Перерахуємо зуби? Розкриваємо професійний шифр стоматологів

«Вам потрібно терміново видаляти 48-й зуб!» – таку заяву стоматолога може серйозно спантеличити пацієнта, адже ще з шкільного курсу біології кожному відомо, що зубів у роті всього тридцять два. Звідки ж узявся цей таємничий 48-й, і що за дивна нумерація зубів у стоматологів? Підступні лікарі винайшли схему зубів людини з номерами, яка зрозуміла тільки їм, – і пацієнти плутаються в цих номерах, намагаючись зрозуміти, про що взагалі йде мова і звідки у них раптом з’явилися «зайві» зубні одиниці.

Зміст Показати

Насправді нумерація зубів в стоматології схему має досить просту, чітку і доступну – вона створювалася для того, щоб полегшити «облік» зубних одиниць у пацієнтів і привести його до якихось єдиних стандартів. Адже якщо кожен стоматолог почне вважати зубні одиниці, як йому заманеться, нічого доброго з цього точно не вийде. Особливо якщо згодом пацієнт потрапить на прийом до іншого лікаря і той просто не зрозуміє, що за номери зубів вказані в медичній карті і яке ж лікування в результаті проводилося раніше.

Як вважають зуби стоматологи: схема розташування та принципи нумерації

Кожна зубна одиниця має власні функції, в залежності від будови і розташування на щелепи. Так, різці призначені для відкушування шматочків їжі, ікла допомагають утримувати тверду їжу і «відривати» непіддатливі шматочки, премоляри потрібні для первинної обробки, а щільні «товстенькі» моляри призначені для ретельного жування і перетирання їжі. Порядок зубів у роті, відповідно, буде таким: на кожній щелепі чотири різця, два ікла, чотири премоляра (по два з кожного боку) і шість молярів (по три з кожного боку).

Номери зубів в стоматології присвоюються відповідно до їх розташуванням на щелепи і функціями. Так як різці з молярами розташовуються симетрично справа і зліва, відлік починають від середини ряду, тобто від центральних різців і далі вправо і вліво. Якщо розділити цей ряд на дві половини і почати відлік на одній з них, ми отримуємо: два різця (зуби під номерами 1 і 2), ікло (3-й номер), два премоляра (4-й і 5-й), три моляра (6-й, 7-й і 8-й, причому останній – це зуб мудрості). Саме такі назви і номера зубів повсюдно прийняті в стоматології.

Якщо у вас виникла проблема, схожа на описану в цій статті, обов’язково зверніться до наших фахівців. Не ставте діагноз самостійно!

Чому варто зателефонувати нам зараз:

  • Відповімо на всі ваші запитання за 3 хвилини
  • Безкоштовна консультація
  • Середній стаж роботи лікарів – 12 років
  • Зручність розташування клінік

Але якщо сказати просто «шостий зуб», то як зрозуміти, верхній він або нижній, і на якій стороні щелепи – лівої чи правої – розташовується? Для усунення плутанини в цьому питанні прийнято позначати зуби людини за номерами із зазначенням сегмента щелепи, на якій вони розташовані. Сегменти вважають так: правий верхній є першим і позначається десяткою перед номером конкретного зуба (наприклад, 11-й – це центральний правий верхній різець, 16-й – правий верхній моляр, наступний відразу за премолярами, і т.д.), лівий верхній – двадцяткою. Відповідно, лівий нижній позначається тридцаткой, а правий нижній – числом 40. Тобто сегменти щелеп нумеруються за годинниковою стрілкою, так набагато легше запам’ятати порядок і при нагоді порахувати.

Таким чином, горезвісний 48-й номер вказує на розташування зубів мудрості в нижньому правому сегменті щелепи. І наполягаючи на видаленні 48-й зубної одиниці, стоматолог просто позначає, який номер має зуб мудрості внизу праворуч, а не повідомляє пацієнтові про сверхкомплектних зубах, які взялися в роті невідомо звідки.

Як виглядає схема зубів у дитини з номерами кожної одиниці?

Описаний спосіб є дуже зручним і найбільш поширеним в стоматології. Він отримав міжнародне визнання і є загальноприйнятим в середовищі стоматологів з 1971 року, отримавши назву двухціфровой системи Віола. Зручність такої системи полягає насамперед в тому, що немає необхідності в створенні спеціальної карти зубів людини, нумерація легко вираховується в розумі і інформацію про стан тих чи інших зубних одиниць пацієнта можна легко передати в усній бесіді, по телефону або в електронному повідомленні.

Однак багато людей, дочитавши до цього місця, можуть сказати: але нам же вважали зуби зовсім по-іншому, і в карті записані зовсім інші позначення! Все вірно, адже крім системи Віола існує ще кілька систем, які можуть застосовуватися лікарями-стоматологами.

Які ще існують варіанти назви зубів у людини за номерами?

Серед стоматологів поширені ще три системи, які можуть використовуватися для позначення і записи зубних одиниць:

  • Універсальна буквено-цифрова система, розроблена Американською асоціацією лікарів-стоматологів.
  • Система Зігмонді-Палмера. Одна з найстаріших систем підрахунку (була створена ще в 1876 році), її досить часто застосовують в своїй практиці щелепно-лицьові хірурги і стоматологи-ортодонти.
  • Система Хадерупа.

Всі вони по-своєму зручні і прості в застосуванні, причому у всіх таких системах розташування зубів за номерами у дорослих і у дітей позначається по-різному.

Буквено-цифрова система

У ній передбачено вказівку не тільки номери зубної одиниці, а й її функціонального призначення. Так, різці позначені літерою I, ікла – буквою C, премоляри буквою P і моляри буквою M. Що стосується цифр, то вони позначають порядковий номер конкретної функціональної одиниці в сегменті (тоді як в інших системах функції зубної одиниці не враховуються, враховується тільки її положення в ряду). Наприклад, якщо за системою Віола зуб мудрості має номер 8, то по буквено-цифровий він же позначається як М3, тобто третій моляр в сегменті. Додатково використовуються і цифрові позначення сегментів, через що порядковий номер стає двозначним. Той же не раз згаданий 48-й зуб при такій схемі буде позначений як М43.

Для молочних зубів у записи використовують малі (маленькі) латинські літери, а замість цифр іноді вказують також літерні значення від А до К, підраховуючи зубні одиниці за годинниковою стрілкою від правого верхнього різця.

Система Зігмонді-Палмера

У старих, а часом і в нових стоматологічних амбулаторних картах можна побачити спеціальну табличку для запису стану зубних одиниць, засновану на квадратно-цифровій системі Зігмонді-Палмера. Порядок росту зубів дорослої людини тут позначений звичними нам арабськими цифрами від 1 до 8, для дитячих – використовують римські цифри від I до V. Номери щелепних сегментів тут не вказуються, дані просто заносяться до відповідних частини таблиці-схеми. Система досить зручна і наочна, але в усній бесіді може викликати труднощі при вказівці конкретної зубної одиниці.

система Хадерупа

Ця система дуже схожа на описану вище квадратно-цифрову, тільки до номерів тут додаються знаки «+» і «-», які позначають, відповідно, верхню і нижню щелепи. Як визначити номер зуба за такою системою? Дуже просто: наприклад, верхнє ікло матиме позначення 3+, нижній – 3. Що стосується вказівки сегментів, то в цифровому позначенні вони відсутні, натомість розташування наочно видно у відповідній табличці-схемою.

Для молочних до порядковому номеру додають 0, тобто той же верхнє ікло запишуть як 03+.

Якщо у вас виникла проблема, схожа на описану в цій статті, обов’язково зверніться до наших фахівців. Не ставте діагноз самостійно!

Чому варто зателефонувати нам зараз:

  • Відповімо на всі ваші запитання за 3 хвилини
  • Безкоштовна консультація
  • Середній стаж роботи лікарів – 12 років
  • Зручність розташування клінік

Як бачимо, нічого надскладного в професійних системах підрахунку немає, будь-який пацієнт може швидко і легко розібратися, як дізнатися номер зуба по тій чи іншій системі. Лікар-стоматолог клініки «32 Дент» Чепиков Сергій Сергійович радить всім небайдужим до свого здоров’я людям освоїти цю нехитру «стоматологічну грамоту». Адже так і питання лікарю поставити буде простіше, і позначити наявну проблему, і відразу зрозуміти, про що вам розповідає стоматолог.

Схема зубів з номерами у дитини

Стаття перевірена доктором

Нумерація зубів – це загальноприйнята схема будови нижнього / верхнього зубного ряду із зазначенням порядкового номера зубів і їх розташування. Під час терапевтичного або хірургічного лікування у стоматолога вся інформація, що стосується ходу терапії і прийнятих лікувальних заходів, записується із застосуванням стандартної нумераційної схеми – це полегшує роботу лікаря і дозволяє простіше орієнтуватися в записах інших фахівців.

Нумерація зубів дуже важлива

Знати номера молочних і корінних зубів необхідно не тільки стоматологам, а й батькам дітей. Якщо мама розбирається в будові зубного ряду і орієнтується в порядкових номерах різних зубних груп, їй простіше сприймати інформацію, з якою доведеться зіткнутися вже в перший рік життя немовляти, коли у нього почнуть прорізуватися перші молочні зуби.

Прорізування зубів у дітей

Скільки молочних зубів у дитини?

Перші молочні зуби з’являються у дітей у віці 5-8 місяців. У рідкісних випадках зуб може прорізатися в 2-3 місяці, а також в період новонародженості. У недоношених немовлят, а також дітей з порушеннями обмінних процесів і генетичною схильністю перші зуби можуть з’явитися близько 10-12 місяців. Пізніше прорізування може вважатися варіантом норми, якщо у дитини відсутні ознаки рахіту – системного захворювання, при якому порушується транспортування кальцію і фосфору до кісткових і інших тканин дитячого організму і ці елементи перестають засвоюватися в обсягах, необхідних для здорового функціонування і зростання кістково-м’язового апарату. Рахіт в дитячому віці може призвести до підвищеної ламкості кісток і їх руйнування (остеопорозу), тому, якщо до однорічного віку у немовляти не з’явилося жодного зуба,слід звернутися до лікаря.

Схема зубів з номерами у дитини

Всього у дитини має з’явитися 20 молочних зубів – при відсутності патологій і метаболічних розладів це відбувається до 2,5-3 років. Медицині відомі випадки, коли в півтора року у дітей в роті було по 18-19 зубів. Це також може бути варіантом індивідуальної норми, якщо виключені патології розвитку щелепно-лицьового скелета.

Схема молочних зубів у дитини – верхня і нижня щелепи

Нумерація непостійних зубів

Першими зазвичай прорізаються центральні різці, що мають порядковий номер №1 (по 2 на нижньому і верхньому альвеолярному відростку). Ці зуби прорізаються досить болісно, ​​тому в цей період дитина може стати неспокійним, примхливим. Перші ознаки швидкої появи центральних різців виникають зазвичай за 2-4 тижні, тому у батьків є час підготуватися і придбати засоби, які допоможуть знизити біль і заспокоїти зудять ясна (наприклад, спеціальні прорізувачі, охолоджуючі гелі та препарати з групи анальгетиків, призначені для місцевого нанесення ).

Ліки при прорізуванні зубів у дітей

Приблизно через місяць у немовляти починають прорізатися бічні різці, які знаходяться з лівого і з правого боків від центральних зубів. Вони мають порядковий номер №2 і з’являються у віці 7-9 місяців. Нормою вважається поява бічних різців до однорічного віку, але у деяких дітей ці зуби прорізаються лише до півторарічного віку. Якщо у дитини відсутні патології формування щелепи, турбуватися нема про що.

Тимчасові і постійні зуби

Зверніть увагу! Якщо дитині вже виповнилося півтора року, у нього має бути вісім зубів (4 центральних різця і 4 бічних різця). Ці зуби необхідні для розкусуванні їжі і розривання її на дрібні частини. Після того як у дитини прорізатиметься хоча б 2-3 різця, йому можна давати тверду їжу: свіжі яблука і морква, сухарі, сушки, галети і дитяче печиво.

Відео: Нумерація молочних зубів

Які зуби з’являються після року?

Третіми за схемою молочних зубів є ікла. Це зуби, розташовані збоку від бічних різців і завершальні фронтальну (центральну) зубну групу. Вони на кілька міліметром довше центральних і бічних різців і мають форму конуса.

У дитини лізуть ікла

Структура іклів щільніша і потовщена, тому основними функціями цих зубів є:

  • розривання їжі;
  • утримування продуктів;
  • механічне подрібнення на частини.

Незважаючи на те, що ікла мають порядковий номер 3, прорізаються вони пізніше жувальних зубів, замикаючих зубний ряд. У більшості дітей ікла з’являються у віці 18-20 місяців, але ситуація, коли трійки прорізаються тільки до дворічного віку, також вважається нормальною. Випадають молочні ікла у віці 9-12 років – в цей період відбувається зміна замикаючої частини верхнього і нижнього зубного ряду, і у дитини виростають корінні ікла і моляри.

Прорізування верхніх зубів

Моляри (зуби, призначені для подрібнення, перетирання і пережовування їжі) є останніми молочними зубами і мають порядкові номери №4 і №5. Всього у дитини 8 молярів – по 4 на кожній щелепі. Останні з них можуть з’явитися до 2,5 років, але у більшості дітей вони прорізаються до дворічного віку. Їх поява не доставляє сильного дискомфорту дитини і проходить з низьким ступенем хворобливості, але деякі діти можуть скаржитися на помірну біль під час жування твердої їжі і чищення зубів.

Молочні нижні моляри

Важливо! Ікла у дітей молодшого віку прорізаються в місці розташування очних нервів, тому близько 10% дітей можуть відчувати біль в області очниць і підвищений очний напруга. У цей період батькам рекомендується обмежити час перегляду телевізора і не допускати тривалого перебування перед комп’ютерним монітором, щоб не створювати додаткове навантаження на очі.

Таблиця. Схема непостійних зубів з порядковими номерами.

Порядковий номер Назва вік прорізування В якому віці змінюються
1 Фронтальний різець (4 штуки) 6-10 місяців 6-8 років
2 Бічний різець (4 штуки) 7-10 місяців 7-9 років
3 Ікла (4 штуки) 1,5-2 роки 9-12 років
4 Перший моляр (4 штуки) 1-1,5 року 9-11 років
5 Другий моляр (4 штуки) 1,5-2,5 року 10-12 років

Дитина у стоматолога

Корінні зуби у дітей: нумерація

Кількість постійних зубів у дітей збільшується на 8 штук. Після зміни зубного ряду (відбувається це в віці від 7 до 12 років) на кожній щелепі виростають ще по 4 зуба, які називаються першими і другими великими молярами. Ці зуби мають порядкові номери 6 та 7. Зуби, які виростають на місці першого і другого молочних молярів, зберігають свій порядковий номер (4 і 5), але змінюють назву: корінні четвірки і п’ятірки називаються малими молярами (інша назва – премоляри).

Графік зростання корінних зубів

Факт! У дванадцятирічного підлітка кількість постійних зубів в будь-якому ряду має становити 14 штук (всього 28 зубів).

Чому не 32?

У 80% дорослих людей кількість зубів становить 32. Це число вважається фізіологічною нормою, так як в період внутрішньоутробного розвитку у плода формується 32 зубних зачатків. Замикають верхній / нижній зубний ряд треті моляри, мають порядковий номер 8. Ці зуби отримали в народі назву «зуби мудрості», тому що прорізаються часто в дорослому віці. Нормою вважається поява «вісімок» в період з 17 до 35 років, але у деяких людей треті моляри можуть не прорізатися зовсім або вийти не в повному складі (наприклад, 1-2 зуба з чотирьох).

Найпоширеніша проблема полягає в тому, що зуб мудрості може рости досить довго

Прорізування цих зубів досить хворобливе і часто супроводжується запальними процесами. У деяких випадках людині може знадобитися прийом сильнодіючих препаратів антибактеріальної дії (переважно з групи напівсинтетичних пеніцилінів або макролідів). При складному переплетенні коренів або в інших ускладнених випадках треті моляри можуть бути видалені під загальним наркозом.

Проблеми при зростанні зубів мудрості

Кількість зубів у дитини залежить від його віку і особливостей проживання (харчування, клімат, екологія, соціально-побутові умови). Велике значення має і фізіологічний чинник. Знання схеми появи молочних і корінних зубів у дитини допоможе краще орієнтуватися в процесах, що відбуваються і вчасно помічати відхилення від існуючих норм, тому батьки повинні володіти цією інформацією і знати, як її використовувати. Содовий розчин для полоскання зубів подробиці читайте в нашій статті.

СХЕМА прорізування зубчиків, ЗРОСТАННЯ

наші зубики Зубки Марка

СХЕМА ЗРОСТАННЯ

Прорізування зубів: порядок, терміни, підвищена температура

Прорізування зубів у малюка – це досить складний і не завжди приємний процес, і для батьків, і для самого малюка. У цей період малюк відчуває бурю почуттів і емоцій, частіше неприємного характеру. У більшості дітей процес прорізування перших зубів починається приблизно з 6 місяців, хоча можливі фізіологічні відхилення як сторону більш раннього, так і більш пізнього появи першого зубка.

У молочному прикусі дитини всього 20 зубів. На відміну від постійного, в молочному прикусі відсутні премоляри – малі корінні зуби. Першими повинні прорізатися група різців – передні зубки, на кожній щелепі їх чотири – по два центральних, і по два бічних. У період з 6-8 місяців спочатку прорізуються нижні центральні різці, слідом за ними, трохи пізніше, прорізуються верхні центральні різці. Як помітно з опису, зубки малюка прорізуються антагонізірующімі (протилежними на верхній і нижній щелепах) парами, антагонізм має на увазі вступ зубів в контакт. Це дуже важливо, тому що поступово, разом з процесом прорізування, вибудовується висота прикусу, і дитина здатна вже переробити жорсткішу їжу. У віці 8-12 місяців повинні почати прорізуватися бічні різці, так само як і центральні різці,спочатку вони з’являються на нижній щелепі, а потім верхній. За стандартною схемою році малюк має вісім зубів.

Після деякої перерви прорізується група іклів, на кожній щелепі їх два. У 16-20 місяців ікла з’являються на нижній щелепі, а після прорізування нижніх іклів, на верхній. Ікла – найскладніші для прорізування зубки, це пов’язано з анатомічними особливостями самого зуба і з місцем його розташування.

Після прорізування іклів дитина здатна повноцінно відкушувати жорстку їжу, але йому поки що нічим її пережовувати. Для цієї мети в наступний період з’являється жувальна група зубів – моляри або великі корінні зуби. На кожній щелепі їх чотири – два праворуч, два ліворуч на кожній щелепі. Прорізування молярів починається в 20-30 місяців. Після прорізування даної групи малюк здатний повноцінно пережовувати тверду їжу, так як в порожнині рота є всі групи зубів. До 2,5-3 років у порожнині рота дитини повинні прорізатися всі 20 молочних зубів.

Формула

Для полегшення запам’ятовування термінів прорізування була розроблена формула, яка буде відображати кількість зубів у дитини в залежності від віку.
М – 6 = К,
Де М – це вік дитини в місяцях,
К – це кількість зубів.
Але така формула працює тільки для молочного прикусу і до 2 років, в подальшому вона втрачає свою актуальність.

Порушення термінів і порядку

У деяких дітей відзначається або затримка появи першого зуба, або прорізування зубів раніше середньостатистичних термінів. Затримка в прорізуванні від середніх термінів на 1,5 – 2 місяці є варіантом норми. Це можна списати на фактори затримки прорізування – спадковість, харчування, сезон народження – у зимових і весняних малюків зуби з’являються раніше. Але, якщо в рік у дитини не прорізалися жодного зуба, необхідно негайно звернутися до стоматолога, педіатра і ендокринолога. Затримка в прорізуванні зубів може бути показником багатьох ендокринологічних захворювань і обмінних порушень, в тому числі і рахіту.

При ранніх термінах прорізування – а бувають випадки народження малюків з зубками або прорізування їх в перші 2-3 місяці, так само необхідно провести дослідження у ендокринолога.

У прорізуванні зубів важливі не тільки терміни, але і послідовність прорізування. Саме ці два фактори враховуються при обстеженні. Але, не варто забувати, що є спадкові чинники, і при прорізуванні зубів вони дуже важливі. Як прорізувалися зуби у батьків? Приблизно так само і будуть вони прорізуватися у дітей. Слід враховувати і безліч інших факторів, таких, як шкідливі звички матері, захворювання, які вона перенесла під час вагітності, термін народження дитини, перебіг пологів. Враховуються хронічні захворювання мами і тата, досліджуються захворювання, якими перехворіла малюк в перші місяці свого життя, особлива увага приділяється ГРВІ. Потрібно простежити, як розвивається дитина, на якому вигодовуванні знаходиться, яка динаміка ваги і зростання, і т.д.Всі ці та інші чинники можуть в тій чи іншій мірі вплинути на терміни прорізування зубів.

ознаки прорізування

І дізнатися про цю радісну подію можна за деякий час до появи самого Зубика, коли в поведінці малюка можна помітити провісники прорізування. До них відносяться капризи, зниження апетиту, іноді аж до відмови від їжі, підвищена стомлюваність, сонливість, і навіть іноді підвищення температури, і деяке послаблення стільця.

Примхи малюка пов’язані з низкою неприємних відчуттів, які постійно супроводжують просування зуба в щелепі. Зубик, який намагається прорізатися, як би розриває ясна зсередини. Малюка в ці моменти турбують такі відчуття як свербіж, печіння, іноді і біль. Для полегшення свого стану малюк «чеше» свої ясна різними твердими предметами, які трапляються на його шляху, тягне все в рот, кусається. Ні в якому разі не варто припиняти такі дії, просто замініть невідповідний предмет на прорізувач, пряме призначення якого – допомога в прорізуванні і полегшення неприємних відчуттів.

Через тих же неприємних відчуттів малюк часто відмовляється від прийому їжі, особливо гарячої, ко-торая підсилює неприємні відчуття. Найчастіше спостерігається просто зниження апетиту, під час прийому їжі малюк вередує, крутиться. Діти, що знаходяться на грудному вигодовуванні, можуть доставляти біль при годуванні своїм матерям, так як намагаються прикусити сосок матері. Перед прийомом їжі рекомендується зробити легкий масаж ясен, щоб полегшити стан малюка і дещо спростити процес годування.

Підвищена стомлюваність може бути пов’язана з невеликим підвищенням температури, при прорізуванні температура ніколи не перевищує 37.5-38 градусів. Якщо температура піднімається вище, то необхідно шукати іншу причину, це точно не через зуби. У цей період просто необхідно більше часу приділити дитині, всіляко відволікаючи його від хворобливих відчуттів. Батькам необхідно морально підготуватися і до безсонних ночей, постійного хитання дитини на руках.

З чим же пов’язане підвищення температури під час прорізування зубів?

Під час прорізування в яснах відзначається запалення, знижується місцевий імунітет, і в зв’язку з цим і відбувається незначне підвищення температури. Природно, організм намагається захищатися, роль захисника виконує слина, у якій досить багато функцій, в тому числі і протизапальна і бактерицидна. Саме тому в момент прорізування зубів у малюків таке рясне слиновиділення.

Необхідно звернути увагу не тільки не підвищення температури, але і на стілець дитини. При про-резиваніі зубів може відзначатися послаблення стільця (м’яка кашка звичайного кольору, дещо частіше, ніж зазвичай), але ніяк не понос.

Звернути увагу!

При наявності температури вище 38 і проносі, при появі блювоти, висипу, порушення свідомості та інших тривожних симптомів, не варто списувати це стан на прорізування зубів. Швидше за все, можна говорити про кишкової або іншої інфекції. При прорізуванні зубів температура не може триматися більше 3-4 днів і підвищуватися різко і до високих цифр, загальний стан дитини зазвичай не страждає. При наявності тривожних симптомів, необхідно негайно звернутися до фахівця!

Отже, процес прорізування зубів не так вже й складний, якщо уважно поставитися до здоров’я зубів з моменту їх появи, можна зберегти своєму малюкові здоров’я і білосніжну усмішку на все життя.

Був час, коли вважалося, що пізніше прорізування зубів обумовлено рахіт, однак це не так! Численні дослідження в даній області показують, що затримка прорізування зубів властива багатьом нормально розвиваються малюкам.

Нерідко молочні зуби розташовуються асиметрично. Неправильне розташування молочних зубів не вважається захворюванням! Такий «зубної безлад» має повне право на існування до повного закриття зубного ряду, тобто до появи перших 16 зубів. Далі в результаті пережовування їжі молочні зуби «притираються» і стають на місце.

Проблеми прорізування зубів

Батьків має насторожити наступне:

Затримка термінів прорізування зубів (довше, ніж на 1-2 місяці від норми).

Більш раннє прорізування зубів (раніше 1-2 місяці від норми).

Порушення черговості, відсутність того чи іншого зуба.

Прорізування зубів поза дуги зубного ряду.

Неправильне формування самого зуба.

Прорізування зубів ще до народження.

Симптоми прорізування зубів.

Перераховані ситуації можуть бути наслідком патологічних процесів в організмі малюка і вимагають консультації лікаря-педіатра. Єдиними неприємностями, цілком зрозумілими появами зубів, можна вважати легке «капрізнічанье», слинотеча і формування шкідливих звичок, наприклад, смоктання пальців. Може знизитися апетит, порушиться ритм сну і неспання через постійне свербіння ясен.

Як полегшити прорізування зубів

Засіб № 1 при прорізуванні зубів Подвійна ласка і турбота батьків. Не бійтеся розпестити дитини; постійний плач і капризи псують характер куди більше!

Засіб № 2 Використання прорезивателей. Це гумові або пластикові іграшки, які малюк може прикушувати. Особливо заспокійливо діє жування зубних кілець з рідиною всередині, які можна покласти в холодильник і охолодити. Немовля у віці 6 місяців і старше, навіть пожувавши чисту холодну тканинну серветку, буде відчувати себе краще.

Засіб № 3 Делікатний масаж ясен марлевим тампоном. Оберніть вказівний палець марлевим тампоном, змоченим у холодній воді, і обережно помасажуйте ясна дитині.

Засіб № 4 Гомеопатичні ліки, яке має бути призначене педіатром або лікарем-гомеопатом.

Засіб № 5 Знеболюючі гелі, що містять місцевий анестетик, наприклад, лідокаїн (продаються в аптеках без рецепта). Вони викликають оніміння ясен і тим самим знімають біль.

Всі ці заходи значно полегшать стан дитини при прорізуванні зубів, а значить і ваше самопочуття.

Порядок прорізування зубів у дитини

Молоду матусю з часу знаходження в пологовому будинку починають навчати поводженню з немовлям – як сповивати, купати, годувати, коли гуляти. Про молочних, найперших, зубах поки мова не йде, всім здається, що ще не час про це думати.

Але спочатку дні, а потім і місяці для молодих батьків пролітають настільки швидко, що недовго пропустити початок прорізування перших зубів. Але ж для малюка цей непростий час. Організм його дорослішає, змінюється, тому поява молочних зубів може бути пов’язане з болючими симптомами. З’являється примхливість, адже дитина відчуває дискомфорт і неприємні відчуття.

Коли починається прорізування зубів

Одночасно з прорізуванням молочних зубів у немовляти може проявлятися нездужання у вигляді підвищеної температури, діареї, риніту, млявості або наобо занепокоєння. В цьому випадку потрібно проконсультуватися у педіатра. Адже списуючи все на появу зубів, можна пропустити початок захворювання. Трапляється, що таких симптомів у дитини немає зовсім. Це теж цілком нормально. Хоча основний маркер – збільшене слиновиділення, з’являється перед початком прорізування у всіх дітей.
В які терміни з’являються перші молочні зуби.

Прорізування зубів – поступове поява коронок зубів над поверхнею альвеолярного відростка щелепи і ясна. У людини прорізування молочних зубів відбувається у віці з 5 місяців до 5 років.

Поява перших молочних зубів у немовляти – неспокійний, складний період і для нього, і для батьків. Адже він постійно вередує, погано спить вночі, вимагає до себе підвищеної уваги. Завдання батьків – звести до мінімуму страждання малюка, допомогти йому справитися з неприємними відчуттями. Абсолютно усунути їх, коштів ще не придумано, але підібрати те, що полегшить симптоми – цілком можливо.

В цілому поява зубів у дитини – процес, розвиток якого передбачити неможливо. Спробувати встановити приблизний термін появи зубів можна тільки з урахуванням кількох факторів:

  • якісний склад раціону дитини і якість питної води;
  • генетика;
  • регіон, клімат і особливості екологічної обстановки там, де він живе;
  • стан його ендокринної системи;
  • якість догляду за немовлям з перших днів життя;
  • харчування, умови життя і стан здоров’я матері під час вагітності.

При пізньому прорізуванні зубів важливо виключити можливу аномалію розвитку і вроджені дефекти:

    Адентія – під час рентгенівського дослідження або за допомогою радиовизиографа можна встановити вроджений дефект відсутності зачатків зубів.

Адентія – це вроджене або придбане відсутність зубів. Вона може бути як повною, коли відсутні всі зуби, так і часткової, коли в роті пацієнта відсутній кілька зубів.

Зубах нізвідки у дитини взятися, тому що їх зачатки не були закладені на стадії ембріонального розвитку або розсмокталися через певного токсичного впливу. Це дуже серйозна проблема, тому що первинна (вроджена) адентія може призвести до незворотних змін і деформації лицьового скелета, порушенням вимови звуків, привести до психічних розладів. На щастя, первинна адентія зустрічається рідко.

  • Рахіт – погана засвоюваність організмом вітаміну D призводить до неможливості вступу кальцію, що сприяє росту кісткової тканини. Через нестачу солей кальцію зуби будуть прорізатися із запізненням. Рахіт небезпечний не тільки пізнім появою зубів, але і впливом на загальний стан здоров’я і фізичний розвиток малюка. Тому батькам з перших днів життя немовляти потрібно піклуватися про попередження появи і розвитку хвороби.

Зачатки зубів закладаються в організмі майбутнього малюка на 6-7 тижні вагітності. Майбутня мама про неї може ще не знати і вести себе відповідно, не піклуючись про своє харчування і здоров’я. Тому в подальшому може виявитися серйозні проблеми у вигляді адентії або інших недоліків у розвитку дитини.

Порядок прорізування зубів

Орієнтовна схема прорізування зубів.

Природа заклала чіткий «розпорядок» черговості появи зубів. Першими прорізаються два нижніх різця, за ними – два верхніх. На представленій схемі вказана повна черговість прорізування всіх зубів.

Зі схеми стає зрозуміло, який зуб з’явиться раніше, а який пізніше. Два нижніх різця прорізаються першими, одночасно або по черзі, за нижніми з’являються верхні різці. Потім ще по два нижніх і верхніх бічних різця. До року зазвичай в роті малюка вже 8 зубів – 4 нижніх, 4 верхніх. Потім настає черга іклів, іноді їх випереджають корінні. У цей час у роті дитини з’являються проміжки або «прогалини» між появою зубами. Повністю молочні зуби виростають до 2,5 – 3 років.

Молочні зуби, з досвіду лікарів педіатрів і лікарів-стоматологів, з’являються і випадають теж за певною схемою:

  • центральні нижні різці з’являються в 6-11 місяців, верхні – в 7-13, випадають в 6 -8 років;
  • бічні нижні різці – 7-16 місяців, бічні верхні – 9-12, випадають до 7-8 років;
  • нижні ікла виростають в 16-23 місяці, верхні майже одночасно, випадають в 9-12 років;
  • I нижні моляри з’являються в рік, півтора. Верхні – в 13-19 місяців. Випадають в 9-11 років;
  • II нижні моляри прорізуються в 20-31 місяць. Верхні – в 2 – 2,5 роки, випадають в 10-12 років.

До трьох років дитина зазвичай має 20 зубів. Вже є моляри, а раніше з’явилися різці та ікла. Але це не обов’язково завжди так. У кого-то таку кількість з’явилося на півроку або навіть рік раніше. Випадки з практики лікарів іноді дивують. Так, на прийом до лікаря був приведений дитина, у якого в 18 місяців вже прорізалися 19 зубів. А двадцятий з’явився лише через рік.

Скільки молочних зубів зазвичай буває?

Як уже сказано вище, до двох – трирічного віку дитина має 20 молочних зубів. Зазвичай батьки поява перших зубів немовляти чекають з хвилюванням і нетерпінням вже з 6 місяців. При цьому немовля стає примхливим, його ясна набухають, сверблять, він плаче і не спить ночами, тягне кулачки і прилеглі предмети в рот, у нього може піднятися температура, з’явитися занепокоєння або млявість.

Всі 20 молочних зубів до двох років прорізаються у кожної дитини свого часу, але схема їх появи завжди однакова.

рорезиваніе зубів зазвичай починається ближче до напівроку. В середньому до року малюк має 8 різців, а прорізування всіх 20 молочних зубів має завершитися до 2,5 – 3 років. Але терміни прорізування зубів можуть сильно варіювати – вони залежать від спадковості і харчування дитини.

Є ще кілька цікавих випадків з стоматологічної практики. Наприклад: через 3 місяці після пологів жінці проведено протезування, були встановлені «мости». Вік пацієнтки становив на той момент 25 років. Через кілька місяців вона прийшла до стоматолога зі скаргою, що протези погано тримаються. Після їх зняття виявилося, що молочні зуби (перші верхні моляри з обох сторін) випали в дитинстві, але вчасно не змінилися постійними, і вони почали рости у пацієнтки після установки протезів. Очевидно, поштовхом до їх появи в цьому віці стали гормональні зміни під час вагітності та пологів. На жаль, постійні зуби, що прорізаються під протезами, були з серйозними каріозними вогнищами, їх довелося видалити і провести нове протезування.

Реакція дитячого організму на появу зубів

Весь організм дитини зазнає змін і відчуває певне навантаження на багато свої системи в цей складний для нього період.

Прояви різних симптомів перед появою перших зубів абсолютно індивідуальні. На них впливає вік і стан здоров’я немовляти в цей час. Але є кілька, найбільш поширених, які можуть допомогти помітити початок процесу:

  • збільшення слиновиділення;
  • погіршення апетиту або відсутність бажання є взагалі;
  • через сверблячки ясен малюк активно тягне в рот іграшки, руки, будь-які предмети;
  • порушується сон, дитина роздратований, неспокійний і часто вередує;
  • ясна набрякають і припухають.

підвищене слиновиділення

Слина, які рясно тягнуться з рота – це перший дзвіночок, варто звернути увагу, що скоро з’являться зубки.

Коли слини стає більше, з’являється ще кілька проявів перед початком і під час прорізування. Зайва слина потрапляє в носоглотку і середнє вухо, викликаючи нежить. Кашель з’являється у немовляти при лежанні на спині з цієї ж причини. Слина, стікаючи по підборіддю або щоках, може викликати роздратування шкіри обличчя. Може трохи порушитися стілець через збої в раціоні або відмови прийому їжі в цей період.

Дратівливість і зміна настрою

Все той же свербіж викликає сильний дискомфорт в життя малюка, змушує його дратуватися. Сверблячка може передаватися, відгукуватися на щоки, шию, обличчя, вуха. Дитина відчуває біль, і не тільки через опухлі ясна, а через те, що зуб прорізується через м’які тканини ясен, насичені нервовими закінченнями.

Блювота і пронос

Такі серйозні симптоми рідко супроводжують прорізування зубів. Блювотний рефлекс може викликати тільки потрапила глибоко в горло зайва слина. Але мова може йти і про кишкової інфекції. У цьому випадку обов’язково термінове звернення до лікаря. Адже інфекцію могли спровокувати численні віруси: астро -, норо-, рота-, аденовіруси. Вони можуть викликати грип, наприклад шлунковий або кишковий. Він супроводжується ще й підвищеною температурою, загрожує зневодненням.

У період прорізування зубів може знизиться імунітет дитини і він більш схильний до оточуючих інфекцій, які можуть викликати блювоту, пронос, кишкові кольки …

Якщо відрізнити початок інфекційного захворювання від прорізування молочних зубів самому не вдається або є серйозні сумніви в тому, що відбувається, потрібен виклик лікаря додому і ретельне обстеження малюка.

Температура тіла

Через запалення ясен під час прорізування зубів у дитини може піднятися температура тіла, але не вище 38,50. Вона повинна знизитися через 2-3 дня сама. Якщо цифра вище або жар не спадає – це привід звернутися до педіатра. Лікарі завжди попереджають: не варто все дитячі нездужання в цей період відносити до появи першого зуба. В результаті можна пропустити початок інфекційного захворювання, іншого запального процесу, не пов’язаного з проблемами в роті.

Підвищена температура, занепокоєння, запалення ясен – це часті супутники при прорізуванні зубів.

Допомога малюкові при прорізуванні зубів

Нелегко зовсім позбавити малюка від перерахованих явищ, якими супроводжується прорізування. Але зробити їх трохи менше – завдання, впоратися з якою під силу терплячим батькам.
Наприклад, у продажу з’явилися прорізувачі для зубів. Усередині такої іграшки і корисного пристосування гель або вода. Після охолодження його в холодильнику прорізувач добре зніме свербіж і запалення ясен. Дитина буде жувати прорізувач, і масажувати собі ясна.

Основне призначення прорезивателей – масаж ясен. Масаж допомагає знизити неприємні відчуття в яснах і викликає прилив крові до масажується ділянці, прискорюючи процес прокльовування зубика.

Ліки для дітей в період появи зубів

Фармацевти випускають безліч ліків для полегшення стану дитини в цей нелегкий період. Коли перераховані вище методи виявляються не дуже ефективними, то потрібно використовувати препарати. Перед їх застосуванням обов’язкова консультація педіатра. До складу деяких ліків входить анестетик лідокаїн, застосовувати його потрібно з обережністю.

  1. Солкосерил – гель для ясен, допомагає при наявності на них ранок, ціна – близько 200 рублів.
  2. Калгель – він з лідокаїном, солодкуватий на смак, має знеболюючу дію. Можливі алергічні прояви. Застосовується з 5 місяців. Вартість близько 300 р.
  3. Дентинокс – в складі лідокаїн і відвар лікувальної ромашки. Лікарська форма: гель або краплі. Використовувати можна не частіше 3 разів на день. Поєднує знеболювання і зняття запалення.
  4. Холісал – має протизапальну дію, вартість близько 300 рублів. Використовувати бажано не більше 2-3 разів на добу
  5. «Бейбі доктор – перші зубки» – рослинний препарат, не викликає алергії, знімає свербіж і запалення. Ціна – 170 рублів.
  6. Гомеопатичні препарати комплексної дії (дантінорм). Багато лікарі впевнені, що це препарати з недоведеною ефективністю. Але фармацевти гарантують, що дантінорм ефективний, а крім зняття запалення і зменшення болю в яснах ще і нормалізує травлення.

У разі якщо лікар призначив для полегшення стану дитини препарат Камістад, то батьки повинні знати, що Камістад-бебі зараз не випускають, а Камістад, як ліки, призначене для дорослих, дітям можна призначати тільки з 12 років.

Полегшити прорізування зубів допоможуть такі препарати: калгель, метрогил, Дентол, холісал, камістад, бебі доктор …, вони знімають больовий синдром тимчасово “заморожуючи” ясна.

Перед використанням будь-якого препарату потрібно оцінити стан здоров’я дитини самому і обов’язково додатково отримати консультацію лікаря. Можуть бути різні неприємні побічні ефекти, викликані ліками.

висновки

Малюк особливо сильно потребує уваги і ніжного ставлення мами в нелегкий для нього період, коли ріжуться перші зубки. В цей час його потрібно частіше прикладати до грудей, відволікати від неприємних відчуттів розмовами або грою. Ще батькам треба знати і пам’ятати кілька важливих правил:

  • заборона на солодощі і підсолоджені страви, щоб уникнути карієсу і під час прорізування зубів, і після закінчення його;
  • після появи перших зубів потрібна особливо ретельна гігієна порожнини рота, є зубні пасти, призначені дітям віком від 0, їх слід обережно застосовувати. +
  • масажувати ясна малюкові можна з відварами ромашки та інших трав, які знімуть запалення і не викличуть алергію.

Всі ці заходи і зусилля батьків дозволять легше перенести маленькій людині такий непростий, але важливий період в його зростанні і розвитку.

Нумерація зубів в стоматології

Нумерація зубів в стоматології – річ вкрай необхідна. Саме вона дозволяє доктору максимально точно і зрозуміло заповнити медичну документацію, а також орієнтуватися в діях інших фахівців. Сьогодні ми розповімо, як правильно нумеруються зуби, які схеми міжнародних нумераций існують на сьогоднішній день і як можна визначити по ним порядкові номери.

Безкоштовна консультація

Отримайте експертну консультацію
у лікарів Наукової стоматології «Дантістофф»

зміст :

Розташування зубів за номерами

Незважаючи на всі індивідуальні особливості кожної людини, розташування зубів і їх назва однаково для всіх. Це пояснюється тим, що зубні елементи починають формуватися ще задовго до появи на світло (приблизно на 2-3 місяці ембріогенезу), і при народженні у дитини є всі зубні зачатки, розташовані глибоко в щелепи.

У малюків старше двох років в зубному ряду є 20 молочних зубів

Як у дорослих, так і у дітей зубні ряди симетричні – верхня і нижня щелепа має однакову кількість однойменних зубів (точкою відліку при цьому береться серединна лінія обличчя).

У таблиці наведено порядок розташування зубів і їх правильна назва.

Порядковий номер молочні постійні
1 центральний різець центральний різець
2 бічний різець бічний різець
3 ікло ікло
4 перший моляр перший (малий) премоляр
5 другий моляр другий (малий) премоляр)
6 перший (великий) моляр
7 другий (великий) моляр
8 третій (великий) моляр

У дорослих кількість постійних зубів може варіювати від 28 до 32 (це залежить від того, прорізалися чи «зуби мудрості» чи ні)

Як видно з таблиці, у дітей і дорослих збігаються назви і розташування лише передніх зубів (різців і іклів). Задні (або «корінні») мають суттєві відмінності.

Навіщо необхідна нумерація зубів?

Всі зуби людини мають своє певне розташування за номерами. Але як зрозуміти на верхньої або нижньої щелепи він розташовується, а також зліва чи справа? Можна користуватися повними формулюваннями (наприклад, перший постійний моляр верхньої щелепи праворуч) Але такі громіздкі назви створюють певні труднощі для роботи стоматологів і часто можуть призвести до помилок, які особливо небезпечні, якщо пацієнт йде на видалення хворого зуба.

З метою оптимізації праці лікарів і максимального спрощення позначення номерів зубів і були придумані спеціальні нумерації.

Схеми нумерації зубів в стоматології

В даний час номера зубів в стоматології систематизовані відповідно до кількома схемами:

  1. Універсальна система нумерації.
  2. Квадратно-цифрова або система Зігмонді-Палмера.
  3. Система Хадерупа.
  4. Американська нумерація або буквено-цифрова система.
  5. Європейська нумерація Віола або система по ВООЗ.

Розглянемо докладніше особливості кожної з них.

Універсальна система

В основі такої схеми нумерації лежить присвоєння кожному постійному зубу певного номера від 1 до 32. У молочному прикусі кожному зубок відповідає своя буква. Підрахунок в такому випадку ведеться з правої половини верхньої щелепи за годинниковою стрілкою від зуба мудрості.

Зубна формула постійного комплекту за універсальною системою виглядає так:

Схема: номера постійних зубів верхньої і нижньої щелепи

Молочні зубки маркуються за тим же принципом, але тільки з використанням літер латинського алфавіту:

Схема нумерації молочних зубів у дітей

Система Зігмонді-Палмера

Така нумерація є найбільш недосконалою, оскільки в ній по старому вказуються зуби під номерами без більш точного зазначення їх локалізації. При цьому для постійного комплекту використовуються арабські цифри від 1 і до 8, а при нумерації молочних застосовують цифри римські (IV).

Схема нумерації зубів Зігмонді-Палмера

Цифрова система не виключає помилки при проведенні діагностичних або лікувальних заходах, тому, сьогодні нею користуються тільки лікарі-ортодонти (наприклад, при установці і маркування брекетів) або щелепно-лицьові хірурги. І записи по ній в медичній карті пацієнта робляться тільки на спеціальній схемі.

система Хадерупа

Нумерація по системі Хадерупа також відноситься до цифрових. Для позначення зубів дорослої людини застосовуються арабські цифри 1-8 зі знаком плюс або мінус перед ними. Знак «+» проставляється для нумерації верхніх, а знак «-» для позначення нижніх.

Номери дитячих зубків аналогічно прописуються арабськими цифрами зі знаками «+» або «-», але при цьому спереду до них приставляється цифра «0».

Незручність такої системи полягає в необхідності вказувати розташування зуба в лівій або правій стороні на щелепи.

Американська буквено-цифрова система

Така нумерація широко поширена в США. Буквено-цифрова система заснована на присвоєння кожній групі зубів літерного значення (заголовні для постійного комплекту, а прописні – для молочного), а також цифрового коду, який позначає розташування зуба при правильному прикусі.

Літерні значення зубів:

  • I (i) – постійні (молочні) різці;
  • З (с) – постійні (молочні) ікла;
  • P – премоляри (в молочному прикусі відсутні);
  • M (m) – постійні (молочні) моляри.

Американська нумерація також не враховує ліво- або правосторонній розташування зуба, що може викликати певні труднощі.

Європейська міжнародна нумерація Віола

На сьогоднішній день – це найновіша і досконала система нумерації зубів. Її суть полягає в тому, що щелепи поділяються на сегменти (по 2 зверху і знизу), кожному з яких присвоюється свій номер. У дорослих використовуються цифрові значення 1-4, а у дітей – 5-8. В результаті кожен зуб отримує двозначний номер, перша цифра якого позначає певний сегмент, а друга – порядковий номер.

Європейська система нумерації зубів

Зручність системи Віола полягає у відсутності громіздких назв при точній вказівці розташування необхідного зуба і в мінімальному ризику помилки. Така нумерація незамінна при направленні пацієнта на рентген, а також при позначенні зубів на панорамному знімку.

Як визначити номер зуба – практикуємося на прикладах

Визначити які номери у зубів досить просто, необхідно лише трохи потренуватися на прикладах.

Зуб номер 37 – це який?

Незнаючому людині, яка не знайома з системами нумераций в стоматології, може здатися, що мова йде про зайві 5 зубах у роті. Але це не так. За системою Віола зуби з номерами, які починаються часткою на трійку, розташовуються на нижній щелепі зліва. А порядковому номеру 7 відповідає другий моляр. Значить 37-й зуб – це другий нижній моляр зліва.

Який номер відповідає верхньому правому зубу мудрості (вісімка)?

У різних системах третій моляр буде позначатися по-різному.

  • В універсальній числовий схемою – номер 1.
  • За схемою Зігмонді-Палмера – «верхня права вісімка».
  • За системою Хадерупа – «+8 справа».
  • В американській схемі – «верхній М3 справа».
  • За системою Віола – цифрою 18.

У дитини шкільного віку в зубній формулі написано, що поруч з 21 зубом розташовується зуб 62. Як таке може бути?

У дітей в 6-7 років (рідше в 8-9 років) починається зміна молочних зубів. Тому в роті одночасно можуть розташовуватися як зуби з тимчасового комплекту, так і вже прорізалися постійні. У даній ситуації вони пронумеровані по системі Віола, а їх номери позначають, що центральний верхній різець зліва (номер 21) вже встиг змінитися на корінний зуб, а ось бічний різець ще з молочного прикусу (тому він маркується під номером 62).

Нумерація при аномальному кількості зубів

Якщо у людини в роті розташовується нормальна кількість зубів, то їх нумерація не викликає ускладнень і залишається постійною як в молодому віці, так і після 60 років.

Якщо ж деякі зуби втрачені (наприклад, внаслідок різних захворювань або аномалій розвитку), то в зубній формулі поруч з відповідним номером просто вказується його відсутність.

Але бувають захворювання зубної системи, для яких характерне збільшення кількості зубів з атиповим їх розташуванням. При таких варіантах використання будь-яких схем нумерації важко і найчастіше стоматологи відмовляються від їх використання. В цьому випадку в медичну документацію пацієнта вноситься повна інформація про кількість зубів, їх опис та розташування.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *