Протезування зубів у дітей

Протезування зубів у дітей – одне з наймолодших напрямів стоматології.

Зміст Показати

Дитяча ортодонтія отримала успішний розвиток з середини 30 – х років минулого століття.

Пояснюється це тим, що дитяче зубне протезування сприятливо діє, як на розвиток зубощелепної системи, так і на весь організм в цілому.

Причини відсутності зубів у дітей

  • Карієс, що не піддається лікуванню і його ускладнення.
  • Травма зуба.
  • Новоутворення і запальні процеси порожнини рота.
  • Інфекційні захворювання.
  • Адентія.
  • Ретенция.

Найпоширенішою причиною втрати зубів у маленьких дітей є карієс і його ускладнення.

Фото: Відсутність фронтальних молочних зубів

Найбільш часто руйнуються і випадають фронтальні зуби, трохи рідше – перші моляри і значно рідко – премоляри.

На другому місці серед причин відсутності зубів у дітей є травма.

Діти більшою мірою схильні до отримання травм внаслідок великої рухливості і меншою обережності.

Велика частина пошкоджень, отриманих в період дитинства справляє негативний вплив на процеси розвитку і росту щелеп, прорізування і формування зубів.

Причини адентії в дитячому віці до кінця залишаються не з’ясовані.

Частіше за інших зустрічається відсутність верхніх бічних різців, верхніх або нижніх других премолярів, третіх молярів.

Крім того, може відзначатися вроджена відсутність деяких або всіх різців нижньої щелепи, перших і других премолярів.

Досить рідко можна зустріти відсутність окремих іклів.

Приступати до протезування дітей з повною адентією необхідно, якомога раніше.

Діти, які страждають на цю недугу відстають у рості і вазі, тому що організм не отримує в достатньому обсязі механічно перероблену їжу, яка є необхідною для нормального розвитку дитини.

Там, де необхідно

Зубні протези дитячі

Так як зубний апарат дітей ще не повністю сформований, а слизова оболонка порожнини рота і тканини зубів досить чутливі й ніжні, зубні конструкції для дітей повинні бути максимально простими і атравматичними і не повинні перешкоджати зростанню щелепи і зубних дуг.

Зазвичай ортопедичні конструкції є тимчасовими і їх необхідно замінити через деякий час.

Вимоги до матеріалів:

  • Легкість.
  • Гіпоалергенність.
  • Безпека.
  • Стійкість до хімічних і механічних впливів.
  • Чи не набухати у вологому середовищі.
  • Володіти мінімальної усадкою.

матеріали:

  • Акрилові пластмаси.
  • Хромована сталь.
  • Сплави на основі олова і срібла.
  • Нержавіюча сталь ЕІ – 95.

Протези для дітей за призначенням поділяються на:

  • Лікувальні – відновлюють функціональні і морфологічні порушення зубів.
  • Профілактичні – попереджають деформації і аномалії розвитку щелеп і зубів.
  • Фіксують – призначені для фіксації ортодонтичних апаратів, зубних конструкцій, прокладок і лікувальних матеріалів.

Дитячі зубні протези бувають:

Фото: Сумний зубний протез на передні зуби

  • Знімні і незнімні.
  • Тимчасові і постійні.
  • Штифти встановлюють в корені фронтальних зубів верхньої щелепи і іклів нижньої щелепи. Дитяче протезування зубів за допомогою штифтів здійснюється за методикою карборундовими камінням.
  • Виберіть використовуються при наявності дефектів, за умови збереження зубної пульпи.
  • Коронки застосовуються при частковому руйнуванні зуба і при карієсі. При установці вони не повинні заходити за край ясен. При проведенні препарації зуба пульпа зберігається, а обточування проводиться за звичайною методикою.
  • Мостовидні протези.
  • Знімні пластинчасті конструкції повинні бути без кламерів, базис конструкції повинен бути великим. Застосовуються при відсутності декількох зубів. Для розширення щелепи і здійснення ортодонтических виправлень розташування зубів застосовують розсувні пластинкові конструціі.
  • Незнімні профілактичні апарати.

Найбільш оптимальним варіантом протезування зубів є знімне протезування.

Це пояснюється тим, що зубний апарат і щелепу дітей знаходяться в стані активного росту. Тому все зубні конструкції для дітей вимагають регулярної заміни.

Знімні зубні конструкції можуть одночасно бути ортодонтическими регулюючими апаратами.

Їх застосовують в разі поєднання втрати зубів і аномалії зубощелепної системи. До таких конструкцій додається пружина Коффина, розсувний гвинт, оклюзійні накладки, вестибулярна дуга і т. П.

Якщо конструкція використовується в якості ортодонтического апарату, то протез повинен бути зафіксований за допомогою кламерів.

коронки

За часом бувають:

Фото: Протезування зубними коронками

  • Тимчасові.
  • Постійні.

До тимчасових коронок відносять: профілактичні та фіксують.

Їх застосовують, наприклад, при травматичному відлам ріжучого краю або кута на фронтальному зубі для фіксації лікувального матеріалу. А також для фіксації апаратів, з метою профілактики зміщення зубів, при дефектах зубного ряду.

При протезуванні тимчасовими коронками препарування зубів не проводять.

Коронки застосовуються при:

  • Повному руйнуванні зуба карієсом.
  • Травмі зуба.
  • Руйнуванні на 2/3 молочного зуба карієсом.
  • Відновленні депульпірованного зуба.
  • Скрегіт зубів (бруксизмі).
  • Відновленні постійних зубів з порушенням розвитку емалі.
  • Реставрації зубів з активним карієсом.

плюси:

  • Чи не страждає гігієна ротової порожнини.
  • Профілактика рецидивів карієсу.
  • Висока естетичність.
  • Відновлення функціональності зруйнованого зуба.

мостовидной протезування

Конструкції поділяють на: лікувальні та профілактичні.

Профілактичні застосовуються тільки в разі відсутності одного зуба. Застосовують розсувні мостовидні протези або з одностороннім зміцненням.

При наявності зубного кореня фіксація конструкції може бути проведена за допомогою штифтового зуба.

Відео: «Протезування молочних зубів»

Протезування зубів у дітей, особливості незнімного протезування

  • У чому користь протезування у дітей?
  • Які бувають дитячі протези?
  • Особливості матеріалів для дитячих протезів
  • Рекомендації стоматолога!


У минулому вважалося що протезування зубів у дітей не має сенсу. Така позиція пояснювалася тим, що навіть якщо дитина до шести років втратить один або кілька молочних зубів, в цьому немає нічого страшного, оскільки слідом за ними все одно зростуть корінні зуби. Однак сучасні клінічні проходження показали крайню помилковість такого подання. Основна проблема пов’язана з тим, що відсутність молочних зубів у більшості випадків призводить до редукування зубощелепної системи.

У чому користь протезування у дітей?

Правильно підібране протезування має наступні показання до застосування:

  • формування і нормалізація функцій пережовування, кусання і ковтання, мови;
  • в якості профілактичного заходу щодо недопущення порушень морфологічної структури кісток щелепи;
  • недостатня початкова переробка їжі в наслідок відсутності зубів нерідко призводить до порушення роботи шлунка і супутніх йому систем. Знижується ступінь засвоюваності корисних елементів. Таким чином виникає необхідність установки зубних протезів на місце випали або відсутніх молочних зубів.

Протезування зубів у дітей вимагає деякої специфіки в конструкції незнімних протезів . Поговоримо про це докладніше.

Які бувають дитячі протези?

Для відновлення зубощелепної системи у дитини застосовується кілька видів протезних конструкцій:

  • вкладки. Зазвичай вони робляться із спеціальних міцних сортів кераміки і показані в разі поразки окремих зубів карієсом. Дозволяє якісно реконструювати навіть досить великі пошкодження. Кераміка – це екологічно чистий і безпечний матеріал, який не шкодить дитячому організму;
  • коронки встановлюють, якщо зуб майже повністю зруйнований, але корінь ще цілий. У дитячій стоматологічній практиці існує два різновиди коронок: тимчасова (встановлюється на тимчасовий зуб) і постійна (на постійний);
  • штифтові зуби влаштовані з урахуванням анатомії дитячих зубів: тонкі стінки в поєднанні з досить широкими каналами.
  • мостові протези для дітей мають деякі особливості конструкції. Вони бувають односторонніми (якщо втрачений один зуб) або розсувними (якщо відсутня поспіль цілий ряд). Їх суть в тому, що вони не повинні заважати процесу зростання зубощелепної системи. Дані конструкції виробляються з хромованою стали або акрилової пластмаси.

Фото: Коронки на молочні зуби

Особливості матеріалів для дитячих протезів

Їх можна охарактеризувати наступним чином:

  • мають легку вагу;
  • порівняно невисока вартість при високій якості
  • безпечні і не викликають алергічних реакцій;
  • прийнятний косметичний ефект;
  • легко обробляються.

Спеціалізовані дитячі стоматологічні клініки, як правило, мають необхідний матеріал для дитячого протезування.

Рекомендації стоматолога!

Протезування зубів у дітей має свою специфіку, пов’язану не тільки з особливостями конструкції протезів, але також має і психологічну сторону. Щоб ваша дитина легше переживав складний процес протезування, скористайтеся такими рекомендаціями фахівця:

  • перед тим, як приймати рішення про встановлення того чи іншого протеза, переконайтеся, що проведено максимально повне обстеження і встановлено точний діагноз;
  • формуйте звичку у дитини регулярно відвідувати дантиста для профілактичного огляду, а не тільки тоді, коли потрібне лікування;
  • ведіть себе впевнено, не проявляйте занепокоєння і страху. Маленькі діти добре відчувають настрій мами і переймають його;
  • призначайте візит до лікаря в той час, коли ваше чадо буде виспався, відпочив і ситим.

В даний час все більше батьків переконуються в необхідності профілактичного і лікувального протезування зубів у дітей. Повноцінний розвиток зубо-щелепної системи дітей до 6 років гарантує здоров’я та гармонійний розвиток організму протягом усього життя.

Детальний огляд пацієнта про базальної імплантації в клініці Smile-at-Once

Протезування молочних зубів – марна розкіш чи вимушена необхідність?

Як правило, протезування зубів ми звикли пов’язувати лише з людьми старшого покоління.

Однак в сучасній ортопедії не існує вікових обмежень.

Іноді, у відновленні зубного ряду потребують і власники молочних зубів.

Найчастіше потреба в даній процедурі в ранньому віці виникає в разі руйнування тимчасової коронки задовго до прорізування постійного зуба.

Ускладнення раннього випадання

Але, на жаль, не завжди тимчасові одиниці залишаються здоровими і цілими протягом їх життя. Трапляється, що орган руйнується набагато раніше зазначених термінів.

Раннього випадання молочних одиниць сприяє ряд причин:

  • травми, механічні пошкодження, забиті місця;
  • неповноцінне харчування;
  • відсутність якісного догляду за ротовою порожниною;
  • несприятливі умови екології;
  • супутні захворювання або прийом певної групи препаратів.

Проміжок між зубами при несвоєчасному випаданні або руйнуванні молочних органів буде зберігатися до тих пір, поки не сформуються зачатки постійних, і вони не почнуть прорізуватися.

Якщо проігнорувати дану проблему можна зіткнутися з рядом ускладнень:

  • патологією росту і формуванням кісткової тканини на місці дефекту, що в подальшому призводить до ускладнення прорізування;
  • нерівномірним розподілом навантаження між рештою коронками під час жування, що може обернутися їх пошкодженням;
  • проблемами травної системи через недостатню обробці їжі;
  • зниженням висоти зубного ряду;
  • патологічним прорізуванням постійних коронок. При наявності дефекту сусідні органи з часом зсуваються в бік утворився простору, тому що сформувався зачаток пробиває собі місце за дугою, над зубним рядом і т. Д .;
  • захворюваннями скронево-нижньощелепного суглоба;
  • формуванням неправильного прикусу;
  • порушеннями якості мови;
  • психологічними розладами через появу комплексів.

показання

Звернутися за допомогою стоматолога-ортопеда необхідно:

  1. При клінічній картині флюорозу – хронічного захворювання, для якого характерно сегментального потемніння емалі.
  2. При значному прогресі карієсу, коли усунути проблему методом пломбування не представляється можливим.
  3. При пошкодженні коронки в результаті травми.
  4. У разі розвитку запального процесу окістя, коли видалення органу є єдиним рішенням проблеми.
  5. При патологічному несвоєчасному випаданні.
  6. У разі розхитування кісткових органів за рахунок розвивається періодонтиту.
  7. При необхідності збереження зовнішнього вигляду фронтальної зони після лікування карієсу.

У відео докладно розповідається про показання до установки коронок на молочні зуби.

Протипоказання

Вдаватися до протезування не рекомендується:

  • при супутніх несистемних захворюваннях, що знаходяться в гострій стадії;
  • якщо дитина не так давно переніс курс променевої терапії;
  • після сильного психологічного стресу;
  • при відсутності належної гігієни ротової порожнини;
  • якщо дитина не готовий психологічно витримати процедуру протезування.

При усуненні дефекту не виключається і алергічна реакція на матеріали, з яких виготовляються протези. Однак їх можна підібрати і замінити.

різновиди

Відновлення зубного ряду у дітей може проводитися як знімними, так і незнімними протезами.

незнімні

Даним видом конструкції користуються при частковому руйнуванні коронки і збереження здорових коренів.

класичні коронки

Протез, яким покривають дефект щоб уникнути повного руйнування зуба, виконується з металу.

Як правило, техніки використовують хромонікелевий сплав або нержавіючу медичну сталь.

Strip-коронки

Протезування коронками показано при значному кариозном ураженні, а також їх травмах і зміні кольору емалі під впливом різноманітних факторів.

Установка протеза потребує попередньої підготовки твердої тканини, коли знімаються уражені ділянки молочних коронок, проводиться формування зуба під протез – проводиться його обточування.

В цілому весь процес установки від початку підготовки до надягання ковпачка займає до 20 хвилин.

Strip-коронка підбирається до початку препарування зубів і фіксується на спеціальний цемент.

Дивіться тут докладний відео нарощування зуба на штифт.

За цією адресою http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/znachenie-i-primenenie-premedikacii.html пропонуємо з’ясувати, які препарати застосовуються для премедикації в стоматології.

Виберіть

Застосування методики лікування уражених карієсом органів без порушення пульпи або при підвищеному рівні стертості емалі здійснюється з метою відновлення анатомічної форми коронки.

На відміну від звичайної пломби вкладки виготовляються в лабораторних умовах і виконуються з різних металевих сплавів або пластмаси. Виріб встановлюється в підготовлену порожнину зуба і запобігає його подальшому руйнуванню.

В результаті ефективної методики протезування, молочний орган зберігає свою цілісність навіть при значному механічному впливі.

штифтові вкладки

Перед установкою проводиться ретельна підготовка – розкриваються і обробляються канали, які у дітей широкі і короткі. Препарування порожнини зуба значно стоншується її, тому важливо дуже акуратно фіксувати штифт в корені.

Для виготовлення вкладок використовують хромонікелеєві або золоті сплави. Як штучної коронки застосовують порцелянові або пластикові фасетки.

За рахунок складнощів установки штифта, протезування даним методом рекомендується лише в тих випадках, коли відновлення іншим способом не представляється можливим.

знімні

Від попередніх конструкцій знімні вироби можна легко і самостійно видалити з ротової порожнини при необхідності.

пластинчасті протези

Пластинчатое виріб являє собою конструкцію, яка складається з пластикового базису з кріпильними елементами. Часом, даний вид конструкції застосовується і в ортодонтії для виправлення прикусу.

мостовидні протези

Призначаються при відсутності трьох і більше молочних одиниць. Мостовидной конструкція фіксується за рахунок кріпильних елементів до решти опорним органам.

Виріб виконується, як правило, з різних пластмас з доповненням інших матеріалів для кріплення.

метелик

Протезування даної конструкцією проводиться, як правило, для відновлення однієї одиниці.

Метелик є суцільнолите виріб на основі нейлону з термопластичних матеріалів. Еластичні кріплення – кламерами дають можливість закріпити конструкцію за сусідні коронки.

пред’являються вимоги

Протези для відновлення зубів повинні відповідати суворим критеріям якості, так як щелепи маленьких пацієнтів ортопеда тільки формуються.

Безпека використання

За вимогами безпеки конструкція не може травмувати слизову ротової порожнини. Вона повинна легко фіксуватися (у випадку зі знімними протезами) і не створювати труднощів при догляді.

В цілому до виробу висуваються наступні вимоги:

  • протез не повинен стати бар’єром для зростання постійних органів і формування зубних дуг;
  • конструкція може бути лише комфортною при експлуатації;
  • протез не повинен порушувати зовнішній вигляд.

У цій статті детальна інформація про терміни установки коронок після формувача ясен.

З яких матеріалів виготовляють

Дитячий організм досить важко сприймає чужорідне тіло в ротовій порожнині. Тому так важливо підібрати індивідуальні гіпоалергенні матеріали для виготовлення конструкції.

Крім того, вони повинні:

  • бути стійкими до усадки і утворення нальоту;
  • міцні і одночасно легкі;
  • стійкі до механічних пошкоджень;
  • відштовхувати вологу.

У спеціальних зуботехнічних лабораторіях техніки працюють з нержавіючої сталлю, акрилом, різними сплавами, до складу яких можуть входити олово, срібло або золото, нейлоном і іншими.

Виготовлення та встановлення

Якщо не зупинятися індивідуально на кожному виді конструкцій знімних і незнімних протезів, можна відзначити, що процес установки складається з наступних етапів:

  • консультативного огляду ротової порожнини дитини;
  • при необхідності проведення рентгенографічного дослідження;
  • підготовки зубів і ротової порожнини до протезування, лікування уражених коронок, їх препарування;
  • зняття відбитків;
  • виготовлення виробу в лабораторії;
  • установки конструкції.

Носіння і догляд

Термін експлуатації і тривалість носіння – різні поняття в дитячої ортопедії. Знімні конструкції, при необхідності, з часом слід міняти, а ось незнімні – залишаються в ротовій порожнині до зміни молочного органу на постійний.

Залежно від виду втраченого зуба тривалість протезування може становити від 3 місяців до півтора року. При цьому батьки повинні контролювати якісне проведення процедури гігієни.

Незнімні протези потребують лише в звичайному дворазової чищення за допомогою щітки і пасти. А ось знімні конструкції вимагають дотримання певних правил. Крім стандартної процедури, гігієни ротової порожнини повинна відбуватися чистка протеза: вранці і ввечері – за допомогою щітки і пасти, після кожного вживання їжі виріб повинен обполіскуватися під струменем проточної води.

На ніч конструкція витягується з ротової порожнини і зберігається в спеціальному антисептичному розчині.

Про те, як проводиться процес протезування зубів у дітей дивіться у відеоматеріалі.

Орієнтовна вартість кожного виду конструкції наведені в нижче приведеній таблиці:

вид протеза Ціна в рублях
класичні 8 500-9 000
Strip-коронки 5 000
Виберіть 2 000-10 000
штифтові вкладки 2 000-5 000
пластинчасті протези від 1 000
мости від 1 000
метелик від 1 000

В останніх трьох випадках, вартість кріпильних елементів конструкції враховується окремо.

Також ціна протеза багато в чому залежить від виду матеріалу, з якого він виготовляється. Індивідуально оцінюється і робота фахівця.

Відгуки

Згідно відгуками, далеко не всі батьки усвідомлюють важливість протезування молочних зубів. Деякі вважають цю міру марною і збитковою для сімейного бюджету, інші ж, навпаки, всіма силами намагаються зберегти здоров’я молочних зубів.

Що з цього приводу думаєте ви? Чи доводилося вам стикатися з передчасним випаданням молочних зубів у дітей? Поділіться своїм досвідом, залишивши коментар під статтею.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter .

Протезування молочних зубів: як проводиться, чому необхідно?

Питання протезування хвилює багатьох дорослих людей. Але мало хто чув про протезування молочних зубів – мовляв, навіщо? Адже після їх втрати на зміну прийдуть повноцінні корінні.

Все так, але можуть виникнути ситуації, коли для майбутнього здоров’я всієї зубощелепної системи дитини необхідно проводити протезування ще в період молочного або змінного прикусу.

У сьогоднішній статті постараємося розкрити всі основні моменти відновлення зубів у дітей шляхом їх протезування.

Зміст статті:

Які ризики виникають раннє випадання?

Для нормальної фізіологічної зміни зубів у дітей необхідно кілька умов. Перш за все, це повністю сформовані і оформилися зачатки корінних зубів, а для цього – розсмоктування коренів молочних.

А ось зберегти молочні зуби здоровими до їх зміни виходить далеко не завжди.

Основні причини їх пошкоджень :

  • неправильне харчування;
  • недостатня гігієна;
  • хвороби і прийом деяких лікарських препаратів;
  • загальні екологічні чинники;
  • травми: забої, удари та інше.

Якщо молочний зуб втрачений або його довелося видалити, то в цьому випадку на його місці все ж виросте корінний, проте строго в той час, коли це передбачено природою.

Ось приблизні терміни зростання :

  • різці центральні, бічні – в 6-9 років;
  • перші премоляри – 9-10 років;
  • ікла – 10-11 років;
  • другі премоляри – 10-12 років.

Коли молочні зуби з тих чи інших причин втрачені занадто рано, в більшості випадків це призводить до самих неприємних наслідків:

  • Зростання навантажень від жування на зуби, що залишилися.
  • Відсутність нормального росту і розвитку тканин кістки на місці втраченого зуба, що перешкоджає правильному прорізування.
  • Можливий хаотичний зростання постійних зубів – поза ряду або дуги, скупченість та інше.

Ті, хто стоїть поруч з порожнім місцем молочні зуби намагаються зайняти його, поступово зрушуючи, тому при прорізуванні корінного місця для нього буде недостатньо.

  • Зниження висоти прикусу .
  • Аномалії розвитку зубощелепної системи , зокрема, патології прикусу.
  • Погане пережовування їжі , що порушує роботу травної системи.
  • Порушення мовних функцій , погана дикція.
  • Захворювання скронево-нижньощелепного суглоба .
  • Психологічні проблеми .

Не знаєте, які незнімні зубні протези краще? Читайте наші рекомендації в новому огляді.

У цій статті ми розповімо, чому випадають молочні зуби.

Тут http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/tsenyi-p/skolko-budet-stoit-vstavit-zub.html ми підрахуємо, скільки коштує вставити керамічний зуб, і розповімо, від чого це залежить.

Функції ортопедичних конструкцій

Основним призначенням зубних протезів для дітей є перешкода можливих наслідків ранньої втрати зубів:

  • Нормалізація важливих фізіологічних функцій: ковтання, жування, мови.
  • Профілактика проблем з диханням і захворювань ЛОР-органів.
  • Попередження функціональних і морфологічних порушень в розвитку зубощелепної системи і будові особи.

Показання та протипоказання

Для початку слід сказати, що абсолютних протипоказань до протезування молочних зубів немає, крім загальних для всіх. До них відносяться деякі хвороби, зокрема психічні.

Зазвичай кажуть лише про місцевих і тимчасових протипоказання , які можуть бути усунені:

  • гострі стадії вірусних і запальних несистемних захворювань;
  • перенесена нещодавно променева терапія;
  • гострий стрес;
  • недостатність гігієни;
  • конфлікт дитини з батьками.

Навіть при індивідуальній непереносимості матеріалу, з якого виробляються протези, можна підібрати адекватну заміну, яка не викликає алергічних реакцій.

показання:

  • Руйнування коронковой (верхньої) частини карієсом, коли відновленню вона не підлягає.
  • Травма: відкол коронки, перелом основи або кореня та інше.
  • Флюороз, який спровокував руйнування зуба.
  • Запалення, що почалося в тканинах кістки, при якому потрібно видаляти зуб.
  • Періодонтит, що викликав розхитування.
  • Гіпоплазія емалі (системна).
  • Бруксизм – скрегіт зубами, викликане надмірним напруженням жувальних м’язів.

Як діляться за призначенням?

Залежно від виконуваних функцій, тобто прямого призначення, протези для молочних зубів можуть бути знімними і незнімними .

знімні

Їх визначальною ознакою є можливість при необхідності легко і швидко зняти конструкцію. Можуть бути виготовлені з одного матеріалу, а також і поєднувати різні за властивостями.

Мостовидні протези

    . Використовуються для заміщення значної протяжності дефектів ряду (від трьох і більше відсутніх зубів).

Найчастіше виготовляються з різного роду пластмас. Можливо також використання металу для виготовлення кріплень або окремих деталей конструкції.
Пластинчасті протези . За відгуками, найпоширеніший різновид. Мають спільну деталь – пластиковий базис з кріпленнями.

Можуть бути як стаціонарними, так і розсувними. Подібні конструкції застосовуються також і в ортодонтії для виправлення дефектів прикусу і положення деяких зубів.
Іммедіат-протез . Невеликі суцільнолиті конструкції з термопластичних мас на основі нейлону, називаються також «метеликом» через свою форми.

Являють собою коронку з еластичними кріпленнями-кламмерами, які охоплюють сусідні зуби, утримуючи апарат. Найчастіше застосовуються при втраті одного молочного зуба в результаті травми.

незнімні

Зазвичай незнімними бувають ті конструкції, які покликані відновити часткові дефекти – без повної втрати зуба. Їх в більшості випадків вибирають при наявності збереженої, хоч і з сильними руйнуваннями, коронки і цілих коренях.

Виберіть

    . Потрібні при руйнуванні коронки без порушення пульпи, наприклад, карієсом, або ж при підвищеній стертості.

По суті, вкладка являє собою велику пломбу, яка заміщає втрачену частину, зберігаючи анатомічну форму поверхонь.
штифтові вкладки . Необхідні в разі пошкодження пульпи і необхідність її видалення, а також при збережених коренях і практично втраченої коронки.

Установку штифта проводять максимально акуратно, не пошкоджуючи тонкі стінки коренів. Для них використовують хромонікелеєві і золоті сплави, відновлюючи потім коронку за допомогою пластикових або порцелянових фасеток.
Коронки . Це металеві конструкції, які повністю відновлюють коронковую частина, заміщаючи її собою.

Найчастіше використовують нержавіючу сталь медичних марок або безпечний хромонікелевий сплав.
Strip-коронки . Новий метод, який має на увазі часткове відновлення фронтальних зубів за допомогою спеціальних знімних ковпачків з акрилу або світлотверднучий композиту.

Коронка зуба готується (обточується), і на неї надівається ковпачок, заповнений фіксуючим цементом. Використовуються при активному кариозном процесі, гіпоплазії емалі, механічних пошкодженнях, порушеннях амелогенеза.

Яким вимогам повинні відповідати?

У порівнянні з конструкціями для відновлення зубів, використовуваними для дорослих людей, дитячі протези повинні відповідати досить жорстким вимогам, що стосуються буквально всіх аспектів цього питання.

Це обумовлено необхідністю враховувати те, що організм малюків ще не сформований повністю, він росте і розвивається.

Мова йде не тільки про те, що зародкам корінних зубів необхідно створити умови для зростання, беручи до уваги, що збільшується розмір щелеп. Також діти більш сприйнятливі до впливу різного роду матеріалів.

Організм поки не може повноцінно перешкоджати впливу різних речовин, згубного розвитку мікроорганізмів і так далі. Все це зобов’язує використовувати тільки відповідні матеріали в простих конструкціях , які не зможуть зашкодити здоров’ю дітей.

Ще одна важлива обставина, яка повинна бути обов’язково враховане – конструкції протезів не повинні вимагати будь-якого пошкодження, наприклад, обточування сусідніх зубів .

Безпека використання

Вимоги до конструкцій також особливі. Перш за все вони стосуються безпеки дитини.

За допомогою протеза можна поранитися, травмувати слизову і м’які тканини, дитина повинна легко навчитися управлятися з апаратом і зрозуміти в повній мірі правила, встановлені для гігієнічних процедур.

Отже, конструкції повинні відповідати таким вимогам :

  • максимальна простота;
  • атравматичность;
  • естетичність;
  • не повинні жодним чином перешкоджати зростанню і розвитку зубних дуг і щелеп в цілому.

Які фактори впливають на ціну коронки на зуб з металокераміки, ми обговоримо тут.

У наступній публікації ми розповімо, в яких випадках використовують метод сріблення молочних зубів.

З яких матеріалів виготовляють

До призначеним для носіння дітьми зубних протезів виставляються підвищені вимоги, які стосуються в першу чергу матеріалів виготовлення. Організм дитини сильно сприйнятливий і схильний до прояву алергічних реакцій.

Саме тому всі матеріали, використовувані у виробництві ортопедичних конструкцій, повинні відповідати певним умовам і бути:

  • гіпоалергенними;
  • що не дають усадки;
  • легкими;
  • міцними;
  • гігієнічними;
  • не вбирає вологу;
  • стійкими до різного роду впливам.

Найчастіше у виготовленні зазначених конструкцій використовують акрілат, нейлон, хромовану, а також нержавіючу сталь марки ЕІ-95 і сплави на основі золота, срібла і олова.

етапи процедури

Протезування молочних зубів – дуже відповідальна процедура, від якої залежить майбутнє здоров’я дитини.

Саме тому, незалежно від різновиду вживаної в кожному окремому випадку конструкції, його повинен проводити лікар-професіонал спеціалізованої дитячої клініки, який врахує всі можливі чинники її впливу.

Ось загальні етапи протезування , які проходять в обов’язковому порядку:

  • огляд та консультація;
  • діагностичний етап: детальне опитування і обстеження пацієнта (рентгенограма);
  • підготовка до протезування (за необхідності попереднє лікування: ендоканальнимі, обточування твердих тканин зуба і ін.);
  • зняття зліпків;
  • виготовлення протеза;
  • примірка і установка конструкції.

Слід уточнити, що установка протеза будь-якого типу вимагає також загальної підготовки зубів – проведення професійного чищення поверхні емалі від будь-яких забруднень: м’якого і твердого нальоту, зубного каменю.

Як проводиться протезування, дивіться на відео:

тривалість використання

Тривалість використання протезів і термін їх служби – різні поняття. Причому і те, і інше залежить від типу конструкції.

Незнімні конструкції, як, наприклад, штифтові вкладки, зазвичай не замінюють. Вони заміщають собою частину коронки аж до зміни зуба на корінний.

Інша ситуація зі знімними апаратами. Час їх служби набагато більше того часу, яке дитині необхідно буде їх носити.

Середній термін, на який встановлюють протези, становить близько 6-8 місяців. Однак все залежить від конкретної клінічної картини – іноді їх носять по 3-4 місяці, а іноді і більше року.

Скільки коштує?

Не можна назвати загальну ціну для всіх протезів, які використовуються в дитячій стоматології. Вона безпосередньо залежить від типу конструкції, її розміру, матеріалів, використовуваних для виготовлення, і кількості заміщаються зубів.

Також варто враховувати вартість попередніх і підготовчих процедур , які можуть знадобитися: професійна чистка, зняття зліпків, лікування карієсу, каналів тощо.

Мінімальна вартість заміщення одного втраченого молочного зуба – близько 1000 рублів .

У конструкції, що має на увазі наявність кламмерной фіксації, збільшення числа кріплень підвищує вартість в середньому на 800-1000 рублів. Використання благородних металів при виготовленні також збільшує ціну.

Іноді повна вартість усього лікування і установки протеза може доходити до 5-10 тисяч рублів .

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter .

Протезування зубів дітям

Будь-якій людині хочеться мати красиву і здорову усмішку. І діти – не виняток. До того ж стежити за станом ротової порожнини дитини дуже важливо. Адже саме в дитинстві, коли все ще тільки формується, можна запобігти будь-які проблеми, які в майбутньому буде складно або навіть неможливо виправити. Правильного росту зубів і їх довгого служіння можна домогтися за допомогою протезування. Установка протезів дитині вимагає особливої ​​уваги, тому краще заздалегідь вивчити питання і побільше дізнатися про плюси і мінуси тих чи інших конструкцій.

показання

Під час такої діагностики можна точно оцінити стан і ступінь розвитку зачатків, наявність для них місця в зубному ряду, а також можливість його збереження або створення.

Існує ряд причин по яким показано протезування зубів у дитини

Основними причинами протезування у дітей є:

  • Каріозне руйнування тимчасових і постійних зубів, яке неможливо відновити.
  • Флюороз (ураження зубної емалі, яке найчастіше виникає через надлишок фтору в організмі)
  • гіпоплазія емалі
  • Рання втрата тимчасових зубів. Буває, що молочні зуби випадають за рік або більше до появи постійних. В такому випадку протезування обов’язково
  • Втрата зубів в результаті запалення ясен, пульпи або навколозубних тканин
  • Коли необхідно видалити зуб через що почався запального процесу в окісті.
  • адентія
  • ретенция зубів
  • Верхня зубна дуга має дефекти
  • Дефекти альвеолярного відростка і піднебіння при вродженої патології розвитку або як наслідок запального, травматичного або іншого ушкодження щелепи
  • Коли є необхідність в профілактичному впливі, а саме в попередженні можливого розвитку зубощелепних деформацій
  • Якщо після лікування зуб втрачає свій естетичний вигляд, особливо якщо він входить в зону посмішки

Протипоказання

Практично немає протипоказань для дитячого протезування. Важливий психологічний настрой дитини

Протезування зубів у дітей практично не має протипоказань. Основною причиною відмовитися від цієї стоматологічної процедури є наявність захворювань психічного або неврологічного характеру. Всі інші фактори, через які не виходить встановити протези, можна легко усунути.

Вдаватися до протезування не рекомендується:

  • Якщо є супутні несистемні захворювання, що знаходяться в гострій стадії
  • Якщо дитина недавно переніс курс променевої терапії
  • Якщо не так давно мав місце бути сильний психологічний стрес
  • При поганій гігієні ротової порожнини

Не виключено, що у дитини виникне алергічна реакція на матеріали з яких зроблений протез. В цьому випадку їх легко можна замінити.

Усунення дефектів зубного ряду у дітей має свої особливості, пов’язані з постійним зростанням щелепних кісток і анатомічною будовою властивою віку дитини. Тому процес лікування у дітей проходить інакше ніж у дорослих, і перенесення принципів конструювання протезів для дорослих неможливий.

Застосування зубних протезів у дітей направлено на:

  • Правильний розвиток зубного ряду
  • нормалізацію дихання
  • Запобігання деформації щелепи
  • Правильний ріст і розвиток щелепних кісток
  • Відновлення жувальної активності
  • Відновлення функцій травного тракту
  • Нормалізація мовних функцій

Вимоги до конструкцій

До дитячих протезів пред’являються підвищені вимоги

  • Конструкції повинні бути простими у виготовленні, бути доступними всім дітям, які потребують протезування
  • Вони повинні бути максимально безпечні
  • Дитячі протези ні в якому разі не повинні заважати правильному розвитку щелепи
  • Чи не повинні погіршувати гігієнічні умови порожнини рота
  • Звичайно, важливу роль відіграє краса посмішки під час носіння протезів, тому, щоб уникнути непотрібних комплексів у дитини, потрібно щоб конструкції були якомога більш непомітні
  • Конструкції повинні виконувати свою основну функцію, а саме відновлювати жувальну ефективність

Вони мають бути:

  • гіпоалергенними
  • легкими
  • Чи не набухати у вологому середовищі
  • Мати мінімальну усадку
  • Стійкими до різних механічних або хімічних впливів
  • безпечними

Найбільш підходять такі матеріали як: хромована сталь, акриловий пластик, срібні і олов’яні сплави, нержавіюча сталь.

Види дитячих зубних протезів за призначенням.

У стоматології виділяють 3 види протезів для дітей:

  1. Лікувальні. Такі протези надають відновлювальний вплив. Вони усувають різні порушення зубного ряду, як морфологічні, так і функціональні
  2. Фіксують. Вони застосовуються для закріплення різних ортодонтичних конструкцій
  3. Профілактичні. Такі конструкції встановлюють, щоб попередити аномалії і деформації в розвитку зубів і щелеп в цілому

Установки для дітей

Знімні пластинкові протези

Стоматологічні конструкції такого типу можна спокійно застосовувати в будь-який період формування прикусу. Саме їх використовують, коли молочний зуб випав занадто рано, так як вони прекрасно забезпечують правильний хід розвитку щелеп і заодно зберігають місце для прорізування постійного зуба.

Знімні протези застосовують, щоб стимулювати прорізування зубів у разі затримки

Їх використовують і вже в постійному прикусі, щоб відновити жувальну функцію або усунути будь-якої косметичний дефект. Зуби в таких протезах найчастіше роблять з пластмаси, але іноді використовують фарфор або метал.

Звикання дитини до протезу проходить досить швидко і легко, проте необхідно научітьего як правильно його знімати і накладати.

Але якщо у дитини на момент лікування змінний прикус, то огляди бажано проводити частіше, щоб лікар вчасно встиг звільнити місце для прорізується зуба. Так як щелепи у дитини постійно зростають, протези потрібно періодично міняти. Період, через який знадобиться заміна, залежить від віку дитини і від індивідуальних особливостей його організму:

  • У віці молочного прикусу – через 8-10 місяців
  • У віці 8-12 років – через рік
  • У віці 13-18 років – через 1-2 роки

По досягненню 18 років більшу частину знімних протезів можна замінити незнімними.

постійні мостовидні

Такі протези звичайної конструкції не можна застосовувати для лікування дітей, так як вони мають властивість затримувати ріст щелепи на тій ділянці, де їх встановили. Тому в разі дитячого протезування використовують розсувні мостовидні протези або протези з односторонньою опорою (консольні). Незнімний профілактичний апарат для фронтальної ділянки з фасеткою і накладкою можна назвати постійним мостовидні протезом з односторонньою опорою. Його використовують для боротьби з різними косметичними дефектами, а також щоб відновити функцію і оберегти зуби від зсуву.

Незнімні профілактичні апарати

Найчастіше через передчасної втрати постійних зубів або занадто ранньої втрати молочних виникають важкі деформації щелепи, зуби можуть переміститися в вертикальному, горизонтальному напрямку або навіть повернутися по осі. Для попередження цих проблем і пріменется даний вид протезів.

Профілактичні апарати прийдуть на допомогу для заміни передніх зубів дитини

Однак, схожим на штучний зуб протез роблять тільки із зовнішнього боку, яка помітна під час посмішки. Сторона ж, звернена до слизової оболонки ясна, не прилягає до неї і не заповнює западину на яснах, де раніше знаходився зуб. У постійному прикусі такі апарати можна застосовувати як мостовидні протези. Великим плюсом є те, що вони досить косметичний і, при цьому, виконують функцію втрачених зубів.

штифтові зуби

Для штифтових зубів у дітей використовують коріння верхніх фронтальних зубів, верхніх премолярів і нижніх іклів. Під час фіксації штифтового зуба канал кореня пломбують цементом. Дітям найчастіше встановлюють зуби з пластмаси. Вони дуже легкі, що важливо, коли є коріння з тонкою стінками коронки. У дітей коріння і канали трохи відрізняються за анатомічною будовою. Тому при протезуванні штифтовими зубами може статися расцементіровка або навіть підлогою кореня. Саме з цієї причини для дітей була розроблена певна конструкція штифтового зуба.

  • Щільно прилягає до поверхні кореня і герметично закупорює кореневої канал
  • Має надійну фіксацію
  • Розподіляє навантаження на велику площу поверхні кореня і є амортизатором
  • Не має негативного впливу на корінь і тканини зуба
  • естетична
  • Проста у виготовленні

постійні коронки

Такі коронки використовуються для покриття у дітей зубів, які зруйновані карієсом або запломбовані. Також їх встановлюють і на фронтальні зуби, якщо переламалася коронка зуба або при карієсі, коли дефект неможливо усунути за допомогою пломби або вкладки. Перед покриттям зубів коронкою, їх в обов’язковому порядку препарують.

Коронки з металопластику захистять зуби уражені карієсом

Щоб фронтальні зуби виглядали найбільш естетично, їх покривають металевими коронками, а потім облицьовують пластмасою або металокерамікою. має місце бути облицювання фарфором, але її, як правило, застосовують коли формування зубного кореня закінчено, тобто вже в підлітковому віці. Переважно встановлювати коронки по Бородюку, так як в цьому випадку зуб буде покритий металом з усіх боків.

Технічно коронки для дітей виготовляються так само, як і для дорослих. Однак, остаточна штамповка зазвичай проводиться комбіновано, що забезпечує максимально щільний обхват шийки зуба, який запобігає появі вторинного карієсу і захищає ясна від травми. Фіксуються коронки за допомогою вісфат- або фосфат-цементу.

тимчасові коронки

Тимчасові коронки – це найбільш часто вживаний в дитячої ортопедії незнімний протез. Найчастіше їх використовують для покриття молочних молярів, коли потрібно надійніше зафіксувати знімну конструкцію. Крім цього їх встановлюють на фронтальні зуби при їх травмі, а також для утримання висоти прикусу при кариозном руйнуванні тимчасових зубів або для закріплення розсувних мостовидних протезів.

Кульшових штифтові вкладки

Ці вкладки застосовують, коли коронковая частина зуба сильно зруйнована. Після установки кукси, її покривають пластмасовою, комбінованою, металевою або порцеляновій коронкою. Дані вкладки можна використовувати як в однокореневих, так і в багатокореневих зубах. Вони роблять можливим змінити коронки, не вдаючись до вилучення штифта, а також дозволяють відновити зуб, навіть якщо його корінь зруйнований нижче рівня ясен. Але при цьому корінь повинен бути стійким і санувати. Штифтову вкладку укріплюють в зубі цементом, а вже після цього приступають до остаточної препарації зуба під коронку.

Пластмасові і металеві вкладки

Показання до виготовлення і установки вкладки в дитинстві просто необхідно максимально розширити. Адже вкладка набагато краще будь-якої пломби, а особливо вона перевершує за своїми якостями звичайну цементну пломбу, яка так поширена в безкоштовній стоматології.

Пломбування цементним складом все частіше замінюють застосуванням вкладок

Виберіть можна використовувати навіть для депульпованих зубів. Вони можуть бути виготовлені з різних матеріалів:

  • пластмаса
  • Метал, а саме:
    • срібно-паладієвий або кобальтохромового сплав,
    • нержавіюча сталь,
    • сплави Д.Н.Цітріна або М.О.Ліпеца
  • Комбінований матеріал: метал / пластмаса, метал / цемент, метал / кераміка
  • Фарфор, але цей матеріал використовується вкрай рідко і тільки в підлітковому віці

Корисні поради батькам

Природно, перш за все варто сказати про гігієну порожнини рота. Їй потрібно приділяти особливу увагу як з встановленими протезами так і без них. У випадку зі знімними конструкціями не слід забувати крім зубів чистити і сам протез. Але установка і носіння протеза для дитини складно не стільки у фізичному, скільки в психологічному плані. Особливо, якщо протез дуже помітний. Адже діти завжди гостро реагують на свої відмінності від однолітків. Вибрати лінію поведінки з дитиною, щоб він не комплексував і радів життю, допоможуть наступні поради:

  • Потрібно ставитися до дитини з протезом так само, як і до інших дітей.
  • Не варто дозволяти дитині жаліти себе. Замість цього краще підтримати його і надати йому впевненості, що він все зможе подолати.
  • Не слід ховати дитину від публіки і забороняти йому посміхатися. Такими діями годі й заглушити, а тільки спровокувати непотрібні комплекси.
  • Немає потреби кожного разу заступати за дитину, коли хтось ображає його або говорить йому грубості через протеза. Дуже важливо, щоб він міг сам справлятися з подібними ситуаціями.

Природно, якщо справа дійшла до протезування, то потрібно з усією відповідальністю поставитися до вибору стоматологічної клініки і лікаря.

Складно заперечити той факт, що дитяча ортопедія є одним з найважливіших напрямків в стоматології. Адже прикус людини формується саме в дитячому віці, і тому бажано усунути всі порушення в зубному ряду поки є можливість, щоб уникнути серйозних проблем в подальшому. І найголовніше: протезування – це зовсім не страшно, а самі протези, особливо встановлені в зоні посмішки, виглядають дуже естетично.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *