Перші симптоми менінгіту у дітей і дорослих: як виглядає висип

Менінгіт є досить серйозним захворюванням. Для того щоб прогноз цієї хвороби був сприятливим, необхідно своєчасно почати лікування, інакше наслідки будуть тяжкими.

Зміст Показати

Діти особливо схильні до даного недугу, тому батькам потрібно знати всі ознаки менінгіту, щоб не упустити початку такої страшної патології.

менінгіт

Менінгітом називається хвороба, що вражає мембрани оболонок головного і спинного мозку, при цьому клітини самого органу не пошкоджуються. Патологічний процес відбувається зовні мозкових оболонок. Існує два види цього захворювання, бактеріальний і вірусний.

Найчастіше менінгіт буває вірусного характеру, що виникає унаслідок запущених і не вилікуваних вірусних інфекцій. Бактеріальні види цієї недуги зустрічаються набагато рідше, але ушкоджують головний мозок серйозніше і наслідки його важче.

Практично щороку в окремих районах відбуваються спалахи вірусного менінгіту, що вражають в більшості випадків дітей і молодих людей, але в цьому випадку хвороби не можна назвати смертельно небезпечною, так як при своєчасному і адекватному лікуванні вона відступає.

Захворіти на менінгіт можна з різних причин, але існують чинники ризику, які впливають на захисні функції організму, послабивши їх.

Фактори ризику:

  • Часте вживання алкоголю.
  • Куріння.
  • Переохолодження.
  • Інсоляція.

Дане захворювання має свою класифікацію і різниться за видами. Кожен вид цієї недуги вимагає особливого підходу в терапії. Крім того, менінгіт може бути первинним і виникнути самостійно, і вторинним, тобто розвинутися на тлі вже існуючої інфекції.

Види менінгіту:

  1. Стафілококовий.
  2. Туберкульозний.
  3. Ентеровірусний.
  4. Герпесний.
  5. Грибковий.

Багато ігнорують хвороби вірусного походження, вважаючи, що вони не представляють небезпеки, але якщо такі недуги не лікувати, вони можуть викликати ускладнення у вигляді менінгіту.

Висип при менінгіті у дітей і дорослих

Симптоми менінгіту не можна не помітити, вони проявляються дуже яскраво, доставляючи хворому багато страждань. І у дорослих, і у дітей симптоматика цього захворювання практично однакова. Пізніше, коли менінгіт вже прогресує, можуть з’явитися дуже важкі симптоми, неврологічного характеру, що свідчать про запущеної стадії патологічного процесу.

Початкові ознаки у дітей:

  • Нестерпна головний біль.
  • Сильна нудота і блювота.
  • Больові відчуття в очах, що посилюються при натисканні.
  • Опуклість джерельця.
  • Підвищена до великих цифр температура тіла.
  • Поза , характерна для менінгіту – голова закинута назад, а ноги зігнуті в колінах і притиснуті до грудей.
  • Висип і шкірна гіперстезія, дитина не виносить будь-які дотики до його шкірі.
  • Малюк хоче тиші і спокою, яскраве світло і будь-які звуки його дратують.

Дані ознаки можуть свідчити про багатьох недугах, але по закінченні доби захворювання розвивається і виникає повна клінічна картина менінгіту.

Початкові ознаки у дорослих:

  • Інтенсивна головний біль.
  • Висока температура.
  • Блювота , яка може не супроводжуватися нудотою.
  • Неможливість руху через біль.
  • Пронос , що змінюється запором.
  • Скорочення і біль сухожиль і м’язів.
  • При постукуванні по вилиці хворого, нестерпний біль розливається по всьому черепу.
  • Біль в очах.
  • Висип .

При запізнення лікування менінгіт швидко прогресує і викликає серйознішу симптоматику, схожу у дітей і дорослих.

Пізні ознаки:

  • Прояви набряку мозку.
  • Помутніння і втрата свідомості.
  • Судоми.
  • Розходиться косоокість.
  • Розвиток коми.

причини

Причин, для виникнення менінгіту багато. Найбільш часто це захворювання виникає на тлі зараження людини на менінгококову інфекцію. Бактерії надходять в організм повітряно-крапельним шляхом, проникають в кров дуже швидко, викликаючи запальний процес в оболонках мозку.

Крім цього, інфекція може бути викликана іншими хворобами, що мають вірусний характер. Іноді менінгіт здатний передаватися іншими шляхами.

Інші шляхи передачі менінгіту:

  • При пологах інфекція може передатися від матері до дитини.
  • При попаданні заражених фекалій в ротову порожнину.
  • Лімфогенним і гематогенним шляхом.
  • Через укуси комах.
  • Через воду , забруднену гризунами та їжу, інфіковану бактеріями менінгіту.

Спалахи даної хвороби завжди припадають на весняний період. Справа в тому, що організм будь-якої людини оснащений імунною системою, що захищає тіло людини. Навесні організм дуже слабкий, адже в цей час відчувається брак вітамінів, сонячного впливу, та й віруси атакують особливо активно. Тому, бактерії менінгіту, потрапляючи в тіло людини, не відчувають перешкод і проникають у головний мозок.

Для цього захворювання не існує вікових обмежень, зафіксовані випадки менінгіту у немовлят 1 місяця від народження і у літніх людей, яким за 80 років .

Під час епідемії вірусів, особливо грипу, потрібно постійно зміцнювати імунітет.

Для попадання клітин менінгіту в організм людини є ще один шлях, при різних травмах черепа, бактеріям легко дістатися до головного мозку.

Хвороби, що провокують менінгіт:

  1. Вірусні захворювання.
  2. Гайморит.
  3. Отит гострого і хронічного перебігу.
  4. Фурункульоз в районі обличчя і шиї.
  5. Фронтит.
  6. Абсцес легені.
  7. Поразка остеомієліт.

Необхідно своєчасно лікувати всі запальні і вірусні хвороби. Терапія повинна здійснюватися тільки під наглядом лікаря, щоб не змазати клінічну картину. При самостійному лікуванні будь-яке захворювання може перейти в приховану форму, і спровокувати менінгіт.

Свербить чи висип при менінгіті

Висип на шкірі може стати проявом будь-якої хвороби. Як визначити яка причина висипу? Особливість висипань при менінгіті в тому, що вони не сверблять і не болять. На початковому етапі можна спостерігати дрібні розсипи червоних прищиків, пізніше вони розростаються , займаючи все більшу площу, збільшуючись в розмірах.

Захворювання, що проявляються висипанням на шкірі:

  1. Вітряна віспа.
  2. Краснуха.
  3. Короста.
  4. Кір.
  5. Мононуклеоз.
  6. Алергія.

лікування менінгіту

Основу лікування менінгіту складають антибіотики . За допомогою цих препаратів, можливо купірувати розвиток хвороби. Терапія проводиться виключно в інфекційному відділенні стаціонару.

В першу чергу:

  1. Хворому забезпечується постільний режим і щадне харчування, так як це важливі умови, які необхідно дотримуватися для ефективності лікування.
  2. Крім антибактеріальних засобів, в терапію менінгіту входять противірусні препарати, а при необхідності проводяться реанімаційні дії.
  3. Антигістамінні і протизапальні препарати призначаються для полегшення стану пацієнта і зняття симптомів.

Курс лікування, хворого на менінгіт людини будь-якого віку, становить 10 днів . Якщо існують ускладнення у вигляді гною в порожнині черепа, то час лікування збільшується. Після виписки з лікарні, пацієнт знаходиться на домашньому лікуванні ще довгий час. Деяким людям, що перехворів на менінгіт потрібно близько року , щоб повністю відновитися.

наслідки

У деяких випадках ця хвороба може мати свої наслідки. Запалення оболонок мозку практично завжди виліковується повністю , і хворий забуває про цю недугу, але якщо лікарські заходи було вжито пізно, а захворювання носило важкий характер, можуть виникнути деякі ускладнення.

ускладнення:

  • У дітей спостерігається затримка розумового розвитку.
  • Поразка психіки.
  • Паралічі і парези.
  • Повна сліпота або косоокість.
  • Погіршення слуху.
  • Астенічний синдром.
  • Загальмованість .
  • Відсутність уваги.
  • Зниження пам’яті і ін.

Захворювання головного мозку надзвичайно небезпечні . Якщо інфекція пробирається в цей орган, то відбувається порушення функціонування багатьох систем організму. При відсутності адекватного лікування прогноз вкрай несприятливий, аж до летального результату .

Існує щеплення від менінгіту , вона здатна вберегти від цього захворювання і дорослого, і дитини. Необхідно проводити вакцинацію в місцях, де регулярно відбуваються спалахи цієї хвороби.

Висипання при менінгіті

Менінгіт – гостре інфекційне захворювання, яке виявляє себе кількома групами симптомів. Висип при менінгіті, викликаному менингококками, виникає практично у всіх пацієнтів. Лікарі не завжди помічають висипання, оскільки на перший план виходять більш важкі симптоми хвороби: головний біль, нестримне блювання, вимушене положення тіла, порушення координації рухів і вищої нервової діяльності. У Юсуповському лікарні неврологи при надходженні пацієнта з висипаннями аналізують клінічну картину захворювання. Діагноз уточнюють за допомогою сучасних діагностичних методів.

Лікування пацієнтів з менінгітом починають відразу ж після взяття проб крові і спинномозкової рідини для лабораторних досліджень. Протягом двох або трьох годин отримують результати бактеріоскопії ліквору і призначають антибактеріальну терапію. Якщо ж виконати спинномозкову пункцію з якихось причин не представляється можливим або результати дослідження не дозволяють ідентифікувати збудника захворювання, починають емпіричну протимікробну терапію. Лікарі застосовують індивідуальні схеми лікування сучасними антибіотиками широкого спектра дії, до яких чутлива більшість інфекційних агентів. Всі лікарські препарати зареєстровані в Росії, мають високу ефективність і надають мінімальний побічна дія.

Як виглядає висип

Висипання при менінгіті називаються еритемою через характерного зовнішнього вигляду. Вона з’являється в зв’язку з тим, що менінгококовий токсин паралізує судини і збільшує проникність судинної стінки. Це геморагічна висипка. Вона є ранимий ознакою менінгіту, який з’являється протягом перших годин або діб захворювання.

Досить часто висипання при менінгіті погано помітні. Вони локалізуються на ногах (сідницях, стегнах, гомілках, стопах), рідше – на передпліччях і кисті. Це пов’язано особливостями розташування шкірних судин в кінцівках і на тулубі. Геморагічний висип при менінгококової інфекції рідко з’являється на обличчі.

Висип при менінгіті у дорослих на фото має неправильну форму. Вона може бути червоного або темно-бурого кольору, різного розміру – від дрібних точок до великих синців. На фото видно, що плями при менінгіті підносяться над поверхнею шкіри. Це добре помітно і на дотик.

При менінгококової інфекції менінгіт може поєднуватися з менінгококцемія (попаданням збудників інфекції в кров). Майже відразу на шкірі дитини з’являється характерне висипання. Вона спочатку червона, а потім набуває синюватого відтінку. Висип у дітей з’являється спочатку на ступнях, а потім поширюється на все тіло. Це вкрай небезпечний симптом менінгіту. При появі висипань дитини необхідно негайно госпіталізувати і розпочати адекватну антибактеріальну терапію.

Іноді окремі елементи висипу при менінгіті зливаються в великі геморагічні плями. У рідкісних випадках вони можуть утворювати велику зону висипань у вигляді рукавичок або шкарпеток. Плями при менінгіті у дітей можна побачити на фото. Вони є ознакою генералізованої менінгококової інфекції – сепсису. Якщо негайно не розпочати лікування ефективними антибіотиками, захворювання може закінчитися фатально.

Елементи висипань при менінгіті можуть пігментовану і потім зникати. Іноді вони піддаються некрозу з утворенням кірочок, які відторгаються. На їх місці залишаються неглибокі дефекти шкіри.

думка експерта

Лікар-невролог, кандидат медичних наук

Протягом багатьох років менінгіт залишається однією з найбільш небезпечних інфекційних патологій. Щорічно від цього захворювання, що вражає мозкові оболонки, вмирає велика кількість людей. Незважаючи на розпочате лікування летальний результат наступає в 10% випадків. Найнебезпечнішими вважаються перші 1-2 дні після появи патологічних симптомів. Менінгіт займає перші місця серед причин смерті. Лікарі настійно рекомендують звертатися за допомогою негайно. Самолікування категорично виключено.

Геморагічний висип на тлі менінгіту – один з основних ознак хвороби. Часто висипання відходять на другий план у порівнянні з іншими яскравими симптомами інфекційного ураження мозкових оболонок. Тим не менш, важливо враховувати всю клінічну картину і не випускати з уваги зміни шкірних покривів. Неврологи Юсуповський лікарні проводять діагностику та лікування менінгіту у відповідності з останніми європейськими рекомендаціями. Менінгіт необхідно швидко диференціювати з іншими інфекціями. Злагоджена робота лікарів Юсуповський лікарні дозволяє швидко і результативно провести необхідні дослідження для постановки вірного діагнозу.

інші симптоми

Висип не є єдиним ранньою ознакою менінгококової інфекції. Захворювання проявляється високою температурою, головним болем. У немовлят з’являється опуклість джерельця. Малюки беруть позу «собаки»: лежать на боці з підігнутими до живота ніжками, закинувши голову назад.

Висока температура (39-40º у дорослих, до 42 про у дітей) є одним з основних ознак менінгіту. Висипання на шкірі і слизових оболонках з’являються одночасно з підвищенням температури. Поєднання висипу і температури в будь-якому віці є небезпечною ознакою, що вимагає госпіталізації пацієнта будь-якого віку, особливо якщо висипання носять геморагічний характер.

Головний біль при менінгіті дуже інтенсивна. Вона нестерпна, не знімається знеболюючими анальгетиками і нестероїдними протизапальними препаратами. Дорослі стогнуть від головного болю, у дітей вона викликає плач і «мозковий» крик.

Менінгококовий менінгіт починається раптово, з лихоманки, сильного головного болю, блювоти без нудоти. У деяких пацієнтів з’являється еритематозна або коре подібна висипка, помірні явища ринофарингіту. Потім виникають судоми. Відзначаються крововиливи в склери, почервоніння на щоках.

У пацієнтів мають місце характерні зміни з боку нервової системи: гіперестезія (підвищена чутливість до подразників), світлобоязнь, ригідність потиличних м’язів, позитивні симптоми Керніга, Брудзинського. У грудних дітей часто визначається симптом «підвішування», випинання джерельця, пірамідні знаки. У важких випадках пацієнти втрачають свідомість.

При менінгоенцефаліті з перших днів захворювання переважають втрата свідомості, судоми, повні або часткові паралічі. Можуть погіршуватися зір і слух. Якщо запальний процес переходить на стовбур головного мозку, виникають серцево-судинні і дихальні розлади. Менінгеальні явища можуть бути слабо вираженими.

діагностика

Наявність висипань при менінгіті не є симптомом, який дозволив би лікарям встановити точний діагноз. При надходженні хворого з елементами висипу на шкірі, схожими на висипання при менінгіті, лікарі Юсуповський лікарні проводять дослідження крові і спинномозкової рідини. В аналізі крові при менінгококової інфекції виявляють нейтрофільний гіперлейкоцитоз із зсувом формули вліво, збільшення швидкості осідання еритроцитів.

Для менінгіту характерні зміни спинномозкової рідини. Ліквор витікає під підвищеним тиском (до 600 мм вод. Ст.), Струменем або частими краплями, більше 50-70 крапель в хвилину. Він мутний, молочно-білого кольору. Визначається клітинно-білкова дисоціація, велика кількість нейтрофілів, збільшене вмісту білка, знижена концентрація цукру і хлоридів. При стоянні цереброспинальной рідини випадає груба фібринових плівка. Реакції Нонні-Апельта і Панді різко позитивні.

Лікарі Юсуповський лікарні ставлять діагноз менінгіт на підставі клінічних та епідеміологічних даних. Бурхливий розвиток гнійного менінгіту після легкого назофарингіту або серед повного здоров’я в поєднанні з геморагічним висипом є свідченням менінгококової інфекції. Для лабораторного підтвердження діагнозу збудника виділяють з носоглотки, крові, спинномозковій рідині і елементів висипу при менінгіті.

Мазок з задньої стінки глотки беруть через 3-4 год після їжі або натщесерце стерильним ватним тампоном на зігнутому дроті. При отриманні біологічного матеріалу він не повинен торкатися зубів, язика і слизової щік і щоб уникнути антимікробної дії слини. Посів роблять у ліжку пацієнта і до початку антибактеріальної терапії. Матеріал доставляють в лабораторію в теплому вигляді (переносячи за пазухою або в термосі).

Одночасно проводять мікроскопію «товстої» краплі крові і спинномозкової рідини. Кінцевий результат бактеріального дослідження мазка з носоглотки лабораторія дає на четвертий день, а ліквору і крові – не раніше сьомого дня. Експрес-діагностику менінгіту проводять за допомогою реакції коагглютинации, зустрічного іммуноелектрофореза, імунофлюоресценції. Проводять серологічне підтвердження діагнозу методом реакції непрямої гемаглютинації з еритроцитарних діагностикумами менінгококів серогрупи А, В і С.

Диференціальна діагностика

Лікарі Юсуповський лікарні проводять диференціальну діагностику висипу при менінгіті з геморагічними висипаннями, які є проявом таких захворювань:

  • геморагічного васкуліту (хвороби Шенлейна-Геноха);
  • тромбоцитопенічна пурпура (хвороби Верльгофа);
  • інфекційного мононуклеозу;
  • кору;
  • скарлатини;
  • вітряної віспи.

Геморагічний васкуліт, як і менінгококовий сепсис, може протікати з геморагічними висипаннями, лихоманкою, артритами. Він відрізняється від менінгіту тим, що протікає більш тривало, висипання представлені в основному папулами (вузликами) і еритемою (почервонінням).

Геморагічний характер лише деякі елементи висипу. Висипання розташовуються симетрично, переважно навколо суглобів і на розгинальній поверхні кінцівок. У пацієнтів часто виникають серозні артрити, може збільшуватися селезінка. Іноді виникають крововиливи в оболонки і речовина мозку з відповідними змінами в спинномозковій рідині і менінгеальні синдромом. У крові виявляють нормальне або незначно збільшена кількість лейкоцитів.

Тромбоцитопенічна пурпура відрізняється від менінгококцемія поступовим початком, хронічним перебігом, частими кровотечами з слизової оболонки порожнини рота. Висип, на відміну від менінгіту, локалізується переважно на шкірі тулуба і згинальних поверхнях верхніх кінцівок. Часто збільшується селезінка. В аналізі крові знаходять виражену гіпохромною анемію, тромбоцитопенію (мала кількість тромбоцитів).

При інфекційному мононуклеозі висипання бувають поліморфними, навіть геморрагическими. Висип не розташовується на кистях і стопах. Пацієнти часто хворіють на ангіну. У них збільшені всі групи лімфатичних вузлів. Постійною ознакою захворювання є збільшення печінки і селезінки. У крові виявляються атипові мононуклеари на тлі великої кількості лімфоцитів і моноцитів.

Для кору, на відміну від менінгіту, характерні плями Коплика – дрібні білуваті папули на слизовій оболонці щік. Вони видно до початку корових висипань. Висип на шкірі з’являється поетапно. Найбільша кількість висипань розташовується на обличчі та тулубі. Мають місце явища трахеобронхіту, необільное серозне виділення з носа. У крові зменшується кількість лейкоцитів.

Скарлатину від менінгококцемія відрізняють «малиновий» язик, «палаючий зів», рясна мелкоточечная висип на тлі червоної шкіри, яка захоплює обличчя, тулуб і кінцівки. Висипання особливо рясні в місцях природних складок. На обличчі в області носогубного трикутника видно блідий ділянку шкіри, вільний від висипки. У пацієнтів часто виявляють ангіну. В мазках виявляють грампозитивні коки.

Вітряна віспа відрізняється від менінгококцемія характером висипань і їх чіткої динамікою: пляма – папула – везикула – пустула – скоринка. Для менінгококового менігіта не характерні Пустульозний висипання. У першу добу захворювання, коли ще немає типових везикул, відмінністю вітряної віспи від менігококковой інфекції є велика кількість елементів висипу на обличчі.

При появі геморагічної висипань на шкірі, схожих на висип при менінгіті, негайно телефонуйте за номером Юсуповський лікарні. Лікарі проведуть обстеження пацієнта, диференціальну діагностику висипу при менінгіті та інших інфекційних захворювань, для яких характерні геморагічні висипання. Щоб виявити менінгокок, проведуть дослідження спинномозкової рідини, отриманої під час діагностичної люмбальної пункції. Після установки точного діагнозу проведуть комплексну терапію менінгіту.

Висип при менінгіті: у чому її особливість і які загальні характеристики

Менінгіт – захворювання інфекційної природи. При попаданні в тканини м’якої мозкової оболонки або в ліквор мікроорганізмів патогенної групи розвивається запальний процес, який супроводжується низкою характерних симптомів. Один з них – висип на тілі. Він свідчить про зараження крові і носить генералізований характер. Висип при менінгіті – свідчення поширення інфекції по всьому тілу.

Який патогенез її появи?

Вхідним воротами інфекції можуть стати:

  • верхні дихальні шляхи (збудник потрапляє повітряно-крапельним шляхом при контакті з хворою людиною або носієм);
  • біологічні рідини організму (так званий парентеральний механізм передачі, коли збудник потрапляє в організм при порушенні цілісності шкірних покривів).

Обговорюється і контактно-побутовий механізм передачі, в результаті якого заразитися можна при одномоментному користуванні предметами побуту хворого. Описані випадки зараження новонароджених від матерів-носіїв під час проходження по родових шляхах .

В якості етіологічного фактора можуть бути менінгокок, бактерії групи кишкової палички, псевдомонад аерогеноза, ентерокок та інші бактерії. Особливо небезпечний менінгококовий менінгіт, протягом якого частіше має блискавичну форму і носить назву менінгококцемія.

Вірусні збудники: аденовіруси, ентеровіруси, вірус герпесу та інші.

Потрапляючи в кров людини, мікроорганізм з її струмом досягає клітин оболонки мозку, проникає в них і починає руйнувати їх структуру. Здатний він також виробляти агресивний токсин, який підвищує проникність стінок кровоносних судин і провокує вихід крові під шкіру.

Оборотність такого процесу можлива лише при екстреному прийомі препаратів , які позбавлять збудника життєздатності і максимально знищать його кількість в крові.

Як виглядає висип?

Найчастіше висип – вірна ознака блискавичної форми менінгіту. Вона розвивається з мінімальним інкубаційним періодом, буквально в першу добу після зараження. Чим вище швидкість появи плям, тим масивніше інфікованість і важче форма захворювання.

Буває, що елементи висипу настільки швидко поширюються по поверхні тіла, що в перші години займають практично всю шкіру. При цьому у хворого різко підвищується температура тіла, розвиваються інші менінгіальні симптоми.

Зовнішній вигляд висипки досить специфічний, сплутати його з таким при кору, вітряної віспи, краснухи навряд чи вдасться. Це гемаррагіческіе елементи, рідко з’являються на обличчі . Еритема являє собою мелкоточечние крововиливи – результат діяльності токсинів менінгокока.

Підвищення проникності капілярної тканини і вихід крові під шкіру супроводжується інтенсивним головним болем, прагненням зайняти вимушене положення тіла, слабкість і нервові розлади.

Висипання при менінгіті червоного або червоно-фіолетового кольору, не виходить за рельєф сусідніх шкірних покривів, що не блідне, якщо на неї натиснути пальцем. Розташовуються еритеми на верхніх і нижніх кінцівках, з боків тулуба.

При обтяжені процесу окремі елементи висипу можуть настільки збільшуватися, що зливатися між собою. Це говорить про вкрай важкій формі захворювання.

У чому особливість менінгококцемія у дітей

Висип при менінгіті у дітей частіше свідчить про розвиток блискавичної форми захворювання – менінгококцемія. Вона супроводжується гіпертермією, нудотою, блювотою, болем в очних яблуках, опуклістю джерельця (у грудних дітей).

Дитина лежить в характерній позі: ніжки притиснуті до грудей, голова закинута назад. Шкіра має підвищену чутливість, дитина не підпускає, щоб до нього торкалися, хоче спокою і тиші. Яскраві промені світла, а також звуки дратують його і викликають плач.

З чим потрібно диференціювати таку висип?

Бачачи поява на тілі дитини гемаррагіческіх елементів висипу, мами можуть запідозрити важке проявлення алергічної реакції, наприклад, на продукт харчування або знову застосовується косметичний засіб по догляду. Частота поширення таких елементів досить схожа.

Однак при менінгіті, на відміну від алергії, висип: не свербить, не болить, супроводжується високою температурою, що не блідне при натисканні, що не розташовується на голові та обличчі зокрема.

Елементи менингиальной висипу з’являються етапами, у міру викиду чергового кількості менингококка в кров. Кожне таке підсипання супроводжується обов’язковим стрибком температури.

Відмінними рисами висипу при менінгіті від інших хвороб інфекційної природи є:

  • бліді шкірні покриви;
  • хворобливі відчуття в суглобах і м’язових волокнах;
  • особливості фарбування носогубной складки (вона стає блідою, злегка синюшного);
  • переривчасте, кілька утруднене дихання;
  • підвищена частота серцевих скорочень;
  • зневага до їжі;
  • потреба в інтенсивному питво.

Як виглядає висип у міру розвитку процесу?

Якщо спочатку елементи висипу розташовуються поодинці, не підносяться над поверхнею шкіри і мають яскраво-червоний колір, на наступних стадіях захворювання вони змінюють свій зовнішній вигляд. Поступово вони починають підніматися над шкірою і набувати чіткіших обрисів.

Згодом дрібні плями починають бліднути і, як будь-яка еритема, поступово бліднуть до звичайного пофарбування шкірних покривів. Ті ділянки, на яких відбулося масивне злиття висипки, не в змозі відновитися. Вони зазнають змін некротичного характеру: стають нежиттєздатними, і можуть перейти в виразково-некротичних форму.

Такі зміни можуть відбуватися протягом 5-10 днів від початку маніфестной форми.

Як лікуватися така висип?

Лікування елементів висипу без генералізованого знищення збудника неможливо. Тому головною ланкою терапії є проведення антибактеріальної терапії.

Щоб цілеспрямовано визначити, який антибіотик найбільш ефективний, фахівці радять визначити чутливість виділеної від хворого культури до антибіотиків з різним спектром дії. Тоді їх дію буде носити оперативний характер і дозволить даремно не знищувати корисну внутрішню мікрофлору.

Така лабораторна реакція нескладна, однак вона вимагає часу, якого частіше просто немає, оскільки форма захворювання є блискавичною.

Тому відразу призначаються масивні дози антибіотиків широкого спектру дії. При менінгіті вірусної природи лікування проводять противірусними препаратами. Крім протимікробних засобів, менінгітном хворі повинні отримувати протизапальну терапію, а також антигістамінні і загальнозміцнюючі препарати.

Курс лікування становить 10 днів. Навіть якщо елементи висипу пройшли раніше, переривати його не можна, оскільки наявність збудника в організмі може спровокувати важкі ускладнення або рецидив захворювання.

Не виключений і летальний результат хвороби . Хворі гинуть від паралічу життєво важливих центрів, розташованих в головному мозку і непомірно високою гіпертермії.

У чому небезпека захворювання

Повітряно-крапельна інфекція являє собою загрозу здоров’ю і життю не тільки хворому. Вона здатна поширюватися в колективі контактних осіб з блискавичною швидкістю, особливо якщо це діти молодших вікових груп.

Як захиститися від такого захворювання

Стараннями медиків і фармацевтів була винайдена вакцина для імунізації здорових осіб. Однак вона не є багатокомпонентної і має ефект тільки, якщо в організм щепленого людини надійде саме той збудник, до якого виробився імунітет. А, значить, забезпечити ефективність вакцинації можна тільки в разі, якщо збудник відомий.

Поява менингиальной висипу на тілі, є вона первинним або вторинним ознакою менінгіту, небезпечний сигнал. Необхідно негайно викликати бригаду швидкої медичної допомоги. Один з визначальних чинників ефективності лікування – його оперативність і своєчасний початок.

Чому при менінгіті у дітей з’являється висип: пояснення з фото

У дітей, як правило, тільки формується імунітет, тому вони більше, ніж інші піддаються ризику розвитку різних захворювань.

Найнебезпечнішим з них вважається менінгіт. Щоб успішно вилікувати дитину, батькам необхідно розбиратися в загальній симптоматиці. Тоді можна своєчасно звернутися в лікарню, де призначать лікування. Однією з ознак недуги є висип , про яку мова піде в даній статті.

  1. Причини і симптоми
  2. Як виглядає?
  3. фото
  4. Перша допомога при висипаннях
  5. Інші ознаки хвороби
  6. Висипання як ознака інших захворювань

Причини і симптоми

Початковим ознакою розвитку небезпечної хвороби є висип.

Вона може з’являтися в наступних місцях:

  • боки;
  • стегна;
  • гомілку;
  • ступні;
  • коліна;
  • передпліччя і кисті;
  • в рідкісних випадках на обличчі.

Висип з’являється через токсичного впливу бактерій і вірусів патогенного характеру. Вони викликають запальний процес в мозкових оболонках, а це, в свою чергу, відбивається на судинах. Зокрема, уражаються оболонки капілярів.

Все це призводить до утворення локального крововиливи. Цей вид висипки прийнято називати геморагічна. У більшості випадків вона дає про себе знати при бактеріальному менінгіті.

Довідка! При вірусному типі менінгіту відбувається миттєве поразки ендотелій судин, що призводить до висипу на тілі у малюка.

До слова, далеко не всі батьки звертають увагу на цей симптом. Пацієнти потрапляють до лікарні вже на стадії, коли дається взнаки сильний головний біль, підвищується температура тіла, присутні часті блювотні позиви.

При менінгіті висипання через свого характерного зовнішнього вигляду називають еритемою. Їх поява пояснюється тим, що менінгококовий токсин блокує судини і збільшує проникність їх стінок.

Як виглядає?

Практично відразу на шкірі дитини можна помітити характерну висип.

Яка вона на вигляд?

На самому початку висип має червоний відтінок, але потім стає синьою.

У дітей висипання виявляються спочатку на ступнях, а потім починають поширюватися по всьому кожному покрову.

У цьому випадку дитину вже стоїть госпіталізувати і починати антибактеріальну терапію.

Часом окремі елементи перетворюються в досить великі плями.

Плями при менінгіті служать ознакою сепсису . Якщо не почати термінову терапію антибіотиками, то може статися летальний результат.

Висип нерідко пігментіруется, а потім зникає. Іноді утворюються скориночки, які згодом самостійно відторгаються. На їх місці ще деякий час будуть залишатися неглибокі шкірні дефекти.

Ознайомтеся далі з висипом менінгіті на фото:

Червона висип на спині

Перша допомога при висипаннях

Якщо з’явився відповідний ознака хвороби, то батьки повинні викликати швидку допомогу. Поки медики в дорозі, вдома необхідно самостійно прийняти ряд заходів, щоб полегшити стан маленького пацієнта. Особливо це стосується жителів сільської місцевості , куди швидка може їхати дуже довго.

Заходи по наданню першої допомоги:

  1. варто обмежити пересування дитини, він повинен лежати;
  2. приміщення, де перебуває пацієнт, потрібно затемнити;
  3. без необхідності не шуміти.

Довідка! Хворому, якщо у нього виникне бажання, можна дати попити мінеральну воду або чай з цукром. Пиття повинне бути рясним.

Медики дозволяють збивати температуру, особливо, якщо немає можливості оперативно показати малюка фахівцеві. Крім цього, можна зробити укол літичної суміші.

В даному випадку будуть малоефективні препарати від головного болю. Батьки можуть проводити вологі обтирання, але якщо температура в кімнаті не нижче позначки 20 градусів.

Інші ознаки хвороби

Висип вважається далеко не єдиною ознакою інфекційного недуги.

Знання клінічної картини захворювання допоможе відрізнити його від інших.

Основні симптоми тут такі:

  1. жар ;
  2. болю в голові . Нерідко вони супроводжуються нудотою і блювотними позивами, в очах може двоїтися, а зір ставати нечітким. Часом присутній реакція на гучний звук і яскраве світло.
  3. у немовлят присутня опуклість джерельця . Однак якщо він заріс, то ця ознака не дає про себе знати.
  4. поза «лягавої собаки». Цей симптом є чи не найхарактернішою. Дитина в такому випадку змушений лежить на боці, зігнувши ногу і прогнув спину. Даная поза усуває больовий синдром.

Важливо! Небезпечною ознакою є поєднання температури та висипки. У цьому випадку необхідна термінова госпіталізація. Не можна лікувати менінгіту в домашніх умовах. Ця хвороба є дуже небезпечною і вимагає постійного контролю лікаря.

Корисне відео по темі:

Висипання як ознака інших захворювань

Медики нагадують, що не тільки при менінгіті на шкірі з’являється висип. Необхідно знати, як відрізнити висипання від інших недуг:

  1. вітрянка. При цьому захворюванні висип більш пухирчаста, вона покриває майже все тіло дитини. До того ж він скаржиться на постійне свербіння.
  2. кір. В цьому випадку висип з’являється на обличчі, при менінгіті ця локалізація є досить рідкісною.
  3. різні алергічні реакції. Плями мають більш червоний відтінок, при цьому у пацієнта відсутня загальноінфекційний синдром.
  4. краснуха. При краснусі плями не зливаються, а висип постає не на початку захворювання, а вже з її перебігом. До того ж при цій хворобі у людини з’являється нежить, біль у горлі;
  5. скарлатина. Ця недуга провокують стрептококи, вони також виступають призвідниками менінгіту. Однак при цій хворобі відсутня свербіж.
  6. піодемія. Тут освіти можуть поширюватися по всьому тілу. Вона має вигляд пухирців.

Важливо! При появі будь-яких почервоніння, незалежно від хвороби, необхідно звернутися до лікаря.

Висип при менінгіті має яскраво-виражений характер, але не всі можуть розпізнати її на ранній стадії. В основному до лікаря пацієнти звертаються, коли дають про себе знати інші симптоми. Локалізація і характер висипань допомагає вчасно діагностувати небезпечну хворобу. Її необхідно лікувати виключно в умовах стаціонару.

Чим можуть бути спровоковані висипання при менінгіті.

Менінгіт проявляє себе кількома групами симптомів, і висипання при менінгіті виникають практично завжди. Проте їх помічають не завжди, оскільки на перший план виходять більш важкі симптоми – головний біль, характерне вимушене положення тіла, порушення координації рухів і вищої нервової діяльності. Але чому з’являються плями на шкірі?

Зовнішній вигляд висипки.

Як же виглядає висип при менінгіті? Висипання при менінгіті називаються еритемою через характерного зовнішнього вигляду. Причина її появи пов’язана з тим, що токсин менингококка надає паралізує дію на судини і збільшує проникність судинної стінки. Такий вид висипки називається геморагічної, оскільки являє собою невеликі локальні крововиливи. Висип з’являється в першу добу захворювання, іноді – в перші години, вона є одним з найбільш ранніх симптомів менінгіту. Проте вона може бути досить погано помітною.

Локалізація висипки – сідниці, стегна, гомілки, стопи, рідше – передпліччя і кисті. Геморагічний висип при менінгококової інфекції рідко з’являється на обличчі. Це пов’язано особливостями розташування шкірних судин в кінцівках і на тулубі.

За зовнішнім виглядом висип при менінгококцемія неправильної форми, за кольором вона може бути червона або темно-бура, за розміром – різної – від дрібних точок до великих синців, завжди підноситься над поверхнею шкіри (на дотик – це добре помітно).

Серед всіх симптомів менінгіту, у дітей при захворюванні – висип найбільш ранній. Вона проявляється з початком захворювання і тримається до кінця хвороби. Можливі підсипання – поява нових елементів висипу поряд з відцвітають. Шкіра між окремими крововиливами бліда.

Зливання окремих елементів висипу при менінгококцемія в великі крововиливи – це ознака важкого перебігу захворювання. У рідкісних випадках вони можуть утворювати велику зону висипань у вигляді рукавичок або шкарпеток. Це вкрай тривожний симптом, який свідчить про розвиток важких геморагічних ускладнень.

Крім того, важливо врахувати і те, що вона може з’явитися і на слизових оболонках. Висип добре видно при огляді порожнини рота, рідше – кон’юнктиви. А також можливо, поява висипу на вухах і носі, якщо захворювання протікає важко.

Висип при менінгококцемія в рівній мірі проявляється у дорослих і дітей. Її елементи можуть пігментовану і потім зникати або піддаватися некрозу з утворенням кірочок, які відриваються, і на їх місці залишаються різні дефекти шкіри, найчастіше неглибокі.

Стакан допоможе розпізнати менінгіт …

Для того, щоб розпізнати, менінгіт чи є причиною висипу досить виконати невеликий тест зі склянкою, який на 70-80% дасть зрозуміти про причини висипань.

Суть тесту в наступному, необхідно взяти склянку з прозорого скла і натиснути їм на місце висипання, періодично прокручуючи його за місцем локалізації. Тиснути необхідно не сильно, необхідно домогтися побледнения шкіри навколо висипу.

У разі, якщо разом зі шкірою блідне і висип, швидше за все причина не в менінгіті. У разі ж, якщо висип залишається незмінної кольору, можна починати бити тривогу.

Інші симптоми менінгіту.

Висип – не єдиний рання ознака менінгококової інфекції. Знання характерного симптомокомплексу менінгіту дозволить відрізнити його від інших захворювань, що проявляються висипаннями на шкірі і вчасно звернутися до лікаря. Бажано при підозрі на менінгіт викликати «швидку», а не їхати в лікарню самостійно.

Основні симптоми, крім висипу:

  • температура;
  • головні болі;
  • опуклість джерельця у немовлят;
  • поза «лягавої собаки».

Висока температура (39-40º у дорослих, у дітей вона може бути ще вище) – основний симптом того, як проявляється менінгіт. За часом виникає приблизно одночасно з температурою. Поєднання висипу і температури в будь-якому віці – небезпечний ознака, що вимагає госпіталізації, особливо якщо висип геморагічна.

Сильний головний біль. На відміну від цього ж симптому, викликаного синдромом загальної інтоксикації, який супроводжує багато інфекційних захворювань, головний біль при менінгіті дуже інтенсивна, нестерпна, не знімається знеболюючими і жарознижувальними препаратами. Головний біль може супроводжуватися нудотою, блювотою, двоїнням в очах або нечіткістю зору. А також з’являються менінгеальні симптоми – хворобливі відчуття в очних яблуках, хвороблива реакція на яскраве світло або гучний звук.

У грудних дітей при менінгіті з’являється ще один характерний симптом – опуклість джерельця. Це ознака підвищеного внутрішньочерепного тиску. Але коли джерельце повністю заріс, цей симптом перестає проявлятися. У дорослих настільки ж надійним симптомом може бути хворобливість при постукуванні по вилиці – вона віддає в голову, може ставати нестерпним і поширюватися по всій черепній коробці.

Найяскравіший і характерна ознака менінгіту – поза «лягавої собаки». Це вимушене положення, при якому пацієнт лежить на боці, закинувши голову назад, прогнув спину і зігнувши ногу. У цій позі пацієнт найменше відчуває біль. При спробі лягти на спину і підняти при цьому голову ноги мимоволі згинаються в колінах. У дітей помітно ще один прояв пози лягавою собаки – якщо взяти малюка пахви і підняти вертикально, то він буде закидати голову. Змінити становище пацієнт може, але будь-який рух для нього вкрай болісно. Лежачи пацієнт прагне завжди відвернутися в більш темний куток.

Знаючи, як виявляється менінгіт, можна вчасно визначити його початок у дитини або у дорослого, вчасно викликати «швидку» і прийняти лікувальні заходи. Ні в якому разі не можна лікувати менінгіт в домашніх умовах – це може привести до розвитку важких ускладнень аж до летального результату. При менінгококової менінгіті захворювання розвивається стрімко.

Перша допомога в домашніх умовах.

При появі характерного симптомокомплексу менінгіту рекомендується негайно викликати «швидку», але захворювання розвивається стрімко, тому необхідно ще вдома вжити заходів, щоб полегшити стан пацієнта. Особливо це важливо для сільського жителя, де лікар може дуже довго добиратися до пацієнта, перш ніж зможе надати йому допомогу.

В першу чергу пацієнтові слід якомога менше рухатися – йому потрібно лягти, приміщення, де він знаходиться, має бути затінене, включати яскраве світло або шуміти без необхідності не можна. Пацієнту потрібно дати можливість перебувати в таких умовах, що не погіршують симптоми менінгіту у нього. Є небажано, але якщо хворий в стані пити, можна дати йому мінеральну воду без газу або солодкий чай. Пиття повинне бути рясним, наскільки дозволяє стан пацієнта.

Збивати температуру при менінгіті можна, особливо якщо немає можливості швидко доставити хворого до лікаря. Можна давати жарознижуючі препарати з групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Також, можна зробити укол літичної суміші, якщо є можливість. Слід пам’ятати про те, що проти головного болю при менінгіті препарати будуть малоефективні. Допускаються вологі обтирання, але тільки якщо температура в приміщенні, де лежить хворий, не менше 20 градусів інакше є небезпека погіршити стан пацієнта.

Діагностика і лікування в стаціонарі.

Лікар «швидкої» огляне пацієнта, виміряє температуру – зазвичай для діагностики на місці досить клінічної картини. З препаратів застосовуються жарознижуючі, антибіотики пеніцилінового ряду, розчини для внутрішньовенного вливання, що поліпшують плинність крові і заповнюють втрати електролітів. За свідченнями використовуються протисудомні препарати, преднізолон, сечогінні засоби. Пацієнту обов’язково необхідна госпіталізація в інфекційний стаціонар.

Як же перевірити наявність збудника в крові? Менінгококова інфекція діагностується за допомогою аналізу крові. Він необхідний для підтвердження діагнозу і правильності лікування. Проводяться і інші діагностичні процедури – МРТ та УЗД головного мозку, щоб визначити ступінь ураження структур головного мозку, неврологічне обстеження для виявлення можливих порушень вищої нервової діяльності.

Менінгіт у обов’язковому порядку лікується антибіотиками, частіше за все це пеніциліновий ряд, в якості препаратів резерву використовуються тетрациклін і цефалоспорини. Для визначення того, який препарат буде ефективний, застосовується тест на визначення чутливості збудника до антибіотиків. Його результат – антибіотикограмою є важливим результатом, що підтверджує правильність лікування. Але найчастіше антибіотики доводиться призначати до її отримання, емпіричним шляхом.

Крім антибіотиків, призначаються розчини реополіглюкіну, альбуміну, і інші, що відновлюють нормальний електролітний склад крові, що містять поживні речовини. За свідченнями – преднізолон, діуретики, засоби, що поліпшують харчування нервової системи. Необхідно стежити за загальним станом пацієнта, кількістю сечі, кислотно-лужним станом крові, підтримкою серцевого ритму.

Критерій ефективності лікування – поліпшення стану пацієнта і відсутність менингококка за результатами пункції спинного мозку.

Чим небезпечний менінгіт.

Якщо сам пацієнт або його близькі не змогли вчасно розпізнати, як виглядає висип при менінгіті, і залишили захворювання без лікування, то є ризик розвитку небезпечних ускладнень. Він посилюється ще і тим, що менінгіт прогресує стрімко, що швидко призводить до тяжких наслідків.

Найчастіше ускладнення – набряк головного мозку. При ньому збільшення оболонок і самого мозку в розмірах призводить до того, що життєво важливі структури виявляються здавлені, і відбувається порушення різних функцій організму. Пацієнт перебуває без свідомості, дихання угнетено.

Разом з набряком часто розвивається й інше ускладнення – вклинення головного мозку. Якщо він виявиться настільки збільшений в обсязі, що відбувається його зміщення вниз і назад. В такому випадку довгастий мозок входить у великий потиличний отвір, але через недостатнє діаметра отвору відбувається його утиск. Це загрожує небезпечними для життя порушеннями дихання і серцебиття.

Обидва ці стани можуть призвести до летального результату, тому при підозрі на менінгіт необхідно звертатися за допомогою якомога швидше не витрачаючи часу на те, як перевірити правильність поставленого діагнозу.

Отже, як стало зрозуміло висипання при менінгіті носять характер супутнього симптому і не варто чекати появи основних, перш ніж звертатися до фахівця. Менінгіт – серйозна хвороба, яка потребує серйозного ставлення.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *