Прорізування і зміна зубів – важливий етап життя дитини

Народження дитини – важлива подія, довгоочікуване і щасливе. Більшість молодих мам радіють успішному проходженню цього важкого етапу в їхньому житті, приймають поздоровлення, і не особливо замислюються над тим, що чекає їх далі. Правила догляду за новонародженим жінкам зазвичай пояснюють в пологовому відділенні, але ніхто не готує молодих мам до такої важливої ​​події, як поява першого зуба.

Зміст Показати

Значимість цього етапу можна недооцінювати. Важливо знати і його особливості, наприклад, необхідно вивчити схему прорізування зубів у дітей і те, які ускладнення (порушення) можуть виникнути в процесі, як і чим можна допомогти малюкові. У цей період організм немовляти змінюється, починається перша фаза своєрідного дорослішання немовляти, що доставляє йому серйозний дискомфорт і може викликати зміни в поведінці, до яких батьки повинні бути готові.

Прорізування молочних зубів

Кожен малюк індивідуальний, його розвиток унікально, тому встановити чіткі терміни для появи першого зубка не можна. В середньому, така подія відбувається приблизно в 6 місяців життя немовляти, але не потрібно вважати це встановленої нормою. Часто буває так, що в однієї дитини перший молочний зуб з’являється лише в 7-9 місяців, а в іншого – в 2-4. Обидва нагоди не будуть порушенням, але якщо прорізування не відбулося до однорічного віку, потрібно пройти обстеження, оскільки це може бути показником наявності будь-якого захворювання.

Але ніяка індивідуальність малюка не може вплинути на схему прорізування молочних зубів, яка однакова для всіх. Порядок появи зубків не залежить від віку дитини, і повторюється двічі в певній послідовності – при прорізуванні і зміні молочних на корінні.

Не всі немовлята переносять цей період важко, для деяких батьків вид першого зуба виявляється сюрпризом, але такі випадки поодинокі. Зазвичай подія супроводжується підвищенням температури, неспокоєм крихти, примхливістю. У деяких малюків на яснах може з’явитися шишечка з прозорою або червоною рідиною.

Побачивши її, не потрібно хвилюватися, це не є порушенням, але за освітою слід спостерігати. Якщо шишка збільшується до значних розмірів і заважає малюкові, потрібно звернутися до лікаря, який її надрежет і випустить рідина. Самостійно цього робити не потрібно, тому що можна занести інфекцію.

Схема прорізування зубів у немовлят проста, але важливо пам’ятати, що поява їх відбувається попарно, хоч і не завжди одночасно. Наприклад, у дитини на яснах нижньої щелепи вже видно краєчок центрального різця (саме вони з’являються першими), це означає, що найближчим часом прорізатиметься і другий, але вони можуть вийти і разом.

Формування зачатків молочних зубів відбувається ще у внутрішньоутробному періоді життя дитини, але розвиватися вони починають, лише через кілька місяців після його народження, з’являючись в певній послідовності. Якщо перші зубки прорізуються до 6 місяців, то до року їх буде вже 8. Всього молочних (тимчасових) зубів 20 і при нормальному розвитку малюка все вони з’являться до 3 років його життя.

Черговість появи зубів дуже важлива, оскільки при її порушенні у дитини в подальшому буде неправильний прикус.

Графік появи зубків може виглядати так:

  • У віці від 5 і до 9 місяців у малюка з’являються перші різці (центральні, одинички) на нижній щелепі.
  • Верхні різці можна побачити в 7-10 місяців, але іноді їх прорізування може статися і одночасно з нижніми.
  • До року вже з’являються і бічні різці обох щелеп.
  • У 12-18 місяців прорізуються перші нижні моляри, а в 13-19 – верхні.
  • У віці від 16 до 23 повинні з’явитися ікла (і верхні і нижні).
  • Другі моляри знизу прорізуються в 20-31 місяць життя дитини, а в 25-33 місяці – зверху.

Рекомендації для цього періоду полягають в наданні необхідної допомоги малюкові. Важливо полегшити наявні симптоми, наприклад, знизити температуру, усунути біль і свербіж. Багато сучасні засоби (Дитячий Еффералган сироп, Панадол, Калпол) в строго правильній дозі здатні надати вагому допомогу в цій проблемі.

Вони не тільки нормалізують температуру, але і усувають головний, зубний, м’язовий біль, а також загальне нездужання. Є і спеціальні гелі, якими потрібно змащувати ясна, але вони надають лише місцеве і короткочасна дія.

Звичайно, потрібно забезпечити дитину і спеціальними пристроями, що полегшують поява зубів, до них відносяться:

  • Іграшки-прорізувачі з гелевим або рідинним наповненням всередині, мета яких в задоволенні жувальних потреби крихти. Використовувати їх потрібно в охолодженому вигляді. Важливо стежити за появою зубків і після прорізування першого іграшку потрібно забрати, інакше малюк може прокусити її і випити вміст.
  • Пляшечки і соски теж задовольняють жувальну потреба немовлят, але при їх виборі важливо враховувати не тільки матеріал, з якого вони виготовлені, а й їх форму. Використання неправильних конструкцій призведе до порушення прикусу у дитини. Сьогодні існують спеціальні соски ортодонтической категорії, що виготовляються з латексу або силікону.

Зубні щітки для немовлят з’явилися недавно, але вже заслужили відмінні рекомендації. Такий предмет дозволяє не тільки підтримувати гігієну в роті крихти, але і масажувати ясна, заспокоюючи їх і знімаючи свербіж.

постійні зубки

З віку 6-7 років у дитини починається зміна зубів – молочних на корінні, в тій же черговості, в якій проходило їх прорізування. Першими випадають нижні центральні різці, потім верхні, а далі бічні. До 10 років починають прорізуватися далекі корінні зуби (шістки і сімки) на обох щелепах, а також замінюються ікла на нижній щелепі.

Верхні ікла випадуть до 11-12 років, як і молочні моляри (четвірки і п’ятірки). Графік появи корінних зубів у дітей завжди збігається з порядком прорізування молочних, але вікові рамки зазвичай індивідуальні і можуть відрізнятися від середніх значень.

У цьому віці (11-12 років) завершується формування висоти прикусу і зубних дуг, але через кілька років можуть з’явитися найдальші зуби (мудрості), однак, відбувається це не в усіх. Їх відсутність не вважається патологією, як і випадки, коли замість 4 зубів мудрості з’являється всього 1 або 2. Нерідко з прорізуванням цих молярів можуть спостерігатися проблеми, наприклад, якщо на щелепи не вистачає для них місця.

У цей період необхідно ретельно стежити за гігієною ротової порожнини, правильно чистити зуби, використовуючи які зміцнюють емаль пасти і порошки. При заміни молочних зубків батьки повинні пояснити дитині важливість гігієнічних процедур і стежити за тим, щоб він їх дотримувався.

При випаданні зуба важливо не занести в відкриту ранку інфекцію або частинки їжі, тому протягом двох годин дозволяється пити тільки воду або полоскати ротову порожнину відваром ромашки. Як правило, прорізування корінних зубів відбувається без особливих симптомів і неприємних відчуттів, якщо процес обходиться без відхилень. У рідкісних випадках можуть виникати несильні больові відчуття.

Якщо порядок порушений

Настороженість у батьків повинні викликати :

  • занадто пізню появу першого зуба (до 10-12 місяців) або їх повна відсутність;
  • раніше прорізування або народження малюка з уже наявними зубками;
  • порушення порядку появи і сильне відхилення від середніх норм графіка;
  • якщо зуб з’являється поза основним ряду або має викривлену форму;
  • якщо при зміні зубів постійні з’являються без випадання молочних, наприклад, за ними і ростуть усередину.

У будь-якому з цих випадків необхідна консультація і допомога фахівця, а також виявлення причини виниклих патологій і призначення необхідного лікування. Незначні відхилення від графіка прорізування і зміни зубів, які не супроводжуються ускладненнями, які не потребують медичної допомоги.

Автор: Ваганова Ірина Станіславівна, лікар

Терміни прорізування постійних зубів

Прорізування корінних зубів у дитини – серйозний етап у житті, оскільки від нього буде залежати надалі здоров’я порожнини рота і краса посмішки. З нашої статті Ви дізнаєтеся про те, як і коли відбувається закладка і формування постійних зубів, в якому віці вони виходять і як довго триває їх зростання.

Безкоштовна консультація

Отримайте експертну консультацію
у лікарів Наукової стоматології «Дантістофф»

Формування корінних зубів

Джерелом для формування постійних зубів служить епітеліальна зубна пластинка. Терміни їх закладки дещо відстають від таких для молочних зубів. Корінні зачатки починають з’являтися тільки до п’ятого місяця внутрішньоутробного розвитку.

Постійні зуби розділені на 2 групи:

  • Заміщають , які мають аналоги в молочному комплекті. До них відносять різці, ікла і премоляри.
  • Додаткові , які не мають тимчасових попередників. Такі зуби представлені молярами.

Зачатки постійних заміщають зубів починають рости в одній альвеолі з молочними, розташовуючись позаду їх мовній поверхні. І лише через деякий час вони повністю ізолюються кістковою тканиною.

Формування додаткових зубів починається ще пізніше, тільки після року, що пов’язано з необхідністю збільшення щелепи в розмірах.

Корінні зуби в більшості випадків завершують своє зростання до 15-18 років

У скільки років з’являються?

Час початку і закінчення зміни молочних зубів на постійний комплект приблизно однаково у всіх дітей. Незначні коливання від середньовікових показників можуть спостерігатися у представників різних регіонів. Вважається, що чим спекотніше кліматичні умови, тим раніше у дитини виростають корінні зуби.

У таблиці представлені показники віку, що відображають терміни, коли починають прорізуватися зуби з постійного комплекту за даними різних авторів.

зубний комплект Вік прорізування корінних зубів у дитини (в роках)
по Виноградової по Новаку по Лукомскому
різці центральні 5-6 6-9 6-9
різці бічні 7-9 7-10 7-10
ікла 12-13 9-14 9-14
премоляри перші 9-11 9-13 9-13
премоляри другі 9-11 10-14 9-15
моляри перші 4,5-7 5-8 7-8
моляри другі 12-13 10-14 10-15
моляри треті 18-25 18-20 15-24

Розбіжності в термінах, коли лізуть корінні зуби з різних авторам, пояснюються тим, що дослідження проводилися в різних регіонах і з різницею в кілька десятиліть.

порядок прорізування

Більшість батьків упевнені, що перші постійні зуби, що з’являються в роті у дитини – це різці, які виростають на зміну молочним. Але це не так. До початку випадання тимчасових зубків, у дітей у віці близько 5-6 років вилазять перші моляри, яких немає в молочному прикусі.

Далі схема формування постійного прикусу практично відповідає послідовності прорізування молочного ряду:

  • з’являються нижні, а потім верхні центральні різці;
  • далі вилазять бічні різці на нижній і верхній щелепі;
  • після різців прорізуються верхні і нижні перші премоляри;
  • наступними змінюються ікла;
  • потім з’являються другі премоляри зверху і знизу;
  • останніми прорізуються другі і треті моляри, при цьому «зуби мудрості» можуть взагалі ніколи не з’явитися на поверхні ясен.

Така послідовність появи корінних зубів у дитини виник не випадково. У ній природа врахувала всі необхідні темпи зростання щелепно-лицьової системи. Тому, якщо не порушується такий порядок, формується правильний прикус.

скільки ростуть

У більшості випадків у дитини 12-13 років вже випадають останні молочні зуби, хоча розсмоктування їх коренів відбувається дещо раніше. До цього моменту в порожнині рота присутні зуби з постійного прикусу, які продовжують своє зростання і мають різну ступінь формування коренів.

Знання нормальних термінів зростання і формування коренів важливо в разі виникнення будь-яких патологій, оскільки саме ці параметри є визначальними при виборі лікувальної тактики.

В процесі розвитку зубних коренів прийнято виділяти 2 етапи:

  1. Стадія несформованою верхівки.
  2. Стадія незакритих верхівки.

На першому етапі корінь досягає своєї максимальної довжини, але при цьому стінки його розташовуються паралельно відносно один одного. Кореневої канал досить широкий і закінчується в області майбутньої верхівки розтрубом. При цьому періодонтальна щілину помітна тільки з боків кореня.

На другому етапі відбувається поступове формування верхівки зубного кореня. Кореневі стінки поступово зближуються, остаточно виділяється періодонтальна щілину, яка кілька розширена в апікальній області.

Закінчення формування зубних коренів має свої терміни для різних зубів:

зуби Верхня щелепа, років Нижня щелепа, років
центральні різці 9-13 7-11
бічні різці 9-12 8-11
ікла 9-12 9-12
перші премоляри 11-13 11-13
другі премоляри 11-13 11-13
перші моляри 9-12 9-12
другі моляри 14-15 14-15

Оскільки прорізування третіх молярів не має чітких термінів, то і визначити конкретний вік формування їх коренів не представляється можливим.

Про те, що зубні коріння остаточно сформовані, можна судити лише за результатами рентгенографії. Основними критеріями є відсутність верхівкового отвору та наявність чіткого контуру періодонта.

Таким чином, остаточний зростання зубних елементів і їх повне дозрівання закінчується лише до 15-18 років, коли щелепно-лицевої апарат дитини досягає дорослих розмірів.

Корінні (постійні) зуби у дітей

Кожна людина проходить через стадії прорізування перших зубів, розвитку молочних і подальшої їх заміни постійними. Незважаючи на схожий зовнішній вигляд і виконувану функцію, тимчасові і постійні зуби мають відмінності, про які ми і поговоримо, заодно розглянемо терміни появи основних зубів, можливі проблеми з ними в процесі їх розвитку.


На фото – схема будови зубів людини

Будова зубів людини

Зуби не тільки призначені для механічної переробки їжі, але і необхідні для формування мови, дихання, впливають на риси обличчя. Щоб орієнтуватися в тому, що радять стоматологи, як берегти зуби, які існують ризики захворювань, корисно знати, як же вони влаштовані.

анатомічна будова

3 частини, з яких складається зуб:

  • Коронка. Використовувана для жування, видима частина зуба. Із зовнішнього боку покрита міцною емаллю, що захищає його від бактерій, хімічних речовин, що містяться в їжі, воді, слині. Поверхні мають свої назви:
    • Лицьова (вестибулярна) – контактує з губою або щокою.
    • Мовний (лингвальная) – протилежна лицьовій, що бере участь у формуванні мови.
    • Оклюзія – верхня поверхня, дотична з зубом противолежащей щелепи.
    • Контактна (аппроксімальних) – контактує з сусідніми зубами.
  • Шейка. Область зуба зі злегка помітним звуженням. Служить для з’єднання коронки і кореня зуба, для чого використовуються сполучно-ткані волокна.
  • Корінь. Знаходиться в кістки щелепи (альвеолі). Кількість коренів розрізняється для різних зубів і може варіюватися від 1 до 5.

Молочні зуби, маючи багато в чому схожу будову, мають і відмінності в анатомії:

  • Вони помітно менше по висоті, ніж постійні.
  • Коронка набагато ширше кореня.
  • Емаль тонше і більш тендітна.
  • Коріння більш круглі.
  • Стирання молочних зубів, як і їх самостійне випадання – нормальний фізіологічний процес.

гістологічне будова

Структура має кілька шарів:

  • Емаль – найбільш міцна тканина. Коли зуб тільки прорізується, на ній розташовується кутикула, яка поступово, під впливом слини, замінюється пеллікулой.
  • Дентин – високомінералізована тканина, що нагадує кісткову, однак вона має кращу механічну міцність. Замість емалі коренева частина дентину покрита цементом.
  • Пульпа – центральна частина зуба, являє собою м’яку сполучну тканину, в якій знаходиться велика кількість кровоносних судин. Карієс, запальні процеси «зобов’язані» болем саме пульпи з її великою кількістю нервових закінчень.

Молочні зуби відрізняються дентином з меншим ступенем мінералізації, що послаблює їх захист від карієсу. Пульпа за обсягом займає більшу частину зуба, а невеликі захисні шари (емаль і дентин) гірше захищають від проникнення бактерій, розвитку запальних процесів.

види зубів

Виділяють 4 групи:

  • Різці. 4 різці долотоподібної форми. Найбільші – пара верхніх центральних різців, причому знизу протилежна ситуація – бічні різці дещо більші центральних.
  • Ікла. 2 на верхній і стільки ж на нижній щелепі. Довжина їх більше, ніж інших, передня стінка випуклої форми.
  • Премоляри. Всього 8, призматичної форми, верхня поверхня з двома горбками (щічним і язичним). Корній у премолярів 2. Другий премоляр – з більшою щечной поверхнею. Молочних премолярів не буває.
  • Моляри. Перший моляр (великий корінний зуб) – найбільший зуб верхньої щелепи. Жувальна поверхня має чотири горбка, коренів 3. кубічної форми другий моляр менше, а щічні горбки крупніше мовних. Третій ( «зуб мудрості») багато в чому схожий на другий, але з’являється не у всіх.

зубна формула

З метою поліпшення зручності опису кожного зуба, їх нумерації, заповнення карт, прийнято записувати порядок розташування зубів за допомогою спеціальної формули. Існує кілька її різновидів.

Система Зігмонді-Палмера (квадратно-цифрова)

Використовуються арабські цифри, нумерація починається від центральних різців в кожну сторону:

  • 1 і 2 – різці.
  • 3 – ікло.
  • 4, 5 – премоляри.
  • 6-8 – моляри.

По-іншому позначаються молочні зуби – за допомогою римських цифр:

  • I і II – різці.
  • III – ікло.
  • IV і V – моляри.

Двухціфровая система Віола

Нумерація зубів використовує 2 цифри. Щелепи поділені на 4 квадранта. Перша цифра і показує його номер.

Для дорослих це:

  • 1 – верхня щелепа справа.
  • 2 – верхня щелепа зліва.
  • 3 – нижня щелепа зліва.
  • 4 – нижня щелепа справ.

Для аналогічного опису молочних зубів використовуються цифри з 5 до 8.

Отже, зубів в кожному квадраті по 8, номер його показує друга цифра. Таким чином, перший моляр нижньої щелепи зліва позначається 35, а ікло у дитини знизу праворуч має позначення 43. Тому, фраза, що «потрібне лікування 48-го зуба», або, наприклад, 55-го, не говорить про некваліфікованості лікаря або який -або патології у вашого чада, раптом обзавівся такою кількістю зубів.

розвиток зубів

Відмінності молочних і корінних зубів починаються з їх кількості – молочних зубів тільки 20, 8 різців і молярів, і 4 ікла. Пояснюється це тим, що більшій кількості зубів у дітей просто ніде поміститися. У зв’язку з цим, не буває молочних премолярів. До моменту появи постійних, щелепи підлітка вже досить розвинені для появи всіх зубів.

Формування зачатків зубів у людей починається на 6-му тижні внутрішньоутробного розвитку, а на 14-й з’являється тверда зубна тканина. Спочатку розвивається коронка. Розвиток зачатків постійних зубів настає на 5-му місяці.

До моменту появи на світло, у дитини формування зачатків і молочних, і постійних зубів вже практично завершено. Процес розвитку постійних зубів, які не мають аналогів серед молочних, починається через рік після народження.

Якщо перші зубки можуть з’явитися і в 4 місяці, а можлива і затримка їх прорізування до року, постійні прорізаються у всіх приблизно в одному і тому ж віці. Послідовність їх прорізування та ж, що і в разі молочних:

  • 6-7 років. З’являються центральні різці знизу.
  • 7-8 років. Замінюються центральні різці зверху і бічні знизу.
  • 8-9 років. З’являються бічні різці верхньої щелепи.
  • 9-12 років. Замінюються ікла, а також премоляри.
  • З 12 років. З цього віку починають змінюватися моляри, причому приблизно з 14-річного віку з’являються зуби, яких не було серед молочних.

Ознаки швидкої появи корінних зубів

Визначити момент того, що незабаром слід чекати початку зміни молочних зубів постійними, можна за кількома ознаками:

  • Поступове зростання у малюка щелеп призводить до того, що між зубками збільшуються проміжки.
  • Зубик починається хитатися. Це пов’язано з тим, що і без того маленький корінець починає поступово розсмоктуватися, чому фіксація молочних зубів суттєво послаблюється.
  • Випав зубок свідчить, що сформувався постійний, який ось-ось з’явиться, його виштовхнув.
  • Можлива поява припухлості, почервоніння на яснах в місці прорізування постійного зуба.
  • Біль в яснах, там, де прорізується постійний зуб, підвищення температури, погане самопочуття дитини свідчить про виниклі проблеми, і необхідно обов’язково звернутися до лікаря. Процес прорізування корінних зубів повинен відбуватися безболісно.

Можливі проблеми

У момент появи корінних зубів можливі ті чи інші стоматологічні проблеми. Щоб вчасно вжити заходів щодо їх усунення, батьки повинні мати про них уявлення.

Корінні зуби не прорізуються

Можлива ситуація, при якій молочні зуби не випадають в призначені терміни, або випали, але на їх місці корінні так і почали з’являтися. Причину цього повинен встановити стоматолог, якого треба неодмінно відвідати, не відкладаючи це в довгий ящик. Зазвичай виконується оглядовий рентгенівський знімок, який покаже ступінь розвитку корінних зубів.

Серед варіантів відсутності прорізування в призначені терміни корінних зубів можна вказати:

  • Спадкову схильність, яка є причиною можливої ​​затримки появи корінних зубів. У разі, якщо рентгенівський знімок покаже, що процес формування зачатків зубів йде, то доведеться просто кілька почекати їх появи.
  • Адентію. Порушення процесів формування зачатків зубів при внутрішньоутробному розвитку дитини, запальні процеси можуть призвести до подібної патології – відсутності або загибелі зачатків зубів. Вихід – протезування.

Перший час після прорізування зуб слабо захищений від карієсу і впливу на нього різних бактерій. Пояснюється це низьким ступенем мінералізації емалі на початковому етапі. Розвитку карієсу майже нічого не заважає, тканини зуба руйнуються, виникає пульпіт з подальшим ризиком переходу його в періодонтит. Можлива поява сильного болю, зміна температури тіла і погіршення самопочуття.

Вкрай бажано не запускати ситуацію, не доводити до сильного болю, а відразу, як тільки з’явилися хворобливі відчуття, відвідати стоматолога. При наявності схильності у дитини до карієсу, краще провести профілактичні процедури, наприклад, герметизацію фісур. Складки на жувальній поверхні покриваються композитним матеріалом, що захищає такі природні порожнини від скупчення в них залишків їжі, розвитку бактерій, запальних процесів.

У гіршому випадку можна втратити зуб.

Зуби криво ростуть

Найпоширеніша ситуація, коли корінний зуб вже почав прорізуватися, але молочний ніяк не хоче випадати. Результат – новий зуб шукає альтернативні шляхи зростання, що призводить до його зміщення, зміни напрямку росту. Звідси порушення прикусу і рівності зубного ряду. Буде потрібно лікування у ортодонта.

Якщо спостерігається така ситуація, не слід самостійно видаляти або розхитувати молочний зуб, необхідно відвідати лікаря.

Випадання корінних зубів

Тривожний симптом наявності захворювань (карієс і т. П.) В ротовій порожнині, або існують проблеми з усім організмом (хвороби сполучних тканин, цукровий діабет та ін.). Відвідування лікаря обов’язково.

Необхідно це для вироблення стратегії відновлення втраченого зуба. Це треба для правильного росту зубів, що залишилися і формування щелепно-лицьової системи. З огляду на, що тканини щелепи ще знаходяться в процесі росту, протезування можливо тільки тимчасове, яке необхідно коригувати в міру розвитку щелеп. Постійне протезування буде доступно тільки після закінчення їх формування.

травми

Перші кілька років після прорізування зуби схильні до підвищеного ризику травмування при впливі на них. Спортивні травми, падіння, удари можуть привести до відколювання частин зуба, виникнення тріщин. Обов’язково зверніться до стоматолога, який відновить втрачену частину сучасними матеріалами.

висновок

Постійні зуби не схильні до регенерації, вони даються один раз і на все життя. Уважне ставлення, особливо в процесі їх розвитку, ретельний догляд, своєчасне відвідування дитячого стоматолога для лікування і виконання профілактичних процедур допоможуть зберегти їх.

Корінні зуби у дітей: терміни і порядок прорізування, симптоми, ніж допомогти

Коли дітям виповнюється 5-6 років, їх молочні зуби починають змінюватися корінними , причому порядок прорізування постійних зубів і виникають в цей період симптоми збігаються майже у всіх малюків. Однак деякі відмінності все ж є, тому до такого складного періоду можна і потрібно підготуватися.

Чим постійні зуби відрізняються від молочних

Після зміни прикусу міняються і правила догляду за порожниною рота, оскільки постійні і тимчасові зуби сильно відрізняються один від одного:

  • Корінні більш щільні, у них високий ступінь мінералізації.
  • Молочні зубки набагато біліше постійних. У емалі корінних різців, іклів або молярів від природи світло-жовтий відтінок.
  • Пульпа (пучок нервових закінчень) у постійних зубів більш розвинена, через це і стінки твердої тканини набагато тонше.
  • У дитини раннього віку зубощелепної апарат має менш розвинену кореневу систему, після зміни прикусу він стає більш міцним.
  • Навіть зовні молочні зуби дрібніші. У малюків ще не до кінця розвинена щелепу, тому стандартний ряд на ній просто не вмістився б.
  • Постійних зубів більше. У підлітковому віці починаються формуватися шістки, яких немає у маленьких дітей.

В якому віці і починають лізти корінні зуби у дітей

Зазвичай перші корінні зуби з’являються у дітей у віці 5-6 років , але іноді молочні нижні різці випадають у чотирирічних малюків або навіть у діток молодше. У дитячій стоматології зазвичай не вказують точні терміни зміни зубного ряду, так як кожна дитина індивідуальна. У одних молочні різці починають випадати відразу ж після повного формування тимчасового прикусу, інші навіть у 2-3 класі все ще не мають жодного постійного зуба.

Останні тимчасові моляри змінюються у віці 12-13 років. Період, коли у дітей прорізаються зуби шістки, і зовсім починається тільки після 14 років. У цих премолярів вже немає молочних попередників.

Є ще одна група зубів, яка вилазить пізніше за інших. У народі вони відомі як зуби мудрості, стоматологи вважають за краще називати їх вісімками. Виростають вони в 18 років і пізніше. Є випадки, коли треті моляри починають з’являтися тільки після 30 років. Таке явище не можна назвати патологією, як і випадки, коли вісімки НЕ прорізаються зовсім.

Порядок і терміни прорізування корінних зубів: таблиця і схема

Спочатку зуби у дитини змінюються по тій же схемі, по якій вони ріжуться у новонароджених. Тільки в 14-15 років виростуть додаткові моляри, яких не було при тимчасовому прикусі.

У таблиці нижче вказані терміни прорізування постійних зубів у дітей. Не варто в точності покладатися на вказаний вік, період змінного прикусу може пройти набагато швидше або затягнутися.

зубний комплект вік
Нижні центральні різці 5-6 років
Верхні центральні різці 5-6 років
Нижні бічні різці 8-9 років
Верхні бічні різці 8-9 років
Верхні перші моляри (премоляри) 9-12 років
Нижні перші моляри (премоляри) 9-12 років
ікла 12-13 років
Другі моляри нижньої щелепи 14-15 років
Другі моляри верхньої щелепи 14-15 років

Вік, коли починають рости зуби у дітей, може бути іншим, а ось порядок прорізування постійних зубів практично завжди такий, як в таблиці. Тільки в рідкісних випадках все відбувається в іншій послідовності.

Схема прорізування постійних зубів у дітей:

Симптоми прорізування корінних зубів

При наявності таких ознак варто готуватися до зміни прикусу:

  • Між зубками з’являються і збільшуються проміжки, як на фото. Це говорить про те, що щелепна кістка росте і скоро на ній буде достатньо місця для постійних молярів і різців.
  • Молочні зуби стають менш стійкими, поступово розхитуються. Так відбувається через те, що під тимчасовими зубами дитини вже почався процес зростання корінних.
  • Зрозуміло, випадання молочного зуба – це вірна ознака того, що зовсім скоро почне рости постійний. Винятки – порушення в порядку зростання і травмування дитячих зубок.
  • Навіть якщо зуб ще не випав і не хитається, довкола нього може сформуватися припухлість і почервоніння. Якщо в період зміни прикусу не піклуватися про гігієну, він може закінчитися утворенням свища або кісти.
  • У дитини з’являється нежить, причому виділення з носа рідкі і прозорі.
  • Різко підвищується слиновиділення, доводиться постійно користуватися хусткою.
  • Поганий сон, плаксивість і загальне нездужання – це теж звичайні симптоми.
  • Коли прорізуються зуби, виникають ще й різні проблеми з травленням. Через зубного болю порушується живлення, що і призводить до таких симптомів.

Температура при прорізуванні корінних зубів у дітей

Часто поява корінних зубів у дітей супроводжується температурою, але вона не повинна підніматися вище 38 ° C і триматися довше чотирьох днів. Якщо жар тримається довше декількох діб, супроводжується нежиттю (рясним і непрозорим), сухим і частим кашлем, потрібно показати малюка педіатра. Такі симптоми свідчать про інфекційне захворювання верхніх дихальних шляхів, яке нерідко розвивається в період прорізування зубів через що підвищується вразливість організму.

Як послабити неприємні симптоми при прорізуванні корінних зубів

Зубний біль – вкрай неприємний симптом навіть для дорослого, не кажучи вже про малюків. Прорізування зубів супроводжується не тільки дискомфортом, але і загальним нездужанням, тому краще заздалегідь дізнатися, в якому віці лізуть корінні зуби у дітей, і підготуватися до цього періоду.

При прорізуванні зубів у дитини порушується слизова ясен і виникає асептичне (тобто «безмікробних») запалення, яке є причиною підвищення температури, діареї, порушення сну і апетиту малюка. При цьому в результаті пошкодження ясна стають більш уразливі до приєднання інфекції і виникненню септичного (тобто «мікробного») запалення, яке може ускладнити і без того непростий період прорізування зубів. Звичайні препарати для лікування запалень слизової рота не завжди зручні для застосування у маленьких дітей. Слід вибирати препарат, призначений для застосування у дітей. Наприклад, добре себе зарекомендував Холісал®. При місцевому застосуванні він надає потрійну дію, допомагаючи знімати біль і запалення а також діючи на віруси, гриби та бактерії.Гелева адгезивная основа допомагає утримувати на слизовій оболонці діючі речовини, продовжуючи їх дію¹ . Важливо дотримуватися обережності при застосуванні у дітей до року і попередньо проконсультуватися з лікарем.

1. Інструкція по застосуванню лікарського препарату для медичного застосування Холісал®. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем.

Як можна полегшити симптоми:

  • Якщо молочний зуб вже випав, і ясна сильно свербить, акуратно помасажуйте її пальцем. Тільки спочатку ретельно помийте і продезінфікуйте руки. Можна використовувати для масажу спеціальні щітки.
  • Холодні компреси теж допоможуть, але не варто вдаватися до них занадто часто і надовго. Кількох процедур в день буде достатньо.
  • Допоможуть і знеболюючі гелі, такі як Холісал, Метрогил Дента, Камістад, Калгель. Користуватися ними треба акуратно – не частіше ніж 4 рази на день.
  • Для зняття температури використовуйте стандартні засоби, які застосовуєте зазвичай. Тільки стежте за тим, скільки препаратів дали дитині за весь період, і не превисьте норму.
  • Якщо температура не спадає вже 2-3 дня, зверніться до лікаря.

Які проблеми можуть виникнути в період зміни зубів

Проблем, коли у дітей лізуть корінні зуби, може виникнути багато. До найпоширеніших ускладнень можна віднести:

  • Відсутність постійних зубів.
  • Зростання постійного зуба до випадання тимчасового.
  • Біль в корінному зубі.
  • Випадання корінного зуба.

На кожен випадок у стоматологів є рішення, потрібно тільки вчасно виявити проблему і звернутися за допомогою. Два останніх явища виникають через низьку мінералізації твердої тканини, причому такі аномалії проявляються незалежно від того, у скільки років лізуть корінні зуби.

Новий зубної ряд завжди дуже вразливий в перші кілька тижнів після формування. Якщо приділяти мало уваги догляду за ротовою порожниною, на постійних різцях, іклах і премолярах швидко сформується карієс. Фізичний вплив на тверді тканини в цей період теж призводить до маси наслідків.

Чому після випадання молочного зуба корінний довго не росте

Як тільки у дитини випав молочний різець, ікло або моляр, на яснах зазвичай вже можна намацати корінний. Навіть якщо це не так, то протягом тижня він повинен з’явитися. Якщо ущільнення немає, значить, молочний зуб випав занадто рано. Багато дітей розхитують зубки, іноді і самі батьки беруть участь в їх виривання.

У гіршому випадку подібний симптом може говорити про адентії. Така патологія зустрічається вкрай рідко, вона обумовлюється серйозним порушенням мінералізації ще у внутрішньоутробному віці. Іноді недуга з’являється вже при житті через інфекційних захворювань. Проблема легко вирішується протезуванням.

Ще однією причиною порушення може послужити фізіологічна затримка росту тканин. Прорізування всіх постійних зубів при такій патології закінчується набагато пізніше ніж зазвичай. Якщо стоматолог виявить подібний дефект, він порадить зробити знімний протез. Якщо не скористатися порадою, постійні різці та ікла виростуть викривленими.

Чим небезпечне зростання корінних зубів до випадання молочних

Зазвичай зростання корінного зуба призводить до розхитування молочного, але бувають і виключення. Зрозуміти, що прикус змінюється неправильно, можна при наявності всіх ознак прорізування, про які говорилося раніше, що не супроводжуються розхитування молочних різців або іклів.

Така проблема при зростанні постійного зуба може привести до ряду проблем:

  • Різець або ікло починає шукати інший шлях для прорізування. В такому випадку корінні зуби у дітей ростуть так, як на фото праворуч. Моляри і премоляри зазвичай все ж вилазять з ясен, викривляючи весь зубний ряд.
  • Сам різець або ікло може сильно викривити. Він починає згинатися в різні боки, причому ще до повного проростання.
  • Почервоніння, свербіж і біль стають більш відчутними. Через це дуже часто в пошкоджену область потрапляють бактерії. Може початися інфекція, яка переросте в кісту або свищ.
  • Якщо у дитини з’являються корінні зуби, коли молочні ще на місці, зверніться до стоматолога. Він зможе відразу виявити проблему і провести видалення перешкоджає зростанню постійного зуба «молочника».

Як доглядати за порожниною рота в період зміни прикусу

Потрібно привчати дитину доглядати за ротовою порожниною з самого раннього віку. До періоду зміни прикусу, він вже повинен вміти користуватися щіткою і пастою. Під час проростання корінних зубів потрібно дотримуватися і інші рекомендації:

  • Краще використовувати пасти з підвищеним кількістю кальцію і фтору.
  • Слідкуйте за тим, щоб малюк регулярно користувався антисептичними ополаскивателями для порожнини рота.
  • Варто обмежити кількість уживаного дитиною цукру, так як він призводить до розвитку карієсу. Коли корінні зуби у дітей тільки ріжуться і ще не встигли зміцніти, хвороба може сформуватися лише за кілька тижнів.
  • Включіть в раціон більше фруктів, овочів, молочних продуктів. Всі вони позитивно позначаються на здоров’я порожнини рота.
  • Не обмежуйте дитину в жорсткій їжі, вона масажує ясна і покращує ріст твердої тканини.
  • Проконсультуєтеся з педіатром і разом з ним підберіть комплекс з великим вмістом вітаміну D, який покращує засвоєння кальцію.
  • Постарайтеся вперше показати малюка стоматолога не пізніше ніж на 3-4 роки. Коли почнуть прорізатися перші корінні зуби, дитина вже не повинен боятися стоматологічного кабінету, так як до фахівця доведеться ходити дуже часто.

Не варто пускати здоров’я молочних зубів вашої дитини на самоплив і вже тим більше не варто ігнорувати його, коли починає формуватися постійний прикус.

Прорізування корінних зубів у дітей

  • Черговість появи постійних зубів – симптоми і можливі проблеми
  • Корисна інформація для батьків
  • Терміни та черговість прорізування
  • Які при цьому бувають симптоми
  • З якими проблемами можна зіткнутися

Черговість появи постійних зубів – симптоми і можливі проблеми

Період, коли у малюка починають різатися перші молочні зубки, один з найскладніших і серйозних етапів. Однак не менш важким може стати і час прорізування постійних одиниць. Щоб бути у всеозброєнні, батькам варто заздалегідь з’ясувати, в якому порядку вони повинні з’явитися і до яких проблем краще бути готовим. Більше корисної інформації про прорізуванні корінних зубів у дітей ви дізнаєтесь із сьогоднішньої статті.

Коли повинні прорізуватися постійні зуби у дитини?

Корисна інформація для батьків

Як вже було сказано вище, щоб допомогти дитині в цей непростий період, батькам необхідно заздалегідь вивчити базову інформацію про процес зростання постійних зубів. Ось кілька моментів, які потрібно знати:

  • у молочних різців є своя коренева система, тому помилково вважати, що вони позбавлені коріння,
  • в момент зміни зубів молочні коріння поступово розчиняються,
  • емаль тимчасових зубів значно більш крихка і м’яка, ніж у постійних,
  • молочними є бічні різці, ікла, центральні і перші моляри, премоляри. Другі і треті премоляри бувають тільки постійними.

Коли починається етап «оновлення» щелепної системи, молочні коріння поступово розсмоктуються, а самі коронки стають рухливими. Якщо вони занадто довго будуть триматися і тим самим заважати природному прорізування наступних, ті можуть з’явитися з деякими дефектами, наприклад, спочатку в неправильному положенні.

Терміни та черговість прорізування

Перші молочні зубки в кількості 20 одиниць зазвичай формуються у дітей до 2-х років 1.
Коли настає період їх зміни, вони починають хитатися і поступово випадають. Немає якихось суворих рамок з приводу того, в якому віці повинні з’явитися постійні зуби, але на швидкість їхнього зростання саме прямий вплив надають такі чинники, як клімат, екологія, якість питної води, а також насиченість раціону корисними вітамінами і мікроелементами. Важливу роль в цьому питанні відіграє також генетика. Схема прорізування представлена на фото нижче.

На фото показана схема прорізування постійних зубів

«А у нас, наприклад, постійні зубки дуже забарилися. При цьому всі молочні були вже в 1 рік і 5 місяців. А вже потім останні ікла тільки в 13 років виросли. Дочка вже дівчиною дорослої ходила, а в роті прогалини. Ми теж переживали, їздили по стоматологам, робили знімки. Ніяких відхилень не виявили, зачатки все прекрасно проглядалися. Просто потрібно було трошки почекати. Так що не панікуйте завчасно, краще зробіть знімок – на ньому все буде видно … »

Любов Анатоліївна Р., м Тольятті, з листування на форумі woman.ru

Але якщо молочні одиниці показуються в певному порядку, то у випадку з постійними черговість буде дещо іншою. Нижче в таблиці наведені приблизні терміни їх появи.

Найменування зубів Терміни випадання молочних Терміни появи постійних
центральні різці 4-5 років 7-8 років
бічні різці 6-8 років 8-9 років
ікла 10-12 років 11-12 років
премоляри 10-12 років 10-12 років
перші моляри 6-7 років 6-7 років
другі моляри 12-13 років 12-15 років

Ні в якому разі не потрібно панікувати, якщо черговість збилася. Послідовність, прийнята за норму, є умовною, а банальний брак вітамінів в раціоні харчування може уповільнити процес формування прикусу.

Які при цьому бувають симптоми

Основною ознакою, що вказує на початок формування постійних елементів ряду, є явне зростання щелепи. Проміжки між тимчасовими зубами збільшуються, а це говорить про те, що почався процес підготовки щелепної системи. При наявності певних порушень процес прорізування може доставляти сильний біль. Щоб мінімізувати ризики подібних ситуацій, батькам необхідно тримати під контролем це питання. Отже, до основних ознак початку росту друге, тобто «дорослих» зубів можна віднести такі стани:

  1. нестійке психоемоційний стан: багато дітей в цей період стають примхливими, дратівливими, у них може пропасти апетит,
  2. підвищене слиновиділення: це досить часте явище, яке може стати причиною появи роздратування на підборідді – слід привчити дитину прибирати слину серветкою,
  3. легке запалення слизової: при наявності характерних почервоніння дитини краще відразу показати фахівцеві. Лікар без праці відрізнить початок етапу зміни зубів від запального захворювання,
  4. поява набряклості і хворобливості: ясна злегка набрякає, коли тимчасовий зуб вже на підході. На цьому етапі виникає ниючий біль, заспокоїти яку можна, наприклад, за допомогою спрею-анестетика або гелю з знеболюючу дію. З даного питання краще проконсультуватися з дитячим лікарем-стоматологом. Пізніше з’являється свербіж в яснах,
  5. загальне погіршення стану: іноді цей процес супроводжується підвищенням температури тіла, появою кашлю і порушенням стільця.

Відбувається збільшення проміжком вежду зубами

Описані вище симптоми зовсім не обов’язково повинні проявитися у кожної дитини. Не варто лякатися цих явищ, так як вони вважаються цілком природною реакцією організму. Проте, краще відразу показати малюка фахівцеві, щоб той оцінив, наскільки правильно протікає процес.

З якими проблемами можна зіткнутися

На жаль, трапляється і так, що постійні зуби з’являються вже з певними відхиленнями від норми. Батькам не зайвим буде дізнатися, з якими проблемами може бути пов’язаний цей процес. Ось найпоширеніші з порушень:

  • затримка росту: якщо всі допустимі терміни вже вийшли, а коронки так і не з’явилися, є привід занепокоїтися. Дитину потрібно показати фахівцеві, який в обов’язковому порядку відправить його на рентген. Причина може бути в спадковості або адентії, при якій ще на етапі внутрішньоутробного розвитку не формуються зачатки постійних зубів. У подібних ситуаціях дітям встановлюють протезну конструкцію,
  • поява болю: коли зуб тільки прорізався, у нього ще немає надійного захисного шару, насиченого мінералами. У цей період він буде вкрай чутливий до каріозного процесам, пульпіту і навіть періодонтиту. При подібному збігу обставин потрібно не зволікати і швидше вести його до лікаря. Якщо емаль занадто слабка, експерти в галузі дитячої стоматології рекомендують герметизацію фісур – процедуру, при якій лікар заповнює композитним матеріалом природні заглиблення на жувальній поверхні постійних премолярів і молярів,
  • скрутний зростання через затримку випадання молочних одиниць: в таких випадках нерідко формується неправильний прикус, а тому подібна ситуація вимагає видалення зуба, який став на заваді,

Якщо молочні зуби не випадають вчасно, то може сформуватися неправильний прикус постійних зубів

  • випадання: таке явище може спостерігатися в разі сильного запалення ясен, пульпіту, при запущеній формі карієсу, а також при загальних захворюваннях -Системне патологіях сполучних тканин, цукровому діабеті. Для правильного формування зубощелепного апарату дитині ставлять тимчасовий протез. Коли щелепу повністю сформуються, його замінять на постійну конструкцію,
  • пошкодження: у віці, коли відбувається зміна зубів, діти якраз стають найбільш активними, а тому ще однією досить частою ситуацією є травмування нових зубів. Тріщини і відколи на емалі відновлюють за допомогою композитних матеріалів.

 

Батьки повинні уважно стежити за тим, як росте і формується щелепна система у дитини. При появі будь-яких підозрілих симптомів, і тим більше болю, потрібно терміново показати його лікаря-стоматолога. Краще зайвий раз перестрахуватися, ніж потім піддавати малюка тривалого і складного лікування ускладнень.

  1. Гайворонський, І. В. Анатомія зубів людини, 2005.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *