Головний біль у дітей: чому болить голова у дитини

Якщо у дитини болить голова, потрібно приділити цьому пильну увагу.

Зміст Показати
  • По-перше, розпитати про характер і локалізації болю.
  • По-друге, оцінити його стан і інші скарги, які були з самого початку або з’явилися пізніше.
  • По-третє, доведеться проаналізувати весь його графік протягом тижня – з ранку до вечора.

Основні причини головного болю

Причин, за якими відзначається головний біль у дітей, не менше 50. Умовно їх поділяють на 3 типи:

Первинні цефалгии – найчастіший вид симптому у дітей. Сюди відносять мігрень, головний біль напруги, кластерну біль. Тобто це не небезпечні причини болю і викликані найчастіше перевтомою, зневодненням, кисневим голодуванням, недоїданням або голодом і ін.

Вторинні цефалгии. Їх поділяють на 8 груп:

  • травматичного характеру;
  • захворювання несудинних структур в порожнині черепа;
  • інфекційні;
  • викликані різними речовинами, ліками, а також припиненням їх прийому;
  • що виникли через порушення нормального складу крові;
  • викликані захворюванням лицьових і черепних структур;
  • пов’язані з психічними порушеннями.

Невралгії черепно-мозкових нервів, лицьові болі, інші цефалгічного синдроми.

Щоб не перевантажувати вас інформацією, ми проведемо таку класифікацію. Розділимо причини, через які у дитини болить голова, на захворювання:

  • доброякісні, які рідко призводять до небезпечних для життя станів.
  • потребують термінових заходів допомоги, які можуть привести до серйозних ускладнень, якщо не почати діагностику протягом 24-48 годин.
  • що вимагають екстрених (в найближчі хвилини) заходів – безпосередньо загрожують життю.

Причини «безпечною» головного болю

Головний біль у дітей: як допомогти і як спостерігати?

Чому у дитини може боліти голова? Наскільки це тривожний сигнал – і на які проблеми зі здоров’ям він може вказувати? Як допомогти дитині зняти біль? Які дослідження вам найімовірніше призначать, щоб зрозуміти причину головного болю?

Олексій Ігорович Крапівкін – дитячий невролог, доктор медичних наук, заступник директора науково-практичного центру дитячої психоневрології департаменту охорони здоров’я Москви.

З якого віку дитина може почати відчувати головний біль?

Головний біль може з’явитися у дитини в будь-якому віці – питання в тому, чи зможе він оформити це відчуття в конкретну скаргу. Іноді дитина відчуває дискомфорт, але не може чітко пояснити, де саме болить.

Зазвичай до шести-семи років дитина може зрозуміти, що у нього болить голова, і поскаржитися саме на головний біль.

Чому починає боліти голова?

В основі явища завжди лежить порушення кровопостачання головного мозку. А ось чому це відбувається – на це питання може бути дуже багато відповідей, наприклад:

Недосконалість вегетативної системи організму,

Починається респіраторне захворювання (продром),

Наявність будь-якого серйозного захворювання: хвороба нирок, ендокринна розлад, анемія, ревматизм та інші;

Зубний біль, яка провокує біль головний;

Наслідки травми голови;

Надмірне нервове напруження, пов’язане зі стресом, багатогодинний роботою, конфліктом, серйозним переживанням і т.д.

Вплив зовнішнього середовища: тривале перебування в задушливому приміщенні, посилення сонячної радіації, тривале перебування на сонці д і т.д.

Голова може боліти по-різному. Чи можна зрозуміти, в залежності від скарг, яка причина болю?

Біль в потилиці. Якщо дитина, скаржачись на головний біль, показує на тім’я і потилицю – найчастіше, ми маємо справу з головним болем напруги. Зазвичай вона виникає в другій половині дня, пов’язані з поставою, коли дитина вже досить сильно втомився: протягом дня багато часу проводив сидячи. Приблизно третина звернень до лікаря зі скаргою на головний біль доводиться саме на цей тип болю.

Головний біль напруги буває пов’язана з перевантаженням шийних м’язів. Запропонуйте дитині розім’яти шию і плечі, зробити спокійну зарядку, лягти на підлогу, щоб зняти напругу зі спини і шиї.

Біль у скронях. Болі в скроневій області часто свідчать про вегетативному розладі. Тут варто пошукати індивідуальний метод, але частіше за все допомагає або відпочинок в добре провітреному приміщенні, або невелика прогулянка.

Болить лоб і верхівка. Зазвичай це біль першої половини дня, і причиною її може бути підвищений внутрішньочерепний тиск. Якщо подібна біль повторюється систематично, вам варто звернутися до лікаря – педіатра, ЛОР-лікаря і пройти додаткові обстеження.

Болить половина голови . Схоже, що це прояв мігрені: на жаль, вона може початися і в ранньому віці. Це різкий біль, що виникає раптово, в будь-який час для і ночі, і посилюється протягом 10-15 хвилин від слабкої до практично нестерпним. В цьому випадку найголовніше – якомога швидше зняти напад. Якщо у дитини вже траплялися мігрені, краще дайте йому болезаспокійливий засіб відразу, як тільки він починає скаржитися на наростаючий біль.

Ситуації, коли потрібно бути особливо уважними

Найбільш тривожні симптоми при головному болю – нудота, блювота, світлобоязнь, гіперокузія (коли дратують звуки), підвищена збудливість або млявість. Все це ознаки серйозних порушень, при яких вам потрібно обов’язково показати дитину невролога і пройти ряд обстежень.

Чи потрібно в момент нападу викликати швидку допомогу, терміново їхати в лікарню?

Перш за все потрібно постаратися зняти біль: заспокоїти дитину, укласти його в ліжко, дати болезаспокійливу, пригасити світло і створити тишу. «Швидку допомогу» варто викликати, якщо напад дуже сильний і ви не можете з ним впоратися – але немає ніякої необхідності прямо в момент нападу госпіталізувати дитину без особливих причин.

Як часто може боліти голова у здорової дитини?

Час від часу голова може боліти у кожної людини, в тому числі і у дитини. Приблизно 12% школярів пропускають 1 шкільний день в місяць через головного болю. Помірний головний біль 1-2 рази на тиждень у другій половині дня – не надто великий привід для занепокоєння. У пубертатний період це навіть частково норма. Якщо дитина скаржиться на головний біль частіше трьох разів на тиждень або щодня, вам варто пильніше спостерігати за його станом.

Ведіть щоденник головного болю. Всякий раз, коли дитина поскаржиться на головний біль, відзначайте дату і час скарги: так ви зможете відстежити частоту скарг. Крім того, просите дитини оцінити головний біль за шкалою від одного до десяти. Якщо дитина ще занадто маленький, використовуйте візуальну шкалу.

Спостерігаючи головний біль протягом кількох тижнів, ви отримаєте досить повну картину. Візьміть щоденник на прийом до лікаря: це істотно полегшить йому процес постановки діагнозу.

До якого лікаря звернутися, якщо болить голова?

До педіатра – якщо головний біль супроводжується підвищенням температури або іншими симптомами (утруднене сечовипускання, висип, симптоми респіраторного захворювання).

До отоларинголога – щоб виключити хронічні патології і запальні захворювання пазух (синусів). Іноді буває, що, наприклад, через викривленої носової перегородки або алергійного нежитю у дитини постійно утруднене дихання і головний мозок не отримує достатньо кисню.

До невролога , який подивиться на картину в цілому і вирішить, які призначити дослідження.

До окуліста – у напрямку від невролога, якщо у дитини підозрюють підвищений внутрішньочерепний тиск. Окуліст проведе дитині дослідження очного дна.

Які дослідження призначають дитині, щоб виявити природу головного болю?

УЗДГ судин головного мозку – щоб виявити асиметрію або інші аномалії розвитку судин головного мозку.

Рентгенографія шийного відділу хребта – щоб діагностувати патології шийних хребців, які теж можуть провокувати головний біль.

МРТ, КТ головного мозку – якщо є підозра на травму, пухлина або щось серйозне.

Чи можна почекати, поки головний біль пройде сама? Чи обов’язково пити таблетки?

При разової головного болю можна просто вкласти дитину в ліжко і дати відпочити. Але якщо головний біль істотно впливає на якість життя, якщо вона носить систематичний характер – потрібно подумати про медикаментозне лікування.

Якщо вам не призначили ніяких спеціальних препаратів, вибирайте препарат з одним з трьох діючих речовин (вказуємо МНН): ібупрофен, німесулід, парацетамол (розташовані за ступенем ефективності в порядку убування). Жоден з цих препаратів не викликає звикання і не має серйозних побічних ефектів при правильному разовому прийомі. Розраховуйте дозування ліків відповідно до віку і вагою дитини.

Будь ласка, не давайте дитині інших препаратів, якими, можливо, користуєтеся самі. Це може завдати серйозної шкоди його здоров’ю.

Якщо у дитини болить голова – він стомлений?

Цілком можливо, але не обов’язково. Спробуйте обмежити у дитини психоемоційні навантаження і подивіться на реакцію: якщо частота головних болів зменшиться, значить, ваші побоювання були обґрунтовані. Але головний біль може бути пов’язана не з перевтомою, а з емоційним перенапруженням: дитина може бути і не втомлюється, зате багато хвилюється і це його виснажує. Таке буває у дітей, які тільки недавно пішли в школу. У цьому випадку завдання батьків – по можливості знімати значимість шкільних успіхів, надавати дитині психологічну підтримку. Якщо ми маємо справу з психосоматичної головним болем, то дуже важливо дати дитині зрозуміти, що його життя і щастя не залежать цілком від того, наскільки він справляється з новими завданнями.

Чи вірно, що голова може боліти від голоду? Чи правильно знімати головний біль солодким чаєм або кавою?

Найчастіше голод не є причиною головного болю, проте саме почуття голоду – емоція, яка впливає на загальне самопочуття дитини і викликає у нього дискомфорт. Що стосується солодкого теплого напою як засіб від головного болю, то це цілком адекватна міра, правда, потрібно розуміти, що чай або цукерка в даному випадку грають роль не більше ніж відволікає терапії. Ми просто направляємо увагу дитини від головного болю на прийом їжі. Це може допомогти тут і зараз, але якщо у головного болю є конкретна причина, то краще її виявити і почати лікувати, а не відволікати.

Ще один нюанс. Якщо головний біль легко знімається прийомом їжі або солодким питвом, то я б порадив про всяк випадок постежити за рівнем глюкози в крові. Можливо, ваші головні болі пов’язані з метаболічним розладом.

З яких причин болить голова у дитини?

На головні болі скаржиться до 8% дітей дошкільного і майже до 80% шкільного віку. Недуга – не рідкість і у новонароджених, які не можуть пояснити скаргу словами, але спостерігається зайва плаксивість, збудливість, відрижки, порушення сну. Голова повністю пронизана больовими рецепторами, які так, чи інакше взаємопов’язаними з усіма іншими внутрішніми органами. Саме цефалгія (хворобливість голови) виникає на тлі роздратування даних рецепторів і причини цього можуть бути різними: органічного, функціонального, спадкового характеру, різних патологій у внутрішніх органах.

первинні болі

Часті причини того, що болить в області голови, не пов’язаної із захворюваннями, є мігрень, розвитку якої сприяє порушення кровопостачання в мозку. Недуга може з’явитися у школярів, коли відбувається емоційне або фізичне перенапруження, також після вживання деяких продуктів (сиру, шоколаду), перевтоми, перепадів атмосферного тиску. Мігрень у дитини нерідко має спадковий фактор, якщо недугою страждали близькі родичі. Проявляється нападами, у малюків до 2-ох років відзначається млявість, плаксивість, зниження апетиту, можливе порушення зору, поява мурашок (тіні) перед очима. Біль посилюється при різких рухах голови, вдиханні різких запахів, спалахи яскравого світла. Таблетки анальгетики практично не допомагають.

Причини головного болю часто носять інфекційний характер, що може говорити про розвиток пневмонії, ГРВІ, запальних процесів в нирках, нервовій системі, шлунково-кишковому тракті.

Недуга у дитини нерідко виникає внаслідок депресії, кисневого голодування або асфіксії мозку, поганого мізерного харчування, довгого або навпаки короткого сну, фізичного або емоційного перевтоми за день.

Особливості болів у дітей

Напади болю менш тривалі, ніж чим у дорослих. Часто локалізують голову з двох сторін зазвичай у супроводі з нудотою, блювотою, запамороченням, болем у животі.

За класифікацією розрізняють первинну і вторинну цефалгію. Причини болю при первинній цефалгии, як правило, не пов’язані з інфекційними захворюваннями, частіше мають спадковий фактор або виникають на тлі перенапруги, розширення судин мозку. Виникненню різких, болісних, пульсуючих болів у дитини з розлитим двостороннім характером в супроводі з нападами нудоти, блювоти і світлобоязні може сприяти:

• мігрень, часто виникає на тлі безсоння, приходу менструації або зміни гормонального фону у дівчаток-підлітків, вживання алкоголю або куріння, емоційного стресу, розумових (фізичних) навантажень;

• перенапруження (часта причина у дітей), коли з’являються тривалі напади внаслідок сильних скорочень судин мозку, за характером здавлюють по типу “каски” на голові. Недузі сприяє звичайне перевтома, стрес, тривале перебування в положенні “сидячи” за партою без рухів, за комп’ютером;

• кластерні приступообразні болю, зазвичай носять свердлить односторонній характер з віддачею в віскі, на очі. У дітей (особливо у хлопчиків) спостерігається сльозотеча, підвищена пітливість, звуження зіниці і опущення верхньої повіки з боку появи болю.

Вторинні болю, викликані захворюваннями

Недуга, як симптом, з’являється в результаті розвитку інфекційних, судинних захворювань. У дитини може бути наслідком старої травми, психічного розладу, проведеної раніше хірургічної операції, тривалого прийому медикаментів.

Причини появи хворобливості у дітей різні. Болить голова у дитини при:

• синусите, підвищенні тиску в заповнених гноєм навколоносових пазухах. Біль зазвичай проявляється вранці, посилюється при нахилах голови;

• отиті внаслідок запалення середнього вуха. Часто відзначається у маленьких дітей в супроводі з високою температурою, нежиттю, закладеністю носа;

• гідроцефалії, нерідко діагностується у новонароджених;

• внутрішньочерепної гіпертензії часто внаслідок родової травми;

• зниженні (підвищенні) внутрішньочерепного тиску;

• отруєнні ліками, токсинами, чадним газом;

• неврит (запаленні м’язів);

• гіпертонії внаслідок порушення венозного відтоку;

• бруксизмі (скрегіт зубів у дитини ночами);

• менінгіті (запалення судин мозку або вроджених вадах);

• захворюваннях нирок, печінки;

• міозиті при запаленні м’язів;

• неврит при запаленні трійчастого і лицьового нерва;

• енцефаліт, абсцес при збільшенні мозку в обсязі;

• розвиток пухлини в головному мозку;

Біль розпирає, тисне на очі, у немовлят зазвичай проявляється в супроводі з блювотою, судомами, вибухне місця при незакритих джерельця.

Чому болить голова з ранку?

Часто головний біль у дітей не пов’язана з серйозною патологією. Вранці може боліти голова, проявлятися по кілька разів на день внаслідок особливостей дитячого організму, ненормованого розпорядку дня, зайвої активності, пиття великої кількості рідини перед сном (інших напоїв), перебування в незручному положенні під час сну. Навіть незручна подушка може привести до перетискання нервів в шийних хребцях. Недолік надходження кисню в мозок неодмінно спровокує з ранку головний біль у дітей.

Болить вранці голова у малюків, які звикли поспати довше при підвищенні рівня глюкози в крові. Шкідливий як довгий сон, так і недосипання, також переїдання особливо шкідливої ​​їжі (гострої, жирної, смаженої) на ніч, що змушує працювати травну систему всю ніч. З ранку з’являється нудота, болі в області голови і шлунку.

Може боліти голова вранці внаслідок удару або струсу мозку. Зазвичай додатково спостерігається порушення координації рухів, підступи нудоти і блювоти. Такі ж симптоми при розвитку пухлини у головному мозку. Біль у дитини явно виражена кожен день саме в ранкові години. Посилюється вранці часто в сукупності з підступами нудоти і блювоти. Спостерігається втрата апетиту, слабкість, сонливість, при приєднанні інфекції – підвищення температури, кашель.

Чому стукає в скронях?

Біль, пульсуюча і давить на віскі, призводить до подразнення, нервозності, втраті апетиту, запаморочень і навіть погіршення зору, закладання носа у дитини.

У скронях стукає при:

• мігрені з тривалістю у маленьких дітей в 1,5 години-2 дні;

• артериите при набряклості скроневої артерії;

• розвитку запальних процесів в організмі;

• цефалгии (спостерігається біль голови в супроводі з нудотою і віддачею в область скронь);

• внутрішньочерепної гіпертензії на тлі підвищення тиску в судинах, розширення і стискання мозку;

• абсцесі при скупченні гною в місцях альвеолярних відростків (спостерігається тривала, що стріляє, ниючий біль);

• невралгії (пульсує, стріляє і віддає в скронях);

• запаленні мигдалин носоглотки (у дітей 3-5 років зазвичай має гострий перебіг);

• анемії на тлі зниження гемоглобіну та еритроцитів у крові;

• нестачі заліза в організмі (болить голова довго, більше 5 днів в супроводі із запамороченням, появою задишки).

З яких причин болить голова ночами?

У школярів біль в області голови може бути від розумових або фізичних перевантажень, отриманих за день, то на новонароджених дітей агресивна дія надають різні подразники ззовні. Причиною хворобливості голови може стати похибка в їжі, неправильне фізіологічне положення тіла під час сну, здатне привести до порушення кровообігу, в результаті – до головних болів.

Навіть невдало підібрана подушка, колюче ковдру може привести до недостатньої подачі кисню в організм дитини, або довге перебування в задушливому приміщенні. Болить голова вночі на тлі прийнятих перед сном медикаментів, при остеохондрозі (протікання в суглобах дистрофічних змін, перетискання нервових закінчень судин в стовпці хребта)

Ночами болить голова у депресивних дітей, які пережили стрес напередодні, також при підвищенні рівня цукру в крові. При цукровому діабеті хворий часто прокидається вночі від різкої і пекучого болю.

Коли симптоми стають небезпечними для дитини?

Малюки не можуть чітко сформулювати, які симптоми їх турбують, де і що болить, але постійно плачуть, порушений сон, присутній рясне зригування і блювота фонтаном. Діти 2-3-ох років часто скаржаться на втому, постійно нервують, дряпають собі обличчя і смикають волосся, а мами деколи не знають, як допомогти і що робити.

Коли біль починається раптово, змінює характер в залежності від положення голови, посилюється в ранкові години, стала сильною і постійною, додатково спостерігається сплутаність свідомості, зниження гостроти зору, нежить, кашель, підвищення температури і внутрішньочерепного тиску, то дітей потрібно в терміновому порядку показати лікарю . Біль в області голови може бути симптомом серйозного захворювання, яке завжди краще лікувати на ранньому етапі.

Найстрашніше, що може бути, це коли розвивається пухлина в головному мозку і біль в області голови – первинна ознака цієї недуги, що підсилюється зазвичай вранці з локалізацією частіше в області потилиці. Як правило, знеболюючі таблетки не здатні надовго усунути симптоми.

Як допомогти?

У якості першої допомоги необхідно забезпечити малюкові спокій і тишу, прикласти до лоба мокру пов’язку, дати випити чай з лимоном, настоянку із заспокійливих трав (пустирника або валеріани). З таблеток для усунення болю можна випити лише без призначення лікаря Ібупрофен, Нурофен у вигляді суспензії для малюків. Таблетки застосовні до використання лише в крайніх випадках.

Якщо болі з ранку стали турбувати постійно, то дитині потрібне обстеження, здача аналізів крові і сечі. Можливий огляд маленьких пацієнтів психіатром, ендокринологом, окулістом, інфекціоністом. Залежно від наявних неприємних симптомів важливо для усунення болю в області голови створити для дитини оптимальні умови:

• провітрювати щодня приміщення;

• не допускати тривалого перебування в прокурених місцях;

• стежити за фізичними та розумовими навантаженнями дітей в школі

Дітям рекомендується робити ранкову зарядку, займатися спортом. Корисний масаж, плавання, сприятлива психологічна обстановка в будинку, відрегульована схема харчування та розпорядку дня з включенням в раціон вітамінів і фруктів.

Важливо захистити дітей від стресів, депресивних станів, зайвого перенапруження доставка кисню. Рекомендується дітям спати на ортопедичному матраці і подушці з метою збереження форми тіла, щоб голова і шия, були зручно розташовані під час сну.

• напади долають постійно, вранці і в день по кілька разів в області голови

• таблетки не допомагають

• малюк став нервовим і дратівливим, а мами не знають що робити, то самолікування марно, потрібне проведення повного обстеження, проходження МРТ, КТ, УЗД головного мозку, адекватного лікування на підставі отриманих результатів аналізів.

Головний біль у дитини

У дитини часто болить голова: про що невролог запитає вас на прийомі, для чого може знадобитися МРТ і які препарати ні в якому разі не можна давати дітям

Головний біль (цефалгия) у дітей входить в п’ятірку найбільш частих звернень до лікаря. Скарги можуть початися з дворічного віку, і, за даними педіатрів, вже 45-50% семирічних дітей відчувають періодичні головні болі. А у віці 15 років до 80% дітей при огляді скаржаться на головні болі.

У нашій країні лікарі зазвичай ставлять страждає цефалгией дитині один з діагнозів:

  • синдром вегетативної дистонії;
  • гипертензионно-гідроцефальний синдром (синдром підвищення внутрішньочерепного тиску);
  • нестабільність шийного відділу хребта;
  • наслідки черепно-мозкової травми (посттравматичний арахноїдит).

На жаль, за даними медиків, у 35% дітей правильний діагноз взагалі неможливо поставити, тому що не виходить класифікувати біль відповідно до критеріїв МКБ (Міжнародної класифікації хвороб). В результаті у багатьох випадках призначається терапія, нічого спільного не має з справжньою причиною болю і частіше володіє ефектом плацебо. На щастя, у дітей величезні відновлювальні можливості організму.

Види головних болів

За Міжнародною класифікацією дитячих головних болів від 2013 року виділяють первинні і вторинні головні болі. До первинних належать головний біль напруги (до 40% від загального числа зареєстрованих скарг у дітей), мігрень (до 25% в структурі головного болю) і кластерна головний біль (яка швидше казуїстика, ніж норма). До вторинних – головні болі при інфекціях (найчастіше – інфекціях верхніх дихальних шляхів), об’ємних новоутвореннях, судинних мальформаціях (вроджених порушеннях кровоносної системи), травмах і пов’язані з психогенними факторами.

Також головні болі можуть бути викликані проблемами із зором, наприклад короткозорістю, своєчасно не Відстежені батьками і лікарями. В цілому у дітей цефалгии частіше носять вторинний характер.

За проявами лікарі розрізняють:

  • гостру повторювану головний біль (найчастіші причини: мігрень, епілепсія);
  • гостру диффузную (інфекційної етіології, системна патологія, субарахноїдальний крововилив, менінгіт);
  • гостру локалізовану (синусити, травма, офтальмологічна патологія);
  • хронічну прогресуючу (серйозна неврологічна патологія – об’ємне утворення або судинна патологія, хронічна гідроцефалія, абсцеси, інтоксикації);
  • хронічну непрогрессірующую (депресія, головний біль напруги, тривога і інші психологічні фактори);
  • змішану головний біль (мігрень плюс інші причини).

Зростання поширеності головного болю у дітей в останні півстоліття, з одного боку, обумовлений серйозними змінами в способі життя: збільшенням інтенсивності навантажень в школі, порушеннями режиму сну, харчування, зниженням фізичної активності, тривалим перебуванням за комп’ютером, зростанням числа стресових впливів. З іншого боку, як і раніше актуальні медичні проблеми, пов’язані з відсутністю своєчасної діагностики захворювань і ефективного планування лікування.

Особливості цефалгії у дітей

Візьмемо, наприклад, мігрень. Все неврологи, які читали книги Джоан Роулінг чи дивилися екранізацію, сходяться в одному – вигаданий герой, Гаррі Поттер, явно страждав поширеною формою мігрені, яка називається «мігрень з аурою» (хоча в пориві ентузіазму лікарі придумали щонайменше 7 причин, здатних викликати болю у персонажа, починаючи від субарахноїдального крововиливу, закінчуючи неправильним підбором окулярів).

У хлопчиків мігрень починається частіше у віці 6-7 років, у дівчаток дебют захворювання припадає на 10-11 років. При цьому в родині точно є що страждає мігренню людина (якщо мігрень у матері – ймовірність її у дитини 60-70%, якщо у батька – 30%, у обох батьків – 90-95%). У дітей, як правило, немає характерної болю в половині голови і немає характерного «дорослого» нападу. Напади можуть бути дуже короткими (до декількох хвилин) і. назавжди пройти з віком!

Свого часу ЗМІ багато писали на тему того, що у актора Деніела Редкліффа теж часто бувають напади, «через які йому доводиться жменями ковтати таблетки». З’явився навіть термін «Хогвартской головний біль», їм називають цефалгии, пов’язані з незвичним для сучасних дітей заняттям – швидким читанням великого обсягу інформації. Наприклад, важкі книги плодовитого письменниці (перша 309 сторінок, наступні до 870), «запоєм проковтує» школярами, виявилися для них важким випробуванням.

До речі, ви пам’ятаєте, кому в книзі скаржився Гаррі на головні болі? Правильно – нікому! Як і більшість дітей, на жаль.

Основні тригери (провокатори нападу)

Батькам потрібно знати, що цефалгію у дітей найчастіше провокують такі чинники:

  1. Стрес (як позитивні, так і негативні емоції) і м’язову напругу. До речі, регулярна аеробне навантаження «до другого поту» – але ніяк не «до сьомого»! – добре зміцнює нервову систему і знижує число нападів принаймні вдвічі. А ось значні фізичні навантаження і виражене м’язове напруження (наприклад в м’язах шиї при читанні) – навпаки провокують напади. Вище я вже писала про «читання запоєм», але те ж саме відноситься до захоплення комп’ютером і спортом – все добре в міру. Але ж у деяких дітей режим дня розписаний більш інтенсивно, ніж у дорослого!
  2. Нерегулярне харчування. Відсутність повноцінного сніданку або обіду є дуже частою причиною головного болю у дітей. Щоб істотно знизити кількість нападів, необхідно нормалізувати режим харчування.
  3. Недотримання режиму дня. Лікарі називають це «мігрень ранку понеділка». Всі батьки знають про важливість гігієни сну, але мало хто слідує рекомендаціям лікарів на практиці. Тим часом правильний режим засипання і тривалість сну 8-10 годин дуже важливі для ефективної допомоги всім дітям з головними болями. «Плаваючий» режим дня теж є вираженим провокуючим фактором цефалгій.
  4. Деякі продукти можуть викликати напад цефалгии у дітей: це сир, шоколад, цитрусові, фастфуд, морозиво, аспартам, газовані напої з барвниками, сосиски, копченості, що не адаптовані для дітей йогурти і практично всі продукти, що містять кофеїн.

Потрібно зауважити, що головний біль сама по собі є стресом як для дитини, так і для його батьків, тому пам’ятайте, що тривожне очікування нападу болю теж може цей напад спровокувати!

труднощі діагностики

Дитина практично до підліткового віку не може виразно пояснити свої скарги (біль пульсуючий? Стискає? Давить? Яка? – немає відповіді. Це вважається обмеженим описом паттерна головного болю і ускладнює діагностику), крім того, діти часто плутаються в локалізації болю.

Лікар не може застосувати ВАШ (візуальну аналогову шкалу болю). Для дитини поставити 4 бали або 8 по цій шкалі може бути абсолютно незрозумілим процесом або грою. Він може не скаржитися саме на головний біль а пред’являти якісь неспецифічні скарги (втома, потемніння в очах, нудоту), що при асоціації з іншими захворюваннями також може занадто далеко завести лікаря в його припущеннях.

Допоможе в діагностиці перш за все уважність батьків. Потрібно згадати (для цього найкраще вести щоденник) і лаконічно розповісти лікаря, як довго, протягом якого періоду (тижні, місяці) відзначаються головні болі, з якою регулярністю болить голова, яким чином і як сильно, де локалізується біль, що саме впливає на її появу (голод, фізичне навантаження) і ослаблення, чи супроводжується головний біль іншими скаргами (нудота, запаморочення, світло- і звукобоязнь), як виглядає дитина при нападі (збліднення, почервоніння обличчя, темні кола під очима), які ліки приймає дитина . Іноді можна попросити дитину намалювати його біль. Малюнок може багато розповісти фахівцеві.

Чи вести дитину на МРТ?

Треба зауважити, що у дітей, у яких лікар-невролог не знайшов ніяких тривожних симптомів при неврологічному огляді, найчастіше (в 99%) не знаходять ніяких відхилень і при апаратних дослідженнях (КТ, МРТ). Але не варто забувати про це єдиному відсотку. Тому якщо доктор наполягає на нейровізуалізації – потрібно зробити її якомога швидше.

Абсолютними показаннями для МРТ служать:

  • головний біль більше 6 місяців без відповіді на проведене лікування;
  • поєднання болю з відхиленнями в неврологічному статусі;
  • нічна головний біль з пробудженнями;
  • головний біль в поєднанні з порушеннями свідомості, зору і блювотою;
  • відсутність в сімейному анамнезі мігрені;
  • обтяжений сімейний анамнез.

Коли терміново потрібно до лікаря

Батьки повинні знати, що головний біль у дитини небезпечніше за все, якщо:

  • біль почалася у віці молодше 5 років;
  • коли кількість нападів різко (менш ніж за 2 місяці) збільшилася;
  • біль локалізується в потиличній області;
  • носить розпираючий і раптовий характер;
  • має виражену інтенсивність.

Не вірте, що у дітей не буває інсультів! «Громоподібними» головний біль, розрослася протягом хвилини до вкрай інтенсивної, найчастіше має причиною судинну катастрофу в мозку. Дитина повинна бути доставлений в лікарню якомога швидше.

Засоби швидкої допомоги

Необхідність в обезболивающем препараті з’являється, якщо напад не проходить протягом 30-40 хвилин відпочинку (для мігрені – 20 хвилин) або короткого сну, також якщо біль неінтенсивно наростає. Важливо знати, які препарати можна використовувати, щоб зняти біль у дітей. До відповідним засобам ставляться ібупрофен (дитячий нурофен і т. П.) І ацетамінофен (парацетамол і т. Д.) У вікових дозуваннях. Для дітей старше 5 років після прийому ліків (таблетки або суспензії, свічки або уколу) обов’язковий прийом рідини не менше 300 мл.

Не можна використовувати препарати, що містять ацетилсаліцилову кислоту, метамізол натрію, но-шпу і комбіновані анальгетики (особливо – що містять кофеїн і фенобарбітал), так як у віці до 15 років вони рідко, але можуть призводити до досить важких ускладнень. Якщо головний біль не купірується прийомом простих анальгетиків, необхідно звернутися до фахівця для підбору ефективної і безпечної терапії. Ноотропи і вітаміни при головному болю виконують роль плацебо! Чи не напихати ними дітей без потреби!

Товари по темі: ібупрофен, нурофен, парацетамол

Чому у дитини сильно болить голова – що робити

Головний біль у дитини – явище досить часте. Близько 80% дітей, хоч раз у житті зазнавали дана недуга. Причини головного болю можуть бути як неврологічного, так і психологічного характеру. Діти ніколи просто так не скаржаться на хворобливість. Або болю дуже сильні, або болить голова у дитини дуже часто. Ігнорувати скарги ні в якому разі не можна. Своєчасне лікування та діагностика допоможуть виключити ризик розвитку ускладнень в подальшому. Чому у дитини часто болить голова і як впоратися з болями, дізнаємося далі.

Основні причини головних болів у дитини

До причин виникнення неприємних відчуттів в голові відносять ряд патологічних процесів, психічні порушення і постійні перевтоми дитини. Важливо встановити правильну причину, щоб підібрати раціональне лікування. Без діагностичних заходів ставити самостійно діагноз не можна.

Основні причини головного болю у дітей:

  1. Мігрень (дитяча або підліткова).
  2. Синдром ВСД (вегето-судинній дистонії).
  3. Головний біль напруги.
  4. Пухлиноподібні процеси в головному мозку і його оболонках.
  5. Захворювання ЛОР органів і очей.
  6. Менінгіти та енцефаліти.
  7. Порушення внутрішньочерепного тиску.
  8. Інфекційні та вірусні патології.
  9. Отруєння.
  10. Запальний процес в трійчастого нерві.
  11. Травми голови і мозку.

Якщо дитина скаржиться на головний біль, не прагніть заглушити недуга анальгетиками. Для початку з’ясуйте, який характер болю, як довго вона мучить дитину, періодичність виникнення. При приєднанні супутніх симптомів, таких як нудота, блювота, втрата свідомості – негайно викличте швидку допомогу. До приїзду швидкої, краще утриматися від прийому будь-яких лікарських засобів, так як може змазатися клінічна картина, що значно ускладнює постановку діагнозу.

Клінічна картина і характер болів

Отже, якщо у дитини болить голова, насамперед, забезпечуємо йому повний спокій і з’ясовуємо основну клініку, грунтуючись на скаргах. Діти 10 років цілком чітко можуть описати свій стан. Характер головних болів у дитини 5 років визначити складніше, зазвичай діти або відвертаються до стіни, не бажаючи спілкуватися, або голосно плачуть, що ще більше підсилює інтенсивність болю.

Головний біль у дітей може бути:

  • колючий;
  • пульсуюча;
  • давить;
  • розпирає;
  • ниючий.

Локалізація може спостерігатися в потиличній, тім’яній, лобової, скроневої частки. Може боліти в області очей або пульсувати в скронях. Якщо вам вдалося з’ясувати характер головного болю у дитини, це вже добре. Залишилося тільки розібратися, як болить голова при патологічних станах.

мігрень

Недугою частіше страждають діти з 7 років до 11 років. Для мігренозні болів характерні:

  1. Пульсація в області очі або скроні, з одного боку.
  2. Роздратування і посилення болів від яскравого світла і шуму.
  3. Нудота і блювання.
  4. Реакція на запахи.

Стан покращується, після того, як дитину знудило, і він заснув.

У дитини 10 років, як правило, болі менш інтенсивні, ніж у семирічну. Чим старше пацієнт, тим заможніше судини. Саме тому до 18 років підліткова мігрень зазвичай стихає.

Мігренозні головні болі у дітей мають свої особливості, на відміну від перебігу захворювання у дорослих:

  • приступообразні болю тривають від 30 хвилин до 5 годин;
  • цефалгія безпосередньо взаємопов’язана з перевтомою і психологічними стресами;
  • може супроводжуватися непритомний стан і сильними запамороченнями;
  • обов’язково у дитини буде боліти живіт, з’явиться пронос і блювота.

Якщо у дитини часто болить голова і причина тому мігрень, важливо усунути провокуючі фактори. Дитина не повинен втомлюватися, харчування та відпочинок повинні бути дотримані і скориговані. Розумові навантаження повинні бути розподілені, а фізичні контролюватися батьками.

Синдром ВСД (вегето-судинна дистонія)

Часті головні болі у дитини 7 – 10 років найчастіше пов’язані зі зміною судинного тонусу. Причини можуть критися в гіпоксії головного мозку, явною ознакою якого є постійна позіхання. Крім кисневого голодування на розвиток синдрому ВСД можуть впливати захворювання, пов’язані з порушенням роботи:

  1. Серцево-судинної системи.
  2. Нирок.
  3. Печінки.

Медична статистика стверджує, що ВСД страждають діти, схильні до постійних стресів і перевтоми. Атмосфера, що панує в сім’ї, відіграє не останню роль у розвитку недуги. При постійних скандалах в будинку у дитини сильно болить голова. Синдром ВСД проходить при усуненні основного захворювання і стабілізації емоційного фону хворого.

До хворобливості голови приєднуються порушення ритму серцевих скорочень і рівня артеріального тиску. Такі діти схильні до частої зміни настрою, надмірної дратівливості.

ГБН (головні болі напруги)

Пік таких болів доводиться на вік від 7 років до 10 років. Приблизно 75% цефалгій є наслідком головного болю напруги.

Проблема трапляється з дітьми:

  • які проводять багато часу за комп’ютером і переглядом телевізора;
  • з викривленої поставою;
  • при напрузі м’язів шиї.

Основна скарга – локалізація болю в лобовій або тім’яної області. Болі давить характеру, заспокійливі після відпочинку хворого. Голова болить у дітей сильно, але до повноліття недуга минає.

Пухлиноподібні процеси в головному мозку

Один з провідних симптомів пухлини мозку – постійні цефалгии, блювота і нудота. Хворобливість частіше виникає в першій половині дня, після пробудження. Блювота не приносить полегшення. Біль може бути, як давить, так і розпирає.

Новоутворення в головному мозку і його оболонках не завжди вимагає оперативного втручання. Нейрохірурги спостерігають за динамікою освіти. Якщо воно росте, приймається рішення про його видаленні.

Болі при патологічних процесах ЛОР органів і захворюванні очей

Хронічні і гострі захворювання пазух носа, горла і вух найчастіше супроводжуються болем в голові. Особливо гостро на гайморити та фронтити реагують діти. Токсична дія на оболонки головного мозку призводить до нападів головного болю і судинних порушень. Цефалгия пройде тільки після успішної терапії основного захворювання.

Головні болі, що виникає у дитини 6 років, як правило, пов’язані з тривалим перенапруженням очей. При читанні книг, малюванні і перегляді телевізора зоровий нерв отримує велике навантаження, з якою не в силах впоратися дитячий організм. До головного болю приєднується різь в очах, сльозоточивість і рум’янець на щоках. Неприємність легко усунути якщо раціонально розподілити режим праці і відпочинку дитини. Якщо ваша дитина і години не може прожити без книги, навчіть його розслаблятися. Гімнастика для очей допоможе зняти напругу і усунути болі в голові.

Порушення внутрішньочерепного тиску

Під поняттям порушення внутрішньочерепного тиску розуміють гіпертензію, тобто зміна тиску в судинах головного мозку. Таким недугою зазвичай страждають діти раннього віку. Неспроможність судин і різкий перепад тиску викликає активізацію больових рецепторів. Скупчення міжклітинної рідини тисне на судини і виникає біль. Небезпека гіпертензії полягає в можливому розвитку судомного синдрому.

При підвищеному внутрішньочерепному тиску у крихти постійно болить голова при зміні погоди, перевтомі. До п’яти років зазвичай недуга відступає. Біль розпирала характеру може супроводжуватися блювотою, в деяких випадках – нестримною.

Внутрішньочерепний тиск може бути не тільки підвищеним, але і зниженим. Дефіцит рідини веде до натягування оболонок головного мозку. Саме розтягнення призводить до посилення больових відчуттів. Неприємне відчуття проходить при зміні положення голови і тіла.

Вірусні та інфекційні захворювання

Будь-які вірусні та інфекційні хвороби починаються з головних болів. Інтоксикація – головна причина недуги. Токсичні речовини, що утворюються в процесі життєдіяльності вірусів і мікробів, отруюють дитячий організм. До загальних симптомів інтоксикації також відносять:

  1. Слабкість.
  2. Стомлюваність.
  3. Сонливість.
  4. Нудота.

Поряд з перерахованими вище симптомами наростає температура тіла, з’являється ломота в тілі і біль в м’язах. Тому, якщо у дитини сильно заболіла голова, при цьому його морозить, цілком ймовірно, що у нього ГРВІ або ГРЗ. Встановити діагноз зможе педіатр, при огляді маленького пацієнта.

Менінгеальні головні болі

Запалення оболонок головного мозку, викликане вірусами і бактеріями, завжди супроводжується болями в голові.

Для менінгіту характерні:

  • сильний біль в голові;
  • блювота;
  • боязнь світла і звуків;
  • підвищена чутливість шкірних покривів;
  • вимушене положення хворого в ліжку.

Хворий з менінгітом лежить на боці, голова закинута назад, а ноги підібгані до живота. Якщо спробувати голову підвести до грудей, виникає спазм м’язів (ригідність потиличних м’язів). Лікувати такого пацієнта вдома небезпечно, тільки своєчасна допомога лікарів допоможе зняти запалення з оболонок головного мозку.

отруєння

Для гострого харчового отруєння характерна сильний головний біль у дітей. Даний симптом є наслідком інтоксикації організму. Якщо дитина скаржиться на біль у голові, нудоту і слабкість, важливо з’ясувати, що він їв в школі або в гостях. Пізніше, приєднуються блювота і понос. Найстрашніше в отруєнні – зневоднення. Тільки заповнення втраченої рідини допоможе швидко видужати. Поїть хворого часто і маленькими порціями. Обов’язково потрібно повідомити лікаря про те, що трапилося.

Запальний процес в трійчастого нерві

При запаленні трійчастого нерва в результаті переохолодження, травми або вірусних інфекцій (герпесу), з’являються болі в голові, що пронизують всю половину особи. Діти часто плутають гостре запалення нерва із зубним болем. Батьки, в свою чергу, можуть спостерігати, що з ока з боку ураження мимовільно тече сльоза. Лікування призначає строго невропатолог, самолікування, в даному випадку, є неприпустимим.

Травма голови і мозку

Струси, удари і здавлення головного мозку обов’язково супроводжуються болями в голові. Якщо дитина напередодні падав або бився головою його варто показати лікарю. При струсі будуть присутні запаморочення, нудота, порушення координації. Явною ознакою струсу є ретроградна амнезія – хворий не пам’ятає події на момент травми або падіння.

діагностичні заходи

Якщо у дитини сильно болить голова, що ж робити? Найперший крок батьків – похід до лікаря. Діагностика дозволить виявити справжню причину недуги.

Для уточнення діагнозу буде призначено:

  1. Магнітно-резонансна томографія.
  2. Рентгенографія шийного відділу хребта.
  3. Ангіографія.
  4. Дуплекс судин головного мозку.
  5. РЕГ.

При підозрі на менінгіт хворому показана спинномозкова пункція, з дослідженням ліквору на наявність збудників.

Тільки після діагностики лікар оголосить вердикт, чому болить голова і як з цим боротися.

Коли бити тривогу

Виклик швидкої або похід до лікаря не терпить зволікань, якщо у дитини:

  • сильно і раптово заболіла голова;
  • болю незвичайні, що стріляють, що супроводжуються шумом у вухах і голові;
  • при зміні положення тіла біль посилюється;
  • хворобливість відзначається в ранкові години;
  • при нападі, свідомість стає закручений;
  • сильні болі після перенесеної раніше травми.

Різновидів і форм головних болів у дітей дуже багато, виявити справжню причину може тільки лікар. Дуже складно розпізнати, що турбує дитя, якщо він ще зовсім малий. Грудні діти реагують на дискомфорт в голові занепокоєнням, відмовою від їжі, безсонням, частим відрижкою. При внутрішньочерепної гіпертензії може відкритися блювота «фонтаном». Родничок пульсує і випирає.

Більш старші діти скаржаться на втому, триматися за голову і намагаються прилягти. Деякі намагаються відволіктися від дискомфорту теребленіем волосся або чухання особи.

Діти 7 років страждають від цефалгии інакше. Вони більше лежать, мимохіть можуть сказати мамі, що болить головка. Коли біль нестерпна з’являється плаксивість і страх.

У 10 років дитина чітко озвучить свої статки, коли відбулися зміни і де болить. Лікування цефалгии у дорослих діток протікає швидше, через зрозумілою клінічної картини.

Перша допомога дитині

Лікування головного болю у дітей в домашніх умовах починається зі створення повного спокою. Телевізор і інші зовнішні подразники повинні бути негайно усунуті. Покладіть хворого в ліжко, змочіть рушників в прохолодній воді і прикладіть на 5 – 7 хвилин. Кімната повинна бути добре провітрити. Дуже часто діти мучаться від болю через духоту в приміщенні.

Запропонуйте хворому тепле пиття, особливо якщо має місце блювота. Добре знімає цефалгію аскорбінова кислота. Можна дати 2 – 3 таблетки аскорбінки або чай з лимоном. Відвари з заспокійливих трав – собача кропива, валеріана – послаблять судини і допоможуть дитині заснути. Ні в якому разі не давайте шоколад – даний продукт провокує ще більшу хворобливість.

Якщо спокій і сон не допомагають, не зайвим буде отримати консультацію лікаря. Дітям можна приймати тільки препарати парацетамолу і нестероїдні протизапальні – Ібупрофен.

Не зловживайте медикаментами. Ліки від отрути відрізняє тільки доза. Недотримання кратності і точно зазначеної дозування може завдати істотної шкоди здоров’ю.

Створіть максимально комфортні умови, якщо болю не часті і пов’язані з перевантаженнями в школі. Якщо напади повторюються з певною періодичністю, при цьому чадо блідне, втрачає свідомість або не пам’ятає подій – негайно викличте швидку допомогу.

профілактичні заходи

Щоб знизити інтенсивність болю і максимально захистити від рецидивів, дотримуйтеся простих правил, яких дуже легко дотримуватися:

  1. У дитини повинен бути чіткий режим дня.
  2. Харчування своєчасне, багато мікроелементами.
  3. Регулярні прогулянки на свіжому повітрі.
  4. Огорожа дитини від стресів і перевтоми.
  5. Провітрювання дитячої кімнати.
  6. Обстановка в сім’ї повинна бути максимально комфортною для дітей.
  7. Спілкування і участь в житті маленького члена сім’ї.
  8. Активний спосіб життя.
  9. Обмеження в комп’ютерних іграх і багатогодинних посиденьок біля телевізора.

Якщо чадо страждає від частих цефалгій, вас повинен регулярно спостерігати невролог. Особливо це стосується дітей семи років. Початкова школа повністю змінює розпорядок дня, психічний і емоційний стан школяра. Надмірні розумові навантаження повинні бути скоректовані лікуючим лікарем і розподілені раціональним чином.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *