Комаровський: пневмонія без температури

Досить часто молодим батькам доводиться стикатися в тим, що їх дітки, будучи ще зовсім маленькими, хворіють пневмонією. Стан це дуже небезпечне, воно може викликати серйозні наслідки. Ось чому лікування потрібно починати негайно. Так радить всім мамам і татам доктор Євген Комаровський. Пневмонія є інфекційне захворювання, що вражає тканини легенів. У більшості випадків зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом. Спробуємо розібратися, які є ознаки патології у людини, як можна захворіти, яке ефективне лікування і що необхідно робити для профілактики.

Зміст Показати

Дитяча пневмонія: що це таке?

Батьки, турбуються за своїх малюків, частенько звертаються за порадою чи допомогою до дитячого лікаря, кандидату медичних наук Євгенію Олеговичу Комаровскому. Протягом декількох років він дає дуже цінні поради про те, яким повинен бути правильний підхід до лікування малюків.

Тому-то мами і тата стверджують, що справжнім чарівником сучасності є саме Комаровський. Пневмонія характеризується зараженням різними бактеріями, вірусами і грибками. У народі вона називається запаленням легенів.

Через що малюк може захворіти?

І тут нам допоможе Євген Комаровський. Пневмонія – захворювання небезпечне, особливо для карапузиків. Відомий лікар-педіатр часто говорив про те, що характерні для цієї хвороби симптоми часто плутають зі звичайним грипом або респіраторні вірусні недугами. Запалення легень починається не миттєво, а під час неспішного розвитку патологічного процесу. Тому не відразу можна помітити і перші ознаки цього захворювання. У початковій стадії (впродовж декількох перших днів) весь час підвищується температура тіла.

Ось так в більшості випадків починається пневмонія у дітей. Симптоми і лікування Комаровський описує максимально докладно. Терапія повинна бути відповідною станом малюка. Субфебрильна гіпертермія може бути протягом двох-трьох діб, і ніякого позитивного результату від застосування жарознижуючих препаратів не буде. Паралельно з цим малюк може сильно потіти і практично нічого не їсти.

Від гіпертермії до сонливості

Але перші симптоми не завдають значної шкоди, як наступні, впевнений Євген Комаровський. Пневмонія у дітей триває навантаженням дихання і можливими проявами задишки. У деяких випадках батьки можуть почути характерні хрипи в момент втягування малюком повітря. Він починає турбуватися без будь-якої на те причини.

Знервований стан, в якому продовжує перебувати дитина, призводить до того, що його нічний сон порушується, а відновлення відбувається набагато повільніше, ніж хотілося б мамі і татові. Наслідком цього є зниження фізичної активності, крихта набагато швидше втомлюється, на нього «нападає» сонливість.

Увага: новонароджені в небезпеці!

Як каже доктор Комаровський, пневмонія починає розвиватися після того, як в поверхню слизової оболонки носоглотки або дихальний просвіт потрапили деякі види вірусу. До основних збудників, через які починає розвиватися це захворювання, відносяться стрептококи, гемофільна паличка і стафілококи.

Після потрапляння шкідливих бактерій в організм малюка вони розвиваються при сприятливих умовах. Наслідком є ​​набряк уражених тканин легенів, значно знизився рівень обсягу кисню, що надходить до решти органам, погіршення їх функціонування і моторики. Через те, що всередині клітин ущільнився рідина і сталося набухання альвеол, виникає запалення легенів. Дихальна система малюка працює з величезними труднощами.

Далеко не всі типи інфекції можуть сприяти розвитку важкого стану при запаленні легенів. Але якщо трапилося респіраторне ускладнення, то в разі відсутності необхідного і адекватного лікування захворювання може перерости в пневмонію.

Найбільш незахищеними є діти, які не досягли одного року, пояснює Комаровський. Пневмонія у немовляти може проходити досить важко. У нього ослаблена імунна система, та й особливості будови органів дихання теж не можна скидати з рахунків. Новонароджені діти мають невеликі прорізами трахеї, гортані і дуже вузькими носовими проходами. На додаток до цього тканини їх легких занадто чутливі, а слизова оболонка ще тонка і недоросла. Коли збудник хвороби потрапляє на поверхню епітелію або альвеол, моментально відбувається загострена реакція, виражена характерними симптомами.

Проводимо діагностику і призначаємо лікування

Батькам абсолютно не слід панікувати відразу ж, як тільки вони зрозуміли, що їхній малюк захворів. Адже бувають випадки, коли всі ознаки пневмонії є, а це виявляється сама звичайна застуда.

Якщо виникають підозри на те, що малюк отримав запалення легенів (а ознаки вже згадувалися: млявість, головний біль, висока температура, кашель), то батьки повинні привести дитину на прийом до лікаря. Тільки медичний працівник після проведення необхідних досліджень може поставити правильний діагноз. До методів діагностики відносяться: рентгенівський знімок (передній і бічний сторін легких), клінічний аналіз крові (щоб з’явилася можливість визначити характер пневмонії), прослуховування легких.

Найчастіше пневмонія у малюка виникає в результаті ГРВІ, ларингіту, ангіни, гаймориту, бронхіту і багатьох інших захворювань.

профілактика хвороби

Як стверджує педіатр Комаровський, пневмонія у новонароджених (або запалення легенів) проявляється тоді, коли легені і бронхи покриті загусла слизом. Саме це і є головним чинником порушення їх вентиляції. Ось так вибудовує свої міркування доктор Комаровський. Пневмонія, відновлення після якої може займати досить тривалий період, повинна лікуватися вчасно. З метою профілактичних дій можна частіше гуляти на свіжому повітрі, регулярно провітрювати житлове приміщення, щоб зберігати в ньому вологий клімат, багато пити, щоб кількість рідини, що потрапляє в організм, було достатнім.

Чи повинна бути температура?

Незважаючи на впевненість величезної кількості дорослих в тому, що запалення легенів у малюків повинно проходити в супроводі лихоманки, це не є аксіомою. Ось як описує це Євген Комаровський: пневмонія без температури у малюків – цілком зрозуміле явище. У немовлят, які не відсвяткували свій перший день народження, поки ще не на повну потужність працює система терморегуляції. Якщо у малюка організм ослаблений, то і гострота запальної реакції у нього набагато менше, ніж у інших діток. Через це температура тіла при пневмонії може не змінюватися. Батькам треба бути уважними і чуйними до своїх крихтах, щоб вчасно розпізнати зміни в їх поведінці і самопочутті.

Дорослі повинні побачити зміни в поведінці: плаксивість, лякливість, неспокій, тривожність. Оскільки організм дитини стає слабкішим через хворобу, він швидше втомлюється, йому хочеться сідати на стільчик, лягати на подушку або до мами на руки. Крихітка може відчувати загальне нездужання, скаржитися на біль у всьому тілі, якийсь дискомфорт.

Досить складні може мати пневмонія у дітей симптоми і лікування. Комаровський, педіатр з багаторічним досвідом, описує все це дуже докладно. Головне, вчасно встановити правильний діагноз, отримати у лікаря призначення і ні в якому разі не займатися самолікуванням.

Що і як лікувати?

Багато батьків, які мають дітей у віці від народження і до 7 років, довіряють всьому, що скаже один з кращих педіатрів країни – Євген Комаровський. Пневмонія (як визначити її, було описано вище) – це не привід панікувати. Доктор пояснює, що для кожної форми захворювання розроблений певний порядок лікування. Наприклад, при вірусному протягом якоїсь особливої ​​терапії не потрібно, при бактеріальному знадобляться антибіотики, а ось для лікування грибкової форми не обійтися без складних протигрибкових препаратів.

Важливо пам’ятати, що розвиток безсимптомної пневмонії у дітей небезпечно: пізня діагностика при відсутності температури і кашлю може привести до ускладнень, багато з яких стануть незворотними. Тому бережіть своїх дітей і вчасно звертайтеся за кваліфікованою медичною допомогою.

Ознаки пневмонії у дитини без температури, але з кашлем – симптоми

Пневмонія без температури – це небезпечна патологія, яка часто має неприємний результат. Проблема в тому, що ця хвороба протікає без особливої ​​симптоматики, і людина просто не здогадується про свій стан. Він може скаржитися на загальне нездужання і занепад сил. Тим часом ситуація з кожним днем ​​погіршується. Особливо це небезпечно для дитини. У зв’язку з тим що хвороба практично ніяк себе не проявляє, батьки плутають її зі звичайною застудою, намагаються лікувати самостійно, що може привести до небезпечних ускладнень і навіть летального результату.

визначення захворювання

Під пневмонією в медицині розуміють групу захворювань запального характеру, що вражають легеневі тканини. Кожне з цих станів вимагає індивідуального підходу в діагностиці та лікуванні.

Діти (особливо маленькі) включені медиками в групу ризику по розвитку пневмонії. Збудником найчастіше стає Кlebsiella pneumoniae (клебсієли пневмонія). Згідно зі статистикою, пневмонія у дітей є сьогодні однією з основних причин дитячої смертності. Особливо небезпечно це захворювання для новонароджених дітей.

Пневмонія без температури у дитини – досить поширене явище, яке супроводжується запаленням тканин легенів. У зв’язку з тим що хвороба майже ніяк себе не проявляє, батьки плутають її зі звичайною застудою, намагаються лікувати самостійно, що може привести до значних ускладнень і навіть летального результату.

Причини виникнення

Пневмонія без температури в основному виникає з двох причин:

  1. Ослаблення імунітету. Саме цей фактор негативно впливає на розвиток запального процесу. Інфекція легко проникає в організм і викликає серйозні проблеми. Ослабнути імунітет може через присутність постійного вогнища інфекції, в якому відбувається розмноження. В основному таким осередком стають мигдалини, зуби і лімфатичні вузли.
  2. Безладний прийом антибіотиків також призводить до розвитку пневмонії. Через протикашльових ліків, які мами іноді самостійно дають дитині (або лікар призначив неправильне лікування), може порушитися природний висновок мокротиння з легких. Прийом великої кількості антибіотиків не тільки погіршує стан організму, але і створює сприятливе середовище для розвитку вірусів та інфекцій.

Не можна давати дитині таблетки від кашлю без призначення лікаря, оскільки такі препарати сповільнюють відхаркування. При появі симптомів простудного захворювання відразу ж треба звернутися за допомогою до фахівця. Адже це може бути серйозна хвороба, в тому числі і пневмонія без температури.

Симптоми і ознаки, як протікає

Пневмонія без температури проявляється дуже нечітко. Дитина не усвідомлює, що в його організмі відбуваються серйозні запальні процеси і не може пояснити, що з ним відбувається. Це ускладнює дослідження і постановку точного діагнозу. На жаль, пневмонія без температури найчастіше закінчується летальним результатом; це небезпечний запальний процес, усувати який потрібно негайно. Особливо небезпечно, якщо, крім температури, відсутня також і кашель.

Так чи можна розпізнати дане захворювання у дитини? Можна, якщо уважно спостерігати за станом свого чада. Симптоми пневмонії без температури кілька своєрідні. Помітити хворобу можна тільки лише за деякими зовнішніми ознаками.

  • Колір обличчя блідого відтінку, іноді з рум’янцем, який скоріше говорить про наявність захворювання.
  • Червоні плями на щоках.
  • Дихання з невеликим свистом.
  • Задишка і почастішання пульсу при будь-якій фізичній діяльності.
  • Загальна слабкість організму, швидка стомлюваність. Дитині складно ходити: збільшується пітливість, з’являється постійна спрага.
  • Можливі болі при повороті тулуба.

можливі ускладнення

На жаль, пневмонія без температури досить часто зустрічається у дітей. Часом навіть самі уважні і пильні батьки не можуть помітити наявність захворювання. А запізніле лікування запалення легенів іноді призводить до тяжких і незворотних наслідків.

Пневмонія без температури – це небезпечний запальний процес, який часто закінчується летальним результатом, тому усувати хвороба потрібно своєчасно.

Пізня діагностика і відкладене антимікробну лікування у хворих на пневмонію більш ніж на 4 години, погіршують прогноз виживання. Пневмонія небезпечна розвитком наступних ускладнень:

  • Легеневих: плеврит, нагноєння легкого, емпієма плеври, набряк легенів.
  • Позалегеневих: інфекційно-токсичний шок, психоз, перикардит (запалення серцевого сумки), міокардит (запалення серцевого м’яза), сепсис (зараження крові).

лікування

Діагностика пневмонії без температури – процес нескладний, головне – щоб він був своєчасним. Точний діагноз може бути поставлений по рентгенівському знімку.

медикаментозним способом

Лікування пневмонії без температури проводиться виключно під контролем лікаря. Симптоматична терапія значно полегшить стан хворої дитини. З цією метою застосовуються спеціальні антибактеріальні медикаменти:

  • мукопронт;
  • Мукодін;
  • Мукобене;
  • ацетилцистеїн;
  • Амбробене;
  • Лазолван.

Мукопронт випускає у вигляді сиропу і капсул. Дітям до 12 років необхідно вживати по 1-2 мірній ложці 3 рази на день. Капсули використовувати не рекомендується.

Мукодін приймається аналогічним способом. Дітям дозволено приймати виключно сироп по 1 мірній ложці 2-3 рази на добу.

Ацетилцистеїн призначають в основному до 100 мг 3 рази на добу.

Амбробене призначається строго за індивідуальною схемою.

Лазолван приймається дітьми вигляді сиропу по 1 ложці 2-3 рази на добу.

На час лікування рекомендується обмежити раціон дитини від жирної і важкої їжі. А ось рідини потрібно вживати дуже багато, щоб не допустити зневоднення тканин.

Особливу користь дає і лікувальна фізкультура, яка дозволяє зменшити термін одужання пацієнта. У перші дні захворювання рекомендується частіше перевертатися в ліжку. Якщо дитину мучить біль в грудях, він буде постійно лежати на хворому боці, а це може привести до появи спайок в легенях. З третьої доби лікування рекомендується починати робити дихальні вправи. Кисті верхніх кінцівок укладаються на живіт, і при цьому сильно потягується повітря в себе. Подібні вправи повторюють 10-15 разів за один «підхід». Всього потрібно приділити цьому заняттю 4-5 разів на добу.

Пневмонія без температури – це серйозне захворювання, що вимагає негайного інтенсивного лікування.

Як лікувати запалення легенів народними засобами

Додатково до медикаментозного лікування пневмонії можуть залучатися народні методи. Їх використання обов’язково має бути погоджено з лікарем. Нижче наводяться лише деякі засоби народної медицини, які можна включити в терапію запалення легенів у дітей.

Всі вживані народні засоби рекомендуються для підвищення імунітету хворого, усунення запалення і підтримки організму, ослабленого розвитком інфекційного процесу.

Хорошим протизапальною дією мають ефірні масла, що містяться в хвойних рослинах. Серед них найбільш часто застосовуються настої нирок сосни, плодів ялівцю. Вони можуть прийматися як самостійно, так і в комбінації з іншими лікарськими засобами рослинного походження в складі трав’яних зборів.

У збори для лікування запальних захворювань дихальної системи включають відхаркувальні лікарські трави, такі як:

  • Корінь солодки;
  • Траву термопсису;
  • Листя мати-й-мачухи або подорожника;
  • Коріння алтея лікарського.

Досить популярний народний засіб, що полегшує відходження мокроти – сік чорної редьки з медом. Для приготування цього народного кошти з чорної редьки потрібно видалити серцевину і помістити в утворену порожнину 1 ст. ложку рідкого меду. Через кілька годин редька почне давати сік, який необхідно давати дітям 3-4 рази на день по 1 чайній ложці.

Протизапальну властивість має також суміш наступного складу:

  • Очищені волоські горіхи;
  • мед;
  • Листя алое;
  • Лимон.

Подрібнені в м’ясорубці або блендері інгредієнти змішуються з вершковим маслом. Суміш поміщають в холодильник на кілька годин, потім дають дитині 3 рази в день за годину до прийому їжі.

Розсмоктує дію мають медові компреси. Для проведення процедури потрібно рідкий мед, харчова плівка і теплий рушник або шарф. На спину хворому наноситься шар меду, потім трохи більший за площею шар харчової плівки, а потім компрес вкривається теплим рушником. Такий компрес залишають на всю ніч.

Як інгаляцій застосовуються настої листя евкаліпта або березових бруньок. Ефірні масла, що містяться в цих лікарських рослинах, мають протизапальну і протимікробну дію. Також вони дратують рецептори бронхів, стимулюючи скорочення їх мускулатури і відкашлювання мокроти.

Склад краплею Геделікс описаний тут.

Профілактика пневмонії без температури у дітей

Профілактика пневмонії без температури – це обов’язковий комплекс заходів, який дозволить запобігти розвитку захворювання. Батькам варто звернути увагу на такий метод, як загартовування. Подібні процедури зміцнюють і захищають імунну систему дитини. Організм стає більш стійким до будь-яких інфекцій.

Дихальна гімнастика дозволяє попередити запалення у хворих з поганою вентиляцією легенів. Бажано просто надувати повітряні кулі і регулярно робити дуже глибокі вдихи і видихи.

Лікування хронічних вогнищ інфекції – також важлива міра профілактики. Навіть карієс зубів здатний привести до важкої пневмонії.

Для зміцнення імунітету підійдуть трав’яні настойки і чаї. Віддати перевагу слід ромашці, ехінацеї, левзеї і елеутерококу.

Як превентивний захід застосовується масаж, який виконується навіть новонародженим. При цьому необхідно використовувати техніку поплескування.

Важливо захистити дитину від переохолоджень і інших стресових факторів, а також від контакту з хворим.

Відео

висновки

Отже, головна проблема пневмонії без температури полягає в тому, що визначити її наявність не так просто, особливо коли відсутня кашель. Багато мам вважають, що це звичайне застуда і не поспішають відправитися з дитиною на прийом до лікаря. Тим часом ситуація ускладнюється, і прогноз стає вкрай несприятливим. Пам’ятайте, що запущена пневмонія може закінчитися летальним результатом.

Пневмонія у дітей без підвищення температури

Основними ознаками пневмонії вважаються кашель і висока температура. Однак у малюків захворювання може протікати без одного з цих ознак – без температури, що зазвичай властиво крихітка з несформованим імунітетом. Цей різновид – прихована пневмонія.

Симптоми у дітей без температури розпізнати складно, хвороба небезпечна для здоров’я тим, що дитина не завжди зуміє пояснити, чому він погано себе почуває. Запалення легенів не становить загрози для оточуючих, він не передається ні через предмети, ні повітряно-краплинним способом, хоча його протягом має інфекційну етіологію.

Основні відомості про хвороби

Пневмонію вважають важким захворюванням, що характеризується запальним процесом у легенях. Хвороба зачіпає тканини і може проходити в декількох варіантах. Розвивається захворювання після попадання в легені хвороботворної інфекції – бактерій або вірусів.

Наявність температури підтверджує активну боротьбу організму з запаленням, а її відсутність свідчить про дефіцит захисних сил дитини. Діти до 5 років не можуть розповісти про своє нездужання, ось чому своєчасне визначення повністю залежить від батьківської уваги і турботи.

Частотність захворюваності дітей на пневмонію обумовлена ​​особливими факторами:

  • незрілістю легеневих тканин;
  • вузькістю дихальних шляхів;
  • насиченістю слизових судинами, що призводить до їх стрімким набряків і погіршення вентиляції;
  • нездатністю ефективно виводити мокроту, що полегшує проникнення інфекції в грудній орган і її поширення;
  • недорозвиненістю носових пазух, що не дозволяють в достатній мірі зігрівати і очищати повітря, що потрапляє всередину;
  • горизонтальним розташуванням ребер;
  • незрілістю альвеол і легеневого сурфактанта (суміші поверхнево-активних речовин, що вистилають легеневі альвеоли зсередини і перешкоджають злипанню стінок альвеол при диханні);
  • багатим кровопостачанням органів, інтенсивністю кровотоку в легеневих судинах;
  • відмінністю неоднакових умов дренажу через довжини і ширини бронхів.

Пневмонія з відсутньою температурою у малюків створює небезпеку для їхнього життя через неглибокого дихання, утрудненою вентиляції легенів, які створюють сприятливий грунт для розмноження мікроорганізмів.

Класифікація пневмонії

Всі модифікації запалення органів дихання характеризуються відмінними ознаками, що групуються:

  • по етіології – причин появи (бактеріальна, вірусна, грибкова, хламідійна, микоплазменная);
  • за умовами зараження (домашня, лікарняна, вентиляційна, аспіраційна);
  • за клінічними проявами (типова, нетипова).

Осередкове запалення легенів, симптоми у дітей без температури якого найчастіше зустрічаються у віці від 1 року до 3 років – вторинне захворювання, виникає в результаті невилікуваних простудних недуг. Симптомом є сухий кашель. При цій формі виникає локалізований запальний осередок, температура зазвичай субфебрильна. Іноді симптоми пневмонії у дітей без температури повністю відсутні.

Сегментарний вид захворювання вражає частина органів, причому дитина проявляє всі ознаки неважливого самопочуття: поганий апетит і сон, небажання розважатися, часті капризи, хоча кашель може зовсім відсутні, що ускладнює діагностику з самого початку хвороби.

Пайова запалення зазвичай охоплює одну або більше часткою легких. Зливна пневмонія характеризується з’єднанням декількох ділянок воєдино – в одне велике запалення. Тотальна форма зачіпає всю тканину. Лобарная запалення здатне охоплювати обидва легких, причому характерні хворобливі відчуття в зоні ураження, висип на тілі і одностороння почервоніння на обличчі.

Стафилококковое запалення найбільше властиво новонародженим і немовлятам. Симптомами є задишка, блювота, кашель, виразно чутні хрипи. Локалізація запального процесу в одній легені вважається одностороннім запаленням – лівостороннім або правостороннім. При ураженні обох легенів пневмонія двостороння.

За умовами зараження хвороба класифікується на:

  • госпітальну, коли малюк заражається після перебування в стаціонарі протягом 3 діб або через 3 дні після виписки;
  • позалікарняних, яка не залежатиме від перебування в медзакладі, яка зустрічається найчастіше і буває з порушеним імунітетом і без його порушення;
  • пов’язану з медичним втручанням, коли інфекцію занесли дитині в процесі процедур;
  • аспирационную, яка виявляється при проникненні сторонніх елементів і речовин;
  • вентиляційну, яка виявляється при перебуванні на апараті штучного вентилювання легенів (ранню і пізню);
  • вроджену форму, виявлену відразу після народження;
  • цитостатическую, обумовлену прийомом ліків цитостатиків;
  • атиповий вид, що виникає від попадання патогенних рідкісних типів інфекції.

Фактори появи бестемпературной пневмонії

Запалення легенів у дітей викликається різного роду інфекціями:

  • бактеріями, особливо пневмококком – поширеною причиною через прихильності (тропности) до органу, а також легионелла, клебсиеллой, ешерихії, мікоплазмами і хламідіями;

  • вірусами, які є причиною половини випадків, до них відносяться паличка Афанасьєва-Пфайфера, збудник вітряної віспи;
  • грибковою інфекцією, що формується у випадках сильного ослаблення імунних сил, протікає у важкій формі;
  • паразитами, що потрапляють в легені, для знищення яких там накопичуються еозинофіли, в результаті чого виникає еозинофільний інфільтрат, винуватцями є аскариди і інші гельмінти.

Підставою бестемпературной пневмонії у дітей служать винуватці зниження імунітету:

  • занадто ранній вік;
  • неконтрольоване вживання антибіотиків при самолікуванні дорослими;
  • порушення лікарських доз, що перевищують масу тіла малюка;
  • тривале застосування медикаментів, що приводить до звикання до них і зниження цілющого результату;
  • тривалий прийом коштів від кашлю, що пригнічує механізм виділення мокротиння, що веде до акумуляції патогенної флори;
  • вроджене або придбане імунодефіцитний стан, що не дозволяє спрацьовувати захисним силам, наслідком чого стає відсутність підвищення температури;
  • вади розвитку організму;
  • внутрішньоутробне материнське інфікування;
  • хронічні запальні джерела носа і рота, а також рецидивуючі бронхіти;
  • нестача вітамінів при грудному вигодовуванні;
  • аспірація токсичних речовин (хімічних, будівельних);
  • сезонне переохолодження, стомлення, при яких послаблюється імунітет, створюється можливість безпроблемного проникнення мікроорганізмів в орган;
  • куріння, алкоголізм, наркоманія батьків можуть зменшувати захист дитини від мікробів і знижувати опірність його легких до хвороби, що також впливає на відсутність високої температури тіла;
  • тривале перебування в лежачому положенні при переломах, після хірургічних втручань;
  • контакти з хворими на грип, ГРВІ, гнійними запальними хворобами.

Ризик захворювання без температури кашлю у дітей великий через неможливість діагностики і запізнення з початком лікування, що несе незворотні наслідки і навіть може призвести до летального результату. Джерело інфекції зосереджується в одній ділянці органу, і хрипи непрослуховуються.

симптоматика хвороби

Батькам необхідно бути дуже уважними до малюка при наявності у нього таких ознак:

  • млявості;
  • знесилена;
  • розлади сну;
  • занепокоєння;
  • частого безпричинного плачу.

Особливо, якщо до цих симптомів приєднуються нудота, блювота, пронос, відмова від їжі, регулярна спрага, набряклість носа, у немовлят – часті відрижки. Слід не пропустити появу сухого кашлю тривалістю понад 2-х тижнів. Це майже єдина ознака, що змушує батьків стривожитися і показати малюка лікаря.

Тривожними симптомами також вважаються підвищення пульсу і серйозна задишка, часте дихання з появою піни і хворобливістю при глибокому вдиху, що викликає напади кашлю і брак повітря. Зазвичай дитина уві сні знаходиться на одному боці (з хворої сторони), несвідомо оберігаючи її, під час сну відбувається значне відділення поту.

При вдиху і видиху можливо розглядати роздування безкровних натужних ніздрів, синюшність пальців і поверхні навколо рота. Однак аспірація відрізняється поверховістю. Шкірні покриви бліді і набряклі.

Доктор при прослуховуванні визначає жорсткість дихання і хрипи шуми, помітніше чутні в момент ридань. У перебіг хвороби реальні ознаки умовні – їх може не бути зовсім, або вони згладжуються з часом, якщо пропустити початок хвороби.

діагностування запалення

Фахівці можуть визначити захворювання за допомогою наступних методик:

  • аускультації (вислуховування), при якій лікар фіксує хрипи в грудях;
  • перкусії (простукування) ділянок тіла і аналізі виникли звуків, за якими доктор визначає фізичний стан і функції органу;
  • пальпації грудної клітини, що дозволяє розпізнати локалізацію больових ділянок, зміна рельєфу грудної клітини, участь в аспірації додаткових м’язів.

Доктору необхідна інформація не тільки про сам недугу, а й про умови життя дитини, про історію його попередніх захворювань, про стан його захисних сил, щоб дізнатися, що послужило причиною запалення.

Основний метод постановки діагнозу – рентгенівське дослідження двох проекцій, на яких видно вогнища запалення, що підтверджують або спростовують висновок. На знімку помітні побічні трансформації – збільшення коренів легень і інтенсивність їх малюнка.

Недостатня інформативність рентгенограми вимагає додаткових методів вивчення – комп’ютерної томографії або МРТ, що надають більш точну картину і розпізнають етап запалення. Для малюків труднощі даних маніпуляцій полягає в тому, що потрібно використовувати наркоз для повного знерухомлення на тривалий час (до 40 хв.).

На лабораторної оцінки виявляється збільшення лейкоцитів, прискорення ШОЕ і інші порушення в структурі крові, що свідчать про протікання запалення. При необхідності проводиться біохімія та аналіз змісту в крові газів. У сечі визначають наростання кількості білка і підвищення її щільності.

Методика лікування

Невідкладне завдання доктора при підозрі на запалення легенів – прийняти рішення про госпіталізацію. Залежно від місця терапії призначається комбінація засобів. Дітям до 3 років рекомендується проходити стаціонарне лікування – щоб щодня проводити огляд і застосувати ексренну допомогу, якщо буде потрібно. Такі ж заходи потрібні ослабленим дітям і тим, у кого немає позитивної динаміки.

Терапія полягає в призначенні антибіотиків нових поколінь, починають її заздалегідь, до результатів аналізів. У разі неефективності препарату протягом 2 діб ліки замінюють, а також можуть додавати противірусні медикаменти. Якщо виявлена ​​грибкова етіологія захворювання, призначають протигрибкові засоби. Рекомендуються відхаркувальні препарати.

Хворим дітям необхідні:

  • постільний режим;
  • регулярне вологе прибирання в приміщенні;
  • свіже повітря;
  • дієтичний раціон харчування, що складається з легко засвоюваних продуктів;
  • достатній обсяг рідини.

Застосовують в лікуванні кислородотерапию, штучну вентиляцію органу. Симптоматично використовується фізіолікування, ультрафіолет, дренаж, дихальні вправи. З метою збільшення захисту організму застосовуються вітаміни, імуномодулятори, пробіотики.

Своєчасно поставлений діагноз і правильно призначене лікування здатні попередити наслідки і зберегти здоров’я малюка. На сайті доктора Комаровського можна дізнатися поради, як доглядати за хворою дитиною.

ймовірні ускладнення

Бестемпературная пневмонія загрожує:

  • частковим руйнуванням сегмента легені (при двосторонній формі);
  • поодинокими і множинними нагноєннями;
  • гангреною;
  • грибковими та паразитарними абсцесами з подальшим відмиранням тканини, яка, розкладаючись, створює гнильний вогнище;
  • сухим плевритом;
  • формуванням цирозу легені – пророщуванням сполучної тканини;
  • освітою ексудативного плевриту у немовлят.

Щоб уникнути ускладнень у дітей при захворюванні пневмонією, батькам слід проявляти увагу до їх здоров’ю, адже вони знаходяться поруч з дитиною постійно.
Запалення легенів у малюків може протікати без підвищення температури. Це обумовлено фізичними особливостями організму крихіток, станом їхньої імунної системи і безліччю інших чинників.

Зміна настрою і поведінки малюка повинні стривожити батьків і зажадати звернення до фахівця, який з’ясує призначить дослідження, що підтверджують або спростовують діагноз. Вчасно здійснена медична допомога запобіжить ускладнення і допоможе зберегти здоров’я дитини.

Олександра є постійним експертом порталу PupsFull. Вона пише статті про вагітність, вихованні та навчанні, догляді за дитиною і здоров’я дитини.

Пневмонія без температури у дитини

Пневмонія у дитини, як правило, виникає через ослабленою або не до кінця зміцніла імунної системи. Такий перебіг патологічного стану називається прихованим або тихим. Розпізнати захворювання важко: малюк буває настільки малий, що не може пояснити, що саме його турбує або зовсім не вміє говорити.

Патологія не передається від людини до людини. Нею неможливо інфікуватися контактно-побутовим або повітряно-крапельним шляхом. Однак носить вона вірусний, інфекційний характер.

Причини пневмонії без температури

Причиною запалення легенів у дітей бувають:

вірусна пневмонія

  • бактерії;
  • віруси: є провокаторами в 50% випадків;
  • грибок: тип ураження характерний при сильному ослабленні захисних сил організму, коли хвороба протікає важко;
  • паразити.

Фактори, що провокують пневмонію в дитячому віці:

  • ГРВІ;
  • перегріви, переохолодження;
  • часті перевтоми;
  • анемія, рахіт, фізична недорозвиненість, гіпотрофія;
  • вроджений або набутий імунодефіцит;
  • запальні процеси хронічного характеру в носо-, ротоглотці;
  • бронхіти з регулярними рецидивами;
  • тривалий курс лікування дитини протикашльовими медикаментозними засобами;
  • нестача поживних елементів при годуванні;
  • вдихання хімічних парів;
  • тривалий постільний режим;
  • контактування з хворими з гнійно-запальними захворюваннями;
  • передача інфекції вертикальним шляхом (від матері до дитини);
  • наявність шкідливих звичок у жінки при лактації;
  • безконтрольне вживання антибактеріальних препаратів матір’ю, яка годує.

Все перераховане збільшує ймовірність виникнення запалення легенів без температури.

Як виявити захворювання

Пневмонія без гіпертермії зазвичай спостерігається у дітей першого року життя – немовлят. Однак патологічний стан немовляти можна визначити і по інших симптомів. Вони підрозділяються на дихальні і ті, що не пов’язані з ураженням легень.

дихальні симптоми

З дихальних ознак пневмонії у дитини без температури виникають:

Сухий кашель у дитини

  1. Частота вдихів зростає. При цьому глибина останніх зменшується. Дихання стає інтенсивним і поверхневим.
  2. Роздування крил носа.
  3. Сухий кашель, соплі.
  4. Симптоми виснаження мускулатури органів дихання: дитина намагається підключити до процесу додаткові м’язи. Наприклад, пацієнт може намагатися впертися руками об щось тверде.
  5. Сильні хрипи.
  6. Ціаноз: шкірні покриви стають синюшними. Це обумовлено нестачею кисню в крові, її насиченням вуглекислим газом. Легкі перестають нормально працювати, тому і виникає патологічний стан.

Дихальна симптоматика проявляється пізніше. Через кілька тижнів або навіть місяців.

інші прояви

У більшості пацієнтів на перше місце виходить клінічна картина, яка не стосується дихальної системи:

  1. Зміна в поведінці: діти стають плаксивими, дратівливими, часто вередують. Можуть спостерігатися сильна тривожність, занепокоєння, які невластиві для характеру дитини. У пацієнта погіршується якість сну.
  2. Млявість, сонливість: при патологічному стані у дитини слабшає організм. Малюк часто втомлюється, весь час намагається прилягти або присісти.
  3. Загальне нездужання: цей симптом характерний для пацієнтів, які вже почали розмовляти. Вони скаржаться на ломоту, болі, дискомфорт в тілі.

При виникненні будь-яких з перерахованих проявів (дихальних або інших) потрібно негайно показати дитину лікарю, поки захворювання не перейшло у важку форму.

діагностика

Відсутність температури при запаленні легенів ускладнює постановку достовірного діагнозу. Спеціаліст застосовує методи діагностики для визначення основної симптоматики запалення легенів:

прослуховування фонендоскопом

  • прослушка дихання фонендоскопом: при запаленні чутні хрипи, свист;
  • простукування областей з можливим ураженням: при пневмонії звук глухий через скупчився ексудату;
  • рентгенографія або магнітно-резонансна томографія: на моніторі комп’ютера видно запалені ділянки, визначається розмір ураження.

Перераховані методи дослідження не завжди допомагають виявити пневмонію. У важких випадках призначається бронхоскопія.

До якого лікаря відвести дитину

При підозрі на запалення легенів потрібно відразу показати дитину лікарю. Можна записатися до дільничного педіатра. Він проведе попередню діагностику, при необхідності направить до інших фахівців. Лікуванням пневмонії займається пульмонолог.

пульмонолог

необхідні аналізи

При підозрі на запалення легенів призначаються лабораторні аналізи сечі і крові. Перше дослідження при пневмонії покаже наявність білка в урине і високу щільність. В аналізі крові будуть збільшення ШОЕ і підвищення концентрації лейкоцитів. Додатково лікар може призначити бактеріальний посів мокротиння.

Лікування дитячої пневмонії без температури

Для лікування пневмонії використовують комплексну терапію. Зазвичай застосовують наступну схему:

  1. Медикаментозні засоби.
  2. Питний режим: прискорює вихід токсинів, мокротиння. Рекомендується давати дитині теплий чай, компот, відвар шипшини, мінеральну воду без газу. Малюкам до року – грудне молоко.
  3. Постільний режим в перші дні, щоб уникнути ускладнень.
  4. Дієтичне харчування: дитина при пневмонії часто відмовляється від їжі. Годувати насильно його не можна. Старшим дітям рекомендовано давати курячий суп з протертою курячими грудками. Новонародженим – материнське молоко.

Щодня в приміщенні, де знаходиться хворий, потрібно проводити вологе прибирання, провітрювати кімнату.

Особливості медикаментозного лікування

Медикаментозна терапія передбачає прийом таких препаратів:

препарати від кашлю

  1. Антибактеріальних: пенициллиновой групи з клавулановою кислотою, макролідів, цефалоспоринів. Медикаменти призначаються в різних формах в залежності від віку дитини і тяжкості патологічного стану: суспензії, таблетки, уколи. Курс лікування від 7 до 14 діб.
  2. Протикашльових засобів: бронхолитиков і відхаркувальних сиропів, розчинів для інгаляцій. Медикаменти допомагають швидкому виходу мокротиння.
  3. Жарознижуючих медикаментів: виписуються при гіпертермії більше 38 градусів (в деяких випадках температура з часом піднімається). Зазвичай призначаються препарати з вмістом парацетамолу або ібупрофену. Ліки можуть чергуватися, але час між прийомами не повинно бути менше 4 годин. Якщо у дитини діагностована епілепсія або інші патології ЦНС, препарати виписуються при температурі від 37,5 градусів.
  4. Імуностимуляторів: необхідні для зміцнення захисних сил. Зазвичай застосовуються ліки на основі інтерферону у вигляді ректальних суспензій.

Антибактеріальні препарати мають небажану особливість: порушують мікрофлору кишечника. Тому додатково рекомендований прийом пробіотиків. Будь-яке застосування медикаментів має відбуватися під наглядом лікаря. Безконтрольне вживання ліків може нашкодити.

Засоби народної медицини

На додаток до основних методів лікування використовують засоби народної медицини. Вони допомагають зміцнити імунітет і полегшити симптоматику патологічного стану. При пневмонії можна використовувати відвари і настої на цілющих травах, соки, мед. Будь-який метод узгоджується з лікарем, щоб не погіршити стан дитини.

Відвар лікарських трав

прогноз

Якщо хвороба не була виявлена ​​на початкових стадіях розвитку, прогноз буває несприятливим. У кращому випадку пневмонія придбає хронічну форму. Можливі ускладнення, патологічний стан зачіпає інші органи, які бувають навіть не пов’язані з легкими. Якщо запалення не було виявлено і не починалося лікування, все може закінчитися смертельним результатом.

профілактика

Пневмонія є важким захворюванням, здатним привести до летального результату. Необхідно дотримуватися профілактичні заходи, щоб зменшити ризик виникнення патології. Вони бувають первинними:

загартовування

  • гартують процедури;
  • раціональне харчування;
  • рухливий спосіб життя;
  • дотримання режиму.

До вторинної профілактики відносяться наступні заходи:

  • масаж грудної клітки;
  • фізіотерапія;
  • регулярний прийом вітамінів В і С;
  • промивання і обробка носоглотки.

Вторинна профілактика необхідна, щоб знизити ризик рецидивів.

можливі ускладнення

Запалення легенів може спровокувати несприятливі наслідки:

плеврит

  • серцево-легеневу недостатність;
  • плеврит;
  • тотальне прогресуюче руйнування легеневої тканини;
  • абсцес і гангрена легені;
  • сепсис;
  • емпіему плеври.

Це важкі захворювання, що призводять до незворотних наслідків. Тому важливо виявити пневмонію у дитини на початкових етапах і почати адекватне лікування. Від пневмонії не вийде швидко і легко позбутися, але чим раніше буде призначена терапія, тим нижча ймовірність ускладнень.

3 ознаки запалення легенів у дітей без температури

Пневмонія – важке захворювання, в основі якого лежить запальний процес в легенях. Його основний симптом – висока, до 39-40 ° C, температура тіла. Ця ознака хвороби присутня в 99% випадків, однак іноді його не спостерігається. Подібне частіше відбувається в літньому і в дитячому віці. Отже, які ознаки пневмонії у дитини без температури? Як своєчасно діагностувати захворювання при відсутності одного з основних симптомів?

Що таке пневмонія і чому вона виникає?

Пневмонія – запалення легенів. Захворювання вражає легеневу тканину і може протікати в крупозному або очаговом варіанті. Перша ситуація призводить до формування розлитого запалення, захоплюючого одну або декілька часток легені, друга – до виникнення локалізованого запального вогнища. Найбільш важко протікають крупозних процеси. Вогнищева різновид хвороби може проявлятися виключно у вигляді субфебрилітету (температура 37 ° C). Іноді симптоми пневмонії відсутні повністю.

Пневмонія у дітей рідко протікає безсимптомно. Це явище властиве людям у віці старше 60-65 років. Однак випадки пневмонії без температури у дитини все ж зустрічаються. Особливу небезпеку становить собою запалення у дитини від року до п’яти, який ще не вміє розмовляти і нездатний повідомити про інші ознаки патології . У таких ситуаціях виявлення хвороби цілком залежить від уважності батьків.

Розвиток недуги відбувається при попаданні в легені бактерій або вірусів, що володіють хвороботворними властивостями. Температура при запаленні легенів свідчить про те, що організм активно бореться із запаленням. Відсутність гіпертермії – ознака недостатньо інтенсивної боротьби.

Причини безсимптомного перебігу

Існує 2 основні причини безсимптомного перебігу захворювання. Пневмонія без температури у дитини може мати місце при невеликому локалізованому вогнищі запалення або на тлі значного ослаблення систем імунного захисту. Як правило, при зниженні імунітету кашель у дитини все ж таки присутня . Пневмонія без кашлю виникає на початкових етапах осередкового запалення або при безграмотному використанні блокаторів кашлю.

На замітку: блокатори кашлю – лікарські препарати, що знижують збудливість кашльового центру в головному мозку. Їх використовують, якщо кашель при запаленні легень не супроводжується відділенням мокротиння. Слід розрізняти блокатори кашлю, які призначаються досить рідко, і широко поширені муколитики (амброксол, бромгексин), дія яких спрямована на розрідження мокроти і очищення легенів у дітей від утворюється ексудату.

Вогнищева пневмонія без симптомів може протікати на початковому етапі розвитку або до повного саморазрешенію хвороби. Саморазрешающіеся форми патології протікають повністю безсимптомно або з температурою 37-37.5 ° C. В інших випадках перші симптоми запалення з’являються через кілька днів від початку процесу, коли вогнище інфекції набуває суттєві розміри.

  • Температура 37 ° C;
  • кашель;
  • Явища загальної інтоксикації.

Від того, який кашель при пневмонії у дітей має місце, залежить вибір лікування. При вологому продуктивному кашлі показані тільки відхаркувальні засоби і муколітики. Застосовувати блокатори кашлю суворо заборонено.

Запалення легенів у дитини не призводить до гіпертермії, якщо імунітет малюка ослаблений. Подібне відбувається у новонароджених до остаточного формування систем імунної відповіді, а також у дітей 3-5 років, на початковому етапі життя вигодовувати штучно. Ослаблення захисних механізмів відзначається при недостатньому споживанні вітамінів, порушення в роботі травної системи, частому переохолодженні. Все це може стати причиною пневмонії без кашлю і гіпертермії.

діагностика

Спочатку пневмонія без кашлю і температури може залишатися непоміченою навіть батьками дитини. Пізніше вони звертають увагу на те, які зміни відбуваються з їхніми дітьми. Як правило, у хворого малюка відзначається плаксивість, швидка стомлюваність, примхливість. Дитина багато спить або плаче, відмовляється від ігор, які раніше йому подобалися. Можливе зниження обсягу споживаної їжі без переваги до певних продуктів (дитина відмовляється як від каші, так і від шоколаду).

При об’єктивному огляді у хворого виявляють задишку, що виникає після невеликого фізичного навантаження, тахиаритмию до 100-110 ударів в хвилину, блідість з болючим рум’янцем на стороні запалення. Дихання свистяче, можлива поява хрипів, чутних при аускультації. При перкусії (вистукування) виявляється обмежена тупість на ділянці проекції запального процесу. Остання ознака характерний для розлитої форми недуги.

Остаточна постановка діагнозу проводиться лікарем після проходження пацієнтом лабораторного і рентгенологічного дослідження. Лабораторна діагностика дозволяє виявити неспецифічні ознаки запалення (лейкоцитоз, зростання цифр ШОЕ), на рентгенографічному знімку виявляються затемнення малюнка в ураженій зоні.

лікування

Пневмонія без кашлю і підвищеної температури вимагає подвійного підходу. Лікар лікує запалення і одночасно коригує наявні імунні порушення.

Лікування запального процесу

Терапія запалення легенів без температури майже не відрізняється від такої при типовому перебігу патології. В основі корекції стану лежить адекватна антибіотикотерапія. Підбір препаратів проводиться емпірично, а при необхідності – після дослідження мокротиння на чутливість до антибіотиків.

Спочатку пневмонія у однорічної дитини або у більш дорослого пацієнта є показанням для призначення антибактеріальних засобів групи цефазоліну (цефтриаксон, цефазолін, цефатоксим) в ін’єкціях. Якщо лікування проводиться без госпіталізації, застосовуються таблетовані ліки (амоксиклав, метронідазол). Е слі відновити нормальне самопочуття з їх допомогою не вдається, а хвороба продовжує прогресувати, призначаються більш потужні антибіотики (ванкорус, тиенам), а також береться проба на чутливість мікрофлори.

Кашель після пневмонії у дитини може зберігатися протягом 2-3 днів. За цей час запальний процес остаточно стихає і відновлення після пневмонії у дитини завершується. Якщо мала місце пневмонія без кашлю, час, необхідний для відновлення, скорочується.

На замітку: якщо кашель після пневмонії не проходить після курсу антибіотиків, слід повторити рентгенографію. Можливо, підібраний препарат виявився недостатньо ефективний і запалення не припинився остаточно.

Крім антибактеріальних засобів, пацієнт, що страждає легеневим захворюванням, повинен отримувати вітаміни (Компливит), відхаркувальні ліки (Ацетилцистеин), при необхідності – бронхолітики (еуфілін) і гормони (дексаметазон). У випадках, коли хвороба протікає без гіпертермії і виражених клінічних проявів, НПЗП (Анальгін, Ібупрофен) не призначають.

корекція імунітету

Стимуляція механізмів імунного захисту буває медикаментозної, рослинної або фізіотерапевтичної. Пройти курс імунного лікування дитині необхідно незалежно від того, яка температура при пневмонії у нього була. У більшості випадків вплив здійснюється комплексно, з використанням всіх трьох імуностимулюючих технік.

До числа препаратів-стимуляторів імунітету відносять Т-Активін, Тимоген, Пентоксил. Їх призначають короткими, по 5-7 днів, курсами. Препарати сприяють посиленню клітинного імунітету і неспецифічних реакцій на проникнення антигенів.

  • цибуля ріпчаста;
  • часник;
  • болгарський перець;
  • фрукти.

Вживати овочі можна практично необмежено, спільно з прийомами їжі. Фізіотерапевтичні методи включають в себе вплив імпульсними струмами і електромагнітними полями.

Крім медичних призначень, дитини необхідно гартувати, прогулювати на свіжому повітрі, забезпечувати повноцінним харчуванням. Якщо після пневмонії не проходить кашель, прогулянки і гартують процедури відкладають до повного одужання.

Відео

Відео – пневмонія

можливі ускладнення

Ускладнення після пневмонії можуть бути вкрай важкими.

  • Дихальної недостатності;
  • Набряку легенів;
  • Інфекційно-токсичного шоку;
  • Поширенню інфекції на інші органи і системи, в тому числі на головний мозок.

Кожне з вищенаведених станів здатне привести до швидкої загибелі хворої дитини. Тому всі батьки повинні знати, як визначити пневмонію навіть при відсутності підвищеної температури тіла.

профілактика

Профілактичні заходи не гарантують здоров’я, проте дозволяють знизити ймовірність розвитку пневмонії та її наслідків.

  • Одягатися по погоді;
  • Уникати переохолоджень;
  • Вести ЗСЖ;
  • Вживати заходів для посилення імунітету;
  • Багато рухатися, уникати малорухливого способу життя;
  • При підозрі на запалення легенів відразу ж звертатися за допомогою.

Пневмонія – захворювання, пов’язане з високим ризиком летального результату. Відсоток смертей досягає 9% від загального числа хворих. Тому показанням для звернення до лікаря є не тільки пневмонія як така, а й ситуації, коли довго не проходить кашель після пневмонії.

При цій патології краще проявити зайву пильність, ніж залишитися з інфекцією один на один.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *