Кашель у дитини

Кашель у дитини – захисна реакція дитячого організму у вигляді вибухового різкого вдиху, спрямованого на усунення з дихальних шляхів чужорідних тіл, мокротиння, шкідливих мікроорганізмів і пилу. Кашльові рецептори можуть дратувати коливання вологості і температури вдихає дитиною повітрі, а також папіломи, пухлини, алергени, чужорідні тіла в дихальних шляхах. Рідкісний кашель у дитини протягом дня фізіологічний. Кашльові поштовхи видаляють скупчення слини і слизу перед входом в гортань. Діти у віці від восьми до дванадцяти років в нормі можуть кашляти від трьох до десяти разів на день.

Види кашлю у дитини

Кашель необхідний. Без нього навіть незначне запалення дихальних шляхів призводило б до запалення легенів. Але очищає дихальні шляхи лише той вид кашлю, який супроводжується виділенням слизу, мокротиння. Це так званий вологий або продуктивний кашель.

Інші види кашлю (нападоподібний, сухий, гавкаючий кашель) не є корисними. Вони не дають дитині спати, стомлюють його і навіть можуть викликати блювоту.

Непродуктивний (сухий) кашель у дитини вважається самим нав’язливим. Сухий кашель не сприяє відходженню мокротиння, так як він виникає в початковій стадії запалення слизових, коли мокротиння ще практично немає.

Гавкаючий кашель у дитини зазвичай виникає при трахеїті і ларингіті. Він пов’язаний зі змінами голосових зв’язок. Гавкаючий кашель у дитини необхідно «пом’якшувати» протизапальними спреями, пастилки і лужним питтям.

Вологий кашель виникає в міру накопичення мокротиння. Найчастіше вологий кашель спостерігається при бронхітах.

При кашлюковим кашлі його напади слідують один за іншим, доводячи організм до знемоги.

Кашель стаккато розвивається при респіраторному хламідіозі у новонароджених. Кашель стаккато – дзвінкий, уривчастий, сухий. Він швидко проходить при лікуванні основного захворювання.

Спастичний кашель нав’язливий, мало продуктивний. В кінці зазвичай має свистячий звук. При спастичному кашлі марно приймати протикашльові засоби.

Бітональний кашель (низький, а потім високий тон) може виникати при попаданні великих сторонніх тіл в бронхи.

Кашель при глибокому вдиху виникає при нападі бронхіальної астми. Найчастіше цей вид кашлю супроводжується болем.

Кашель при прийомі їжі виникає при захворюваннях стравоходу і шлунка.

Психогенний кашель у дитини може виникати при стресових ситуаціях в школі і сім’ї. Психогенний кашель з’являється тільки вдень і зникає вночі. До особливостей даного виду кашлю відноситься регулярність, висока частота і металевий відгомін.

Чим лікувати кашель у дитини?

Гавкаючий кашель у дитини пов’язаний з інфекційним запаленням верхніх і нижніх дихальних шляхів. За перебігом він буває продуктивний або непродуктивний (сухий, неефективний). Звук і хрипи при курсування повітря під час дихання пов’язані з набряком слизової, надлишком сухою або вологою мокротиння, залученням до патологічного процесу голосових зв’язок і подсвязочного простору гортані. За характером кашель буває надривний, нападоподібний, дзвінкий, надсадний. Інтенсивність залежить від таких факторів: вік, діагноз, ступінь тяжкості загального стану, наявність ускладнень.

    • причини
    • Як лікувати
    • Що давати дитині

причини

Причини гавкаючого кашлю ─ інфекційні агенти, які проникали в слизові оболонки. Хвороби дихальної системи викликають такі види патогенної мікрофлори:

бактерії ─ стрептококи, пневмококи;

віруси ─ аденовіруси, парагрип, риновіруси;

Гучний кашель з хрипами ─ основна ознака ларингіту (запалення гортані). Він розвивається на тлі вираженого катару в області голосових зв’язок і супроводжується хрипким голосом.

У маленьких дітей гучне дихання обумовлено анатомічними особливостями. Просвіт гортані вузький, при запаленні, підвищеного вироблення мокротиння і набряку його діаметр зменшується. Це ускладнює вдих і викликає рефлекторне скорочення м’язів. Так розвивається гострий стенозуючий ларингіт або помилковий круп, попередником якого є гавкаючий надривний кашель.

Ще одна причина, яка сприяє розвитку патології в дитячому віці ─ коклюш і паракоклюш. Захворювання викликають грамнегативні бактерії бордетелли (пертуссіс і парапертуссіс). Потрапляючи в дихальні шляхи, мікроби вражають епітелій і розвивається запалення. У процесі життєдіяльності мікроорганізми виділяють токсини, які подразнюють нервові закінчення слизової, у дитини з’являється рефлекторний кашель як захисний механізм.

Напади задухи при кашлюку обумовлені в’язкою важко відокремлюємо мокротиння. Кашель частіше сухий, затяжний, що не приносить полегшення. Паракоклюш відрізняється менш вираженою клінічною картиною. У пацієнтів не піднімається температура тіла, немає ускладнень. Дитина залишається відносно активним. При цьому проявляється надривний вологий кашель, симптом триває до 2 місяців.

Гучне гавкаючий відкашлювання буває при ГРВІ, грипі, фарингіті, дифтерії (істинний круп).

Фактори, що створюють умови для розвитку запалення голосових зв’язок і спазму гладких м’язів:

недотримання температурного режиму в житловому приміщенні, недостатня вологість повітря;

несприятливі кліматичні умови;

термічні опіки при вдиханні гарячого пара (під час інгаляцій народними методами).

До розвитку гавкаючого кашлю схильні повні діти, у яких в подсвязочном просторі багато жирової тканини. У такого малюка набряк горла більш інтенсивний, по всій площі просвіту гортані.

Як лікувати

Дзвінкий кашель з хрипами частіше розвивається у дітей до 5 років. Це пов’язано з особливостями будови органів дихання (вузька гортань). Саме в цей життєвий період симптом становить небезпеку, так як в будь-який момент він може викликати важкі ускладнення, що вимагають термінової госпіталізації. Розвиток ларингіту у школярів не становить загрозу розвитку спазму, аж до зупинки дихання.

Запалення гортані зі стенозом і неможливістю відкашлятися завжди викликає у дитини панічний страх. Щоб не спровокувати напад задухи, хворому не можна нервувати і хвилюватися. Необхідно забезпечити повний емоційний і психологічний спокій, звести до мінімуму нервову напругу і негативний вплив оточення. На малюка не можна кричати, змушувати силою приймати ліки або проводити фізіотерапевтичні процедури.

Сильний кашель спровокований сухий слизом, яка накопичується в дихальних шляхах. Залози епітелію у відповідь на впровадження інфекційного агента продукує більшу кількість мокротиння. За структурою вона в’язка, тому її важко откашлять. Засихання ексудату сприяє сухе і тепле повітря. Щоб максимально швидко відновити дихання і купірувати гавкаючий кашель у дітей, необхідно створити сприятливий мікроклімат в кімнаті.

Умови утримання хворої дитини:

температура повітря в кімнаті не більше 18 ° C;

вологість повітря 50-70%;

щоденне вологе прибирання і провітрювання приміщення.

Важливо! В’язкість слизу дихальних шляхів безпосередньо залежить від концентрації крові. Якщо слиз щільна, це свідчить про те, що кров густа. Щоб разжижить внутрішні рідкі середовища, дитині необхідно давати багато пиття. На підставі численних дослідження ВООЗ доказовою медициною не були виявлені переваги відхаркувальних препаратів щодо рясного лужного пиття під час кашлю. Тому, якщо своєчасно забезпечити хворого правильним відходом, можна уникнути медикаментозного лікування.

При гавкаючим кашлі необхідно створити голосовий спокій , щоб відновити функціональність зв’язок і усунути охриплий голос.

У дитячому віці це важко зробити, тому що неможливо змусити дитину мовчати. Тому маленькі пацієнти після хвороби відновлюються довше, ніж дорослі.

Захриплий голос є протипоказання до інгаляцій гарячою парою. Якщо в гортані є суха слиз, то під дією парів вона розбухне і закупорити повністю звужену просвіт. Дитина може задихнутися. Зволоження допустимо тільки вологим повітрям кімнатної температури. Для цих цілей ідеально підходять ультразвукові зволожувачі. Працюючий апарат можна поставити поруч з ліжком.

Що давати дитині

Перед тим, як лікувати гавкаючий кашель у дітей, необхідно діагностувати його причину.

Якщо в дихальних шляхах суха мокрота, призначають відхаркувальний сироп. Прочитайте нашу статтю про сиропах від кашлю для дитини за посиланням.

Муколітичні засоби роблять мокротиння рідшою, мінімально збільшуючи її в обсязі, і полегшують виведення.

Препарати для дітей, що застосовуються в педіатричній практиці:

Чому виникає гавкаючий раптовий кашель у дитини і як допомогти малюкові

Гавкаючий кашель у дитини – тривожний симптом, який свідчить про поразку слизової гортані, трахеї і голосових зв’язок. Часто супроводжується болями в грудях, задишкою, саднением в горлі і осиплостью голосу. Причиною гавкаючого дзвінкого кашлю стають ларингіт, трахеїт, несправжній круп, коклюш і т.д. Щоб полегшити самопочуття дитини, використовують муколітики, секретомоторні (відхаркувальні) і протикашльові засоби.

  1. Причини гавкаючого кашлю у дітей
  2. Чим швидко допомогти при кашлевом нападі
  3. Як лікувати гавкаючий кашель у дитини
  4. Сиропи і таблетки
  5. компреси
  6. растирки
  7. інгаляції
  8. Лікувальні трави
  9. Народні засоби
  10. Питний режим і дієта
  11. Ознаки небезпечних ускладнень

Причини гавкаючого кашлю у дітей

Гавкаючий дзвінкий кашель – форсований видих, що супроводжується звуком, схожим на собачий гавкіт.

Зміна тембру голосу вказує на запалення органів голосового апарату – гортані, глотки, голосових зв’язок.

Чому виникає свистячий кашель у дитини:

  • Ларингіт – інфекційне або алергічне запалення гортані, в яке часто втягується надгортанний хрящ. Дитину турбує печіння в горлі при покашлюванні і висока температура. Через 2 доби кашель стає гавкаючим, а мокрота при цьому не відокремлюється.
  • Помилковий круп – запалення і звуження гортані, що супроводжується набряком подскладочной області. Виявляється гавкаючим дзвінким кашлем, задишкою, зблідненням шкіри. Помилковий круп найчастіше виявляється у дітей до 6 років. Він небезпечний дихальною недостатністю і задухою.
  • Кашлюк – запалення ЛОР-органів, викликане кашлюку паличкою (Bordetella pertussis). Виявляється гавкаючим спазматическим кашлем, свистячим диханням, підвищенням температури.
  • Ларинготрахеїт – поєднане запалення трахеї і гортані, викликане вірусами або бактеріями. Кашльові напади виникають різко, що стає причиною паніки. Дитина скаржиться на болі в грудях, печіння в гортані.

Хрипи в легенях – ознака бронхіту або пневмонії.

Чим швидко допомогти при кашлевом нападі

Гавкаючий нападоподібний кашель – один з провідних симптомів помилкового крупа (стенозирующего ларинготрахеита). Перед тим як полегшити стан дитини, потрібно викликати додому лікаря.

Перша допомога при гавкаючим кашлі у дитини:

  1. Заспокойте малюка. Насамперед дитини потрібно заспокоїти. Тому візьміть його на руки, розстебніть тісний одяг.
  2. Провітрювання. Для полегшення дихання забезпечте приплив свіжого повітря в приміщення. Відкрийте вікна або включіть кондиціонер.
  3. Гірчичники. При гавкаючому свистячому кашлі до литкових м’язів і стопах прикладіть гірчичники. Це допомагає зменшити набряк слизової гортаноглотки.
  4. Тепле пиття. Щоб зняти спазм з дихальної мускулатури, дайте дитині тепле молоко або чай з медом.

Щоб допомогти малюкові впоратися з приступом, говорите з ним спокійним голосом. Коли лікар приїде, то визначить ступінь звуження просвіту гортані.

При стенозі 1 і 2 ступеня дитини госпіталізують в інфекційне відділення.

Як лікувати гавкаючий кашель у дитини

Перш ніж починати лікування гавкаючого дзвінкого кашлю, треба з’ясувати його причину. Терапії передує діагностика, яка включає:

  • рентгенографію грудної клітини;
  • мікроскопічний аналіз харкотиння;
  • ларингоскопію;
  • загальний аналіз крові;
  • спірографію.

При ларингіті, трахеїті, бронхіті рекомендується дотримуватися постільного і питної режими, підтримувати високу вологість повітря при відносно низькій температурі в кімнаті – не більше 23 ° C.

Сиропи і таблетки

Препарати від гавкаючого кашлю для дітей підбираються дитячим лором з урахуванням:

  • віку;
  • симптомів;
  • збудника інфекції.

Для симптоматичного лікування використовують медикаменти трьох типів:

  • Протикашльові – ліки центральної та периферичної дії, купирующие кашльовий рефлекс. Перші впливають на центр кашлю в довгастому мозку, а другі – на нервові закінчення в ЛОР-органах.
  • Муколітичні (секретолітичні) – препарати, які зменшують в’язкість слизу. Використовуються для перекладу сухого кашлю у вологий.
  • Відхаркувальні (секретомоторні) – кошти, що стимулюють роботу миготливого епітелію і видалення слизу з дихальних шляхів. Попереджають застій мокротиння при гавкаючому вологому кашлі, що знижує ризик бронхіту і пневмонії.

При спастичному кашлі потрібно дати дитині таблетки або сироп противокашлевого або муколітичного дії. Для профілактики побічних ефектів ліків підбирають з урахуванням віку.

Чим лікувати гавкаючий кашель у дітей

Назва ліки Форма випуску Принцип дії З якого віку дозволений, в роках
Панатус Форте сироп пригнічує кашльовий акт, розширює просвіт бронхів, полегшує дихання 3
Амбробене таблетки, сироп зменшує в’язкість бронхіального слизу, підвищує продуктивність кашлю 6 (для таблеток)
туссин плюс сироп пригнічує роботу кашльового центру, нормалізує функцію дихання 6
бромгексин таблетки розріджує бронхіальну слиз, полегшує її відкашлювання 3
Стоптусин таблетки усуває гавкаючий нападоподібний кашель, болі в гортаноглотці 5 місяців (якщо вага більше 7 кг)
бронхолитин сироп пригнічує кашльовий рефлекс, розширює просвіт бронхів, покращує дренажну функцію легенів 3
Гербіон з подорожником сироп зменшує еластичність бронхіальної слизу, знімає запалення, стимулює місцевий імунітет 2
Бронкатар сироп зменшує в’язкість мокротиння, переводить сухий кашель у вологий, стимулює загоєння слизових 3
Пертусин сироп стимулює відхаркування слизу, зменшує болі в грудях при кашлевом нападі 3
Мукодін сироп розріджує слиз, стимулює роботу миготливого епітелію 2
коделак Нео таблетки, сироп пригнічує гавкаючий спазматичний кашель, знімає запалення, розширює просвіт бронхів 3

Щоб підібрати хороший засіб, лікар звертає увагу на загальну клінічну картину.

Якщо у дитини болить горло, є хрипи в легенях, призначаються сиропи з бронхорасширяющим, протизапальну дію.

Якщо гострий ларингіт або бронхіт викликаний бактеріями, проводиться протимікробна терапія такими антибіотиками:

  • азитроміцин;
  • левофлоксацин;
  • рокситроміцин;
  • Аугментин;
  • Моксифлоксацин.

Тетрациклінові антибіотики – Доксициклін, Метациклин, Еріциклін – призначаються дітям від 8 років.

компреси

Гавкаючий сухий кашель у немовляти без температури лікують зігріваючими компресами. Прогрівання шкіри і клітковини веде до розширення судин, кращому кровопостачанню легких. В результаті прискорюється метаболізм, розріджується бронхіальна слиз, збільшується просвіт бронхів.

  • Картопляний. 2-3 великі картоплини варять протягом 15-20 хвилин. Розминають виделкою і змішують з 50 мл розтопленого меду. Формують корж і загортають її в марлю. Прогрівають верхню частину грудей або міжреберної область протягом 15 хвилин. Виконують процедуру двічі в день.
  • З оцтом. Теплу воду змішують з яблучним оцтом в пропорції №: 1. У розчині змочують ватно-марлеву подушечку. Прикладають до області під лопатками на 25-30 хвилин. Роблять компрес щодня перед сном.

Коли гавкаючий сухий кашель переходить у вологий, обов’язково роблять дренажний масаж. Він попереджує застій слизу, запалення бронхів і легенів.

растирки

Місцеве лікування гавкаючого кашлю у дітей проводиться зігріваючими мазями, які містять:

  • левоментол;
  • камфору;
  • перцеву м’яту;
  • евкаліпт;
  • скипидарне масло і т.д.

Місцеві препарати надають відволікаючу, протизапальну, відхаркувальну дію. Щоб перевести сухий грубий кашель у вологий, мазями обробляють:

  • грудну клітку;
  • крила носа;
  • стопи;
  • віскі;
  • спину.

Ефективні мазі і бальзами для розтирання:

  • Мазь з прополісу;
  • Розтіран;
  • Доктор Мом Колд Раб;
  • Бріоні;
  • Скипидарна мазь;
  • Золота Зірка;
  • барсучок;
  • Доктор Тайсс евкаліпт;
  • Пульмекс бебі;
  • Вікс Актив.

Процедуру виконують двічі на добу – вранці і ввечері.

При лікуванні дітей до року не слід наносити мазі з камфорою або евкаліптом на обличчя – крила носа, перенісся, віскі, так як це може призвести до кашльові приступом.

інгаляції

Гавкаючий кашель у дитини без температури, але з нежиттю лікують інгаляціями. Для профілактики опіків користуються не паровлажнимі ингаляторами, а небулайзерами. Небулайзер перетворює водний розчин в аерозоль, який легко проникає в легені і альвеоли.

Препарати для небулайзерної терапії:

  • флуімуціл;
  • Синупрет;
  • амброгексал;
  • Мукалтин;
  • Бронхосан.

При відсутності небулайзера можна зробити паровлажние інгаляції над каструлею з лужною мінеральною водою – Єсентуки №4, Боржомі, Смирновскую. При гавкаючому дзвінком кашлі рекомендовані інгаляції над відваром ромашки, материнки, календули. Температура відвару не повинна перевищувати 40 ° C, а тривалість сеансу – 10 хвилин.

Якщо дитині ще немає 1 року, процедуру виконують не більше 2 хвилин.

Перед тим як вилікувати гавкаючий кашель інгаляціями, проконсультуйтеся з лікарем. Физиолечение протипоказано при абсцесі легенів, серцевої аритмії, недостатності міокарда, легеневих кровотечах.

Лікувальні трави

Утруднене дихання, гавкаючий нападоподібний кашель – наслідок набряку і роздратування слизових. Щоб позбутися від симптомів, дайте дитині відвари лікарських рослин:

  • Ромашка. 1 ст. л. трави заливають 500 мл води. Кип’ятять на слабкому вогні 3 хвилини. Проціджують через ситечко. Дають за 30 хвилин до їди по 150 мл 4-5 разів на день.
  • Збір. У рівних частках змішують листя малини, липу, материнку. 1 ст. л. заливають 500 мл крутого окропу. Наполягають під кришкою 30-40 хвилин. Приймають настій по 150-200 мл до 4 разів на день.
  • Чебрець. 1 ч. Л. трави проварюють в 250 мл води 3 хвилин. Профільтрований відвар випивають по 150 мл до 4-5 разів на добу.

Курс лікування гавкаючого спастичного кашлю варіюється від 5 до 10 діб. Якщо самопочуття не поліпшується, зверніться до педіатра.

Народні засоби

У боротьбі з симптомами ГРВІ ефективні засоби альтернативної медицини. Протизастудних властивостями володіють багато продуктів – молоко, імбир, мед.

Чим усунути гавкаючий кашель у дитини вночі:

  • Молоко з медом. 200 мл рідини підігрівають до 40-45 ° C, додають 15 мл квіткового меду. Дають дитині перед сном протягом 5-7 днів.
  • Редька з медом. Редьку пропускають через м’ясорубку, марлею віджимають сік. У 150 мл розтопленого меду додають 1 ст. л. соку. Дають дитині по 1 ч. Л. кожні 2 години.
  • Імбірний чай. Корінь імбиру подрібнюють на тертці. 1/3 ч. Л. змішують з 1 ч. л. чайної заварки. Пересипають в термос і заливають 250 мл окропу. Через 40 хвилин проціджують. Випивають по склянці до 3 разів на день.

Засоби з редькою і імбиром використовуйте з обережністю, так як вони нерідко провокують алергію у дітей.

Питний режим і дієта

Гавкаючий кашель у дитини з температурою лікують комплексно. Щоб зменшити подразнення слизової, забезпечте малюкові щадну дієту. Їжу можна давати тільки в теплому вигляді. Основу раціону складають круп’яні каші, варені овочі, солодкі фрукти.

Тимчасово з меню дитини виключіть:

  • консервацію;
  • прянощі;
  • сухарики;
  • насіння;
  • газовані напої;
  • кислі фрукти;
  • чіпси;
  • гострі соуси.

Якщо гавкаючий спазматичний кашель викликаний інфекцією, дитині потрібен питний режим. Щоб вивести з організму токсини і запобігти зневоднення, він повинен пити 1-2 л вільної рідини в день. В якості пиття давайте:

  • зелений чай з медом;
  • фруктові компоти;
  • молоко;
  • розбавлені фруктові соки;
  • дегазована мінеральну воду;
  • питні йогурти.

При виконанні лікарських рекомендацій період одужання скорочується в 2 рази.

Ознаки небезпечних ускладнень

Діти до 3 років важко переносять респіраторні інфекції. Банальна застуда іноді стає причиною гострого стенозу гортані, заглоточного абсцесу, міокардиту, гломерулонефриту і т.д. Не можна відкладати візит до лікаря при:

  • задишки;
  • відділенні жовтої мокротиння;
  • високій температурі;
  • галасливому диханні;
  • осиплості голосу;
  • побледнении шкіри;
  • відхаркуванні крові;
  • посиніння носогубного трикутника;
  • болях за грудиною.

При стенозі гортані 2-3 ступеня дитина починає задихатися. Несвоєчасна допомога небезпечна дихальною недостатністю і задухою.

Сильний гавкаючий кашель – наслідок алергічного або інфекційного запалення ЛОР-органів. Щоб запобігти небажаним наслідкам, звертайтеся до педіатра при перших ознаках респіраторної хвороби.

Кашляєте? Прислухайтеся – і визначте свій діагноз

Довідка

Що це таке? Кашель – захисна реакція організму, що очищає дихальні шляхи від слизу, мокротиння і чужорідних тіл. У більшості випадків лікарі прагнуть не усунути, а полегшити кашель.

Сухий кашель

– Його називають непродуктивним, т. К. Мокрота при ньому не відділяється і дихальні шляху не очищаються, – розповідає Олександр Карабиненко, професор РГМУ . – Сухий кашель створює дискомфорт і сприяє погіршенню стану. Нерідко він відзначається при захворюваннях, не пов’язаних із запаленнями дихальних шляхів.

Про що свідчить: про подразнення, запаленні і стисненні дихальних шляхів.

Як лікують: призначаються протикашльові ліки, заспокійливі слизову оболонку і усувають бронхоспазми.

Передбачуваний діагноз:

1. Інфекційні захворювання – сухий кашель тримається потім переходить у вологий. Супроводжується: високою температурою, головним болем і станом розбитості.

2. Хронічний фарингіт – тривалий сухий кашель середньої інтенсивності. Супроводжується: болем в горлі.

3. Синусит, риніт – характерний кашель ночами, коли слиз з носа стікає в горло. Супроводжується: дискомфортом в горлі, носової порожнини, тупими болями в області чола і щік.

4. Кір. Супроводжується: високою температурою, характерними висипаннями на шкірі і слизових оболонках.

5. Рак легенів. Супроводжується: кров’яною мокротою малинового кольору.

6. Серцева недостатність. Супроводжується: задишкою, слабкістю, запамороченнями і гнітючої болем в області серця.

7. Професійні захворювання у людей, що працюють в приміщеннях з забрудненим повітрям. Відмітна особливість – носить колективний характер.

болісний кашель

– Кашель, що супроводжується болем, – це гострий стан, яке вимагає невідкладної допомоги та лікарського контролю, – застерігає професор.

Про що свідчить : про гострий запальний процес в дихальних шляхах.

Як лікують : антибактеріальна терапія.

Передбачуваний діагноз:

1. Трахеїт – кашель дзвінкий, сухий, надсадний. Нерідко складається враження, що пацієнт задихається. Виникає спонтанно або при вдиханні холодного повітря. Супроводжується: болем за грудиною.

2. Пневмонія. Супроводжується: гострим болем в грудній клітці на стороні хворого легкого.

3. Плеврит – запалення плеври (зовнішньої мембрани, що покриває легені). Супроводжується: гострим болем у грудях і боці, що підсилюється при вдиху.

виснажливий кашель

– Частий завзятий кашель підвищує внутрішньо грудний тиск і може викликати крововилив в бронхіальних венах, – продовжує розповідь експерт. – Напад сильного кашлю може ускладнитися непритомністю, втратою свідомості, порушенням ритму серцевої діяльності, блювотою.

Про що свідчить : про подразнення рецепторів дихальних шляхів, плеври або порушення центральної нервової системи.

Як лікуючи т : схема підбирається лікарем індивідуально.

Передбачуваний діагноз:

1. Гавкаючий кашель з’являється при запаленні у верхніх дихальних шляхах, гортані або трахеї. Найчастіше відзначається у маленьких дітей при ГРВІ. Іноді такий кашель може бути проявом алергічної реакції на ліки або інгаляцію.

2. Нападоподібний кашель інтенсивний, болісний, що починається з гучного свистячого вдиху і закінчується блювотою – характерний симптом коклюшу, який особливо важко протікає у дітей до року.

3. Свистячий кашель – найчастіше буває при бронхіальній астмі. Іноді відзначається при попаданні в дихальні шляхи сторонніх предметів.

вологий кашель

– Цей продуктивний кашель забезпечує «масаж» дихальних шляхів, допомагає вивести мокроту з легких, очистити їх від пилу і сторонніх предметів, – пояснює Олександр Карабиненко. – Але він не повинен тривати довше 14 днів.

Про що свідчить : про наявність запального процесу в бронхах.

Як лікують : призначають відхаркувальні засоби, що поліпшують відходження мокроти, а також в’яжучі та підсушують фітопрепарати, які знімають запалення слизової оболонки гортані, трахеї.

Передбачуваний діагноз:

1. Гострий бронхіт – вологий кашель з перших днів хвороби. Супроводжується: незначним підвищенням температури, утрудненням дихання.

2. Бронхопневмония (осередкове запалення легенів). Супроводжується: слизисто-гнійної мокротою, виразними хрипами при диханні, невисокою температурою, слабкістю.

3. Туберкульоз – хронічне покашлювання. Супроводжується: втратою ваги, нічним ознобом, тривалим підвищенням температури.

Лікування гавкаючого кашлю у дітей: методи і засоби терапії

Сучасні препарати, що пригнічують кашель, такі як коделак ® НЕО,
не містять в своєму складі кодеїн, а тому не формують залежно та звикання. У формі крапель коделак ® НЕО дозволений до застосування навіть дітям з 2 місяців.

Дізнатися докладніше про коделак ® НЕО …

Грубий гавкаючий кашель в поєднанні з осиплостью голосу може бути ознакою гострого ларингіту.

Флакон крапель коделак ® НЕО оснащений зручною мірної крапельницею, що забезпечує точність дозування препарату. Після одноразового прийому протикашльовий активність крапель коделак ® НЕО зберігається до 6 годин.

Детальніше про коделак ® НЕО.

Розрізняють два різновиди протикашльових засобів – центральної та периферичної дії.

Надсадний гавкаючий кашель у дітей є частим ознакою ураження верхніх дихальних шляхів при застуді, а також при ряді інфекційних захворювань, в тому числі при кашлюку.

Сироп коделак ® НЕО не містить цукру. Ванільний аромат, солодкуватий смак і мірна ложечка в комплекті забезпечують легкість і зручність застосування препарату при сухому кашлі у дітей з 3 років.

Детальніше …

Гавкаючий кашель у дитини може бути ознакою не тільки застуди, що починається, але і симптомом, супроводжуючим цілий ряд дитячих інфекційних захворювань. Серед них кір, дифтерія, коклюш, скарлатина і деякі інші. Часті повторні напади надривного кашлю дратують і травмують слизову верхніх дихальних шляхів і горла, заважають спати вночі, виснажують і вимотують дитини. Звичайно, в такій ситуації будь-який дбайливий батько думає про те, як допомогти малюкові, як полегшити його стан, що зробити, щоб він швидше пішов на поправку.

Засобів, що використовуються для полегшення кашлю, існує величезна безліч. Перш ніж купувати будь-яка з них, необхідно правильно встановити причину кашлю, його різновид і тільки після цього діяти.

Що таке гавкаючий кашель і як його розпізнати у дитини?

Назва гавкаючого кашлю обумовлено його грубим звуком, схожим на собачий або тюленячий гавкіт. Подібний характер кашель знаходить в результаті запального набряку слизової задньої стінки глотки, гортані і голосових зв’язок.

Як правило, гавкаючий кашель – це різновид сухого кашлю. Його ще часто називають непродуктивним або марним, оскільки при ньому відкашлюється тільки повітря і не відходить мокротиння, тобто не відбувається очищення дихальних шляхів. Напади кашлю зазвичай носять болісний характер, супроводжуються першением, саднением в горлі, можливі також осиплість і навіть втрата голосу. Через вираженого набряку дихальних шляхів характерно свистяче дихання під час вдиху, задишка і блідість шкірних покривів, особливо обличчя. Під час кашлю дитини немов вивертає навиворіт – він кашляє широко відкритим ротом, мова зазвичай висунутий назовні. Особливу небезпеку гавкаючий кашель представляє для дітей молодшої вікової групи – до 5 років: анатомічно їх гортань вже, ніж у дітей більш старшого віку,і тому запальної набряк слизової може бути причиною дихальної недостатності або задухи.

Серед інших симптомів сухого гавкаючого кашлю відзначають:

  • загальну слабкість і швидку стомлюваність;
  • утруднення дихання;
  • біль в горлі;
  • скарги на головний біль.

Звичайно, до такого комплексу відчуттів слід поставитися уважно і обережно. Перш за все потрібно зрозуміти причину їх появи.

Причини виникнення

Гавкаючий кашель у дитини може бути супутником простудних, інфекційних, в тому числі вірусних, захворювань або ж бути проявом алергічної реакції. Нижче представлені захворювання, при яких у дітей найбільш часто відзначається сухий гавкаючий кашель:

  • ларингіт, фарингіт – запалення слизової гортані, глотки;
  • гострий стенозуючий ларинготрахеїт (несправжній круп) – захворювання, при якому інфекція або вірус провокують розвиток набряку гортані, голосових зв’язок;
  • грип, парагрип, гострі респіраторні вірусні інфекції, викликані аденовірусами або респіраторно-синцитіальних інфекцією;
  • істинний круп (дифтерія);
  • коклюш.

Гавкаючий кашель – найбільш характерний симптом в початковій фазі гострих вірусних респіраторних захворювань. Потрапляючи на слизову, віруси викликають її запалення і набряк. Поширення запального процесу на голосові зв’язки надає йому характерний грубий гавкаючий характер. Дитині може бути важко говорити, голос стає сиплим. При гавкаючим кашлі загальний стан дитини погіршується через порушеного дихання, наростаючої гіпоксії та спазмів дихальної мускулатури. У разі легкого перебігу вірусного захворювання через кілька днів при кашлі може почати відходити харкотиння, і дитина відчує себе краще.

Гавкаючий кашель в рівній мірі може бути у дітей різного віку, як у малюків від 2-4 місяців, так і у дітей старшого віку. Найчастіше їм страждають діти до п’яти років.

Також гавкаючий кашель може бути симптомом однією з найбільш небезпечних дитячих інфекцій – кашлюку. Для цієї патології характерні тривалі, неконтрольовані, насилу припиняються, повторні напади кашлю з зблідненням особи, висовуванням мови і різким свистячим вдихом в кінці циклу.

Як лікувати гавкаючий кашель у дитини: особливості та методи терапії

Дуже важливо розрізняти кошти від сухого кашлю і вологого кашлю з мокротинням. При сухому кашлі недоцільно застосування відхаркувальних засобів. Вони не тільки не приносять користі в цьому випадку, але, що ще гірше, здатні погіршити загальний стан дитини. Аналогічна ситуація і при вологому кашлі – протикашльові препарати, що пригнічують кашльовий рефлекс, можуть призводити до застою мокротиння і розвитку ускладнень, таких як бронхіт і пневмонія.

Тому, якщо мова йде про легку інфекції, через 3-4 дня лікування сухого кашлю, коли вже почне відходити харкотиння, необхідно змінити протикашльові засоби на відхаркувальні або муколітичні (зменшують в’язкість мокротиння). Звичайно, існують комбіновані препарати, що дають позитивний ефект при обох видах кашлю, але вони не так ефективні, як сучасні спеціальні протикашльові засоби [2].

Лікування сухого кашлю можна назвати складним. Однак починати його необхідно своєчасно і з правильного вибору препаратів. Вкрай важливо дотримуватися дозування лікарських засобів і знати вікові межі їх застосування. Крім того, в кімнаті дитини слід підтримувати здоровий мікроклімат: температура повітря повинна бути близько 20 ° С, повітря повинне бути зволоженим, рекомендована щоденне вологе прибирання приміщення [3].

Основним методом полегшення гавкаючого кашлю є застосування медикаментів.

Препарати від гавкаючого кашлю для дітей

Сучасні лікарські препарати, що полегшують стан при гавкаючим кашлі у дітей, повинні мати наступні властивості:

  • діяти швидко (вже після першого ж прийому);
  • зберігати активність тривалий час (пригнічувати кашель на тривалий час, дозволяючи полегшити стан дитини, надаючи йому можливість відпочинку від кашлю днем ​​і особливо вночі – для нормального повноцінного сну);
  • володіти хорошим профілем безпеки, що дозволяє застосовувати препарат для дітей різного віку, включаючи немовлят);
  • комплектуватися спеціальними мірними пристроями – крапельницями, піпетками, мірними ложечками або стаканчиками – для зручності застосування і точності дозування;
  • мати хороші органолептичні властивості – приємний смак, аромат, консистенцію і т.д.

Все різноманіття протикашльових препаратів, що застосовуються для придушення і блокування болісних нападів сухого гавкаючого кашлю умовно можна розділити на 2 великі групи:

  1. Препарати периферичної дії . Пом’якшують, обволікають, зменшують запалення, набряк і подразнення слизових оболонок дихальних шляхів, тим самим полегшуючи стан дитини і зменшуючи кашель. До них відносяться різноманітні льодяники, пастилки, сиропи або чаї на основі рослинних зборів і меду. Плюсом цих препаратів в більшості випадків є приємний смак – діти охоче погоджуються на їх прийом. Однак полегшення після них, як правило, короткостроково. Їх можна використовувати при легкій формі перебігу захворювання в складі комплексного лікування.
  2. Препарати центральної дії . Блокують кашльовий рефлекс на рівні кашльового центру головного мозку. Частина з них є наркотичними. До складу таких препаратів входить кодеїн або кодеіноподобние речовини. У переважній більшості наркотичні протикашльові препарати не мають вибіркову дію на кашльовий центр і паралельно можуть пригнічувати розташований поруч дихальний центр. Крім того, при тривалому використанні вони здатні викликати звикання і сформувати лікарську залежність. Можливий побічний ефект прийому кодеінсодержащіх препаратів, який слід враховувати при використанні для лікування кашлю у дітей, – запори. Приклад препарату на основі кодеїну – таблетки «терпінкод”, які можуть бути призначені дітям тільки з 12 років [4]. Дія настає протягом години після прийому, а ефект триває 2-6 годин.
    Зазначених недоліків позбавлені ненаркотичні протикашльові препаратицентральної дії, що впливають селективно на кашльовий центр довгастого мозку. Серед діючих речовин ненаркотичних препаратів центральної дії можна назвати декстрометорфан . На його основі проводиться, наприклад, сироп «Глікодін». Він починає діяти через 10-30 хвилин після прийому і полегшує стан дитини протягом 6-9 годин. Ще один ефективний діюча речовина в цій категорії – бутамірат. Саме він, а не кодеїн, як багато хто помилково вважає (згадуючи радянський препарат, що випускається під цією маркою), є активним компонентом препаратів «коделак НЕО». Перевага ненаркотичних препаратів центральної дії перед наркотичними полягає не тільки у відсутності ризику розвитку залежності, але і в тому, що деякі з них можна призначати дітям вже з двомісячного віку.

На фармацевтичному ринку в даний час представлена ​​величезна кількість протикашльових препаратів, і багато з них демонструють вигідне співвідношення ціна / якість. Тому нехтувати медикаментозною терапією на користь народних засобів як менш дорогих і більш доступних не варто.

Немедикаментозні методи лікування

Крім медикаментозного підходу, в лікуванні сухого кашлю широко застосовують і інші засоби. Зупинимося докладніше на деяких з них:

  • Фізіотерапія . Йдеться про парових інгаляціях, які сприяють зволоженню і відновленню сухий, пошкодженої кашльовими поштовхами слизової верхніх дихальних шляхів. Можна робити найпростіші домашні парові ванночки з травами або сіллю, або використовувати спеціалізовані інгалятори. У разі легкого перебігу хвороби в інгалятор можна залити звичайний фізрозчин, в важких випадках (обов’язково за призначенням лікаря) для інгаляцій можуть використовуватися медичні препарати [5].
  • Фітотерапія . Відомим протикашльовою засобом комбінованої дії, які можуть застосовуватися при сухому і мокрому кашлі, є екстракт кореня солодки. При сухому кашлі також дає позитивний результат чай з оману високого. Якщо дитина захворіла на кашлюк, корисно заварювати для нього материнку, чебрець, багно. Відвар ромашки, крім противокашлевого, надає ще заспокійливу і антисептичну дію. Його дають на ніч, щоб дитина краще спав.
  • Гомеопатія . Засоби гомеопатії при сухому кашлі як правило прописуються у вигляді крапель. Слід знати, що, незважаючи на широку поширеність гомеопатичного лікування в країнах Європи, в Росії ставлення до нього неоднозначно. У 2017 році Міністерством охорони здоров’я був опублікований меморандум, що зараховує гомеопатію до лженауки. Проте гомеопатичні засоби поки не заборонені і можуть призначатися лікарем [6].

Особливості лікування немовлят

Окремо слід зупинитися на лікуванні гавкаючого кашлю у дітей грудного віку. В цьому випадку вкрай важлива точність дозування препарату. Занадто низькі дози можуть не надати належного ефекту, підвищені дози можуть бути причиною небажаних реакцій і побічних ефектів. З урахуванням сказаного зручніше, надійніше і безпечніше буде використовувати медикаментозні засоби з крапельними дозаторами.

Відвари і настої лікарських трав, приготовані в домашніх умовах, можуть дати негативний результат. На користь переважно медикаментозного лікування гавкаючого кашлю у дітей будь-якого віку говорять і дані медичних досліджень.

Отже, лікування гавкаючого кашлю у дітей може проводитися одним або декількома методами. Однак, щоб ефект був досягнутий швидко і не встигли розвинутися ускладнення, основним типом терапії повинен стати прийом протикашльових медикаментів.

На що орієнтуватися при виборі ліків від кашлю для дитини?

З цим питанням ми звернулися до фахівця фармацевтичної компанії «Отісіфарм»:

«Перш за все зверніть увагу на вікові обмеження до прийому препарату і форму випуску. У дітей молодшої вікової групи краще використовувати рідкі форми лікарських засобів – до 2-3 років зручніше давати краплі, дітям старшого віку – сиропи. Підліткам і дорослим зручніше приймати таблетки. Обов’язково ознайомтеся зі списком протипоказань і побічних ефектів. Звертайте увагу на швидкість блокування нападів сухого кашлю, особливо якщо мова йде про кашлюку, який характеризується виснажливими нападами. Тривала дія препарату буде плюсом, оскільки може забезпечити дитині відпочинок і спокійний сон. Ну і, звичайно, репутація виробника і розумна ціна ліки – ось важливі фактори при виборі лікарського препарату для будь-якої сім’ї.

Наша компанія виробляє серію протикашльових засобів коделак ®, з яких для лікування гавкаючого кашлю у дітей оптимально підходить «коделак НЕО». Це ненаркотичний препарат центральної дії, що вибірково діє на кашльовий центр. Його діючою речовиною є бутамірат. Дія рідких форм триває до 6 годин, а таблеток – до 12 годин за рахунок модифікованого вивільнення діючої речовини. Для дітей «коделак НЕО» випускається у вигляді сиропу і крапель. Краплі дозволені до використання у дітей з 2-місячного віку, а сироп – з 3 років. Таблетки призначені для осіб старше 18 років. Препарати «коделак НЕО» показані до застосування при сухому кашлі будь-якого походження, в тому числі при кашлюку.

При переході сухого кашлю у вологий з мокротою можна використовувати еліксир «коделак БРОНХО з чебрецем».

Препарати коделак ® мають відносно доступну ціну і відпускаються в аптеках без рецепта, проте перед прийомом обов’язково слід проконсультуватися з лікарем ».

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *