Кашель у дитини Навчіться розпізнавати різні види кашлю

У дитини нежить, супроводжуваний вологим кашлем, але немає високої температури. В цьому випадку зволожите повітря в його кімнаті, помістивши в ній посудину з киплячою водою, в яку Ви можете додати кілька крапель евкаліптової есенції. Промивайте йому ніс фізіологічної сироваткою. Якщо кашель не проходить, порадьтеся з лікарем. У дитини сиплий кашель, утруднене дихання, і він веде себе неспокійно. Може йтися про ларинготрахеите. В очікуванні лікаря підтримуйте дитину в сидячому положенні. Найкраще побути з ним у ванній кімнаті, открьв всі крани з гарячою водою. У дитини сухий кашель і свистяче дихання. Може йтися про бронхіті, запаленні легенів або нападі астми. Проконсультуйтеся з лікарем.

Зміст Показати

Чим лікувати кашель у дитини? Розрекламовані ліки стали такими дорогими, що до них не підступитися. Може, згадати поради наших бабусь: медові компреси, банки, гірчичники?

– Буває, що дитина скаржиться на першіння в горлі, а батьки тут же починають лікувати його антибіотиками і іншими сильнодіючими препаратами. Чи вірно це?

– Звичайно ж ні. Треба розібратися спочатку в характері кашлю, причини, що його викликали, а потім тільки думати, які таблетки приймати. Якщо у малюка сухий, нав’язливий кашель, то навіщо давати йому відхаркувальні засоби? Тільки коли кашель стає м’якшим, відчувається, що дитина хоче відкашлятися, але не може – ось тоді треба вводити відхаркувальні препарати. Але ними не можна зловживати, вони здатні спровокувати алергію, і кашель прийме інший характер. Тому дуже важливо знати міру: закінчився вологий кашель (з відділенням мокротиння) – скасовувати відхаркувальний. При звичайному першении в горлі частіше поїть малюка чимось теплим, дайте йому антигістамінні препарати, наприклад, супрастин або кларитин.

– Коклюшний кашель протягом перших двох тижнів відрізнити від простудного практично неможливо. Тільки на третьому-четвертому тижні він стає спазматическим. Це виглядає приблизно так: дитина покашлює, а потім раптово починається частий нападоподібний кашель – обличчя червоніє, вени на шиї набухають, і у малюка виривається звук, схожий на півнячий крик. Так може тривати близько двох тижнів, потім кашель затихає, але, на жаль, дитина ще довгий час періодично покашлює. Коклюшний кашель іноді переходить в алергічний, тому лікувати це захворювання самостійно не можна, треба, щоб дитину спостерігав лікар-педіатр. При кашлюку зазвичай призначаються седативні препарати. Дуже корисні прогулянки на повітрі, особливо поблизу якихось водойм – це заспокоює кашель.

– Простудний кашель найчастіше спочатку буває сухим, а потім переходить у вологий. Батькам треба звернути увагу-відкашлюється чи дитина, чи виділяється у нього мокрота і якого вона кольору. Якщо мокрота жовта, значить, є ознаки запального процесу. Це може бути і бронхіт, і ларинготрахеїт і ін. Дорослим слід знати, що за допомогою медикаментів придушувати вологий кашель не можна, тому що мокрота буде накопичуватися в бронхах і тим самим загостриться запальний процес. Такий кашель треба лікувати відхаркувальними препаратами і масажем, щоб мокрота легше відходила. Масаж краще робити з дитячим кремом: розімніть грудку і спинку дитини, розітріть його як слід. Закінчите процедуру легким погладжуванням.

– Інгаляції, а також гірчичники і банки прийнятні, наприклад, при простудних кашлі. Для астматиків та алергіків такі методи не рекомендуються. При алергічному кашлі я б порадила робити лужні інгаляції: 1 чайна ложка соди на склянку води. Розчин заливаємо в чайник, доводимо до кипіння, потім на носик надягаємо трубочку з щільного паперу, – дитина повинна подихати цим паром. Тільки варто пам’ятати про обережність, щоб малюк не обшпарити, поруч невідлучно повинен бути хтось із дорослих. Можна налити в термос гарячу лужну воду і дати дитині подихати над нею. Соду можна замінити на «Боржомі». Нагрійте мінеральну воду, і нехай дитина вдихає пар. Робити цю процедуру треба, як мінімум, вранці і ввечері протягом семи днів. Вона корисна при частому сухому кашлі будь-якого походження. Також ця лужна вода сприяє відходженню мокротиння.При сухому кашлі допоможуть гарячі ножні ванни, а якщо немає алергії, то можна додати в воду гірчицю. Трави я призначаю, якщо вони не викликають у дитини алергію. Можу порекомендувати корінь солодки, глицирам (екстракт з кореня солодки) – його призначають при алергічному і інших видах кашлю. Відхаркувальну дію роблять відвари листків мати-й-мачухи і подорожника, грудної збір № 2. Багато батьків вважають чудодійним засобом мікстуру з алтея – вона має відхаркувальну і протиалергічну дію.Відхаркувальну дію роблять відвари листків мати-й-мачухи і подорожника, грудної збір № 2. Багато батьків вважають чудодійним засобом мікстуру з алтея – вона має відхаркувальну і протиалергічну дію.Відхаркувальну дію роблять відвари листків мати-й-мачухи і подорожника, грудної збір № 2. Багато батьків вважають чудодійним засобом мікстуру з алтея – вона має відхаркувальну і протиалергічну дію.

Поїть настоєм ромашки (чайна ложка на склянку окропу – заварити, дати настоятися), по десертній ложці 2-3 рази на день. 2. Увечері, якщо немає температури, погрійте ніжки в гірчичному розчині. 3. Можна на ніч насипати в шкарпетки гірчицю і надіти їх на інші шкарпетки, тобто щоб гірчиця виявилася між носочками. 4. Hа ніч зробити на область шийки і трохи захопити грудку такої компрес – зваріть картоплю, пам’ятайте її і покладіть в мішечок, обгорніть мішечок рушником і на шийку. Дуже добре допомагає. Тільки дивіться, щоб грудку покривало не на багато. Це хороший відхаркувальний. останні два пункти можна робити тільки при відсутності температури.

Дуже добре при кашлі і бронхітах допомагає молоко з вівсом. Кип’ятіть молоко і заливаєте його в термос, потім берете овес, обов’язково в лушпинні, і засинаєте його в молоко, десь жменю на склянку. Термос закривається і 5-6 годин можна поїти дитину, природно попередньо відфільтрувавши овес від молока. Якщо молоко буде стояти в термосі близько 20 годин, то воно згорнеться.

Для того щоб мокротиння не осідала на легких ми робили мікромасаж. Дитину кладуть на живіт і на спині в районі легень двома пальцями робляться руху нагадують вібрацію, раз 5-6, після цього рука переставляється в інше місце спини. Hу природно все це треба робити акуратно.

Кашель лікували так: на cпічку намотували ваточкой, cмазивалі йодом і pіcовалі «pешеточку» на cпінке, гpудке але потрібно pіcовать кpупнейших клітку і так щоб не було наpіcовано на cеpдечке! А також одну полоcку на пеpеноcіце, і не пам’ятаю як це наеиваетcя, але це находітcя між задньою Чаcть коліна і п’ятою, а також п’яту. І дуже хоpошо на ніч наcипать в ноcочкі cухую гоpчіцу. Hоcік закопували cоком cвекли, і ще pазведеним кип’яченою водою Сік помішану або ще Сік каланхоя.

3 великих головки цибулі дрібно порізати, скласти в кастpюльку.Заліть во- дою так, щоб покpить цибулю. Додати 3-4 столових ложки меду, варити пpи закритих кришкою на маленькому вогні 3 години. Потім процідити і ємність з лекаpства хpанятся в холодильнику. Давати по 1-2 чайній ложці (ложку пpедваpительно підігріти) після кожного пpіступа кашлю. Медовий компрес на всю ніч, масляний компрес (якщо алергія), чисту шерсть на голу шкіру, шию, дихати над парою (евкаліпт, «Зірочка» (шматочок з сірникову головочку), бажано у ванній. Hе дихати прямо над каструлею – гаряче для маленгького . Добре влаштувати у ванній парну з евкаліптом-м’ятою-хвоєю, побути там хвилин п’ять-десять, потім попити медову водичку, відвар трав.

Кашель добре лікувати препаратами із серії «БРОHХІКУМ». Це – чай ​​від кашлю, ингалят і ін., Добре мати масляні краплі в ніс, типу «ПІHОСОЛ», «ТІЗІH»

Кашель у дитини: етіологія, класифікація, способи лікування

Кашель у дитини будь-якого віку спостерігається дуже часто. Він викликає тривогу батьків, змушує страждати малюка. Зазвичай кашель супроводжує різні захворювання органів дихання та інших систем, він може бути проявом алергії або сигналізувати про загрозливий життя стані. Але в той же час кашель є фізіологічним захисним рефлексом.

Як вилікувати швидко дитині кашель, який доставляє так багато занепокоєння батькам і самому малюкові? Що робити, щоб прискорити одужання? Потрібно знати відповіді на ці питання, щоб вчасно прийти на допомогу.

причини

Батьки починають хвилюватися, якщо дитина тільки починає покахикувати. Але необхідно пам’ятати, що кашель не завжди є патологічним симптомом. Адже слизові оболонки гортані, трахеї і бронхів виробляють слиз і в нормі. За допомогою кашльового рефлексу дихальні шляхи звільняються від її надлишку, що потрапили пилинок, дрібних сторонніх часток. Це спосіб природного очищення дихальних шляхів.

Особливості фізіологічного кашлю:

  • не супроводжується лихоманкою, нежиттю, задишкою та іншими патологічними симптомами;
  • чи не порушує самопочуття, сну, апетиту;
  • відрізняється епізодичністю і короткочасністю.

характер кашлю

Кашель може бути сухий (непродуктивний) і вологий, з відділенням мокротиння. Волога форма кашлю є симптомом ГРВІ, бронхіту, тонзиліту. Він виникає на тлі лихоманки або при нормальній температурі.

Також розрізняють гострий і хронічний кашель. Хронічним його вважають, якщо симптом триває два тижні і більше або спостерігається більш ніж чотири рази за рік без виражених катаральних явищ.

Як батькам визначити, який кашель у дитини?

Вологий кашель, викликаний патологічними причинами, протікає на тлі порушеного самопочуття і підвищення температури. При кашельних рухах спостерігається виділення мокроти і слизу.

У немовляти кашель може бути рефлекторним, викликаним запаленням середнього вуха. При цьому натиснення на козелок вушка малюка викликає різкий біль.

При сухому кашлі відходження мокроти немає, він носить поколювання характер, супроводжується болями в горлі і за грудиною. Часто дитина сильно кашляє коли спить. Вдень він відчуває себе млявим, розбитим, погано їсть.

Якщо кашель супроводжується нежиттю і температурою

Застуда, гострі респіраторні вірусні захворювання та інші інфекційні ураження органів дихання зазвичай починаються з рідкісного подкашливание. Нежиті у дитини на початку захворювання немає. Легкі катаральні явища не особливо його турбують.

Через короткий проміжок часу температура у дитини підвищується, розвивається риніт. Якщо у дитини гіпертермія, кашель і нежить, це значно погіршує його стан. Коли у немовляти нежить і кашель зберігаються більше двох тижнів, є небезпека ускладнень внаслідок зниження імунного захисту.

Кашель після нежиті у дитини є рефлекторним. Слиз з носа стікає по задній стінці глотки і викликає роздратування. Особливо часто це спостерігається при аденоїдах.

Якщо температури і нежиті немає

У дитини кашель без температури і нежиті часто обумовлений алергією на пил, шерсть домашніх тварин, пилок рослин, харчові продукти. Кашель у немовляти може бути викликаний алергенами, які надійшли з молоком матері.

Такий симптом без супутніх катаральних явищ може бути через новоутворення в області середостіння, гортані, трахеї, головного мозку. Також він може спостерігатися на тлі значного зниження імунного захисту, у випадках хронізації процесу у часто хворіючих дітей.

Якщо дитина кашляє уві сні

Особливо болісним є нічний кашель, що порушує сон. Дитина кашляє уві сні при алергії, бронхіальній астмі, це супроводжується свистячим диханням. При гельмінтозах малюки також частіше кашляють ночами.

Кашель у дитини перед сном типовий для ГРВІ, бронхітів, ларингіту. При запальних процесах дихальної системи також дитина кашляє, коли спить, причому вночі симптом значно посилюється. При наявності нападів нічного кашлю необхідно термінове обстеження у педіатра.

Кашель у дитини після сну пояснюється активізацією відходження мокроти на тлі бронхітів, пневмонії, хронічних легеневих захворювань.

Якщо кашель постійний

У холодну пору року через роботу опалювальних приладів показники вологості повітря в квартирі зменшуються. Сухість може бути причиною того, що дитина постійно кашляє.

Але в будь-якому випадку тривалий час кашляє малюк повинен бути ретельно обстежений для виключення серйозної патології.

Сухий кашель у дитини

Характерний для початку інфекційних захворювань органів дихання. Спостерігається підвищення температури, розвиток риніту. Тривалий сухий кашель типовий для грипу. Він носить болісний характер, погано піддається терапії, супроводжується лихоманкою і появою носових кровотеч. Постановка діагнозу полегшується, якщо у дитини кашель і висока температура спостерігаються в період епідемії грипу. Особливо сильно дитина кашляє, коли лягає спати.

Також сухий кашель спостерігається при таких захворюваннях:

  • фарингіт, супроводжується першением в горлі;
  • ларингіт – типові осиплість голосу, дихання зі свистом і гавкаючий характер кашлю.

При трахеїтах кашель у дитини і 3 років, і 3 років сильний, гучний, супроводжується появою скарг на болі в ділянці передньої стінки грудної клітки.

Якщо при кашлі пронос

Кашель, температура і пронос у дитини можуть спостерігатися на тлі ротавірусної інфекції. У цьому випадку малюк повинен бути госпіталізований, щоб уникнути зневоднення та інших ускладнень.

Іноді з такими симптомами протікає виразкова хвороба шлунка. Після застосування антибіотиків у дитини можливий кашель, що супроводжується рідким стільцем. Причиною цього є дисбактеріоз.

Сильний кашель

Сильний кашель у дитини в 1-2 роки і в більш ранньому віці може бути обумовлений попаданням в гортань або трахею чужорідного предмету.

Спостерігаються наступні симптоми:

  • раптове наступ кашлю на тлі повного здоров’я;
  • посиніння обличчя і губ;
  • утруднення вдиху;
  • втрата голосу;
  • участь в диханні допоміжної мускулатури;
  • рухове збудження, сменяемое втратою свідомості.

Це невідкладний стан, яке вимагає екстреної медичної допомоги.

Коклюш супроводжується сильним нападів кашлю, який часто закінчується блювотою і супроводжується рядом інших симптомів (висип, прояви інтоксикації). Детальніше про кашлюку →

Кашель з хрипом

Якщо у дитини почався кашель з хрипом, це небезпечний симптом. Такі діти потребують термінової консультації і повного обстеження. Цей стан зумовлено звуженням і набряком дихальних шляхів внаслідок попадання стороннього тіла, запалення, спазму бронхіальних м’язів.

При ларингоспазме хрип чується тільки при вдиху, видих відбувається вільніше. Задишка, лихоманка на тлі кашлю з хрипом є проявами запущеного бронхіту, пневмонії.

Якщо кашель супроводжується холодним потом

Кашель і холодний піт у дитини є ознакою інфекційного вірусного захворювання. Батькам слід проконсультуватися у педіатра, щоб отримати адекватне лікування. Часто підвищена пітливість спостерігається і після одужання від застуди.

лікування

Як вилікувати кашель у дитини? Залежно від характеру симптому призначаються муколітики, бронхолітики, відхаркувальні або протикашльові препарати. Але методи терапії визначає тільки педіатр.

Лікування необхідно при погіршенні загального стану, зниження апетиту, порушення сну і занепокоєнні маляти. Мета терапії – прискорити виведення мокротиння з дихальних шляхів і зняти супутнє запалення.

У деяких випадках мамі з малюком доведеться лягти в лікарню. Якщо лихоманка, сильний кашель при нежиті у дитини зберігаються більше 7 днів, стаціонарне лікування необхідно. Також показанням для госпіталізації і поглибленого обстеження є уповільнений процес, коли нежить, кашель і температура вище 37 ° С у дитини тривають більше тижня без тенденції до нормалізації стану.

Вибір ліків визначається такими моментами:

  • Вік. Так, кашель у дитини до року не можна лікувати, використовуючи Проспан, хоча він надає відхаркувальну і муколітичну дії. Якщо у дитини в 2 роки сухий кашель, можна застосовувати сироп Евкабал (подорожник, чебрець). До досягнення цього віку препарат не використовують.
  • Причина появи симптому. Антибіотики призначають при бактеріальних інфекціях, десенсибілізуючі засоби – при наявності алергії, антигельмінтні препарати – при виявленні глистів.
  • Характер кашлю. Не можна одночасно використовувати протикашльові і відхаркувальні препарати.
  • Перевага віддається ліків-сиропів, так як їх дія настає швидше, і розчинів для інгаляцій.
  • Дітям частіше призначаються ліки, що містять натуральні компоненти.

Застосовуються лікарські речовини з різних фармакологічних груп.

муколитики

Ці препарати полегшують виділення мокротиння шляхом її розрідження. Часто призначають АЦЦ, Амбробене.

Показання – запальні захворювання легенів з в’язкою мокротою, виділення якої утруднено. Нежить і кашель у дитини при наявності густих виділень успішно лікуються за допомогою Флюдітек.

бронхолитики

Надають спазмолітичну дію на клітини гладеньких тканини бронхіального дерева. Застосовують при бронхіальній астмі та інших алергічних станах. Педіатри призначають сироп Бронхолитин, таблетки Еуфіліну, теофіліну за суворими показаннями.

відхаркувальні

Як вилікувати сухий кашель у дитини? Терапія повинна бути спрямована на те, щоб початку откашливаться мокрота. Для цього і призначені відхаркувальні засоби. Вони полегшують відходження мокроти, зменшують запалення.

Показання – бронхіти, пневмонії, бронхоектатична хвороба.

Часто призначають Амбробене, сиропи Алтейка (екстракт алтея) і Гербіон.

протикашльові

Діють на кашльовий церебральний центр, активність якого пригнічують. Ці препарати показані, якщо є виснажливий сухий кашель. У дитячому віці використовують такі засоби центральної дії, як Глауцин і Синекод. Вони не викликають звикання, але застосовуються строго за показаннями. Так, дитині 5 років від кашлю можуть бути призначені ліки, до складу яких входять від кашлю компоненти (Стоптусин, Солутан).

Головне протипоказання – вологий кашель, так як ці препарати ускладнюють відходження мокроти.

Допомога при кашлі в домашніх умовах

Перша допомога при кашлі у дитини полягає в застосуванні місцевих засобів і народних рецептів.

Якщо двомісячна дитина кашляє, хороший ефект надає розтирання Евкабалом. З 2 років застосовують евкаліптовий бальзам.

Кашель у дитини 3 роки життя і старше можна полегшити, використовуючи зовнішні зігріваючі засоби, наприклад, Доктор Мом, Вікс Актив бальзам. Розтирати малюка можна два рази на добу.

Що робити батькам для полегшення стану крихти до лікарського огляду:

  • включити зволожувач повітря;
  • не менше 2 разів на добу провітрювати приміщення;
  • робити легкий масаж грудей і спинки малюка.

Перед сном добре допомагає розтирання тваринним жиром. Також будинку можна зробити парову інгаляцію з розчинами соди, відварами відхаркувальних трав. При гарній переносимості таку процедуру можна робити 2 рази на добу. Якщо у дитини є залишковий кашель після бронхіту, теплові процедури теж показані. Перед сном можна зробити інгаляцію, зігріваючий компрес на грудну клітку.

Чи можна купати дитину при кашлі? Це вирішується індивідуально, залежно від стану крихти. У перші дні хвороби при лихоманці цього робити не варто. Через 2-3 діб після нормалізації стану дозволений теплий душ.

профілактика

Що робити для зміцнення імунної захисту? Педіатр підбере комплекс лікувальної гімнастики, призначить масаж, порекомендує прийом вітамінів, збагачених мінералами. Літній сезон корисно проводити за містом. Гартують процедури повинні проводитися регулярно протягом року.

Щоб виключити потрапляння стороннього тіла в гортань або трахею, дорослі повинні постійно наглядати за дітьми. Необхідно прищеплювати гігієнічні навички з ранніх років. Відучити малюка розмовляти і сміятися під час прийому їжі, щоб він не подавився.

Батьки часто задають питання: що робити, якщо у дитини кашель? Перш за все, потрібно звернутися до педіатра і пройти всі призначені лікарем діагностичні процедури. Адже цей симптом може бути проявом серйозної патології, яка загрожує життю малюка. Зволікання з лікарською консультацією і спроби вирішити проблему своїми силами можуть призвести до сумних наслідків.

Автор: Ольга Щепина, лікар,
спеціально для Mama66.ru

Кашель у дитини

  • захворювання
  • кашель
  • лікування
  • порушення
  • симптоми

Кашель у дитини, дітей

Кашель – різке виштовхування з легких і дихальних шляхів повітря, який перед цим затримується закритою голосової щілиною. Гучність кашлю залежить від тиску повітря, що видихається, а його тон – від властивостей і особливостей стінок дихальних шляхів.

Кашель у дитини, дітей з’являється при змінах в горлі, гортані, трахеї, бронхах, плеври, при подразненні кашльового центру, зовнішнього слухового проходу

Кашель з’являється при змінах в горлі, гортані, трахеї, бронхах, а також плеври і при подразненні кашльового центру і зовнішнього слухового проходу. Як рефлекторного акту кашель може бути викликаний роздратуванням закінчень блукаючого і язикоглоткового нервів, розташованих у слизовій оболонці дихальних шляхів: глотки, гортані, трахеї і великих бронхів. У самих маленьких бронхах і альвеолах немає таких закінчень, тому немає роздратування нервових закінчень і не виникає кашльовий рефлекс.

Кашель у дитини, дітей викликається роздратуванням кашлевих зон

Найчастіше кашель викликається роздратуванням так званих кашельних зон : задньої стінки глотки, голосової щілини і біфуркації трахеї. Значним рецепторних полем є також листки плеври. При запальних процесах в дихальних шляхах нервові закінчення дратуються набряку слизової оболонкою або ж скопившимся патологічним секретом, просунутим війчастим епітелієм до кашльові зонам. Набряк і скупчення секрету можуть бути алергічного походження (огляд дитячий алерголог Москва – поліклініка «Маркушка») або бути результатом застою в циркуляції.

У дітей в одних випадках механічними подразниками можуть бути сторонні тіла в дихальних шляхах, в інших – здавлення трахеї або блукаючого нерва збільшеними лімфатичними вузлами і пухлинами в середостінні.

Рідкісні кашлеві поштовхи фізіологічні, зокрема скупчення слизу в гортані уві сні викликає кашлеві поштовхи, вони можуть виникнути також при скупченні слизу з носоглотки над входом в гортань.

Гостре гарячковий стан з кашлем характерно для вірусних дихальних інфекцій, які мають епідеміологічний характер. Важливо знати, почалося захворювання з кашлем або ж кашель з’явився при розвитку хвороби.

Характер кашлю у дитини, дітей

Треба також визначити характер кашлю : сухий або вологий, нападоподібний, спастичний, що розвивається днем або переважно ввечері, при засипанні, вночі, частий або тільки покашлювання і т.д.

Має значення наявність мокротиння і передує чи кашель її відходженню: мокрота без кашлю виділяється з носоглотки, а мокрота з середніх і нижніх дихальних шляхів викидається з кашлем.

Види кашлю у дитини, дітей, вологий, сухий

Фарінгеальний кашель . Скупчення слизу біля входу в гортань або сухість слизової оболонки глотки викликають короткі, зазвичай повторні кашлеві поштовхи. Вони називаються покахикуванням, що підкреслює їх легкий характер. Причиною покашлювання можуть бути гострий або хронічний фарингіт, легка форма бронхіту, закріпилася звичка (на зразок тика), що сформувалася під час або після бронхіту і синуситу (дитячий лор лікар – поліклініка «Маркушка»).

Простий вологий кашель – середньої гучності кашель, що виникає при подразненні слизової оболонки бронхів при бронхіті, синуситі, бронхоектазах (часто виникає також завзятий кашель, що нагадує коклюш (щеплення від коклюшу дітям – поліклініка «Маркушка»); вранці мокрота відходить «повним ротом») , при застійному бронхіті (серцева недостатність), при стравохідно-трахеальном свище у новонароджених. При наявності такого свища дитина починає кашляти відразу після першого ковтка їжі і кашляє при кожному годуванні. Можуть розвиватися ціаноз і тяжка ядуха. Відмінною особливістю вологого кашлю є його циклічність, тобто як би природне припинення нападу кашлю.

Простий сухий кашель – кашель майже постійної тональності без відходження мокроти. Зазвичай такий кашель називають дратівливим, так як суб’єктивно він відчувається як нав’язливий і неприємний. Виникає в початковій стадії бронхіту, при ларингіті, ларинготрахеите, спонтанний пневмоторакс, аспірації чужорідного тіла (відразу після аспірації розвиваються ціаноз і задуха, в подальшому тривалий час зберігається завзятий, іноді нападоподібний кашель, що нагадує коклюш), при ураженні прикореневого лімфовузлів на туберкульоз (реакція Манту дитині – дитяча поліклініка «Маркушка») або неходжкінські лімфоми, при запаленні реберної плеври (кашель виникає при кожному глибокому вдиху). При переході з холоду в тепле приміщення кашель може виникати у здорових дітей.

Лікування гострого та хронічного ларингіту – дитячий гомеопат, поліклініка «Маркушка».

Переривається, що подається (купіруемий) кашель виникає при віковій дихальної недостатності, коли, незважаючи на сильне роздратування, повинен зберігатися оптимальний ритм дихання, при больовому відчутті різної локалізації, пов’язаному з вдихом, при плевропневмонії, сухому плевриті, переломі ребер, перелом у області міжхребцевих сполучень в грудному відділі хребта, при запальних захворюваннях в верхньому відділі живота, під час важкої головного болю різного походження.

Кашель при крупі – завзятий кашель особливого тону і обертони.

Ларингеальний кашель відрізняється хрипким обертоном, типовий для захворювань гортані. При дифтерії гортані (щеплення від дифтерії дітям – поліклініка «Маркушка») кашель поступово стає майже беззвучним. При вірусному крупі (грип, кір, парагрип і ін.) Або інших захворюваннях кашель хрипкий, гавкаючий, голос при цьому зберігається. Щеплення від кору дітей – дитячий медичний центр «Маркушка».

Бітональний кашель – глибокий кашель з подвійним звуком: високим свистячим тоном і більш низьким сиплим голосом під час кашльового поштовху. Характерний для звуження нижніх дихальних шляхів при наявності чужорідного тіла або при здавленні збільшеними паратрахеальние лимфоузлами, зобом, а також для інших стенозуючих процесів в задньому середостінні, ларинготрахеобронхіту, бронхіоліту.

Нападоподібний кашель ( напади кашлю ) – раптово виникають серії кашльових поштовхів. Найбільш виразним прикладом є кашель при коклюші. Захворювання супроводжується серіями з 8-10 коротких кашльових поштовхів, які повторюються після реприза – глибокого свистячого вдиху (звуковий феномен, пов’язаний з надходженням повітря через спазмовану голосову щілину). Під час нападу підвищується тиск в судинах голови, розвивається гіпоксія, особа стає червоним або синюшним, очі наповнюються сльозами. В кінці нападу відходить в’язка слиз, може бути блювота. Такі напади дуже виснажують дитини. Тяжкість нападів кашлю індивідуальна. Вночі кашель сильніше і частіше, ніж днем. На вуздечці мови може бути виразка (травма при кашлі).

Коклюшеподобний кашель настільки ж нав’язливий і ациклический, але не супроводжується репризами. Він свідчить зазвичай про наявність дуже в’язкого мокротиння. Такий же кашель спостерігається при муковісцидозі; легеневі його прояви – хронічний бронхіт, перибронхит, іноді бронхоектази з виділенням мокроти, нерідко рясної. При важкому гнійному бронхіті виявляється мокрота, репризи відсутні. При бронхоектазах на грунті хронічного бронхіту, хронічної пневмонії, при кістозному легкому або окремих легеневих кістах (не пов’язаних з муковісцидозом) репризів також не буває на противагу коклюшу. Коклюшний кашель відрізняється від вологого відсутністю циклічності.

Психогенний кашель . Кашель у дитини, особливо рецидивний, може мати типовий генез. Підвищена тривожність матері, концентрація і увага на респіраторних симптомах можуть бути причиною кашльового рефлексу у дитини . У таких дітей виникає серія сухих, гучних кашельних поштовхів в ситуаціях, коли вони хочуть привернути увагу або домогтися своїх цілей; на прийомі вони кашляють до огляду, різко перестаючи кашляти після того, як тривожне очікування неприємностей, пов’язаних з оглядом, змінюється заспокоєнням. Новий напад кашлю можна спровокувати, торкнувшись неприємною дитині теми (капризи, дотримання режиму дня) або навіть просто почавши абстрактний розмова, як би не звертаючи уваги на дитину. Консультація дитячого психолога – клініка «Маркушка».

Кровохаркання – відкашлювання мокроти з кров’ю у вигляді прожилків і точкових вкраплень внаслідок діапедезу еритроцитів при підвищеній проникності стінок судин або розриву капілярів. Легенева кровотеча – відкашлювання чистої, червоної, пінистої крові в кількості 5-50 мл і більше. Відкашлювання крові і кров’яною мокротиння у дітей спостерігається рідко. Кров, що виділяється при кашлі з мокротою, може бути червоною або зміненої, якщо стався розпад еритроцитів і утворився гемосидерин ( «іржава мокрота» у хворих крупозної пневмонією). На відміну від кровотечі з шлунка при кровохаркання кров змішується з повітрям. Кривава блювота зазвичай буває чорного або коричнево-чорного кольору.

Кровохаркання може спостерігатися при бронхоектатичної хвороби, геморагічної пневмонії у новонароджених, крупозноїпневмонії, идиопатическом гемосидерозе легких, важкому застої в малому колі кровообігу при левожелудочковойнедостатності, наприклад при мітральному або аортальному пороці, при нирковій гіпертензії, при кашлюку, пораненні дихальних шляхів чужорідними тілами, туберкульозі легких (каверни або прорив уражених туберкульозом внутрішньогрудних лімфатичних вузлів в просвіт бронха).

Як відрізнити сухий кашель від вологого у дитини

Кашель – це не самостійне захворювання, а одна з ознак патологічного стану людини. Рефлекторні скорочення грудної клітини з’являються, як наслідок негативного впливу факторів зовнішнього середовища, зараження бактеріями, вірусами, грибками. Нерідко різкий поштовх і викид повітря з легенів виникає при неправильній реакції імунної системи на алергени. Для того щоб правильно призначити лікування необхідно з’ясувати причини хвороби і вміти відрізняти сухий кашель від вологого.

Джерела рефлекторних скорочень грудної клітини у дітей

Сухий кашель у дитини зазвичай називають непродуктивним. Таке визначення використовується через проблеми з відходженням мокротиння, а значить, видаленням з організму патогенних мікроорганізмів. Перед початком лікування важливо виключити можливий вплив зовнішнього середовища. Гавкаючі спазми нерідко стають наслідком пасивного куріння, нестачі вологості в приміщенні або впливу пилу. Вирішити таку проблему нескладно – достатньо періодично провітрювати кімнату, використовувати кліматичні установки (кондиціонер), побутові парогенератори.

Непродуктивний, сухий кашель стає «дзвіночком» організму про появу різних захворювань дихальної, серцево-судинної, нервової систем. В першу чергу лікар перевірить дитини на наявність таких хвороб, як ларингіт, бронхіт, трахеїт, астма, плеврит. Незайвим буде виняток серцевої недостатності, туберкульозу, аневризми аорти, онкологічних патологій (пухлин).

Вологий кашель у дитини приносить менше проблем і краще піддається класичному лікуванню. Визначити такий симптом можна по нормальному відходженню мокротиння.

Головне – переконатися, що слиз прозора, без домішок крові, гною.

У більшості випадків погіршення здоров’я виникає при зараженні вірусами, бактеріями (ГРВІ, ГРЗ). Якщо такі хвороби не підтвердяться по час діагностики, то слід провести додаткові дослідження на запалення легенів, хронічний бронхіт, абсцес легені.

Сухий і вологий кашель – відмінності

Ефективність терапевтичних дій багато в чому залежить від правильності поставленого діагнозу. Важливо точно визначити, який кашель у дитини – сухий або вологий. Тільки в цьому випадку можна правильно підібрати препарати, фізіопроцедури або народні рецепти.

Ознаки сухого, непродуктивного кашлю:

  • напади виникають різко, без попередніх позовів;
  • спазми можуть супроводжуватися болем в грудній клітці;
  • дитина видає гавкаючі звуки при видиху;
  • немає відходження слизу, мокротиння.

Багато лікарів рекомендують запитати у хворого про полегшення після спазмів. Якщо воно не настає, значить симптом непродуктивний.

Як зрозуміти, що кашель вологий:

  • помітне поліпшення самопочуття після нападу;
  • наявність хрипів, які можна почути без стетоскопа;
  • вихід мокротиння в ротову порожнину;
  • невелика тривалість спазмів.

Найчастіше вологий, продуктивний кашель супроводжується супутніми проявами патологічного стану. Дитина може скаржитися на головний біль, нежить, підвищення температури тіла.

Як правильно реагувати на спазми м’язів грудей

Сухий, вологий кашель у дитини повинен стати приводом для консультації у лікаря. Педіатр швидко визначить характер проблем з диханням і призначить адекватне лікування. Перед відвідуванням лікарні необхідно виключити ймовірність потрапляння в горло малюкові стороннього предмета, подразнення слизової парами побутової хімії, алергічні реакції на їжу, пил, шерсть тварин.

Щоб зрозуміти характер рефлекторних скорочень грудної клітини, лікар проводить візуальний огляд дитини, прослуховує легені за допомогою стетоскопа. Для виявлення ГРВІ, ГРЗ досить промацати лімфатичні вузли, уважно розглянути горло (виняток запального процесу і набряку). Якщо причини сухого або вологого кашлю невиявлено, то призначається додаткові дослідження (аналіз крові, рентген, комп’ютерна, магнітно-резонансна томографія).

Як лікувати сухий кашель у дитини

Якщо під час діагностики лікар визначив, що спазми непродуктивні, то призначаються препарати, які розріджують слиз. Це покращує відходження мокроти і полегшує стан хворого. Для початку слід збільшити вологість в житловому приміщенні, забезпечити комфортну температур (близько 20 ° С). Зробити це нескладно – періодичне провітрювання приміщення.

Поліпшити ефективність терапії сухого кашлю у дитини можна, виконуючи теплі інгаляції, полоскання горла антисептичними розчинами. Потрібно суворо дотримуватися загальних правил – постільний режим, рясне пиття (зелений чай, молоко з медом)

Кращі препарати від сухого кашлю дітям від 3-х років:

  1. «Синекод» блокує передачу нервових імпульсів, розширює просвіт бронхів, покращує роботу кровоносної системи. Випускається у вигляді сиропів, таблеток.
  2. «Бронхолитин» відноситься до комбінованих лікарських засобів. Завдяки ефедрину і гліцину вдається зупинити напади спазмів грудної клітки на тривалий термін.
  3. «Доктор Мом» містить рослинні компоненти розріджують мокротиння і стимулюючі її виведення з легких.

Дітям, що страждають на бронхіальну астму необхідно завжди мати при собі інгалятор.

Особливості терапії вологих спазмів

Головна відмінність продуктивного кашлю у дитини від сухого – нормальне відходження мокроти під час спазмів. При такому симптомі захворювання необхідно створити хворому нормальні умови для одужання, забезпечивши спокій. Загальні рекомендації лікарів зводяться до усунення першопричини неприємного прояви (ГРВІ, ГРЗ). Допоможуть парові інгаляції (небулайзер), прийом відварів трав, розтирання Борсучим жиром, компреси на груди або спину, дренажний масаж.

Популярні сиропи від вологого кашлю:

  1. «Аскор» знижує опірність дихальних шляхів, збільшує об’єм легенів, має відхаркувальну ефектом.
  2. «Гербіон» зменшує в’язкість мокротиння, знищує бактерії, знімає запалення.
  3. «Мукалтин» полегшує стан дитини, завдяки розрідженню слизу.

Важливо не запускати хворобу. Лікувати хронічні стани бронхіту набагато складніше, ніж звичайні форми захворювання.

Прогноз терапії сухого і вологого кашлю

Як показує практика позбутися від спазмів грудної клітини при правильно призначене лікування можна за 3-5 днів. Винятком стають серйозні захворювання, що вимагають тривалого фармакологічного впливу. Найчастіше проблеми виникають через неправильне визначення виду кашлю у дитини. Відмінності досить прості. Сухі спазми не супроводжуються відходженням мокротиння і не приносять полегшення, вологі – протікають на тлі супутніх симптомів запального процесу (підвищення температури тіла, біль у горлі).

Рада батькам: для того щоб правильно відрізнити сухий кашель від вологого необхідно прикласти вухо до грудей дитину під час спазматических скорочень.

Продуктивний симптом завжди протікає на тлі хрипів, булькання. Якщо сумніви залишилися, то слід негайно звернутися за допомогою до лікаря (педіатр), щоб уникнути ускладнень.

Як самостійно відрізнити сухий кашель від мокрого (вологого)

Більшість безрецептурних препаратів з аптеки презназначено для виведення мокротиння, тобто лікують тільки вологий кашель. Не знаючи, як відрізнити сухий кашель від вологого, люди застосовують ці препарати не за призначенням. Цей крок в кращому випадку не приносить полегшення, в гіршому – ускладнює подальший перебіг хвороби. Перед лікуванням потрібно визначити тип кашлю. Зробити це можна за низкою специфічних ознак.

  1. Причини появи продуктивного і непродуктивного кашлю
  2. Як відрізнити сухий кашель від мокрого
  3. При яких захворюваннях бувають різні види кашлю
  4. Підходи до лікування

Причини появи продуктивного і непродуктивного кашлю

Сухий і вологий кашель володіють різною природою.

  1. Сухий – рефлекторний, виникає через подразнення кашльових рецепторів, нервових закінчень, розташованих в горлі і трахеї.
  2. Вологий – значить, продуктивний. Виникає через скупчення в легенях, бронхах і трахеї рідини (мокротиння). У цьому випадку також виникає рефлекс, але працює він з користю для легких: скупчилася мокротиння викидається в глотку і ротову порожнину, згодом змивається слиною або спльовує.

Як відрізнити сухий кашель від мокрого

Діагностувати сухий і мокрий кашель у дітей і дорослих можна без попередньої підготовки.

Спиратися при цьому доведеться на відчуття кашляє, а також власний слух.

При вологому типі:

  1. У диханні присутні хрипи. Виникають вони через рух мокротиння.
  2. Після відкашлювання в горлі утворюється кому слизу, яку хочеться сплюнути або проковтнути. Відокремлювана мокрота – основна ознака, за яким визначають, сухий або вологий кашель у людини.
  3. Продуктивний тип викликає відчуття полегшення після нападу. Стає легше дихати, повторний позив на відкашлювання виникає через кілька хвилин. У період спокою немає відчуття дряпання в горлі, якщо там немає запалення.

Як розпізнати сухий тип:

  1. Схожість з гавкотом – за цією ознакою можна дізнатися тип кашлю на слух.
  2. Відсутність відокремлюваної мокроти – ключову ознаку, за яким здатні розрізнити два типи кашлю НЕ-медики.
  3. Після нападу знову виникає відчуття, ніби дере горло. Немає можливості зупинитися, напад триває кілька хвилин. У важких випадках процес припиняється тільки після непритомності через нездатність нормально дихати під час нападу.

Як визначити, який кашель у дитини, батькам розповідають педіатри. Однак попередня консультація лікаря не гарантує точну самостійну діагностику. Це пов’язано з погано сформованими рефлексами у дитини двох років і молодше.

При будь-якому кашлі новонародженого і немовляти обов’язково показати педіатру – він не тільки визначить вид кашлю у дитини, але і підбере лікування відповідно до віку.

При яких захворюваннях бувають різні види кашлю

Найчастіша причина, по якій виникають сухий і вологий тип покашлювання – патології дихальної системи. До них відносяться:

  • Запалення вірусної, бактеріальної, паразитарної природи в дихальних шляхах.
  • Спазми бронхів, що виникають із-за хронічних хвороб, надмірної чутливості бронхіального дерева, алергічних реакцій.
  • Обмінні порушення. Їх провокують шкідливі звички, робота в хімічній, металургійній, важкої промисловостях з шкідливими умовами на виробництві.

Тип відкашлювання залежить не тільки від хвороби, але і від її стадії, тяжкості стану, супутніх патологій. Сухий кашель виникає при:

  • астмі;
  • попаданні чужорідного тіла в дихальне горло;
  • інфекційному процесі без гною;
  • ларингіті на ранній стадії;
  • трахеїті;
  • пухлинах в легких;
  • серцевої недостатності;
  • остеохондрозі грудного і шийного відділів хребта.

Вологий з’являється при:

  • ларингіті і бронхітах перед одужанням;
  • пневмонії;
  • гнійному освіту в легкому.

Наявність мокротиння враховується лікарем при зборі анамнезу. Однак зрозуміти по одному кашлю, з якою хворобою доводиться мати справу, нездатний навіть медик.

Тому діагностика включає здачу крові на аналіз, рентгенограму, бронхоскопію. Діагностувати патології без цих методів не вийде.

Підходи до лікування

Лікарі враховують, чим відрізняється сухий кашель від вологого. Керуючись цими даними, призначають:

  1. Препарати для придушення рефлексу при сухому – окселадін, Коделакс, Панатус. Більшість ліків рецептурні, так як містять кодеїн та інші опіоїди.
  2. Препарати для розрідження мокротиння при влажном- Травісил, Амброксол, Лазолван. Прийом препаратів прискорює очищення легенів від патогенної мікрофлори і продуктів її діяльності.

При бронхіті і ларингіті показаний прийом ліків, які переводять сухий в продуктивний, – Геделікс, Мукалтин, Травісил.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *