Головний біль у дітей: як допомогти і як спостерігати

Зміст Показати

Чому у дитини може боліти голова? Наскільки це тривожний сигнал – і на які проблеми зі здоров’ям він може вказувати? Як допомогти дитині зняти біль? Які дослідження вам найімовірніше призначать, щоб зрозуміти причину головного болю?

Олексій Ігорович Крапівкін – дитячий невролог, доктор медичних наук, заступник директора науково-практичного центру дитячої психоневрології департаменту охорони здоров’я Москви.

З якого віку дитина може почати відчувати головний біль?

Головний біль може з’явитися у дитини в будь-якому віці – питання в тому, чи зможе він оформити це відчуття в конкретну скаргу. Іноді дитина відчуває дискомфорт, але не може чітко пояснити, де саме болить.

Зазвичай до шести-семи років дитина може зрозуміти, що у нього болить голова, і поскаржитися саме на головний біль.

Чому починає боліти голова?

В основі явища завжди лежить порушення кровопостачання головного мозку. А ось чому це відбувається – на це питання може бути дуже багато відповідей, наприклад:

Недосконалість вегетативної системи організму,

Починається респіраторне захворювання (продром),

Наявність будь-якого серйозного захворювання: хвороба нирок, ендокринна розлад, анемія, ревматизм та інші;

Зубний біль, яка провокує біль головний;

Наслідки травми голови;

Надмірне нервове напруження, пов’язане зі стресом, багатогодинний роботою, конфліктом, серйозним переживанням і т.д.

Вплив зовнішнього середовища: тривале перебування в задушливому приміщенні, посилення сонячної радіації, тривале перебування на сонці д і т.д.

Голова може боліти по-різному. Чи можна зрозуміти, в залежності від скарг, яка причина болю?

Біль в потилиці. Якщо дитина, скаржачись на головний біль, показує на тім’я і потилицю – найчастіше, ми маємо справу з головним болем напруги. Зазвичай вона виникає в другій половині дня, пов’язані з поставою, коли дитина вже досить сильно втомився: протягом дня багато часу проводив сидячи. Приблизно третина звернень до лікаря зі скаргою на головний біль доводиться саме на цей тип болю.

Головний біль напруги буває пов’язана з перевантаженням шийних м’язів. Запропонуйте дитині розім’яти шию і плечі, зробити спокійну зарядку, лягти на підлогу, щоб зняти напругу зі спини і шиї.

Біль у скронях. Болі в скроневій області часто свідчать про вегетативному розладі. Тут варто пошукати індивідуальний метод, але частіше за все допомагає або відпочинок в добре провітреному приміщенні, або невелика прогулянка.

Болить лоб і верхівка. Зазвичай це біль першої половини дня, і причиною її може бути підвищений внутрішньочерепний тиск. Якщо подібна біль повторюється систематично, вам варто звернутися до лікаря – педіатра, ЛОР-лікаря і пройти додаткові обстеження.

Болить половина голови . Схоже, що це прояв мігрені: на жаль, вона може початися і в ранньому віці. Це різкий біль, що виникає раптово, в будь-який час для і ночі, і посилюється протягом 10-15 хвилин від слабкої до практично нестерпним. В цьому випадку найголовніше – якомога швидше зняти напад. Якщо у дитини вже траплялися мігрені, краще дайте йому болезаспокійливий засіб відразу, як тільки він починає скаржитися на наростаючий біль.

Ситуації, коли потрібно бути особливо уважними

Найбільш тривожні симптоми при головному болю – нудота, блювота, світлобоязнь, гіперокузія (коли дратують звуки), підвищена збудливість або млявість. Все це ознаки серйозних порушень, при яких вам потрібно обов’язково показати дитину невролога і пройти ряд обстежень.

Чи потрібно в момент нападу викликати швидку допомогу, терміново їхати в лікарню?

Перш за все потрібно постаратися зняти біль: заспокоїти дитину, укласти його в ліжко, дати болезаспокійливу, пригасити світло і створити тишу. «Швидку допомогу» варто викликати, якщо напад дуже сильний і ви не можете з ним впоратися – але немає ніякої необхідності прямо в момент нападу госпіталізувати дитину без особливих причин.

Як часто може боліти голова у здорової дитини?

Час від часу голова може боліти у кожної людини, в тому числі і у дитини. Приблизно 12% школярів пропускають 1 шкільний день в місяць через головного болю. Помірний головний біль 1-2 рази на тиждень у другій половині дня – не надто великий привід для занепокоєння. У пубертатний період це навіть частково норма. Якщо дитина скаржиться на головний біль частіше трьох разів на тиждень або щодня, вам варто пильніше спостерігати за його станом.

Ведіть щоденник головного болю. Всякий раз, коли дитина поскаржиться на головний біль, відзначайте дату і час скарги: так ви зможете відстежити частоту скарг. Крім того, просите дитини оцінити головний біль за шкалою від одного до десяти. Якщо дитина ще занадто маленький, використовуйте візуальну шкалу.

Спостерігаючи головний біль протягом кількох тижнів, ви отримаєте досить повну картину. Візьміть щоденник на прийом до лікаря: це істотно полегшить йому процес постановки діагнозу.

До якого лікаря звернутися, якщо болить голова?

До педіатра – якщо головний біль супроводжується підвищенням температури або іншими симптомами (утруднене сечовипускання, висип, симптоми респіраторного захворювання).

До отоларинголога – щоб виключити хронічні патології і запальні захворювання пазух (синусів). Іноді буває, що, наприклад, через викривленої носової перегородки або алергійного нежитю у дитини постійно утруднене дихання і головний мозок не отримує достатньо кисню.

До невролога , який подивиться на картину в цілому і вирішить, які призначити дослідження.

До окуліста – у напрямку від невролога, якщо у дитини підозрюють підвищений внутрішньочерепний тиск. Окуліст проведе дитині дослідження очного дна.

Які дослідження призначають дитині, щоб виявити природу головного болю?

УЗДГ судин головного мозку – щоб виявити асиметрію або інші аномалії розвитку судин головного мозку.

Рентгенографія шийного відділу хребта – щоб діагностувати патології шийних хребців, які теж можуть провокувати головний біль.

МРТ, КТ головного мозку – якщо є підозра на травму, пухлина або щось серйозне.

Чи можна почекати, поки головний біль пройде сама? Чи обов’язково пити таблетки?

При разової головного болю можна просто вкласти дитину в ліжко і дати відпочити. Але якщо головний біль істотно впливає на якість життя, якщо вона носить систематичний характер – потрібно подумати про медикаментозне лікування.

Якщо вам не призначили ніяких спеціальних препаратів, вибирайте препарат з одним з трьох діючих речовин (вказуємо МНН): ібупрофен, німесулід, парацетамол (розташовані за ступенем ефективності в порядку убування). Жоден з цих препаратів не викликає звикання і не має серйозних побічних ефектів при правильному разовому прийомі. Розраховуйте дозування ліків відповідно до віку і вагою дитини.

Будь ласка, не давайте дитині інших препаратів, якими, можливо, користуєтеся самі. Це може завдати серйозної шкоди його здоров’ю.

Якщо у дитини болить голова – він стомлений?

Цілком можливо, але не обов’язково. Спробуйте обмежити у дитини психоемоційні навантаження і подивіться на реакцію: якщо частота головних болів зменшиться, значить, ваші побоювання були обґрунтовані. Але головний біль може бути пов’язана не з перевтомою, а з емоційним перенапруженням: дитина може бути і не втомлюється, зате багато хвилюється і це його виснажує. Таке буває у дітей, які тільки недавно пішли в школу. У цьому випадку завдання батьків – по можливості знімати значимість шкільних успіхів, надавати дитині психологічну підтримку. Якщо ми маємо справу з психосоматичної головним болем, то дуже важливо дати дитині зрозуміти, що його життя і щастя не залежать цілком від того, наскільки він справляється з новими завданнями.

Чи вірно, що голова може боліти від голоду? Чи правильно знімати головний біль солодким чаєм або кавою?

Найчастіше голод не є причиною головного болю, проте саме почуття голоду – емоція, яка впливає на загальне самопочуття дитини і викликає у нього дискомфорт. Що стосується солодкого теплого напою як засіб від головного болю, то це цілком адекватна міра, правда, потрібно розуміти, що чай або цукерка в даному випадку грають роль не більше ніж відволікає терапії. Ми просто направляємо увагу дитини від головного болю на прийом їжі. Це може допомогти тут і зараз, але якщо у головного болю є конкретна причина, то краще її виявити і почати лікувати, а не відволікати.

Ще один нюанс. Якщо головний біль легко знімається прийомом їжі або солодким питвом, то я б порадив про всяк випадок постежити за рівнем глюкози в крові. Можливо, ваші головні болі пов’язані з метаболічним розладом.

Головний біль у дітей: чому болить голова у дитини

Якщо у дитини болить голова, потрібно приділити цьому пильну увагу.

  • По-перше, розпитати про характер і локалізації болю.
  • По-друге, оцінити його стан і інші скарги, які були з самого початку або з’явилися пізніше.
  • По-третє, доведеться проаналізувати весь його графік протягом тижня – з ранку до вечора.

Основні причини головного болю

Ці захворювання викликають цефалгію у дитини найчастіше. Сюди належить:

  • мігрень;
  • головний біль напруги;
  • кластерна головний біль;
  • цефалгія при інтоксикації;
  • прийом деяких серцевих препаратів;
  • головний біль, пов’язаний із запаленням трійчастого нерва;
  • біль, спричинений короткочасної інтоксикацією (наприклад, при вдиханні запаху деяких квітів, випарів від деревно-стружкових, пластикових, килимових виробів). Як правило, в цьому випадку голова болить в області чола.

Якщо дитина часто скаржиться на головний біль, яка не супроводжується підйомом температури, оціните умови, коли вона виникає:

Мігрень – це коли головний біль:

  • проходить після сну;
  • розвивається після того, як школяр не встиг поїсти з ранку або в школі;
  • з’являється після недосипу або фізичного навантаження;
  • може розвинутися після вживання шоколаду, горіхів, сиру, цитрусів;
  • виникає «на погоду»;
  • відчувається в половині голови – в області чола і скроні, навколо ока, може починатися в потиличній області, потім переходити на скроню і лоб;
  • з’являється після нападу слабкості, поганого настрою, підвищеної чутливості до звуків і запахів, слабкості в кінцівках, «мушок», мурашки, спотворення форми предметів;
  • збігається з менструаціями.

У молодших дітей мігрень розвивається частіше у другій половині дня, при перших нападах голова болить з двох сторін. Після статевого дозрівання напади розвиваються з ранку, зачіпають одну половину голови.

Головний біль напруги – це біль давить або стискає характеру, що відчувається з двох сторін голови. Відчувши таку біль, дитина скаже, що йому «як ніби на голову наділи тугу шапку або каску». Цей симптом з’являється:

  • після надмірного навантаження в школі;
  • після довгого перебування в задушливому приміщенні;
  • після емоційного стресу, наприклад, після контрольної;
  • після тривалого сидіння за столом або за партою в незручній позі;
  • після довгого «спілкування» з гаджетами.

Головний біль напруги не підсилюється від фізичного навантаження – тільки від розумової. Тому є навіть окремий термін «біль 8 вересня”: коли дитина, який відпочивав на канікулах, повертається в школу, то до восьмого дня підвищених навантажень у нього починає боліти голова.

Кластерний головний біль – це ще один діагноз. Її характеристики – такі:

  • вона сильна;
  • відчувається в одній стороні голови – завжди;
  • повторюється у вигляді нападів тривалістю 15-180 хвилин – максимум;
  • напади йдуть один за одним з певною періодичністю (від декількох тижнів до декількох місяців);
  • після серії нападів настає період затишшя;
  • супроводжується занепокоєнням, агресією;
  • при цьому завжди закладена половина носа або, навпаки, з однієї ніздрі виділяється багато соплів;
  • під час нападу виділяється піт на одній стороні чола і особи;
  • червоніє очей на стороні головного болю.

Діти, які страждають цим типом цефалгии, зазвичай мають атлетичну статуру. Лікарі відзначають, що у них є і загальна особливість характеру: нерішучість при прийнятті рішень.

Коротке відео про причини головного болю у дітей

Дитина скаржиться на сильний головний біль: чим лікувати?

Головний біль часто супроводжує ГРВІ, і батьки, які зіткнулися з цим симптомом, рідко турбуються, оскільки знають, що при якісному лікуванні вона пройде в перші дні хвороби.

Але головні болі у дітей спостерігаються не тільки при застуді, а дитина може на неї поскаржитися навіть тоді, коли він виглядає здоровим, що насторожує батьків , багато з яких вважають, що головний біль виникає тільки у дорослих людей.

Але, всупереч помилковій думці, головні болі можуть з’явитися у дитини будь-якого віку з багатьох причин. Найчастіше головний біль з’являється у дітей в шестирічному-семирічному віці і у підлітків. Про те, що робити, якщо дитина скаржиться на головний біль, розповімо в статті.

Як лікувати астенічний синдром у дитини? Дізнайтеся про це з нашої статті.

причини

Існує величезна кількість причин головного болю, які іноді визначити не може навіть досвідчений лікар , але механізми її виникнення в цілому схожі.

Найбільш часто головний біль у дітей виникає з наступних причин:

  1. Перевтома . Діти старшого віку часто відчувають напругу в процесі навчання в школах, гуртках, секціях і не можуть повноцінно відпочити через брак часу. Головний біль в таких випадках зазвичай з’являється ближче до вечора.
  2. Неправильний раціон . Окремі консерванти, наприклад в ковбасних виробах, здатні звужувати судини, що і є причиною головного болю. Також біль може з’явитися, якщо дитина переїдає або недоїдає.
  3. Мігрень . Більше 20% дітей, які страждають головними болями, мають це захворювання.
  4. Черепно-мозкова травма . Головні болі з’являються в якості симптому травми, яка була отримана недавно.
  5. Прорізування зубів . У немовлят при прорізуванні молочних зубів можуть виникати головні болі. Вони супроводжуються підвищенням температури, нудотою, блювотою.
  6. Артеріальний тиск: гіпертонія або гіпотонія.
  7. Транспорт . Багато дітей переносять поїздки в транспорті гірше дорослих, особливо якщо їздять куди-небудь нечасто.

Тряска, неприємні запахи, зміна звичної обстановки – все це сприяє появі головного болю.

  • Зміна гормонального фону у підлітків. Але часті головні болі в цей період не є нормою і вимагають обстеження.
  • Отруєння . Зазвичай біль знижується або зовсім проходить після блювоти.
  • Менінгіт . Біль при цьому захворюванні безперервна і дуже сильна, також спостерігається значне підвищення температури і багаторазова блювота, що не приносить полегшення.
  • Зовнішні причини : яскраве світло, гучні звуки, задуха, неприємні, важкі запахи, швидка зміна погоди. Особливо схильні до впливу цих факторів маленькі діти.
  • Різноманітні інфекційні захворювання : грип, ГРВІ, кір, вітрянка, коклюш, краснуха та інші.
  • Запальні процеси в порожнині носа і в пазухах: гайморит, фронтит, аденоїди та інше. Головні болі при цих захворюваннях іноді бувають частими навіть при наявності якісного лікування.
  • Нервові захворювання . Головні болі часто бувають при стресах, депресіях, неврозах, які можуть розвинутися у дитини з різних причин: проблеми в школі чи вдома, втрата близької людини, високий рівень навантаження, тривога перед іспитами, будь-які емоційні потрясіння.
  • Втома очей . Головний біль з’являється після тривалої зорової навантаження при читанні, письмі, роботі за комп’ютером.

 

Також причиною головного болю можуть стати неправильно підібрані окуляри.

  • Онкологічні захворювання головного мозку. Головний біль нерідко є одиничним симптомом на ранніх стадіях онкології, вона часта, в процесі прогресування хвороби може стати постійною і супроводжуватися блювотою.
  • Підвищений внутрішньочерепний тиск.

Про симптоми і лікування гідроцефальний синдрому у дітей читайте тут.

Симптоми і ознаки

У дітей біль в голові має свої симптоматичні особливості:

  • біль проходить швидше, якщо порівняти з дорослими;
  • одночасно з болем в голові часто з’являється біль в зоні живота;
  • у дітей рідко буває однобічний біль.

Головний біль може проявлятися по-різному, це залежить від причин, що викликали її.

Якщо головний біль виник у дитини, яка ще не вміє говорити, її можна визначити за непрямими ознаками: дитина виглядає млявим, неспокійним, часто плаче, може тремтіти, закидає голову, частіше сригивает, а на черепі набухають вени і стають помітнішими.

Часті головні болі є насторожувати, оскільки можуть в деяких випадках свідчити про серйозні захворювання: гіпертонія, онкологія та інші.

Якщо у дитини часто болить голова, йому необхідно пройти ретельне обстеження у фахівців. Затягувати з цим не слід, щоб не запустити хворобу.

Якщо головний біль тривала, інтенсивна і супроводжується блювотою, високою температурою, носовими кровотечами та іншими тривожними симптомами, необхідно викликати швидку допомогу .

діагностика

Дитину з періодичними болями в голові слід показати педіатру: він зробить первинний огляд, вислухає скарги, з’ясує локалізацію і особливості больових відчуттів і направить на подальші обстеження.

Також може знадобитися огляд у інших фахівців: офтальмолога, невропатолога, отоларинголога.

Обстеження , в залежності від симптомів, може включати в себе:

  • лабораторні дослідження крові та сечі (загальний і біохімічний аналізи);
  • енцефалографію;
  • МРТ головного мозку;
  • огляд очного дна;
  • перевірка зору за допомогою таблиці;
  • огляд вух і носової порожнини;
  • вимірювання артеріального тиску при болю в голові і при її відсутності;
  • вимірювання внутрішньочерепного тиску.

На підставі результатів дослідження призначається лікування.

Рекомендації з лікування кишкового грипу у дітей ви знайдете на нашому сайті.

принципи лікування

В основі лікування головного болю лежить робота з причинами, її викликали : усунення провокуючих чинників, лікування захворювань, симптомом яких вона є.

У разі необхідності – консультації у психотерапевта, бесіди з вихователями або вчителями, контактуючими з дитиною, зниження навантаження в процесі навчання.

Що можна дати дитині від різкого головного болю? Для зняття больових відчуттів застосовуються такі препарати: Парацетамол, Найз, Еріус, Нурофен .

Також може бути показаний прийом вітамінів, мінералів, седативних засобів ( Персен, Гліцин ).

Не можна застосовувати аспірин для усунення головного болю у дітей молодше 12 років без особливих вказівок лікаря.

Прості методи допомоги

Дані прості методи допоможуть послабити або повністю прибрати головний біль в більшості випадків:

  1. Дитину з головним болем слід укласти, приглушити світло і звуки і дозволити йому спокійно відпочити, поспати (після сну біль зазвичай зникає). Кімната, в якій він відпочиває, повинна добре провітрюватися.
  2. Допомогти усунути головний біль може масаж (неінтенсивним, легкий) скронь, чола і шиї. Також можна покласти на лоб вологий рушник.
  3. Може бути корисна прогулянка , якщо дитина відчуває себе не дуже погано.
  4. Якщо біль турбує дитину нечасто і немає ніяких додаткових симптомів, можна дати йому знеболююче , але, якщо біль часта, необхідна консультація фахівця.

Якщо всі ці методи не допомогли усунути біль, слід звернутися в лікарню.

профілактика

  1. Слід зменшити в раціоні дитини продукти з тирамін – консервантом, який сприяє звуженню судин (шоколад, горіхи).
  2. Кімнати в будинку повинні регулярно провітрюватися , а температура повинна бути оптимальною.
  3. У дитини має бути достатньо часу для спокійного відпочинку (без роботи за комп’ютером і перегляду телевізора).

Якщо не навантажувати дитину надміру, ставитися до нього довірливо і тепло, давати достатньо часу щодня на відпочинок, допомагати з навчанням і стежити, щоб його раціон був повноцінним, головні болі, не пов’язані з будь-якими захворюваннями, будуть з’являтися у нього вкрай рідко .

Чим можуть бути викликані часті головні болі у дитини? Доктор Комаровський розповість в цьому відео:

Переконливо просимо не займатися самолікуванням. Запишіться до лікаря!

Головний біль у дітей – привід для занепокоєння або дитячий каприз?

Які найбільш часті причини головних болів у дітей, як їх розпізнати незалежно від віку вашого малюка? Що робити і куди бігти з цією проблемою?

«Мама, у мене болить голова». Згадайте, як часто ви чули ці слова від своєї дитини? І, напевно, не раз і не два роздумували про причини цієї скарги. Однак не завжди знаходили її, вважаючи, що це просто дитячий каприз або небажання йти в школу. Тоді як цей симптом нерідко свідчить про наявність серйозної проблеми зі здоров’ям у малюка.

До того ж, іноді, на жаль, трапляється і так: малюк занадто малий, щоб розповісти про те, що його турбує. І тоді вам залишається лише одне: здогадуватися про причини його примх і плачу.

Тому давайте розберемося, які найбільш часті причини головних болів у дітей, як їх розпізнати незалежно від віку вашого малюка. А також, що робити і куди бігти з цією проблемою? Випадки пізно виставленого діагнозу нерідкі, тому лікування при цьому малюк отримує неправильне. Та й однієї пігулкою в цьому випадку просто не обійтися.

Що таке головний біль?

Головний біль (у медичній термінології «цефалгія») – це будь-які хворобливі відчуття в зоні від брів і перенісся до потиличної області.

По суті, головний біль – рефлекторний механізм , що виконує захисну функцію. Він складається з рецепторів, що сприймають больові подразники, а також структур головного мозку, які аналізують їх в залежності від джерела.

Больові рецептори розташовуються у всіх анатомічних утвореннях голови і головного мозку: в стінках кровоносних судин, оболонках головного мозку, окістя, м’яких тканинах голови і інших структурах.

Власне роздратування больових рецепторів певними речовинами і дає відчуття головного болю. А її поява – сигнал тривоги , який свідчить про зміну нормальної роботи нервової системи.

Головні болі у дітей зустрічаються не так часто, ніж у дорослих. З одного боку – це свідчення того, що у них незріла нервова система, з іншого – говорить про її високих компенсаторних можливостях.

Трохи статистики …

Головний біль у дітей – друга за частотою скарга після болів у животі.

За медичною статистикою від 3 до 8% дітей дошкільного віку страждають від головних болів, 15% скарг надходить від школярів початкових класів, але більшість (приблизно 80%) – від хлопців старше 10 років.

Пік початку головних болів доводиться на вік:

  • від 6 до 7 років, коли це пов’язано з адаптацією до школи
  • 13-15 років, в період статевого дозрівання

Головний біль у дитини: будьте пильні!

Існує близько 10 типів головного болю, яка є ознакою більш 50 захворювань. Однак ми з вами розглянемо найбільш часті з них, розберемо механізми їх виникнення, а також основні прояви.

мігрень

Зустрічається у 20-23% дітей.

І як не дивно, нерідко ця недуга вперше дає про себе знати саме в дитячому віці. Причому її симптоми дещо відрізняються від типу мігрені у дорослих. Тому найчастіше діагностика утруднена навіть для досить досвідчених лікарів.

Причини і теорії виникнення мігрені досі невідомі. Існують припущення з цього приводу, які носять лише умоглядний характер.

Найбільш поширена теорія виникнення

Порушена взаємозв’язок між трійчастого нерва і судинами головного мозку. В результаті виділяються речовини, які знижують тонус судин, що призводить до набряку тканин навколо них, який дратує больові рецептори. До того ж, доведено, що є спадкова схильність до мігрені. Примітно, що дівчатка хворіють на неї дещо частіше.

симптоми

На відміну від мігрені у дорослих , дитяча має свої особливості:

  • Приступ короткий : він може тривати від 30 хвилин до 5 годин.
  • Пульсуючий біль часто носить двосторонній характер (тоді як в типових випадках у дорослих вона одностороння), локалізуючись в тім’яної, лобної або потиличної області.
  • Нерідко напад головного болю супроводжується запамороченням, непритомністю або млявістю – так звана базилярна мігрень.
  • Практично кожен напад протікає разом з болями в животі , нудотою і блювотою.
  • На початку нападу головний біль невиражена. Тому якщо малюк захоплений грою, то може не відразу звернути вашу увагу на погіршення свого самопочуття. А коли біль стає нестерпним, то вашої дитини можуть доставити в стаціонар на швидкій допомозі з помилковим діагнозом (наприклад, менінгіт).
  • І в той же час, нерідко єдина ознака дитинкою мігрені – біль в животі і нудота, без головного болю ( «обезголовлена мігрень»).
  • Початку нападу іноді передує аура : у малюка може різко змінюватися настрій, з’явитися слухові і зорові (темні плями, звивисті лінії) галюцинації та інші симптоми.

Приступ мігрені нерідко провокують:

  • стресові ситуації
  • порушення режиму сну і неспання
  • вживання деяких продуктів: какао, шоколаду, цитрусових, продуктів, що містять консерванти
  • різкі запахи або яскраве світло
  • надмірне перебування перед екраном монітора або телевізора
  • у дівчаток підлітків зміна менструального циклу і деякі інші фактори

Головні болі напруги

Зустрічаються в 70-75% випадків.

Найбільш часті причини :

  • фізичне і розумове перенапруження
  • порушення організації режиму дня
  • незручна поза під час сну
  • стресові ситуації (після напружених уроків або здачі іспитів, переживання дитини з приводу сімейних негараздів або взаємовідносин між однолітками і так далі)
  • тривале перебування в задушливому приміщенні або сидіння перед монітором комп’ютера (в результаті напружуються м’язи шиї і плечового пояса)
  • зміни погодних умов (вітер, дощ, різка зміна атмосферного тиску)
  • вимушене голодування

Однак, на жаль, іноді причина так і залишається з’ясованою.

механізм виникнення

До кінця не з’ясовано. Але більшість дослідників вважають, що в основі лежить м’язова напруга м’язів голови , яке може виникнути в двох випадках.

  • місцевий механізм

Через стрес або незручною пози напружуються м’язи голови, скальпа, шиї і плечей. В результаті виникає неспецифічна запальна реакція. Вона призводить до того, що розширюються судини і виділяються специфічні речовини в кров, які дратують больові рецептори.

  • центральний механізм

Змінюється здатність деяких структур головного мозку (лимбико-формації), що забезпечують виконання найважливіших функцій організму, адекватно відповідати на зовнішні впливи.

Це веде до порушення емоційної діяльності та роботи вегетативної нервової системи (регулює тонус судин і м’язів, вироблення гормонів, роботу деяких внутрішніх органів). В результаті підвищується тривожність, яка в свою чергу супроводжується збільшенням тонусу м’язів скальпа, голови і шиї, а іноді і порушенням роботи деяких внутрішніх органів.

симптоми

Малюк найбільш часто скаржиться на головний біль в області чола і скронь, дещо рідше – в області тімені. Вона монотонна і помірна по силі, носить давить, що стискає або стягує характер по типу «каски» або «шолома» (малюк долонькою показує місце болю). Найбільш часто виникає в другій половині дня.

Головний біль може тривати від одного до декількох годин. Іноді проходить самостійно після невеликого сну або відпочинку, зміни діяльності. У міру дорослішання малюка частота і тривалість нападів збільшується, але характер самих болів не змінюється.

Примітно, що дитина не любить розчісувати волосся або відмовляється носити головні убори, навіть легкі. Оскільки ці дії на перенапружені м’язи підсилюють головний біль.

Нерідко разом з головним болем напруги з’являються болі в суглобах, м’язах, животі, в області серця. Такі скарги можуть супроводжуватися лабільним настроєм, астенією (підвищена стомлюваність і виснаженість), безпричинної тривогою, поганим апетитом, розладами сну. Це пов’язано з порушенням роботи вегетативної нервової системи.

Головний біль при зміні внутрішньочерепного тиску

У нормі внутрішньочерепний тиск підтримується трьома складовими: обсягом головного мозку, спинномозковою рідиною (циркулює в порожнині черепа і просторі спинного мозку), а також кровонаповненням судин головного мозку. Тому головний мозок знаходиться немов в підвішеному стані, утримуючись судинами і нервами головного мозку, як «якорями».

Збільшення обсягу одного з цих компонентів веде до підвищення внутрішньочерепного тиску (внутрішньочерепної гіпертензії), зниження – до його зменшення (внутрішньочерепної гіпотензії).

внутрішньочерепна гіпертензія

У дітей розвивається найбільш часто.

механізм виникнення

Вироблення цереброспинальной рідини підвищується, але порушується її всмоктування або є перешкоди для її вільної циркуляції. В результаті обсяг цереброспінальної рідини збільшується і тисне на больові рецептори.

причини

  • наслідки черепно-мозкових травм, навіть дуже давніх (наприклад, післяпологових)
  • гідроцефалія (надмірне збільшення обсягу спинномозкової рідини в порожнині черепа)
  • внутрішньоутробне кисневе голодування (гіпоксія)
  • бактеріальні або вірусні інфекції (наприклад, менінгіт або енцефаліт, ГРВІ)
  • пухлини головного мозку
  • вроджені вади розвитку головного мозку.

симптоми

Дитина скаржиться на:

  • распирающие головні болі (найбільш часто в другій половині дня), які виникають по відчуттях в глибині голови
  • тяжкість в голові в ранкові години
  • підвищену пітливість
  • нудоту або блювоту, що підсилюється під час активних рухів
  • швидку стомлюваність
  • підсилюється головний біль при кашлі, чханні, напруженні.

Нерідко малюк відмовляється від ігор, плаксивий, дратівливий, сонливий.

Внутрішньочерепна гіпотензія зустрічається рідко : в основному у дорослих пацієнтів.

Головні болі при ЛОР захворюваннях (тонзиліт, запалення носових пазух, аденоїдні розростання)

Викликані вони токсичним впливом на судини головного мозку та роздратуванням мозкових оболонок хвороботворними мікроорганізмами, продуктами їх розпаду, високою температурою. Це веде до підвищення внутрішньочерепного тиску, яке проявляється досить інтенсивними головними болями. Всі інші симптоми, супутні цим захворюванням, описані вище (внутрішньочерепна гіпертензія).

Головні болі при нейроіфекціях

Завжди супроводжують такі захворювання, як ГРВІ, менінгіт, енцефаліт.

Виникають через підвищений внутрішньочерепного тиску, симптоми якого описані вище. Головний біль виражена, посилюється в положенні лежачи.

Однак в цьому випадку підвищується температура тіла. Може з’явитися блювання, нудота, виражена слабкість. Іноді дитина втрачає свідомість або у нього розвиваються судоми (при важкому стані). На додаток до цього спостерігаються симптоми основного захворювання.

Головний біль при порушеннях зору

Останнім часом має місце все частіше і частіше, оскільки на незміцнілий дитячий організм дається колосальне навантаження в школі і дитячому садку. Розвивається як при далекозорості, так і при короткозорості, а іноді і при інших порушеннях зору, коли є слабкість очної мускулатури.

механізм виникнення

Через перенапруження очних м’язів дратуються нервові закінчення трійчастого нерва, що і викликає головний біль.

симптоми

Біль ниючий і тупа. Найбільш часто вона починається з перенісся. Однак нерідко бере свій початок з області чола або потилиці, поступово поширюючись по всій голові, часто переходячи навіть на шию.

Головний біль з’являється після тривалого перенапруження очних м’язів: прочитання книги, перегляду телепередач, перебування перед екраном монітора і так далі. Вона не проходить після прийому лікарських препаратів. Єдиний вихід – правильно підібрані окуляри.

Малюк не вміє говорити: як зрозуміти, що у нього болить голова?

Мабуть, це нелегко. Особливо в перші місяці життя дитини і поки йому не виповниться рік. Однак якщо ви трохи «прислухаєтеся» до свого дитині, він сам вам «розповість» про те, що його турбує.

Вас повинні насторожити:

  • часті відрижки або блювоти , не пов’язані з прийомом їжі (зазвичай в ранкові години)
  • безпричинне занепокоєння або скрик
  • поява у крихти крику на одній ноті , що триває протягом декількох годин
  • тремтіння ручок і ніжок у малюка (тремор)
  • підвищена больова чутливість (іноді навіть тільки доторкається до шкіри викликає хворобливий крик у крихти)
  • наявність очних ознак: косоокість, симптом Греффе (при опусканні очі вниз, між райдужкою ока і верхньою повікою залишається біла смужка)
  • вибухне і пульсація великого джерельця (в нормі він знаходиться врівень з кістками черепа або кілька западає) – спостерігається при підвищеному внутрішньочерепному тиску
  • збільшення в розмірі окружності голови (найбільш часто при гідроцефалії), тому завжди її потрібно вимірювати і стежити, щоб вона відповідала віковим нормам
  • поганий сон : малюк часто прокидається або не може заснути.

Навіть якщо дитина вже вміє говорити, він не завжди може повідомити точну інформацію про своє самопочуття. Як правило, це вік до 4-5 років. Тому звертайте увагу на те, як малюк поводиться. Якщо його турбує головний біль, він часто прикладає руки до голови, очам або брів, наїжачує волосся.

Що робити і куди бігти?

Звичайно, не варто давати ліки дитині від головного болю, яке п’єте ви самі, вважаючи, що все владнається само собою. А якщо все ж є необхідність полегшити страждання дитини, пам’ятайте, що у дітей дозволений до застосування тільки Ібупрофен . Однак не варто зловживати цим препаратом. Краще шукайте причину нездужання малюка.

Необхідно проконсультуватися з лікарями і пройти ряд досліджень :

  • огляд педіатра , щоб виключити або підтвердити інфекційне або вірусне захворювання
  • консультація вузьких фахівців: оториноларинголога (ЛОР лікаря), окуліста, невропатолога
  • при необхідності призначається томографія головного мозку, електроенцефалографія та інші дослідження (обсяг обстежень залежить від висновку фахівців і їх передбачуваного діагнозу).

Звичайно, це далеко не всі види і причини головного болю у дитини, їх існує кілька більше. Складно вмістити всю інформацію в одній статті. Та й в цих описаних випадках не завжди у малюка спостерігаються всі симптоми одночасно, а лише деякі з них.

Однак в будь-якому випадку поява головного болюпривід для занепокоєння і звернення до лікаря . Оскільки вона нерідко – єдиний «дзвіночок» досить грізних недуг у крихти. Тому, дорогі батьки, будьте пильні!

Автор : Корецька Валентина Петрівна, педіатр,

Чому у дитини сильно болить голова – що робити

Головний біль у дитини – явище досить часте. Близько 80% дітей, хоч раз у житті зазнавали дана недуга. Причини головного болю можуть бути як неврологічного, так і психологічного характеру. Діти ніколи просто так не скаржаться на хворобливість. Або болю дуже сильні, або болить голова у дитини дуже часто. Ігнорувати скарги ні в якому разі не можна. Своєчасне лікування та діагностика допоможуть виключити ризик розвитку ускладнень в подальшому. Чому у дитини часто болить голова і як впоратися з болями, дізнаємося далі.

Основні причини головних болів у дитини

До причин виникнення неприємних відчуттів в голові відносять ряд патологічних процесів, психічні порушення і постійні перевтоми дитини. Важливо встановити правильну причину, щоб підібрати раціональне лікування. Без діагностичних заходів ставити самостійно діагноз не можна.

Основні причини головного болю у дітей:

  1. Мігрень (дитяча або підліткова).
  2. Синдром ВСД (вегето-судинній дистонії).
  3. Головний біль напруги.
  4. Пухлиноподібні процеси в головному мозку і його оболонках.
  5. Захворювання ЛОР органів і очей.
  6. Менінгіти та енцефаліти.
  7. Порушення внутрішньочерепного тиску.
  8. Інфекційні та вірусні патології.
  9. Отруєння.
  10. Запальний процес в трійчастого нерві.
  11. Травми голови і мозку.

Якщо дитина скаржиться на головний біль, не прагніть заглушити недуга анальгетиками. Для початку з’ясуйте, який характер болю, як довго вона мучить дитину, періодичність виникнення. При приєднанні супутніх симптомів, таких як нудота, блювота, втрата свідомості – негайно викличте швидку допомогу. До приїзду швидкої, краще утриматися від прийому будь-яких лікарських засобів, так як може змазатися клінічна картина, що значно ускладнює постановку діагнозу.

Клінічна картина і характер болів

Отже, якщо у дитини болить голова, насамперед, забезпечуємо йому повний спокій і з’ясовуємо основну клініку, грунтуючись на скаргах. Діти 10 років цілком чітко можуть описати свій стан. Характер головних болів у дитини 5 років визначити складніше, зазвичай діти або відвертаються до стіни, не бажаючи спілкуватися, або голосно плачуть, що ще більше підсилює інтенсивність болю.

Головний біль у дітей може бути:

  • колючий;
  • пульсуюча;
  • давить;
  • розпирає;
  • ниючий.

Локалізація може спостерігатися в потиличній, тім’яній, лобової, скроневої частки. Може боліти в області очей або пульсувати в скронях. Якщо вам вдалося з’ясувати характер головного болю у дитини, це вже добре. Залишилося тільки розібратися, як болить голова при патологічних станах.

мігрень

Недугою частіше страждають діти з 7 років до 11 років. Для мігренозні болів характерні:

  1. Пульсація в області очі або скроні, з одного боку.
  2. Роздратування і посилення болів від яскравого світла і шуму.
  3. Нудота і блювання.
  4. Реакція на запахи.

Стан покращується, після того, як дитину знудило, і він заснув.

У дитини 10 років, як правило, болі менш інтенсивні, ніж у семирічну. Чим старше пацієнт, тим заможніше судини. Саме тому до 18 років підліткова мігрень зазвичай стихає.

Мігренозні головні болі у дітей мають свої особливості, на відміну від перебігу захворювання у дорослих:

  • приступообразні болю тривають від 30 хвилин до 5 годин;
  • цефалгія безпосередньо взаємопов’язана з перевтомою і психологічними стресами;
  • може супроводжуватися непритомний стан і сильними запамороченнями;
  • обов’язково у дитини буде боліти живіт, з’явиться пронос і блювота.

Якщо у дитини часто болить голова і причина тому мігрень, важливо усунути провокуючі фактори. Дитина не повинен втомлюватися, харчування та відпочинок повинні бути дотримані і скориговані. Розумові навантаження повинні бути розподілені, а фізичні контролюватися батьками.

Синдром ВСД (вегето-судинна дистонія)

Часті головні болі у дитини 7 – 10 років найчастіше пов’язані зі зміною судинного тонусу. Причини можуть критися в гіпоксії головного мозку, явною ознакою якого є постійна позіхання. Крім кисневого голодування на розвиток синдрому ВСД можуть впливати захворювання, пов’язані з порушенням роботи:

  1. Серцево-судинної системи.
  2. Нирок.
  3. Печінки.

Медична статистика стверджує, що ВСД страждають діти, схильні до постійних стресів і перевтоми. Атмосфера, що панує в сім’ї, відіграє не останню роль у розвитку недуги. При постійних скандалах в будинку у дитини сильно болить голова. Синдром ВСД проходить при усуненні основного захворювання і стабілізації емоційного фону хворого.

До хворобливості голови приєднуються порушення ритму серцевих скорочень і рівня артеріального тиску. Такі діти схильні до частої зміни настрою, надмірної дратівливості.

ГБН (головні болі напруги)

Пік таких болів доводиться на вік від 7 років до 10 років. Приблизно 75% цефалгій є наслідком головного болю напруги.

Проблема трапляється з дітьми:

  • які проводять багато часу за комп’ютером і переглядом телевізора;
  • з викривленої поставою;
  • при напрузі м’язів шиї.

Основна скарга – локалізація болю в лобовій або тім’яної області. Болі давить характеру, заспокійливі після відпочинку хворого. Голова болить у дітей сильно, але до повноліття недуга минає.

Пухлиноподібні процеси в головному мозку

Один з провідних симптомів пухлини мозку – постійні цефалгии, блювота і нудота. Хворобливість частіше виникає в першій половині дня, після пробудження. Блювота не приносить полегшення. Біль може бути, як давить, так і розпирає.

Новоутворення в головному мозку і його оболонках не завжди вимагає оперативного втручання. Нейрохірурги спостерігають за динамікою освіти. Якщо воно росте, приймається рішення про його видаленні.

Болі при патологічних процесах ЛОР органів і захворюванні очей

Хронічні і гострі захворювання пазух носа, горла і вух найчастіше супроводжуються болем в голові. Особливо гостро на гайморити та фронтити реагують діти. Токсична дія на оболонки головного мозку призводить до нападів головного болю і судинних порушень. Цефалгия пройде тільки після успішної терапії основного захворювання.

Головні болі, що виникає у дитини 6 років, як правило, пов’язані з тривалим перенапруженням очей. При читанні книг, малюванні і перегляді телевізора зоровий нерв отримує велике навантаження, з якою не в силах впоратися дитячий організм. До головного болю приєднується різь в очах, сльозоточивість і рум’янець на щоках. Неприємність легко усунути якщо раціонально розподілити режим праці і відпочинку дитини. Якщо ваша дитина і години не може прожити без книги, навчіть його розслаблятися. Гімнастика для очей допоможе зняти напругу і усунути болі в голові.

Порушення внутрішньочерепного тиску

Під поняттям порушення внутрішньочерепного тиску розуміють гіпертензію, тобто зміна тиску в судинах головного мозку. Таким недугою зазвичай страждають діти раннього віку. Неспроможність судин і різкий перепад тиску викликає активізацію больових рецепторів. Скупчення міжклітинної рідини тисне на судини і виникає біль. Небезпека гіпертензії полягає в можливому розвитку судомного синдрому.

При підвищеному внутрішньочерепному тиску у крихти постійно болить голова при зміні погоди, перевтомі. До п’яти років зазвичай недуга відступає. Біль розпирала характеру може супроводжуватися блювотою, в деяких випадках – нестримною.

Внутрішньочерепний тиск може бути не тільки підвищеним, але і зниженим. Дефіцит рідини веде до натягування оболонок головного мозку. Саме розтягнення призводить до посилення больових відчуттів. Неприємне відчуття проходить при зміні положення голови і тіла.

Вірусні та інфекційні захворювання

Будь-які вірусні та інфекційні хвороби починаються з головних болів. Інтоксикація – головна причина недуги. Токсичні речовини, що утворюються в процесі життєдіяльності вірусів і мікробів, отруюють дитячий організм. До загальних симптомів інтоксикації також відносять:

  1. Слабкість.
  2. Стомлюваність.
  3. Сонливість.
  4. Нудота.

Поряд з перерахованими вище симптомами наростає температура тіла, з’являється ломота в тілі і біль в м’язах. Тому, якщо у дитини сильно заболіла голова, при цьому його морозить, цілком ймовірно, що у нього ГРВІ або ГРЗ. Встановити діагноз зможе педіатр, при огляді маленького пацієнта.

Менінгеальні головні болі

Запалення оболонок головного мозку, викликане вірусами і бактеріями, завжди супроводжується болями в голові.

Для менінгіту характерні:

  • сильний біль в голові;
  • блювота;
  • боязнь світла і звуків;
  • підвищена чутливість шкірних покривів;
  • вимушене положення хворого в ліжку.

Хворий з менінгітом лежить на боці, голова закинута назад, а ноги підібгані до живота. Якщо спробувати голову підвести до грудей, виникає спазм м’язів (ригідність потиличних м’язів). Лікувати такого пацієнта вдома небезпечно, тільки своєчасна допомога лікарів допоможе зняти запалення з оболонок головного мозку.

отруєння

Для гострого харчового отруєння характерна сильний головний біль у дітей. Даний симптом є наслідком інтоксикації організму. Якщо дитина скаржиться на біль у голові, нудоту і слабкість, важливо з’ясувати, що він їв в школі або в гостях. Пізніше, приєднуються блювота і понос. Найстрашніше в отруєнні – зневоднення. Тільки заповнення втраченої рідини допоможе швидко видужати. Поїть хворого часто і маленькими порціями. Обов’язково потрібно повідомити лікаря про те, що трапилося.

Запальний процес в трійчастого нерві

При запаленні трійчастого нерва в результаті переохолодження, травми або вірусних інфекцій (герпесу), з’являються болі в голові, що пронизують всю половину особи. Діти часто плутають гостре запалення нерва із зубним болем. Батьки, в свою чергу, можуть спостерігати, що з ока з боку ураження мимовільно тече сльоза. Лікування призначає строго невропатолог, самолікування, в даному випадку, є неприпустимим.

Травма голови і мозку

Струси, удари і здавлення головного мозку обов’язково супроводжуються болями в голові. Якщо дитина напередодні падав або бився головою його варто показати лікарю. При струсі будуть присутні запаморочення, нудота, порушення координації. Явною ознакою струсу є ретроградна амнезія – хворий не пам’ятає події на момент травми або падіння.

діагностичні заходи

Якщо у дитини сильно болить голова, що ж робити? Найперший крок батьків – похід до лікаря. Діагностика дозволить виявити справжню причину недуги.

Для уточнення діагнозу буде призначено:

  1. Магнітно-резонансна томографія.
  2. Рентгенографія шийного відділу хребта.
  3. Ангіографія.
  4. Дуплекс судин головного мозку.
  5. РЕГ.

При підозрі на менінгіт хворому показана спинномозкова пункція, з дослідженням ліквору на наявність збудників.

Тільки після діагностики лікар оголосить вердикт, чому болить голова і як з цим боротися.

Коли бити тривогу

Виклик швидкої або похід до лікаря не терпить зволікань, якщо у дитини:

  • сильно і раптово заболіла голова;
  • болю незвичайні, що стріляють, що супроводжуються шумом у вухах і голові;
  • при зміні положення тіла біль посилюється;
  • хворобливість відзначається в ранкові години;
  • при нападі, свідомість стає закручений;
  • сильні болі після перенесеної раніше травми.

Різновидів і форм головних болів у дітей дуже багато, виявити справжню причину може тільки лікар. Дуже складно розпізнати, що турбує дитя, якщо він ще зовсім малий. Грудні діти реагують на дискомфорт в голові занепокоєнням, відмовою від їжі, безсонням, частим відрижкою. При внутрішньочерепної гіпертензії може відкритися блювота «фонтаном». Родничок пульсує і випирає.

Більш старші діти скаржаться на втому, триматися за голову і намагаються прилягти. Деякі намагаються відволіктися від дискомфорту теребленіем волосся або чухання особи.

Діти 7 років страждають від цефалгии інакше. Вони більше лежать, мимохіть можуть сказати мамі, що болить головка. Коли біль нестерпна з’являється плаксивість і страх.

У 10 років дитина чітко озвучить свої статки, коли відбулися зміни і де болить. Лікування цефалгии у дорослих діток протікає швидше, через зрозумілою клінічної картини.

Перша допомога дитині

Лікування головного болю у дітей в домашніх умовах починається зі створення повного спокою. Телевізор і інші зовнішні подразники повинні бути негайно усунуті. Покладіть хворого в ліжко, змочіть рушників в прохолодній воді і прикладіть на 5 – 7 хвилин. Кімната повинна бути добре провітрити. Дуже часто діти мучаться від болю через духоту в приміщенні.

Запропонуйте хворому тепле пиття, особливо якщо має місце блювота. Добре знімає цефалгію аскорбінова кислота. Можна дати 2 – 3 таблетки аскорбінки або чай з лимоном. Відвари з заспокійливих трав – собача кропива, валеріана – послаблять судини і допоможуть дитині заснути. Ні в якому разі не давайте шоколад – даний продукт провокує ще більшу хворобливість.

Якщо спокій і сон не допомагають, не зайвим буде отримати консультацію лікаря. Дітям можна приймати тільки препарати парацетамолу і нестероїдні протизапальні – Ібупрофен.

Не зловживайте медикаментами. Ліки від отрути відрізняє тільки доза. Недотримання кратності і точно зазначеної дозування може завдати істотної шкоди здоров’ю.

Створіть максимально комфортні умови, якщо болю не часті і пов’язані з перевантаженнями в школі. Якщо напади повторюються з певною періодичністю, при цьому чадо блідне, втрачає свідомість або не пам’ятає подій – негайно викличте швидку допомогу.

профілактичні заходи

Щоб знизити інтенсивність болю і максимально захистити від рецидивів, дотримуйтеся простих правил, яких дуже легко дотримуватися:

  1. У дитини повинен бути чіткий режим дня.
  2. Харчування своєчасне, багато мікроелементами.
  3. Регулярні прогулянки на свіжому повітрі.
  4. Огорожа дитини від стресів і перевтоми.
  5. Провітрювання дитячої кімнати.
  6. Обстановка в сім’ї повинна бути максимально комфортною для дітей.
  7. Спілкування і участь в житті маленького члена сім’ї.
  8. Активний спосіб життя.
  9. Обмеження в комп’ютерних іграх і багатогодинних посиденьок біля телевізора.

Якщо чадо страждає від частих цефалгій, вас повинен регулярно спостерігати невролог. Особливо це стосується дітей семи років. Початкова школа повністю змінює розпорядок дня, психічний і емоційний стан школяра. Надмірні розумові навантаження повинні бути скоректовані лікуючим лікарем і розподілені раціональним чином.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *