Особливості лікування карієсу у дітей: підходи і методи

На жаль, дитячий карієс поширений дуже широко. Це найчастіший привід для звернення до дитячого стоматолога. Невірно і навіть небезпечно вважати, що карієс молочних зубів – проблема незначна, адже вони все одно з часом зміняться на постійні. Від того, наскільки своєчасно був вилікуваний карієс в дитинстві, залежить здоров’я зубів у дорослому житті.

Зміст Показати

Причини карієсу у дітей

До розвитку дитячого карієсу можуть привести багато факторів. Зубки у дітей псуються з різних причин, розглянемо основні з них.

Недостатня гігієна.Дітям не дуже подобається чистити зуби: вони нерідко намагаються ухилитися від цього заняття. Батьки ж далеко не завжди контролюють виконання цієї процедури. Саме тому привчати дитину чистити зуби потрібно з самого раннього віку. Як тільки зубки прорізалися, їх потрібно щодня очищати. З року можна починати використовувати спеціальну м’яку гумову щіточку, з 2-х років – мініатюрну дитячу щітку з м’якою щетиною. З 3-х років рекомендується почати вчити малюка полоскати рот після кожного прийому їжі і потроху переходити на самостійне чищення зубів. Зрозуміло, з використанням дитячої щітки і дитячої зубної пасти, що відповідає віку. Нерідко діти ухиляються від чистки через неприємного смаку пасти, тому вибирайте не тільки якісну, але і приємну на смак – ягідну, фруктову, зі смаком цукерок або жувальної гумки:завдяки цьому діти з радістю будуть прийматися за нелюбиме заняття.

Паста не повинна містити фтор – цей елемент корисний для зубів, але шкідливий при прийомі всередину, а діти в ранньому віці нерідко ковтають пасту.

Довгий контакт з соскою на пляшці. Лікарі навіть говорять про «пляшковому карієсі», що вражає передні зуби. Він розвивається, коли дитина проводить дуже багато часу, затиснувши в зубах соску на пляшечці з харчуванням. Не дозволяйте малюкові засипати з соскою в роті, а при використанні пустушки необхідно витягувати її після того як малюк засне.

Передача інфекції від батьків. Так, батьки теж можуть бути причиною розвитку карієсу. Він передається від дорослих дітям при змочуванні соски власною слиною, або при годуванні, коли дорослий і дитина використовують одну і ту ж ложку. Цього не варто робити навіть в тому випадку, якщо всі зуби у вас здорові – гігієнічні норми діють відносно батьків і дітей так само, як і щодо будь-яких інших людей. Крім того, дорослим слід стежити за станом своїх зубів – особливо якщо в будинку є дитина.

Вроджені особливості. У деяких дітей від природи слабкі зуби – це викликано генетичними особливостями або несприятливими впливами під час вагітності. Так, якщо під час виношування мама курила або приймала деякі ліки, ризик карієсу зростає.

Любов до солодкого. Це, мабуть, найвідоміша причина розвитку карієсу. Цукор – відмінна живильне середовище для бактерій. Якщо дитина захоплюється карамельками, шанси того, що у нього розвинеться карієс, набагато вище. Особливо згубні в даному випадку саме карамельки, жувальні цукерки, іриски – вони залишаються в порожнині рота довгий час.

Види і ознаки карієсу

Карієс розвивається повільно, і при уважному регулярному огляді батьки можуть виявити його на ранніх стадіях. Чим раніше будуть помічені зміни, тим простіше буде лікування.

Початковий етап. На зубах з’являються маленькі цятки, які трохи відрізняються за кольором від решти емалі. Згодом ці плями темніють, набуваючи коричневий колір.

Поверхневий карієс молочних зубів. На цьому етапі руйнування емалі незначно, проте пошкоджений зуб, як правило, вже реагує на гаряче і холодне.

Середній карієс. Виникнення на місці вогнища руйнування емалі отвори – каріозної порожнини. Її вже можна помітити неозброєним оком. При впливі холодного і гарячого з’являється сильний біль, область поразки з часом розростається.

Глибокий карієс. Останній етап, коли вражена не тільки емаль, а й зубна тканина. Без лікування рано чи пізно почнеться запалення пульпи і зростання кісти.

Особливості лікування карієсу молочних і корінних зубів у дітей

Дитячий лікар-стоматолог повинен бути не тільки професіоналом високого класу. Йому потрібні навички психолога, такт, увагу і гранична акуратність. Від того, яким буде перший досвід спілкування зі стоматологом, залежить здоров’я зубів в дорослі роки. Якщо все пройшло добре і безболісно, ​​дитина не буде боятися дантистів і пропускати регулярні планові огляди, коли виросте.

При лікуванні карієсу у дітей лікарі нерідко змушені відмовлятися від стандартних методів і застосовувати більш м’які і щадні способи. Це обумовлено не тільки необхідністю забезпечити комфорт маленькому пацієнтові, але і тим фактом, що місцева анестезія для дітей відрізняється від анестезії для дорослих – при ін’єкції вводиться набагато менше анестетиків. Поступаючи так, лікарі керуються принципом «не нашкодь».

Безболісність – це один з основних пріоритетів сучасної дитячої стоматології. Лікування карієсу у дітей ні в якому разі не повинно стати причиною психологічної травми. Тому лікарі докладають усіх зусиль для того, щоб дитина відчувала себе в безпеці і не нервував. Як правило, при лікуванні карієсу малюк не повинен проводити в кріслі стоматолога більше півгодини, інакше він втомиться, почне відчувати роздратування і дискомфорт.

Перед ін’єкцією анестетика лікар додатково знеболює місце уколу спреєм або маззю. Сьогодні для ін’єкцій використовуються надтонкі голки, які практично не викликають неприємних відчуттів.

Бормашина в лікуванні карієсу у дітей використовується по мінімуму, все, що можна зробити вручну, саме так і робиться – навіть дорослим непросто переносити гучний неприємний звук техніки, а дітям він подобається ще менше.

Крім того, при пломбуванні використовуються спеціальні матеріали, розраховані саме на дитячі зубки.

Лікування карієсу на початковому етапі захворювання

Якщо батьки помітили карієс на ранніх стадіях, лікування буде простим, швидким і нетравматічность.

сріблення

Малоінвазивний, безпечний, недорогий і абсолютно безболісний метод лікування карієсу на ранніх стадіях. Срібло володіє антибактеріальними властивостями і може значно призупинити розвиток карієсу. Поверхня зубів покривається розчином срібла за допомогою ватного тампона. Слід знати, що у методу є один істотний недолік. Срібло надає зубам чорний колір, і білизна емалі вже не відновлюється – доведеться чекати, коли молочні зуби зміняться постійними.

реминерализация

Як правило, таку процедуру рекомендують дітям молодшого шкільного віку, особливо якщо фісури – жолобки на поверхні зуба – у них від природи глибокі або складної форми. Метод ефективний в самому початку розвитку карієсу, на стадії виникнення плями – вогнища демінералізації. Реминерализация може не тільки пригальмувати процес, але і розгорнути його назад. Процедура передбачає використання особливих розчинів з кальцієм, фтором і фосфором. Після їх нанесення для більш ефективного проникнення хімічних речовин в емаль застосовують ультразвук, вакуум або електрофорез. Реминерализация проводиться курсами.

озонотерапія

Це один з найсучасніших методів лікування карієсу у дітей. Він абсолютно нетравматичний і повністю безболісний, не вимагає анестезії, не псує зовнішній вигляд зубів. При озонуванні на зуб через маленьку силіконову чашечку подається озон, який за кілька секунд робить зуб практично стерильним, знищивши бактерії, що викликають карієс. Процедура завершується обробкою емалі зміцнює складом.

Лікування середнього і глибокого карієсу

Якщо карієс вже зруйнував емаль, вищеописані методи безсилі – потрібно більш серйозне втручання.

пломбування

Для пломбування дитячих зубів використовуються матеріали, відмінні від матеріалів, що застосовуються в лікуванні зубів у дорослих. Наприклад, не використовуються силікатні цементи, пластмаси зі штучними смолами, деякі композити. Замість них застосовуються стеклоїономерниє і сілікофосфатние цементи, більш підходящі для ніжних дитячих зубів. Сьогодні існує можливість поставити пломбу з фтором, який буде поступово переходити в тканину зуба і зміцнювати його, а також різнокольорові пломби і навіть пломби з блискітками – вони привносять в лікування певний елемент гри і, як правило, дуже подобаються дітям.

депофорез

Метод депофореза успішно використовується для чищення важкодоступних каналів молочних зубів. При депофорез лікар вводить в порожнину безпечний для здоров’я дитини розчин гідроксиду міді і кальцію. Рідина проникає в зубні канали та дезінфікує їх. Це дуже щадний метод.

препарування

Сьогодні частіше застосовується препарування, при якому на зуб впливає тонка потужний струмінь води, повітря або спеціального абразиву. Сила струменя розрахована таким чином, щоб впливати тільки на уражену тканину, не зачіпаючи здорову. Після препарування каріозної порожнини зчеплення пломби з зубом буде більш надійним.

Профілактика карієсу у дитини

Для малюка будь-яка зустріч з доктором – це вже стресова ситуація. Тому фахівці настійно рекомендують батькам приділяти увагу профілактиці карієсу і регулярно перевіряти стан зубів дитини. Статистика стоматологічних захворювань серед російських дітей воістину катастрофічна – у кожної третьої дитини зубки починають псуватися відразу ж після прорізування. Запущений карієс у 1-3-річних дітей – не рідкість. Деякі батьки звинувачують у всьому погану екологію, брак вітамінів, а то і самої дитини – мовляв, це все через те, що він так любить цукерки. Насправді ж відповідальність цілком і повністю лежить на батьках. Малюк не може визначити, що у нього розвивається карієс, не може записатися до лікаря, не знає про правила профілактики, так і солодощі він собі сам купити не може. Саме батьки повинні стежити за тим,щоб зуби у дитини були здоровими.

Правильне харчування – важлива частина профілактики. Безумовно, слід обмежувати малюка в солодкому, прищеплюючи йому любов до ягодам і фруктам, а не до шоколаду і карамелі. Слідкуйте за тим, щоб дитина отримувала якомога більше твердих продуктів – таких, як сирі овочі. Нашим зубах необхідна певна навантаження. До того ж при розжовування відбувається видалення залишків їжі з поверхні зубів і рясно виділяється слина, нищівна патогенні мікроби. Додайте в раціон продукти, що містять кальцій (молоко, сир), фосфор (риба), вітамін D (кисломолочні продукти, а також вівсянка і картопля), фтор (шпинат, риба, яблука, гарбуз).

З ранніх років привчайте дитину полоскати рот і чистити зуби, пізніше – використовувати зубну нитку. Не слід карати дитину, якщо він не хоче користуватися зубною щіткою, примушувати його силою і соромити – це лише сформує негативне ставлення до такої рутинної процедури. Привчати малюка стежити за чистотою зубів потрібно в ігровій формі, використовуючи яскраві щітки і смачні пасти. Чищення зубів повинна бути забавою, задоволенням – і з часом вона увійде в звичку.

І пам’ятайте, дитина повинна відвідувати стоматолога як мінімум раз на півроку – навіть самі уважні батьки не завжди можуть помітити що починається карієс.

Лікування молочних зубів у дітей

Лікування хвороб молочних зубів важливо через таких причин:

  1. Занадто раннє руйнування молочного зуба, результатом якого стало його видалення або випадання, загрожує неправильним розвитком прикусу і зміною розташування постійних зубів. Через це в старшому віці дитині доведеться носити брекети або страждати від психологічних комплексів.
  2. Через карієсу у дитини можуть розвиватися такі ускладнення, як періодонтит, пульпіт або кіста. До того ж, інфекція з ураженого молочного зуба може потрапити на зачаток корінного. У деяких випадках бактерії поширюються на кісткову тканину щелеп, що ще небезпечніше для здоров’я малюка.
  3. Також через проблеми з зубами буде страждати ЖКТ дитини. Внаслідок відсутності зубів їжа буде обробленої недостатньо, що погіршить травлення.

Проте, є ситуації, коли лікування молочних зубів не показано, але їх визначає лише стоматолог після огляду дитини . Наприклад, якщо уражений зуб протягом 6 місяців випаде сам, а захворювання уповільнене (хронічне), його можна залишити без лікування.

Часті проблеми та способи лікування

карієс

Це найпоширеніша стоматологічна проблема, яку виявляють у 70% дітей молодше 6 років. Найбільш часто хвороба вражає молочні моляри, що пов’язано і з умовами харчування дітей, і з рельєфною структурою цих зубів. Через скупчення нальоту там швидко розвиваються мікроорганізми, результатом життєдіяльності яких і стає карієс.

Помітити, як він починається у дитини, буває досить складно, адже в перший час на уражених карієсом зубки утворюються білі плями, які не приносять дитині ніякого дискомфорту. Якщо хвороба розвивається далі, цятки стають темними, а коли дитина їсть солоне, кисле або солодке, зубки можуть реагувати хворобливими відчуттями. І тоді малюкові потрібно почати лікування.

Якщо згаяти час, поразка буде поширюватися на внутрішні тканини, зубки стануть чутливими до холоду і гарячої їжі. У гірших випадках, коли карієс проникає дуже глибоко, уражений зуб доведеться видалити.

періодонтит

Це серйозне ускладнення карієсу, викликане поширенням бактерій, які вразили корінь зуба, на навколишні його тканини. Хвороба проявляється постійними ниючими болями, які з часом стають пульсуючими і інтенсивними. Дитина також скаржиться на болі при кусании хворим зубом, а його загальний стан може погіршуватися (з’являються головні болі, підвищується температура).

Так називають з’явився внаслідок захворювань зубів нарив, при якому у дитини опухає щока. Хвороба є досить серйозною, адже її причиною виступає гнійне запалення. Вона проявляється болями в зубі і щелепи, почервонінням ясна і появі на ній «шишки». Як правило, температура тіла дитини підвищується, а загальний стан погіршене.

Лікують флюс тільки в стоматологічній клініці, при цьому лікування повинно бути максимально швидким, щоб не допустити поширення інфекції і потрапляння бактерій в кров.

етапи лікування

Якщо карієс виявлений у дитини на ранній стадії, йому порекомендують зробити фторування. На зубки наноситься спеціальний склад, який буде захищати їх від подальшого руйнування. У діток молодше 1-2 років застосовують сріблення, проте це викликає потемніння зубів і вимагає частого повторення процедури.

Більш запущені стадії карієсу вимагають пломбування, як і пульпіти і періодонтити. Уражені тканини зуба видаляють і на їх місце встановлюють пломби. Якщо уражено кілька зубів, їх лікують поступово – щоб дитина не втомлювався, один візит не повинен тривати більше 30 хвилин. До того ж, у багатьох клініках пропонують пломби різного кольору, щоб зацікавити дитину.

При пломбуванні коренів молочних зубів використовується особливий матеріал, здатний розсмоктуватися в майбутньому. До видалення вдаються лише у випадках, коли тканину зуба практично повністю вражена або зуб дуже рухливий, що свідчить про його готовність до випадання.

Як роблять анестезію дітям?

Знеболювання потрібно не у всіх випадках лікування зубів у дітей. Як правило, до нього вдаються при сильному карієсі (глибокому або середньому). Для анестезії використовують спрей або ін’єкцію, тобто в більшості випадків знеболення буде місцевим. При цьому концентрація діючої речовини в використовуваних у дітей ліках є низькою.

До загального наркозу віком до 6 років вдаються лише при серйозних показаннях. Більшість батьків побоюються такого знеболювання, але в дійсності це досить безпечний метод, який використовується у багатьох країнах. Сучасні препарати ефективно впливають на дитину, а частота ускладнень дуже низька.

думка Комаровського

Відомий лікар називає серед основних причин руйнування молочних зубів генетичний фактор, а іншими провокуючими карієс факторами вважає солодощі (особливо солодке питво) і пересихання слини у дитини. Якщо зуби дитини вже почали руйнуватися, популярний лікар радить не чекати, а звернутися до стоматолога.

При цьому Комаровський нарікає на низьку якість стоматологічної допомоги дітям в нашій країні і робить упор на те, що краще запобігати необхідність лікування зубів правильної профілактикою (обмеженням солодкого і зволоженням слизових).

Чи потрібно лікувати молочні зуби?

Фраза, яку я досить часто чую від молодих батьків: «Навіщо витрачати гроші і час на лікування молочних зубів, якщо вони скоро випадуть, а замість них виростуть нові і красиві?»

Дійсно, вони випадуть, але це відбудеться в той момент, коли зачаток постійного зуба почне рости, а корінь молочного зуба розсмокчеться. Тобто в своє, належний час. І це не так вже й рано! У жувальних зубів в змінному прикусі це вік 12 років (плюс / мінус, у кожної дитини індивідуально).

Тобто якщо в 6 або 7 років зуб, який «запрограмований» на випадання в 12 років, зруйнований або болить, то він не випаде сам по собі, так як його коріння ще довгі і міцні. І видаляти його теж небажано, т. К. Новий зуб не почне рости, зачаток ще не сформований! Отже, після видалення, кілька років його місце буде порожнім і прикус буде формуватися неправильно, зуби можуть зсуватися і рости неправильно. Це означає, що коли через кілька років підійде час прорізування постійного зуба, йому вже не залишиться місця в щелепи!

Також варто врахувати, що одні з найголовніших жувальних зубів, перші моляри (або 6е зуби, рахуючи від середини щелепи) прорізуються в 5-6 років і є постійними. Тобто вони будуть перебувати в порожнині рота все життя!
У той час як більшість зубів у дитини – молочні, 6е зуби (перші моляри) – постійні: у них великі довге коріння і масивні коронки.

Більш того, перші моляри – основні зуби, які використовуються при жуванні, вони «беруть на себе» всю основне навантаження. Вони не ростуть на місці випали зубів, а «виростають» позаду всіх жувальних, наявних в щелепи у віці 5-6 років. Якщо на цих зубах буде розвиватися карієс, їх можна втратити дуже рано, в підлітковому віці, а в майбутньому доведеться ставити імпланти, а можливо і проходити дороге ортодонтичне лікування.

Зміна 4 і 5 «тимчасових жувальних зубів відбувається у віці 10-12 років, на їх місці виростають премоляри (невеликі жувальні зуби, що знаходяться в постійному прикусі відразу після іклів).

Зуби в змінному прикусі необхідно лікувати своєчасно, так само як і у дорослих. Раз в 6 місяців необхідно приводити дитину на профілактичні огляди, контролювати гігієну. Таким чином, вдається запобігти проблемам тимчасових зубів, а також не допускати ранньої втрати постійних – перше молярів.

Ось так виглядає знімок зубів в змінному прикусі (молочних). Тут наочно видно каріозний процес на молочному жувальний зубі і зачатки постійних. Якщо цей зуб не лікувати, інфекція може поширитися на зачаток і в майбутньому будуть проблеми з уже постійним зубом.

висновки:

1. У дитячому віці не всі зуби у дитини молочні, з 5-6 років є і постійні!

2. Лікувати молочні зуби необхідно, щоб не було проблем з постійними в майбутньому!

3. Необхідно намагатися «втримати» молочний зуб до природного розсмоктування, щоб зберегти місце для постійного, тому його потрібно лікувати.

4. Запорука здоров’я як постійних, так і молочних зубів – регулярна гігієна! Під зубним нальотом утворюється карієс!

Лікування зубів у дітей

Очевидно, що лікування зубів у дітей має відбуватися не так, як у дорослих. Справа тут як в клінічних нюансах, так і в психології. У ранньому віці потрібен особливий підхід, адже саме на прийомі у стоматолога діти часто отримують психологічні травми, які позначаються на їхньому подальшому житті. Про те, які технології і методики застосовуються для лікування дітей різних вікових груп, розповідає Startsmile.

Зміст статті

  • Лікування зубів у дітей: вчора і сьогодні
  • Особливості лікування молочних зубів
  • Лікування постійних зубів у дітей
  • Анестезія при лікуванні зубів у дітей
  • Як вибрати клініку для лікування дітей
  • Скільки коштує лікування зубів дітям в Москві?

Лікування зубів у дітей: вчора і сьогодні

Ще якихось 15-20 років тому знайти для дитини спеціалізовану клініку або профільного фахівця було досить непростою справою, особливо в невеликих провінційних містах. Часто лікувати дітей доводилося в державних установах, де часом не забезпечувалося навіть мінімального комфорту, чому багато дітей в подальшому страждали стоматофобія. Сьогодні ситуація кардинально змінилася: з’явилася безліч приватних клінік дитячої або сімейної стоматології високого класу, в яких забезпечується гідний рівень лікування та сервісу. Головною проблемою на сьогоднішній день залишається досить низька інформаційна обізнаність пацієнтів, через що багато дітей не отримують своєчасного лікування і мають всілякі ускладнення.

Наприклад, багато батьків всерйоз вважають, що лікувати молочні зуби необов’язково, адже вони в будь-якому випадку випадуть, тому часто в стоматологічному кріслі дитина виявляється вже тоді, коли врятувати зуб не представляється можливим. Зрозуміло, такий підхід в корені невірний. Під молочними розташовуються зачатки корінних зубів, тому рання втрата тимчасових зубок або великі інфекції загрожують цілим рядом ускладнень: від порушення розвитку постійних зубів до серйозних зубощелепних аномалій. Резюме тут очевидно: стежити за стоматологічним здоров’ям і своєчасно усувати проблеми потрібно з самого раннього віку. Зрозуміло, лікування зубів у дітей різних вікових груп має свої особливості, тому давайте більш докладно зупинимося на конкретних нюансах.

Особливості лікування молочних зубів

Перші зуби у дитини з’являються, як правило, ще до досягнення однорічного віку, а в три роки малюк вже стає щасливим володарем повного комплекту молочних зубів (всього їх 20 штук). З огляду на анатомію і структуру молочних зубів, лікування маленьких дітей має свої особливості. Емаль тимчасових зубів тонше, а сполучна тканина більш пухка, тому вони набагато більш сприйнятливі до впливу бактерій і зовнішнього середовища. Нижче описані методи лікування зубів у дітей у віці від року до п’яти років.

Лікування зубів дітей в рік

У момент прорізування зубів (особливо перших різців) часто припухають ясна, може навіть підвищитися температура, тому дитина відчуває дискомфорт і стрес. У такому випадку лікар може виписати препарати і гелі для пом’якшення неприємних відчуттів. У цей момент також важливо вибрати засоби гігієни (щітки, напальчники і спеціальну зубну пасту).

Лікування зубів дитині в 2 роки

У 2 роки у дитини прорізується більшість молочних зубів, і саме в цьому віці часто з’являються перші ознаки карієсу. На початкових стадіях хвороби на зуби наносяться різні препарати, які зупиняють його поширення. Для цієї ж мети може проводитися їх фторування.

Лікування зубів дитині в 3 роки

В 3 роки зазвичай прорізуються всі молочні зуби. У цей час у дитини часто прокидається тяга до солодкої їжі і напоїв, тому каріозні поразки – не рідкість. У цьому віці проводиться щадне лікування карієсу тимчасових зубів у дітей без застосування бормашини. Однак, якщо каріозні поразки у дитини великі і множинні, використовується седація або загальне знеболювання. Часто робиться герметизація фісур (борозенок на жувальних зубах).

Лікування зубів дитині в 4 роки і в 5 років

Після досягнення 4-5 років у дітей зростає ризик виникнення пульпіту (особливо при відсутності своєчасного лікування). Тут дуже важливо зберегти кореневу частину пульпи, тому стоматологи зазвичай проводять часткове видалення. Втім, в запущених випадках проводиться видалення всього зуба, що вкрай небажано. Ідеальний варіант – коли до п’яти років у дитини повністю збереглися всі молочні зуби.

У віці до 5-6 років дитині складно самостійно проводити якісну гігієну, а проблеми з зубами в ці роки не завжди супроводжуються сильними больовими відчуттями. Батькам важливо регулярно водити дитину до лікаря (як мінімум раз в 4-6 місяців), а також самостійно спостерігати за його гігієною і правильно складати раціон харчування. Якщо ви помітите на зубах чорні порожнини або потемніння емалі, негайно звертайтеся до фахівця.

Лікування постійних зубів у дітей

Лікування постійних зубів у дітей вже нагадує «дорослу» схему, проте і тут є свої нюанси. По-перше, в пріоритеті залишаються маніпуляції без використання бормашини, зокрема так звана інфільтрація (обробка зубів спеціальним полімерним складом), озонотерапія та інші щадні методики, які можливі тільки на етапі «білої плями» – на початку розвитку карієсу. Це працює на первинних стадіях карієсу молочних зубів, однак в разі глибоких і великих поразок без бормашини вже не обійтися. Як правило, при лікуванні дитячих корінних зубів використовуються композитні або стеклоїономерниє пломби, які вважаються відносно недорогими і безпечними. Багато фахівців рекомендують проведення герметизації фісур корінних жувальних зубів, оскільки саме в цьому відділі найбільш часто утворюється карієс. Зокрема,лікування шостого зуба у дітей може вимагатися набагато рідше, якщо дотримуватися необхідних профілактичних заходів. Найбільш негативний сценарій – коли доводиться проводити видалення зуба. В такому випадку виготовляється знімний протез, який дитині доведеться носити досить тривалий час, оскільки імплантацію можна проводити тільки після настання 20 років, коли щелепи вже будуть сформовані.

методики знеболювання опис
місцева анестезія Місцева анестезія розділяється на два підтипи: з введенням препаратів за допомогою ін’єкції (інфільтраційна анестезія) і без використання голки і шприца (аплікаційна). Знеболюючі при лікуванні зубів дітям до п’яти років майже завжди вводяться другим способом: це різні гелі або аерозолі, якими обробляється область втручання. Якщо дитина досягла чотирьох років (саме тоді рекомендовано застосування Ультракаїн, артикаина і анестетиків на його основі) і не боїться уколів, можливе застосування інфільтраційної анестезії.
седация Седация – найбільш безпечна і комфортна технологія, одна з найпоширеніших і затребуваних методик знеболювання в дитячій стоматології. За допомогою маски подається суміш закису азоту і кисню, що знімає тривожність і розслабляє дитини. Седация з використанням пропофолу – це медикаментозний сон, де препарат вводиться внутрішньовенно, застосовують його для пацієнтів старше 15 років.
Загальний наркоз Наркоз при лікуванні зубів у дітей застосовується рідше за інших методик. Під загальним наркозом лікують складні клінічні випадки, коли необхідно масштабне і тривале лікування протягом одного сеансу. Крім того, загальний наркоз проводиться дітям, які мають психічні та неврологічні проблеми. Інгаляційний наркоз проходить з використанням суміші севорана і кисню, також із застосуванням маски, що теж можна віднести до категорії медикаментозного сну. При використанні всіх видів загальної анестезії застосовується ін’єкція з знеболенням перед лікуванням.

Анестезія при лікуванні зубів у дітей

Знеболювання дітям при лікуванні зубів проводиться за тими ж технологіями, що і дорослим, але тільки в менших дозах препаратів. З огляду на те, що більшість дітей боїться уколів, лікарі часто застосовують альтернативні способи. Сьогодні активно використовується кілька методик, які вибираються в залежності від клінічного випадку і психологічних особливостей дитини. Кожна з таких методик дозволяє проводити лікування зубів дітям без болю.

Після лікування зуба температура у дітей може підвищитися на 1-1,5 градуса. Якщо вона не приходить в норму протягом декількох днів, потрібно проконсультуватися з лікарем, який може призначити відповідні препарати. Ні в якому разі не давайте дитині антибіотики і сильні жарознижуючі без схвалення фахівця.

Як вибрати клініку для лікування дітей

Лікування зубів у дітей в Москві пропонують цілий ряд сімейних і дитячих стоматологий, тому якість послуг і сервіс в столиці на увазі конкуренції досить високі. Те ж саме можна сказати і про багато інших крупних міст, де також відкриваються спеціалізовані стоматології. Вибір клініки і лікаря важливий не тільки з клінічної точки зору, але і з точки зору психологічного здоров’я дитини. Краща дитяча клініка – та, яка не схожа на лікарню, тому саме атмосфера виходить на перший план. Тематичний дизайн, оформлена дитяча зона, ігрова форма лікування, присутність в штаті не тільки профільних стоматологів, а й психологів – опції, наявність яких говорить про те, що клініка має відпрацьовану концепцію, а не просто пропонує перелік послуг. Як би там не було, перш ніж вести свою дитину на прийом,потрібно зібрати максимум інформації з доступних джерел (сайт клініки, незалежні джерела в інтернеті, відгуки пацієнтів), а також по можливості особисто поспілкуватися з лікарем або адміністратором.

Скільки коштує лікування зубів дітям в Москві?

Вартість лікування дитячих зубів складається з декількох складових. По-перше, оцінюється сам клінічний випадок. Зокрема, при серйозні руйнування зуба і каріозних ураженнях необхідно більш глибоке і комплексне лікування. Багато що залежить і від технології лікування, застосовуваних матеріалів, а також від рівня самої клініки (чим вище її статус – тим вище ціни). Нижче представлена ​​таблиця, в якій ми вказали вартість різних послуг з лікування молочних і корінних зубів.

Як лікують зуби маленьким дітям сьогодні – сучасні технології в стоматології 21 століття

Зміст статті:

Дитячий плач, який можна почути біля кабінету стоматолога, будь-якого батька призводить в невимовний жах. І це цілком зрозуміло, адже багато хто з нас самі страждають особливою формою фобії, яка в медицині носить назву «дентофобія». Дентофобія – це патологічний страх перед зубним болем і несвідома боязнь стоматологів. Психологи стверджують, що дентофобія своїм корінням сягає в дитинство. Тому люблячі батьки щосили намагаються вберегти своїх дітей від страждань, які їм довелося самим перенести.

У двадцять першому столітті безболісне лікування зубів стало можливим. Що для цього необхідно зробити турботливим батькам?

  • По-перше, вони повинні з самого раннього віку регулярно водити діточок на огляд до висококваліфікованим дитячим дантистам. До дантистам, які зможуть своєчасно провести діагностику і почати правильне лікування. Перший огляд лікар повинен провести в один рік. Другий – в два роки. Ці візити необхідні, навіть якщо у дитини, на перший погляд, немає проблем із зубами. Після двох років малюка необхідно записувати на прийом до дантиста кожні пів року. Тільки так лікар зможе виявити початкові ознаки карієсу і відразу ж вилікувати зуб без використання бормашини.
  • По-друге, батьки повинні бути в курсі всіх новітніх технологій, що застосовуються в дитячій стоматології, для того щоб зуміти вибрати найбільш безболісну і ефективну методику. Саме цьому питанню і присвячена наша стаття.

Як лікують молочні зуби в Росії: сучасні методи лікування зубів дітям 2-4 років

Ефективні методи лікування карієсу у дітей

Причини розвитку карієсу у маленьких дітей різноманітні. Як лікують сьогодні зуби у дітей? У двадцять першому столітті лікування зубів у найменших пацієнтів здійснюється за сучасними щадним методикам. Малюк практично не відчуває ніякого дискомфорту. Ми розповімо про найпопулярніші методи лікування молочних зубів.

Сріблення молочних зубів у маленьких пацієнтів у віці від 2 до 4 років

Суть даної методики полягає в нанесенні спеціальних препаратів на пошкоджену зубну емаль. Найпопулярнішими вважаються препарати Сафорайд і Аргенат. До їх складу входить нітрат срібла 30%. В результаті нанесення препарату на емаль зубів дентинні (зубні) канальці закриваються. Подальше поширення каріозних організмів припиняється.

процедура фторування

Ще однією причиною виникнення карієсу стає дефіцит фтору. Сучасні технології дозволяють вирішити цю проблему двома способами.

  1. Перший спосіб полягає в нанесенні фторосодержащее препарату на зубну емаль за допомогою пензлика.
  2. Другий (глибоке фторування) передбачає обробку порожнини рота тампоном, просоченим спеціальним складів, в який входять молочко гідроксиду кальцію і міді. Цей метод вважається найбільш ефективним.

Стоматолог С.П. Самохіна:

Сучасна дитяча стоматологія сильно відрізняється від уявлень 20-30-річної давності. Ми використовуємо методики і матеріали, адаптовані спеціально для маленьких пацієнтів, які дозволяють проводити лікування абсолютно безболісно. Це і сучасні смачні і дієві анестетики, тонесенькі голочки шприців, швидкі і негаласливим бормашини з водяним і повітряним охолодженням, різнокольорові і приємні пломбувальні матеріали. А ще, спеціальні розчини, гелі, пасти і лаки, які активно перешкоджають розвитку карієсу і підбираються лікарем індивідуально. При виборі методів лікування – ми орієнтуємося в першу чергу на безпеку для організму дитини і віддаємо перевагу матеріалам з профілактичними властивостями.

Як сьогодні лікують карієс маленьким дітям до 7 років?

Згідно з деякими медичними джерелами, карієсом до семи років страждає до 80-90% всіх дітей. І це статистика економічно розвинених країн. Безумовно, карієс, втім, як і будь-яке інше захворювання, протікає у дітей по-різному. Клінічний перебіг залежить від загального стану здоров’я дитини, від характеру структури зубів, від наявності у дитини тих чи інших хронічних захворювань. Саме тому до лікування зубів кожної дитини стоматологи підходять індивідуально. В одних випадках проводять лише відновне лікування, в інших потрібно комплексне лікування з пломбуванням зубів.

Лікування карієсу хіміко-механічним способом

Дана методика унікальна, вона дозволяє безшумно, а головне безболісно видаляти пошкоджені тканини зуба. На інфіковану зубну поверхню наноситься унікальний лікувальний гель. Завдяки дії амінокислот і гідрохлориду натрію, що входять до складу гелю, лікар має можливість за допомогою спеціального інструментарію (ніяких страшних бормашин) з легкістю видалити пошкоджений дентин. Видаляються лише мертві тканини, тому діти не відчувають ніякого болю. Потім, що утворилася в зубі порожнину пломбується.

Повітряно-кінетичний метод

Процедура включає в себе очищення каріозної порожнини за допомогою струменя води (під тиском), повітря і абразивного порошку. Ніяких інструментів. Струмінь просто-напросто «вимиває» карієс. На жаль, але даний метод ефективний тільки на початкових стадіях утворення карієсу.

лазерна технологія

Лазер прекрасно і швидко дезінфікує каріозні ділянки зуба. На жаль, лазер є далеко не у всіх поліклініках.

Методика, заснована на унікальних властивостях озону

Лікування не вимагає використання анестезії, так як метод нетравматичний. Озон має чудові бактерицидні властивості, потрапляючи в інфіковану карієсом порожнину (використовується спеціальна силіконова чашка), він швидко знищує всі хвороботворні мікроорганізми. У більшості випадків дітям не ставиться пломба, порожнину просто обробляється лікувальним складом. Однак при бажанні батьків зуб можна і запломбувати.

Як без страху видалити зуб маленькій дитині в стоматології?

Методи знеболювання при лікуванні зубів у дітей

На сьогоднішній день при видаленні зубів у дітей використовується 3 основних види знеболювання.

  • Традиційна ін’єкційна анестезія – укол в ясна.
  • Аплікаційна анестезія – обробка ясна спеціальним знеболюючим гелем або спреєм. В даному випадку анестетик всмоктується через слизову ясен. Як правило, гелі та спреї мають фруктовий смак, який подобається дітям. Іноді цю анестезію використовують до ін’єкційної, щоб знеболити місце уколу.
  • Інгаляційний наркоз.

Маленькі діти з самого початку не знають, що таке стоматологічний кабінет. Завдання батьків полягає в тому, щоб візити до дантиста (крім деяких неприємних моментів) доставляли дитині задоволення. Наприклад, після стоматологічних процедур малюку можна подарувати нову іграшку, зводити в цирк, в кінотеатр на мультики і т.д.

Що сьогодні є в стоматології, щоб діти не боялися лікувати зуби?

  • У багатьох сучасних стоматологічних клініках під час лікування зубів і в період очікування дітям показують мультфільми, читають казки, відволікають іграшками.
  • У деяких поліклініках навіть обладнані ігрові куточки.
  • Персонал в дитячих клініках дуже часто одягнений в кольоровий одяг.
  • У кабінеті дружній інтер’єр.
  • У хороших клініках персонал проходить спеціальну підготовку за вмінням знаходити контакт з дітьми.

З. Габідулліна, лікар-стоматолог:

Коли і який наркоз застосовують для лікування зубів у дітей?

Кращі зарубіжні та російські дантисти переконані, що загальний наркоз з використанням газу не завдає ніякої шкоди навіть немовлятам. Цей наркоз вважається одним з найбезпечніших в світі. Сучасні клініки обладнані спеціальними приладами, які відстежують стан дитини протягом усього лікування під наркозом. В процесі лікування поряд з дитиною перебуває досвідчений анестезіолог.

У віці двох-чотирьох років маленький пацієнт може спокійно посидіти (навіть в дуже зручному кріслі) 5-7 хвилин. А, як показує практика, навіть просте лікування карієсу займає як мінімум десять хвилин. Що ж робити? Утримувати дитини силою, викликаючи у нього панічний страх? Ні в якому разі. Насильницьке утримання залишилося в минулому. Сьогодні є маса більш цивілізованих методів. Наприклад, наркоз.

Дітям у віці від двох до чотирьох років, як правило, призначають інгаляційний наркоз. Цей наркоз досягається вдиханням спеціальної суміші препаратів через маску. Це не укол, тому дитині не страшно, і він спокійно засинає. Інгаляційний наркоз контролюється за часом. Дитина буде спати стільки часу, скільки буде тривати лікування. Право на лікування зубів у дітей під інгаляційним наркозом мають тільки ліцензовані клініки. Інгаляційний наркоз вважається безпечною процедурою. Але і він вимагає попередньої підготовки. Дитина протягом 6 годин не повинен вживати їжу. Рідина слід виключити за чотири години до наркозу.

Протипоказання

Навіть незначна застуда є протипоказанням для наркозу. Повинно пройти не менше двох тижнів після будь-якої хвороби. За два тижні до і після наркозу – ніяких щеплень.

Як проходить процедура?

Малюк засинає на руках батьків, після чого його переносять в стоматологічне крісло. Після пробудження дитина виявляється знову поруч з мамою. Протягом однієї години малюк знаходиться в клініці під наглядом стоматолога і анестезіолога. Якщо лікування зубів було призначено на ранок, то до вечора ваш малюк буде сповнений сил і енергії.

Доктор медичних наук Наталія Біденко:

Лікувати малюкові зуби під загальним знеболенням (наркозом) припадає тому, що упущено час. Не треба боятися: дитина засинає – і прокидається вже з пломбами. Якщо все робити без знеболення або під місцевою анестезією, то спробуйте пояснити малюкові в два роки, що йому не буде боляче і що незнайома тітка бажає йому добра. Істерика у дитини чревата неврологічними порушеннями, і вони можуть виявитися більш серйозними, ніж наслідки наркозу.

Важливо знати, що в дитячій стоматології для загального знеболювання використовуються максимально нешкідливі сучасні препарати, які не дають ускладнень. Крім того, перш ніж планувати лікування під загальним знеболенням, ми консультуємося з анестезіологом. Спеціаліст, як правило, вимагає проведення цілої низки аналізів, щоб визначити, чи немає протипоказань.

Головний лікар стоматологічного відділення С.Д. Янсон:

Всі технології, які і зараз ще широко поширені в Росії, спрямовані на швидке заліковування зубів у дитини в той момент, коли все-таки вдається вмовити його відкрити рот. Зрозуміло, якість такого лікування не може бути високим. Не завжди вдається повністю видалити інфіковані та уражені ділянки зуба. Матеріали, які застосовуються для такого лікування, недосконалі і несучасні. Їх завдання – якомога швидше застигнути, щоб хоч якось «заліпити» каріозні дірки. Часто таке швидкісне лікування призводить до швидкого випадання пломб або – ще гірше – до подальших ускладнень.

Лікування дітей, які добре себе ведуть, також може обернутися проблемою. Багато дитячі стоматологи стикалися з ситуацією, коли дитина легко дозволяє лікувати зуби в перші відвідування, а в черговий раз закриває рот і не дає завершити заплановане лікування. Страх перешкоджає роботі лікаря-стоматолога, і часто роблять її неможливою. З появою сучасних технологій седації стоматологи можуть забезпечити лікування своїм пацієнтам по-справжньому без стресів. Під седацией розуміють мінімальне пригнічення свідомості, при якому зберігаються захисні рефлекси, здатність до самостійного дихання і вербальному контакту.

Крім традиційних методик існує і ряд альтернативних видів анестезії. Наприклад, гіпноз . Однак, на думку провідних фахівців в області стоматології, маленькі діти погано піддаються гіпнозу. Та й метод цей ще не досить вивчений.

На стадії дослідження знаходиться і ще одна інноваційна методика – електроанельгізія . Вчені бачать в цьому методі анестезії великий потенціал. Однак поки він знаходиться лише в стадії наукових розробок.

У висновку ми б хотіли опублікувати відповіді провідних стоматологів, які працюють в дитячих клініках Москви, на найбільш актуальні питання наших читачок.

Чи потрібно звертатися до дантиста, якщо у дитини пізно і дуже важко прорізуються зуби?

На питання відповідає Муравйова Т.В. – лікар клініки «Май»:

Що буде, якщо не лікувати молочні зуби?

Відповідає стоматолог-хірург Дарина Коцуба – клініка «Арта»:

Дитячий стоматолог Лариса Чеботар , що працює в «Центрі стоматології» впевнена, що здорові зуби у дітей – це результат тісної взаємодії батьків і лікаря.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *