Пронос у немовляти: як розпізнати і зупинити

Мама дуже швидко вчиться розпізнавати, що саме викликає плач її малюка: голод чи це, мокрий підгузок або ж неприємні відчуття в животі. Але якщо в перших двох випадках проблему вирішити легко, то, на жаль, визначити першопричину дискомфорту в животі набагато важче.

Найчастіше молоді мами втрачають спокій і сон, звинувачують себе в переохолодженні крихти, недотриманні дієти і, як наслідок, зіпсованому молоці, а також знаходять тисячі інших ймовірних причин. Застерігаємо батьків від передчасних висновків і пропонуємо розібратися в цьому делікатному питанні.

Ознаки проносу у немовляти

Як зрозуміти, чи в нормі травлення дитини або ж воно потребує корегування? Скільки разів на день повинен опорожняться кишечник у немовлят і яка консистенція стільця допустима? Давайте розбиратися.

На розлад шлунку у дитини першого року життя можуть вказувати наступні фактори:

    • водянисті випорожнення із зеленню . Рідкий сіро-зелений кал нерідко з домішками слизу характерний для дітей в перші півтора тижні життя і не повинен викликати занепокоєння батьків. Організм малюка знаходиться в перехідному періоді, коли кишечник адаптується до молочної їжі і заводить власну мікрофлорою.
      Твердості від калу не варто очікувати і як мінімум наступні три місяці. Грудне молоко має проносний ефект, викликаючи м’який стілець, за консистенцією нагадує ряжанку або рідку кашу. Нормальним кольором калових мас в перші місяці життя вважається жовтий або гірчичний. Помітно присутність запаху молочного білка.
      Таким чином, рідкий стілець сам по собі не є симптомом поносу, але повинен насторожити в сукупності з різким запахом фекалій, здуттям і спазмами в животі;
    • частий і рясний стілець . Частота стільця – також вельми умовна ознака. Середньою нормою в цей час вважаються «походи по-великому» від чотирьох до восьми разів на добу. Однак малюк може бруднити памперси і буквально після кожного «перекусу», тобто до 12 разів щодня.
      У той же час навіть восьміразовая надмірно рідка дефекація може вказувати на проблеми, якщо, наприклад, до цього малюк какал чотири і менше раз за день, маючи при цьому хороший апетит і здоровий сон;
    • слабкість, занепокоєння, плач . Від чуйного маминої уваги не сховається найменша зміна в настрої та поведінці дитини. Якщо активний і усміхнений малюк став млявим, відмовляється від звичних ігор і спить більше звичайного, це привід насторожитися. Фізична слабкість на тлі частих позивів до туалету може сигналізувати про брак корисних бактерій в мікрофлорі, які допомагають перетравлювати їжу і засвоювати корисні речовини.
      Розлад травлення – досить хворобливе явище навіть для дорослих. А для малюків це і зовсім випробування. Хворобливі відчуття в животі можуть стати причиною капризів, тривалого плачу, нічних пробуджень. Навіть при відсутності інших симптомів, якщо це триває не одну добу, потрібно звернутися до лікаря;
    • поява крові, слизу або піни в стільці . Кров’яні, пінисті домішки і слиз в калі можуть не на жарт стривожити мам. При цьому піна в рідкому стільці може виникнути через неправильне прикладання до грудей, що не так вже й складно усунути. Піноутворення можливо, якщо дитина отримує тільки переднє молоко, тобто він недостатньо довго допущений до «джерела живлення» або мама занадто часто чергує грудей. При налагодженні годування бульбашки і піна в калі більше не виявляються.
      Слиз в помірних дозах також не повинна викликати батьківської турботи. Інша справа, якщо в слизу присутні помаранчеві або зелені пластівці. Так нерідко виявляється сальмонельоз або коли-інфекція – кишкова паличка.
      Небезпечний пронос з яскраво-червоними кров’яними вкрапленнями. Він може вказувати на кишковий коліт, що викликає запально-дистрофічні зміни в кишечнику, або дизентерію – гостру кишкову інфекцію;
    • підвищення температури . Висока температура в поєднанні з рідким стільцем може бути симптомом діареї неінфекційної природи: так організм реагує, наприклад, на прорізування зубів, на що також вкажуть припухлі ясна і рясні слинки. В цьому випадку потрібно просто допомогти малюкові відволіктися і перетерпіти два-три хворобливих дня, після яких з’являться перші зубки. А ось інфекційний пронос вимагає негайного звернення до лікаря.

Як видно, симптоми проносу у грудничка іноді є варіантом норми, але можуть свідчити і про небезпечні для здоров’я станах. Коли можна впоратися своїми силами, а коли обов’язково потрібно звернутися до лікаря, ніж лікувати пронос у дитини, залежить від першопричини розлади стільця.

Чому у дитини пронос: можливі причини

Пронос у грудничка може бути викликаний різними причинами. Діареєю може проявлятися грип або ангіна – серйозне випробування для незміцнілого імунітету немовляти. Припустити ГРЗ можна при наявності кашлю, закладеності носа, почервоніння і набрякання органів носоглотки. Найвірніше рішення – викликати додому педіатра. Якщо батьки до того ж помітили висип, викликати лікаря варто негайно: можливо, малюк підхопив скарлатину, кір або краснуху.

Пронос може вказувати також на кишкову інфекцію або харчове отруєння: наприклад, якщо дитина з’їла прострочені або викликають алергію продукти. Розлад шлунку новонародженого може провокувати і вживання годує мамою «небажаних» продуктів, таких як гриби, ковбаса, газована вода, цитрусові.

Діарея укупі з підвищенням температури виявляється при серйозних хірургічних проблемах: перитоніті, апендициті, завороту кишок. Найчастіше патології шлунково-кишкового тракту супроводжуються ще й блювотою.

Однією з найпоширеніших причин рідкого стільця у малюка є дисбіоз – порушення кількості і складу корисної мікрофлори кишечника. З цим явищем стикаються дев’ять з десяти малюків в віці до року, ВООЗ навіть не класифікує це як захворювання. Частіше і триваліше діарея на тлі дисбіозу буває в ослаблених, недоношених малюків.

Причини дисбіозу і, як наслідок, проносу у грудничка можуть бути наступними:

  • пізнє прикладання до грудей . Навіть півгодинне зволікання між пологами і першим годуванням може шкідливо позначитися на здоров’ї малюка. Молозиво багате компонентами, які стимулюють розвиток і зростання біфідобактерій, і їх недолік може проявитися поносом у новонародженого. Для мами наслідки теж неприємні: це загрожує зменшенням або навіть зникненням молока, більш тривалим і болючим періодом післяпологової реабілітації;
  • штучне вигодовування . Якісна і ретельно підібрана молочна суміш – гідна альтернатива материнському молоку, але в повній мірі вона його замінити не може. Разом з молоком матері немовля отримує імунний захист, яка допомагає його кишечнику пригнічувати ріст патогенних бактерій і збільшувати чисельність корисних мікроорганізмів;
  • неповноцінне або неправильне харчування . Збалансований раціон і відрегульований режим харчування – основа правильного фізичного розвитку, хорошого самопочуття і настрою малюка;
  • непереносимість лактози . Неприйняття дитячим організмом молочного білка, однією з основ харчування малюків до року, – велика проблема. Засвоюючи лактозу, організм отримує «цеглинки», необхідні для росту і розвитку клітин. І рідкий стілець – це ще менше зло, викликане непереносимістю лактози;
  • захворювання, що викликають порушення всмоктування в кишечнику . Синдром мальдигестії (неправильного перетравлення) може бути викликаний різними причинами. Найбільш очевидні – запальні або хронічні захворювання органів шлунково-кишкового тракту: шлунка, підшлункової залози, тонкого відділу кишечника. У їх числі: гастродуоденіти, виразкова хвороба, неспецифічний виразковий коліт. Але порушення всмоктування поживних речовин може бути викликано і збоями в роботі інших органів і систем, наприклад печінки або серцево-судинної системи. Вказати на першопричину проблем зі здоров’ям може тільки медична діагностика і результати аналізів;
  • алергічні захворювання . Харчова алергія і атопічний дерматит теж часто призводять до наслідків у вигляді рідкого стільця. На жаль, алергія – бич сучасного світу, і рідко хто не стикався з проявами цього аутоімунного захворювання. Пронос – одна зі спроб маленького організму протистояти алергенів, фізично позбутися від них. На жаль, це далеко не завжди виявляється дієвим заходом у боротьбі з недугою – скоріше, навпаки. Через недостатнє надходження поживних речовин організм швидко виснажує запаси енергії, слабшає. При підозрі на алергію потрібно якомога швидше звернутися до педіатра і проконсультуватися з алергологом;
  • гострі інфекційні захворювання . На кишкові інфекції, грип та інші хвороби шлунково-кишкового тракту дитини також може відреагувати рідким стільцем. Це механізм самоочищення, викиду патогенних мікробів з організму. Однак зусиль крихкого дитячого організму, як правило, виявляється недостатньо, потрібна медична допомога;
  • тривалий прийом антибіотиків та інших ліків послаблює імунітет і губить здорову мікрофлору, що бере участь в розщепленні і засвоєнні їжі. Антибіотики однаково нещадні як до патогенних, так і до корисних бактерій. Після завершення курсу лікування чисельність «правильних» мікроорганізмів необхідно терміново відновлювати.

Чому у дитини виник пронос в конкретному, окремо взятому випадку, може відповісти тільки лікар – педіатр, інфекціоніст, алерголог або інший вузький фахівець.

Що робити, коли у дитини пронос

Головна порада мамам: не бійтеся розповісти лікаря про проблему, навіть якщо подруги і родички твердять, що це нормально і скоро пройде само. Пронос, що не припиняється кілька днів, може бути симптомом серйозного захворювання, яке потрібно якомога швидше діагностувати і почати лікувати.

Що можна дати дитині від проносу? Не варто займатися самолікуванням: дитячий організм занадто крихкий, а експерименти неприпустимі. Самостійно можна давати пробіотичні засоби, а й перед їх прийомом все ж варто проконсультуватися з педіатром.

Нижче ми наведемо загальні рекомендації для батьків, які зіткнулися з проблемою рідкого стільця у малюків. Отже, якщо у грудничка пронос, потрібно:

  • частіше міняти підгузки . Пронос викликає роздратування ніжної дитячої шкіри, і чим довше вона стикається з випорожненнями, тим сильніше дискомфорт дитини. Крім того, навіть самий дихаючий підгузник створює парниковий ефект, а в теплі розвиваються бактерії, атакуючі шкіру і сечостатеву систему крихти. Це викликає запальні процеси і інфікування, наприклад цистит;
  • давати багато пити . Якщо у малюка рідкий стілець, відбувається велика втрата води, організм зневоднюється. Недолік рідини, що служить основою життя, призводить до збою багатьох важливих процесів. Необхідно не допускати зневоднення і поїти дитину частіше звичайного. Додаткове надходження води корисно і тим, що разом з нею з шлунково-кишкового тракту будуть вимиватися токсини і бактерії, що прискорить одужання;
  • прибирати прикорм . Якщо дитина тільки почав звикати до нової їжі і це збіглося з приступом діареї, то від прикорму варто відмовитися. Пронос може бути реакцією на невідповідну їжу. І навіть якщо справа не в ній, на час боротьби з недугою краще повернутися до перевіреної та більш звичною для малюка їжі;
  • давати рисовий відвар . Ця рада підходить батькам, чия дитина старше дев’яти місяців. Рисовий відвар – століттями перевірений засіб для поліпшення травлення і закріплення стільця. Рис не тільки не викликає харчову алергію, а й може допомогти в боротьбі з нею: він зв’язує і виводить з організму токсини і алергени;
  • застосовувати пробіотики . Для відновлення нормальної мікрофлори кишечника дитині буде корисно пропити пробіотики. Так як склад мікрофлори кишечника різноманітний, краще дати дитині комбінований комплекс з біфідо-і лактобактерій. Годуючим матерям і самим буде корисно пропити курс пробіотиків, які з молоком потраплять в систему травлення грудничка.

Наявність пробіотичних мікроорганізмів – норма для мікрофлори кишечника людини: вони пригнічують ріст шкідливих бактерій, беруть участь в процесах травлення і підвищують опірність організму до інфекційних загрозам.

Травлення – одна з найважливіших функцій організму. І найменші збої в ньому за принципом падаючих кісточок доміно можуть привести до цілої серії неприємних наслідків. Дитячий понос – це в першу чергу захисна реакція організму і сигнал про порушення, які по-іншому себе можуть і не виявити. Важливо уважно поставитися до цього сигналу і вчасно на нього відреагувати.

Пробіотичні засоби для дітей, як правило, можна розчиняти в теплій воді, грудному молоці, молочної суміші. Але потрібно уважно стежити за температурою рідини: при температурі вище 35-40 ° C корисні бактерії гинуть. До того ж використовувати необхідно тільки свіжу суміш: мікроорганізми живуть не більше години.

Пронос у дитини без температури

Пронос у дитини без температури є серйозною проблемою, яку не варто недооцінювати. Однак не варто плутати пронос з одноразовим рідким стільцем, який може проявлятися, коли дитина прийняв незвичну для себе їжу. Рідкий стілець зазвичай не доставляє значного дискомфорту дітям.

Розглянемо найбільш часті причини проносу без температури у дітей.

За своїм різновидам і походженням розрізняють наступні види проносів: інфекційний, аліментарний, диспепсичний, токсичний, медикаментозний і неврогенний.

Інфекційні проноси зазвичай викликані вірусною або бактеріальною інфекцією і можуть супроводжуватися підвищенням температури.

У більшості випадків пронос викликається бактеріями, рідше – вірусами і паразитами. Найбільш характерний для маленьких дітей, у яких ще не сформувалися навички підтримки особистої гігієни, а захисні можливості організму обмежені, так звана «Хвороба брудних рук». Так само інфікування відбувається через їжу і воду – йдеться як нема про неякісних, так і забруднених продуктах. Особливо актуально в літній період – в розпал сезону овочів і фруктів, а також масових купань у відкритих водоймах, які є джерелом великої кількості патогенних мікроорганізмів.

Аліментарні проноси можуть виникати при тривалому порушенні дієти, одноманітному бідному вітамінами раціоні харчування, а також у разі розвитку алергії до деяких харчових продуктів (полуниці, суниці, яєць, горіхів і т.д.) або лікарських препаратів (наприклад, йоду, сульфаніламідів, антибіотиків та ін.)

Диспепсичні проноси можуть розвиватися при секреторній недостатності шлунково-кишкового тракту. Такий стан зустрічається якщо внаслідок різних причин шлунок, підшлункова залоза, печінка або кишечник виробляють недостатню кількість ферментів для розщеплення і переварювання їжі.

Токсичні проноси розвиваються в результаті отруєнь важкими металами, (наприклад, ртуттю, миш’яком) та іншими токсичними речовинами – нікотином, етиловим спиртом. Причиною токсичних проносів може бути також накопичення в організмі ендотоксинів, наприклад, при хронічній уремії. Цей стан розвивається при накопиченні в організмі сечовини в результаті важкого ураження нирок (гломерулонефриті, пієлонефриті і амілоїдозі). Кал при уремії смердючий, живіт роздутий, язик обкладений нальотом, з рота відчувається запах аміаку.

Медикаментозний пронос
розвивається внаслідок тривалого застосування антибіотиків, які порушують нормальну мікрофлору кишечника і сприяють розвитку дисбактеріозу.

Неврогенний пронос викликаний порушенням нервової регуляції функції кишечника. Цей вид проносу може розвиватися під впливом негативних емоцій (тривоги, страху, хвилювання).

Доктор Комаровський про діареї у дитини

  • Про проблему
  • небезпека діареї
  • лікування
  • Харчування після діареї
  • Поради доктора Комаровського

Діарея у дитини може супроводжувати найрізноманітніші захворювання. Однак цей симптом небезпечний сам по собі, особливо, якщо мова йде про маленьких дітей. Відомий лікар і автор книг і статей про дитяче здоров’я Євген Комаровський розповідає, в чому полягає небезпека проносу і що робити батькам, якщо така «неприємність» сталася з їх чадом.

Про проблему

Діарея – прояв здатності організму звільнятися від бактерій і вірусів, яких навколо дитини безліч. Ні води, яку малюк п’є, ні їжа, ні повітря не є стерильними. Що вже говорити про ігри в пісочниці, повзання по траві, по підлозі і т. Д. Таких захисних «систем» у людини кілька: слина покликана знищувати мікробів на стадії попадання в рот, бронхіальна і носова слиз – захищають органи дихання від попадання в них бактерій і вірусів, шлунковий сік ефективно знищує ті мікроорганізми, яким вдалося проникнути в організм через рот і дійти неушкодженими до органів травлення. У кишечнику «незваних гостей» чекають бактерії, які є корінними мешканцями. Їх завдання – не дати шкідливим агентам прижитися.

слово редакції

Перший засіб для лікування діареї у малюка – ентеросорбент (засіб, яке поглинає частинки шкідливих речовин в шлунково-кишковому тракті). Вибирати сорбирующие препарат для самих маленьких слід ретельно, щоб не нашкодити дитячому організму. За даними, отриманим від Національного агентства з безпеки лікарських засобів і виробів медичного призначення (ANSM, Франція), популярний серед росіян ентеросорбент Smecta® може містити домішки свинцю, і є ризик переходу свинцю в кров у дітей до 2-х років при терапії цим препаратом . Як наслідок, лікарям у Франції не рекомендується призначати Смекту і генерики дітям молодше 2-х років для лікування гострої діареї. Дані медикаменти також не рекомендуються вагітним і годуючим жінкам, з тієї ж причини.Російський союз педіатричних центрів уже розіслав лікарям попередження від французького регулятора з рекомендацією замість Смекти для дітей і вагітних використовувати російські препарати. Препаратом першого вибору рекомендується Ентеросгель, який відповідає головній вимозі безпеки – працює тільки в просвіті шлунково-кишкового тракту, не проникає через слизову в кровотік.

Пронос у дитини може бути викликаний кишковою інфекцією, яка потрапляє в рот через немиті руки, погано вимиті овочі та фрукти, через воду, з їжею. Часто це саме бактерії.

Діарею викликають і деякі віруси, наприклад, ротавірус. Слизова оболонка кишечника – відмінна живильне середовище для їх розмноження, а тому порушується травлення, слизові кишечника дратуються і виникає діарея.

небезпека діареї

Найсерйозніша небезпека проносу криється в ймовірності зневоднення . Чим молодша дитина, тим вище цей ризик. З каловими масами виходять вкрай важливі для життя солі калію, кальцію, натрію. Стрімко втрачається рідина. Тому не так страшно, якщо дитина в 3 роки п’ять разів за день ходить в туалет і при цьому не виявляє ознак зневоднення, як, якщо п’ятикратний пронос трапився з 6-місячним малюком. Адже запаси води і мінеральних солей у крихти значно більш мізерні, він втрачає їх більш швидкими темпами.

Сильне зневоднення може стати причиною серйозних порушень роботи нервової системи, а також стати смертельним для немовляти.

лікування

Якщо пронос викликаний вірусної інфекцій, і крім частих походів в туалет, є всі ознаки саме вірусного недуги, не варто годувати дитину противірусними засобами, вони не допомагають і їх ефективність клінічно не доведена. Антибіотики також недоречні, оскільки на віруси вони не діють. Якогось спеціального лікування не потрібно, достатньо надати дитині правильну допомогу і запобігти зневоднення. Якщо діарея стала наслідком харчового отруєння або кишкової інфекції, підхід до лікування повинен бути таким же.

В першу чергу, слід переконатися, що у малюка немає зневоднення.

Якщо дитина протягом 6 годин не пісяє, якщо він плаче з сухими очима, без сліз, якщо у нього з’явилися сині кола під очима, загострилися риси обличчя, у нього сухі губи, язик, пересохлі слизові оболонки – це дуже тривожні симптоми. Потрібно негайна допомога лікарів, потрібно викликати «Швидку допомогу».

Щоб не допустити такого небезпечного стану, дії батьків при діареї повинні бути злагодженими і чіткими:

  • Дитині обов’язково потрібно пити. Причому пити багато. Всі питво має бути теплим, приблизно близько 20 градусів, щоб рідина якомога швидше всмоктувалася і засвоювалася організмом. Якщо дитина відмовляється пити з чашки, поїти його слід ложкою, потроху, але часто. Якщо не п’є з ложки, як це часто роблять діти до 7-9 місяців, то потрібно набрати рідину в одноразовий шприц без голки і поїти з нього крапельно. Якщо малюк пручається і такого способу, не варто чекати і вмовляти, слід відразу викликати «швидку», щоб була можливість ввести дитині рідина крапельним шляхом.
  • Дитині потрібно відновлювати баланс солей і виводити токсини . Для цього Комаровський радить користуватися готовими аптечними пакетиками із засобами для пероральної регідратації. Підійде «Регідрон» або «Хумана-Електроліт» . Ці препарати в обов’язковому порядку повинні бути в домашній аптечці кожної сім’ї. Якщо діарея вже трапилася, а таких препаратів немає, можна скористатися рецептом, який отримав повне схвалення Всесвітньої організації охорони здоров’я: на літр води слід додати чайну ложку солі і стільки ж соди. Поїти дитину можна і цим розчином.
  • Потрібен контроль за виділеннями. Випите має виділятися. Поки малюк, який ще не досяг однорічного віку, ходить в підгузниках, мамі нема про що турбуватися. Вона в будь-який момент може заміряти кількість випитого чадом, а через 3 години зважити на електронних кухонних вагах його використаний підгузник, щоб зрозуміти, чи нормально виводиться вода. Якщо дитина вже ходить в горщик, контроль теж не складе великих труднощів. Але ось за дитиною в 2 роки, який вже з великою часткою ймовірності освоїв унітаз, доведеться ходити по п’ятах.
  • Дитині не потрібна їжа. Не варто намагатися нагодувати його за всяку ціну. Діарея набагато швидше пройде, якщо малюк буде голодний. Дати їжу варто тільки тоді, коли він сам попросить. Не можна при проносі їсти жирне, солодке, пити газовані напої і молоко. Краще дати кашу, пюре, сухарики з бездріжджового хліба, овочевий суп на пісному бульйоні.
  • Активоване вугілля – в правильному дозуванні. Ще один корисний препарат, який повинен бути в домашній аптечці. Батьки повинні пам’ятати, що дозується активоване вугілля по 1 таблетці на кожні 10 кілограмів маси тіла за один прийом. Таким чином, дитині вагою 10 кілограмів дають по 1 таблетці, а малюкові, чия вага 15 кілограмів – 1,5 таблетки. Сучасна медицина рекомендує сучасні ентеросорбенти, які легше приймати. Якщо фінансові можливості родини дозволяють, можна купити і тримати в аптечці на такий випадок «Ентеросгель».

Причини, ускладнення та лікування проносу у дитини

Проносом називається стан організму, що супроводжується почастішанням стільця більше трьох разів за добу. Якщо стілець розріджений і відзначається не більше 2-х разів на добу, він не вважається діареєю. Небезпека проносу у дітей (як, втім, і у дорослих, але в трохи меншому ступені), полягає в тому, що є ризик зневоднення організму, втрати електролітів і виникнення більш серйозних ускладнень в подальшому.

Ознаки проносу у дітей

Серед основних симптомів виділяють:

  • Збільшення кількості випорожнень до 3-4 разів на день.
  • Обсяг калових мас при кожній дефекації становить 200 мл і більше.
  • Очі «западають».
  • У випорожненнях присутня слиз, піна і просто вода. У немовлят можуть просто виділятися невеликі грудочки калу зі слизом.
  • Присутність в калі крові при амебіазі.
  • Запах від дитини стає кислим і різким, що найчастіше свідчить про інтоксикацію організму.
  • Бурчання в животі і його здуття, особливо у немовлят.
  • Наявність так званої «ректальної коліки» – відчуття частих позивів і судомного скорочення прямої кишки.

Насамперед потрібно визначити причину, по якій у дитини почався пронос. Якщо рідкий стілець обумовлений захворюваннями органів травлення, то терапія дасть тільки тимчасові і незначні результати.

Якщо пронос дорослої людини можна іноді залишити без уваги, то пронос у дитини вимагає прийняття серйозних заходів, особливо у віці до трьох років і в дитинстві: адже це може принести до зневоднення і втрати електролітів в організмі.

Класифікація проносу у дітей

Виділяють наступні види дитячого проносу:

Інфекційний – бактеріальний або вірусний: при сальмонельозі і дизентерії, ротавірус і хвороби Боткіна. Даною діареї може передувати досить тривалий інкубаційний період – іноді до декількох днів.

Токсичний . Виникає при отруєнні солями важких металів або як наслідок розвилася в результаті отруєння печінкової недостатності.

Диспепсичний . Порушується процес перетравлення в зв’язку з наявністю будь-секреторною недостатності. Часте явище у грудничка – лактазная недостатність, що супроводжується діареєю.

Аліментарний . Виникає в результаті порушення харчування або його одноманітності протягом тривалого часу. І – при алергії на їжу.

Неврогенний – після переляку або стресу.

Медикаментозний – після прийому ряду препаратів, зокрема, антибіотиків – саме вони можуть викликати у дитини дисбактеріоз.

Порушення балансу кишкової флори після гострої діареї, «синдром надлишкового бактеріального зростання» в тонкому кишечнику.

Глистяні інвазії .

Пронос «мандрівників» – з’являється при зміні клімату і умов проживання. Даний стан може пройти самостійно після адаптації приблизно протягом двох тижнів.

Спадкові захворювання – лактазная недостатність, інші дефіцити ферментів, вроджені аномалії кишечника, целіакія, муковісцидоз.

Пронос у новонародженої дитини часто буває фізіологічним – це час «настройки» травного тракту.

Пронос в пізньому віці пов’язаний з прикормом і введенням в раціон нових продуктів.

Наслідки і ускладнення діареї і дитини

Якщо не лікувати діарею у дитини, можливе виникнення серйозних ускладнень:

  • Зневоднення.
  • Порушення електролітного балансу.
  • Поява судом.
  • Розвиток астми, дерматиту, хронічного дуоденіту.
  • Набряк мозку, нейротоксикоз з можливим розвитком інфекційно-токсичного шоку.
  • Уремічний синдром.
  • Енцефаліт, неврит, отит, піодермія.
  • Гіповітаміноз.
  • Летальний результат.

Ознаки зневоднення у дітей внаслідок проносу

У немовлят і маленьких дітей зневоднення настає набагато швидше. Воно проявляється низкою симптомів:

  • Плач без наявності сліз.
  • Запалий джерельце на маківці.
  • Апатія, млявість, сонливість.
  • Потемніння, різкий запах і зменшення кількості сечі. Рідкісне сечовипускання – раз в 5-6 годин.
  • Сухість видимих ​​слизових.
  • В’язка слина.
  • Шкіра з сірим відтінком.
  • Очі «западають».

Чим лікувати пронос у дитини

Правильне харчування

Відкоригувати харчування – виключити свіжі соки, а також продукти, здатні самостійно викликати рідкий стілець у дітей.

Виключити їжу, стимулюючу перистальтику – свіжі фрукти, овочі, капусту в будь-якому вигляді, хліб грубого помелу. Не давати кисломолочні продукти!

Додати в раціон малюка продукти, що містять клейковину – рис у вигляді готового блюда або відвару, картопля.

Давати більше бананів, яблучного пюре, сухариків, некрепких бульйонів.

препарати

Застосовувати регідратанти – Регідрон: відновлює втрату рідини і нормалізує водно-сольовий баланс. Просто багато пити не допоможе, тому що організм буде продовжувати виводити рідину.

Дають підсолену воду – по 50 мл після кожної дефекації. Якщо дитина вже п’є самостійно, обмежувати його не слід.

Препарати, що нормалізують флору кишечника – біопрепарати. Вони містять нормальну флору кишечника і сприяють її розмноження в кишечнику. Це – Бифидумбактерин, що містить живі біфідобактерії.

Абсолютно безпечний препарат, не має протипоказань. Хорошим методом є комбінація препаратів з біфідобактеріями і лактобактеріями.

Краплі «Аципол-Малюк» – комплексний пробіотик, застосовуваний вже з перших місяців життя. Діючі речовини в його складі підвищують активні функції організму і допомагають у перетравленні і засвоєнні їжі. А також пригнічують патогенні організми і нормалізують баланс флори в кишечнику.

Випускається в дуже зручній формі, можна додати в будь-яку їжу або суміш не більше 37 С. Добова доза – 5 крапель суспензії. На курс лікування потрібно один аптечний флакон.

При зниженні кислоти в шлунку – шлунковий сік і стимулятори його вироблення, при панкреатиті та недостатності функції печінки ферментні препарати Фестал і Панкреатин.

Можна давати ентеросорбенти – Смекту: містить натуральне активна речовина, що зв’язують токсини. Має приємний смак, не травмує слизову, всмоктує і виводить токсичні речовини.

Лінекс для дітей.

Ентеросгель – молекулярна губка, вбирає токсини. На відміну від Смекти і активованого вугілля не вбирає мінерали, вітаміни та інші цінні речовини. Форма випуску – паста білого кольору. Доза розраховується з ваги дитини.

Активоване вугілля. Щоб жорсткі частинки вугілля не зашкодили слизову, потовкти вугілля до консистенції порошку і розвести у воді з розрахунку 1 таблетка вугілля на 15 кг ваги.

Антибактеріальні препарати – Левоміцетин, Фуразолідон.

Народні засоби

Гарну дію роблять насіння пажитника – є антибактеріальним і протизапальним засобом. Розмочити насіння у воді, подрібнити їх до гомогенної структури, додати води, поїти малюка по одній чайній ложці.

Рисовий відвар і кисіль – вони надають закріплює дію.

Для немовлят завжди найкращим засобом від проносу вважалося молоко мами. Тому треба продовжувати годування грудьми!

При подразненні шкіри навколо ануса малюка – будь-які загоюють мазі після відповідного туалету: Бепантен, цинкова мазь.

З народних засобів – купання у відварі череди, шавлії або ромашки. Одночасно дати один з антигістамінних препаратів – Тавегил, Супрастин, Цетрин у відповідній дозі (на кілограм ваги).

Пронос без температури у дитини: як допомогти малюкові?

Розлад шлунку у дитини – тривожний сигнал для всіх без винятку батьків. Діарея – це поширений патологічний стан, обумовлений порушенням роботи кишечника. Пронос у дитини без температури зустрічається часто. Ігнорувати цей стан не можна, так як воно тягне за собою зневоднення організму – небезпечний стан для здоров’я і життя.

Тільки дитячий фахівець може точно визначити причину проносу і призначити правильне лікування. У свою чергу, батькам важливо знати, як надати першу допомогу дитині, якщо у нього з’явився пронос. Наступним кроком має бути виклик лікаря, ні в якому разі тут не можна займатися самодіяльністю.

Відмінність між рідким стільцем і проносом у дитини

Батьки повинні розрізняти поняття рідкого стільця і ​​проносу у дитини без температури.

У будь-якому віці у дітей виникає розлад травлення і з’являється рідкий стілець. Його можуть викликати похибки в харчуванні, наприклад, надмірне вживання молока або соку, вірусна інфекція і багато іншого. Рідкий стілець практично не викликає дискомфорту і проходить самостійно після одно- або дворазового спорожнення кишечника.

Пронос або діарея у дитини відрізняється від рідкого стільця тим, що виникає набагато частіше – кишечник спорожняється не менше 5 разів на добу, і, в більшості випадків, це стан протікає без блювоти і температури. Діарея небезпечна високим ризиком зневоднення.

Причини проносу без температури у дитини

До основних факторів, що провокує розлад шлунку, відносяться:

  1. Порушення харчування. Практично всі батьки, так чи інакше, відступають від рекомендацій щодо здорового харчування. Дитячий організм не може переварити великий обсяг «неправильної» їжі (багато солоного, смаженого і ін.), В результаті посилюється робота кишечника, і виникає такий стан, як понос у дитини, що протікає без підвищення температури.
  2. Інфекційні захворювання. Віруси і шкідливі мікроорганізми часто атакують організм малюка, і в цьому випадку пронос у дитини може тривати більше 3 днів і рідко проходить без температури. Винуватцями цього стану є дизентерія, сальмонельоз, ентеровірус, грип, краснуха, кишкова інфекція.
  3. Дисбактеріоз кишечника. Якщо змінюється рівновага корисною і умовно-патогенної флори в кишечнику, розвивається дисбактеріоз – стан, симптомами якого є проноси, запори, втрата маси тіла, нудота, блювота, болі в животі і алергія у дітей.
  4. Ферментна недостатність. Через функціональної незрілості ферментативної системи дитини організм не завжди справляється з травленням. В результаті розвивається пронос з наявністю в калових масах частинок неперетравленої їжі. Подібні проблеми частіше зустрічаються до року, тобто серед немовлят, через лактазной недостатності – нездатності організму повноцінно засвоїти лактозу. В цьому випадку пронос у дитини 6 місяців і старше буде протікати без температури у вигляді пінистого рясного стільця відразу після закінчення годування.
  5. Захворювання неінфекційної етіології. Діарея в цьому випадку нерідко доводиться на літо в результаті перегріву дитини на сонці або теплового удару. Крім того, неінфекційними факторами можуть стати стресові ситуації, алергія, хірургічні патології в черевній порожнині.
  6. Реакція на медикаменти. Кожна дитина індивідуально переносить медикаментозні препарати. Бувають випадки, коли на ліки, виписане лікарем, діти реагують розладами травлення – проносом і блювотою, шкірними висипаннями без температури, що є побічним ефектом на прийом конкретного медикаменту, наприклад, у дитини 4 місяці життя. Найчастіше таку неадекватну реакцію організму викликають антибіотики.
  7. Алергія на продукти. Реакція гіперчутливості на харчові продукти також може викликати дискомфорт у животі, свербіж шкіри, пронос і блювоту. Температура в цьому випадку може бути підвищеною, а може бути відсутнім.

Якщо пронос з кров’ю

Пронос з домішками крові називається інвазивної діареєю. Як правило, цей стан супроводжується вираженою інтоксикацією у дитини, пронос протікає не менше 5 днів і рідко зустрічається без температури, в основному так відбувається через кишкову інфекцію. Чим раніше буде розпочато лікування, тим краще.

Перша допомога

Батьки повинні знати, які заходи вони зобов’язані вжити для полегшення стану малюка.

При проносі без температури у дитини допоможуть:

  1. Сувора дієта. При проносі необхідно давати дітям виключно відварну або приготовану на пару їжу не менше 3 днів. З раціону дитини слід виключити молочні продукти, солодощі, фруктові соки, жирні, солоні і копчені страви.
  2. Нормалізація мікрофлори. Не тільки харчування, але і препарати з біфідобактеріями входять до складу першої допомоги при проносі у дитини без температури, звичайно, ніж лікувати малюка підкаже лікар, але до його приходу можна починати давати Лінекс.
  3. Питний режим. Щоб не виникло обезводнення організму, під час проносу необхідно пропонувати дитині більше рідини – кип’ячену воду, морси і компоти.
  4. Прийом ентеросорбентів. Препарати цієї групи потрібні при діареї для евакуації з організму токсинів і інших небезпечних речовин. Популярним ентеросорбентом є Активоване вугілля.

методи лікування

Чим лікувати пронос без температури, якщо він з’явився у 9-місячної дитини і старших діток, підкаже фахівець.

Зазвичай призначений ним медикаментозне лікування включає:

  • сорбенти (Смекта, Полифепан, Ентеродез);
  • промивання шлунка слабким розчином марганцівки або просто кип’яченою водою;
  • ферменти (Панкреатин, Мезим);
  • антибіотики фторхінолоновими ряду або цефалоспорини (Цефотаксим, Ципрофлоксацин і ін.), призначаються при важкому самопочутті дитини, якщо пронос триває три дні і більше;
  • рясне пиття мінеральної води, Регідрону, сольових розчинів.

Під час діареї не слід припиняти грудне вигодовування. Якщо дитина искусственник, то до моменту одужання йому можуть бути рекомендовані суміші на основі сої. Якщо дитині 3 роки і більше, то він цілком може витримати легку дієту: каші, овочеві пюре, відварна курка, натуральні йогурти, супи і рисовий відвар – всі ці страви повинні складати раціон хворого малюка хоча б протягом 3 днів.

хронічний пронос

Йдеться про хронічному проносі, якщо цей стан триває більше 2-3 тижнів. Зазвичай це патологічний стан розвивається у дитини в 3 роки і старше, такий понос протікає без температури.

Хронічна діарея може бути пов’язана з розладами травлення в тонкому кишечнику на тлі дисбактеріозу, дефіциту жовчних кислот, недостатності ферментації підшлункової залози або в результаті порушення засвоєння поживних речовин.

Якщо пронос триває більше 3 тижнів, швидше за все, мова йде про серйозні захворювання травного тракту. У будь-якому випадку звернутися до лікаря слід вже в перші дні початку діареї, навіть якщо крім рідкого стільця дитини нічого не турбує.

Незалежно від того, що стало причиною появи проносу без температури у дитини 7 місяців або 7 років (вік у випадку з цим станом абсолютно не важливий), необхідно якомога швидше усунути даний симптом і не допустити розвитку зневоднення організму. Слід бути більш уважним до дитини, оскільки діарея нерідко є симптомом серйозного захворювання, початок якого важливо не упустити.

Автор: Ольга Рогожкіна, лікар,
спеціально для Mama66.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *