, в так званому критичному періоді внутрішньоутробного розвитку. Критичними періодами є: для головного мозку – 3-11-й тиждень, очей і серця – 4-7-я, органу слуху – 7-12-я. Частота вроджених вад залежить від термінів вагітності:інфікування вірусом краснухи на 3-4-й тижні. вагітності викликає ураження плода в 60% випадків, 9-12-й нед.- 15%, 13-16-й нед.- 7%. У хворих вродженою краснухою, незважаючи на наявність в крові специфічних антитіл протівокраснушних, збудник може знаходитися в організмі тривалий час (2 роки і більше). Даний факт підтверджує положення про вродженої краснухи як хронічної інфекції.

У разі контакту вагітної з хворим на краснуху питання про збереження вагітності слід вирішувати з урахуванням результатів 2-кратного серологічного обстеження (з обов’язковим визначенням кількісного вмісту специфічних імуноглобулінів класів М і G – можна здати, наприклад, в інституті Габричевского). При наявності у вагітної стабільного титру специфічних антитіл контакт слід вважати безпечним.

Робити щеплення чи перехворіти?

Поширена думка, що «дитячими» інфекціями дитині краще самостійно перехворіти в дитинстві, ніж робити цю процедуру. Це нелогічно з одного боку і шкідливо з іншого.

Вакцини проти кору, паротиту та краснухи є живими, то щеплення, по суті, є маленькою інфекцією, викликаної живими вакцинами вірусами, спеціально ослабленими для мінімізації побічних ефектів. Вибираючи натуральну інфекцію замість вакцинної, батьки піддають дитини невиправдано більшому ризику.

Натуральна кір, зокрема, викликає енцефаліт (запалення головного мозку) з частотою до 1 на 1 тис. Випадків, причому на відміну від енцефалітів як ускладнення щеплення проти кору, вони протікають важче і зі значно більш високим ризиком довічних ускладнень аж до інвалідності. Нерідкі випадки бактеріальних ускладнень після масованої коровий висипу, що призводять до різних наслідків – від загрожують життю до косметичних (рубці, пігментація).

Не буде зайвим згадати, що відомий своїми ускладненнями на чоловічу статеву систему паротит, є, в тому числі, другий після кору причиною вірусних енцефалітів. І хоча краснушной енцефаліти набагато більш рідкісні, не варто забувати про те, що і краснуха, і кір, і паротит становлять загрозу не тільки для самої дитини, але і для його батьків, які, по-перше, з 30% ймовірністю не мають відповідного імунітету, а по-друге, перенесуть ці інфекції значно важче своїх дітей.

Також існує думка, що для мінімізації побічних реакцій щеплення проти кору-паротиту та краснухи варто робити окремо. Помилковість цього підходу полягає в тому, що при роздільних щеплення дитина і самі батьки піддаються 3-кратному стресу, в організм дитини 3-кратно вводяться баластні речовини, імунна система «приводиться в рух» 3 рази замість одного. Таким чином, одноразова щеплення комбінованою вакциною є більш безпечним і в усіх відношеннях більш зручним рішенням. До слова, в розвинених країнах комбіновані вакцини давно вже практично повністю витіснили роздільні за винятком ситуацій, коли людина перехворіла частиною з інфекцій, від яких захищає комбінована вакцина.

У Росії найбільш широко поширені дві комбіновані вакцини – бельгійська «Пріорікс» і американо-голландська MMR-II (2). В Україні і деяких інших країнах СНД доступна французька вакцина «Тримовакс». Всі три препарати є кращими зразками даного класу вакцин, випробуваними десятиліттями застосування по всьому світу.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *