Пневмококковая інфекція у дітей

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. Д.) Є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Пневмококові інфекції – група захворювань бактеріальної етіології, клінічно проявляються гнійно-запальними змінами в різних органах і системах, але особливо часто в легенях за типом крупозноїпневмонії і в ЦНС по типу гнійного менінгіту.

Захворювання частіше буває у дітей і дорослих з дефіцитом гуморального імунітету.

Зараження пневмококами може відбуватися як екзогенних, так і ендогенних шляхом. При екзогенному інфікуванні найбільш часто розвивається крупозна пневмонія. Ендогенна інфекція виникає в зв’язку з різким ослабленням імунного захисту та активізації сапрофітірующей пневмококів на слизових оболонках дихальних шляхів. У цих умовах пневмококи можуть викликати менінгіт, септицемію, ендокардит, середній отит, перикардит, перитоніт, гайморит та інші гнійно-септичні захворювання.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Код за МКХ-10

Епідеміологія пневмококової інфекції

За сучасною класифікацією пневмококи віднесені до сімейства Streptococcaceae, роду Streptococcus. Це коки овальної або сферичної форми розміром 0,5-1,25 мкм, розташовані попарно, іноді у вигляді коротких ланцюжків. Пневмококки мають добре організовану капсулу. За її полісахаридними складу виділено понад 85 серотипів (сероварів) пневмококів. Патогенні для людини тільки гладкі капсульні штами, які за допомогою спеціальних сироваток відносять до одного з перших 8 типів, інші серовар для людини слабопатогеннимі.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Патогенез пневмококової інфекції

Пневмококки можуть вражати будь-які органи і системи, але потрійним органом слід вважати легкі і дихальні шляхи. Причини, що визначають тропізм пневмококів до бронхолегеневої системи, достеменно не встановлені. Більш ймовірно, що капсульні антигени пневмококів мають спорідненість до тканин легенів і епітелію дихальних шляхів. Впровадженню збудника в легеневу тканину сприяють ГРЗ, що усувають захисну функцію епітелію дихальних шляхів і знижують загальну иммунореактивность. Мають значення і різні вроджені і набуті дефекти системи елімінації бактеріальних антигенів: дефекти сурфактантної системи легенів, недостатня фагоцитарна активність нейтрофілів і альвеолярних макрофагів, порушення прохідності бронхів, зниження кашльового рефлексу і ін.

Пневмококковая інфекція

Особливо беззахисними перед пневмококової інфекцією виявляються маленькі діти до 2 років, чий організм ще не в змозі виробляти антитіла, здатні пробити захисний бар’єр бактерії. Для цієї вікової групи – це інфекція №1

До широко поширеною імунізації з використанням 7-валентної пневмококової кон’югованій вакцини середня річна захворюваність серед дітей віком до 2-х років була 44,4 / 100 000 в Європі і 167/100 000 в США. До впровадження пневмококових кон’югованих вакцин 6-11 серотипів збудника асоціювалося з 70% і більше інвазивної пневмококової інфекцією (ІПІ), що зустрічається серед дітей по всьому світу.

У 2005 р ВООЗ справила розрахунки, відповідно до яких 1,6 мільйона людей щороку помирають від пневмококової інфекції; в цю цифру включені і 0,7-1 млн. випадків смерті серед дітей у віці молодше 5 років, більшість з яких проживало в країнах, що розвиваються.

За оцінками ВООЗ, з 8,8 мільйона дітей у віці до 5 років, які загинули у 2008 році, 476 000 (333 000 – 529 000) випадків смерті було викликано пневмококової інфекцією.

За даними ВООЗ, світовий досвід показав, що масова вакцинація більш ніж на 80% знижує частоту пневмококових менінгітів і важких пневмоній у дітей, і більше, ніж на третину – захворюваність усіма пневмоніями і отити.

За прогнозами Всесвітньої організації охорони здоров’я, глобальне використання вакцинації від пневмококової інфекції дозволить до 2030 року запобігти 5,4-7,7 мільйонів дитячих смертей.

  • Загальні відомості
  • вірогідність захворіти
  • симптоми
  • смертність
  • лікування
  • ефективність вакцинації
  • вакцини
  • останні епідемії
  • Історичні відомості та цікаві факти

Новини по темі

Додаткові матеріали

Загальні відомості

У всьому світі захворювання, викликані Streptococcus pneumoniae ( S. Pneumoniae або пневмококами) і відносяться до пневмотропнихінфекцій, являють собою одну з найсерйозніших проблем для громадської охорони здоров’я.

Виділяють інвазивні і неінвазивні форми пневмококових захворювань. До інвазивної пневмококової інфекції (ІПІ) відноситься цілий ряд важких і загрозливих для життя захворювань: бактеріємія без видимого вогнища інфекції, менінгіт, пневмонія, сепсис, перикардит, артрит. Неінвазивні форми пневмококової інфекції – це бронхіт, позалікарняна пневмонія, отит, синусит, кон’юнктивіт.

За статистикою до 70% всіх пневмоній, близько 25% середніх отитів, 5-15% гнійних менінгітів, близько 3% ендокардитів викликаються пневмококком S. Pneumoniae.

Пневмококковая інфекція, як правило, є ускладненням інших інфекцій. Приклади – пневмококової пневмонія, запалення середнього вуха (отит) у дітей після або на фоні перенесеного грипу, або кору, або будь-який інший респіраторної вірусної інфекції.



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *