Ознаки, симптоми і варіанти лікування герпетичної інфекції у дитини

Організм дитини частіше вражають збудники простого герпесу першого типу (ВПГ-I). Зовні герпетична інфекція у дітей проявляється зростанням бульбашок з водянистим вмістом на губах, ніздрях, в порожнині рота. Терапію рекомендується проводити імуномодулюючими та противірусними препаратами, народними засобами. Батькам та іншим дорослим важливо пам’ятати, що віруси легко поширюються між людьми, тому на період хвороби бажано обмежити коло спілкування хворої дитини.

Зміст Показати

Віруси герпесу – загроза для дитячого організму

Близько 8 типів герпесвірусів викликають захворювання людини, п’ять з них вивчені краще, за такими трьома дослідження тривають. Клінічні прояви герпесвірусної інфекції у дітей залежать від віку маленьких пацієнтів, імунного статусу, місця проникнення збудника і його типології. Первинне зараження супроводжується більш важкими симптомами, ніж рецидиви.

Дитина може бути інфікований кожним з перерахованих нижче генотипів вірусу:

  1. ВПГ-I, II – збудники простого герпесу.
  2. Varicella zoster викликає вітрянку, оперізуючий лишай (герпес зостер).
  3. Вірус Епштейна-Барр – збудник інфекційного мононуклеозу (рідко).
  4. Цитомегаловірус – причина інфекційного мононуклеозу, гепатиту (рідко).
  5. Збудники раптової екзантеми або «псевдокраснухі» (рідко).

Різні ураження шкірного покриву, в тому числі поява висипань на обличчі, провокують ВПГ-I і Varicella zoster. Герпетические стоматогінгівіти, і ангіни викликають віруси перших трьох типів. Інфікування ВПГ-I, як правило, призводить до змін слизової в горлі і порожнини рота. ВПГ- II зазвичай викликає генітальні інфекції, серйозні захворювання новонароджених. Найбільш поширені шляхи зараження герпесвирусами першого і другого типів – контактно-побутові.

Активності герпетичної інфекції в організмі сприяють такі чинники:

  • переохолодження і перегрів;
  • гіпо- і авітамінози;
  • погане травлення;
  • слабкий імунітет;
  • часті застуди;
  • стрес.

Після зараження герпесная інфекція у дитини проявляється або переходить в латентну форму і зберігається в сенсорних нейронах. Рецидиви захворювання пов’язані як з несприятливими зовнішніми, так і з внутрішніми змінами. Реактивация гепресвіруса першого типу може послідувати за травмами порожнини рота, невдалими стоматологічними процедурами.

Причини і небезпека захворювання дітей простим герпесом

Коли розвивається первинна інфекція ВПГ-I, починається запалення слизової оболонки ротової порожнини, ясен опухають лімфатичні вузли, підвищується температура. Виникають бульбашки в роті, як на фото. Потім вони перетворюються на виразки, повільно гояться протягом від 7 до 14 днів. Під час рецидиву герпесу можуть розвиватися болячки навколо рота.

У більшості випадків висипання при інфікуванні ВПГ-I локалізуються у дітей в порожнині рота і в ротоглотці. Вірус першого типу викликає герпетичний стоматит, вражає червону облямівку губ і область навколо, інші частини обличчя. Але тільки у 10-30% носіїв ВПГ-I проявляються симптоми, які зберігаються протягом 5-14 днів. Вірусовиделеніе триває приблизно 3 тижні.

Клінічні ознаки і симптоми герпесної інфекції у дітей:

  • Раптове початок хвороби, млявість або дратівливість, лихоманка.
  • Збільшення слюнотечения у немовлят, біль при ссанні і ковтанні.
  • Почервоніння, набряканням ясен, їх кровоточивість.
  • Везикули на язику, піднебінні, яснах, часом на губах.
  • Небажання приймати їжу і / або пити.

Поширеним клінічним проявом ВПГ-I у дитини у віці від 6 місяців до 5 років вважається гострий герпетичний стоматит. Герпес у дітей 2-3 років проявляється млявістю, нездужанням, почервонінням і болем в горлі, температурою. Симптоми герпесного інфекції в горлі у дітей молодшого шкільного віку і підлітків нагадують фаринготонзиліт. Ураження можуть поширюватися на ділянки слизової або шкірного покриву, якщо на них потрапить інфікована слина. Ускладнення частіше розвиваються в разі первинної інфекції, в подальшому імунітет зазвичай справляється з вірусом.

Генітальна герпетична інфекція. діагностика ВПГ

Вірус другого типу переважно вражає органи статевої системи, хоча цей збудник також викликає оральний герпес. Якщо інфікування відбулося внутрішньоутробно або при проходженні дитини по родових шляхах, то ослаблений немовля починає хворіти відразу після народження. Інкубаційний період складає в середньому від 6 до 8 днів.

Найбільш важко захворювання протікає при внутрішньоутробному зараженні, інфікуванні дитини безпосередньо перед пологами. Уже через кілька діб після народження спостерігаються характерні симптоми – розвивається лихоманка, з’являються висипання на тілі. Ознаки герпесу доповнюються пожовтінням шкіри, сеча темніє, а стілець дитини знебарвлюється. Зовнішні статеві органи покриваються везикулами. При розвитку герпесвирусной пневмонії можливий летальний результат.

Лікар призначає загальний аналіз крові, щоб визначити зміни в її складі. Беруть мазки зі слизових для виявлення вірусу. Встановленню діагнозу найбільше сприяють дослідження крові методами імуноферментного аналізу або полімеразної ланцюгової реакції (ІФА і ПЛР відповідно).

Остаточний діагноз підтверджується виділенням вірусу в культурах тканин. Для адекватного лікування важливо ідентифікувати його генотип.

У разі генералізованої інфекції медперсонал виконує зіскрібки з уражених ділянок. Лікарі призначають спинномозкову пункцію, щоб досліджувати спинномозкову рідину на наявність ознак захворювання. Крім того, виявити ступінь ураження окремих органів допомагають електроенцефалограма, ультразвукове та інші дослідження (МРТ, КТ).

Медикаментозне лікування герпетичної інфекції

Діти з генералізованою формою герпесу потребують госпіталізації, інтенсивної терапії. Необхідно звернутися до педіатра, якщо у новонародженого після виписки з пологового будинку починається жар, з’являються висипання, почервоніння і запалення повік, слизової очей. Коли у дітей старше року розвиваються поверхневі ушкодження ротової порожнини, глотки і шкіри, буває досить лікування в домашніх умовах. У цей період необхідно запобігати розчісування бульбашок, роздряпування кірочок.

Дітям, якщо вони відчувають дискомфорт через болячок в ротовій порожнині або на губах, дають парацетамол (ацетамінофен). Коли розвивається вірусна герпесная інфекція у дітей в ротоглотці, застосування медикаментів прискорює загоєння виразок, зменшує ризик ускладнень і рецидивів. Антивірусна терапія частіше використовується в разі генералізованої інфекції новонароджених, генітального герпесу, ослабленою імунною системи, при важких ураженнях головного мозку.

Чим лікувати герпес першого і другого типу у дітей:

  1. Обробка уражених місць антисептичними і знеболюючими рідинами (хлоргексидин, лідокаїн).
  2. Примочки з розчинами протеолітичних ферментів для розчинення відмерлих тканин (лізоцим).
  3. Імуномодулюючі медикаменти на основі інтерферону – свічки, гель і мазь «Віферон».
  4. Противірусний засіб ацикловір – таблетки всередину, крем – зовнішньо.
  5. Десенсибілізуюча терапія (фенкарол, піпольфен).
  6. Аплікації з масляних розчинів токоферолу і вітаміну А, масла обліпихи.
  7. Протигерпетична вакцинація між рецидивами захворювання.

У раціон хворих дітей рекомендується включити молочні продукти, телятину, м’ясо птиці, кролика, рибу, овочі, сухофрукти, горіхи. Необхідно уникати продуктів харчування і напоїв, що дратують запалену епітелій. Не можна допускати зневоднення організму, тому дають яблучний сік, мінеральну воду без газу.

Народні засоби

Альтернативна медицина пропонує скористатися лікарськими рослинами і природними речовинами для лікування герпесу у дітей. Прості домашні процедури – компреси, ванночки, примочки – полегшують стан і прискорюють одужання. Слід дати хворому окремий посуд і рушник, щоб запобігти поширенню інфекції в сім’ї. Школу дитина може відвідувати, але в разі первинного зараження педіатри рекомендують залишати дітей вдома.

Список натуральних засобів для прийому всередину і зовнішнього лікування простого герпесу:

  1. Товчений часник, м’якоть яблука, картоплі – загорнути в бинт, прикласти до хворого місця для зменшення дискомфорту.
  2. Настій листя меліси або лимонної м’яти – 2 ч. Л. трави заварити чашкою окропу, розділити на три прийоми.
  3. Настій чистотілу – 1 ч. Л. трави заварити склянкою окропу, промивати висипання і виразки.
  4. Свіжий сік або масляний витяг з трави чистотілу – змащувати уражену шкіру двічі на день.
  5. Настій квіток календули або розведена водою настоянка – робити примочки.
  6. Настоянка прополісу – розвести водою, протирати розчином хворі місця.

Застосування народних рецептів рекомендується узгодити з лікарем, щоб не спровокувати небажані взаємодії між препаратами та алергічні реакції на них.

Симптоми і методи лікування герпетичної інфекції у дітей

Повсюдне поширення вірусу герпесу призвело до того, що перша зустріч з ним відбувається в дитячому віці. Часто після зараження інфекція ніяк себе не проявляє, переходить в латентну форму. Але іноді герпетична інфекція у дітей протікає з яскравою клінічною картиною і ознаками ураження різних органів.

механізм зараження

Джерелом інфікування завжди є людина. Найбільш небезпечний контакт з хворим в гострий період, коли на губах або тілі з’являються характерні висипання. Рідина, яка в них знаходиться, містить велику кількість вірусів. Також існує можливість заразитися від людини без видимих ​​ознак герпетичної інфекції: іноді її протягом приховане, без явних симптомів.

Передача здійснюється переважно через слину . Реалізується він через повітряно-крапельний шлях, контактно-побутовий. Вірус може переходити від матері внутрішньоутробно або в процесі пологів.

Якщо у жінки до вагітності був контакт з вірусом, то у неї є антитіла, які захищають новонародженої дитини від зараження. Приблизно до року, але частіше після закінчення грудного вигодовування, захист материнського імунітету послаблюється. При контакті з вірусом дитина заражається, але клінічні прояви хвороби часто відсутні. Тільки при ослабленні імунітету вірус активується у вигляді:

  • висипу на губах;
  • ураження статевих органів;
  • герпетичної інфекції очей;
  • шкірних проявів;
  • герпесвірусного енцефаліту;
  • герпесу внутрішніх органів.


Захворювання проходить у гострій, абортивної або рецидивуючій формі. Незалежно від типу перебігу хвороби, вірус поселяється в організмі на все життя. Загострення відбувається у вигляді свіжих висипань, які з’являються на тому ж місці або переходять в більш важкі форми. Прояви герпесного інфекції залежать від ступеня пригнічення імунітету. Підйом захворюваності спостерігається в осінньо-зимовий сезон.

Особливістю патології у дітей є те, що поширення всередині організму вірусу може відбуватися не тільки по нервових відростках, а й гематогенним шляхом. Рецидив протікає в такий же або більш важкій формі, як і гостра первинна інфекція.

симптоматика

Клінічна картина відрізняється в залежності від локалізації та поширеності вірусу.

локальний

Симптоми герпесного інфекції у маленьких дітей розвиваються частіше у вигляді патології слизової оболонки рота, рідше – шкіри носа, кон’юнктиви . У хворої дитини 2-3 років герпес у роті характеризується ознаками загального отруєння організму. Хвороба розвивається з раптового підйому температури до 39-40 градусів, появи слабкості, розбитості. Дитина стає примхливим, перезбуджені, може відмовлятися від прийому їжі. З’являється неприємний запах з рота.

При огляді на червоній і набряку шкірі рота, мигдаликах, небі можуть формуватися невеликі пухирці. Усередині них є рідина, яка поступово каламутніє. Висип швидко лопається, на її місці залишається ерозія, яка утворює великі вогнища запалення. Також можуть збільшуватися групи або поодинокі лімфовузли. Температура тримається до 3 днів, а висипання проходять протягом 2 тижнів.

У дитячому віці ураження шкіри відбувається на місці впровадження вірусу. До появи патологічних елементів шкіра починає свербіти, палити і хворіти. Потім виявляються дрібні бульбашки, заповнені прозорою або рожевим вмістом. Вони здатні з’єднуватися в один великий багатоінсценує міхур. Розташовуються елементи висипу частіше навколо червоної облямівки губ, на крилах носа, рідко – на вухах. Загальне самопочуття при локалізованих варіантах не порушується. Якщо висипання великі, може підніматися температура.

На місці бульбашок утворюється ерозія, потім корочка, яка поступово заживає. Але на її місці довго може зберігатися пігментація.

генералізований

Якщо інфекція поширена, то це сильно впливає на стан хворого. З’являються симптоми інтоксикації, піднімається температура тіла. Дитину турбує біль в м’язах, він говорить, що у нього болить голова. Висип на тілі може розташовуватися в різних місцях, часто там, де відбувся контакт зі слиною хворої. Збільшуються найближчі до герпетическим висипань лімфовузли . У деяких випадках збільшується печінка.

Генералізована форма може спостерігатися у маленьких дітей з особливою схильністю до шкірних хвороб і недостатністю імунітету. Таке спостерігається при нейродермитах, дерматитах, екземі.

Шкірні дефекти стають місцем проникнення вірусу. Така інфекція протікає особливо важко. Порушується загальний стан, виражені симптоми інтоксикації. Вогнища висипань зливаються в суцільні ерозії, які покриває єдина кірка. Після загоєння на її місці утворюється рожева гладка шкіра. У важких випадках відбувається ураження паросткового шару шкіри, тому на місці висипу утворюються рубці.

Генералізований герпес небезпечний можливістю переходу в висцеральную форму. При цьому уражаються внутрішні органи, нервова система. Стан дитини вкрай важкий, температура близько 40 градусів, погано збивається. Спостерігається функціональний розлад пошкоджених вірусом органів. Часто така форма закінчується летально.

генітальний

Поразка герпесом зовнішніх статевих органів зустрічається в дитячому віці при використанні загальних мочалок, рушників з дорослими, у яких є висипання на статевих органах. У дівчаток герпетичні бульбашки з’являються на промежині, великих статевих губах, внутрішньої поверхні стегон. На слизової піхви висипань не буде. У хлопчиків уражається мошонка, крайня плоть, сечовипускальний канал. При цьому статеві органи набрякають, стають червоного кольору. Дітей турбує біль і свербіж. Процес розвитку елементів висипки йде за звичайною схемою. Генітальний герпес у дітей часто схильний рецидивировать .

гематогенний

Нервова система уражається при гематогенному поширенні вірусу. Інфекція маніфестує в формі енцефаліту або менінгіту. Після перенесеного вірусного ураження головного мозку часто залишаються стійкі неврологічні порушення.

природжений

Важкий перебіг вроджений герпес. Дитина заражається їм ще внутрішньоутробно. Якщо це відбувається на ранньому терміні, то вагітність може перерватися самостійно. У 2 і 3 триместрі розвивається клінічна картина внутрішньоутробної інфекції. Діти народжуються з ураженням очей, шкіри, печінки. Навіть при якісному лікуванні висока ймовірність розвитку ускладнень і необоротних змін, наприклад, хориоретинита і мікроофтальмії.

Лікування у дітей

Підходи до терапії залежать від вираженості інфекції, часу зараження і віку дитини. Лікування герпетичної інфекції у дітей передбачає комплексний підхід.

Загальні рекомендації включають такі пункти:

  • збалансоване харчування;
  • вживання великої кількості рідини;
  • провітрювання приміщення, прогулянки на вулиці.


Медикаментозна терапія спрямована на придушення реплікації вірусу і полегшення самопочуття дитини .

Використовуються противірусні засоби в різних формах випуску. Це можуть бути таблетки, мазі, пластирі. Найчастіше застосовують ацикловір. Доза підбирається індивідуально в залежності від ваги і стану дитини.

Иммунокоррекция проводиться препаратами гамма-глобуліну, гистаглобин, Т-активіну, Декарис. Їх використання проходить тільки під контролем лікаря.

Місцеве лікування проводять ацикловір, мазь наносять на уражені місця кілька разів на добу. Ефективні для очищення ерозій від некротичних мас протеолітичні ферменти Лизоцим, Хімотрипсин.

Після початку загоєння поліпшити стан шкіри допомагають кератопластики. Це масляні розчини вітамінів А, Е, бальзам Шостаковича, Солкосерил.

З перших днів хвороби призначають фізіотерапевтичне лікування: опромінення лазером або ультрафіолетом. Тривалість процедур і кількість сеансів визначає лікар-фізіотерапевт.

Профілактика зараження і рецидиву

Після основного лікування для профілактики загострення можна використовувати противорецидивную сироватку. Її призначають після зняття симптомів гострого захворювання в комбінації з індукторами інтерферону (Рідостін).

Неспецифічна профілактика полягає в підтримці загального імунітету. Дитині потрібно правильно харчуватися, достатньо гуляти на свіжому повітрі. Краще уникати контактів з хворими на гостру форму герпесу, особливо дітям грудного віку.

Якщо у мами під час вагітності розвинувся первинний герпес, то необхідно проведення лікування, щоб виключити внутрішньоутробне інфікування.

Жінкам з висипаннями на губах після пологів не можна цілувати новонародженого. Пам’ятаючи, що деякі носії інфекції можуть виділяти вірус безсимптомно, потрібно остерігатися близьких контактів зі сторонніми людьми як маленькій дитині, так і майбутній мамі.

Герпетична інфекція у дітей – причини виникнення, типи, симптоми і методи лікування

Захворювання помилково деякими батьками приймається за шкірний висип. Герпетична інфекція у дітей – поширене явище, вірус герпесу може проникнути в організм дитини ще в утробі матері, під час пологів або відразу після народження, патологія вимагає обов’язкового лікування при появі перших же симптомів. Герпес вражає не тільки шкірні покриви, а й інші тканини організму, внутрішні органи. За статистикою ВПГ є у 80% всього населення планети.

Що таке герпетична інфекція

Герпес у дитини – це ціла група захворювань, які передаються від однієї людини до іншої. Проста форма вірусу вражає шкірні покриви, центральну нервову систему, слизові оболонки організму, внутрішні органи, очі. Існує кілька типів збудника, найпоширенішим є I вид, який ще називають простим. Він викликає такі варіанти патологій: малярія на губах, герпетичний стоматит.

збудник

Герпесная інфекція у дітей розвивається при проникненні патологічних мікроорганізмів в кров людини. В інфікованих збудником клітинах утворюються внутрішньоядерні включення, які запускають процес формування гігантських багатоядерних клітин. Інфекція термолабільного, інактивується при досягненні 50-52 градусів Цельсія, швидко руйнуються клітини під ультрафіолетовому опроміненням або рентгенівськими променями. Згубний вплив виявляються органічні розчинники, ефір, етиловий спирт, герпес не сприйнятливий до дії низьких температур і висушування.

Виділяють два серотипу збудника по нуклеїнових і антигенним складом:

  1. 1-й провокується розвиток ураження слизових рота, шкіри обличчя, ЦНС, очей.
  2. 2-й вражає оболонки статевих органів. Є ймовірність зараження обома серотіпамі.

Класифікація

Герпесвірусна інфекція у дітей викликається різними типу збудників. Це впливає на перебіг патології, симптоматику і прогноз. Виділяють наступні види патології:

  1. Вірус першого типу. Це найпоширеніший вид збудника, провокує появу симптомів на губах, розвиток герпетичного стоматиту, панариция (на пальцях рук), вірусного енцефаліту, сикоз, герпетическую екзему, езофагіт, кератокон’юнктивіт, герпетическую ангіну.
  2. Вірус другого типу. Найчастіше стає причиною генітального типу захворювання. У дітей діагностується, як правило, у вигляді неонатального герпесу або дисемінований інфекції. Перші два типи називають ще простим герпесом (herpes simplex).
  3. Третій тип збудника стає причиною відомої всім батькам вітрянки. При рецидиві може спровокувати оперізуючий лишай. Найчастіше діагностується у дорослих, але і у дітей теж може проявиться.
  4. Четвертий тип інфекції носить назву вірус Епштейна-Барр. Стає причиною маловідомої патології – інфекційний мононуклеоз. Нерідко її приймають за застуду і не ставлять правильний діагноз, цей тип збудника іноді стає причиною деяких онкологічних хвороб.
  5. Цитомегаловірус йди 5-й тип герпесу. За заявами окремих фахівців, на цю інфекцію заражений кожна людина в світі, але не всі про це знають, тому що вірус знаходиться в персистуючої формі і ніяк не проявляє себе.
  6. Розеоловірус або 6-й тип. Провокує раптову екзантему, вона ж дитяча розеола.
  7. 7-й тип ідентичний попередньому варіанту, у дорослих стає причиною хронічної втоми.
  8. Останній тип вивчений погано, існує теорія, що він провокує розвиток саркоми Капоші.

способи зараження

У захворювання відзначається високий ступінь заразність. Герпес в крові у дитини може виявиться при інфікуванні повітряно-краплинним або контактним шляхом зараження. Коли на шкірі знаходяться пухирці (папули), хвороба має найвищу ступінь заразність. Рідина всередині цих папул містить велику кількість вірусних частинок. Потрапляє герпес до дитини, як правило, при спілкуванні малюка з носієм або через предмети побуту. Недуга проявляється не відразу і довгий час знаходиться в організмі безсимптомно, генералізація відбувається при ослабленні імунітету.

  • Дюфалак – інструкція із застосування дорослим і дітям
  • Тушонка з мультиварці – рецепти з фото. Приготування домашньої тушонки в мультиварці
  • Модельні стрижки для хлопчиків з фото

Симптоми герпесу у дітей

У патології існує інкубаційні період – проміжок часу між проникнення патологічних мікроорганізмів в організм і появою перших ознак захворювання. Вірус герпесу у дитини проявляється гостро, у малюків є явні симптоми інтоксикації навіть при локалізованої формі. До цих симптомів відносяться:

  • поганий апетит;
  • зростання температури тіла;
  • болю в м’язах, неспокій, головний біль;
  • млявість, слабкість та інші ознаки вираженого зниження рухової активності;
  • печіння, свербіж шкіри;
  • поява герпетичної висипки.

простий герпес

Найпоширеніший тип вірусу, передається повітряно-крапельним шляхом і при контакті з носієм. Вірус герпесу у дітей проявляється наступними симптомами:

  • герпетичний висип на слизових оболонках і шкірі: пальці рук, губи, ніс, у роті;
  • примхливість і слабкість;
  • збільшення лімфовузлів;
  • озноб;
  • загальне нездужання.

Вітряна віспа

Вітрянкою хворіють практично всі діти і переносять її значно легше, ніж дорослі. Може рецидивировать в старшому віці у вигляді оперізуючого лишаю. Володіє патологія наступними ознаками:

  • інтоксикація організму;
  • везикули (пухирці) по всьому тілу;
  • підвищення температури.

генітальний герпес

У більшості випадків передається під час пологів дитині від матері. Зараження відбувається всередині утроби або під час проходження по родових шляхах. Вірусний герпес у дітей ще називають неонатальним. Клінічна картина хвороби залежить від форми зараження:

  1. Локалізована проявляється ураженням губ, шкіри рота, очей і слизових оболонок.
  2. Генералізована інфекція має повний спектр ознак: ціаноз, млявість, апное, задишка, відрижки, підвищення температури.
  3. Вражаюча форма впливає на нервову системи, може спровокувати менінгоенцефаліт, гідроцефалії, мікроцефалії. Характерні ознаки: судоми, тремтіння, цитоз, зниження апетиту.

Вірус Епштейна-Барра

Даний тип герпесу провокує інфекційний мононуклеоз, атакує лимфоидную систему. Є теорія, що він стає причиною ряду онкологічних хвороб. Поставити діагноз можна тільки при аналізі крові. Небезпека хвороба представляє тим, що у новонароджених протікає іноді безсимптомно. До основних ознак цього типу герпесвирусной патології відносяться:

  • болю в горлі;
  • збільшення лімфовузлів, аденоїдів;
  • підвищення температури;
  • збільшення селезінки, печінки.

цитомегаловірусна інфекція

Після проникнення інфекції дитина стає вірусоносієм, хвороба буде знаходиться в латентному стані без явних ознак. При ослабленні імунної захисту відбудеться активація герпесвірусної інфекції і проявляться такі симптоми:

  • головні, м’язові болі;
  • озноб;
  • ознаки інтоксикації;
  • можуть бути присутніми ураження ЦНС і внутрішніх органів (легені, печінку, залози).

Розеоловірус

Ця патологія отримала другу назву – псевдокраснуха. Даний тип герпесвірусної інфекції провокує такі симптоми:

  • висипання по всьому тілу дрібних рожевих папул;
  • підвищення температури;
  • схожі з алергією, ГРЗ симптоми.

Діагностика герпетичної інфекції

Досвідчений лікар визначить наявність герпесу за візуальними ознаками, але для постановки діагнозу може знадобиться і лабораторне дослідження. Грунтується діагностика даної патології на клінічних ознаках. Лікар диференціює характерні везикулярне висипання на тлі інтоксикації організму, збільшення регіонарних лімфатичних вузлів. Визначити точно типу герпесу можна за допомогою аналізу крові.

герпетичні висипання

Це типовий і явна ознака герпесу в крові у малюка. Герпетичний висип у дітей з’являється на слизових порожнинах, шкірі у формі везикул з прозорою рідиною всередині. Даний характерні симптом розвивається поступово, через 3 дні вміст бульбашок каламутніє, папул лопається, утворюється ранка або відкрита ранка. Через деякий час вони підсихають, покриваються скоринкою, яка через кілька днів відпадає і висип проходить безслідно. Уражені місця, як правило, болять, сверблять і є відчуття печіння.

  • Користь плавання в басейні для фігури. Чим корисне плавання в басейні
  • Як позбутися від похмілля: ефективні засоби і рецепти
  • Чим корисний ківі

Температура при герпесі у дітей

Даний симптом є не специфічною для герпесвірусної патології, що може ускладнити процес діагностування. Зростання температури, інтоксикація часто передує висипань, особливо часто це відбувається у дітей, тому дані ознаки можуть помилково бути прийняті за симптоми ГРЗ. Інтенсивність зростання температури залежить від розташування ураження, значення можуть бути як нормальними, так і підніматися до 40 градусів.

Найвищі цифри відзначаються при ураженні слизових оболонок дитини. Спочатку передують зростанню температури озноб, перезбудження, плаксивість. Потім починається різкий стрибок до 39-40 градусів. Тільки після цього з’являється на тілі характерна дрібна висипка і свербіж. Протягом дня можуть відзначатися незначні коливання температури.

Вірус герпесу в крові

Для остаточної постановки діагнозу і уточнення типу герпетичної інфекції застосовують лабораторні дослідження. Лікуючий лікар призначає аналізи за такими методами:

  • реакція зв’язування комплементу;
  • імуноферментний аналіз в парних сироватках;
  • полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР);
  • непряма імунофлюоресценція.

Наявність герпетичної інфекції підтвердить зростання титру IgM в понад 4-х разів. Рецидивуючий типу патології підтвердить чотириразове зростання титру IgG. Виявлення, ідентифікацію інфекційного агенти можна повести, використовуючи вірусологічне дослідження рідини з везикул, соскобов ерозій, змиву носоглотки, спинномозкової рідини, сечі, крові, еякуляту або біоптатів мозку (при летальному результаті).

Лікування герпесу у дітей

Терапія патології повинна призначати лікуючим лікарем на основі проведеного обстеження і аналізів. Прогноз лікування залежить від форми захворювання, виділяють наступні варіанти:

  1. Природжений герпес має несприятливий прогноз. Важкі пороки розвитку призводять до смерті дитини в перебігу декількох місяців. Відзначаються часті випадки внутрішньоутробно смерті плоду, самовільних абортів.
  2. При зараженні новонародженого під час проходження по родових шляхах прогноз позитивний за умови своєчасного противірусного лікування.
  3. Набутий характер хвороби дуже рідко викликає небезпечні ускладнення. Терапія ацикловір забезпечує тривалу ремісію патології.

Будь-які підозри на розвиток герпетичної патології у дитини повинні стати приводом для звернення в лікарню. Самолікування може призвести до серйозних ускладнень і навіть летального результату. Схема терапії, яку призначив лікар, має на увазі точне виконання всіх рекомендацій від початку і до кінця. Альтернативи противірусних препаратів немає, тому їх потрібно приймати.

Як лікувати герпес у дітей

Терапія проводиться комплексним методом, використовуються противірусні препарати, імуномодулюючі медикаменти і загальнозміцнюючі процедури. При сильному дискомфорті через висипу малюкам дають Парацетамол. Медикаменти допомагають прискорити процес загоєння виразок, розвитку рецидивів і ускладнень інфекції. Антивірусна терапія гостро необхідно при генерализированном перебігу хвороби, ослабленому імунітету, в разі генітального герпесу, важких ураження головного мозку.

Підбір дозування, конкретного препарату відбувається відповідно до маси тіла, віком дитини і його станом. Для лікування використовуються наступні напрямки:

  • примочки з протеолітичними ферментам для видалення відмерлих тканин;
  • обробка місць ураження антисептичними, знеболюючими засобами;
  • засоби для зміцнення імунітету на основі інтерферону;
  • терапія ацикловір;
  • десенсибілізуюча терапія;
  • протигерпетична вакцина для вироблення антитіл, щоб уникнути реактивації інфекції і перехід до хронічної герпетичної патології;
  • дієтотерапія.

Чим лікувати герпес

Основу терапії становить противірусне лікування і зміцнення імунітету дитини.

Сучасний препарат Иммуномакс дозволений дітям з 12 років. Иммуномакс активує відразу кілька ланок імунної системи людини, зокрема: NK-клітини (клітини-кілери), моноцити, нейтрофіли і макрофаги. Під впливом Імуномаксу стимулюється вироблення інтерлейкінів і утворення антитіл проти чужорідних антигенів.

Иммуномакс показаний не тільки для корекції ослабленого імунітету, але і для лікування патологічних станів, (кондиломи, бородавки, дисплазії та ін.), Викликаних вірусом папіломи людини; а також для лікування інфекцій, спричинених вірусом простого герпесу, хламідією, мікоплазмою, уреаплазмою, іншими бактеріями і вірусами.

Призначають курс медикаментів дітям навіть до 1 року, щоб не допустити розвитку ускладнень, а іноді і летального результату. Використовують наступні групи препаратів:

  1. Репеленти. Побороти інфекцію вийде тільки при хорошому імунітеті, призначають Імунофлазід, Иммунал.
  2. Група інтерферонів для боротьби з інфекцією.
  3. Жаропонижающе препарати. Необхідні для симптоматичного лікування і підвищення комфорту дитини.
  4. Антигістаміни. Необхідні для терапії висипань, використовують Хіфенадин, тавегіл, Діазолін.

Відео

Є протипоказання. Порадьтеся з лікарем.

Герпес у дітей: як допомогти дитині при герпетичної інфекції

Вірус герпесу надзвичайно поширений – їм хворіє час від часу будь-яке жива істота на планеті, за винятком лише деяких видів грибів і водоростей. І дорослі і діти постійно стикаються з герпетичною інфекцією. Причому деякі з цих інфекцій можуть приймати смертельно небезпечні форми. А це означає, що батьки зобов’язані знати симптоми і способи лікування герпесу у дітей.

герпес багатоликий

На думку вчених, вірус герпесу неймовірно багатоликий – він має від 80 до 100 (за різними дослідженнями) варіантів різновидів. Правда, тільки дев’ять типів вірусу герпесу здатні викликати ті чи інші захворювання у людини, в тому числі і у дітей. Але і цього мало! Адже серед захворювань, які виникають з вини герпетичної інфекції, зустрічаються і смертельно небезпечні.

Дійсно, дев’ять типів герпесу викликають цілий букет людських хвороб: наприклад, всім добре відома вітрянка, і так званий губної герпес (горезвісна застуда на губах), і генітальний герпес, і інфекційний мононуклеоз, і малознайомих більшості батьків цитомегаловірусна інфекція, і висип (своєрідна висип на шкірі дитини) і безліч інших. До вкрай важким і небезпечним відноситься, наприклад, герпетичний енцефаліт, що викликають у дитини незворотні ураження головного мозку.

Вірус герпесу – сам по собі не є захворюванням або діагнозом. Поняття «герпес» на кшталт збірному терміну «сімейство котячих», під яким згруповано безліч «кицьок» всіх мислимих розмірів і мастей. Так і з герпесом – його різноманітні типи здатні викликати безліч різних захворювань, проте всі вони підходять під визначення «герпетична інфекція».

Передається герпес серед дітей і дорослих повітряно-крапельним і контактним шляхом. Як правило, до 5-6 років уже 85% всіх дітлахів у світі мають в своєму організмі вірус герпесу, який проникає всередину клітин нервової системи і перебуває там у неактивному стані все людське життя.

Поки герпес у дитини «спить» – він ніяк не проявляє себе і нічим не докучає своєму «власнику». Але за певних обставин вірус іноді «прокидається» і розвиває активну діяльність (в першу чергу – починає швидко розмножуватися), стимулюючи виникнення тієї чи іншої хвороби.

Найбільш часто люди (і діти в тому числі) стикаються з так званим вірусом простого герпесу – саме він, до речі, викликає ті самі противні бульбашки на губах, які заважають жінкам ходити на побачення.

Чим небезпечний для дитини вірус простого герпесу

До вірусу простого герпесу відносяться віруси герпесу 1 і 2 типу. І ті й інші здатні викликати безліч різноманітних захворювань у дітей, деякі з яких смертельно небезпечні.

Прийнято вважати, що герпес 1 типу викликає «болячки» верхньої частини тіла (все, що від пупка і вище) – наприклад, все той же горезвісний губної герпес. У той час як вірус 2 типу, навпаки, атакує другу половину тіла (та, що «тягнеться» нижче пупка) – наприклад, захворювання «генітальний герпес» викликається як раз вірусом герпесу 2 типу.

Герпес на губах, вітрянка або ж банальний стоматит – не найстрашніші прояви вірусу простого герпесу у дітей. Куди більш небезпечні герпетичні ураження очей і геніталій, великі поразки шкіри і навіть внутрішніх органів (наприклад специфічне запалення легенів).

Нарешті, найстрашніше і небезпечне герпетичне захворювання, викликане активністю вірусу простого герпесу – герпетичний енцефаліт. У переважній більшості випадків це захворювання призводить до незворотних і важким ураженням головного мозку.

Як проявляється вірус простого герпесу у дітей: симптоми герпетичної інфекції

Найочевиднішим і поширеним симптомом майже будь-який герпетичної інфекції у дітей є висипання на шкірі і / або слизових оболонках. Вони можуть бути різного виду (бульбашки, як при губном герпесі, або яскраво-червоні прищічкі типу кропив’янки, або окремі виразки як при вітрянці). Але найчастіше висип проявляється у вигляді маленьких бульбашок, які з часом лопаються і перетворюються в ранки.

У компанії з висипом на шкірі або на слизових, природно, часто спостерігаються печіння і сильний свербіж.

Чому залежить частота висипань при герпесі у дітей

Є обставини, які безпосередньо впливають на те, як часто буде проявляти себе вірус герпесу у дитини – наприклад, висипання будуть спостерігатися раз в рік, або кожен місяць. До таких обставин відносяться:

  • Загальний стан імунітету;
  • стреси;
  • Будь-яка інфекційна хвороба (поки імунітет бореться з іншою «болячкою», вірусу герпесу ніщо не заважає перейти до активних дій);
  • Висока температура, жар;
  • травма;
  • Активне сонце (як не дивно, але яскравий і тривалий сонячне світло, що впливає на шкіру, провокує високу активність вірусу герпесу в організмі);
  • Пересихання слизових оболонок (через респіраторного захворювання, або через зневоднення, теплового удару і т.п.).

Прожити життя і жодного разу не зустріти вірус герпесу неможливо. Уже в дитячому віці він починає атакувати нас під різними «масками» – мононуклеоз, вітряна віспа, раптова висип на шкірі. Але навіть в одній сім’ї можуть бути діти, «легко» захворюють герпетическими інфекціями і ті, хто не хворіє ними зовсім. Виявляється, опірність активності вірусу герпесу в організмі визначається в першу чергу генетичними і індивідуальними особливостями імунної системи кожного окремого малюка.

Лікування герпесу у дітей

Найбільш небезпечні все герпетические інфекції для дітей з ослабленим імунітетом. Відповідно, чим міцніше імунітет дитини, тим менше шансів у вірусу герпесу почати «бешкетувати».

Якщо при аналізі у дитини в крові виявляються антитіла до вірусу герпесу і ніяких клінічних проявів герпетичних інфекцій немає (немає характерних висипань та інших симптомів), то, відповідно, ніякого лікування ця дитина і не вимагає – його імунна система прекрасно справляється сама.

Лікувати герпес у дітей необхідно тільки в тому випадку, якщо є «є» клінічні прояви вірусної активності. Більш того, навіть найефективніші і сучасні лікарські препарати, що застосовуються проти герпетичних інфекцій, борються тільки з активними вірусами, ніяк не впливаючи на «сплячі» і неактивні віруси герпесу.

Нагадаємо, що сам по собі вірус залишається в тілі людини на все життя вже після першого зараження, і усунути його повністю, «на корені», неможливо. Будь-яке лікування проти герпесу у дітей направлено лише на те, щоб усунути активність вірусу, зробити його прояви менш важкими, частими і тривалими.

Найбільш ефективними ліками проти більшості проявів вірусу герпесу у дітей вважається речовина ацикловір. Це фармакологічний препарат, здатний швидко пригнічувати розмноження вірусу герпесу. Свого часу поява ацикловіру справило таку ж революцію в медицині, як і поява пеніциліну.

Особливість взаємодії багатьох антигерпетических препаратів (включаючи ацикловір) і самих вірусів герпесу в тому, що чим активніше віруси – тим ефективніше дію препарату. І навпаки: чим нижче активність вірусів, тим бесполезнее ліки.

Таким чином очевидно, що на «сплячі» в клітинах і неактивні віруси протигерпетичні ліки взагалі не діють. Це означає, що лікарська терапія з метою профілактики у випадку з герпесом не просто малоефективна, а взагалі недоцільна.

Причому це стосується як місцевих препаратів (мазі, креми і гелі, якими обробляють місця висипань), так і ліків загальної дії (наприклад, таблетки).

Протигерпетичні ліки для внутрішнього застосування «працюють» швидше і ефективніше, ніж будь-які мазі місцевої дії.

Однак призначати адекватну протигерпесний терапію дитині в стані тільки лікар, і то не відразу, а лише після оцінки загального імунітету малюка, після аналізу крові та інших досліджень.

Профілактика вірусу герпесу у дітей

Вчені-медики вже довгий час б’ються над створенням противогерпетических вакцин. Частково їм це вдалося – вже зараз, наприклад, у багатьох країнах світу успішно використовуються ефективні щеплення проти вітряної віспи.

Проте, на сьогоднішній день найефективнішим способом профілактики герпетичних інфекцій є зміцнення імунітету – причому це стосується не тільки дітей, а й дорослих. Свіже повітря, правильно харчування, загартовування – всі ці прості, здавалося б «непомітні», але вельми ефективні заходи вберегли безліч людей від безлічі хвороб!

Але крім того, до особливо ефективної профілактики герпесу у дітей варто було б віднести батьківську свідомість і спостережливість. Тимчасові бульбашки на губах – це, безумовно, нестрашна і несерйозна проблема, що проходить з часом.

Але необхідно пам’ятати, що ці «герпетические квіточки» в будь-який момент можуть перерости в катастрофу. Особливо якщо з якихось причина імунітет малюка буде ослаблений. Тому, побачивши у дитини перші симптоми герпесу (незалежно від захворювання), необхідно звернутися за консультацією до лікаря, а не займатися самолікуванням, що у випадку з вірусом герпесу завжди ризиковано!

Симптоми і лікування герпесу у дітей

Герпес у дітей є інфекцію, викликану різними типами вірусу герпесу. Найбільшу небезпеку для дитини це поширене захворювання представляє під час внутрішньоутробного розвитку, а також в перші 1,5-2 роки життя.

симптоми

Ознаки захворювання у дітей можуть залежати від різновиду вірусу. Кожен вид має свої особливості, наприклад:

  • головний шлях передачі генітального герпесу – статевий. Діти молодшого віку могли стати носіями, проходячи під час появи на світло через родові шляхи інфікованої матері;
  • тип герпесу, який отримав назву вірус Епштейна-Барр, здатний привести до розвитку інфекційного мононуклеозу або ракових пухлин;
  • збудником оперізуючого лишаю стає тип герпесу Варіцелла-Зостер.

Герпес у дітей може мати ознаки, характерні для кількох типів захворювання:

  • продромальний період рідко дозволяє зрозуміти, що дитина хвора герпесом. Головні болі і неприємні відчуття в горлі, висока температура схожі на симптоми грипу. Як і при даній патології дитина виглядає апатичним, втрачає апетит;
  • на наступній стадії вірус проявляється у вигляді висипів і почервоніння на різних ділянках тіла. Виникає свербіж;
  • поступово свербіж посилюється і починає супроводжуватися хворобливими відчуттями. На місці висипу з’являються везикули – наповнені рідиною пухирці. У дітей площа ураження везикулярной висипом більше, ніж у дорослих. При герпесних гінгівіті або стоматиті в зоні ураження виявляються не тільки шкірні покриви, а й слизові оболонки ротової порожнини.

типи герпесу

Герпетичний висип, в залежності від типу вірусу, з’являється на мові, на слизовій рота, на спині. Різновиди герпесу у дітей і дорослих:

  • 1 тип – ВПГ (вірус простого герпесу), або “застуда”, виглядає як висипання пухирців на губах;
  • 2 тип – ВПГ, що викликає висипання на геніталіях;
  • 3 тип – вірус викликає вітряну віспу, може рецидивувати у вигляді оперізуючого лишаю;
  • 4 тип – вірус Епштейна-Барр, провокує інфекційний мононуклеоз і лімфому Беркітта;
  • 5 тип – ЦМВ (цитомегаловірус);
  • 6 тип – є причиною раптової екземи у дітей (псевдокраснухі);
  • 7 тип, 8 тип – віруси, які зараз вивчені погано.

причини

Зараження вірусом герпесу у дитини може спостерігатися вже в перші роки життя. Захворювання має різні шляхи передачі. Якщо близькі родичі здорові, інфікування відбувається при первинному контакті з носієм герпесвірусу в дошкільному закладі, в школі, громадському місці. Тривалий час герпес знаходиться в пасивному стані. Активізація відбувається під впливом таких чинників, як:

  • перегрівання чи переохолодження;
  • неправильне харчування;
  • важкі для дітей фізичні та розумові навантаження;
  • стресові ситуації;
  • інфекції (в більшості випадків це ГРВІ).

Головною причиною прояви вірусу вважається зниження імунітету.

Лікування герпесу у дітей

Лікування герпесу у дітей в домашніх умовах за допомогою нетрадиційної медицини має бути обмежена. Необхідно, щоб дитину оглянув лікар. Народні засоби допустимо використовувати в якості доповнення до лікувального курсу.

Який лікар лікує

При перших симптомах герпесу у дітей потрібно звернутися до дільничного педіатра. Якщо після здачі аналізів діагноз підтвердиться, лікуванням також буде займати дитячий лікар.

діагностика

Діагностування герпесу починається з огляду слизових оболонок і шкірних покривів у дітей в кабінеті педіатра.

При вираженій симптоматиці лабораторні дослідження можуть бути зайвими, а лікування призначається негайно.

Якщо необхідно уточнити діагноз, лікар призначає:

  • Імуноферментний тест. Це аналіз крові, спрямований на виявлення типу вірусу (якісне дослідження) і кількість антитіл в крові (кількісне дослідження). Якщо рівень останніх збільшився, герпесвірус активізувався.
  • Метод полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Для проведення дослідження використовуються матеріали з ділянки шкіри або слизової, що знаходиться в зоні ураження.
  • Культуральний метод. Ідентифікувати збудника допускається за допомогою мазка, взятого з ураженої ділянки. Віруси сіють на живильне середовище. Через деякий час з’являється можливість встановити їх приналежність до якого-небудь типу герпесу.

чим лікувати

В курс лікування герпесу можуть входити:

  • Протигерпетичні і противірусні препарати. Форми випуску лікарських засобів – мазь, гель, ін’єкції, таблетки. Зовнішнє лікування має найменшу ефективність. Щоб накопичити противірусні речовини в організмі, потрібні ін’єкції або прийом таблеток. До найбільш ефективних препаратів відносяться: Ацикловір, Рятівник, Зовіракс.
  • Імунностимулюючі кошти. Необхідні для підтримки і зміцнення імунітету дитини. Педіатр може призначити Гропріносін, Иммунал.
  • Вітамінотерапія. Також направлена ​​на підтримку імунної системи. Пацієнту принесе користь настоянка з елеутерококу, за допомогою якої можна зняти емоційне і фізичне напруження. Настоянка зміцнює імунітет і підвищує загальний тонус організму. Хворому необхідний прийом вітамінів групи В і С.
  • Антигістамінні препарати. Призначаються при великому ураженні шкіри і сильному свербінні. Прикладом таких лікарських засобів можуть бути: Цетрин, Еріус, Кларитин.
  • Жарознижуючі препарати. Призначаються при вітряної віспи, інфекційному мононуклеозі і Розеола, коли температура тіла у дитини піднімається вище 38 ° C.

Народні засоби

Дітям підходять нетрадиційні рецепти для зовнішнього застосування:

  • компрес з соку алое або каланхое. Чистий шматочок тканини потрібно змочити соком рослини і прикласти до ураженої ділянки на 20-30 хвилин;
  • часникова мазь. Для приготування лікарського засобу необхідно взяти 3 зубчики часнику середньої величини, 1 ч. Л. меду і 1 ст. л. золи. Інгредієнти потрібно змішати з допомогою міксера. Мазь наноситься на уражену ділянку на 15-20 хвилин. Батькам потрібно простежити за тим, щоб ліки не викликало опіку або роздратування. Для першого застосування досить нанести мазь на 5-10 хвилин і перевірити реакцію шкіри;
  • компрес з меліси. 1 ст. л. рослини потрібно залити 1 склянкою окропу. Відвар повинен настоятися і охолонути до кімнатної температури. Компрес накладається на 30-40 хвилин. Відвар підходить для внутрішнього застосування. Напій з меліси слід вживати по 100-200 г 3 рази на день за 20-30 хвилин до прийому їжі. Лікувальний курс триває 10-15 днів.

профілактика

Профілактика необхідна і здоровим малюкам, і тим дітям, які вже стали носіями вірусу. Батьки зобов’язані навчити дитину правилам особистої гігієни: мити руки перед їжею, користуватися тільки своїми речами і т. Д. Дітям не слід контактувати із зараженими однолітками або родичами.

Герпес в крові дитини не заподіє йому шкоди, якщо імунітет буде досить сильним.

Дітям необхідно збалансоване харчування. Двічі на рік, навесні та восени, потрібно проводити вітамінотерапію. Підібрати найбільш підходящі для цього препарати повинен дільничний педіатр.

Дітей необхідно захищати від факторів, які активізують вірус. Дитина не повинна переохолоджуватися чи перегріватися, хворіти на грип, піддаватися стресам. Слід відмовитися від додаткових навантажень, наприклад, одночасного відвідування декількох гуртків. При цьому бажано залучати дітей до занять спортом. Помірні фізичні навантаження підвищують витривалість організму і зміцнюють імунітет.

Ускладнення і наслідки

Дитячому організму боротися з вірусом складніше, ніж дорослому. При відсутності своєчасного лікування знаходиться в нервових вузлах герпес у дитини може дати наслідки у вигляді ускладнень на ЦНС, в результаті чого виникають депресивні розлади і шизофренія. Важкими наслідками стають порушення роботи внутрішніх органів.

Герпес на оці (офтальмогерпес) при ускладненнях призводить до іридоциклітах, кератиту і іншим очних захворювань.

При ураженні герпесом лор-органів у дітей знижується слух або настає глухота, може виникнути герпетична ангіна. Вірус небезпечний і для репродуктивної системи. У майбутньому він здатний привести до безпліддя.

Думка доктора Комаровського

На думку доктора Комаровського, вірус простого герпесу зустрічається у 65-90% населення планети. До шести років 80% дітей виявляються інфікованими. Перебіг захворювання залежить від стану захисної системи: чим міцніше імунітет, тим рідше будуть прояви хвороби. У багатьох дітей вірус неактивний і не представляє небезпеки для життя і здоров’я.



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *