Інфекції сечовивідних шляхів у дітей

Інфекції сечовивідних шляхів у дітей до року

Зміст Показати

Інфекції сечовивідних шляхів (далі ІМП) представляють собою групу мікробних захворювань органів сечового тракту. Викликаються бактеріальними збудниками, найчастіше кишковою паличкою. Даний вид інфекцій є другим за поширеністю після ГРВІ. Присутній в анамнезі кожного 8-го дитини віком до 1 року. ІМП можуть виражатися локальними захворюваннями, а можуть бути одним із проявів генералізованої інфекції.

Залежно від локалізації, ІМП можуть викликати такі захворювання:

  • пієлонефрит;
  • пієліт;
  • цистит;
  • уретрит;
  • Уретеро.

Найчастіше даними недугам піддаються недоношені діти, переважно хлопчики. Це обумовлено аномаліями будови сечовивідної системи.

Основними збудниками інфекції є:

Хвороботворні мікроорганізми можуть потрапити в сечовивідні органи двома шляхами:

  • з кровотоком, при наявності запального процесу в організмі;
  • з навколишнього середовища, наприклад, при недотриманні правил інтимної гігієни, при медичних маніпуляціях.

До додаткових факторів належать:

  • особливості анатомічної розвитку видільної системи;
  • вроджені аномалії, обумовлені ускладненнями при вагітності або пологів;
  • низький імунітет;
  • переохолодження;
  • генетична схильність – хронічні інфекції сечовивідних шляхів в анамнезі сім’ї.

Діагностика ІМП часто утруднена, оскільки у дітей першого року життя часто не буває виражених симптомів, або вони протікають стерто. Температура може підвищуватися незначно, а про хворобливому сечовипусканні дитина сказати ще не може.

ІМП часто маскуються під ГРВІ, простуду, розлад шлунково-кишкового тракту.

Симптоми інфекцій сечовивідних шляхів у дітей до 1 року:

  • втрата апетиту, зниження смоктального рефлексу;
  • відсутність збільшення у вазі;
  • сірий, землистий колір шкіри – наслідок інтоксикації;
  • дратівливе, примхливе поведінку;
  • діарея, блювота.

Часто єдиним симптомом виступає підвищена температура.

Підступність ІМП в швидкому розвитку. При несвоєчасному лікуванні наслідки можуть бути серйозними. Наприклад, невилікуваний уретрит може перейти в пієлонефрит за кілька діб, а це загрожує порушенням роботи життєво важливих органів – нирок. Навіть після лікування нирки не відновлюються до кінця, саме тому своєчасне виявлення захворювань є дуже важливим.

Діагностика інфекцій сечовивідних шляхів

Для початку кожному з батьків слід запам’ятати, що навіть загальний аналіз сечі може показати багато, в тому числі ІМП. Забір сечі у немовлят досить проблематичний, але можливий.

Основне правило – необхідно отримати середню порцію ранкової сечі. Попередньо напоїть і підмийте дитини. Переливати сечу з горщика категорично заборонено, тому що це спотворить результат аналізу.

Основні методи діагностики:

  1. Аналіз сечі на бактериурию. Патологія діагностується при 100 бактеріях на 1 мл свіжої сечі. Таке дослідження необхідно проводити 2 рази через утрудненого збору сечі у новонароджених. При наявності інфекції в аналізі сечі містяться еритроцити, білок, лімфоцити.
  2. УЗД нирок і сечового пузиря.Расшіреніе хоча б однієї миски нирки – явна ознака пієлонефриту, що вимагає негайного лікування.
  3. Рентгенограма. Допомагає оцінити стан сечовивідної системи, виявити аномалії розвитку. Проводиться суто за показаннями, якщо захворювання має рецидивний характер.
  4. Метод ендоскопії. Застосовується для виявлення аномалій сечовидільної системи.
  5. Клінічний аналіз крові. Підвищений рівень лейкоцитів і ШОЕ свідчить про запалення.

Лікування ІМП у дітей

Проводиться тільки в умовах стаціонару.

Крім педіатра, вимагає спостереження дитячого нефролога, дитячого гінеколога (для дівчаток), дитячого уролога (для хлопчиків).

Основними методами лікування є:

  1. Антибактеріальна терапія. Відіграє провідну роль в лікуванні ІМП у дітей будь-якого віку. Препарат підбирається суто лікарем, в залежності від віку, ваги, роду інфекції. Сьогодні перевага віддається пеніцилінів і цефалоспоринів. Проводиться проба на чутливість до антибіотика, і тільки потім прописується препарат. При правильному підборі лікарського засобу, симптоми починають зникати вже на третю добу після початку лікування. Курс антибактеріальної терапії становить 7-14 днів. Переривання курсу заборонено, навіть якщо симптоми пішли. Це загрожує рецидивами і порушенням роботи сечовидільної системи.
  2. Застосування уроантісептіков. Такі препарати надають виражену антимікробну дію, мають сечогінний ефект.
  3. Застосування нестероїдних протизапальних препаратів. Допомагає нейтралізувати запальний процес і полегшити симптоми захворювання.
  4. Застосування пробіотиків. Призначаються для підтримки функцій кишечника і профілактики дисбактеріозу на тлі прийому антибіотиків.
  5. Дієта. Дітям до півроку рекомендовано тільки грудне вигодовування на вимогу. Дітям від 6 місяців до року рекомендовано легке харчування без солі, спецій, зайвого жиру. Такі продукти надмірно навантажують і без того вразливу слизову сечовивідних шляхів. Віддається перевагу нежирному м’ясу, паровим овочам. Заборонені соління, цитрусові. У перші дні лікування необхідно обмежити питний режим, щоб не навантажувати нирки. Після усунення больового синдрому, навпаки, потрібно поїти дитину частіше, для усунення токсинів і виведення мікроорганізмів.

Навіть після зникнення симптомів необхідно залишатися з дитиною в стаціонарі, і здати аналіз сечі і крові на наявність запального процесу.

  1. Фізіотерапія. Електрофорез, СВЧ, УВЧ, трав’яні ванни. Ці ефективні методи практично не мають протипоказань.

На жаль, ІМП часто мають рецидивуючий перебіг. Можливе подальше призначення препаратів з протизапальною і сечогінною дією. Близько 30% дітей входять в групу ризику по рецидивів ІМП. Таким пацієнтам в протирецидивних метою призначається повторний курс антибіотиків через деякий час.

Профілактика інфекцій сечовивідних шляхів у дітей першого року життя

Попередити завжди легше, ніж лікувати. Займатися профілактичними заходами повинні батьки, а для цього необхідно виконувати прості рекомендації.

  1. Бажано продовжувати годувати грудьми як можна довше. Материнське молоко – найкраще, що може отримувати дитина першого року життя. З ним мати передає антитіла дитині, які захищають дитячий організм від будь-яких інфекцій.
  2. Підходьте до питання введення прикорму розумно. Не поспішайте нагодувати дитину всім і відразу. Травна система дітей молодше року недосконала, їй складно перетравлювати важку їжу, і це веде до запорів. Чи не виведені токсини отруюють кровотік, а це прямий шлях до інфекцій. Вводите продукти поступово, віддавайте перевагу фруктам, овочам, цільним злакам.
  3. Обов’язково поїть дитину чистою водою протягом дня.Вода не дає розвиватися застоям в нирках.
  4. Дотримуйтесь правил особистої гігієни дитини. Це стосується як дівчаток, так і хлопчиків. Підмивайте дитини щодня. Не використовуйте лужне мило і хімічні пінки. Підберіть гіпоалергенні засіб для купання, призначене спеціально для дітей. Раз на тиждень додавайте в воду для купання відвар ромашки.
  5. Міняйте підгузник правильно. При кожній зміні протирайте промежину дитини спеціальної вологою серветкою. Не надягайте підгузник відразу – дайте шкірі подихати. Повітряні ванни корисні дитячому організму. Якщо ви використовуєте дитячу присипку, уникайте її безпосереднього попадання на слизові оболонки статевих органів.
  6. Бережіть дитину від переохолодження. Не дозволяйте сидіти на холодній підлозі, купатися в холодній воді.
  7. Міняйте нижню білизну дитини щодня. Віддавайте перевагу тільки натуральним тканинам. Правильно підбирайте розмір – трусики не повинні тиснути.
  8. Слідкуйте за поведінкою новонародженого. Нетипова поведінка, частий плач, зниження смоктального рефлексу – привід звернутися до лікаря.
  9. Не варто недооцінювати серйозність ІМП. Пам’ятайте, що інфекції можуть протікати без чітко виражених симптомів, при цьому вони мають важкі наслідки. Часом, профілактичні аналізи крові і сечі можуть сказати багато про що. Не лінуйтеся їх здавати.

Інфекція сечовивідних шляхів у дітей: причини, симптоми і методи лікування

Інфекції сечовивідних шляхів у дітей трапляються досить часто, особливо у малюків до 3 років. Причому майже в половині випадків запальний процес стартує безсимптомно, через що батьки не мають можливості вчасно звернутися до лікаря. Як своєчасно запідозрити інфекцію? Як запобігти розвитку ускладнень? І як правильно лікувати захворювання? Розповімо докладно!

Деякі важливі факти про захворювання

Під інфекцією сечовивідних шляхів (у тому числі і у дітей) мається на увазі різке зростання кількості хвороботворних бактерій в сечовому тракті. Найчастіше бактерії потрапляють в відділи сечового тракту із запалених статевих органів. У більшості випадків інфекція сечовивідних шляхів (ІСШ) у дітей буває спровокована діяльністю таких бактерій як кишкова паличка, ентерокок, протей і клебсієла.

У дорослих інфекції сечовивідних шляхів, як правило, супроводжуються неприємними симптомами (часте і хворобливе сечовипускання, гострі болі в нижній частині живота і т.п.), а от у випадку з дітьми всі ці ознаки запального процесу при ІМВП нерідко відсутні, за винятком високої температури. Іншими словами якщо у дитини підвищилася температура в відсутності будь-яких інших симптомів, лікарі не без підстави починають підозрювати у нього саме виникнення інфекції сечовивідних шляхів. Спростувати чи підтвердити ці припущення можна за допомогою загального аналізу сечі .

У дітей ІМВП поширені, на жаль, досить широко: наприклад, серед дітлахів молодшого шкільного віку в середньому близько 8% дівчаток і 2% хлопчиків вже мають рецидиви тієї чи іншої інфекції сечовивідних шляхів.

Інфекція сечовивідних шляхів у дітей: причини

Треба сказати, що потрапляння небезпечних бактерій в сечовидільну систему дитини аж ніяк ще не означає стовідсотковий старт захворювання. Інфекція сечовивідних шляхів у дітей починає розвиватися тільки на тлі деяких супутніх чинників, які сприяють запаленню. До таких факторів належать:

  • Порушення обміну речовин в організмі;
  • Загальне переохолодження організму або місцеве переохолодження в області нирок;
  • У хлопчиків нерідко інфекція сечовивідних шляхів виникає на тлі фімозу (певна аномалія будови статевого члена);
  • Інфекції шлунково-кишкового тракту;
  • Порушення правил особистої гігієни дитини (у запобіганні чого батьки повинні знати елементарні прийоми – як підмивати хлопчика і як підмивати дівчинку).

Переохолодження – одна з найбільш поширених причин виникнення інфекції сечовивідних шляхів у дітей. При переохолодженні настає спазм судин нирок, що призводить до порушення фільтрації сечі, разом з тим зменшується тиск в сечовивідної системі і все це вкупі нерідко і провокує початок запального процесу. Особливо часто інфекція сечовивідних шляхів виникає саме тоді, коли дитина тривалий час сидить на холодному камені, металевих гойдалках і т.п.

Симптоми інфекції сечовивідних шляхів у дітей

У деяких випадках ІМВП у дітей протікає безсимптомно, за винятком підвищення температури. По суті сам по собі жар у дитини у відсутності будь-яких інших видимих ​​симптомів хвороби нерідко сигналізує саме про початок запалення в сечовому тракті (повторимося: в цьому випадку слід провести загальний аналіз сечі дитини). Але бувають ситуації, коли інфекція сечовивідних шляхів у дітей проявляє себе такими ознаками:

  • Часте сечовипускання при вкрай невеликий обсяг сечі, що виділяється «за раз»;
  • Дитина скаржиться на болі або печіння під час «походів в туалет»;
  • Дитина скаржиться на болі в нижній частині живота;
  • Сеча набуває нехарактерні колір, щільність або запах;
  • Нетримання сечі (особливо вночі) у віці старше 7-8 років;
  • Постійна спрага;
  • Може змінитися загальний стан і поведінку дитини – малюк стає млявим, примхливим, плаксивим, втрачає апетит і т.п.

Лікування інфекції сечовивідних шляхів у дітей

Діагноз ІМВП коли виноситься без підтвердження з боку лабораторних досліджень сечі (при загальному аналізі сечі на інфекційний процес в сечовому тракті вказує аномально велику кількість лейкоцитів з переважанням нейтрофілів). Іноді дитині також призначаються УЗД або рентгенівське вивчення особливостей будови сечовивідної системи. У разі, якщо діагноз ІМВП підтвердився, то лікар призначає антибактеріальну терапію.

Основа ефективного лікування будь-якої інфекції сечовивідних шляхів у дітей і дорослих – це прийом відповідних віку і медичної ситуації антибіотиків. Вже після 24-48 годин після початку прийому препаратів самопочуття дитини помітно покращиться, але батькам важливо пам’ятати, що для істинного одужання необхідно витримати повний курс антибактеріальної терапії, який в середньому становить 7-14 днів.

Якщо інфекцію сечовивідних шляхів у дитини вчасно не пролікувати (або просто «прогавити» початок запалення, або навмисно ігнорувати медичне втручання), то її запущена форма загрожує дитячому здоров’ю определнного ускладненнями. Найчастіше з яких – хронічний пієлонефрит, іншими словами – запалення нирок.

Як правильно зібрати дитячу сечу для аналізу

Оскільки достовірність діагнозу при підозрі на інфекцію сечовивідних шляхів ґрунтується на результаті аналізу сечі дитини, дуже важливо правильно зібрати матеріал для цього аналізу і вчасно його здати. І знати, які помилки в цій справі допускаються найчастіше:

Для збору сечі бажано не використовувати баночку, яка до цього моменту вже мала в собі якесь вміст

    (наприклад, ви купили її разом з дитячим харчуванням / маринованими огірками / джемом або чимось ще), а після вона була помита з милом, засобом для миття посуду або пральним порошком. Справа в тому, що частинки будь-яких речовин, які побували в цій тарі, можуть так чи інакше позначитися в аналізах вашої дитини, явно спотворюючи картину того, що відбувається. В ідеалі для збору аналізів потрібно використовувати спеціальні стерильні ємності, які продаються в будь-якій аптеці.

Для збору сечі у новонароджених і немовлят давно вже придумані зручні пристрої – особливі мочеприемники , які позбавляють батьків від необхідності «вичавлювати» підгузники або вартувати біля малюка, розпластаного на клейонці. Ці пристосування абсолютно безпечні, вони герметично приклеюються до статевих органом дитини, не викликають у немовляти ніякого дискомфорту і елементарно знімаються.

  • Між моментом збору сечі і її надходженням в лабораторію повинно пройти не більше 1,5 годин . Іншими словами, не можна збирати сечу у дитини перед сном, потім ставити її в холодильник, а з ранку «на блакитному оці» здавати такий матеріал в лабораторію – цей аналіз не буде достовірним.

Чи можна лікувати ІМВП «народними» засобами?

На жаль, але коли справа стосується лікування дітей від тієї чи іншої хвороби, батьки (через незнання або в силу усталених кліше) плутають – в яких випадках який спосіб лікування доречний. Ось і виходить, що ми часто даємо нашим дітям найсильніші ліки в ситуаціях, коли цілком можна обійтися і без них (найяскравіший приклад – застосування антибіотиків при ГРВІ у дітей нібито в профілактичних цілях), і в той же час намагаємося лікувати бактеріальні інфекції відварами і примочками «за бабусиним рецептом».

У випадку з виникненням інфекції сечовивідних шляхів батьки повинні чітко усвідомлювати – це небезпечне бактеріальне захворювання, яке з часом без належного лікування дуже ризикує перерости в хронічну форму і дати ускладнення.

Застосування сучасних антибактеріальних засобів для лікування ІМВП – єдине адекватне та ефективне лікування. Але який саме антибіотик буде найбільш дієвим і при цьому безпечним – вам скаже лікар, грунтуючись на ситуації і індивідуальні особливості дитини.

Однак справедливості заради варто сказати, що кілька років тому в Європі проводилися дослідження за участю жінок, хворих на цистит (одна з форм ІМВП), результат яких показав, що вживання концентрованого журавлинного соку значно сприяє зменшенню числа бактерій в сечовому тракті. Іншими словами, журавлина допомагала вбивати шкідливі бактерії при інфекції сечовивідних шляхів у жінок. Ніяких подібних досліджень за участю дітей до сих пір не проводилося. Однак, логічно припустити, що якщо у вашої дитини немає алергії на журавлину, то зовсім не зайвим буде включити її в раціон дитини з діагнозом ІМВП.

І також варто пам’ятати: ніякі лікарські антибіотики не можуть використовуватися в якості профілактики (в тому числі і проти розвитку інфекції сечовивідних шляхів у дітей), а ось журавлинні морси, киселі і варення – навпаки, можуть стати надійними і смачними захисниками від інфекції.

22 серпня 2018 · Текст: Поліна Сошка · Фото: Legion-Media

Інфекції сечовивідних шляхів у немовлят

Інфекційно-запальні процеси в органах системи сечовиділення дітей, є нагальною урологічної проблемою в усьому світі. Особливо небезпечна – інфекція сечовивідних шляхів у грудничка. Патологія настільки поширена, що по частоті прояви поступається хіба що, простудних інфекцій.

Сьогодні, через труднощі в діагностиці та лікуванні, європейськими експертами розроблені на допомогу практикуючим педіатрам, дитячим урології та нефрології різні положення і рекомендації, які і в нашій країні прийняті на озброєння.

Загальні відомості

Актуальність проблеми обумовлена ​​розвитком частих патологій в органах сечовиділення, схильністю до нирковим захворювань, їх хронічної та рецидивуючої клінікою прояви, що призводить до повного пригнічення ниркових функцій та інвалідизації дітей з самого раннього віку. За даними статистики ВООЗ, патології в органах сечової системи стоять на другому місці в реєстрі захворювань дітей в ранньому віці.

Епідеміологічні дослідження показали, що в нашій країні поширеність нефропатій серед дітей постійно збільшується і на сьогоднішній день становить – на 1000 здорових дітей 60 хворих. Відзначається 5, 6 випадків на 10 000 дітей з прогресуючою клінікою, які відразу потрапляють в групу дитячої інвалідності. У структурі урологічних захворювань у дітей, микробно-запальні патології діагностуються майже у 76% малюків.

Що характерно, переважна більшість з них (до 80%) є наслідком вроджених патологій, при яких, внутрішньоутробні зміни в ОМС (органи сечової системи) зберігаються після пологів у понад 70% дітей і в 80% випадків, є провокуючим фактором розвитку ІМВП у малюків (вікова група від 0 до трьох років). У 30% немовлят загроза інфікування зберігається, навіть при відсутності перинатальних патологій, що обумовлено можливістю морфофункциональной незрілістю структурних тканин нирок.

Частота інфекційно-запальних патологій в органах сечовипускання у немовлят чоловічої статі (включаючи пієлонефрит) вище ніж у дівчаток, що пов’язано з особливістю розвитку обструктивної уропатії (дисфункції нормального струму сечі), що проявляється набагато раніше у хлопчиків.

Статистика Європейської асоціації урологів показує, що захворювання у хлопчиків в дитинстві (до року) становить 3,2%, а у дівчаток – 2%. Надалі, ситуація змінюється – 30 дівчаток і всього лише 11 хлопчиків з ІМВП на 1000 здорових дітей.

Наведено дані зарубіжної статистики педіатрів і нефрологів (ESPN) – в групі обстежених майже 1200 дітей з ІМВП:

  • у дівчаток до півроку патологія діагностувалася частіше ніж у хлопчиків в 1,5 рази;
  • з півроку до року, збільшувалася вчетверо;
  • а з 1 року до трьох років, інфікування дівчаток збільшувалася вдесятеро.

І вітчизняні, і зарубіжні експерти прийшли до єдиної думки – частота прояву ІМВП залежить від статевої приналежності і віку дитини, при цьому у дітей до 1-го року вона діагностується частіше (до 15% у лихоманить немовлят), проявляючись розвитком важкої бактеріальною інфекцією.

Різновиди ІМВП у немовлят

Існує багато класифікацій ІМВП, але в порівнянні з класичним варіантом, застосовуваним в практиці вітчизняних фахівців, найбільш зручна по відношенню до немовлятам, класифікація, запропонована європейськими експертами.

Класифікація по локалізації вогнища інфекції (нижній і верхній сечовий шлях):

  1. Цистит, що характеризується розвитком інфекційно-запальних вогнищ в слизовій вистилки сечо-міхура резервуара.
  2. І пієлонефрит, обумовлений розвитком дифузної гноеродной інфекцією в нирках і паренхімі.

Поділ за епізодами прояви:

  • первинну інфекцію;
  • повторну і рецидивуючу, що підрозділяється в свою чергу на персистентную або недозволену інфекцію.

Класифікація за ознаками:

  1. Бактериурию безсимптомного типу з характерним заселенням МП невірулентние мікроорганізмами, нездатними привести до розвитку патологічної симптоматики.
  2. І симптоматичну ІМВП з проявом всього “букета” хворобливих ознак.

Поділ по ускладнює факторам:

  • неускладнена ІМВП з відсутністю морфофункціональних порушень в різних відділах сечової системи і компетентним імунним фагоцитозу;
  • і ускладнена інфекція сечовивідних шляхів у новонароджених на тлі механічних, або функціональних обструкцій чи інших проблем в системі сечовиділення в анамнезі.

Причини розвитку захворювання у немовлят

Основна причина розвитку ІМВП у дітей грудного віку – неблагополучні фактори антенатального анамнезу (внутрішньоутробного розвитку), зокрема, наявність урогенітальних патологій у майбутньої матусі, які є передумовою для розвитку інфекційних процесів в ОМС у дитини:

  1. Безпосереднє внутрішньоутробне інфікування, або під час пологів.
  2. Наявність у матерів новонароджених хламідіозу і мікоплазмозу (основна причина формування хронічного пієлонефриту у немовлят, за даними статистики у 14% дітей).
  3. Процеси гестозу вагітних, що викликають дестабілізацію клітинних мембран в структурі нефронів у ембріона з подальшим розвитком нефропатій.
  4. Порушення імунної системи новонароджених, обумовлене наявністю антигенних білків, недостатністю центральних регуляторів імунітету Т-лімфоцитів, або переважанням їх помічників – лімфоцитів-хелперів.
  5. Різний генезис внутрішньоутробних гіпоксій, що викликають глибокі розлади в фізіологічних і біохімічних процесах у новонароджених, проявляючись у 39% немовлят морфологічними змінами в структурі ниркових тканин і порушенням їх функціональних можливостей.
  6. Провокуючим фактором служать – недостатній гігієнічний догляд за дитиною, переохолодження, уродинамические порушення (обструкції, рефлюкс, вроджені аномалії сечових шляхів, генетична схильність до інфекцій).

Чи не відкидається і гіпотеза впливу внутрішньоутробних вірусних інфекцій на розвиток ІМВП (Коксакі, грип, парагрип, вірус-РС, аденовірус, цитомегаловірус, 1-й і 2-й тип герпесу), що розглядається, як сприяє фактор інфекційного приєднання. Серед збудників інфекційно-запального процесу у дітей абсолютно домінує кишкова бактерія сімейства E.coli (в 75%), представники грам (+) і грам (-) мікроорганізмів анаероби та ін.

На думку дослідників, зі Швеції, дебют ІМВП у малюків, обумовлений раннім (перше півріччя) перекладом дітей з грудного на штучне годування, що збільшує ризики інфікування через їжу.

Як розпізнати ІМВП у грудничка

У немовлят клініка захворювання малопомітна і змазана, тому розпізнати її відразу складно. До того ж єдиним симптомом інфекції сечовивідних шляхів у немовлят часто виступає висока температура. Підступність інфекції – її швидкий розвиток. Тривала відсутність лікування загрожує небезпечними наслідками.

Інфікування уретри, при відсутності своєчасного лікування, всього за кілька днів здатне перейти на ниркові тканини, дестабілізувати їхню роботу і проявитися у вигляді пієлонефриту. Навіть ефективна терапія ниркового ураження не дає гарантії повного лікування і відновлення їх функції. Тому, дуже важливо вчасно розпізнати хворобу.

У дітей грудного віку, крім високої лихоманки, інфікування ОМС проявляється:

  • темної з неприємним запахом сечею;
  • порушенням в процесах сечовипускання (дизурія, странгурия);
  • примхливістю, плаксивість і дратівливістю;
  • диспепсическими порушеннями у вигляді нудоти, блювоти, неспокійним сном, здуттям живота і діареї;
  • загальною слабкістю;
  • ослабленням смоктального рефлексу або повною відмовою від їжі;
  • сіруватим відтінком шкірних покривів.

При природженому пієлонефриті або уросепсисі, для маленьких дітей характерні неспецифічні ознаки – швидке зниження ваги, відхилення у фізичному розвитку, жовтушність шкіри, ознаки гіперзбудливості і летаргії. Як каже відомий доктор Є. Комаровський: «ІМВП в грудному віці слід припустити при розвитку будь-якої гострої патології і явних ознак відсутності набору ваги».

Основні діагностичні методики

Для груднічкової малюків застосування лабораторного моніторингу урини, при діагностичному пошуку ІМВП, в основному, стає неможливим і не застосовується. Звичайне виявлення лейкоцитурії і бактеріурії, як основний показник, в даному випадку, не спрацьовує.

У дитячому періоді, рідко які дітки привчені до горщика і отримати стерильний зразок сечі досить складно. Збори сечі за допомогою різних методик не виключає ризик високого рівня забруднення, що загрожує хибнопозитивним результатом.

До того ж, використання катетеризації або методу надлобковій пункції для взяття проб урини у немовлят, досить складний і болючий для дитини процес, з ризиком занесення додаткової інфекції. Тому основним напрямком в діагностичному пошуку, є:

  1. Клінічний і біохімічний моніторинг зразка крові, що визначає наявність бактеріальної інфекції в нирках.
  2. УЗД – дозволяє класифікувати наявність ускладненої, або неускладненій інфекції.
  3. Мікційну цистографию – виявлення патологічних змін в системі сечовиділення.
  4. Діагностичне обстеження методами статистичної та динамічної радіоізотопної нефросцінтігафіі, що виявляють осередкове наявність нефросклероза, застою урини і причин уро динамічних порушень, що перешкоджають нормальному відтоку урини.

Терапія ІМВП у немовлят

Основна методика терапії ІМВП у грудних немовлят обумовлена:

  • максимально раннім призначенням антибактеріальних ЛЗ з урахуванням резистентності мікроорганізмів;
  • своєчасним виявленням і корекцією уродинамических порушень;
  • тривалої антимікробної профілактикою рецидивуючих процесів;
  • контролем кишкових функцій;
  • зниженням дозування антибактеріальних засобів відповідно до показників ниркової ефективності.

При лікуванні дітей грудного віку, наявність високої температури і ознак токсикозу, є показником невідкладного застосування антибактеріальних препаратів внутрішньовенно. При цьому слід враховувати, що не всі антибіотики можуть застосовуватися для лікування немовлят. Для парентерального введення призначаються препарати цефалоспоринів ( «Цефатаксіміна», «цефтазидимом», «Цефтріаксона»), пеніцилінів ( «Ампіциліну», «Амоксициліну», «Амоксицилін / клавуланова кислота») і ін.

Показник для пероральної терапії – зниження ознак токсикозу і нормалізація температури протягом доби. Призначаються – «Цефтибутен», «Цефиксим», «Цефподоксим поксетіл», «Цефуроксим аксетил», «Цефаклор» і ін. Тривалість антибіотикотерапії – одна, півтора тижні, але не менше 3 днів, при ускладнених процесах у новонароджених допустимо продовження курсу до трьох тижнів.

Хворі малюки повинні знаходиться під постійним наглядом лікаря, тому їх лікування повинно проводитися в умовах стаціонарного контролю.

заходи профілактики

Виконання батьками простих рекомендацій по догляду за малюком, допоможе запобігти розвитку захворювання. Профілактичні рекомендації включають:

  1. Забезпечення якомога тривалого харчування немовляти материнським молоком, так як молоко матері, є відмінним захистом дитячого організму від впливу інфекцій.
  2. Розумний підхід до введення прикорму. З огляду на недосконалість дитячої травної системи, необхідно поступове розширення дитячого раціону, з постійним контролем стільця малюка. Запори і несвоєчасне виведення токсинів з організму – відмінна передумова для інфекційного впровадження. Перевагу слід віддавати фруктовим і овочевим пюре, поступово додаючи в раціон каші з цільних злаків.
  3. Щоб уникнути застійних процесів в нирках, слід протягом усього дня поїти дитину простий водичкою.
  4. Велике значення в профілактиці займає гігієна малюка. Вона полягає в щоденному підмиванні дитини з використанням тільки засобів дитячої гігієни та категоричного виключення лужних агресивних засобів.
  5. Зміна підгузника завжди повинна супроводжуватися обробкою промежини дитини вологою серветкою, після чого хороші повітряні ванни, щоб шкіра малюка подихати.
  6. Щоденна зміна постільної білизни – обов’язкова.
  7. Не слід залишати надовго малюка на підлозі. Бережіть його від переохолоджень.

Серйозність ІМВП у діток грудного віку не варто недооцінювати. Навіть без чітко вираженої клінічної картини, захворювання може проявитися несподіваними наслідками в найкоротші терміни. Лише негайне звернення за медичною допомогою, захистить дитину від важких ускладнень.

Сечостатева інфекція у немовлят

  • індивідуальна схильність
  • Причини розвитку патології
  • Характер прояву хвороби
  • визначення хвороби
  • Особливості лікування недуг
  • Заходи щодо запобігання хвороби

Від бактеріального поразки не застрахований жоден внутрішній орган дитини. Інфекція сечовивідних шляхів у грудничка – сильне запалення, яке розвивається в даній системі. Залежно від форми і характеру прояву хвороби у крихти діагностуються уретрит, цистит або пієлонефрит. Захворювання можуть проявитися в будь-якому віці. На сьогоднішній день вони зустрічаються досить часто і за статистикою займають друге місце після ГРВІ. Інфекції сечовивідних шляхів у грудничка зустрічаються в одному з восьми випадків.

Батьки повинні знати, що недуга може проходити без конкретних проявів. Специфічні ознаки фіксуються тільки в важких випадках. При наявності перших симптомів хвороби слід негайно звернутися за допомогою до педіатра. Вчасно поставлений діагноз може врятувати від прояви ускладнень і різкого погіршення стану здоров’я юного пацієнта.

індивідуальна схильність

Характер і специфіка прояву даної хвороби у дітей безпосередньо залежить від віку і статі. У віці до року хвороба найчастіше вражає хлопчиків, а дівчатка страждають від неї з двох до п’ятнадцяти років.

Сечостатева інфекція розвивається на тлі неправильну координацію виведення сечі з організму.

Негативна уродинамика спостерігається в наступних випадках:

  • Уропатія розвивається на тлі обструктивної ситуації. Захворювання небезпечне і може привести до повного блокування відтоку сечі і пошкодження основної тканини нирок.
  • Рефлюкс – прояв, при якому сеча не виводиться назовні, а переходить з сечового міхура відразу в нирку.
  • Нейгоренная дисфункція виникає на тлі проблем з наповненням і випорожненням сечового міхура.

Причини інфекції сечовивідних шляхів можуть критися в наявності в організмі дитини таких захворювань:

  • цукровий діабет;
  • камені в нирках;
  • в організмі спостерігається вапняна дистрофія;
  • патологія, на тлі якої виникає утворення великої кількості уратів;
  • у внутрішніх органах скупчилася велика кількість оксалатів.

У медичній практиці захворювання у новонароджених розвивається також під впливом наступних причин:

  • В організмі крихти було зафіксовано велику кількість мікробів певного патогенного типу.
  • Імунна система не може виробити достатню кількість антитіл, тому захист організму знижена на клітинному рівні.
  • У тканинах нирок можуть змінити свою конструкцію судини. В такому випадку патологія розвивається на тлі звуження або ішемії.
  • Раніше в органах сечостатевої системи були проведені маніпуляції медичними інструментами.

Причини розвитку патології

Недуги сечового каналу можуть початися через приплив крові до тканини з хвороботворними бактеріями. Ситуація ускладнюється за рахунок запалення в дитячому організмі. Важливе значення мають довкілля, харчування та виконання основних норм і правил особистої гігієни.

На тлі зниження рівня захисту бактеріальної флори починає розвиватися запальний процес. Його характер безпосередньо залежить від рівня імунітету та стану кишечника. Негативну роль можуть зіграти умови життя, вік і стать малюка.

Хвороби сечовивідних каналів розвиваються повним впливом наступних негативних факторів:

  • Індивідуальні особливості будови системи.
  • Аномалії каналів простежуються у немовляти від самого розвитку. Процес ускладнення може наступити в період виношування плоду або родової діяльності.
  • Дитина постраждав через сильне переохолодження.
  • Неправильна робота імунної системи.
  • Негативний вплив на розвиток хвороби надає спадкова схильність.
  • У хлопчика раніше був діагностований фімоз. Хвороба розвивається через звуження виходу з члена.
  • У дівчаток відразу після народження було виявлено зрощення статевих губ, яке в медичній практиці відомо під назвою синехии.
  • Малюк постійно страждає від хвороб шлунково-кишкового тракту. Негативну роль може зіграти запор, дисбактеріоз та інші кишкові інфекції.

Додатково слід зазначити, що за статистикою від хвороб сечостатевої системи у вісім разів рідше страждають хлопчики, які пройшли процедуру циркумцизии. Вона передбачає обрізання крайньої плоті хірургічними методами.

Характер прояву хвороби

Симптоми інфекції сечовивідних шляхів безпосередньо залежать від місця їх розташування і тяжкості розвитку хвороби. У немовлят найчастіше діагностуються цистит і пієлонефрит.

Додатково слід виділити основні ознаки небезпечних недуг:

  • Помітно знижується інстинкт до смоктання.
  • Відмова від їжі через відсутність апетиту.
  • Малюк стає занадто дратівливим.
  • Регулярне зригування, яке відбувається частіше, ніж звичайно.
  • Розлад шлунку.
  • Шкіра стає сірою на тлі надмірної інтоксикації.
  • Малюк не набирає у вазі.

У дітей жіночої статі підвищений ризик розвитку асимптомной бактериурии. Поразка сечоводів не має особливої ​​клінічної картини. Однак при уважному вивченні сечі можна виявити негативні зміни її кольору і запаху. Урина стає повністю прозорого кольору. Правильно визначити кількість мікробів допоможе тільки лабораторне дослідження.

Більшість захворювань сечостатевої системи мають яскраво виражену клінічну картину. Під час розвитку циститу в дитини можна виявити такі прояви:

  • Сеча виділяється в невеликій кількості і в малих порціях. Якщо вчасно не почати курс лікування, то у дитини починає розвиватися нетримання.
  • Додатково малюк може відчувати сильну напругу в області лобка.
  • Збільшення температури тіла.

Будь-яке запалення інфекційно-запального характеру небезпечно для незміцнілого організму крихти. Пієлонефрит характеризується наявністю наступних проявів:

  • Температура тіла підвищується до 39 градусів.
  • Лихоманка.
  • Відмова дитини від їжі.
  • Шкіра виглядає блідою.
  • Апатія.
  • Розлад шлунку і блювота.
  • Якщо вчасно не почати лікування, то у дитини може розвинутися енцефалопатія і роздратування оболонок мозку.
  • Поява сильних болів в області попереку.

визначення хвороби

Сечова система має ряд особливостей. На їх фоні запальний процес розвивається дуже швидко. Якщо лікування не було надано вчасно, то помітно збільшується ризик розвитку серйозних наслідків.

На тлі циститу активно розвивається також пієлонефрит. Він небезпечний і може вразити велика кількість внутрішніх органів. Від нього найчастіше страждають нирки. Важливо своєчасно провести діагностику хвороби.

Правильно визначити захворювання допоможе тільки комплексне дослідження:

  • Аналіз стану сечі, наявність в ньому білка, еритроцитів і лейкоцитів. Важливе значення має кількість бактерій. На їх фоні розвивається запалення.
  • Для детального вивчення урини використовуються також спеціальні методики. В ході їх проведення увага звертається на ключові показники.
  • Аналіз параметрів ШОЕ. При надмірній кількості лейкоцитів підвищується ризик активного розвитку запалення в організмі дитини.
  • Для проведення правильної діагностики слід взяти бактеріальний аналіз сечі. Завдяки йому вдасться визначити вид збудника. Надалі лікування буде виробляти простіше через чіткого розуміння сприйнятливості мікроорганізму до антибіотиків.
  • Буде потрібно також провести серологічне дослідження крові – це один з варіантів скринінгу. Завдяки цьому вдається виявити антитіла до певних видів небезпечних бактерій.
  • УЗД необхідно для вивчення стану тканин внутрішніх органів. Процедура допомагає досліджувати аномалії на тканинах.
  • Цистоманометрія – один з найпопулярніших інвазивних методів, який допомагає відстежити уродинаміку.
  • Важливе значення відіграє швидкість відтоку сечі. Урофлоуметрія використовується для виявлення аномалій в даному процесі.

Особливості лікування недуг

Для швидкого і ефективного усунення недуг в сечовивідних органах необхідно пройти курс лікування антибіотиками. Правильно його підібрати зможе тільки фахівець в даній області. Для усунення проблем даного типу доцільно використовувати такі препарати:

  • Інгібітори на основі пеніциліну допомагають позбутися від бактерій різних груп. Правильно підібраний препарат блокує негативний вплив мікробів.
  • Додатково буде потрібно приймати антибіотики або аміноглікозиди. У цієї групи препаратів яскраво виражений протибактеріальний ефект.
  • Велику ефективність мають цефалоспорини. Вони допомагають усунути небезпечні бактерії протягом короткого часу.
  • У разі діагностування інфекції у важкому стані необхідно використовувати карбапенеми. Дані антибіотики мають широкий спектр дії.
  • Для усунення інфекції без видимих ​​ускладнень допускається використовувати уроантисептики рослинного походження. Правильно підібрати їх зможе тільки лікар, а самолікування може призвести до серйозних наслідків.
  • Для щадного впливу проти мікробів слід використовувати оксихинолином. Вони швидко всмоктуються в стінки кишечника, тому ефект досягається протягом короткого часу.

Для поліпшення загального самопочуття доцільно використовувати також такі терапевтичні препарати:

  • Протизапальні засоби без стероїдів.
  • Препарати для надання десенсибилизирующего впливу на організм.
  • Завдяки антиоксидантам зможуть швидко оздоровитися все клітини. Додатково в курс лікування включають також вітамін Е.

Для поліпшення загального самопочуття крихіток доцільно давати йому якомога більше рідини. Позитивний вплив робить мінеральна вода з невеликим вмістом лугу. У раціоні крихти повинен також бути присутнім журавлинний або брусничний морс.

Важливо спрямувати всі сили для виходу їх гострого періоду. Після цього рекомендується додатково використовувати ванни з хвої, лікувальні грязі і регулярне відвідування кабінету фізіотерапії.

При запаленні сечовивідних органів для лікування дітей лише в рідкісних випадках використовуються медикаментозні препарати. Найкраще проводити терапію народними методами за допомогою трав’яних чаїв.

Заходи щодо запобігання хвороби

Якщо не лікувати інфекції сечовивідної системи, то можуть виникнути серйозні ускладнення. Хвороба призводить до пошкодження паренхіматозної тканини. Вони починають зморщуватися, що призводить до артеріальної гіпертензії. В результаті у маленького пацієнта виникає ниркова недостатність або сепсис.

У такому випадку ймовірність рецидиву збільшується на 25%. Звести негативний процес до мінімуму допоможе лікар нефролог. До нього на облік малюк повинен стати в обов’язковому порядку. Для профілактики доцільно використовувати антибактеріальні або антисептичні препарати.

Профілактика при наявності перших симптомів хвороби:

  • Малюка рекомендується годувати виключно молоком матері. У ньому міститься достатня кількість антитіл, які допоможуть йому впоратися з інфекцією.
  • Підгузки повинні використовуватися правильно. При цьому важливо дотримуватися всіх норм і правил особистої гігієни.
  • Вогнища з інфекцією слід постійно усувати.
  • Використання препаратів для поліпшення роботи імунної системи.
  • Батьки повинні стежити за тим, щоб у дитини був правильний режим дня.
  • Ліквідація факторів, які можуть негативно позначитися на стані здоров’я маленького пацієнта.

Розпізнати хворобу на ранній стадії допоможуть профілактичні огляди. Для цього у малюка на аналіз береться сеча і кров. Батькам не рекомендується ігнорувати їх регулярну здачу.

Інфекції сечовивідних шляхів у грудних дітей

Робота педіатра ускладнена тим, що дитина не може описати скарги. Особливо важко виявляти захворювання без ясних симптомів. Слаборозвинена нервова система малюка влаштована так, що біль має розлитий характер. Простіше кажучи, у дітей при захворюваннях одного органу уражається велика область. Наприклад, при апендициті у дитини болить весь живіт, а не права сторона, як у дорослих.

Інфекція сечовивідних шляхів у грудничка за поширеністю в педіатрії займає друге місце після ГРВІ. Захворювання цієї системи небезпечні ризиком розвитку пієлонефриту, що може швидко привести до летального результату.

  1. причини
  2. Фактори ризику
  3. симптоми
  4. діагностика
  5. Диференціальна діагностика
  6. лікування
  7. профілактика

причини

Більшість урологічних інфекцій викликаються бактеріями: кишкової або синьогнійної палички, золотистим стафілококом. Рідше зустрічається інфікування грибами або вірусами.

В сечовивідних тракти вони проникають двома шляхами:

  • Якщо в організмі присутній вогнище запалення – через кров і лімфу з інших органів.
  • При хвороби матері – з її молоком або повітряно-краплинним механізмом зараження.

Фактори ризику

Чому дитина заражається? Існує ряд умов, при яких інфікування видільної системи немовляти більш імовірно.

Дисфункція процесу виведення сечі з організму – уродинамика – порушується внаслідок:

  • Обструкції (закупорка) вивідних шляхів. Механічне перешкода не дозволяє урине піти з тіла немовляти. Токсичні речовини, що знаходяться в ній, починають негативно впливати на навколишні тканини. Через виниклу застою збільшується тиск в нирці, клітини її пошкоджуються і бактерії атакують уразливий орган.
  • Рефлюксу – патологічного стан, при якому сеча повертається з нижчих відділів сечовивідного шляху в попередні. Розлад проявляється при патологіях периферичної нервової системи.

  • Метаболічних захворювань. Вони змінюють склад урини, яка може агресивно діяти на стінки органів сечовипускального шляху. До таких патологій відносять: цукровий діабет, подагра, надмірне надходження мінералів в організм.

ДОВІДКА! Підвищене утворення уратів і оксалатів призводить до їх відкладенню в нефронах, що обумовлює виникнення сечокам’яної хвороби. Сольові кристали ушкоджують стінки органів виділення. Через мікротравми інфекційні агенти поширюються по всій товщі тканин.

  • Дисфункції сечового міхура, обумовленої нейропатией. Порушується процес його наповнення та спорожнення. Застій рідини створює комфортні умови для розмноження бактерій.
  • Інструментальних втручань в органи сечовидільної системи.
  • Наявності вогнища запалення в організмі на фоні зниженого імунітету.
  • Судинні порушення, через які відбувається звуження просвіту ниркових артерій. Це призводить до розвитку ішемії – кисневого голодування – тканин. А прогресування процесу обумовлює загибель нефронів.

  • Захворювань імунної системи, що послаблюють захист організму.
  • Недостатньо ретельної особистої гігієни немовляти.
  • Переохолодження малюка.
  • Вроджених аномалій сечових шляхів, обумовлені ускладненнями під час вагітності або при пологах.
  • Спадкової схильності до хронічних інфекцій.

СТАТИСТИКА! Дівчатка хворіють уретритами і циститами у віці 3-4 років, хлопчики – в грудному (до 3 місяців).

симптоми

У дитини легко втратити початок захворювання сечовивідного шляху. Клінічна картина може бути змазана, малопомітна. Новонароджені до того ж носять одноразові підгузники: батьки не відразу помічають зміна якісних характеристик сечі.

У немовлят до року про наявність інфекції свідчать наступні ознаки:

  • Болі в животі і поперекової області.
  • Темний колір урини.
  • Неприємний різкий запах сечі.
  • Підвищення температури тіла, лихоманка.
  • Дратівливість, швидка зміна настрою, плаксивість і примхливість, неспокійний сон.
  • Диспептичні порушення: здуття живота, діарея, нудота, блювота.
  • Шкіра стає блідою, іноді може набувати сірого відтінку.
  • Дитина відчуває загальну слабкість і слабкість.
  • Розлад харчової поведінки, придушення апетиту аж до повної відмови від годування. Зниження смоктального рефлексу, прискорене зригування.

Для дітей старше 2 років характерні додаткові симптоми:

  • Часті хворобливі сечовипускання, що супроводжуються почуттям печіння.
  • Урина виділяється невеликими порціями.

ВАЖЛИВО! Батькам необхідно стежити за появою цих ознак інфікування і при їх виявленні терміново звертатися до лікаря!

діагностика

У дітей сечовивідний шлях короткий, запалення дуже швидко досягає нирок і викликає пієлонефрит. При відключенні роботи однієї прогресує ризик відмови та інших систем органів.

Діагноз нефролог ставить на базі комплексного обстеження:

1. Опитування та огляд. Характерні симптоми при інфекції сечових трактів у немовлят перераховані вище. Пієлонефрит відрізняється більш яскравою клінічною картиною: болі в попереку стають нестерпними. У такій ситуації рекомендується виклик машини швидкої медичної допомоги.

2. Аналіз сечі. Його види: загальний, біохімічний, бактеріологічний, серологічний, по Нечипоренко та Зимницьким. Ознаки запалення: наявність білка, еритроцитів, бактерій і великої кількості лейкоцитів в урине.

3. Аналіз крові. Тривожним дзвінком для педіатра буде: збільшення ШОЕ і підвищення рівня нейтрофілів.

4. УЗД органів сечовидільної системи. Дозволяє оцінити стан тканин і виявити аномалії їх розвитку.

5. Ретроградна цистоуретрографія. Контрастну речовину вводять через катетер в сечовід. Після проводиться рентгенографія видільної системи.

6. Урофлоуметрія. Застосовується для запису швидкості відтоку урини. Таким чином виявляються патології будови сечовивідних шляхів або їх обструкція.

ВАЖЛИВО! Цисто- і уретроскопія застосовуються тільки при хронічній формі захворювань і виключно в період ремісії (ослаблення патологічного процесу, відносна норма функціональності органів).

Диференціальна діагностика

До постановки остаточного діагнозу педіатра необхідно порівняти симптоми і інфекції сечостатевої системи з іншими захворюваннями. У різних недуг можуть бути загальні причини виникнення.

Диференціальна діагностика запалення органів виділення проводиться з:

  • Зараженням паразитами (гострики).
  • Гострим апендицитом. Відмінна риса – ураження шлунково-кишкового тракту не пов’язані з актом сечовипускання.
  • Вульвовагінітом і іншими гінекологічними запаленнями у дівчаток (подібний з циститом).

лікування

При виявленні інфекції сечовивідних шляхів немовлят зазвичай залишають в стаціонарі.

ВАЖЛИВО! Не слід відмовлятися від госпіталізації. Це необхідно для ретельного контролю ефективності терапії і швидкого надання реанімаційної допомоги: при пієлонефриті можуть відмовити нирки або розвинутися сепсис. Обидва ці стани загрожують життю малюка.

Перелік лікарських препаратів педіатр підбирає кожному пацієнтові індивідуально. Дітям до 2 років призначають:

1. Антибиотикотерапию. Медикаменти вводять внутрішньовенно або в м’яз не менше 7 днів. При необхідності тривалість курсу збільшується. Спочатку застосовують препарати широкого спектра дії. після дослідження

чутливості бактерій підбирається ліки, що діє саме на наявний тип збудника.

ВАЖЛИВО! Категорично заборонено давати дитині антибіотики самостійно. Деякі фармакологічні групи препаратів дуже нефротоксичних і лише погіршать стан немовляти.

2. Нестероїдні протизапальні засоби. Усувають симптоми інтоксикації: температуру, набряклість і м’язову слабкість.

3. дезінтоксикаційну терапію. Припустимо прийом фітопрепаратів: відварів з ромашки або безсмертника.

4. Антиоксиданти. Мета – підтримка імунної системи.

5. Знеболювальне при необхідності.

6. Спазмолітики і діуретики сприяють відновленню функції нирок.

Мами лежать у відділенні разом з немовлятами. Їм слід знати принципи лікування:

  • Постільний режим дитини.
  • Часте регулярне годування (до 5-6 разів на добу).
  • Спеціальна дієта для малюка: скорочення обсягу споживаної рідини, зниження споживання солі, включення в меню продуктів, багатих білком.

ОБЕРЕЖНО! При інфекції сечовивідних шляхів рекомендується виключити з раціону кислу і смажену їжу!

Після стихання найгостріших явищ призначається фізіотерапія:

  • Електрофорез.
  • Лікування постійним струмом.
  • Аплікація з озокеритом і парафіном.
  • Ультрависокочастотна терапія (УВЧ).

профілактика

Рецидиви запальних процесів зустрічаються в 25% випадків. Дитячий нефролог повинен проінструктувати батьків для корекції способу життя дитини.

Профілактичні заходи мають на увазі:

  • Грудне вигодовування як мінімум до піврічного віку. Материнське молоко багате елементами, необхідними в процесі формування власного імунітету новонародженого.
  • Правильна гігієна статевих органів малюків. А також регулярна зміна підгузків.

  • Різноманітне дитяче меню для збагачення організму всіма необхідними вітамінами і мінералами.
  • Усунення можливих причин інфекції сечовивідного каналу.
  • Організація режиму дня дитини. Це підтримає імунітет.
  • Недопущення переохолодження дитини.
  • Регулярні медичні огляди у педіатра.
  • Достатнє пиття.
  • Звертайте увагу на причини дитячого плачу. Біль при сечовипусканні або напруженні малюка вказує на урогенітальну інфекцію.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *