Доктор Комаровський про ангіні

Ангіна – це інфекційне захворювання з синдромом інтоксикації всього організму. Відбувається нагноєння мигдаликів і слизової зіву. Досить часто недуга спостерігається у дітей дошкільного віку. Це взаємопов’язано з невеликою реактивністю організму. Комаровський про ангіні говорить: не потрібно плутати ангіну з іншими хворобами, так як лікувати недугу потрібно правильно. Інакше можливе виникнення небажаних наслідків і ускладнень. Лікаря Комаровського про ангіну довелося зняти багато передач, тому варто прислухатися до всіх рекомендацій.

Зміст Показати

Що таке ангіна?

Ангіна – це гостре інфекційне захворювання, яке викликають хвороботворні мікроби, віруси і грибки. Найбільш часто зустрічаються мікробами виступають стрептококи. Потрапляють в організм вони через рот. Протягом тривалого періоду можуть не видавати себе.
Поки малюки почувають себе нормально бактерії не будуть завдавати незручностей. У разі промерзання імунітет послаблюється, і бактерії починають оперативно розмножуватися.

Заразна чи ангіна? Ангіна є заразною хворобою, тому з легкістю передається від однієї особини до іншої. Заразитися можна:

  • через загальні іграшки;
  • предмети особистої гігієни;
  • через посуд;
  • через тілесні дотики.

Вірусна ангіна має інкубаційний період близько 12 годин. Заражаються діти зазвичай в 2 роки. Саме в 2-3 роки ангіна у дитини переноситься максимально складно. Можлива ангіна у немовляти, але йому доведеться дуже складно. Вроджений імунітет, який був переданий від матері, вже витрачено, а власний ще не вироблений.

симптоми захворювання

Залежно від стадії захворювання, загальною клініки і характеру протікання симптомів розрізняють кілька видів хвороби:

  • катаральна, іншими словами тонзиліт;
  • фолікулярна або гнійна ангіна;
  • некротическая;
  • грибкова, іншими словами кандидозний тонзиліт.

катаральна ангіна

Виявляється цей вид невеликим ураженням мигдаликів. Протікає ангіна без температури. Іноді можливе підвищення температури тіла до 37,5 градусів. З’являються невеликі набряклості і почервоніння. Також можуть збільшуватися лімфовузли. Внаслідок цього дитина відчуває слабкість. З’являється важкість у голові і несильний біль в горлі. Дуже рідко у дітей виникає блювота. Такий вид триває до трьох діб. Потім хвороба або проходить, або переходить в інше захворювання. Якщо спостерігаються почервоніння задньої стінки глотки і небо м’яке, то це результат фарингіту.

фолікулярна форма

Фолікулярна ангіна у дітей супроводжує значним підвищенням температури тіла, найсильнішими больовими відчуттями в горлі, ознобом. На мигдалинах починає з’являтися жовтуватий або зеленуватий наліт. Тому цю форму також називають гнійної. При ковтанні дитина відчуває сильний біль. Паралельно з цими симптомами виникають болі в суглобах. Лімфовузли значно збільшуються, так як починається процес нагноєння. Одужання найчастіше відбувається на 7 день.

некротична форма

Ця форма недуги супроводжується дуже неприємним запахом з рота. При ангіні у дітей виникає запах на тлі відмирання тканин мигдаликів. Уражені ділянки стають досить щільними, а після їх усунення залишаються кровоточать ранки. Після відторгнення отміршіх ділянок утворюються дефекти. З’являється білястий наліт, виразки, наліт на язиці. Нагноєння проявляється не тільки на мигдалинах, але і на піднебінних дугах. Тривалість захворювання може бути більше місяця. При обстеженні крові дитини виявляється значне підвищення лейкоцитів.

грибкова форма

За ступенем заразність кандидозний тонзиліт посідає останнє місце. Дорослі дуже рідко знаходять цю недугу, тому захворювання вважається дитячим. Нагноєння викликається спорами грибка. За симптомами розпізнати недугу дуже складно. Для правильного лікування ангіни у дітей Комаровський радить здати аналізи і провести дослідження флори, яка мешкає в горлі дитини.

Доктор Комаровський про хвороби

Євген Комаровський стверджує, що на ангіну перехворів абсолютно кожен хоч один або два рази в житті. Якщо почервоніло горло і почало боліти – це не завжди означає, що у дитини саме ангіна. Так проявляти може себе і тонзиліт. Це нагноєння мигдаликів причиною якого стає потрапляння вірусів повітряно-крапельним шляхом.

При цьому захворюванні ураження мигдаликів відбувається особливим способом. Ступінь тяжкості такого ураження розрізняє тонзиліт від ангіни. На думку лікаря, захворювання не має хронічної форми і не може часом починати розвиватися загострення. Хвороба може бути тільки гострою.

лікування захворювання

На думку Комаровського ангіна для оточуючих несе небезпеку, тому необхідно прислухатися до всіх рекомендацій лікаря. Встановити першопричину розвитку хвороби в домашніх умовах неможливо, тому важливий огляд фахівця. Ангіну у дітей повинен визначати тільки фахівець.

Кожна ознака недуги може проявлятись і при інших захворюваннях, тому тільки лікар зможе оперативно поставити правильний діагноз. Це врятує дитину від ряду ускладнень. Потрібно своєчасна терапія хвороби. Вилікувати ангіну без антибіотиків практично неможливо, тоді як тонзиліт потребує всього лише в підвищенні імунітету. Для лікування ангіни Комаровський насамперед радить дотримуватися дієти.

Відомий лікар дає кілька рекомендацій, як полегшити стан малюків у віці трьох років. Лікування Комаровський є

  • Обов’язково відвідати лікаря для постановки діагнозу.
  • Забороняється рухова активність, тому при захворюванні дуже важливо дотримуватися постільного режиму.
  • Не потрібно шукати спеціальні дорогі препарати для лікування хвороби. На допомогу прийдуть звичайні ампіцилін, пеніцилін або еритроміцин.
  • Всі антибіотики та противірусні препарати приймати в строго зазначеному дозуванні. При полегшенні стану не можна припиняти прийом медикаментів. Не до кінця вилікуване захворювання може призвести до небажаних наслідків.
  • У дітей лікування можливо місцевими способами: відварами ромашки, шавлії або содовим розчином. Але варто пам’ятати, що включати ці методи потрібно в комплексне лікування хвороби. В цьому випадку результатів можна чекати набагато швидше.
  • Чи можна вилікувати хворобу тільки полосканнями? Ні. Процедури полоскання допомагають усунути виникає наліт. Завдяки цьому пропадають всі больові відчуття. Кратність проведення процедур призначається лікарем в індивідуальному порядку. Все залежить від загальної клінічної картини. У разі відчуття надмірної сухості полоскати горло після кожного вживання їжі.
  • Якщо температура тіла дуже сильно піднімається, то ефективний прийом жарознижуючих препаратів. У разі сильних болів в горлі можливий прийом болезаспокійливих ліків.
  • Для зволоження горла можна приймати розсмоктують льодяники. Вилікувати захворювання таким способом неможливо, але лікувальні льодяники допоможуть усунути виникає дискомфорт.
  • Постійне провітрювання приміщення, в якому знаходиться хворий. Щодня проводити вологе прибирання. У всіх повинна бути індивідуальний посуд, так як хвороба заразна.

При дотриманні всіх рекомендацій можна значно прискорити процес одужання хворого.

Дієта при ангіні

Євген Комаровський радить дотримуватися хворому дієту. Не потрібно змушувати дитину їсти через силу. Готувати тільки ту їжу, яка не буде травмувати мигдалини. Не потрібно вживати:

  • гострого;
  • солоного;
  • гарячого;
  • твердого;
  • грубого.

Найчастіше вживати бульйони, каші, картопляне пюре, свіжі фрукти і овочі. Головне – це рясне тепле вживання рідини. Можна воду замінити на:

  • тепле молоко з медом;
  • відвари з цілющих рослин;
  • чай;
  • компоти і свіжих або висушених фруктів.

При дотриманні дієти одужання малюка значно прискориться. Не варто нехтувати порадами, щоб не завдати шкоди організму дитини.

Як не допустити рецидиву?

Організм людини дуже чутливий до вірусів в той момент, коли його імунна система ослаблена. Вкрай важливо дотримуватися здорового способу життя, правильно харчуватися і не піддавати своє здоров’я впливу негативних факторів. Одягатися завжди по погоді, не сидіти під кондиціонерами, не пити крижану рідину. Так як ангіна заразна, то в період епідемій не варто перебувати в громадських місцях.

Досить ефективно загартовування. Але освоювати її потрібно під наглядом свого лікуючого лікаря. Градус води знижувати тільки поступово або ефект буде протилежним.

Під час хвороби дитина відчуває дуже сильний стрес. Комаровський дає раду подарувати малюкові улюблену іграшку. В цьому випадку настрій покращиться. Адже в період хвороби діти позбавлені звичного способу життя, а приємний сюрприз стане приводом до якнайшвидшого одужання.

Поради доктора несуть масу корисної інформації. Якщо прислухатися до всіх рекомендацій і строго дотримуватися їх, то можна допомогти хворому одужати якомога швидше. Дуже важливо не займатися самолікуванням, тому що можна нанести шкоду здоров’ю своєї дитини. При прояві перших симптомів звернутися до лікаря для встановлення точного діагнозу.

Симптоми і лікування бактеріальної ангіни у дітей і дорослих

Бактеріальна ангіна набула широкого поширення як у дорослих, так і у дітей (частіше у віковій категорії від 3 до 10 років). При даній патології відбувається ураження лімфоїдної тканини ротоглотки (піднебінних мигдалин). Виною тому або умовно-патогенна флора, яка може використовуватися в разі несприятливих умовах макроорганізму, або патогенні бактерії, такі як бета-гемолітичний стрептокок або золотистий стафілокок.
Шляхи передачі бактеріального тонзиліту різноманітні: повітряно-краплинний (при розмові з хворим або бактеріоносієм), харчовий і контактно-побутовий (якщо мікроорганізми збереглися на поверхні предметів, з якими контактував дорослий або дитина). Збудники бактеріальної ангіни довго зберігають свою активність в навколишньому середовищі (від декількох годин до декількох діб), у зв’язку з чим ймовірність заразитися істотно зростає.
Крім усього в розвитку захворювання важливу роль відіграють захисні сили макроорганізму. Якщо є осередки хронічного запалення в області ротоглотки і слизових порожнини рота, а також захворювання, пов’язані зі зниженням імунного захисту організму (первинні і вторинні імунодефіцити), то ймовірність розвитку захворювання зростає.
Ангіна бактеріальної природи протікає найчастіше довго і з ускладненнями на відміну від ангіни вірусної природи і вимагає пильної уваги в лікуванні.

Основні відмінності вірусної ангіни від бактеріальної

У початковій стадії захворювання складно визначити його природу (відзначається підйом температури тіла, загальні симптоми інтоксикації такі, як слабкість, розбитість, ломота у всьому тілі, головний біль, диспепсичні розлади і т.д.), але в процесі розвитку тієї чи іншої клінічної картини диференціальна діагностика не викликає особливих труднощів.
При бактеріальної ангіні наголошується наступна клінічна картина:

  • Недостатньо виражені або не виражені катаральні явища (нежить, кашель розвивається як ускладнення основного стану);
  • На піднебінних мигдалинах візуалізується гній у вигляді білуватих крапок або вкраплень, гнійний вміст не виходить за межі мигдаликів;
  • Підщелепні лімфовузли збільшені і різко болючі;
  • Задня стінка глотки візуально не змінена (немає гіперемії або нальоту);

Вірусна ангіна має наступну клінічну симптоматику:

  • Виражені катаральні явища;
  • Піднебінні мигдалини збільшені, розпухлі, гіперемійовані, навколо них і на м’якому і твердому піднебінні, червоний висип, бульбашки;
  • Лімфовузли частіше не втягуються в запальний процес;
  • Задня стінка глотки також гіперемована і покрита бульбашками і каламутним слизом;

Визначившись з етіологією ангіни (бактеріальної або вірусної природи), необхідно негайно почати терапію. Бактеріальна ангіна піддається тільки антибактеріальній лікуванню, тому з перших днів захворювання хворому призначають курс антибіотиків, щоб уникнути подальших ускладнень. Ангіна вірусного генезу лікується противірусними засобами, антибіотики призначають тільки в разі приєднання бактеріальної інфекції.

Клінічні прояви бактеріальної ангіни у дітей

Симптоми бактеріальної ангіни у дітей виражені, вимагають ретельного лікування і протікають досить важко, особливо у малюків першого року життя, що пов’язано з недосконалістю сил імунного захисту їх організму.
Труднощі діагностики захворювання у дітей молодшого віку полягає в тому, що вони не можу чітко описати симптоми, важко піддаються огляду. Бактеріальна ангіна у дітей має ряд ознак, за якими можна її розпізнати.
Клінічні симптоми у дітей молодшого віку (першого року життя):

  • Плач без приводу, неспокійна поведінка, капризи, відмова від їжі, млявість, сонливість;
  • Утруднення ковтання у малюка при спробі поїсти або попити, часті відрижки після прийому їжі, відштовхування пляшечки з їжею аж до відмови від неї;
  • Гіперсалівація (підвищене виділення слини);
  • Різкий підйом температури до 39-40ОС без катаральний явищ в першу добу;
  • Збільшення і болючість регіонарних лімфовузлів;
  • При огляді ротоглотки видно гиперемированная задня стінка глотки;

Симптоматика ангіни у дітей старшого віку схожа з молодшою ​​віковою групою, проте поведінка може відрізнятися. Діти старшого віку можуть поскаржитися на біль в горлі при ковтанні або прийомі їжі, іноді біль у вусі, відмовитися від прийому їжі, завчасно попроситися лягти спати і відмовитися від колишніх ігор. У зв’язку з підйомом температури і явищами інтоксикації діти стають сонливими, млявими і апатичними. У дітей, які вміють говорити, голос стає хрипким.

Клінічні прояви бактеріальної ангіни у дорослих

Дорослий контингент також страждає від цього захворювання, але не так часто дітей. Симптоми бактеріальної ангіни у дорослих легко піддаються діагностиці і лікування їх повинно бути своєчасним. Бактеріальна ангіна у дорослих рідко призводить до ускладнень при правильному лікуванні (дорослому простіше на початкових етапах визначити у себе дане захворювання).
Клінічні симптоми бактерійної ангіни у дорослих:

  • Різкий підйом температури тіла до 39-40ОС.
  • Озноб, лихоманка.
  • Загальні ознаки інтоксикації (біль в м’язах, головний біль переважно в лобній ділянці, млявість, розбитість, сонливість).
  • Гіперсалівація.
  • Диспепсичні явища (за рахунок процесу інтоксикації).
  • Збільшення і різка хворобливість підщелепних лімфовузлів.
  • Мигдалини набряклі, збільшені в розмірах, гіперемійовані, на них є білий наліт у вигляді точок, що не виходить за їх межі.
  • Катаральні явища в першу добу відсутні.
  • Осиплість або гугнявість голосу.
  • Лікувальні заходи у дітей.

Перед проведенням лікування необхідно проконсультуватися з педіатром. Лікар призначить необхідний спектр обстеження малюка (зішкріб з ротоглотки з метою визначення збудника, загальноклінічні дослідження), проведе огляд порожнини рота і винесе остаточний діагноз. Після цього педіатр повинен скласти план лікування конкретно для даного пацієнта з урахуванням отриманих даних.

Лікувальні заходи у дітей

Антибактеріальна терапія (для лікування дітей молодшої вікової групи застосовують антибіотики пеніцилінового ряду).
Аугментин (таблетки) по 625 мг 2 р / д протягом 7-10 днів
Супракс (суспензія) – по 2,5-5 мл 2 р / д протягом 7-10 днейПрімененіе антисептичних розчинів для зрошення горла, льодяників для розсмоктування.
Гексорал (по 1 розпорошення 2 р / д)
Стопангин (по 1 розпорошення 2-3 рази на день)
Мірамістин (зрошувати горло 2-3 рази на день) – рекомендується дітям до 3-х років
Льодяники Кармоліс – розсмоктувати кожні 2 години (НЕ більше 10 штук в день) Полоскання горла антисептичними розчинами (Фурациллин, Мірамістин, розчини соди і солі, відвари з збору лікарських трав) .Жаропоніжающіе препарати
Нурофен (суспензія для прийому всередину) – від 2,5 до 15 мл всередину 3 р / д в перші дні захворювання
Парацетамол (таблетки) – по 500 мг 2-3 р / д всередину
Парацетамол (суспензія) – від 5 до 10 мл 2 р / д для прийому внутрьПробіотікі (для попередження дисбактеріозу кашечніка)
Аципол – по 1 капсулі 3 рази на добу протягом 2 недельТакже необхідно в перші дні захворювання дотримуватися суворого постільного режиму (особливо в період підйомів температури), пити велику кількість рідини і дотримуватися дієти ( відмовитися від гострих і солоних страв, грубої їжі).
Якщо стан малюка прогресивно погіршується, наростає температура на тлі терапії і з’являються явища вираженої інтоксикації необхідно вирішити питання про госпіталізацію в інфекційне відділення стаціонару для щоденного і суворого контролю над станом пацієнта.

Лікувальні заходи у дорослих

Лікувальні заходи у дорослих мають на увазі комплексний підхід. Лікарські препарати підбираються виходячи з тяжкості стану хворого і його морфологічних характеристик. Спектр препаратів досить широкий і включає в себе:
Антибіотики:

  • Цефтриаксон – 1,0 г 2 р / д в / м протягом 7 днів
  • Еритроміцин – по 1 т (250 мг) 4 р / д протягом 7 днів
  • Антисептичні розчини для зрошення ротоглотки, льодяники для розсмоктування:
  • Гексорал (1 розпилення 2 р / д)
  • Мірамістин (зрошувати ротоглотки 3-4 рази на день)
  • Септолете (розсмоктувати по 1 пастилці кожні 3 години)
  • Фарингосепт (по 1 таблетці 3-4 рази на день)
  • Полоскання ротоглотки розчинами антисептиків: Фурациллин, Хлорофіллпт, Мірамістин,
  • Хлоргексидин, розчин ромашки аптечної.
  • Нурофен (по 1 т 3 рази в день в гострий період захворювання)
  • Парацетамол (по 500 мг 3-4 рази на день)
  • Прибуток, еубіотики
  • Лінекс (по 2 капсули 3 рази на день протягом 2 тижнів)
  • Хілак Форте (40-50 крапель на один прийом 3 рази на день протягом 2 тижнів)

Перед початком лікування необхідно проконсультуватися з лікарем і розробити індивідуальну схему. Самолікування може не дати належного ефекту або привести до ряду серйозних ускладнень таких, як отит, менінгіт, паратонзіллярний абсцес, сепсис.
Таким чином гнійна ангіна вимагає своєчасного і раціонального лікування згідно індивідуально розробленою схемою як для пацієнтів молодшої вікової групи, так і для дорослого.
Велике значення мають і профілактичні заходи. Вони полягають у своєчасній ізоляції хворого або бактеріоносій, дотриманні правил особистої гігієни, загартовування організму, своєчасному лікуванні хронічних захворювань і санації вогнищ хронічної інфекції.
Дотримання рекомендацій лікаря і своєчасна профілактика захворювання допоможе досягти позитивних результатів і уникнути ускладнень.

  • ← Лакунарна ангіна лікування і симптоми у дорослих
  • Особливості лікування лакунарной ангіни у дітей →

Додати коментар Скасувати відповідь

Щоб відправити коментар вам необхідно авторизуватись.

Особливості бактеріальної ангіни у дітей

Бактеріальна ангіна хоча б один раз діагностується у більшості дітей до досягнення ними п’ятирічного віку. Деякі малюки страждають від неї кілька разів на рік. Схильність дитячої глотки до розвитку інфекційно-запальних процесів обумовлена ​​її анатомічною будовою. В її підслизовому шарі є великий обсяг лімфоїдної тканини – лімфоепітеліального кільце Вальдейера-Пирогова. Мигдалини глоткового кільця постійно контактують з проникаючими в організм мікроорганізмами і забезпечують імунну реакцію. Початок і подальший розвиток ангіни залежить не стільки від імунітету, скільки від інфекційних чинників.

Як виникає даний вид захворювання

Бактеріальна ангіна (тонзиліт) – це гостре інфекційне захворювання, при якому вражається одна або кілька мигдалин. У переважній більшості випадків збудниками бактеріальної ангіни є бета-гемолітичні стрептококові бактерії групи А.

Після зараження самопочуття дитини зазвичай погіршується поступово. Спочатку у нього з’являється біль при ковтанні. Больовий синдром може бути інтенсивним або помірним. Якщо горло сильно болить, малюк відмовляється від їжі і навіть від води. Під час огляду можна виявити почервоніння глотки. Дужка і мигдалини набрякають.

При гострому тонзиліті бактеріальної природи температура тіла може підніматися до 38,5 градусів. Дитина виглядає млявим, намагається сісти або прилягти. Він скаржиться на слабкість і головний біль. Малюк легко дратується, поводиться неспокійно, багато плаче. При сильній інтоксикації можуть з’явитися нудота і блювота.

Шийні і підщелепні лімфатичні вузли при ангіні збільшуються і стають болючими. Внаслідок поширення запального процесу на голосові зв’язки голос малюка стає сиплим.

Бактеріальна ангіна у дітей рідко триває довше 7-10 днів. Іноді малюк почуває себе добре вже на 3-5 день захворювання. Хвороба може пройти самостійно, тобто без лікування. Однак ігнорувати бактеріальну ангіну не можна. Основна її небезпека полягає в здатності викликати серйозні ускладнення.

Стрептококова інфекція є причиною розвитку ревматизму. Це аутоімунне захворювання призводить до появи незворотних змін в серцевому м’язі, суглобах і нирках. Стрептококи можуть спровокувати у маленьких дітей захворювання вух, носових пазух, а також небезпечні набряки горла і абсцеси. Сильний набряк горла або гнійний абсцес можуть викликати удушення дитини.

Підступність захворювання полягає в тому, що ускладнення проявляються не відразу. Симптоми ревматизму, абсцесу або інших серйозних захворювань батьки виявляють тоді, коли дитина виглядає вже здоровим. Ознаки ревматизму можуть з’явитися через 3-6 тижнів після бактеріальної ангіни.

Тому лікування гострого тонзиліту бактеріальної природи здійснюють відразу після виникнення його перших симптомів, навіть якщо захворювання протікає в легкій формі.

Системне лікування хвороби

Раннє лікування бактеріальної ангіни дозволяє мінімізувати ризики розвитку ускладнень.

Якщо захворювання протікає легко, немає ознак інтоксикації, а температура тіла не перевищує 39 градусів, терапію починають з сульфаніламідних препаратів. Дитині призначають «Бактрим» або «Сульфазин». Залежно від віку малюка можуть бути виписані ліки у вигляді суспензії або таблеток для прийому всередину. Суспензію призначають дітям до 3 років. Сульфаніламідні засоби ефективні проти стрептококової інфекції. Вони також успішно борються з пневмококами і стафілококами.

Якщо лікування сульфаніламідними препаратами не дало бажаного результату, або бактеріальна інфекція викликала важку форму захворювання, призначаються антибіотики. Метою антибактеріальної терапії є повне знищення бактерій. Це дозволяє не тільки ліквідувати симптоми ангіни, а й запобігти поширенню інфекції на сусідні тканини.

Ліками першої лінії при лікуванні бактеріальної ангіни є пеніциліни ( «Ампіцилін», «Амоксицилін», «Аугментин», «Амоксиклав», «Флемоксин Солютаб»). Стрептококова бактерія не виробила стійкості до даного виду лікарських засобів. Антибіотики виготовляються у вигляді звичайних таблеток, розчинних таблеток і суспензій для дітей молодшого віку.

Якщо у малюка є алергія на пеніциліни, можуть бути рекомендовані макроліди ( «Макропен», «Сумамед», «Вільпрафен») або цефалоспорини ( «Цефалексин», «Супракс»). Хворим дітям зазвичай призначають цефалоспорини 1 і 2 покоління. Препарати 2 покоління ( «Цефуроксим») крім коків пригнічують ріст деяких штамів бактерій, стійких до «Ампіцилін».

У рідкісних випадках лікування пеніцилінами, макролідами і цефалоспоринами 2 покоління характеризується низькою ефективністю. У дитини зберігається висока температура, розвивається гнійно-запальний процес. В такому випадку призначають цефалоспорини 3 покоління ( «Цефотаксим», «Цефтазидим»).

В умовах стаціонару лікарські засоби вводять внутрішньом’язово, якщо у дитини немає порушень згортання крові. У важких випадках антибіотики вводять внутрішньовенно. Після поліпшення стану хворого ін’єкції замінюють на прийоми всередину.

місцеве лікування

Препарати місцевої дії призначаються на додаток до системних лікарських засобів. Вони мають протизапальну й антисептичну дію. З їх допомогою можна зменшити больові відчуття у дитини.

Місцевий антибактеріальний препарат »Фузафунгін» ( «Биопарокс») виготовляється у вигляді спрею. Його можна застосовувати відразу після появи перших ознак захворювання. Він рідко викликає алергію і успішно пригнічує запальний процес.

Комбінований лікарський засіб »Тонзилгон Н» містить екстракти ромашки, хвоща і алтея. Він має протизапальну, протинабрякову та імуностимулюючу дію. «Тонзилгон Н» використовується для профілактики рецидивів бактеріальної ангіни. Він виготовляється у вигляді драже та крапель. Малюкам призначають краплі, а дітям старшого віку – краплі або драже. Краплі приймають в нерозбавленому вигляді. Перед проковтуванням рідину треба потримати в ротовій порожнині.

Антисептичний засіб «Гексетидин» ( «Гексорал») випускається у вигляді розчину для полоскань і аерозолю. Він допомагає швидко знизити біль і зменшити набряк.

Антисептик з широким спектром дії «Октенісепт» починає діяти вже через 1 хвилину. Його розчиняють у воді в співвідношенні 1:10, потім використовують у вигляді полоскань або зрошень.

Дітям старше 5 років лікуючий лікар може призначити таблетки для розсмоктування «Стрепсілс». Вони надають знеболюючу, протизапальну і антисептичну дію.

Для захисту слизової оболонки глотки використовують спрей для горла і носа «Аква Маріс». Він містить морську воду Адріатичного моря. «Аква Маріс» змиває бактерії з мигдалин і задньої стінки носоглотки, стимулює місцевий імунітет і надає антисептичну дію.

Дітям до 3 років спреї не призначають. Небезпеку становить тиск, що створюється розпилювачем. Через нездатність маленьких дітей затримати дихання під час вприскування, у них може статися ларингоспазм. Впорскування рідини може викликати переміщення інфікованого слизу в носоглотку, в носові ходи і в порожнину вуха. У малюків слухові труби розташовані дуже близько до носових ходів.

Грудничкам наносять препарат для місцевої дії на пустушку. Дітям старшого віку можна розпорошувати спрей в ротову порожнину, направляючи його на щоку.

Протизапальні та жарознижуючі препарати

Перед тим як лікувати бактеріальну ангіну жарознижувальними засобами, потрібно переконатися, що в цьому є необхідність. Жар – це нормальна і не спричинить бажана реакція організму на вторгнення патогенних мікроорганізмів. За допомогою високої температури він бореться зі збудниками захворювання. Тому збивати температуру при бактеріальної ангіні потрібно тільки тоді, коли вона сильно підвищується. Дуже висока температура тіла може викликати критичний стан у крихти.

Якщо у малюка раніше були судоми, жарознижуючі препарати необхідно давати йому, коли його температура тіла перевищить 38 градусів. Така температура є критично високою для новонародженого (до 3 місяців) і для дитини з хронічними захворюваннями. В інших випадках температуру не збивають, поки вона не досягне позначки 39 градусів. Винятком є ​​сильні головні болі і м’язова ломота.

Як жарознижуючий засіб дітям призначають антипіретик «Парацетамол» ( «Еффералган», «Панадол», «Цефекон»). Важливо строго дотримуватися рекомендованих лікарем доз. Їх перевищення може призвести до печінкової і ниркової недостатності.

Дітям також призначають нестероїдний протизапальний препарат «Ібупрофен» ( «Нурофен»). Він знижує високу температуру і зменшує біль в горлі. Підліткам виписують комбінований засіб «Ібуклін».

Жарознижуючі засоби для дітей виготовляють у вигляді суспензії, таблеток і ректальних супозиторіїв.

В яких випадках госпіталізують дитини

Лікування в стаціонарі показано дітям, які мають серйозні супутні захворювання (порушення згортання крові, ниркова недостатність, цукровий діабет).

Госпіталізація необхідна, якщо бактеріальна ангіна протікає важко, у дитини є ознаки сильної інтоксикації організму. Важка форма захворювання супроводжується втратою свідомості, маренням, нудотою, блювотою, судомами, порушеннями дихальної функції, аритмією або прискореним серцебиттям. Необхідно везти малюка в лікарню, коли жарознижуючі препарати не допомагають знизити температуру тіла.

Лікар направить дитину в стаціонар, якщо з’явилися ознаки ускладнення. Про розвиток ускладнення свідчить повторне погіршення стану здоров’я, різке підвищення температури тіла після її нормалізації, хворобливість і набряк в області горла, біль в грудях і в суглобах (переважно в колінних).

Деякі лікарі рекомендують лікувати бактеріальну ангіну у дітей до 1 року в стаціонарі. Однак у випадках, коли захворювання протікає легко, немає ознак ускладнень, краще залишити малюка вдома. У домашній обстановці він буде відчувати себе спокійніше. В такому випадку відсутній ризик приєднання госпітальної інфекції.

Бактеріальна ангіна у дітей

Збудники і причини бактеріального тонзиліту

Бактеріальний тонзиліт – гостре захворювання, яке уражає слизову оболонку горла. Діти в силу ослабленого імунітету хворіють на ангіну частіше, ніж дорослі. Більш того симптоматика хвороби проявляється гостро, ніж істотно погіршує загальне самопочуття дитини. Збудниками хвороби частіше виступають наступні бактерії:

  • стрептококи;
  • стафілококи;
  • кишкові палички;
  • пневмококи.

Викликати бактеріальний тонзиліт у дитини, крім перерахованих вище, можуть і інші мікроорганізми. До їх числа належать хламідії, мікоплазми та уреаплазми. Однак впливу одних лише бактерій для розвитку недуги недостатньо. Захворіти на ангіну можна при частих переохолодженнях, зниженні місцевого або загального імунітету, авітамінозі або отриманні травм мигдалин.

Якщо після аналізів і огляду виявлено, що у хворого вірусний тонзиліт, лікувати його можна вдома. Однак при діагнозі «бактеріальна ангіна», коли симптоми гостро виражені, лікар може призначити стаціонарне лікування.

Шляхи поширення хвороби

Підхопити бактеріальний тонзиліт можна двома способами: повітряно-крапельним або через предмети загального користування. У першому випадку зараження відбудеться, якщо дитина будете контактувати хворим. Через предмети побуту, як правило, заражаються малюки в дитячих садах. Недуга передається через іграшки і посуд.

Коли чекати появи перших ознак? Як правило, тонзиліт дає про себе знати протягом 8-12 годин. Іноді інкубаційний період триває довше, проте затяжне розвиток захворювання спостерігається у людей з сильною імунною системою.

Лікування у дітей займе не менше тижня. Протягом цього часу доведеться приймати антибіотики, дотримуватися постільного режиму, а також вживати багато теплого пиття. Рідина допоможе впоратися організму з інтоксикацією.

Повітряно-крапельним шляхом.

симптоми захворювання

І у дорослих, і у дітей початок захворювання супроводжується однаковими симптомами. Хворі відчувають біль в горлі, дискомфорт при ковтанні. Спостерігається загальна слабкість і підвищення температури – до 1-2 градусів.

Якщо ж розвивається гостра форма тонзиліту, симптоми будуть дещо іншими. Перш за все, температура тіла підвищиться до 39 градусів і вище. Шийні лімфатичні вузли збільшаться, а на мигдалинах з’являться гнійники і жовтувато-сірий наліт.

У дітей грудничкового віку при бактеріальної ангіні спостерігається зайва примхливість, відмова від їжі і пиття, поганий сон і підвищене утворення слини. Діти до 5 років при бактеріальної ангіні, як правило, стають менш активними. Вони відмовляються від звичних ігор, більше втомлюються, стають млявими і апатичними.

Біль в горлі.

Як вилікувати ангіну у дітей

Почати лікування неможливе без точної постановки діагнозу і визначення того, бактерії якого типу викликали тонзиліт. Тому лікар, перш за все, повинен оглянути дитину, зібрати анамнез, а після направити його на аналізи. Малюкові доведеться здати кров, могти і мазок з ротової порожнини. Останній дозволяє виключити дифтерію або інфекційний мононуклеоз.

Коли результати обстежень будуть готові, лікар зможе підібрати препарати для ефективного лікування. Не обійтися без антибіотиків. Вони – єдиний спосіб позбутися від ангіни. Малюкам, як правило, призначають препарати, основою який служить пеніцилін:

  • Аугментин;
  • Амоксиклав;
  • Флемоксин Солютаб.

Якщо у дитини є алергія на подібні препарати, лікар призначає антибіотики більш сильних груп – макроліди або цефалоспорини:

  • Сумамед;
  • Клацид;
  • Супракс;
  • Сумамед.

Всі препарати з групи антибіотиків дітям до 6-ти років призначаються в формі суспензії і тільки за рекомендацією лікаря.

Якщо бактеріальний тонзиліт супроводжується підвищенням температури, найкраще приймати жарознижуючі препарати за типом Ібупрофену або парацетамолу. Для зняття набряку слизових тканин отоларингологи призначають антигістамінні препарати, а для відновлення мікрофлори кишечника після лікування – пробіотики.

Дітям старше трьох років, крім того, призначають речовини місцевої дії. Це антисептичні та антибактеріальні спреї. Немовлятам подібні препарати краще не використовувати: уприскування препарату може викликати спазм бронхів. В якості альтернативи лікарі рекомендують обробляти дитині порожнину рота ватою або ватним диском, змоченим в антибактеріальній розчині.

Для знезараження мигдалин можна полоскати горло. Для цього використовують як аптечні препарати (Хлорофіліпт, Гексорал, Тандум Верде), так і домашні настої лікарських трав. Наприклад, ромашки або шавлії. Крім того, можна приготувати сольовий розчин, додавши дві дрібки солі в склянку теплої води. Проводити процедури необхідно кожну годину-півтора.

Якщо патологія знайшла хронічний перебіг, рекомендується проводити санування мигдалин. Це процедура, що дозволяє очистити гланди від бактерій.

Не варто забувати і про фізіотерапії. Особливою ефективністю відрізняються УВЧ, електрофорез і квантова терапія. Проведення процедур повинно супроводжуватися прийомом вітамін і імуностимулюючих препаратів.

Якщо ж прийом препаратів і профілактичні методи лікування не приносять результату, найкращим рішенням стане хірургічне втручання. Видалення мигдалин також проводять при появі ускладнень або запаленні м’яких тканин, які знаходяться біля гланд.

Сучасні технології дозволяють видалити мигдалини за 30-40 хвилин. Операція проходить під місцевою анестезією, а відновлювальний період після хірургічного втручання займає від 4 до 14 днів. Весь цей час пацієнт повинен перебувати під наглядом лікаря.

Ускладнення після хвороби

Мікроорганізми, що викликають запальний процес в гландах, виділяють токсичні речовини. Вони розносяться по організму, через що ускладнення після тонзиліту можуть торкнутися практично всі органи.

До патологічних порушення, що виникають після бактеріальної ангіни, відносять:

  • ревматизм;
  • гіпертонія;
  • захворювання нирок;
  • міокардит;
  • артрит.

Ризик появи ускладнень, як правило, дуже високий. Тому, навіть після повного одужання необхідно раз в два місяці проходити медичний огляд.

Коли недуга переможений, приділіть увагу відновленню і зміцненню імунної системи. Саме тому лікарі рекомендують якомога частіше гуляти з дітьми на свіжому повітрі, приймати вітаміни і препарати, що стимулюють імунітет, а також стежити за тим, щоб харчування малюка було збалансованим.

Міокардит.

профілактика

Ангіна – захворювання, яке передається повітряно-крапельним шляхом. Якщо хтось із родичів захворів, мінімізуйте контакт з ним. Важливо виділити хворому окремий набір посуду і предмети гігієни. Якщо захворіла дитина, рекомендується винести з кімнати м’які іграшки та килими. Ворсисті речі – відмінний накопичувач для бактерій.

Щоб не підхопити бактеріальний тонзиліт, потрібно дотримуватися кількох простих рекомендацій. Лікарі рекомендують систематично відвідувати спортивні секції, проводити якомога більше часу на вулиці і регулярно організовувати мокре прибирання будинку.

Отоларингологи радять пролікувати зуби, а також розібратися із захворюваннями органів дихання. Постійні вогнища запалення в організмі сприяють розвитку хронічного тонзиліту.

Уникнути захворювання допоможуть загартовування, підбір правильного одягу в холодну пору року і правильне харчування. Для дитячого організму важливо отримувати всі групи вітамінів і поживних речовин.

Виконання цих порад – важливий крок, які допоможе убезпечити себе не тільки від бактеріальної ангіни, а й багатьох інших інфекційних недуг.

Пам’ятайте, що ангіна – це захворювання, вилікувати яке досить просто. Однак, як правило, після тонзиліту у дитини розвиваються ускладнення. Вони зачіпають практично будь-який орган: будь то нирки, серце або навіть мозок. Саме тому при появі перших симптомів важливо звертатися до лікаря і чітко слідувати його розпорядженням.

Що таке бактеріальна ангіна у дітей і як її лікувати, про це розповідається в відео.

Що таке бактеріальна ангіна, як її розпізнати і ефективно лікувати

Ангіна бактеріального походження (або бактеріальний тонзиліт) – запальне захворювання, спровоковане розвитком на мигдалинах і слизовій оболонці горла патогенних мікроорганізмів .

Хвороба в основному протікає в гострій формі і не представляє небезпеки, якщо вчасно зайнятися лікуванням і не допустити її переходу в хронічну стадію.

Що таке бактеріальна ангіна?

Ангіна будь-якої етіології вражає піднебінні мигдалини , які виконують функції захисного органу , збираючи на собі патогенну мікрофлору і не пропускаючи її в дихальні шляхи і шлунково-кишкового тракту.

При ураженні шкідливої мікрофлорою на мигдалинах утворюється гнійний наліт , внаслідок чого мигдалини вже не можуть повноцінно виконувати свої функції.

Ангіна вірусна або бактеріальна: як відрізнити?

Відрізнити їх часто важко навіть досвідченому фахівцеві, хоча на ранніх стадіях диференціювати ці види захворювань не так складно:

  1. Якщо захворювання викликане вірусами – майже в кожному випадку буде діагностуватися нежить , а при бактеріальної формі патології така ознака в переважній більшості випадків відсутній.
  2. Кашель при бактеріальної формі виникає дуже рідко , і переважно такий симптом проявляється тільки на пізніх або важких стадіях захворювання.
  3. Освіта гнійної плівки – ще одна ознака ангіни інфекційної етіології , а в разі поразки мигдалин і слизової патогенними бактеріями такий наліт повністю відсутня.
  4. При бактеріальної ангіні на мигдалинах утворюються білі гнійники завбільшки з просяне зернятко , в той час як при інфекціях гнійні виділення покривають уражені поверхні повністю і однорідним шаром.

Основний збудник бактеріальної форми ангіни – стрептококи групи А, хоча провокувати розвиток бактеріального тонзиліту можуть і інші мікроорганізми.

причини захворювання

Крім стрептококів збудниками бактеріальної ангіни також є такі мікроорганізми, як:

  • пневмококи;
  • стафілококи;
  • синьогнійна паличка;
  • кишкова паличка;
  • уреаплазми;
  • мікоплазми;
  • хламідії .
  • сильні переохолодження;
  • зниження імунітету організму (як місцеве, так і загальне);
  • травми мигдалин різного характеру і ступеня тяжкості;
  • будь-які хронічні інфекції, що вражають організм;
  • авітамінози і гіпервітамінозу;
  • мізерне харчування з недоліком корисних мікроелементів та вітамінів.

На фото наведені симптоми бактерійної ангіни:

Симптоми бактеріальної ангіни

Симптоматика бактеріального тонзиліту у дорослих і у дітей приблизно однакова , хоча в дитячому віці ознаки хвороби проявляються набагато яскравіше.

В цілому для бактеріального типу захворювання характерні такі симптоми:

  • загальна слабкість, втома і сонливість;
  • болю в горлі ;
  • через кілька днів після інфікування – головні болі ;
  • підвищення температури тіла до рівня 39-40 градусів ;
  • запалення і почервоніння мигдалин ;
  • збільшення і ущільнення лімфатичних вузлів , розташованих з боків від трахеї в області горла.

Особливості захворювання у дітей

Бактеріальний тонзиліт в гострій формі найчастіше зустрічається у дітей у віці 2-10 років.

Маленькі діти не можуть описати свій стан і розповісти про те, що їх турбує.

ЛОР може зробити висновки про розвиток ангіни на підставі наступних непрямих ознак: відмова від прийому їжі, капризи і плач без видимих причин, постійна сонливість і відсутність активності.

діагностика захворювання

В першу чергу при зверненні до лікаря фахівець знайомиться з історією хвороби пацієнта (це робиться для того щоб встановити, чи були випадки захворювання на ангіну до цього і не протікає недуга в хронічній формі).

Далі йде збір анамнезу і загальний клінічний огляд , в ході якого візуально встановлюється факт поразки бактеріями слизової оболонки і мигдаликів.

Додаткові лабораторні дослідження призначаються тільки при необхідності, і така розширена діагностика пропонує:

  • забір сечі і крові для загального аналізу, що дозволяє виключити системні захворювання крові, мононуклеоз і патології , пов’язані з функціями нирок;
  • мазок із зіву (для виключення дифтерії);
  • комплексна диференційна діагностика , яка допомагає відрізнити описується захворювання від хвороб, схожих за характером, але різних за механізмом з ангіною (кір, туляремія, скарлатина та інші).

Лікування бактеріальної ангіни у дорослих

При правильному підході до лікування і виконання всіх рекомендацій лікаря бактеріальна ангіна у дорослих пацієнтів проходить вже через тиждень .

Хоча за умови нормальної роботи імунної системи людина може бути визнаний абсолютно здоровим вже через 4-5 днів.

Рідше такі кошти вводяться ін’єкційно, але тільки якщо здоров’я хворого знаходиться під загрозою, а його стан стрімко погіршується.

Для лікування застосовуються такі лікарські засоби:

  1. Антибіотики, курс і дозування яких призначається лікарем.
    Найбільш поширеними засобами є препарати групи пеніциліну (наприклад – амоксиклав), а також цефалексин і еритроміцин .
    По завершенні курсу лікування антибіотичними засобами пацієнтам старшої вікової групи рекомендується протягом декількох днів пити пробіотичні ліки для відновлення корисної мікрофлори кишечника.
  2. Жарознижуючі .
    Використання таких засобів не є обов’язковим і необхідно тільки у випадках, коли температура тіла довше 4-5 днів тримається на позначці вище 39 градусів.
  3. Для зняття запалень в області горла і мигдаликів найбільш ефективними виявляються гексорал (у формі спрею), мірамістин та фарингосепт .
  4. При розвитку алергічних симптомів додатково можуть призначатися антигістамінні засоби (зиртек, кларитин).

Таке лікування може бути засноване на рецептах народної медицини (відвари лікарських трав, мед, прополіс), але краще узгоджувати такі додаткові методи з лікуючим лікарем.

Лікування бактеріальної ангіни у дітей

Діти з бактеріальної ангіною молодше трьох років повинні проходити лікування в умовах стаціонару.

Схема ж лікування пацієнтів від трьох до десяти років практично ідентична курсу лікування для дорослих , проте застосовуватися можуть не всі антибіотичні і жарознижуючі препарати.

Серед антибіотиків кращі ліки пеніцилінового ряду ( амоксиклав, амоксицилін ).

Але навіть на такі м’які засоби у дітей може розвиватися алергія, і в такому випадку можуть бути призначені кошти макролітіческой групи: хеломіцін, сумамед, Зітролід, азіцід.

Курс лікування не повинен перевищувати десять днів, а дозування і кількість прийомів кошти в добу призначає педіатр.

Стопангин і гексорал, які в якості запальних засобів призначаються дорослим, можуть застосовуватися і при ангіні у дітей. У цих же цілях малюкам можна полоскати горло відварами на основі лікарських трав.

Жарознижуючі препарати варто використовувати з обережністю – в основному в цих цілях застосовують ліки, спеціально розроблені для лікування дітей ( нурофен, дитячий панадол, ібупрофен , всі засоби випускаються у вигляді суспензій).

Серед антигістамінних засобів найбільшого поширення набув препарат кларитин, який має мінімальну кількість протипоказань та побічних засобів.

Незалежно від віку пацієнта прогноз при лікуванні бактеріального тонзиліту – сприятливий, а при належному ставленні до лікування рецидиви захворювання повністю виключаються.

профілактичні заходи

  1. У будь-якому віці варто уникати переохолоджень .
  2. Необхідно стежити за станом імунітету і не нехтувати наявністю в раціоні свіжої рослинної їжі, а при необхідності слід вживати вітамінні комплекси.
  3. Шкідливі звички у вигляді куріння і вживання алкоголю – фактори, що провокують ослаблення місцевого імунітету.
    Позбувшись від таких уподобань, людина сильно знижує ймовірність скупчення і розвитку патогенних мікроорганізмів на поверхнях гортані і мигдалин.
  4. При прояві ознак будь-яких інфекційних захворювань , а також при наявності стоматологічних хвороб необхідно відвідати відповідних фахівців і усунути подібні проблеми .

Корисне відео

З даного відео ви дізнаєтеся все про лікування ангіни:

Повністю убезпечити себе від бактеріальної ангіни можна , так як це захворювання може передаватися і контактним шляхом.

При цьому хворої людини на перших стадіях розвитку тонзиліту можна виявити.

Але якщо слідувати рекомендаціям щодо профілактичних заходів – можна знизити ймовірність підхопити хворобу , а навіть якщо збудники і потраплять в організм – сильний імунітет не дасть тонзиліту розвинутися в повноцінну патологію.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *