Назва захворювання: Ротавірусна інфекція

варіанти вакцин

Зміст Показати

Існуючі в даний час вакцини засновані на отриманні живих аттенуірованних штамів ротавірусу людського і / або тваринного походження, які розмножуються в кишечнику людини. На міжнародному ринку є дві ротавірусна вакцини: моновалентна (RV1 – «Ротарікс») і пентавалентная (RV5 – «РотаТек»). Вакцина RV1 отримана на основі людського штаму, тоді як вакцина RV5 містить 5 рекомбинантов вірусів, отриманих на основі людського і бичачого штамів. У Росії використовується вакцина «РотаТек» (пентавалентная RV5) – вона оральна і містить 5 рекомбинантов ротавірусів, отриманих з людського і бичачого батьківських штамів вірусу.

Взаємозамінність вакцин RV1 і RV5 не вивчалась.

Принципи і цілі вакцинації

Ротавіруси інфікують майже кожну дитину до досягнення нею віку 3-5 років і є в світі основною причиною виникнення важкої діареї зневоднених організму дітей у віці 3-5 років. Щороку в період до впровадження вакцини (1986-2000 рр.) Більше 2-х мільйонів дітей у світі госпіталізувалися з приводу ротавірусної інфекції. За розрахунками ВООЗ, у 2008 році в світі було приблизно 453 000 (420 000 – 494 000) смертей серед дітей, асоційованих із захворюванням ротавірусних гастроентеритів (РВГЕ).

В даний час не існує специфічної терапії ротавірусної інфекції. За рекомендацією ВООЗ, ротавірусна вакцини повинні бути включені в національні програми імунізації та розглядатися в пріоритетному порядку, особливо в таких країнах з високим рівнем летальності, асоційованої з РВГЕ, як країни Південної і Південно-Східної Азії і Африки, розташовані на південь від Сахари. Використання ротавірусних вакцин має бути компонентом комплексної стратегії по боротьбі з діарейними захворюваннями. До кінця 2013 року ротавірусна вакцина була введена в 52 країнах, і охоплення цією вакциною досяг 14%.

Першу дозу ротавірусної вакцини, за рекомендацією ВООЗ, необхідно вводити якомога раніше – після досягнення дитиною 6-тижневого віку. Вакцина RV1 повинна вводитися двічі, а вакцина RV5 вводиться тричі. Обидві вакцини вводяться перорально, з інтервалом не менше 4-х тижнів між дозами. Вакцину «РотаТек» можна вводити в один день з будь-якими іншими вакцинами (АКДС, інактивована вакцина проти поліомієліту, вакцини проти гемофільної і пневмококової інфекцій та ін.) Крім оральної живої поліомієлітної вакцини.

ефективність вакцин

В якості ефективного засобу проти ротавірусу ВООЗ рекомендує проведення профілактичної вакцинації. Існуючі вакцини демонструють 80-90% -ву ефективність щодо важкого ротавирусного гастроентериту (РВГЕ) в країнах з дуже низьким або низьким рівнем смертності від захворювання серед дітей і дорослих і 40-60% -ную ефективність в країнах з високим рівнем смертності серед дітей та високим або дуже високим рівнем смертності серед дорослих. У розвинених країнах зниження захворюваності РВГЕ спостерігалося через кілька років після проведення імунізації. У Мексиці та Бразилії вакцинація призвела до скорочення випадків смертей, обумовлених діареєю, на 22-28% серед дітей у віці 2-х років і молодше.

У більшості випадків вакцинація в дитячому віці забезпечує захист від важкого РВГЕ, по крайней мере, на 2 роки (період найбільшого ризику).

Діти дитячого віку можуть отримувати ротавирусную вакцину разом з АКДС, незалежно від часу проведення вакцинації. Щеплення ротавірусної вакциною дітей у віці старше 2-х років не вважаються недоцільними. Ротавірусна вакцини можуть вводитися одночасно з іншими плановими вакцинами для дітей, крім оральної поліомієлітної живої вакцини.

Поcтвакцінальние реакції

Існуючі ротавірусна вакцини безпечні і толерантні. А в деяких випадках можливі такі реакції: нездужання, підвищення температури тіла, нудота, діарея, які незабаром проходять.

Ризик поствакцинальних ускладнень

У вкрай рідкісних випадках може виникнути інвагінація кишечника, яка може призводити до непрохідності (близько 1/100 000 вакцинованих дітей).

Протипоказання

Основними протипоказаннями для вакцинації проти ротавірусної інфекції є важка алергічна реакція на попередню дозу і важкий імунодефіцит. Застереженнями для застосування ротавірусної вакцини є інвагінація або пороки розвитку кишечника в анамнезі, хронічні шлунково-кишкові захворювання і гостре важке захворювання. Вакцинацію необхідно відкладати в разі, коли у дитини спостерігається гострий гастроентерит або лихоманка на тлі важкого або середньої тяжкості захворювання.

Коли прищеплювати?

У Росії в даний час зареєстрована і дозволена до використання вакцина RV5 ( «РотаТек»). Можна починати вакцинацію з 6 тижнів життя. Слід пам’ятати, що, згідно з інструкцією до препарату, перша доза вакцини вводиться в строк не пізніше 12 тижнів 6 діб життя, а остання – третя – не пізніш 36 тижнів. Мінімальний інтервал між вакцинацією – 4 тижні.

В якому віці дітям можна робити щеплення від ротавірусу, навіщо потрібна вакцинація проти інфекції?

У період літніх канікул у дітей можуть раптом з’являтися гострі симптоми у вигляді сильної діареї, нудоти, блювоти, супроводжувані підвищенням температури і гарячковими станами. У більшості випадків виною тому ротавірусна інфекція.

Майже всі люди переносять цю хворобу в дитячому віці, після чого в організмі виробляються антитіла до інфекції. Це не означає, що більше людина не захворіє (як, наприклад, у випадку з вітрянкою), але протікає захворювання у дорослих набагато легше.

Захистити від ротавірусної інфекції може вчасно проведена вакцинація

Що таке ротавірус і чим він небезпечний для дітей?

Ротавірусна інфекція – одна з найпоширеніших на землі. За формою вирион нагадує колесо, тому його і назвали ротавирусом (від латинського слова «рота», що означає «колесо»). Ротавірусна інфекція характеризується швидким початком і сильною виразністю симптомів у дітей. Хвороба проявляється поєднанням респіраторних і диспептичних симптомів.

Причиною діареї в 90% випадків є ротавірус типу А. Щорічно інфекція, спровокована цим вірусом, призводить до смерті близько 900 тисяч осіб, з них більше половини – діти до п’яти років. Захворювання може виникати спорадично, а може викликати масові зараження.

Часто епідемії виникають у дошкільних навчальних закладах, дитячих відділеннях лікарень. Висока дитяча смертність обумовлена ​​в більшості випадків зневодненням організму, що виникають через сильний проносу і блювоти.

Згідно зі статистичними даними, 95% дітей у віці до п’яти років були хоча б раз інфіковані ротавирусом. Більша частина з них припадає на вікову категорію від 6 до 12 місяців.

Небезпека ротавірусу для дитячого організму не тільки в ймовірності дегідратації, а й в тому, що він призводить до істотного зниження імунітету. В результаті підвищується ризик вторинного інфікування, розвитку небезпечних і важких захворювань, інфекційних інтоксикацій. У важких випадках хвороба призводить до енцефалопатії, порушення функціонування серцево-судинної системи, розвитку ентероколіту.

Ротавірусна інфекція в дитячому віці протікає вкрай важко і тягне за собою безліч негативних наслідків

Найбільша вірогідність розвитку ускладнень відзначається у дітей від шести місяців до року, які перебувають на штучному вигодовуванні. В силу особливостей харчування кишечник таких малюків більше схильний до негативного впливу ротавірусної інфекції. До того ж, вони не мають пасивного імунітету, тобто антитіл, які діти отримують від матері з грудним молоком.

Для чого потрібне щеплення від ротовірусна інфекцій і в якому віці можна її робити?

Щеплення від ротавірусу є єдиним дієвим профілактичним способом захисту малюка від цієї інфекції. Даний вірус має широке поширення і надзвичайно стійкий до агресивних дій: кип’ятіння, заморожування, обробці миючими засобами. Через цих особливостей вірусу повністю виключити контакт дитини з збудником не представляється можливим.

У Росії вакцинація від ротовірусна інфекцій не включена в календар обов’язкових щеплень дітям і є добровільним вибором батьків. Однак робити її необхідно, оскільки інфікування дитини може послужити причиною небезпечних наслідків для здоров’я.

Серед найбільш небезпечних ускладнень ротавірусу можна відзначити ймовірність розвитку геморагічного шоку у дітей до року, порушення водно-електролітного балансу внаслідок дегідратації. Проведення вакцинації дозволить уникнути цих небезпек.

Вакцинація допускається, починаючи з шеститижневого віку. Так, вакцина “Ротатек” вводиться тричі з інтервалом від 4 до 10 тижнів: перший раз до вакцинації допускаються малюки у віці до 3-х місяців, остання ін’єкція повинна бути виконана до 6-місячного віку.

Підготовка дитини до процедури

Специфічною підготовки до щеплення саме проти ротавірусу не потрібно. Необхідно лише дотримуватися загальних правил проведення вакцинації:

  • на момент щеплення у дитини не повинно бути респіраторних, інфекційних захворювань;
  • протягом двох-трьох днів до і після щеплення необхідно приділяти підвищену увагу дотриманню гігієнічних норм;
  • перед вакцинацією необхідно здати загальні аналізи сечі і крові, пройти огляд у педіатра для допуску до проходження процедури.

Щеплення від ротавірусної інфекції не роблять, якщо у дитини висока температура, нежить, кашель. Не рекомендується проводити вакцинацію при діареї, блювоті і будь-яких захворюваннях в стадії загострення.

Як проходить вакцинація?

Щеплення роблять тільки пероральним введенням препарату. Якщо дитина зовсім маленький і відригує відразу після введення вакцини, то педіатр може ввести ще одну дозу.

Процедура проводиться в три етапи з інтервалами між введеннями препарату в 1-1,5 місяця. Перший етап вакцинації можна проводити дитині вже з шести-восьми тижнів. Другий етап – у віці від 4 до 8 місяців. Заключний етап щеплення – у віці 6-8 місяців.

Вакцинація від ротавірусу не входить до календарного плану щеплень, але все одно її проведення повинен здійснювати кваліфікований медичний працівник

Робити щеплення можна в поєднанні з будь-якими вакцинами, крім БЦЖ. Якщо батьки набувають препарат самостійно, то їм необхідно ознайомитися з порядком зберігання та транспортування, оскільки при порушенні цих умов вакцина втрачає якість. Незважаючи на простоту використання, категорично заборонено самостійне введення препарату дітям батьками без медичного контролю.

Найвідоміші вакцини від ротавірусу

На сьогоднішній день розроблено і використовується дві вакцини проти ротавірусу: Ротатек і Ротарікс. Обидві вони містять ослаблені віріони, вводяться перорально, обидві пройшли клінічні дослідження і рекомендовані до застосування Міністерством охорони здоров’я РФ. Однак є й деякі відмінності.

Вакцина Ротатек застосовується в світі з 2006, в Росії – з 2012 року. Вона є полівалентною і містить п’ять серотипів вірусу. Проводиться із застосуванням методів генної інженерії. До її складу входять певні ділянки РНК вірусів, що провокують найбільш сприятливий імунологічний відповідь. Комбінація підібрана таким чином, щоб забезпечити захист від великого числа штамів.

В результаті клінічних випробувань було доведено, що вакцина Ротатек провокує формування специфічного імунітету до всіх штамів ротавірусу. Це стосується не тільки тих серотипів, що входять до складу препарату, а й інших різновидів вірусу.

Вакцина Ротарікс містить ослаблені живі віріони вірусу певного серотипу. Кількість біоматеріалу розраховане таким чином, щоб спровокувати в організмі дитини повноцінну імунну реакцію і вироблення антитіл до різних штамів ротавірусу.

Для вакцини Ротарікс застосовується дещо інша схема проведення щеплень. Препарат вводиться двічі, з проміжком між прийомами не менше місяця. Рекомендовано вводити вакцину дітям з шести тижнів. Друга процедура вакцинації повинна бути проведена до шестимісячного віку.

Обидві вакцини можна використовувати для щеплення дітей, народжених раніше терміну. Також можна вакцинувати дітей, у яких спостерігається істотне ослаблення імунної системи.

Протипоказання і можливі побічні ефекти у дітей

У більшості випадків щеплення проти ротавірусу переносяться дітьми прекрасно, якщо все зробити правильно. Побічні ефекти рідкісні і проявляються у вигляді алергічних шкірних реакцій, незначного короткочасного погіршення самопочуття, емоційної нестабільності, легких диспептичних симптомів.

Якщо батьки спостерігають надмірну алергічну реакцію, що виражається в утрудненому диханні, набряку горла, сильних шкірних проявах, слід негайно звернутися до педіатра.

Неприпустимо проведення вакцинації, якщо у дитини діагностовано захворювання органів травної системи, спостерігається непрохідність або інвагінація кишечника. Чи не робиться щеплення при наявності у малюка гарячкових явищ, запальних процесів.

Не рекомендується вводити препарати, що містять живі штами, дітям з придбаним або вродженим вірусом імунодефіциту. Такі діти знімаються з обліку тільки у віці півтора років, тому проведення вакцинації можливо тільки вакциною Ротатек.

Якщо у дитини є які-небудь хронічні або вроджені захворювання, то рішення щодо проведення щеплення від ротавірусу приймається педіатром і батьками спільно. Лікар може порекомендувати відмовитися від проведення процедури щоб уникнути небезпечних наслідків.

Слід розуміти, що вакцинація не дає стовідсоткової гарантії від інфікування дитини. Вона істотно знижує ймовірність захворювання і полегшує його протікання в разі, якщо малюк все-таки захворів.

Щеплення від ротавірусної інфекції

Вакцинація проти ротавірусу не входить в число обов’язкових, проте необхідність у такій щеплення може з’явитися у будь-якої дитини. Що слід знати про дану вакцину батькам, щоб визначити, чи потрібно зробити щеплення малюку?

Чим небезпечна хвороба?

У дорослих ротавірусна інфекція найчастіше протікає в легкій формі, однак малюки раннього віку хворіють набагато частіше і важче. Кожного 65 дитини така інфекція змушує лежати в лікарні, а кожен трьохсотий малюк від неї помирає.

Для маленьких дітей ротавірус представляє найбільшу небезпеку своєю здатністю викликати великі втрати рідини і електролітів. Внаслідок блювоти і проносу у малятка швидко настає зневоднення, яке часто призводить до летального результату.

плюси

Щеплення від ротавірусу мається на національних прищепних календарях понад 60 країн світу. У багатьох з них після внесення такої вакцинації в календар число випадків інфікованості скоротилося на 80-90%, а смертність від кишкових інфекцій знизилася на 20-40%.

При цьому вакцина часто не викликає ускладнень, оскільки вона оральна. Її можна вводити навіть недоношеним немовлятам і крихітка з імунодефіцитом.

можливі ускладнення

Практично всі малюки переносять вакцинацію від ротавірусної інфекції дуже легко. У вкрай рідкісних випадках організм дитини може відповісти на цей препарат алергічною реакцією, підвищеною дратівливістю, блювотою або несильним діареєю протягом 7 днів після щеплення. У одного малюка з 100 тисяч щеплених може розвинутися інвагінація кишечника, яка вимагає негайної хірургічної допомоги.

Як запобігти ускладненням?

У щеплення від ротавірусу відзначають низьку реактогенність, однак, щоб дитина перенесла її легко, важливо врахувати, що до даної вакцинації є і протипоказання. Її не виконують, якщо у малюка:

  • Є збільшена чутливість до компонентів препаратів, наприклад, до присутнього в вакцині Ротарікс латексу.
  • Була виражена реакція на першу дозу вакцини.
  • Виявлено порок розвитку травного тракту.
  • У минулому була інвагінація кишки.

Також щеплення повинна бути відкладена при будь-якої гострої хвороби, за винятком легких нездужань.

Чи варто робити щеплення?

Заразитися ротовірус дуже легко, так як хвора людина починає виділяти віруси за два дні до прояву симптомів, а також ще два місяці після одужання. Вірус довго зберігається при низькій вологості на різних поверхнях, щодо стійко переносить звичайні дезинфікуючі засоби і мило. До того ж, через велику кількість серотипів зараження ротавирусом можливо кілька разів, тобто після захворювання імунітет з’являється лише до того типу вірусу, який викликав хвороба. Якщо ж зробити щеплення, дитина отримає імунітет від більшості серотипів.

Багато батьків сумніваються, чи потрібна дитині додаткове щеплення, якщо він до 5-річного віку один-два рази переносить ротавирусную інфекцію, після чого отримує досить стійкий імунітет. Однак рішення про щеплення потрібно приймати з урахуванням багатьох факторів. Наприклад, якщо малюк ослаблений, то ротавірус буде протікати у нього дуже важко.

схема вакцинації

Залежно від вакцини дитину щеплять від ротавірусу двічі або тричі. Вакцину Ротарікс дають малюкові в 2 місяці, а потім в 4 місяці. Вакцина Ротатек вводиться в 2 місяці, 4 місяці і на півроку. Між вакцинаціями повинен бути інтервал мінімум чотири тижні.

Думка Е. Комаровського

Відомий лікар позитивно ставиться до вакцинації від ротавірусу, оскільки щеплення допомагає в 70-80% випадків запобігти хворобі і в 95-100% випадків захистити від важкого протікання хвороби.

В якому віці прищеплюють?

Починати прищеплювати від ротавірусу радять з 6 тижнів, щоб до піку захворюваності цією інфекцією (6-12 місяців) дитина була вже захищена від неї. Перша вакцинація рекомендується у віці 6-14 тижнів, остання – до 8-місячного віку. Бажано для всього курсу застосовувати одну й ту ж вакцину, однак при необхідності курс щеплень можна закінчити іншим препаратом.

підготовка

Дитину обов’язково повинен оглянути педіатр, щоб виявити наявність протипоказань, наприклад, гострої хвороби. Інший підготовки до проведення щеплення від ротавірусу не потрібно.

Як роблять щеплення?

Для вакцинації проти ротавірусу використовують нідерландський препарат Ротатек і вакцину з Великобританії Ротарікс. Вони являють собою препарати, які вводять орально – потрібну кількість вакцини закопують в рот дитини. Вакцина міститься в спеціальному аплікатори, у якого є захисний ковпачок. Знявши ковпачок, вміст вводять малюкові за щоку.

Ротатек вводять три рази, а Ротарікс – два. Імунітет починає вироблятися вже після першої вакцинації, але після застосування вдруге дитина набуває стійку політіпічеського захист. Обидві вакцини можна застосовувати одночасно з будь-якими іншими щепленнями, за винятком БЦЖ.

Що робити, якщо проявилися побічні реакції?

Щеплення від ротавірусної інфекції рідко надає побічний вплив на організм дитини, але у деяких малюків після вакцинації з’являється підвищена збудливість, втрата апетиту, здуття живота, відрижки, пронос, підвищення температури, нежить, блювання, висип і інші побічні симптоми. У більшості випадків ніякого лікування такі побічні реакції не вимагають. Малюкові можна давати препарати, які полегшать його стан, наприклад, жіропоніжающее засіб. Якщо реакція на щеплення здається батькам дуже вираженою, слід показати дитину лікарю.

Навіщо роблять щеплення від ротавірусних інфекцій дітям і в якому віці її краще ставити

Щеплення від кишкової інфекції потрібна дітям молодшого віку, оскільки в цей період хвороба найбільш небезпечна своїми ускладненнями. Ротавірус хоча б раз виникає у дітей до 5 років. Інфекція легко передається по повітрю і через загальні предмети користування . Вакцина від ротавірусу для малюків забезпечує формування стійкого імунітету і до 100% знижує ризик ускладнень.

  1. Навіщо ставлять щеплення від ротавірусу грудничку
  2. Скільки діє щеплення від ротавірусу
  3. Графік вакцинації
  4. Протипоказання для вакцинації
  5. Побічні ефекти
  6. Скільки коштує щеплення від ротавірусної інфекції

Навіщо ставлять щеплення від ротавірусу грудничку

Збудники ротавірусної інфекції зазвичай не становлять серйозної загрози для людини. При контакті з інфекцією в організмі формується імунітет. Захворювання супроводжується розладом роботи травної системи, гіпертермією і іншими симптомами.

Щеплення від ротовірусна інфекцій новонародженому треба ставити для того, щоб уникнути ускладнень хвороби. Якщо доросла людина легко перенесе захворювання, то у дитини є високий ризик несприятливих наслідків. Вірусні частинки виділяють токсини. У дитини захворювання швидко призводить до інтоксикації і зневоднення. В результаті страждають життєво важливі органи – мозок, серце, нирки.

Схематичне зображення розвитку ротавірусної інфекції

Ротавірусна щеплення для новонароджених забезпечує стійкий імунітет. Після введення сироватки в організмі активізується імунітет. Захисна система виробляє антитіла по відношенню до ротавірусу. При цьому вакцина абсолютно не є небезпечною для малюка і не викликає ускладнень, як справжнє захворювання. Якщо в майбутньому щепленого дитині доведеться зіткнутися з ротавірусної інфекцією, то організм відразу її розпізнає і знищить.

Скільки діє щеплення від ротавірусу

Середня тривалість дії щеплення від ротавірусу становить 3 роки . У одних дітей захисні властивості вакцини знижуються до завершення другого року, а у інших зберігаються до 4 років.

Лікарі рекомендують щепити дітей від ротавірусу в півтора місяці . При відсутності протипоказань імунізацію дозволено проводити з 6 тижнів. Однак ці терміни в більшості випадків не дотримуються. Багато батьків не знають про існування такого щеплення.

Можна виконати вакцинацію від ротавірусних інфекцій дітям старше року. При цьому ефективність щеплення не буде втрачена. Імунітет у дитини сформується так само швидко і залишиться активним 2-4 роки.

До якого віку щеплення буде захищати дитину від ротавірусу – залежить від термінів початку імунізації. Якщо поставити щеплення новонародженому, то імунітет буде активний до 2-3 років. Коли імунізацію проводять в 2 роки, захисні властивості зберігаються до 4-5 років.

Графік вакцинації

Коли роблять щеплення від ротавірусних інфекцій, батькам доводиться самостійно оплачувати вакцину . Дана процедура не входить до національного календаря і вважається необов’язковою. Батьки самостійно виявляють бажання поставити дитині щеплення, щоб захистити його від кишкових інфекцій.

Коли роблять перше щеплення? Вакцина ставиться дитині відразу, як тільки батьки висловлюють своє бажання. Важливо виключити протипоказання, тому попередньо треба показати малюка педіатра і здати аналізи.

Немає строгих обмежень, з якого віку і до якого проводиться вакцинація проти ротавірусної інфекції. Бажано поставити щеплення дитині в 6 тижнів , оскільки ротавірус в перший рік життя завжди протікає важко і вимагає госпіталізації. Якщо вакцину не ввели в 6 тижнів, то її можна зробити на півроку або рік. Після двох років також можна прищепити дитину. Однак, чим дорослішими малюк, тим менш небезпечний для нього ротавірус. Тому після 5 років ставити щеплення від ротавірусу недоцільно .

Протипоказання для вакцинації

Імунізацію проти ротавірусної інфекції не виконують з таких випадках:

  • підтверджена непрохідність кишечника або підозра на неї;
  • простудні захворювання будь-якої локалізації;
  • загострення хронічних патологій;
  • кишкові розлади будь-якого характеру;
  • непереносимість фруктози або складових вакцини;
  • алергічні прояви в гострій формі;
  • вроджені аномалії анатомічної будови травної системи;
  • імунодефіцитні стани.

З обережністю щеплять дітей, у яких є захворювання центральної нервової системи або порушення психомоторних реакцій, аутоімунні захворювання або патології крові. В даних випадках дитини обстежують, після чого лікар визначає користь і ризики від вакцини. Ставити щеплення можна тільки в тому випадку, якщо очікувана користь буде перевершувати можливі ризики і несприятливі наслідки.

Побічні ефекти

Діти добре переносять щеплення від ротавірусу. У рідкісних випадках виникають побічні ефекти, тяжкість яких у малюків відрізняється:

  • підвищена температура тіла;
  • болі в животі;
  • зміна стільця;
  • нудота;
  • погіршення апетиту;
  • запальні процеси в нижніх або верхніх відділах дихальної системи;
  • головний біль;
  • поганий сон;
  • підвищена плаксивість і дратівливість.

Якщо у малюка зберігається підвищена температур тіла, з’являється висип на шкірі, розвивається блювота або діарея, то варто повідомити про реакції лікаря . Тільки лікар може адекватно оцінити тяжкість побічних ефектів і при необхідності призначити допоміжну терапію.

Скільки коштує щеплення від ротавірусної інфекції

Оскільки вакцинація дітей від ротавірусної інфекції має платну основу , батьки можуть самостійно вибрати вид сироватки. У центрах імунізації і прищепних кабінетах поліклініки використовуються дві вакцини:

  1. Ротатек – випускається в Америці. Її вартість становить 4000 рублів.
  2. Ротарікс – проводиться в Бельгії. Ціна від півтори тисячі рублів.

Щеплення від кишкової інфекції вводиться перорально. Сироватку в кількості декількох крапель наносять за щоку дитині. Не рекомендується заїдати або запивати препарат. Протягом півгодини після імунізації слід утриматися від прийому їжі і їжі, щоб не спровокувати блювоту і не втратити ефективність вакцини.

Вакцина проти ротавірусної інфекції: схема вакцинації, інструкція, ускладнення

Ротавірусна інфекція не є великою рідкістю, при цьому вона може вражати людини в будь-якому віці. Хвороба реєструється в усіх регіонах Росії і за її межами. Її викликає збудник кишкової групи вірусів, що залучає до запального процесу ворсинки тонкої кишки і викликає відповідну клініку.

Джерелом інфекції є хвора людина, шлях зараження в основному – харчової і через воду, рідше – повітряно-крапельний. Єдиної схеми лікування не існує, застосовуються противірусні засоби і симптоматичне лікування.

У більшості людей процес протікає відносно сприятливо і закінчується одужанням, проте відомі випадки з летальним результатом. Так, щороку в світі реєструється до 900 тисяч смертей від кишкового грипу, причому кожна друга – дитина до 5 років.

Кому і навіщо потрібне щеплення

Щоб уникнути розвитку інфекційного гастроентериту з ускладненнями, ВООЗ рекомендує специфічну профілактику – щеплення від ротавірусу. Оскільки хвороба характеризується інтоксикацією і зневодненням організму, має тенденцію до важкого протікання, МОЗ РФ в перспективі має намір включити вакцину в графік щеплень.

Доросле населення менш схильне до дії збудника, але випадки інфікування нерідко реєструються. Особи старших вікових категорій переносять інфекцію в більш легкій формі, у них спостерігається менший відсоток ускладнень. Їм щеплення в основному не відображено.

Наскільки часто хворіють діти і дорослі

Спалахи епідемій спостерігаються частіше взимку і навесні, коли гіповітаміноз найбільш різко виражений, а імунітет ослаблений. В основному страждають діти від півроку до двох років, ризик інфікування у них в перехідний зимово-весняний період іноді досягає 90%. Щорічно клініки приймають близько двох мільйонів маленьких пацієнтів з діагнозом «гостра кишкова інфекція», яка згодом виявляється ротавірусної. Після перенесеного захворювання не виробляється довічна імунний захист, тому дитина до п’яти років вже може встигнути перехворіти їм до трьох разів. Дорослі хворіють в 40% випадків.

Як поширюється ротавірус і як з ним впоратися

Ротавірусної інфекцією можна заразитися через харчові продукти і воду, а також посуд. Інфікування може відбутися при розмові, кашлі, чханні. Особливо актуально ситуація складається в сім’ях, які мають дитину до року. За своїм фізіологічним потребам, такі пацієнти мають властивість «досліджувати» всі предмети і тягнути їх в рот, збільшуючи ймовірність зараження. Якщо в будинку знаходиться хворий, його необхідно ізолювати від здорових осіб. Дуже важлива обробка предметів побуту і суворе дотримання санітарних і протиепідемічних заходів.

Збудник ротавірусної інфекції здатний зберігати свої властивості на різних поверхнях до 14 днів, він може переносити порівняно високі і низькі температури. Нагрівання до 80 градусів повністю вбиває його. Він також інактивується при УФ-опроміненні, кип’ятінні, обробці дезінфікуючими засобами. Ось чому обов’язкове вологе прибирання приміщення із застосуванням хлорвмісних засобів або інших дезінфектантів в процентних розведеннях, передбачених інструкціями. Не зайвим буде і провітрювання приміщення.

Клінічні прояви ротавірусної інфекції

Від моменту інфікування до яскраво вираженої симптоматики проходить в середньому 3-5 діб. Характеризується раптовим початком і яскравою клінікою. З’являється блювання і інтоксикація, що супроводжується високою температурою, запамороченням, зниженням апетиту, млявістю, ознобом, відмовою від їжі.

Часто спостерігаються проноси. Калові маси смердючі, жовто-зеленого кольору, іноді пінисті. Кашель, нежить і закладеність носа виражені незначно. Блювота проходить протягом першої доби. Після затихання гострих симптомів малюк ще довго скаржиться на ниючі або переймоподібні болі у верхніх відділах живота. Прогноз зазвичай сприятливий. Якщо все проходить без ускладнень, через тиждень дитина одужує.

Якщо інфекція протікає з важкою інтоксикацією у дитини і веде до значних втратах рідини з діареєю, це загрожує розвитком енцефалопатій, хронічних ентероколітів, ураженням серцево-судинної і видільної систем. У таких ситуаціях необхідна госпіталізація.

В яких випадках дітям необхідне щеплення

Вакцинація від ротавірусної інфекції не входить до складу обов’язкових щеплень і може бути проведена за рекомендацією лікаря і бажанням батьків.

Питання про необхідність вакцинації досі залишається відкритим, тому що маленька дитина, як правило, «зустрічається» з збудником не один раз протягом року. Після одужання залишається несприйнятливість, яка зберігається від 6 місяців до одного року.

Кому все ж показана вакцинопрофілактика? Вважається, що найбільш важко хворіють малюки від 1,5 до 10 місяців. І ось чому: робота органів і систем ще слабка і недосконала, їх імунна система не в змозі «встояти» перед натиском збудника. Важкий перебіг процесу супроводжується сильними сольовим інтоксикацією, ускладненнями, які можуть спричинити за собою смертельний результат.

Якщо дитина досягла п’яти років, імунізацію від ротавірусної інфекції проводити недоцільно. Як і багато дорослих, він вже неодноразово переніс захворювання, і організм виробив на нього захист. В цьому випадку вводити додатково антигени не рекомендується: вакцина тільки зайве аллергизирующим дитини.

Ще один аргумент відмови від вакцинації п’ятирічних: масових заражень на території РФ останнім часом не фіксується. Тим більше, що імунна реакція дитини вже «працює» краще, ніж у немовляти. Однак бажано проводити профілактику вакциною дитині до року, так як висока ймовірність зустрічі з збудником в цьому віці. Захворюваність дітей не досягає критичних цифр, але і не знижується. Тому уберегти дитину від зараження не допоможе навіть найретельніше дотримання гігієнічних заходів. Вакцинація ж зробить малюка практично невразливим.

Вакцина «Ротатек»: інструкція

Вакцина під цією назвою від американських виробників застосовується на території Росії для забезпечення захисту від ротавірусної інфекції. Вона містить живі мікроорганізми п’яти підвидів, змінені генетичними методами. В результаті підібраною комбінації антигенів вони не приносять людині шкоди, але забезпечують надійний імунітет.

Оскільки вакцинація не є обов’язковою, імунізація дитини за згодою батьків проводиться в дитячих клініках за їх рахунок.

Вакцина для дітей представлена ​​в краплях для прийому всередину. Випускається в упаковці, всередині якої знаходиться тюбик-дозатор з вакциною, що відповідає одній дозі. Дуже простий в застосуванні: вміст видавлюється дитині на слизову щоки, після чого протягом двох годин не рекомендується малюка годувати.

Вакцина застосовуватися з іншими щепленнями, передбаченими календарем щеплень, за винятком пероральної (проти поліомієліту). Їх спільна дія ще недостатньо вивчено, але є припущення, що вона знижує ефективність щеплення від вірусу, що вражає шлунково-кишковий тракт.

Коли застосовують, послідовність щеплень від ротавірусу

Перед уколом дитину оглядає лікар, здаються необхідні аналізи і тільки тоді він дає рекомендації, можна робити ін’єкцію або не можна. Якщо малюк здоровий і немає протипоказань, приблизна схема вакцинації виглядає наступним чином:

  1. Перша ін’єкція проводиться у віці від 6 до 12 тижнів.
  2. Всього необхідно поставити три ін’єкції, повторні уколи робляться через 4-9 тижнів кожен.
  3. Терміни треба розрахувати так, щоб курс імунізації був закінчений не пізніше восьмимісячного віку.

Важливо! Незважаючи на те, що імунізація проти ротавірусної інфекції відсутній в списку обов’язкових і проводиться за бажанням, терміни проведення вказує лікар. Ревакцинація не проводиться.

Вироблена стійкість до збудника імунітет зберігається до п’яти років. Після цього віку організм малюка досить зміцнів, щоб справлятися з хворобою.

Побічні ефекти

Діти зазвичай легко переносять імунізацію, у них рідко виникають алергічні реакції. Серед них локальні за типом невеликий припухлості і почервоніння в місці ін’єкції, іноді кропив’янка. Можуть спостерігатися незначні розлади стільця, рідко – блювота. Іноді дратівливість, можливе зниження апетиту.

Невідкладні стани після застосування препарату практично не зустрічаються. Невеликий відсоток патологій, що виникають в результаті вакцинації, вимагає медичної допомоги:

  • риніти, фарингіти (0,1%);
  • середній отит (0,01%);
  • бронхоспазми (0,01%);
  • инвагинации кишечника і розвиток кишкової непрохідності (0,001%).

Виникнення перерахованих патологій свідчить про те, що заздалегідь не були враховані алергічна налаштованість дитини, супутні захворювання, низький імунітет і ряд інших причин, які могли спричинити небажані наслідки.

Можливість поєднувати вакцинацію з прийомом ліків і протипоказання

Імунізація зазвичай не вимагає відміни ряду препаратів і її можна поєднувати з їх прийомом. Виняток становлять кошти, дія яких спрямована на зниження імунних функцій. Це імунодепресанти, цитостатики, антиметаболіти.

Не можна вакцинувати дитину при наступних станах:

  • гострому інфекційному захворюванні або загостренні хронічного;
  • імунодефіцит різної етіології;
  • наявності алергії на компоненти препарату;
  • появі негативної реакції на попереднє щеплення;
  • запальних явищах шлунка і кишечника, проносі і т. д.

Профілактика від ротавірусу

Незважаючи на ефективну дію щеплення, треба знати, що і вона не дає стовідсоткової гарантії від захворювання. Тому необхідно дотримуватись заходів особистої гігієни. Хворого слід вчасно ізолювати від оточуючих і почати адекватне лікування.

Рекомендується зміцнювати організм за допомогою фізкультури і спорту, займатися загартовуванням. Не забувати про дотримання режиму дня і відпочинку. Вітамінотерапія та прийом імуномодуляторів допоможуть протистояти збудника, а щоденні прогулянки на свіжому повітрі поліпшать ефект.

Відгуки про вакцину

  1. Аліна, м.Москва

Альошка, ще будучи пятімесячим, переніс ГРВІ. Лікувалися в лікарні, після цього берегла його, як могла. Зайвий раз не виходила погуляти з малюками. А тут ще почула, що у сусідського хлопчика вірусне захворювання з шлунково-кишковими розладами. У рік лікар-педіатр порадила щеплення від ротавірусу: сказала, що зміцниться імунітет. Боялася, але вакцину все ж ввели. І не пошкодували. Альошка зростає здоровеньким, про інфекції на цілий рік забули.

  1. Мила, м.Санкт-Петербург.

Дуже ефективний засіб. Лікар порадив, коли Оленці було сім місяців. Тоді якраз почастішали випадки кишкового вірусу. Зробили укол – і взагалі забули про захворювання. Дівчата, не бійтеся: діти переносять вакцинацію легко, від місця уколу через тиждень навіть сліду не залишається.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *