ібупрофен дитячий

Ібупрофен дитячий
суспензія для прийому всередину

опис

Фармакотерапевтична група

Торгівельна назва

Міжнародна непатентована назва

Лікарська форма

склад

Склад на 100 мл:

Діюча речовина: ібупрофен – 2,0 м

Допоміжні речовини: полісорбат-80 (твін-80), гліцерин (гліцерин), мальтитол (мальтитол рідкий), натрію сахарин дигідрат, лимонної кислоти моногідрат, натрію цитрату дигідрат (натрію цитрат 2-водний), камедь ксантанова (ксантанова смола), натрію хлорид, доміфена бромід, ароматизатор полуничний (ароматизатор харчовий «Полуниця») або ароматизатор яблучний (ароматизатор харчовий «Яблуко»), або ароматизатор грушевий (ароматизатор харчовий «Груша»), або ароматизатор апельсиновий (ароматизатор харчовий «Апельсин»), вода очищена.

код ATX

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Механізм дії ібупрофену, похідного пропіонової кислоти з групи нестероїдних протизапальних засобів, обумовлений інгібуванням синтезу простагландинів – медіаторів болю, запалення та гипертермической реакції. Невибіркову блокує циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) і циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), внаслідок чого гальмує синтез простагландинів. Крім того, ібупрофен можна зупинити пригнічує агрегацію тромбоцитів. Має знеболюючу, жарознижуючу і протизапальну дію. Знеболювальну дію найбільш виражено при болях запального характеру. Дія препарату триває до 8 ч.

Фармакокінетика

Абсорбція – висока, швидко і практично повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту (ШКТ) (зв’язок з білками плазми крові – 90%). Після прийому ібупрофену натщесерце у дорослих ібупрофен виявляється в плазмі крові через 15 хв, максимальна концентрація (С max ) ібупрофену в плазмі крові досягається через 60 хв. Прийом ібупрофену разом з їжею може збільшувати час досягнення максимальної концентрації (Т Cmax ) до 1-2 годин. Час напіввиведення (Т 1/2) – 2 години. Повільно проникає в порожнину суглобів, затримується в синовіальній рідині, створюючи в ній великі концентрації, ніж у плазмі крові. Після абсорбції близько 60% фармакологічно неактивної R-форми повільно трансформується в активну S-форму. Піддається метаболізму в печінці. Виводиться нирками (в незмінному вигляді не більше 1%) і, в меншій мірі, з жовчю. В обмежених дослідженнях ібупрофен виявлявся в грудному молоці в дуже низьких концентраціях.

Показання до застосування

Ібупрофен застосовують у дітей з 3 місяців життя до 12 років в якості:

– жарознижуючий засіб при гострих респіраторних захворюваннях (в тому числі, грипі), дитячих інфекціях, постпрівівочних реакціях і інших інфекційно-запальних захворюваннях, що супроводжуються підвищенням температури тіла;

– знеболюючий засіб при больовому синдромі слабкої або помірної інтенсивності, в тому числі: головного болю, зубного болю, мігрені, невралгіях, болю у вухах, болі в горлі, болі при ушкодженнях зв’язок, м’язового болю, ревматичного болю, болю в суглобах.

Препарат призначений для симптоматичної терапії, зменшення болю і запалення на момент використання, на прогресування захворювання не впливає.

З обережністю

При наявності станів, вказаних в даному розділі, перед застосуванням препарату слід проконсультуватися з лікарем.

Одночасний прийом інших нестероїдних протизапальних засобів, наявність в анамнезі одноразового епізоду виразковій хворобі шлунка або виразкового кровотечі шлунково-кишкового тракту, гастрит, ентерит, коліт, наявність інфекції Helicobacter pylori, виразковий коліт; бронхіальна астма або алергічні захворювання в стадії загострення або в анамнезі – можливий розвиток бронхоспазму; важкі соматичні захворювання, системний червоний вовчак або змішане захворювання сполучної тканини (синдром Шарпа) – підвищено ризик асептичного менінгіту; вітряна віспа; ниркова недостатність, в тому числі при зневодненні (кліренс креатиніну 30-60 мл / хв), затримка рідини і набряки, печінкова недостатність, артеріальна гіпертензія та / або серцева недостатність, цереброваскулярні захворювання, дисліпідемія / гіперліпідемія, цукровий діабет, захворювання периферичних артерій,захворювання крові неясної етіології (лейкопенія, анемія); одночасний прийом інших лікарських засобів, які можуть збільшити ризик виникнення виразок або кровотечі, зокрема, пероральних глюкокортикостероїдів (в тому числі преднізолону), антикоагулянтів (в тому числі варфарину), селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (в тому числі циталопрама, флуоксетину, пароксетину, сертраліну) або антиагрегантів (в тому числі ацетилсаліцилової кислоти, клопідогрелю); вагітність (I-II триместр), період грудного вигодовування, похилий вік.селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (в тому числі циталопрама, флуоксетину, пароксетину, сертраліну) або антиагрегантів (в тому числі ацетилсаліцилової кислоти, клопідогрелю); вагітність (I-II триместр), період грудного вигодовування, похилий вік.селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (в тому числі циталопрама, флуоксетину, пароксетину, сертраліну) або антиагрегантів (в тому числі ацетилсаліцилової кислоти, клопідогрелю); вагітність (I-II триместр), період грудного вигодовування, похилий вік.

Протипоказання

– гіперчутливість до ібупрофену або будь-якого з компонентів, що входять до складу препарату;

– повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа і навколоносових пазух і нестерпності ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів;

– кровотеча або перфорація виразки шлунково-кишкового тракту в анамнезі, спровоковані застосуванням НПЗП;

– ерозивно-виразкові захворювання органів шлунково-кишкового тракту (у тому числі виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, хвороба Крона, виразковий коліт) або виразкова кровотеча в активній фазі або в анамнезі (два або більше підтверджених епізоду виразкової хвороби або виразкового кровотечі);

– тяжка печінкова недостатність або захворювання печінки в активній фазі;

– ниркова недостатність тяжкого ступеня тяжкості (кліренс креатиніну (КК) менше 30 мл / хв), підтверджена гіперкаліємія;

– декомпенсована серцева недостатність, період після проведення аортокоронарного шунтування;

– цереброваскулярні або інше кровотеча;

– гемофілія та інші порушення згортання крові (у тому числі гіпокоагуляція), геморагічні діатези;

– вагітність (III триместр);

– маса тіла дитини до 5 кг.

Застосування при вагітності

Протипоказано застосування препарату в III триместрі вагітності. Перед застосуванням препарату в I і II триместрах вагітності або в період грудного вигодовування слід проконсультуватися з лікарем. Є дані про те, що ібупрофен в незначних кількостях може проникати в грудне молоко без будь-яких негативних наслідків для здоров’я немовляти.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Пацієнтам, що відзначає виникнення запаморочення, головного болю або порушень зору при прийомі ібупрофену, рекомендується утриматися від керування автотранспортом і занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги, швидкості психомоторних і рухових реакцій.

Спосіб застосування та дози

Ібупрофен – суспензія, спеціально розроблена для дітей.

Для прийому всередину.

Пацієнтам з підвищеною чутливістю шлунка рекомендується приймати препарат під час їжі.

Тільки для короткочасного застосування. Уважно прочитайте інструкцію перед прийомом препарату.

Перед вживанням препарату ретельно збовтайте флакон. Для точного відмірювання дози препарату використовується додається дозуюча ложка. 5 мл препарату містять 100 мг ібупрофену або 50 мг ібупрофену в 2,5 мл препарату.

Після вживання промийте дозирующую ложку в теплій воді і висушіть її в недоступному для дитини місці.

Лихоманка (жар) і біль:

Дозування для дітей залежить від віку і маси тіла дитини.

Максимальна добова доза не повинна перевищувати 30 мг / кг маси тіла дитини з інтервалами між прийомами препарату 6-8 годин.

Діти у віці 3-6 місяців (вага дитини від 5 до 7,6 кг): по 2,5 мл (50 мг) до 3 разів протягом 24 годин, не більше 7,5 мл (150 мг) на добу.

Діти у віці 6-12 місяців (вага дитини 7,7 – 9 кг): по 2,5 мл (50 мг) до 3-4 разів протягом 24 годин, не більше 10 мл (200 мг) на добу.

Діти у віці 1-3 роки (вага дитини 10 – 16 кг): по 5,0 мл (100 мг) до 3 разів протягом 24 годин, не більше 15 мл (300 мг) на добу.

Діти у віці 4-6 років (вага дитини 17 – 20 кг): по 7,5 мл (150 мг) до 3 разів протягом 24 годин, не більше 22,5 мл (450 мг) на добу.

Діти у віці 7-9 років (вага дитини 21 – 30 кг): по 10 мл (200 мг) до 3 разів протягом 24 годин, не більше 30 мл (600 мг) на добу.

Діти у віці 10-12 років (вага дитини 31 – 40 кг): по 15 мл (300 мг) до 3 разів протягом 24 годин, не більше 45 мл (900 мг) на добу.

Тривалість лікування – не більше 3 днів. Не перевищуйте зазначену дозу.

Якщо при прийомі препарату протягом 24 годин (у дітей у віці 3-5 місяців) або протягом 3 днів (у дітей у віці 6 місяців і старше) симптоми зберігаються або посилюються, необхідно припинити лікування і звернутися до лікаря.

Дітям у віці до 6 місяців: по 2,5 мл (50 мг) препарату. При необхідності, ще 2,5 мл (50 мг) через 6 годин. Чи не застосовуйте більше 5 мл (100 мг) протягом 24 годин.

Побічна дія

Ризик виникнення побічних ефектів можна звести до мінімуму, якщо приймати препарат коротким курсом, у мінімальній ефективній дозі, необхідній для усунення симптомів.

Побічні ефекти переважно є дозозалежними. Нижченаведені побічні реакції відзначалися при короткочасному прийомі ібупрофену в дозах, що не перевищують 1200 мг / сут. При лікуванні хронічних станів і при тривалому застосуванні можлива поява інших побічних реакцій.

Оцінка частоти виникнення побічних реакцій проведена на підставі наступних критеріїв: дуже часті (≥ 1/10), часті (від ≥ 1/100 до

Ібупрофен дитині при температурі – коли можна давати і через скільки знижує?

Діюча речовина Ibuprofen як основне міститься в лікарських препаратах з такими торговими назвами:

  • Нурофен,
  • Ібутоп,
  • бруфен,
  • Фаспік,
  • Мотрин,
  • ібупрофен,
  • Брен,
  • СОЛПАФЛЕКС,
  • макрофіт,
  • Ібупрон,
  • Боніфен,
  • Профінал,
  • Іпрен,
  • Ібалгін,
  • Болінет,
  • профілі,
  • Ібуфен ®,
  • Долгит,
  • Адвіл.

Але далеко не всі їх можна давати дітям.

Особливості дії Ібупрофену:

  • ефект не тільки жарознижуючий і знеболюючий, але і протизапальний, тому може бути препаратом першого вибору, якщо у дитини є явний вогнище запалення, наприклад при отиті, бронхіті, гаймориті;
  • час, через скільки Ібупрофен знижує температуру у дітей, залежить від форми випуску і підготовки до прийому ліків – рідкий і теплий сироп всмоктується набагато швидше, ніж запиті прохолодною водою таблетки, при будь-якій формі температура повинна почати збиватися через 30 хвилин;
  • ефективність Ібупрофену сильно залежить від обсягу випитої перед його прийомом рідини – чим більше випив дитина, тим швидше повинен подіяти антипіретик;
  • дію ректальних форм, свічок і супозиторіїв більш повільне, ніж у прийнятих через рот, але зате більш тривалий, їх можна давати на ніч;
  • можливі алергічні реакції, як і для парацетамолу, а також побічні впливу на печінку, нирки, систему кровотворення;
  • при використанні сиропів алергія може бути не тільки на саме діючі речовина, але і на допоміжні – барвники, ароматизатори;
  • щоб уникнути побічних ефектів, не можна приймати Ібупрофен понад допустимих доз і термінів;
  • максимальна тривалість прийому для дітей до 6 років 3 дня, в 6-15 років – 5 діб, але ці обмеження не такі суворі, як для парацетамолу, при необхідності час використання препарату можна продовжити;
  • не рекомендований при температурі дітям до 6 місяців, але при необхідності і за показаннями можна давати з 3-х місяців;
  • за один раз можна дати 5-10 мг на 1 кг ваги дитини, повторний прийом не раніше ніж через 6 годин, добова доза не більше 20-30 мг на 1 кг ваги дитини, прийом на частіше 3 разів на добу.

Що краще: Ібупрофен або Парацетамол?

Національні програми лікування дітей більшості розвинених країн рекомендують обидва препарати як високоефективні і досить безпечні. Але між ними є досить відмінностей.

При звичайній застуді, яку медики називають ГРВІ , краще давати парацетамол. Якщо він не збиває температуру вище 39 за півгодини на 0,5-1 градус, то це дає підозри на бактеріальну інфекцію. Потрібно викликати лікаря, а при важкому стані дитини – швидку допомогу.

Ібупрофен варто почати приймати замість парацетамолу в разі неефективності першого вже після постановки діагнозу. Адже якщо це важка бактеріальна інфекція, жарознижувальну може змастити картину і не дати можливість виявити захворювання, при якому негайно потрібно починати приймати антибіотики.

Жарознижуючі засоби при високій температурі

Чому підвищується температура?

До станів і захворювань, що викликаються неінфекційної лихоманкою відносяться:

  • Крововиливи з внутрішніх органів;
  • Ракові пухлини;
  • травми;
  • Наявність вогнищ некрозу (наприклад, при інфаркті міокарда, інсульті та ін.);
  • Алергічних захворюваннях;

Жарознижуючі засоби для дорослих і дітей

Висока і тривала лихоманка чинить негативний вплив на організм пацієнта. Внаслідок цього показаний прийом жарознижуючих препаратів. Їх призначення рекомендовано:

  • Дорослим пацієнтам, що страждають від грипу або застуди з підвищенням температури до 38,5 ° С і вище.
  • Дітям, вагітним жінкам або особам, що погано переносять високу температуру 38 ° С і вище

Жарознижуючі засоби характеризуються однаковим механізмом дії. Вони блокують синтез речовин, що викликають підвищення температури. До основних властивостей групи жарознижувальних препаратів відносять:

  • протизапальні;
  • знеболюючі;
  • жарознижуючі:

Одним з найбільш серйозних побічних ефектів парацетамолу є гепатотоксичність. Вона може розвиватися при передозуванні парацетамолом. До протипоказань парацетамолу відносять:

  • Гіперчутливість до препарату;
  • Печінкова або ниркова недостатність;
  • алкоголізм;
  • Дефіцит ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

ібупрофен – ще один представник класу нестероїдних протизапальних препаратів. Він входить до складу наступних популярних засобів – Нурофен, ібуклін, Міга, Фаспік.

Подібно до аспірину, ібупрофен негативно впливає на слизову оболонку шлунка і кишечника, подразнюючи її і, тим самим, викликає такі побічні ефекти як нудота, блювання, печія і тд.

Ібупрофен не слід приймати при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, аспириновой бронхіальній астмі, кропивниці, риніті, викликаних прийомом аспірину або інших нестероїдних протизапальних засобів, при порушеннях згортання крові, захворюваннях зорового нерва, захворюваннях крові, важкої ниркової і печінкової недостатності, тяжкій серцевій недостатності.

Жарознижуючі засоби при високій температурі у дітей

Ліки від температури для дітей – важлива складова будь-якої домашньої аптечки. Вони повинні бути ефективними і безпечними. Які бувають препарати і лікарські форми, коли і як їх застосовувати?

В яких випадках збивати температуру

Температура – не хвороба, а симптом, реакція організму при інфекції, застуді або перегрів, прорізуванні зубів, хворобах нервової системи і т.д.

Виділяють субфебрильна температура – від 37 ° С до 38 ° С, фебрильну – від 38 ° С до 39 ° С, піретіческую – від 39 ° С до 41 ° С і гіперпіретичний – вище 41 ° С.

За клінічними ознаками розрізняють червону лихоманку, коли шкіра тепла, рожева, руки і ноги гарячі, і білу – руки і ноги холодні, шкіра бліда, губи і нігті синіють. Біла гарячка вимагає термінової медичної допомоги.

Важливо пам’ятати: при будь-якому підвищенні температури необхідно звертатися до фахівців, а не займатися самодіяльністю. Лихоманка – симптом, а лікувати треба причину – хвороба. Яке жарознижувальну краще для дитини, в якій формі випуску і дозуванні, вирішить лікар.

Збивати або не збивати температуру – універсального рецепту немає. Всі діти різні, і жар трапляється з різних причин.

При інфекціях 38 ° С – найефективніший засіб боротьби з вірусами, від такої температури вони гинуть, а імунітет у дитини підвищується. Якщо малюк почуває себе нормально, то збивати жар до 385 ° С не потрібно, головне – давати йому багато рідини, чистої води або теплого чаю з журавлини, смородини.

Якщо дитину «б’є», він млявий і блідий, ручки і ніжки холодні, терміново вживайте заходів.

При нервових або ендокринних патологіях небезпечна будь-яка температура, її збивають вже з позначки 37,5 ° С.

Як збити температуру вище 38,5 ° С

Що робити і чого не робити при лихоманці у дитини?

Якщо температура перевалила за 38,5 ° С, необхідно дати маляті жарознижуюче, розраховане по масі тіла дитини, рясно поїти і викликати лікаря.

Жар вище 39 ° С означає, що організм не справляється. Якщо не вжити заходів, дитині стане ще гірше, можуть початися судоми. Відмітка на термометрі наближається до 40 ° С – терміново викликайте швидку, це дуже небезпечно.

Якщо температура «червона», роздягніть малюка до трусів, давайте багато пити, але не змушуйте є. Подбайте про те, щоб в кімнаті було не жарко і досить волого.

Щоб збити «білу» лихоманку, постарайтеся зробити її «білою»:

  • надіньте теплий одяг, шкарпетки або укутайте ручки і ніжки малюка, але не замотують з головою в три ковдри – всередині у нього висока температура, це небезпечно ще більшим перегрівом;
  • напоїть гарячим чаєм з малиною або медом (якщо немає алергії).

Вирішуючи, що дати дитині від температури, пам’ятайте – для дітей застосовують препарати на основі парацетамолу або ібупрофену, причому тільки одного з них: ліки, що містять обидва компоненти (Ібуклін) дозволені тільки з 12 років.

Дітям заборонено давати Аспірин (ацетилсаліцилову кислоту) і анальгетики – анальгін, Пенталгін, Темпалгін і т.п. Уколи Анальгіну з папаверину для дітей старше року застосовують в одиничних випадках лікарі швидкої допомоги, але не робіть їх самі.

Будьте обережнішими з народними методами – обтирання спиртом або оцтом. Спирт протипоказаний категорично – дитина надихається парами і отримає додаткове токсичне отруєння через пори шкіри. Слабкий розчин столового оцту (1 частина на 5 частин води) – не таке екстремальне засіб, його застосовувати можна, але краще обійтися звичайною трохи теплою водою. Обтирають місця великих кровоносних судин – ліктьові згини, пахви, шию, підколінні западини. Обтирання застосовують тільки при «червоній» лихоманці.

Які бувають жарознижуючі

Засоби від температури для дітей випускаються у формі суспензій, сиропів, ректальних свічок, таблеток і пастилок для розсмоктування.

форма випуску для якого віку існуючі препарати як діють
суспензії, сироти (флакон з мірною ложечкою або шприцом) до 12 років Нурофен, Панадол, Ібуфен ®, Парацетамол, Еффералган,

Калпол, Мексален і т.д. всмоктується в шлунково-кишковому тракті, починає діяти через 20 хвилин ректальні свічки з народження до 3 років Нурофен, Панадол, Еффералган, Цефекон, Мексален і т.д. всмоктується в кишечнику, тому зручно при блювоті; починає діяти через 40 хвилин таблетки (дітям зручніше розкришити в ложці і змішати з водою), капсули, пастилки для розсмоктування з 6-7 років Парацетамол, Ібупрофен, Нурофен діють через 20 – 30 хвилин, таблетки запивають водою

Перевірені препарати від температури

Суспензії, свічки, сиропи і таблетки від температури для дітей – препарати на основі парацетамолу або ібупрофену.

парацетамол

Препарати з парацетамолом приймають з розрахунку 15 мг на 1 кілограм ваги дитини. Приклад: малюк важить 10 кг – його доза 150 мг.

Наступний прийом – не раніше, ніж через 4 години. В добу – не більше 4 разів (60 мг на 1 кг ваги).

До ліків на основі парацетамолу відносять: Еффералган, Цефекон Д, Парацетамол, Калпол, Панадол.

ібупрофен

Що можна дати дитині від температури, коли кошти на основі парацетамолу не допомогли – препарати ібупрофену. Крім жарознижуючого, вони мають знеболюючу дію – знімають головний, зубний біль.

Оптимальне дозування таких препаратів – 10 мг на кілограм ваги, тобто при вазі 10 кг разова доза – 100 мг. У день приймають не більше трьох разів (ті ж 60 кг на 1 кг ваги, що і парацетамол).

Ібупрофен – основний компонент Нурофен, Ібуфену ® та ін.

гомеопатичні засоби

До альтернативних жарознижувальних засобів відносять Оціллококцінум і Вібрукол.

Які ліки рекомендують немовлятам, малюкам в 2 роки, які вибрати жарознижуючі для дітей від 3 років і старше:

вік препарат
до 1 року Парацетамол (сироп)

Еффералган (сироп, свічки)

Цефекон Д (свічки)

Панадол (суспензія, свічки)

Ібуфен ® (суспензія) 1 – 3 роки Вольтарен (свічки)

Нурофен (свічки, суспензія)

Ібуфен ® (суспензія) 4 – 12 років Ібупрофен-Акрихин (суспензія)

Ібуклін Юніор (розчинні таблетки)

Коли терміново дзвонити в швидку допомогу

При будь-якому підвищенні температури у дитини його необхідно показати лікарю, але в ряді випадків це роблять негайно.

Невідкладна допомога потрібна в тих випадках, якщо:

Ібупрофен д: інструкція із застосування

Інструкція

опис

Суспензія білого або майже білого кольору із запахом апельсина (дозування 100 мг / 5 мл) або коли (дозування 200 мг / 5 мл)

склад

діюча речовина: ібупрофен

допоміжні речовини: макроголгліцеріна гідроксистеарат, ксантанова камедь, гліцерин, натрію бензоат, натрію дигідрофосфат дигідрат, натрію гідроксид, фосфорна кислота розведена, лимонна кислота моногідрат, сахарин натрій, мальтитол рідкий, ароматизатор Апельсин РХ1488 (або ароматизатор Кола АN2066), вода очищена.

Фармакотерапевтична група

Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби.

Код АТС: М01АЕ01

Показання до застосування

ІБУПРОФЕН Д рекомендується застосовувати в наступних випадках:

Підвищена температура тіла різного генезу при:

гострих респіраторних вірусних інфекціях;

дитячих інфекціях, що супроводжуються підвищенням температури тіла;

Больовий синдром різного походження слабкої та помірної інтенсивності при:

вушної болю при запаленні середнього вуха;

зубного болю, хворобливому прорізуванні зубів;

головного болю, мігрені;

болях у м’язах, суглобах;

травмах опорно-рухового апарату.

Спосіб застосування та дози

Для перорального застосування.

5 мл суспензії містять 100 мг або 200 мг ібупрофену.

Перед вживанням збовтати до отримання однорідної суспензії.

Лікарський засіб приймають після їди, запиваючи рідиною.

Доданий до упаковки мірний стаканчик зі шкалою дозволяє точно дозувати лікарський засіб.

Доза встановлюється в залежності від віку та маси тіла дитини.

Разова доза ібупрофену становить від 5 до 10 мг / кг маси тіла дитини, 3-4 рази на добу. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 30 мг / кг маси тіла.

Лікарський засіб призначається в разовій дозі по наведеній нижче схемі:

вік Маса тіла разова доза кратність прийому
100 мг / 5 мл 200 мг / 5 мл
3-6 міс. > 5 кг 2,5 мл 3 рази / добу
6-12 міс. 7-9 кг 2,5 мл 3-4 рази / добу
1-3 роки 10-15 кг 5,0 мл 3 рази / добу
4-6 років 16-20 кг 7,5 мл 3 рази / добу
6-9 років 21-30 кг 10,0 мл 5,0 мл 3 рази / добу
9-12 років 31-40 кг 15,0 мл 7,5 мл 3 рази / добу
Діти старше 12 років і дорослі Більше 40 кг 7,5-10,0 мл 3 рази / добу

ІБУПРОФЕН Д якомога повніше вивільняють з мірного стаканчика. Залишки лікарського засобу на стінках стаканчика змивають і застосовують з рідиною.

Немовлятам від 3 до 6 місяців при поствакцинальних реакціях: по 2,5 мл лікарського засобу ІБУПРОФЕН Д 100 мг / 5 мл, при необхідності повторний прийом 2,5 мл через 6 годин.

Прийом лікарського засобу можна повторювати кожні 6-8 годин, з дотриманням проміжку не менше 4 годин між черговими дозами. Не слід подвоювати дозу, якщо пропущений прийом препарату!

Застосування лікарського засобу у дітей до 6 місяців можливо тільки після консультації з лікарем відповідно до його вказівок.

Якщо у дітей у віці 3-6 місяців симптоми зберігаються протягом 24 годин або стан погіршується, необхідно повторно звернутися до лікаря.

Не слід перевищувати рекомендовану дозу.

Не слід застосовувати препарат більше 3-х днів без консультації з лікарем.

ІБУПРОФЕН Д призначений для короткочасного застосування. ІБУПРОФЕН Д застосовується не більше 3-х днів як жарознижуючий засіб і не більше 5 днів як знеболюючий.

Якщо симптоми зберігаються або стан погіршується, необхідно звернутися до лікаря. З метою мінімізації ризиків розвитку небажаних реакцій, ібупрофен слід приймати найменшу ефективну дозу і протягом мінімально короткого періоду, необхідного для досягнення клінічного ефекту.

Побічна дія

Частота виникнення побічних ефектів оцінюється за наступною схемою: дуже часто ( 1/10); часто ( 1/100 до

 

Протипоказання

підвищена чутливість до ібупрофену або до інших компонентів препарату;

реакції гіперчутливості до аспірину або іншим НПЗЗ в анамнезі (наприклад, бронхіальна астма, алергічні риніти, ангіоневротичний набряк, кропив’янка);

рецидивна виразкова хвороба або виразкова кровотеча, в тому числі в анамнезі (два і більше окремих епізодів підтвердженої виразки або кровотечі);

наявність в анамнезі шлунково-кишкових кровотеч з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту або перфорацій, пов’язаних з попередньою терапією НПЗЗ;

тяжка печінкова, ниркова або серцева недостатність (NYHA IV);

останній триместр вагітності;

порушення згортання крові (у тому числі гемофілія, подовження часу кровотечі, схильність до кровотеч, геморагічний діатез);

дитячий вік до 3-х місяців.

Передозування, заходи з надання допомоги при передозуванні

У дітей симптоми можуть проявитися при прийомі всередину дози більше 400 мг / кг. У дорослих залежність симптомів від дози виражена слабше. Період напіввиведення ібупрофену при передозуванні становить 1,5-3 години.

Симптоми: нудота, блювота, біль в епігастрії, загальмованість, шум у вухах, головний біль, депресія, сонливість, метаболічний ацидоз, кома, геморагічний діатез, гіпотонія, судоми, порушення функції печінки, гостра ниркова недостатність, брадикардія, тахікардія. У пацієнтів з бронхіальною астмою можливе загострення захворювання.

Лікування: при передозуванні проводиться симптоматична терапія, спрямована на підтримку прохідності дихальних шляхів, моніторинг серцевої діяльності і життєдіяльності до нормалізації показників. Протягом однієї години після прийому токсичної дози препарату можливо промивання шлунка і прийом активованого вугілля. У разі астматичного нападу показано застосування бронходилятаторов.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами або харчовими продуктами

Ібупрофен (так само як і інші лікарські засоби групи нестероїдних протизапальних препаратів) не слід застосовувати одночасно з нижчепереліченими лікарськими засобами.

А ц етілсалі ц иловая кислота

Не рекомендується одночасне застосування ібупрофену і ацетилсаліцилової кислоти в зв’язку з можливим підвищенням розвитку небажаних явищ.

За результатами лабораторних досліджень передбачається, що ібупрофен при одночасному застосуванні з низькими дозами ацетилсаліцилової кислоти може конкурентно пригнічувати агрегацію тромбоцитів. Хоча допустимість екстраполяції цих даних на клінічну практику залишається невизначеною, не можна виключити можливий вплив регулярного тривалого прийому ібупрофену на зниження кардіопротекторну дії низьких доз ацетилсаліцилової кислоти. Вплив епізодичного застосування ібупрофену на кардіопротекторні властивості ацетилсаліцилової кислоти представляється малоймовірним.

Інші НВС, включаючи селективні інгібітори циклооксигенази-2: Слід уникати одночасного застосування двох і більше НПЗП, оскільки при цьому може зростати ризик несприятливої ​​дії препаратів.

Діуретики, інгібітори АПФ, бета-адреноблокатори і антагоністи рецепторів ангіотензину II. Ібупрофен може знижувати дію діуретиків та інших антигіпертензивних препаратів. У деяких пацієнтів з порушенням функції нирок сумісне введення інгібіторів АПФ, бета-блокаторів або антагоністів рецепторів ангіотензину II та ібупрофену може привести до подальшого погіршення ниркової функції. Таким чином, поєднання зазначених препаратів повинно здійснюватися з обережністю, особливо у літніх людей.

Одночасне застосування ібупрофену і калійзберігаючих діуретиків може призвести до гіперкаліємії.

Дигоксин. фенітоїн, літій, метотрексат. Одночасне застосування ібупрофену з дигоксином, фенітоїном, метотрексатом або препаратами літію може збільшувати концентрацію цих препаратів у крові.

Циклоспорин. Ібупрофен підвищує плазмову концентрацію циклоспорину і ймовірність розвитку його гепатотоксичних ефектів, а також збільшує ризик розвитку нефротоксичності.

Такролімус. При одночасному введенні збільшується ризик нефротоксичності.

Кортикостероїди. Ібупрофен підвищує ризик шлунково-кишкових кровотеч.

Протидіабетичні засоби. При спільному застосуванні ібупрофен підвищує гіпоглікемічний ефект пероральних цукрознижувальних засобів (похідних сульфонілсечовини) і інсуліну.

Зидовудин. Існує ймовірність підвищення ризику гемартроза і гематом у ВІЛ-позитивних людей, хворих на гемофілію, які приймають одночасно зидовудин і ібупрофен.

Індуктори мікросомального окислення (фенітоїн, етанол, барбітурати, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти). Збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, підвищуючи ризик розвитку важких гепатотоксичних реакцій.

Антациди і холестирамін . Знижують абсорбцію ібупрофену. При одночасному призначенні лікарських препаратів повинні вводитися з інтервалом в кілька годин.

Цефамандол, цефооперазон, цефотетан, вальпроєва кислота, плікаміцін. Збільшують частоту розвитку гіпопротромбінемії.

Хінолонові антибіотики. Одночасне застосування з ібупрофеном може збільшувати ризик розвитку судом.

Каптоприл. Ібупрофен пригнічує екскрецію натрію (ефект каптоприлу).

Пробенецид та сульфінпіразон. Лікарські засоби, що містять пробенецид та сульфінпіразон, можуть затримувати виділення ібупрофену.

Ритонавір. Може збільшувати плазмові концентрації ібупрофену.

Аміноглікозиди. Ібупрофен може зменшити виведення аміноглікозидів. Мієлотоксичності кошти. Підсилюють прояви гематотоксичності препарату.

Кофеїн. Підсилює аналгезуючий ефект ібупрофену.

Запобіжні заходи

Виразність небажаних ефектів може бути зменшена при прийомі мінімальної ефективної дози, необхідної для контролю симптомів, протягом найбільш короткого проміжку часу.

У літніх людей частота виникнення побічних реакцій, викликаних НПЗЗ, збільшується. Особливо шлунково-кишкові кровотечі та перфорація, які можуть бути фатальними.

У пацієнтів з бронхіальною астмою, або алергічними захворюваннями, або з такими станами в анамнезі при прийомі ібупрофену можливий розвиток бронхоспазму.

При наявності системного червоного вовчака (ВКВ) та змішаних захворювань сполучної тканини на тлі прийому ібупрофену підвищений ризик асептичного менінгіту.

При прийомі ібупрофену можливе подальше погіршення початково порушеної функції нирок.

При порушенні функції печінки ІБУПРОФЕН Д застосовується з обережністю.

При лікуванні ібупрофеном пацієнтів з наявністю в анамнезі артеріальної гіпертензії та / або серцевої недостатності необхідно дотримуватися обережності через ризик затримки рідини, підвищення артеріального тиску і набряків в зв’язку з лікуванням НПЗЗ.

Є ймовірність того, що кошти, що пригнічують циклооксигеназу і синтез простагландинів, можуть порушувати роботу жіночої репродуктивної функції шляхом впливу на овуляцію, що є оборотним після відміни лікування.

У пацієнтів, що мають в анамнезі шлунково-кишкові захворювання (виразковий коліт, хвороба Крона) використовувати НПЗЗ необхідно з обережністю, оскільки можливе загострення даних станів.

При лікуванні усіма НПЗЗ можливі кровотечі з шлунково-кишкового тракту, утворення виразок або їх перфорації аж до летального результату (незалежно від терміну лікування). При цьому попереджають симптоми або анамнез серйозних явищ з боку шлунково-кишкового тракту можуть бути відсутні. З підвищенням дози НПЗЗ ризик кровотечі з шлунково-кишкового тракту, утворення виразок або перфорації збільшується у пацієнтів з виразковим анамнезом, особливо при ускладненні виразки кровотечею або перфорацією, і у літніх людей. Ці пацієнти повинні починати лікування з найнижчої дози.

При наявності в анамнезі пацієнта даних про токсичний вплив НПЗП на шлунково-кишковий тракт необхідно інформувати лікуючого лікаря про всі незвичайні симптоми в області живота (особливо про кровотечу з шлунково-кишкового тракту), більшою мірою варто звернути на це увагу на ранніх етапах лікування і літнім людям.

Необхідно дотримуватися обережності пацієнтам, одночасно приймають кошти, які можуть підвищувати ризик утворення виразок та кровотечі, такі як пероральнікортикостероїди, антикоагулянти (варфарин та ін.), Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну і антитромбоцитарні засоби (аспірин та ін.)

У разі розвитку у пацієнтів, що приймають ібупрофен, кровотечі з шлунково-кишкового тракту або освіти виразки слід відмінити лікування.

Шкірні реакції. На тлі лікування НПЗЗ в дуже рідкісних випадках можливі серйозні шкірні реакції, в деяких випадках – з летальним результатом: ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона і токсичний епідермальний некроліз.

Ризик розвитку таких реакцій характерний більшою мірою для початку курсу лікування, зокрема – протягом першого місяця терапії. У разі появи шкірного висипу, осередкового ураження слизової та інших ознак підвищеної чутливості прийом ібупрофену слід припинити.

Результати клінічних випробувань припускають наявність можливого взаємозв’язку між прийомом ібупрофену, особливо у високих дозах (≥2400 мг на добу), з невеликим підвищеним ризиком розвитку артеріальних тромботичних явищ (наприклад, інфаркту міокарда та інсульту). Епідеміологічні дослідження не передбачають взаємозв’язок між прийомом низьких доз ібупрофену (≤1200 мг / добу) і підвищеним ризиком розвитку артеріальних тромботичних явищ.

Пацієнтам із неконтрольованою артеріальною гіпертензією, застійною серцевою недостатністю за класифікацією NYHA II-III класу, встановленої на ішемічну хворобу серця, захворюваннями периферичних артерій та / або цереброваскулярними захворюваннями призначати ібупрофен слід тільки після ретельної оцінки співвідношення користь-ризик, при цьому слід уникати застосування високих доз ібупрофену (≥2400 мг / добу).

До початку тривалої терапії ібупрофеном, особливо високими дозами (≥2400 мг на добу), у пацієнтів з факторами ризику розвитку серцево-судинних ускладнень (наприклад, гіпертонії, гіперліпідемії, цукрового діабету, куріння) необхідно провести ретельну оцінку співвідношення користь-ризик.

У зв’язку з тим, що до складу лікарського засобу входить сироп мальтитолу, пацієнтам з непереносимістю фруктози даний препарат приймати не рекомендується.

Застосування в період вагітності та годування груддю

Слід уникати застосування ібупрофену протягом перших 6 місяців вагітності.

Під час третього триместру вагітності застосування ібупрофену протипоказано у зв’язку з ризиком передчасного закриття артеріальної протоки плода з можливою персистуючої легеневою гіпертензією. Може бути відстрочено початок родової діяльності, збільшена тривалість пологів і підвищений ризик кровоточивості, як у матері, так і у дитини.

У невеликих кількостях ібупрофен може виділятися з грудним молоком, тому рекомендується припинити грудне вигодовування на період лікування.

Вплив на здатність керувати автомобілем або іншими механізмами, що рухаються

Невідомо про випадки впливу препарату на здатність керувати автомобілем і механізмами при застосуванні лікарського засобу в рекомендованих дозах і тривалості лікування.

Форма випуску і упаковка

По 100 г суспензії у флаконах пластмасових, поміщених разом зі стаканчиком дозуючим і листком-вкладишем в пачки з картону.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *