Герметизація фісур зубів у дітей і дорослих: що це, за і проти

Ще кілька років тому мало хто чув про герметизації фісур у дітей. Сьогодні ситуація змінилася: батьки постійно користуються цією послугою, проводячи обробку фиссур не тільки своїм малюкам, а й самим собі.

Зміст Показати

Що таке фиссура

Фіссури на поверхні зуба

При уважному розгляді жувальній поверхні зубів можна виявити на ній виступають вгору горби і невеликі канавки між ними. Ці канавки і носять назву «фісури», в дослівному перекладі фиссура значить «щілину».

Глибокі вузькі щілини створюють всі умови для затримування в них дрібних залишків їжі, скупчування слизу, розмноження шкідливих бактерій. Їх украй складно прочистити зубною щіткою або зубочисткою, тому вони нерідко стають причиною розвитку карієсу.

види фиссур

У стоматології прийнято розділяти фісури на види за формою. Незважаючи на всю їхню розмаїтість, будь-хто, навіть самий хитромудрий екземпляр можна віднести до тієї чи іншої групи. Основні види фиссур:

  • поліпоподібні;
  • каплевидні;
  • воронкоподібні;
  • мають форму конуса.

Глибина щілини будь-якого виду може досягати 3 мм на зубах дорослих людей і 0,25-2 мм на дитячих зубки.

Що таке герметизація фісур

Герметизація – це запечатування фісур спеціальним складом. Під час нанесення складу зберігає еластичність, тому лікар може легко і точно розподілити його по оброблюваної поверхні зуба.

У міру застигання речовина твердне і щільно прилипає до емалі, завдяки чому досягається абсолютна герметизація фісур зубів, вже довела свою ефективність в боротьбі з карієсом.

Показання до процедури

Як метод профілактики, запечатування фісур використовується для обробки постійних зубів . Для збереження молочних зубок досвідчені стоматологи застосовують інший дієвий спосіб – нанесення стоматологічних лаків з високим вмістом фтору.

Прямими показаннями для герметизації фісур постійних зубів є:

  • Незавершений процес мінералізації – насичення зубної емалі сполуками фтору та кальцію. Спостерігається у всіх дітей і підлітків до 16 років.
  • Великий розмір фіссурного поглиблення.

Сьогодні лікарі наполягають на тому, що герметизація зубів – це процедура, необхідна для всіх дітей, які перебувають на стадії формування постійного прикусу. Оскільки зуби мають звичай прорізатися поступово, а не разом, доведеться нанести кілька візитів в стоматологічну клініку.

Зверніть увагу! Особливо ефективним герметик виявиться при запечатування зубів, які з’явилися не раніше трьох років до моменту обробки. Після прорізування емаль особливо схильна до карієсу – своєчасно виконана захист збереже здоров’я зубів і скоротить фінансові витрати на лікування та пломбування.

Протипоказання до процедури

Головним протипоказанням до запечатування фісур є вже почався каріозний процес. Карієс не потребує постійного надходження повітря, це захворювання активно розвивається і в темному замкнутому просторі. Тому завдавши герметик, доктор лише погіршить ситуацію, направивши руйнівну силу карієсу в сторону дентину і кореня. Це застереження стосується і герметизації фісур у дорослих, і обробки фторвмісними лаками молочних зубів малюків.

Як це робиться

Герметизація зубів – це нескладна і абсолютно нешкідлива процедура, особливо якщо стоматолог вибере неінвазивну технологію. Вибір методу герметизації здійснюється з урахуванням діагностичного огляду і результатів рентгенографії.

неінвазивна герметизація

Неінвазивна техніка розроблена для запечатування відкритих фісур – щілин, повністю доступних для огляду. Алгоритм дій зубного техніка може змінюватися в залежності від стану ротової порожнини, але приблизний порядок виглядає так:

  1. Очищення жувальних зубів, які не уражені карієсом.
  2. Нанесення герметика.
  3. Полірування поверхні.

Повністю рівним зуб зробити не можна, так як, не маючи горбів, він перестане виконувати свою основну функцію – легко і якісного пережовувати їжу. Тому лікарі завжди намагаються максимально точно повторити природну форму жувальної поверхні, запечатуючи лише щілини.

Етапи герметизації фісур

інвазивна герметизація

При наявності дуже глибоких або вузьких щілин лікар не може гарантувати відсутність в них карієсу. До того ж їх неможливо до кінця заповнити герметизирующим складом, тому лікарям доводиться застосовувати бормашину. З її допомогою лікар розширює Фіссурний простір, переконується у відсутності карієсу і запечатує щілину герметиком.

Матеріали для герметизації

Сучасна фармацевтика не стоїть на місці, кожен день удосконалюються і самі препарати, і форма, в якій вони потрапляють в руки лікарів. Стоматологія не виняток. У випадку з герметизацією зубів новинкою є зручні одноразові шприци, вже заповнені герметиком.

Шприци з герметиком

Як матеріали використовуються:

  • Компомери – досить текучі і толерантні до вологому середовищі речовини, стирається, в середньому, за два роки.
  • СИЦ – стеклоїономерниє цементи, що дозволяють обійтися без попередньої обробки емалі.
  • Композитні смоли, здатні захистити зуб від каріозного руйнування на 6-7 років і навіть більше.

До складу матеріалів часто включається фторид натрію, завдяки якому мінералізація постійного зуба з фіссурним заповненням триває протягом одного-півтора років після процедури.

Герметики можуть бути кольоровими, мають відтінок зубної емалі або повністю прозорими. Перші вкрай рідко використовуються для обробки емалі дорослих – зазвичай повнолітні пацієнти висловлюються проти фарбування фиссур. Зате діти і підлітки з великим задоволенням погоджуються на різнокольорові фісури і пломби.

Герметизація фісур у дітей: за і проти

Незважаючи на масу позитивних властивостей процедури, у методу герметизації фісур у дітей є противники. Їх основні доводи:

  • Запечатування молочних або постійних зубів – це втручання в природний розвиток зубощелепного апарату.
  • Герметизація фісур молочних зубів лаком, як і нанесення герметика при постійному прикусі, послаблює місцевий імунітет ротової порожнини, «звільняє» організм від боротьби з бактеріями.
  • Лікар може не помітити почався карієс і запечатати хворий зуб.

Ті, хто виступає за процедуру, кажуть, що герметик для зубів необхідний дітям для:

  • Ефективної профілактики карієсу.
  • Насичення зубної емалі корисними мікроелементами.
  • Підвищення міцності зубів.

Стоматологи частіше підтримують необхідність процедури для дітей і дорослих. А тим, хто проти неї, вказують на безболісність обробки, позитивні відгуки вже пройшли обробку зубів пацієнтів і безпеку матеріалів.

Робити герметизацію чи ні

Слід обробити герметиком жувальну поверхню чи ні – кожен вирішує сам для себе і своєї дитини. Офіційна стоматологія давно прийняла метод герметизації як один з найефективніших в плані профілактики. Особливо наочні результати професійно виконаної обробки на фотографіях, де представлена жувальна поверхню заднього зуба до, в процесі і відразу після маніпуляцій лікаря.

Тим, хто виступає проти процедури або побоюється за якість її проведення, можна порекомендувати отримати консультації відразу декількох фахівців з різних клінік. Вибрати відповідні кандидатури можна за відгуками таких же пацієнтів. Порівнявши думки кількох компетентних фахівців, буде простіше прийняти рішення на користь герметизації.

Запечатування фісур – безболісний спосіб боротьби з карієсом

Дитячі зуби дуже чутливі до дії бактерій, які призводять до утворення карієсу. Причинами є тонка емаль на момент прорізування зубів і протягом декількох років після цього, а також неправильна гігієна. Однак дитина не завжди винен в тому, що у нього не виходить ретельно вичистити зубки. Майже у 40% дітей карієс виникає в фізіологічних складках корінних зубів, які називаються фісурами. Ці борозни розташовуються між жувальними буграми, часто мають химерні вигини. Позбутися від хвороботворних мікробів в таких місцях звичайною щіткою неможливо.

Для попередження фіссурного карієсу проводиться спеціальна стоматологічна процедура у дітей – герметизація фісур: що це таке, коли і як вона робиться, розглянемо більш докладно.

Герметизація фісур: суть процедури

Корінні зуби мають на жувальній поверхні фізіологічні борозенки – фісури. Якщо вони широкі і неглибокі, то мікроби легко видаляються з них під час чищення. Вузькі, звивисті, каплеподібні поглиблення, коли на поверхні видно лише щілинки, а під нею знаходиться порожнина, звільнити від патогенної флори неможливо. До того ж емаль фиссур є найтоншою. Вона минерализуется у дитини протягом 2-3 років після прорізування премолярів і молярів, тобто корінних зубів. Ці місця – лідери по утворенню карієсу у дітей.

Щоб уникнути появи дірочок, які потрібно буде пломбувати, фісури заповнюють спеціальним складом – Силантьєв. Він механічно запобігає контакт емалі з їжею, мікробами, слиною – ось навіщо потрібна герметизація. Обробка одного зуба займає мінімум 5 хвилин, що залежить від стану фиссур, порожнини рота, кількості оброблюваних поверхонь, методу запечатування. Процедура безболісна, проводиться стоматологом без анестезії. Гарантований ефект зберігається на 3-5 років.

В якому віці робиться герметизація фісур

Стоматологи вважають, що ідеальним часом для запечатування фісур є проміжок до 3-х місяці після прорізування моляра або премоляра. За цей час поглиблення не встигають заповнитися хвороботворної мікрофлорою, видалити яку з кожним місяцем стає все складніше. Максимальний термін, коли найкраще провести процедуру, становить півроку після появи зуба.

Герметизація показана як для молочних, так і для постійних зубів. Зазвичай це робиться, коли дитині виповнюється:

  • 2,5-3 роки – прорізуються молочні 4 і 5 зубки
  • 5-6 років – з’являються постійні премоляри (4, 5)
  • 11-13 років – виходять постійні моляри (6, 7)

Гарантія захисту від карієсу при запечатування фісур становить 90%. Так як сучасна медицина обіцяє мінімальний термін дії Силантьєв на 3 роки, то за цей час емаль встигне зміцніти, а дитина зможе звикнути до регулярного використання щітки і пасти.

Види запечатування зубів і матеріали

За результатами обстеження лікар вибирає метод, який буде використовуватися для захисту. Виділяється два способи:

  1. Неінвазивний – крім покриття поверхні Силантьєв ніяких маніпуляцій з тканинами зуба не проводиться. Спосіб підходить для постійних і молочних зубів, які тільки прорізалися, при цьому фісури не мають складну будову, а у лікаря немає підозр на карієс.
  2. Інвазивний – в цьому випадку стоматолог за допомогою бормашини акуратно розширює фісури, не проникаючи глибше емалевого покриття. Спосіб застосовується, якщо борозни мають складну форму або закриті жувальними буграми. Лікар обов’язково перевіряє, чи немає карієсу на дні звивин – побачити патологічні зміни іншим способом стоматолог не може.

Щоб вибрати правильний метод запечатування жувальних борозен, доктор проводить візуальний огляд, призначає рентген або інші способи діагностики глибини і цілісності фиссур.

Запечатування зазвичай проводиться рідкими Силантьєв, які відмінно заповнюють поглиблення. Сучасні препарати збагачені фтором, який виділяється в зуб протягом року – так створюється додаткова захист проти карієсу. Герметик вибирається кольоровим, якщо лікареві потрібно простежити, як проходить процес заповнення фиссур. Якщо у дитини є небезпека виникнення карієсу під Силантьєв, то ставиться прозорий матеріал.

Як проходить процедура

Коли проводиться неінвазивна герметизація зубів, то процедура включає наступні маніпуляції:

  • Робиться професійна чистка зубів дитини спеціальними щітками і засобами
  • Потрібні зуби ізолюються за допомогою ватних тампонів від попадання слини
  • Фіссури обробляються дезинфікуючим розчином і спеціальним складом, щоб Силантьєв міцно тримався на поверхні зуба
  • наноситься герметик
  • Після перевірки рівності змикання щелеп надлишки Силантьєв видаляються шліфуванням
  • На всі зуби наноситься лак, який містить фтор

При инвазивном методі після чистки додатково використовується бормашина для розширення борозен.

В яких випадках лікар призначає або не призначить герметизацію

Вирішити, потрібно чи ні запечатувати жувальні борозни Силантьєв, може тільки стоматолог. Однак існують загальні показання до проведення цієї процедури і протипоказання:

  • Показання – глибокі фісури, тонка емаль, мінімальна демінералізація емалі з з’явилася пігментацією, «вік» зуба менше 4-х років
  • Протипоказання – карієс або висока ймовірність його появи, широкі і здатні до самоочищення борозни, відсутність фіссурного карієсу протягом 4-х років після появи зуба

Індивідуальні особливості будови зубів у дитини можуть стати як причиною для використання герметика, так і протипоказанням.

Результати і думки

Головним результатом герметизації зубів є істотне скорочення ризику утворення карієсу – захист працює з 90% -ної ефективністю від 3-х до 5-ти років. Додатковим позитивним чинником є ​​емоційний стан дитини – діти починають довірливо ставитися до стоматологів, перестають їх боятися, з раннього віку розуміють, як важливо вчасно звертатися до лікаря.

З боку батьків негативні відгуки практично не зустрічаються, при цьому до самої процедури вони зазвичай не відносяться. Іноді Силантьєв випадає, якщо дитина випадково лизнув поверхню підготовленого зуба. Іноді під герметиком розвивається карієс, якщо лікар не зміг своєчасно виявити патологічні зміни на дні фиссур.

Позитивні відгуки батьків та лікарів підтверджують ефективний захист зубів, швидкість і безболісність процедури, а також прекрасний естетичний ефект – деякі мами не можуть побачити Силантьєв та навіть сумніваються в його наявності.

Батьки зобов’язані знати про сучасні методи захисту від карієсу, наприклад, що таке герметизація фісур, як вона проводиться, коли потрібно звертатися до стоматолога. Якщо не звертати уваги на процеси, що відбуваються в молочних або постійних премолярах і молярах, то дитина незабаром виявиться в числі тих, кому потрібно буде пломбувати фісури. До речі, саме фіссурний карієс виявляється у половини школярів.

Процедура герметизації не скасовує щоденного догляду за порожниною рота. Не можна думати, що тепер можна відмовитися від щітки з пастою. Важливим бачиться фінансове питання – захистити зуб Силантьєв набагато дешевше, простіше, швидше, ніж поставити пломбу. Своєчасна герметизація дозволить заощадити гроші, зберегти здоров’я і нерви дитини.

Герметизація фісур у дітей

  • Що це?
  • показання
  • Протипоказання
  • Методи і матеріали для процедури
  • Як відбувається процедура герметизації
    • Молочні зуби
    • постійні зуби
  • етапи процедури
  • Відгуки

Карієс є серйозною і поширеною проблемою в дитячому віці. Так як молочні зубки дитини відрізняються меншою міцністю, а чистка нерідко проводиться недостатньо добре, бактерії активно розвиваються на їх поверхні, викликаючи ураження зубів. Щоб не допустити такої ситуації, використовують різні захисні методики. Однією з них виступає герметизація фісур.

Що це?

Так називають спеціальну обробку поверхні зубів, а якщо точніше, то найбільш уразливих до карієсу ділянок, які називаються фісурами. Ці ділянки знаходяться в поглибленнях жувальних зубів і нерідко погано очищаються під час звичайної гігієнічної чистки. Суттю герметизації є заповнення поглиблень міцним матеріалом, який усуває контакт зуба з бактеріями і їжею.

Процедура повністю безболісна, тому діти переносять її добре. Ще одним плюсом застосування герметизації в дитячому віці є зміцнення емалі. У щойно прорізався зуба вона ще недостатньо міцна (в повному обсязі мінералізована), тому її опірність дії бактерій знижена. А так як гігієнічні заходи у дітей не можна назвати ідеальними, а багато малюків дуже люблять солодощі, захист їх зубів за допомогою герметика є хорошим рішенням.

показання

Герметизацію призначають після огляду стоматологом, якщо у дитини:

  • Фіссури в зубах глибокі і вузькі.
  • Фіссури пігментовані, тобто почали руйнуватися під дією бактерій.
  • Фіссури одного з зубів уражені карієсом.
  • На протилежному боці зуба немає або він вражений карієсом.
  • Гігієна ротової порожнини недостатня.

Протипоказання

Процедуру не призначають, якщо:

  • Фіссури широкі і відкриті.
  • У дитини є непереносимість використовуваного при герметизації речовини.
  • Зуб вражений карієсом.
  • Прилеглі поверхні сусідніх зубів уражені карієсом.
  • Зуб прорізався більше чотирьох років тому і не вражений карієсом.

Методи і матеріали для процедури

Для герметизації використовують матеріал, званий Силантьєв. Це високоміцний спеціальний композит, твердіє після потрапляння на нього світла. У нього відзначають високу плинність, що дозволяє речовині потрапити в найбільш важкодоступні ділянки зубів.

Крім того, Силантьєв відрізняється вологонепроникністю, тобто постійний контакт слини йому не шкодить. Через таких характеристик нанесений на зуби герметик служить в середньому 3-5 років, хоча є випадки, коли він залишався на зубах довше 10 років.

Затвердіння Силантьєв може бути викликана двома способами:

  • Впливом світла. Речовина твердне після використання лампи.
  • Хімічним впливом. Тужавіння відбувається в результаті хімічної реакції.

Відзначимо також, що герметик буває прозорим (його наносять при високому ризику карієсу в фиссурах) і кольоровим (він кращий для полегшення спостереження за цілісністю покриття). Найбільш поширеними препаратами є Фіссулайт, UltraSeal XT і Fissurit.

Як відбувається процедура герметизації

Молочні зуби

«Запечатати» тимчасові зуби герметиком рекомендують відразу після їх прорізування, коли фісури вже не прикриті м’якими тканинами ясна. Найчастіше це відбувається у віці 2-2,5 років. Якщо зволікати з проведенням герметизації, можна не встигнути з обробкою, так як карієс жувальних зубів в такому ранньому віці виникає досить швидко.

постійні зуби

Обробку герметиком таких зубів теж рекомендують відразу після їх прорізування. Герметизацію зазвичай проводять в перші 6 місяців після того, як з’явився постійний зуб. В цей час його жувальна поверхню доступна для обробки, а емаль поки ще не зруйнована під дією хвороботворних бактерій.

етапи процедури

  1. Лікар виконує професійну чистку, щоб максимально видалити зубний наліт з оброблюваних зубів і добитися сухий і гладкої поверхні.
  2. Зуби промиваються і просушуються, а потім обкладаються ватними тампонами, щоб на них не потрапила слина.
  3. Зуб покривають спеціальним клеєм для отримання шорсткої поверхні.
  4. Зуб знову промивають і просушують, після чого на фісури наносять Силантьєв, розподіляючи речовина рівномірно за допомогою зонда.
  5. Використовуючи лампу, лікар стимулює затвердіння герметика і перевіряє заповненість фиссур.
  6. Копіювальним папером стоматолог виявляє ділянки нанесення зайвого речовини, після чого видаляє їх шліфувальною насадкою.

Наочно цю процедуру ви можете побачити в наступному відео.

Відгуки

Більшість батьків відгукуються про герметизації фісур позитивно, підкреслюючи, що оброблені герметиком зуби дійсно в більшості випадків не уражаються карієсом. Вони також відзначають, що маніпуляція не доставляє дитині ніякого дискомфорту, що робить позитивний психотерапевтичний вплив – діти приходять на наступний огляд спокійно. Крім того, всі батьки підкреслюють, що вартість процедури набагато нижче, ніж лікування карієсу.

Негативні відгуки про герметизації часто пов’язані з непрофесіоналізмом стоматолога, через якого герметик служив недовго або не захистив від карієсу, наприклад, якщо лікар переглянув фіссурний карієс і запечатав уражений зуб зверху. Деякі медики також відгукуються про обробку Силантьєв негативно. Вони впевнені, що в багатьох випадках така процедура не потрібна, а слід лише приділити більше уваги гігієні і харчуванню дитини.

Дізнатися більше про герметизації фісур, показання до неї і протипоказання можна в наступному відеоролику.

Герметизація фісур у дітей: для чого необхідна, особливості проведення

Майже у 80% дітей у віці 5-7 років зуби уражені карієсом. Такий високий відсоток пояснюється фізіологічними особливостями їх росту і розвитку.

Емаль швидше за все руйнується там, де важко якісно виконати чистку зуба – в міжзубних проміжках і поглибленнях (борозенках) на їх жувальної поверхні. Для запобігання карієсу, стоматологи рекомендують закривати поглиблення спеціальними засобами.

Що таке і навіщо це треба?

Кожен вид зубів (молочних і постійних) мають на своїй жувальній поверхні борозенки, звані в стоматології фісурами.

Якщо за своєю будовою вони не йдуть глибоко і досить широкі, то скупчилися в них мікроорганізми легко видаляються при чищенні.

Якщо ж навпаки, вони вузькі, поглиблені і звивисті, то вичистити їх від мікробів неможливо. Саме в таких борозенках і починає розвиватися карієс через 2-4 роки після прорізування зубів.

Щоб йому запобігти, рекомендується поглиблення заповнювати стоматологічним матеріалом – герметиком (Силантьєв). Він, зменшуючи їхню глибину, запобігає небажаний контакт мікробів, їжі і слини з емаллю, тим самим запобігаючи її руйнування. При цьому сама поверхня зубів стає рівнішою. В першу чергу процедура проводиться на молярах і премолярах.

Процедура ізоляції глибоких і вузьких фісур від попадання в них частинок їжі і бактерій, отримала назву герметизація.

Вона повністю безпечна для здоров’я, безболісна, не порушує цілісності тонкої дитячої емалі, а сам матеріал не заважає розвитку зуба в силу своєї хорошої еластичності. Присутність герметика при правильному накладення не заважає пережовування їжі і не викликає неприємних відчуттів і занепокоєння у дитини.

показання

Процедура проводиться в разі, якщо:

  • фісури глибокі і мають складну форму, що ускладнює їх чистку в домашніх умовах;
  • мінералізація часткова (характерна тільки для дітей);
  • існує загроза розвитку карієсу, або він присутній на жувальної або бічній поверхнях;
  • зуби прорізалися недавно (менше 4-х років тому);
  • аномальне будова і розташування одиниць.

Після подібного запечатування, зуби надійно захищені від карієсу. Це надійний спосіб зупинити його розвиток на початковій стадії.

А тут ви можете подивитися терміни прорізування молочних зубів.

Протипоказання

Результат від закриття фісур не завжди буває ефективним. Процедура не буде проводитися в разі, якщо:

  • борозенки досить широкі, вони відкриті і здатні до самоочищення;
  • великий бічний карієс, що вимагає лікування;
  • частково прорізався зуб;
  • рясне слиновиділення, що не піддається купіруванню стоматологічними методами;
  • відсутність ураження карієсом фиссур більше 4-х років;
  • ігнорування виконання заходів профілактики щодо попередження карієсу;
  • алергія на застосовувані для герметизації склади.

Способи запечатування зубів

Обстеживши ротову порожнину, стоматолог вибирає оптимальний спосіб запечатування. Процедура може проводитися 2 методами:

  1. Чи не інвазивних – виконується тільки покриття герметиком фісури. Маніпуляції з зубними тканинами не проводяться. Метод застосуємо для молочних і постійних одиниць. Головне – фиссура повинна мати просту будову і при огляді рота каріозна поразка має бути відсутнім.
  2. Інвазивний – перед запечатуванням заглиблень, стоматолог проводить їх розширення (відкриття) бормашиною. Метод застосовується в разі, якщо борозенки мають досить складну форму або прикриті жувальними горбками. Лікар також перевіряє наявність / відсутність на їхньому дні карієсу (розглянути патологічний процес по-іншому не представляється можливим).

У деяких випадках тільки візуального огляду для вибору методу закриття борозен може не вистачити. Щоб детально вивчити їх цілісність і глибину, виявити початок патології, фахівець може призначити:

  • рентген;
  • люмінесценцію лазером;
  • фототермічна радіометр.

використовувані матеріали

Для закриття заглиблень використовується 2 види спеціальних стоматологічних герметиків:

  1. Силантьєв – це композитна низковязкую смола, що не змивається і не змочується водою, не руйнується під дією слинних ферментів і твердне при попаданні світла на неї. Маючи високу плинність, вона добре проникає у важкодоступні вузькі борозенки, надійно закриваючи їх. Її склад додатково сприяє зміцненню зубної емалі за рахунок насиченості фтором.
  2. Стеклоіномер – стоматологічний цемент, який вживають не тільки для герметизації фісур, але пломбування та кріплення ортопедичних виробів. Він почав витісняти звичний Силантьєв за рахунок поліпшеного адгезії до композитам, високою біологічною сумісністю з тканинами і схожими з ними показниками теплового розширення, низькою модульної пружністю, еластичністю.

Цемент, вивільняючи іони фтору, кальцію, алюмінію та стронцію, сприяє ремінералізації зубних структур. Його істотний недолік – недовговічність в порівнянні зі смолою.

Герметики можуть бути прозорими або кольоровими. Перший виглядає більш естетично і використовується в разі присутності великої ймовірності розвитку карієсу під його шаром. Прозорість матеріалу дозволяє побачити під ним розвиток патологічного процесу на початковому етапі і своєчасно його купірувати.

Кольоровий наноситься частіше, ніж прозорий. Колір дозволяє батькам відслідковувати збереження матеріалу і при необхідності провести його заміну у лікаря. Вони більш зручні для стоматологів, оскільки дозволяють контролювати процес нанесення.

Герметики між собою відрізняються консистенцією. Для запечатування глибоких фісур застосовуються матеріали з високою плинністю, а для невеликих – з більш щільною консистенцією.

Для запечатування найчастіше використовуються:

  • «Фіссурах» – відноситься до світлотверднучий матеріалами. Виробляється в 3-х різновидах: білим, прозорим і білим з сполуками фтору. Має гарну плинність, малою в’язкістю, стабільністю структури і відмінну адгезію з емаллю.
  • «Фіссулайт » – світлотверднучий однокомпонентний композит, що відрізняється низькою в’язкістю, стійкістю до стирання і забезпечує каріеспротектівний ефект за рахунок високого вмісту в ньому фтору. Випускається в білому, прозорому і кольоровому (з 6 відтінків) варіантах.
  • «UltraSeal XT » – сучасний вид Силантьєв з підвищеною плинністю і містить в собі 60% наповнювача, що виділяє фтор. Рекомендований для підвищення резистентності зубних тканин до карієсу, при множині кариозном ураженні, планованому ортодонтичному лікуванні, вираженому Фіссурний малюнку і низької мінералізації.

Всі матеріали випускаються з компактними шприцами з вузькими наконечниками, що полегшує його нанесення на борозни.

Детальний опис процедури

Запечатування безболісно і його тривалість залежить від кількості і складності оброблюваної поверхні. Оскільки при його виконанні можуть застосовуватися 2 способи (інвазивний і не інвазивний), методика їх проведення буде трохи відрізнятися. Це можна помітити і в наступному відео:

Чи не инвазивное запечатування виконується в наступній послідовності:

  1. Проводиться гігієнічна професійна чистка з використанням циркуляційної щітки і пасти з абразивами. У деяких випадках може застосовуватися ультразвукова чистка. По її завершенні коронки промиваються антисептиком і добре висушуються.
  2. На 30 сек. на суху їх поверхню наноситься засіб з ортофосфорної кислотою. Така маніпуляція збільшує адгезію емалі з герметиком. По закінченню часу засіб змивається водою, а сама поверхня знову просушується.
  3. Далі на неї наноситься рідкотекучий матеріал і шпателем розподіляється по фіссурах.
  4. Силантьєв обробляється светополімерізаціонной лампою (кожна одиниця обробляється 40 сек).
  5. Після затвердіння герметика, він шліфується і полірується.

Обов’язково після закінчення роботи лікар спеціальним папером перевіряє якість і ступінь змикання зубів. На запечатування 1 одиниці не інвазивних методом йде близько 15 хв.

Техніка закриття фісур інвазивних способом:

  1. Проводиться професійна чистка за аналогією з попереднім способом.
  2. Складні і великі поглиблення часто бувають каріозними. Щоб виключити біль, лікар вводить анестетик.
  3. Стоматологічним бором розширюються проблемні ділянки борозен шляхом спилювання їх стінок.
  4. Поглиблення чистяться від каріозних тканин і дезінфікуються.
  5. Світлотверднучий композитом вони пломбуються.
  6. Їх дно потім шліфується, ретельно промивається і підсушується.

Подальший хід герметизації повністю збігається з не інвазивних способом. На закриття зуба йде трохи більше часу – в середньому до 30 хв.

У цьому огляді дана повна інформація про катаральному стоматиті.

Рекомендації після процедури

Щоб збільшити тривалість служби герметика, слід дотримуватися виконання певних рекомендацій:

  1. Щоб не пошкодити цілісність шару герметика, перші 3-4 години слід утриматися від прийому їжі.
  2. Протягом перших 2-х днів з тієї ж причини не слід вживати тверді продукти.
  3. При чищенні користуватися щіткою тільки з м’якою або середньої жорсткості щетиною і пастами без абразивів.
  4. Не можна користуватися електричною зубною щіткою. Висока швидкість обертання головки приводить до стирання герметика.
  5. При чищенні не рекомендується сильно натискати на жувальну поверхню зубів.

Дотримання цих правил дозволить зберегти нанесений шар герметика протягом 5-7 років. Але точного терміну його цілісності не існує.

Герметизація не є дорогою стоматологічної процедурою. Так лікування карієсу може обійтися в 2 рази дорожче.

Кінцева вартість процедури складається від виду використовуваного герметика, кількості оброблюваних їм одиниць, способу закриття фісур (зазвичай не інвазивна герметизація дешевше). На неї також впливає цінова політика стоматологічної клініки, професіоналізм і кваліфікація стоматолога.

Ціна послуги для 1 зуба може варіювати від 600 до 1500 руб. , Наприклад, середній її показник для молочної одиниці, закритою не інвазивні способом, буде знаходитися в прибудові 700 руб. Така ж маніпуляція, але для постійної зросте в середньому на 500 руб.

думка стоматологів

Головним аргументів на користь герметизації є значне зниження ймовірності розвитку карієсу – подібна «захист» спрацьовує майже на 90% і «працює» ефективно протягом 3-5 років. Цього часу цілком достатньо, щоб емаль молочних одиниць сформувалася правильно і зміцніла.

Для досягнення найкращого результату від запечатування, його рекомендовано проводити через 3-4 міс. після повного прорізування зуба, але не пізніше, ніж через півроку. Причому неважливо, це молочна одиниця, або вже постійна. Але найбільш дієва ця процедура для дітей.

Ще одним її позитивним моментом є зміна емоційного стану дитини. Він перестає боятися стоматолога, довірливо ставиться до нього і з’являється поняття про необхідність своєчасного лікування зубів.

Відгуки

Профілактика розвитку карієсу на молочних зубах важлива, оскільки від їх стану залежить здоров’я майбутніх постійних одиниць. Але для його запобігання одній тільки щоденної гігієни недостатньо. Герметизація фісур – надійний спосіб захисту від карієсу на тривалий час.

Запрошуємо батьків, чиїм діткам була виконана ця процедура, поділитися своєю думкою про її користь і необхідність проведення, залишивши коментар до цієї статті.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter .

Що таке герметизація фісур у дітей і для чого вона потрібна?

Герметизація фісур у дітей в сучасному стоматологічному лікуванні вважається інноваційним методом. Про його ефективності, способи застосування, переваги і недоліки, використовуваних матеріалах піде мова в цій статті.

  • Герметизація фісур у дітей: основи маніпуляції ↓
  • Показання до проведення ↓
  • Методики маніпуляції ↓
  • Використовувані матеріали і види герметиків ↓
  • Методика виконання процедури ↓
  • Що робити після процедури ↓
  • Який ефект і скільки він тримається ↓
  • В якому віці краще запечатати зуби дитині ↓
  • Герметизація фісур зубів у дорослих ↓
  • Протипоказання ↓
  • Позитивні і негативні характеристики ↓
  • вартість ↓
  • Погляд Комаровського на запечатування зубів дітей ↓
  • Відгуки ↓

Герметизація фісур у дітей: основи маніпуляції

Зуби під час прорізування і зростання піддаються значним впливам, що провокує розвиток карієсу і інших руйнівних впливів.

Фіссури, що знаходяться на поверхні корінних зубів – це впадинки, через які в зуби можуть проникати патогенні мікроорганізми. Щоб цього не сталося їх на певний період запечатують, тобто проводять герметизацію.

Герметизація фісур у дітей є ефективним заходом, проведеним стоматологами з метою боротьби з карієсом. Дана процедура сприяє захистити на певний час зуб від зовнішніх факторів.

Основним завданням процедури є покриття поверхні зуба певним видом герметика. В кінцевому підсумку всередину зуба не потрапляють хвороботворні організми, здатні його зруйнувати.

Силантьєв в даній ситуації є захисний бар’єр від каріозних шкідників. У слідстві чого зуб під його прикриттям зростає, формується і збагачується такими важливими елементами як фтор і кальцій. Вони входять до складу багатьох теперішніх герметиків.

Показання до проведення

Герметизація фісур необхідна дітям, що мають глибокі заглиблення на жувальній частині зуба через особливості анатомічних даних.

Проводиться герметизація, коли дитина має пухку структуру зубів і тонку емаль, внаслідок поганих спадкових факторів. А також серед показань наявність фиссур з порушенням демінералізації і передумов для розвитку каріозного процесу.

методики маніпуляції

Проводиться герметизація в стоматологічних клініках двома способами – неінвазивний і інвазивних:

  • Неінвазивний або простий складається з підготовки зубної поверхні до герметизації поглиблень зубів, нанесення герметика на підготовлену область, підсушування матеріалу, формування поверхні, покриття фторлаком.
    При проведенні неінвазивної методики використовують композиційні, стеклоїономерниє і компомерние матеріали.

  • Інвазивний метод застосовується в разі наявності фіссурного карієсу на першому етапі розвитку і глибоких зубних борозен складної конфігурації. При цьому:
    • Каріозний ділянку шліфують, щоб видалити пошкоджені одноклітинними мікроорганізмами тверді тканини.
    • Заповнюють стеклоїономерних засобом порожнини, захищаючи кісткову тканину від утворення карієсу.
    • Наносять герметичне засіб.
    • Інвазивний спосіб має на увазі застосування герметиків, до складу яких входять композити. Готують зуб за допомогою копьевідних борів.

Використовувані матеріали і види герметиків

У сучасній стоматології застосовується широкий асортимент новітніх герметичних засобів:

  • Силантьєв, що складаються з кальцію і фтору.
  • Матеріалів з композиту, які можуть застигати самостійно або за допомогою лампи.
  • Текучих фотополімерів, зручних в роботі і володіють хорошим результатом.
  • Часто використовувані:
  • фіссурах
  • Фіссулайт lC
  • Concise White Sealant
  • Дельтон-С
  • Фисс-С

Довідка! Серед дитячих стоматологів поширене використання різнокольорових Силантьєв, які залучають дітей і дають можливість фахівцям більш уважно провести візуальний огляд зубних поверхонь.

Методика виконання процедури

Герметизація фісур у дітей – це безболісна процедура, тривалість якої становить від чверті години до сорока п’яти хвилин. Це залежить від чисельності зубних одиниць, які потребують обробки. Дантист акуратно точково завдає герметичне засіб на жувальну область зубів, використовуючи невелику тонку пензлик.

Вся процедура проводиться в наступній послідовності:

  • Видалення нальоту з верхньої частини молярів.
  • Ополіскування зуба спеціальним медичним антисептиком.
  • Ізолювання оброблюваної поверхні від слини.
  • Нанесення гелю на емаль тонким шаром для вирівнювання зубної поверхні.
  • Зняття гелю через чверть години
  • Нанесення герметика на зубну площину, шляхом намазування.
  • Висушування матеріалу посредствам лампи. Від якості висушування поверхні залежить міцність герметика.
  • Шліфування зубної поверхні при наявності надлишок герметичного кошти.
  • Покриття лаком, що містить фтор або гелем.

Що робити після процедури

Після проведення герметизації природних зубних заглиблень особливих методів догляду не потрібно. Стоматологи дозволяють приймати їжу і пити рідини відразу ж після процедури.

Для того, щоб герметизація прослужила тривалий період, треба систематично відвідувати зубний кабінет і здійснювати правильний догляд за ротовою порожниною.

Який ефект і скільки він тримається

Герметизація фісур сприяє високій ефективності захисту зубів. Пломбувальні матеріали не дають застрявати їжі в борозенках і збагачують зубну емаль фтором.

Скільки буде служити герметик не зможе сказати найдосвідченіший стоматолог. Термін цей може бути від двох до восьми років. Залежить від якості проведеної процедури, застосовувані методи, професіоналізму лікаря.

Важливим фактором тривалості використання герметика є місце проведення процедури. Це повинна бути перевірена стоматологічна клініка з кваліфікованими фахівцями і сучасним обладнанням.

В якому віці краще запечатати зуби дитині

Цей зуб ні вчасно загерметизований. Маленькі чорні плями на поверхні не вихивают побоювання. Однак, подивіться на розпил зуба – як багато тканин уражено. Це карієс!

Герметизацію можуть призначати при прорізуванні жувальних зубів, але оптимальний вік для цієї процедури шість, вісім років, коли герметизують постійні моляри. У десять років – запечатати премоляри, в дванадцятирічному віці – другі постійні моляри.

Але слід пам’ятати, що заливка герметика на фісури не є відмовою від профогляду в зубному кабінеті і щоденному гігієнічному догляді за зубами.

  • Герметизація фісур молочних зубів проводить лікар-стоматолог в стоматологічному кабінеті клініки, використовуючи герметичні матеріали, що складаються з вузьких композитних смол.

Ці герметики водостійкі, дуже міцні, мають відмінну фіксацією і надовго залишаються в фиссурах. Дозволяється проводити герметизацію молочних зубів дітям у віці двох, трьох років, коли зубки повністю прорізалися.

Крім герметизації молочних зубів, призначають сріблення фісур, використовуючи нітрат срібла, аскорбінову кислоту або розчин хінолону.

  • Постійні зуби герметизують дітям, починаючи з п’ятирічного віку. У цей період сформовані перші постійні моляри. У дванадцятирічному віці з’являються другі.

Так як мінералізаціонние процеси емалі проходять протягом трьох років після прорізування, то за рекомендацією фахівців необхідно вже в цей період захищати моляри від карієсу. Завдяки чому припиняється руйнівний вплив на емаль і залишки їжі не потрапляють в зуб.

Своєчасно проведена процедура гарантує захист зубів дитини більш ніж на три роки.

Герметизація фісур зубів у дорослих

Незважаючи на кінцеве сформування емалі у дорослих, фіссурний карієс у них зустрічається нерідко. Причинами розвитку захворювання є:

  • Неправильне харчування
  • Шкідливі звички
  • Складна конфігурація фиссур, що не дозволяє провести достатній догляд за зубами і герметизацію природних заглиблень.
  • Недостатні гігієнічні заходи порожнини рота.
  • Герметизація фісур у дорослих передбачає:
  • Захист від каріозного пошкодження
  • Посилення міцності зубної емалі
  • Затримку освіти починається карієсу або повне його зникнення на початку розвитку.
  • Зниження появи мікроорганізмів.
  • Можливістю уникати повторення появи карієсу.

Важливо! Стоматологи рекомендують в профілактичних цілях робити дану процедуру, щоб зберегти здоров’я зубів і дають можливість зберегти фінанси на наступній терапії карієсу і його ускладнень.

Протипоказання

Не рекомендується проводити маніпуляцію по запечатування, коли:

  • Зубки у дитини запломбовані або мають високочутливу емаль.
  • В анамнезі алергічні реакції.
  • Є карієс, який підлягає лікуванню.
  • Чи не повністю прорізалися зубки.
  • Є самоочищаються фісури.
  • Борозни на жувальних зубах не піддалися карієсу протягом чотирьох років після прорізування.

Позитивні і негативні характеристики

За статистичними даними, близько 90″закупорювання” фісур, в подальшому житті менше зверталися до стоматолога через розвитку демінералізації зубної емалі.

“Закупорювання” фиссур містить позитивні і негативні сторони, які варто враховувати при плануванні проведення даної маніпуляції.

за проти
Ефективністю захисту кісткової тканини зубів від каріозного пошкодження порушенням прикусу
Здатністю насичувати зуби потрібними компонентами і мікроелементами, сприятливо впливають на їх зростання Втратою обсягу матеріалу через 1,5 – 2 роки
Посиленням міцності зубної емалі Зниженням природного зростання і формування зубів у дітей
Доступністю проведенням процедури будь-якої вікової категорії, включаючи дітей дворічного віку Нанесенням герметика лише на виключно гладку поверхню зубів
Відсутністю знеболювання під час маніпуляції
Нешкідливістю і легкої переносимістю дітьми різного віку

вартість

Ціна процедури залежить від декількох факторів:

  • Від використовуваного матеріалу.
  • Від виду методики маніпуляції
  • Від чисельності уражених зубних одиниць
  • Від клініки і регіону, де проживає пацієнт.

Вартість коливається від 420 до 8000 рублів.

Перед проведенням процедури необхідно побувати на консультації у фахівця. Стоматолог візуально огляне ротову порожнину, при необхідності призначить рентгенівське обстеження або обстеження за допомогою лазера. Проводити стоматологічні маніпуляції зобов’язаний лише професійний дитячий дантист.

Погляд Комаровського на запечатування зубів дітей

Багато батьків часто прислухаються до думки авторитетних лікарів, одним з яких є Комаровський.

На його думку, герметизація фісур у дітей, коли зубки обробляють професійної рідиною, що має наявності кальцію і фтору, приносить позитивний результат, так як зубна емаль у дітей дуже тонка, а діти не володіють достатніми навичками догляду за зубками. А ось обробляти молочні зубки немає ніякого сенсу – обробляти слід перші постійні зуби.

Відгуки

Перед проведенням герметизації фісур рекомендуємо ознайомитися з відгуками пацієнтів і лікарів, які розміщені далі.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *