Наслідки після виконання щеплення АКДС у дітей: реакція на вакцинацію, побічні ефекти і ускладнення у грудничка

У нашій країні існує національний календар вакцинації, який регулярно переглядається. У ньому міститься інформація про рекомендованих міністерством охорони здоров’я щеплення, із зазначенням віку дитини, коли їх слід робити. Деякі щеплення досить важко переносяться дітьми, перш за все до них відноситься АКДС.

Зміст Показати

Щеплень АКДС входить до переліку обов’язкових для виконання вакцинацій

Від яких захворювань роблять щеплення АКДС?

АКДС – це комплексне щеплення, покликана захистити маленького пацієнта одночасно від трьох небезпечних захворювань: кашлюку інфекції, дифтерії та правця. Вакцинація не завжди виключає зараження, але сприяє легкому перебігу хвороби та захищає від розвитку небезпечних наслідків.

Кашлюк – гостре захворювання дихальних шляхів, що характеризується нападоподібний спазматичним кашлем. Передається повітряно-крапельним шляхом, ймовірність зараження при контакті (контагиозность) становить 90%. Інфекція особливо небезпечна для дітей молодше одного року, аж до летального результату. З моменту введення імунізації населення захворюваність на кашлюк значно знизилася.

Дифтерія – інфекційне захворювання, здатне викликати закупорку дихальних шляхів плівкою. Передається повітряно-крапельним і контактно-побутовим шляхом (шкірні форми). По тяжкості захворювання в особливій групі ризику знаходяться діти.

Правець – гостра бактерійна інфекція, що вражає нервову систему, що проявляється у вигляді судом і напруги мускулатури тіла. Хвороба має травматичний шлях зараження: поранення, опіки, обмороження, операції. Смертність від правця на сьогоднішній день складає близько 40% від загального числа хворих.

види вакцини

Незалежно від того, яке щеплення АКДС будуть робити дитині, попередньо його необхідно обстежити.

Якщо малюкові належить первинне введення вакцини, або на попередні були відзначені неврологічні реакції, слід отримати допуск від невролога. Будь-які прояви захворювань є підставою для перенесення вакцинації.

У зв’язку з тим, що часто лікарі халатно відносяться до оглядам перед вакцинацією, батьки повинні проявляти пильність. Це допоможе уникнути важких ускладнень від АКДС.

За кілька днів до проведення маніпуляції не рекомендується вводити в раціон малюка нові продукти. Схильним до алергії дітям рекомендують “прикрити” вакцинацію антигістамінних (протиалергічних) препаратом. Зазвичай ліки дають кілька днів до і після щеплення.

Як роблять щеплення грудничку?

Зазвичай під час щеплення батьки тримають малюка на руках, попередньо звільнивши необхідну частину тіла від одягу. Медсестра протирає місце уколу дезинфікуючим засобом і вводить ін’єкцію. Щеплення є неприємною процедурою, тому після уколу рекомендується дати дитині груди, щоб він швидше заспокоївся.

Графік вакцинації

Повний курс імунізації складається з 3-х щеплень. Перша ін’єкція вводиться дитині в 3 місяці. Дві наступні з інтервалом через 1,5 місяці кожна, а ревакцинація виконується через рік. Друга ревакцинація проводиться у віці 6-7 років, третя в 14 років і далі кожні 10 років. За медичними показаннями може бути складений індивідуальний графік.

Перша АКДС робиться дитині в 3 місяці

Куди і як медик повинен зробити укол?

Згідно з рекомендаціями ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров’я), дітям дошкільного віку щеплення роблять в стегно. Це ж підтверджує ФЗ РФ №52 «Про санітарно-епідеміологічне благополуччя населення», де чітко вказано, що внутрішньом’язовіін’єкції вводять дітям перших років життя виключно в верхненаружного поверхню стегна. Починаючи з шкільного віку щеплення роблять в область плеча (рекомендуємо прочитати: яка щеплення ставиться в плече новонародженим?).

Догляд після щеплення

Після вакцинації рекомендується залишатися в медичному закладі на протязі 20 хвилин. Це необхідно для перевірки реакції пацієнта на ін’єкцію, наприклад, алергії, в разі чого екстрена допомога буде надана вчасно.

Особливої ​​догляду після щеплення не потрібно, більшість дітей переносять її абсолютно нормально. Прогулянка і купання в день вакцинації не протипоказане, проте для свого спокою батьки можуть від них утриматися. При виникненні після щеплення побічних ефектів прогулянку слід виключити.

Деякі лікарі рекомендують після АКДС використовувати жарознижуючі свічки навіть без підвищення температури, на всякий випадок. Перестраховуватися чи ні повинні вирішувати батьки.

Нормальна реакція малюка на щеплення

До поствакцинальних ускладнень відносять побічні ефекти, що почалися у дитини протягом трьох діб після щеплення, хоча переважна більшість симптомів проявляються в перші 24 години. Яка буде у дитини реакція і скільки вона триватиме, залежить від індивідуальних особливостей організму. Реакція на щеплення буває загальна і місцева.

Місцеві прояви реакції

Місцева реакція на АКДС буває таких видів:

  • Ущільнення в місці ін’єкції. Таке може статися в результаті попадання частини вакцини під шкіру, або бути реакцією організму на її склад. Для якнайшвидшого позбавлення від припухлості допоможуть розсмоктують гелі та мазі, наприклад, «Лиотон» «Троксевазин», «Бадяга».
  • Почервоніння навколо місця уколу. Якщо пляма невелике, то нічого робити не потрібно – воно пройде самостійно.
  • Кропив’янка навколо місця ін’єкції говорить про алергічної реакції. У цьому випадку варто дати дитині антигістамінний засіб. Додатково можна помазати запалені місця протиалергічну гелем, наприклад, «Феністілом».
  • Хворобливість в місці уколу. Буває, що після введення АКДС малюк скаржиться на біль в ніжці, кульгає і не настає на ногу. Щоб полегшити стан, можна прикласти до хворого місця холод. Біль через деякий час повинна піти на спад, в іншому випадку необхідно звернутися до лікаря.

Ущільнення після щеплення АКДС (рекомендуємо прочитати: як лікувати ущільнення після щеплення АКДС у дитини?)

На фото реакція на місці щеплення АКДС у дитини. Така припухлість є допустимою і не вимагає звернення за медичною допомогою.

Загальний стан організму

До загальних реакцій на щеплення відносять:

  • Підвищення температури тіла. У цьому випадку варто дати дитині жарознижуючий засіб «Парацетамол» або «Ібупрофен».
  • Кашель може бути викликаний кашлюковим компонентом. Зазвичай проходить самостійно. Будь-які інші катаральні явища, найімовірніше, не є ускладненнями АКДС, а вказують на розвиток респіраторного захворювання. Часто виходить так, що на ослаблений імунітет (організм адже зайнятий виробленням антитіл на щеплення) накладаються віруси, випадково підхоплені в поліклініці в день щеплення.
  • Примхливість, неспокій, відмова від їжі. При появі подібних симптомів грудничку слід запропонувати груди, дитині постарше дати попити і укласти спати, ймовірно малюк просто перенервував (докладніше в статті: симптоми кашлюку у дітей до року).

Рекомендації по боротьбі з негативними реакціями

Якщо, незважаючи на дотримання профілактичних заходів, уникнути реакції після щеплення не вдалося, діяти потрібно відповідно до виникаючих симптомами.

Головне завдання батьків – не пропустити дійсно тривожні симптоми і вчасно звернутися до лікаря.

В якому випадку необхідно звернутися до лікаря?

Звернутися за лікарською допомогою необхідно в наступних випадках:

  • несбіваемая температура вище 39 ° С;
  • пронизливий плач протягом тривалого часу (довше 2-3 годин);
  • рясний набряк в місці уколу – більше 8 см в діаметрі;
  • сильна алергічна реакція – набряк Квінке, анафілактичний шок, задишка;
  • синюшність шкірних покривів, судоми.

Серйозні ускладнення після щеплення

Серйозні побічні дії після щеплення виникають вкрай рідко, менше 1 випадку на 100 тисяч щеплених дітей. Основна причина таких наслідків – недбале ставлення лікаря при обстеженні малюка перед щепленням.

поствакцинальний енцефаліт

До таких ускладнень відносяться:

  • Поява судом без підвищення температури тіла. Даний симптом супроводжується ураженням центральної нервової системи.
  • Поствакцинальний енцефаліт. Хвороба починається з різкого підйому температури, блювоти, головного болю. Як і при менінгоенцефаліті, характерною рисою є напруга потиличних м’язів. Стан може супроводжуватися нападом епілепсії. Відбувається ураження церебральних оболонок.
  • Анафілактичний шок – стрімка алергічна реакція, що супроводжується сильним набряком, різким падінням артеріального тиску, утрудненням дихання, синюшностью шкірних покривів, іноді непритомністю. Летальний результат наступає в 20% випадків.
  • Набряк Квінке – інший вид реакції на алерген, також характеризується найсильнішим набряком шкірних покривів або слизових оболонок. Найбільшу небезпеку становить набряк дихальних шляхів.

Протипоказання

Абсолютними протипоказаннями є:

  • імунодефіцит;
  • сильна алергічна реакція на компоненти вакцини;
  • судоми в анамнезі;
  • прогресуючі захворювання нервової системи.

Причини для тимчасового медотвода:

  • загострення хронічних захворювань;
  • будь-які прояви простудних або інфекційних хвороб.

На закінчення хотілося б відзначити, що імунізація в нашій країні є справою добровільною. Ніхто не може змусити батьків робити дітям щеплення чи прищеплювати малюків без їх згоди.

Однак перш ніж прийняти будь-яке рішення, необхідно зважити всі доводи “за” і “проти” вакцинації. Необхідно розуміти, що самі захворювання не менше небезпечні, ніж поодинокі випадки тяжких реакцій на введення АКДП.

Щеплення АКДС – побічні ефекти у дітей

Вакцинація дітей починається відразу після їх народження. Протягом свого першого року життя немовля отримує довгий список щеплень, здатних сформувати в його організмі стійкість до найнебезпечніших недуг інфекційного генезу. Вакцини провокують формування ряду побічних ефектів, так як нерідко погано переносяться малюком і порушують стан його здоров’я. До числа складно переносяться щеплень відноситься АКДС, покликана захистити немовляти від коклюшу, дифтерії та правця. Отже, які ускладнення зустрічаються після щеплення АКДС? Як уникнути небажаних ефектів після введення вакцини?

Чому малюки часто реагують на АКДС?

Що є причиною такого частого реагування дітей на АКДС? Вакцина проти коклюшу, дифтерійної патології і правця дійсно відрізняється особливою алергенність. Саме після АКДС матусі найчастіше звертаються зі скаргами про погіршення стану своїх малюків, асоційованих зі щепленням. З чим пов’язано таке явище?

Як відомо, щеплення містить три основні компоненти:

  • правцевий анатоксин;
  • дифтерійний анатоксин;
  • убиті збудники коклюшу.

Компонент кашлюку АКДС є самим реактогенність у щепленні, і саме він провокує виникнення численних побічних ефектів вакцинації. Введення першої щеплення АКДС відбувається у віці трьох місяців. До цього часу дитина практично повністю втрачає природний захист, отриману від матері, і може розраховувати виключно на власні сили. Після вакцинації в організмі грудничка відбувається ряд складних імунних процесів, які в більшості клінічних випадків призводять до формування небажаних реакцій. Часто імунітет дитини бурхливо реагує на контакт з чужорідним матеріалом АКДС, що на практиці виявляється різними реакціями організму на введення вакцини.

Алергенність суспензії АКДС пов’язана виключно з кашлюку складової АКДС. Саме ця частина щеплення запускає складні механізми реагування на потрапляння в кров нетипових для її складу частинок. З огляду на цей факт, деякі сучасні виробники виключають зі своїх розчинів коклюшні агенти, що робить їх більш безпечними і практично нешкідливими.

Коли АКДС не ставлять?

Робити чи не робити АКДС? Причиною для медичного відведення дитини від вакцинопрофілактики можуть бути абсолютні та відносні протипоказання до щеплення АКДС. Абсолютні протипоказання визначаються наявністю у дитини ряду патологій, які погано поєднуються з імунізацією. До таких захворювань належать:

  • виражені реакції на попереднє щеплення АКДС;
  • імунодефіцитні патології;
  • прогресуючі патології центральної нервової системи пов’язані з внутрішньоутробним ураженням церебральної тканини або родовою травмою;
  • епілепсія у дитини, що не піддається контролю;
  • часті судоми, не пов’язані з підвищеною температурою тіла;
  • прогресуюча енцефалопатія у немовлят.

Відносні обмеження до щепленні АКДС характеризуються своєю тимчасовістю, так як при їх діагностуванні введення вакцини медики рекомендують відстрочити на кілька днів до повної нормалізації рівня здоров’я:

  • наявність у дітей симптомів гострої вірусної або бактеріальної інфекції;
  • загострення хронічних недуг;
  • підвищена температура невизначеного генезу;
  • кишкові захворювання.

Згідно з дослідженнями, щеплення переноситься нормально, якщо дитина після вакцинації відчуває себе абсолютно здоровим. У такого пацієнта повинні бути відсутніми симптоми якого-небудь захворювання, визнаватися нормальна температура тіла, відзначатися гарний настрій перед щепленням і непорушений апетит. Але якщо у дитини напередодні щеплення підвищувалася температура, про це обов’язково необхідно повідомити лікаря. Подібні прояви свідчать про розвиток вірусної інфекції у крихти і вважаються протипоказанням в вакцинації. Щоб не стикатися з проблемою постін’єкційних ускладнень, лікарі перед щепленням проводять огляд дитини і оцінюють результати його аналізу крові.

Найпоширеніші ускладнення у дитини після АКДС

Ускладнення можуть бути місцевими і загальними. Локальні ефекти виникають безпосередньо в місці уколу, а загальні проявляються підвищеною температурою, порушенням самопочуття, нездужанням тощо. Ступінь тяжкості ускладнень залежить від декількох факторів:

  • імунних можливостей організму дитини;
  • дотримання всіх правил введення вакцинного препарату;
  • якості вакцини.

Найчастіше у відповідь на щеплення АКДС організм реагує зростанням температури. Слабка реакція діагностується, якщо у дитини температурні показники не перевищують 37,5 0 С, тобто переважає субфебрилітет. Середня реакція характеризується гіпертермією до 38,5 0 С, а її складна ступінь виникає на тлі спека, коли температура виходить за рамки 38,5-39 0 С і більше. Зазвичай реакція з високою температурою утримується не більше двох днів. Тривала гарячка може бути проявом алергічної реакції або вірусного інфікування, тому краще перестрахуватися і викликати до хворого педіатра.

Швидку допомогу необхідно викликати, якщо у дитини виникають такі типи Поствакцін реакцій:

  • поява явних ознак вираженої алергії з нападами задишки, посинінням шкіри обличчя і кінцівок, генералізованої висипки по тілу;
  • гарячка понад 39 0 С, яку неможливо зупинити за допомогою медикаментозних засобів;
  • почуття оніміння або судомних сигналів в ніжці;
  • постійна блювота і сильна діарея від щеплення;
  • набрякла реакція в області обличчя;
  • епізоди втрати свідомості або його сплутаність.

Які місцеві реакції виникають після вакцинації АКДС

Існує кілька різновидів місцевих реакцій, серед яких:

  • алергічна реакція організму на вакцину;
  • поява ущільнення в місці уколу АКДС;
  • появі підшкірного інфільтрату або абсцесу, як результату щеплення АКДС.

В області, де був введений препарат, часто спостерігаються симптоми алергії. Патологічні зміни виявляються локальним набряком шкірних покривів, виникненням гіперемії на ураженій ділянці і зудять відчуттями. Ознаки алергії – імунна реакція організму на потрапляння в нього чужорідних агентів АКДС. Вона потребує медикаментозної корекції, тому дитину після визначення таких симптомів слід показати лікарю.

Ущільнення після щеплення відноситься до числа частих ускладнень імунізації АКДП. Як правило, воно досягає 10-15 мм в діаметрі, трохи підноситься над рівнем шкіри і добре пальпується при легкому натисканні. Ускладнення утримується недовго, не більше трьох днів. Якщо по закінченню зазначеного періоду воно не проходить, тоді є сенс оповістити про його появу педіатра.

Нерідко препарат, який потрапив під шкіру, потенціює формування напруженої шишки. Дане освіта є інфільтратом, що виникають в результаті реакції тканин на вакцину. Згодом, якщо дитині не надати належну допомогу, інфільтрат може трансформуватися в абсцес (гнійне формування з ознаками загальної інтоксикації). Це серйозне ускладнення супроводжується збільшенням температури, хворобливістю в місці уколу і млявістю. Воно вимагає лікарського контролю і антибактеріальної терапії, а в дуже запущених випадках – хірургічного дренування запаленої шишки.

Загальні реакції на вакцину АКДС

Щеплення АКДС часто ускладнюється загальними побічними ефектами, що носять найрізноманітніший характер. Якщо імунізувати малюк втрачає інтерес до ігор і оточуючим або поводиться неспокійно, погано їсть і спить, а також починає температурити, тоді прийнято говорити про інтоксикацію, викликаної вакциною АКДП. Щоб допомогти дитині впоратися з ускладненням, застосовуються жарознижуючі препарати.

Результатом порушення алгоритмів введення вакцини вважається формування у дитини болів в ніжці і кульгавості. Це можливо, якщо препарат потрапляє не в м’язову тканину, а в нервові структури, викликаючи подкашивание нижньої кінцівки на стороні впливу.

Серед побічних ефектів з боку центральної нервової системи після щеплення виділяють:

  • млявість і апатичного стан;
  • монотонний плач;
  • безпричинна дратівливість і неспокій;
  • судоми.

Судоми після щеплення носять короткочасний характер. Вони поєднуються з непритомністю і виникають через пару днів після вакцинації. Симптом є проявом тимчасового набряку головного мозку, як специфічної реакції на проникнення в організм компонентів препарату АКДС. Вкрай рідко вакцина АКДП стимулює розвиток поствакцинальні енцефаліту. Це захворювання характеризується різноманітністю клінічної картини і без втручання з боку медперсоналу призводить до летального результату вже через кілька днів після свого розвитку.

Щеплення АКДС може стати причиною загального реагування імунної сфери. У дитини воно набирає вигляду анафілаксії або ангіоневротичного набряку, тому розвивається блискавично, через пару хвилин після щеплення.

Особливості лікування дитини з наслідками імунопрофілактики АКДС

Батьки дитини повинні бути ознайомлені з можливими побічними ефектами імунізації. Крім цього, вони зобов’язані знати, що можна зробити для полегшення стану крихти в разі появи ознак ускладненого процесу. Алгоритм дій на долікарської етапі занесений в таблицю.

гарячка

алергія

Тип реакції Дії, які допомагають усунути побічні ефекти вакцини
Дитині можна дати антипіретики, що дозволяють швидко нормалізувати температуру, а при відсутності ефекту звернутися в поліклініку
Показаний прийом антигістамінних засобів в дозуваннях, які відповідають віку дитини. Це дозволяє через пару днів після вакцинації усунути всі прояви гіперчутливості.
Вплив на нервові волокна Негайне звернення до невролога для визначення ступеня складності Поствакцін процесу і ролі щеплення АКДС в його розвитку.
Ущільнення і інфільтрація тканин в місці ін’єкції На ущільнення і шишку невеликого розміру можна накласти компрес, дати антибіотик або протизапальний препарат. При загостренні освіти дитини необхідно показати фахівцеві.

Як уникнути наслідків щеплення АКДС?

Як проводиться профілактика Поствакцін станів, пов’язаних з АКДС-імунізацією? Щеплення АКДС – складне випробування не лише для дитини, але і для його близького оточення. Введення розчину від коклюшу, асоційованого з анатоксинами правця, а також дифтерійного недуги, викликає той чи інший варіант реакції у кожного другого щепленого малюка, батькам якого доводитися докласти багато зусиль для її ліквідації. Не слід гадати, зреагує дитина на вакцину після щеплення. Краще прийняти нескладні заходи, щоб попередити виникнення будь-яких постін’єкційні наслідків АКДС, заздалегідь підготувавшись до вакцинації.

Незалежно від того, який препарат будуть вводити дитині, перед процедурою пацієнта необхідно обстежити. Найприйнятнішим варіантом в такому випадку є медичний огляд перед щепленням зі здачею периферичної крові, урини. Якщо у крихти коли-небудь відзначалися неврологічні зміни після щеплення, потрібно показати його невролога.

Що може вплинути на реакцію? Лікарі радять дорослим виконувати нескладні рекомендації, що дозволяють мінімізувати ризики розвитку «побочек» АКДС:

  • забезпечити в день ін’єкції повне психо-емоційний спокій для дитини, захистити його від хвилювання і стресів;
  • переконатися, що напередодні процедури, маленький пацієнт не контактував з дітьми з клінічними ознаками інфекції;
  • якщо колишня щеплення АКДС мала негативні наслідки, слід поцікавитися, яким препаратом вона може бути замінена;
  • пару діб після ін’єкції не варто відвідувати з дитиною багатолюдні місця, де дуже швидко поширюються інфекції;
  • протягом доби не можна купати дитину цілком або мочити зону впливу;
  • дозволено гуляти в той же день на свіжому повітрі;
  • не варто практикувати в Постін’єкційних періоді введення в харчовий раціон нових харчових продуктів, так як будь-який з них може виявитися для крихти алергеном;
  • схильним до алергій дітлахам краще відразу дати антигістамінні препарати, не чекаючи можливої ​​реакції.

Після щеплення рекомендується ще деякий час перебувати в стінах медичного закладу, щоб лікарі мали можливість спостерігати за щепленим пацієнтом. Для його оцінки досить півгодини. Також не варто відразу, вийшовши з процедурного кабінету, піддавати дитину фізичних навантажень. Кращий варіант – забезпечення спокою і спокійна прогулянка вдвох з ним по парку.

Аналоги щеплення АКДС

Класичний варіант АКДС включає в себе убиті віруси коклюшу, які є в разі імунізації алергенами. У зв’язку з цим деякі виробники випускають вакцини без коклюшного компонента, що формують протекцію виключно від правця, а також хвороби, асоційованої з дифтерійної паличкою. Це дає можливість знизити ризики виникнення алергії. Як правило, без коклюшу виробляються імпортні вакцини.

Серед найпопулярніших аналогів АКДС виділяють:

  • Пентаксим французького походження;
  • Інфанрікс, Бельгія;
  • Інфанрікс з інактивованої протівополіомієлітной вакциною, Бельгія.

Препарат Пентаксим містить п’ять компонентів, що дозволяють виробити імунітет щодо дифтерії, поліомієліту, кашлюку, гемофільної інфекції та правця. Многокомпонентность дозволяє зменшити кількість ін’єкцій і відмовитися від додаткового введення протівополіоміелітная розчину. Французький виробник запевняє, що Пентаксим може вводитися спільно з іншими вакцинами, наприклад, препаратом проти вірусного гепатиту В, а також епідемічного паротиту, краснухи, тощо. Ніяких реакція при цьому бути не повинно. Незважаючи на свою многокомпонентность, вакцина добре переноситься, отже робити її дозволено навіть алергікам. Результативність імунізації становить не менше 98%.

Безклітинна імунна суспензія Інфанрікс і Інфанрікс ІПВ – абсолютно безпечний розчин, який використовується в світовій практиці більше десятка років і за цей час зарекомендував себе виключно в позитивного боку. На відміну від АКДС, дана вакцинна рідина не аллергенная, а тому щеплення може сміливо застосовуватися у дітей зі схильністю до алергічних захворювань і інших реакцій. Робити щеплення дозволено з іншими імунними ін’єкціями без побоювання за наслідки. Бельгійський виробник відповідає за якість виробленого продукту і запевняє, що ефективність такої вакцинації становить не менше 89%.

На жаль, безкоштовно імпортні розчини в державних поліклініках не вводяться. Нешкідливу щеплення родич повинен придбати в аптечній мережі за власні гроші. Без оплати в нашій країні вводять тільки АКДС, хоч це і загрожує ускладненими реакціями.

Думка доктора Комаровського про щеплення АКДС

Щеплення АКДС найбільш часто обговорюється батьками малюків. За і проти цієї вакцинації висловлюються сотні тисяч мам і тат на численних інтернет-майданчиках. Одні розповідають страшні історії про те, як дитина з високою температурою переніс щеплення, інші кажуть, що взагалі не помітили у свого чада ніякої реакції на введення біологічного препарату.

У АКДС є свої противники і прихильники, і досить часто піднімається питання, а чи треба взагалі робити АКДС. На цю тему досить часто доводиться давати кваліфіковану відповідь відомому на теренах Росії та в колишніх країнах СНД педіатра вищої категорії Євгену Комаровському.

Що це таке

Щеплення АКДС – одна з найперших в житті дитини, її роблять в ранньому віці, а тому сам факт цієї вакцинації викликає безліч питань і сумнівів у батьків немовлят. Назва вакцини складається з перших букв назв трьох найбільш небезпечних для дітей інфекційних хвороб – кашлюку (К), дифтерії (Д) і правця (С). Буква А в абревіатурі означає «адсорбована». Іншими словами, вакцина містить максимальну кількість діючих речовин, отриманих шляхом адсорбції (коли висока концентрація досягається з газу або рідини на поверхні зіткнення двох середовищ).

Таким чином, адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцевим вакцина (АКДП) покликана стимулювати в організмі малюка вироблення специфічних антитіл до перерахованих інфекцій. Імунітет «познайомиться» з мікробами-збудниками коклюшу, дифтерії та правця і в майбутньому, якщо такі шкідники потраплять в організм, зможе швидко ідентифікувати їх, розпізнати і знищити.

склад вакцини

У АКДС входять кілька видів біологічного матеріалу:

  • Анатоксин дифтерійний . Це біологічний матеріал, отриманий з токсину, але не має самостійних токсичних властивостей. У дозі вакцини його 30 одиниць.
  • Анатоксин правцевий . Отриманий в лабораторії препарат на основі токсину, що вражає організм при правці. Сам по собі нетоксичний. У АКДС міститься в кількості 10 одиниць.
  • Коклюшні мікроби . Це справжнісінькі збудники коклюшу, тільки попередньо вбиті і неактивні. В 1 мл вакцини АКДС їх міститься близько 20 млрд.

Анатоксини дифтерії і правця введені до складу препарату, тому що для дитини страшні не стільки збудники цих недуг, скільки їх токсини, які починають вироблятися, як тільки мікроби активізуються в дитячому організмі. Мертві коклюшні палички – найбільш активний компонент препарату, саме на нього у дітей після щеплення нерідко виникає реакція.

Коли робити?

АКДС внесена до Національного календаря щеплень, що має на увазі певні терміни вакцинації, які доктор Комаровський порушувати настійно не радить. Діткам її роблять три рази. Перший раз, коли малюк досягне тримісячного віку. Потім в 4,5 місяці і на півроку. Якщо перша вакцинація з якихось причин не відбулася (дитина хворіла, був оголошений карантин по грипу або ГРВІ), то прищеплювати його починають з поточного моменту, строго дотримуючись проміжок між вакцинацією від 30 до 45 діб).

Ревакцинація повинна проходити через рік після третього введення. Якщо малюк йде за графіком, то в півтора року, якщо ж перше щеплення йому зробили пізніше визначеного терміну, то через 12 місяців після третього щеплення.

З АКДС дитині доведеться зіткнутися в семирічному віці, а потім у віці 14 років, це будуть разові ревакцинації, необхідні для того, щоб рівень антитіл до правця і дифтерії підтримувався на належному рівні.

Діткам, яким вже виповнилося 4 роки, а також більш старшим хлопцям, при необхідності роблять АДС вакциною, позбавленої кашлюкових убитих мікробів. Такий же вакциною будуть прищеплювати і дітей, які вже перехворіли на кашлюк.

Як робити?

АКДС можна поєднувати з іншими щепленнями, покладеними малюкові згідно з Національним календарем. Однак не допускається одночасне введення з БЦЖ (це щеплення повинна робити окремо).

Малюкам АКДС вводять внутрішньом’язово в стегно, діткам більш старшого віку – в плече. До 4 років дитині повинно бути зроблено 4 щеплення.

Комаровський про АКДС

Євген Комаровський схвильованим і сумнівається батькам радить уважно ознайомитися з питанням, а тим, хто виступає проти вакцинації в цілому, радить переглянути свої погляди. Оскільки АКДС, на думку доктора, високоефективний спосіб захистити малюка від небезпечних для його здоров’я захворювань і єдиний розумний вибір мам і тат.

У цьому відео випуск доктор Комаровський розповість нам все що він думає з приводу необхідності щеплення АКДС

Як і будь-яка профілактика, вакцинація адсорбированной коклюшно-дифтерійно-правцевий вакциною вимагає певної підготовки і готовності батьків до можливих проблем. Втім, вони цілком переборні, підкреслює Комаровський, якщо дотримуватися певного алгоритму дій.

враховуємо препарат

В першу чергу батьки повинні бути в курсі, вакциною якого виробника будуть прищеплювати їх дитини. Сьогодні таких препаратів безліч, у них є свої плюси і мінуси, але відверто поганих вакцин на фармринку на поточний момент немає. Батьки ніяк не здатні вплинути на вибір вакцини, так як препарат завозять централізовано в поліклініки. АКДС щеплення, яку роблять безкоштовно.

А тепер послухаємо доктора Комаровського на тему ускладнення після щеплень

Однак, мами і тата можуть піти іншим шляхом, і попросити педіатра прищепити дитину «Тетракок і« Инфанрикс », стоять ці препарати дорого, і таке щеплення робиться виключно за рахунок батьків. Комаровський, грунтуючись на особистому досвіді, стверджує, що дітей, які хворіють на кашлюк після вчасно зробленої АКДС чимало. Однак в його практиці зустрічалися лише поодинокі випадки захворювання на цю недугу дітей, щеплених «Инфанрикс» або «Тетракок».

Реакція на «Тетракок» часом буває сильніша, ніж після АКДС. «Инфанрикс» переноситься більшістю дітей значно краще. Комаровський не виключає використання і «Пентаксим», до складу цієї вакцини введені додатково біопрепарати проти поліомієліту.

Стан здоров’я малюка

На момент щеплення дитина повинна бути абсолютно здоровий. Саме для цього малюка перед уколом завжди оглядає педіатр. Але лікар бачить ваше чадо рідше і менше, ніж батьки, а тому уважні спостереження за станом дитини з боку мами і тата допоможуть доктору вирішити, чи наступив відповідний момент для введення вакцини.

А ось власне і відео де доктор Комаровський розповість коли не можна робити щеплення

Не можна робити щеплення АКДС, якщо у дитини спостерігаються ознаки ГРВІ, нежить, кашель, або у нього підвищена температура тіла. Якщо у малюка раніше були судоми, які ніяк не пов’язані з високим жаром, щеплення робити не можна. Якщо попередня процедура викликала у карапуза сильну алергічну реакцію, високу температуру (за 40,0), від вакцинації АКДС Комаровський також радить утриматися. З великою обережністю лікар повинен приймати рішення про вакцинацію малюка, в медичній карті якого є позначки про наявність серйозних імунних захворювань.

Якщо нежить у малюка давно, але при цьому апетит відмінний і інших симптомів хвороби немає, Комаровський впевнений, що риніт в цьому випадку не буде протипоказанням щеплення.

Якщо підійшов час робити укол вакцини, а у дитини щосили ріжуться зубки, і його стан далеко від досконалості, прищеплювати його можна. Обмеження одне – висока температура. В цьому випадку процедуру відкладають на деякий час, поки стан крихти не стане стабільним. Якщо спека немає, то АКСД нічим не зашкодить малюкові, який скоро планує обзавестися першими зубками.

підготовка

Євген Комаровський підкреслює, що оцінювати стан малюка в першу чергу повинні саме батьки, і у разі сумнівів, обов’язково розповісти про них лікаря на черговому прийомі.

Бажано зробити загальний аналіз крові за кілька днів до передбачуваної дати вакцинації. Результати такого дослідження допоможуть педіатра зрозуміти, чи все в порядку з малюком.

Дітям з алергічним дерматитом Комаровський радить робити АКДС тільки після того, як протягом 21 дня не з’являлося нових висипань на шкірі. Попередньо дитині, схильній до сильної алергії, можна дати антигістамінний препарат, найменування якого і точне дозування повинен призначити лікар-педіатр. Самодіяльність в цьому питанні непрощенна. Однак Євген Олегович радить не приймати «Супрастин» і «Тавегіл», так як ці ліки «сушать» слизові оболонки, а це загрожує ускладненнями після уколу на дихальні шляхи.

Слідкуйте за випорожненням кишечника дитини. За день до щеплення, в день і на наступну добу малюк повинен ходити по-великому, щоб кишечник не був перевантажений. Це сприяє тому, що малюк зможе легше пережити АКДС. Якщо стільця не було, можна зробити клізму за добу до походу в поліклініку або дати дитині дозволені за віком проносні препарати.

Буде краще, якщо мама зменшить обсяг їжі в ці три доби, зменшить її калорійність і не стане перегодовувати чадо. Грудничкам-искусственникам Комаровський рекомендує розводити суху суміш в концентрації нижче заявленої виробником, а тим, хто на грудному вигодовуванні, радить давати висмоктувати менше молока, даючи як «догодовування» теплу питну воду. За спостереженнями Комаровського, легше щеплення переносять саме ті, хто харчується грудьми, а не сумішами. Перед уколом дитини краще не годувати протягом 2 годин.

Вітамін Д, якщо такий малюк приймає додатково, слід припинити давати за 3-4 дні до передбачуваної щеплення. Після вакцинації потрібно почекати не менше п’яти діб, щоб почати прийом вітаміну знову.

Чи не одягайте дитину дуже тепло перед поліклінікою. Спітніле крихті з дефіцитом рідини в організмі щеплення зашкодить з більшою ймовірністю, ніж малюкові, одягненому по сезону і погоді.

А тепер послухаємо доктора Комаровського на тему, як підготуватися до щеплень.

Поради Комаровського

  • Якщо після щеплення АКДС у дитини почалася виражена реакція, не варто звинувачувати в цьому виробників препарату і лікуючого лікаря-педіатра. На думку Комаровського, справа виключно в стані здоров’я малюка на поточний момент часу.
  • Спробувати знизити ризики появи реакції на щеплення можна, ретельно підійшовши до вибору препарату. «Инфанрикс» і «Тетракок» на території Росії продаються, проте, Євген Олегович категорично не радить батькам купувати їх в інтернет-аптеках. Адже немає гарантії, що вакцину, вартість якої від 5 тисяч рублів за дозу і вище, зберігали правильно і не порушили цих правил під час перевезення і в процесі доставки до покупця.
  • Щоб дитина могла легше переносити щеплення АКДС, а заодно і всі інші щеплення, Комаровський настійно рекомендує правильно за ним доглядати, особливо в періоди його захворюваності на вірусні інфекції. Чи не напихати малюка таблетками, що пригнічують імунну захист крихти, а забезпечувати такі умови, при яких у дитини буде формуватися міцний імунітет, що дозволяє легко справлятися і з хворобами, і з наслідками вакцинації.
  • Правильний догляд включає в себе достатнє перебування на свіжому повітрі, збалансоване харчування, багате вітамінами і мікроелементами, малюка не треба перегодовувати, перекутуйте і з приводу і без годувати різними ліками, вважає Комаровський. Нормальний спосіб життя малюка – це головний секрет успішної вакцинації.
  • Якщо реакція на АКДС проявилася (висока температура, млявість, порушення апетиту), будинки потрібно заздалегідь підготувати препарати для нормалізації водно-сольового балансу ( «Регідрон») і жарознижуючі «Ібупрофен» і «Парацетамол».
  • Півгодини, які лікар попросить вас провести після щеплення в коридорі поліклініки, Комаровський рекомендує провести на свіжому повітрі поруч з медичним закладом, так малюкові буде легше перенести «імунну тренування».

  • доктор Комаровський
  • опис
  • кашлюк
  • дифтерія
  • правець

медичний оглядач, фахівець з психосоматики, мама 4х дітей

Основні ускладнення у дітей після щеплення АКДС

На просторах Всесвітньої мережі сьогодні найчастіше можна зустріти обговорення щеплень від дифтерії, правця або коклюшу, так як багато батьків бояться, що ускладнення після АКДС можуть нашкодити здоров’ю їхньої дитини. Незважаючи на те, що небажані побічні ефекти можуть виникати, лікарі рекомендують вакцинувати дітей від інфекційних захворювань.

Щеплення АКДС і наслідки у дітей

На багато введених щеплення діти реагують по-різному, все залежить від стану роботи імунної системи. Для батьків прищеплення дитини теж в якійсь мірі випробування, так як невідомо, як вакцина подіє, які можуть бути після неї наслідки або ускладнення для незахищеного організму новонародженого.

Щеплення АКДС вважається однією з найбільш важко переносите процедур, так як часто може викликати у дітей алергію і не тільки це. Після введення лікарської речовини рідкісна мама не помітить змін у самопочутті свою дитину.

Чому діти погано переносять щеплення

Вакцина АКДС включає в себе токсини дифтерії і правця, дія яких спрямовані на захист дитячого організму від інфікування згубними паличками. Найважче організм реагує на третю складову препарату – на убитих кашлюкових бацил.

Первинна доза лікарського засобу вводиться малюкам у віці трьох місяців. В цей час природна імунна система, отримана від мами разом з грудним молоком, починає потроху слабшати. Найчастіше імунізація збігається з цим періодом.

Важливим обтяжуючою фактором є і введення чужорідних шкідливих клітин, хоча і нефункціонуючих. Тому, сукупність ослабленого імунітету і вакцинації можуть привести до небажаних ускладнень у дітей.

Основні ускладнення після вакцини АКДС

Реакції на щеплення бувають двох типів: місцеві і загальні. Коротко познайомимося з ними:

  • Місцеві ускладнення з’являються після введення вакцини локально на якійсь ділянці шкіри;
  • Загальні ускладнення стосуються всього організму. Це може проявлятися загальним нездужанням, невисоким жаром тіла і іншими змінами здоров’я.

Від стану імунної системи буде залежати, який період триватимуть реакції, отримані після введення АКДС. Найчастіше після вакцини у дітей спостерігається жар тіла до 37,5-38 С. При хорошому імунітеті вона тримається зазвичай добу або двоє, але зустрічаються і більш тривалі реакції.

Тут все залежить від супутніх факторів, присутніх на момент вакцинації. Наприклад, в цей період дитина заразилася вірусною інфекцією.

Кому щеплення протипоказані?

Протипоказання бувають короткочасного значення. Це стосується випадків, коли лікар з різних причин рекомендує відстрочити вакцинацію дитини на певний період. А також є і суттєві протипоказання, коли не відображено імунізація.

Розглянемо їх:

  1. Істотні протипоказання. У цю категорію заборони відносяться діти, які страждають нервовими хворобами, що знаходяться в стадії прогресії. Це епілепсія, що не піддається контролю, енцефалопатія в прогресивної стадії, фебрильні судоми продовжуються тривалий час;
  2. Сильна алергічна реакція на основні компоненти препарату або на речовини від попередньої введеної вакцини;
  3. Відносні протипоказання. Період, коли хронічні захворювання знаходяться в загостреній стадії. Або є гострі інфекційні хвороби;

Основна небезпека щеплення АКДС полягає в зниженні роботи імунної системи малюка. Для цієї вакцини це нормально. Дитина стерпно може перенести її введення, якщо на момент вакцинації буде відносно здорова.

Побічні реакції АКДС

На лікарський препарат кожна дитина реагує по-своєму. Важкі ускладнення можуть виникнути, якщо дитина не була грамотно обстежений, були упущені важливі моменти по його здоров’ю. Були протипоказання, але щеплення було зроблено.

Місцеві побічні явища

  1. Незначні ущільнення (до 1см) після введення АКДС. Такі прояви можуть бути короткочасними – 1-2 діб. Для полегшення стану дитини рекомендується до цього місця прикладати компрес. Якщо через пару днів ущільнення не зник, необхідно його показати лікарю;
  2. Шишечки невеликого діаметру. Вони вказують на наявність в організмі серйозного ускладнення. Це може бути локальний гнійний запальний процес або інфільтрація. Крім шишки у дитини спостерігається жар тіла, біль у місці уколу.

Найчастіше це вказує на занесення інфекції при вакцинації. Необхідно негайно звернутися до лікуючого педіатра для призначення необхідного дитині лікування для усунення цієї проблеми;

  1. Алергія у вигляді висипів в місці введення вакцини. На шкірі можуть спостерігатися почервоніння, незначні набряки. Реакції обумовлені боротьбою організму в токсинами і чужорідними мало діючими кашлюковим штамами.

Загальні побічні явища

Загальні побічні реакції діляться на чотири основні типи. Розглянемо коротко кожного з них:

  1. Патологічне порушення механізму теплової енергії, мляве стан, примхливість, спостереження блювотного рефлексу, втрата апетиту. Критичний показник температури – це 38,5 С. ​​Якщо малюк сильно неспокійно поводиться, необхідно дати жарознижуючі ліки;
  2. На введення нового чужорідного речовини в першу чергу реагує нервова система. Батьки багато хто скаржиться, що після АКДС дитина монотонно плаче, у нього можуть спостерігатися судоми, короткочасне підвищення температури. Судорожне стан може проявитися в першу добу і зникнути, а можуть знову повторюватися. Це пояснюється незначним набряком мозку;
  3. Запальний процес, який спостерігається в м’яких оболонках головного мозку (енцефаліт), але це досить рідкісне явище. При початковій стадії у дитини спостерігаються повторювані судоми, блювотний рефлекс, гіпертермія;
  4. Кульгавість після введеного лікарського препарату. Якщо щеплення було зроблено без дотримання необхідної техніки введення, то у дитини може боліти ніжка, що дає невелику кульгавість. Або ж при постановці щеплення голка потрапила в нервові закінчення передненаружной області стегна;
  5. Набряк Квінке, анафілактичні або колаптоїдний шоковий стан. Це найважчі прояви ускладнень. Зазвичай вони можуть виникнути після щеплення вже через 20-30 хвилин;
  6. Приєднання супутніх інфекційних хвороб;
  7. Побічні ефекти від щеплення АКДС.

Як правило, ускладнення, що носять важкий характер, після постановки щеплення виявляються буквально відразу. Саме з цієї причини медичний персонал зазвичай пропонує посидіти трохи в кабінет щеплення після вакцинації. Це необхідно, якщо знадобиться надати малюкові екстрену допомогу.

Існують більш важкі форми ускладнень. Розглянемо їх.

Аутизм як ускладнення від щеплення АКДС

Яким би не був безпечним лікарський препарат, батьки завжди стурбовані, чи не буде після нього у малюка важких наслідків. Існують випадки, коли у дитини після постановки щеплення АКДС розвивався аутизм.

Але з цього приводу думки лікарів і батьків розходяться: одні вважають вакцину причиною захворювання, інші цей факт відкидають. Слід також зазначити, що первинно аутизм є або спадкової, або вроджену хворобу. Але щеплення АКДС може стати провокуючим фактором, якщо дитина спочатку схильний до цього захворювання.

Поліомієліт після АКДС

Сьогодні спостерігається комплексне вакцинацію, тобто при одноразовому відвідуванні прищепного кабінету дитині вводять вакцину АКДС і капають в рот крапельки проти поліомієліту.

Батьки стурбовані таким нововведенням, так як від такої комбінації можуть виникнути непередбачені ускладнення. Якщо у малюка ослаблений імунітет, наприклад, після інфекційного захворювання, то після імунізації у нього може з’явитися поліомієліт. Але це трапляється вкрай рідко.

Симптоми після щеплення АКДС

Після вакцинації лікарським засобом АКДС у багатьох дітей можуть спостерігатися прояви певного характеру. Розглянемо, які найчастіше зустрічаються симптоми поствакцинального нездужання.

Підвищується температура тіла

Це найпоширеніший симптом і звичайна реакція дитячого організму на введення чужорідного агента. Середній показник градусника зазвичай знаходиться в межах 37,5-38 С. Якщо ж температура перевищила цей рівень і переступила за позначку 38,5-39 С, слід звернутися за медичною допомогою.

Поствакцинальні реакції зазвичай тривають не більше трьох днів. Якщо ситуація після цього терміну не змінюється, значить, у малюка почалися ускладнення після вакцинації. Або існує ймовірність того, що дитина додатково інфікувався і причина не має нічого спільного з введеної щепленням.

Температура, що перевищує показник 38,5-39 С, може бути показана на тлі слабкої роботи імунної системи у дитини. Завдання імунітету – виробляти антитіла, що захищають організм від впливу компонентів сироватки. Тривалий жар тіла після щеплення вказує на розвиток захворювання. Потрібно викликати лікаря, дати жарознижуючі ліки.

Збої в роботі шлунково-кишкового тракту

У деяких можуть спостерігатися диспепсичні прояви у вигляді блювотного рефлексу, нудоти, розлади шлунка. Рідкий стілець може проявитися або короткочасно, або буде тривати деякий час:

  • Діарея може з’явитися у малюка після щеплення, якщо у нього є супутні захворювання шлунка або кишечника. Проблеми з травленням. Нездоровий шлунок дітей часто погано реагує на новий продукт, тим більше на чужорідного агента.
  • Рідкий стілець може бути через реакцію загального плану на вакцину проти поліомієліту, так як саме її капають в рот дітям, де вона потрапляє в травний тракт, дратуючи його.

Після крапель медичний персонал радить не давати пару годин дитині пити або їсти. Будь-якого препарату потрібен певний час на засвоєння організмом. Якщо батьки не дотримувалися рекомендацій, то у малюка може початися діарея. Найчастіше вона короткочасна, лікувальної терапії не вимагає. Для усунення токсичного впливу можна дати дитині «Ентеросгель».

Висипання по тілу

На основні компоненти лікарської вакцини організм може відреагувати алергічним висипом. За нею деякий час необхідно провести спостереження, щоб можна було доктору описати симптоми:

  • Висипання можуть бути локальними, тобто перебувати в якомусь одному конкретному місці або розсипатися по всьому тілу у вигляді маленьких червоних точок;
  • У рідкісних випадках висип може виявитися ускладненням після вакцинації, а не носити алергічний характер. Наприклад, при ослабленому імунітеті після АКДС може з’явитися вітряна віспа. Тут висип кардинально відрізнятиметься. При вітрянці висип на тілі нагадує водянисті червоні прищики. До того ж істотна відмінність вітрянки від висипу полягає в тому, що вона свербить. Сверблячка триватиме, поки бульбашка не покриється зверху скоринкою.

При виявленні у дитини висипу будь-якого характеру, його необхідно показати лікареві педіатра. Екстрена допомога – дати йому антигістамінний засіб.

Підвищення температури тіла також пов’язано з розвитком інфекційної вітрянки. У деяких випадках жар тіла може сягати 39-40 С. Дитина дуже важко може переносити захворювання, так як дитячому організму доводиться долати кілька вірусів.

Висип алергічного характеру

Такий тип висипу може проявитися в перші години після вакцинації препаратом АКДП. Алергічний характер також може носити набряк Квінке, який викликає небезпеку для дихальних шляхів. Висипу тут може і не бути, але ось через стрімкого розвитку набряку легенів малюкові буде важко дихати.

При первинній постановці лікарського препарату рекомендується близько півгодини побути поблизу прищепного кабінету. Якщо у малюка будуть спостерігатися алергічні ускладнення, то медичний персонал зможе вчасно йому надати грамотну допомогу.

У такій ситуації наступну щеплення АКДС скасовують або замінюють її на інший препарат, який не містить кашлюкових штамів. Вакцина АДС М зазвичай менш агресивна, що не дає таких серйозних ускладнень.

Нежить і кашель

Компонент кашлюку, що входить до складу щеплення АКДС, хоча практично не активний, але все-таки вважається небезпечним вірусом. Після вакцинації у малюка можуть виникнути побічні явища у вигляді сильного кашлю і виділення слизу з носа.

Сам по собі інфекційний коклюш небезпечний тим, що при ускладненні хвороби дитині важко дихати через частого кашлю. Особливо важко доводиться зовсім маленьким дітям. У них легкі ще не дуже добре розвинені, їм важко витримати навантаження від нескінченних, періодично повторюваних нападів кашлю.

Після введення вакцини АКДП у дитини може спостерігатися природна реакція організму на коклюшний штам у вигляді кашлю. Найчастіше він проходить через кілька днів і особливої ​​лікарської терапії не вимагає.

Лікування побічних явищ

Розглянемо короткі рекомендації, як можна допомогти дитині, якщо у нього з’явилися побічні ефекти після введення препарату АКДС.

  1. Якщо з’явився жар тіла і став підвищуватися більш 38,5-39 С. Можна дати йому жарознижуючий лікарський засіб. Якщо така ситуація триватиме більше двох днів, це привід звернутися до дільничного педіатра;
  2. На введення щеплення АКДС у дітей можуть з’являтися місцеві реакції на препарат у вигляді шишечок, почервоніння або ущільнень. Огляд медпрацівником дитини тут обов’язковий. Після консультації з педіатром йому дають протизапальну ліки;
  3. При алергії у вигляді висипки по тілу можна дати антигістамінний препарат;
  4. Якщо після щеплення дитини турбує біль у місці уколу, рекомендується прикласти йому компрес або змастити знеболюючою маззю;
  5. Щоб уникнути появи ускладнень після щеплення необхідно відвідати педіатра, щоб він візуально оглянув дитину і розповів про можливі побічні ефекти.

Що чекати від щеплення АКДС: можливі реакції у дітей

АКДС – це вакцина, покликана виробляти захист проти зараження кашлюковим мікробами, дифтерійними і столбнячнимі паличками.

Будь-яке щеплення викликає імунну відповідь, може провокувати побічні ефекти. АКДС в цьому плані вважається реактогенної. У багатьох малюків з’являється неприємна симптоматика після введення антигенного матеріалу.

Важливо знати, яку здатна провокувати щеплення АКДС реакцію у дітей і що робити, якщо препарат не підходить.

Яка може бути реакція?

У малюків після уколу АКДС може проявлятися ряд неприємних симптомів. Одна частина з них свідчить про формування специфічного імунітету, друга – про розвиток побічних ефектів.

Всі реакції класифікуються на загальні і місцеві. Як правило, перед введенням антигенного матеріалу доктор попереджає про те, які можуть спостерігатися зміни в самопочутті на тлі щеплення.

загальні прояви

Загальні реакції на щеплення – це симптоми, які стосуються діяльності внутрішніх органів. Їх можна помітити шляхом спостереження за поведінкою дитини, вимірювання температури, тиску. Вони можуть бути природними і патологічними.

До загальних нормальним реакцій на АКДП у дитини відносяться:

  • примхливість;
  • підвищення температури до 37-37,8 градусів;
  • загальмованість;
  • подташнивание;
  • погіршення апетиту;
  • занепокоєння;
  • поганий сон.

Найчастіше у малюків спостерігається гіпертермія.

Незначне зростання температури – це природна реакція організму на антигенний матеріал. Вона свідчить про те, що імунна система активізувалася і почала продукцію антитіл. Як тільки закінчиться формування захисних сил, температура знизиться до рівня нормативу.

Погіршення апетиту, сонливість, занепокоєння, загальмованість і примхливість – це симптоми, які супроводжують гіпертермії. Для того щоб полегшити стану дитини після АКДС, педіатри рекомендують давати жарознижуючі засоби (наприклад, ібупрофен, Нурофен).

Сироп Нурофен для дітей

Не завжди підвищена температура – це нормальне явище. Якщо вона тримається довго на високому рівні, то це може означати розвиток патологічного процесу. Наприклад, через ослаблений імунітет організм не здатний впоратися з щепленням, тоді у людини є ймовірність розвитку коклюшу.

Також гіпертермія може бути при появі іншої інфекційно-вірусної патології: грипу, ГРВІ. Після вакцинації організм стає ослабленим і схильним до зараження. Якщо температура підвищується до 39-40 градусів, то слід викликати невідкладну бригаду медиків. Жар може стати причиною судомного синдрому.

До патологічних реакцій на АКДП відносяться:

  • блювота;
  • пронос;
  • кашель;
  • тривалий плач;
  • розлад і втрата свідомості.

Кашель свідчить про те, що в організм дитини потрапила інфекція. Якщо у малюка також спостерігаються температура, чхання і нежить – то це говорить про розвиток ГРВІ, грипу або іншої вірусної патології.

Пронос, розлад свідомості, блювота зазвичай є симптомами поганий переносимості щеплення. Іноді вони виникають внаслідок лихоманки. Тривалий плач може говорити про наявність у малюка сильним головним і м’язового болю, ураженні нервової системи.

У АКДС містяться такі компоненти, як твін-80, формальдегід. Ці речовини у великих кількостей можуть негативно відбиваються на роботі головного мозку, але в вакцині вони включені в мікродозах і не здатні привести до негативних наслідків. Гірше переносяться цільноклітинні коклюшні мікроби.

АКДС може викликати такі ускладнення:

  • менінгіт;
  • енцефалопатія;
  • шок.

Особливо небезпечна анафілаксія. Цей стан виникає внаслідок індивідуальної гіперчутливості до складу препарату. Розвивається через пару годин після щеплення.

Виявляється задишкою, слабкістю, втратою свідомості, порушенням дихання. Якщо не надати вчасно допомогу, то дитина може померти.

місцеві прояви

Виникають в зоні введення вакцини. Їх легко помітити, оглянувши тіло дитини. Вони діляться на нормальні і патологічні.

  • ущільнення діаметром до 8 см;
  • пастозність;
  • почервоніння;
  • хворобливість зони проколу.

Місцеві реакції є природними при введенні в організм чужорідних речовин. У зоні проколу виникає запалення. Це реакція імунної системи на АКДС.

Чим більше антигенного матеріалу введено, тим сильніше буде запалення. Особливо часто почервоніння і набряк викликають вакцини, які містять ад’юванти для посилення імунної відповіді.

Як правило, неприємні симптоми проходять за тиждень. Якщо прояви не зникають, а лише посилюються, це говорить про розвиток побічних ефектів від АКДС.

До патологічних місцевим поствакцинальних проявів відносять:

  • ущільнення розміром більше 8 см;
  • висип по тілу;
  • шкірний свербіж;
  • сильний набряк;
  • абсцес;
  • виражена гіперемія.

Шишка може утворюватися, якщо укол був зроблений з порушенням технології постановки: не в м’яз, а в підшкірну жирову тканину.

Тут судин мало, тому процес всмоктування антигенного матеріалу сповільнюється. Ущільнення більше 8 см, яке супроводжується почервонінням і хворобливістю, говорить про розвиток запалення. Інфікування може відбутися при порушенні медиками правил асептики, при купанні дитини відразу після вакцинації водою централізованої подачі. Якщо не лікувати запалення, то підвищується ймовірність утворення абсцесу.

Гнійник обов’язково треба розкривати. Відсутність терапії створює ризик розвитку сепсису. Набряклість, висипання, свербіж є ознаками алергічної реакції. Набряк Квінке, кропив’янка виникають при наявності гіперчутливості до компонентів вакцини. При виникненні алергії на АКДС, далі даним препаратом не робила щеплення.

Протягом якого часу проявляється реакція на щеплення?

Температура підвищується через 5-8 годин або на наступний день після вакцинації. Анафілактична реакція розвивається протягом двох годин після введення антигенного матеріалу. Нерідко батьки порушують правила поведінки в поствакцинальний період: купають дитину, гуляють з ним в людних місцях.

Це стає причиною застуди, зараження малюка інфекційно-вірусними патологіями.

Який вакциною проводити ревакцинацію в разі поганої переносимості АКДС?

При алергії або появі інших побічних реакцій на АКДП, вакцинацію проти зараження дифтерією, правцем і кашлюк проводять іншими препаратами. Існують засоби вітчизняного і зарубіжного виробництва.

Російським аналогом АКДС є АДС-М. Цей препарат відрізняється від АКДС менш концентрованим складом і відсутністю коклюшного компонента. АДС-М варто використовувати в тому випадку, якщо засіб з більш високим дозуванням провокує побічні ефекти. При наявності алергічної реакції на АКДС, краще використовувати імпортні замінники.

Зазвичай АДС-М колють ослабленим, недоношеним і дорослим дітям. Також вітчизняним аналогом АКДС є Бубо-Кок. Крім анатоксинів правця і дифтерії, клітин коклюшу, даний препарат містить гепатитних компонент.

Імпортні аналоги АКДС:

  • Пентаксим . Це препарат, який виготовляють у Франції. Крім захисту від правця, дифтерії та кашлюку, дозволяє сформувати специфічний імунітет проти гемофільної палички та поліомієліту;
  • Тетракок . Це французьке засіб. Містить анатоксини правця, дифтерії, кашлюку та ПОЛІОМІЄЛІТНОЇ компоненти. Підходить для одночасного щеплення гемофільної вакциною;
  • Трітанрікс НВ . Це вакцина, яка виробляється в Бельгії. Дозволяє сформувати захисні сили проти зараження кашлюк, дифтерію, правець і гепатитом В. У деяких регіонах Росії спостерігається погана епідеміологічна ситуація по гепатиту. Жителям таких районів переважно вакцинуватися Трітанрікс НВ. Перевага препарату в тому, що він замінює два щеплення;
  • Інфанрікс . Це бельгійська вакцина. Найчастіше в якості замінника АКДС батьки вибирають саме Інфанрікс. Даний препарат не містить формальдегід і мертиолят. Тому переносимість щеплення хороша.

Переваги використання вітчизняних вакцин полягає в їх доступності та ефективності. Імпортні аналоги АКДС містять не суцільноклітинний компонент кашлюку, а його фрагменти, тому переносяться дітьми краще. Завдяки високому ступеню очищення, імпортні щеплення рідше викликають алергічну реакцію.

Але вакцинація такими засобами проводиться на платній основі. Наприклад, імунопрофілактика Тетракок варто 850-1300, Пентаксимом – 1050-1450, Інфанрікс – 1450-1800 рублів. Оскільки препарати є закордонними, вони можуть перебувати на перереєстрації і тимчасово відсутні в продажу.

Відео по темі

Доктор Комаровський про щеплення АКДС:

Таким чином, АКДС може викликати неприємну симптоматику. Все поствакцинальні реакції діляться на нормальні і патологічні. Зазвичай у дітей підвищується температура, погіршується апетит, з’являється гіперемія в зоні проколу. Це природний відповідь організму.

Якщо стан дитини не поліпшується через кілька днів, то, швидше за все, у нього розвинулися побічні ефекти. При поганій переносимості АКДС педіатр може підібрати інший препарат вітчизняного або зарубіжного виробництва.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *