Дитина після щеплення: що робити, якщо в результаті вакцинації малюк відчув себе погано

Кращий спосіб перемогти хворобу – ніколи нею не хворіти. Саме з такою метою дітям, починаючи з самого народження, роблять відповідні щеплення, які в майбутньому (іноді – протягом усього життя!) Захищають дитину від найбільш небезпечних і важких захворювань. Однак і сама вакцинація часом може викликати у малюка негативні реакції або ускладнення. Що робити, якщо дитина після щеплення відчув себе погано?

Зміст Показати

Які щеплення роблять дітям

Вакцинація, з моменту її «винаходи» і до цього дня, є найефективнішим способом профілактики інфекційних захворювань, нерідко – смертельно небезпечних.

Згідно з Національним календарем профілактичних щеплень, в наш час у всіх регіонах Росії дітям (за відсутності очевидних протипоказань до щеплень) ставлять такі вакцини:

  1. У першу добу після народження – перше щеплення від вірусного гепатиту В;
  2. На 3-7 день життя – щеплення від туберкульозу (БЦЖ);
  3. В 1 місяць – друге щеплення від вірусного гепатиту В;
  4. В 2 місяці – перша вакцинація проти пневмококової інфекції
  5. У 3 місяці – перша вакцинація проти правця, кашлюку і дифтерії (комбінована вакцина АКДП) і перше щеплення від поліомієліту;
  6. В 4,5 місяці – друге щеплення АКДС, друге щеплення проти пневмококової інфекції та друге щеплення від поліомієліту;
  7. В 6 місяців – проводиться третє щеплення від вірусного гепатиту В, третя вакцинація АКДС і третє щеплення від поліомієліту;
  8. У віці 1 року проводять вакцинацію проти кору, краснухи та епідемічного паротиту.
  9. У 15 місяців – ревакцинація проти пневмококової інфекції;
  10. У 18 місяців – перша ревакцинація проти поліомієліту і перша ревакцинація проти дифтерії, коклюшу та правця;
  11. У 20 місяців – друга ревакцинація проти поліомієліту;
  12. В 6 років – ревакцинація проти кору, краснухи, епідемічного паротиту;
  13. У 6-7 років проводиться друга ревакцинація проти дифтерії та правця, а також ревакцинація проти туберкульозу;
  14. На порозі 14-річчя дітям проводять третю ревакцинацію проти дифтерії та правця, а також третю ревакцинацію проти поліомієліту.

Оскільки будь-яка вакцина в дитячому віці – це певний стрес для незміцнілого дитячого організму, потрібно бути готовим до можливих ускладнень. Однак навіть потенційно вірогідні негативні наслідки у дитини після щеплення все одно в десятки разів менше серйозні, ніж наслідки зараження будь-який з перерахованих хвороб.

Батьки повинні розуміти, що між реакціями на вакцину і ускладненнями після щеплення існує величезна різниця.

Найчастіше дитина після щеплення демонструє не ознаки хвороби і ускладнення на вакцину, а лише реакцію на щеплення. Причому симптоми цієї реакції можуть бути страшними для батьків, але при цьому абсолютно нормальними з точки зору лікарів.

У чому суть поняття «реакція на вакцину»

З вакцинами та її компонентами зазвичай пов’язують два дуже важливих поняття – імуногенність вакцини і реактогенність. Перше характеризує здатність вакцини до вироблення антитіл. Простіше кажучи – одні вакцини можуть «змусити» організм вже після першого щеплення виробити належний захист (і значить, ці вакцини мають високу імуногенність), а інші доводиться повторювати для того, щоб досягти необхідної кількості антитіл (і значить, такі вакцини мають низьку імуногенність) .

Але вакцина ніколи не складається з одного лише компонента – антигену, необхідного для вироблення антитіл (імунітету). Крім нього в вакцину зазвичай входить і деяку кількість «побічних» компонентів – наприклад, фрагменти клітин, всілякі речовини, що допомагають стабілізувати вакцину і т.п.

Ось саме ці компоненти і можу викликати у дитячого організму всілякі небажані реакції після щеплення (наприклад: підвищення температури, ущільнення в місці уколу, почервоніння шкіри, нудоту і втрату апетиту і інші). Сукупність цих потенційно можливих реакцій і називається словом «реактогенність вакцини».

Ідеальна вакцина – це вакцина з максимально високу імуногенність і максимально низьку реактогенність. Класичний приклад такої вакцини – вакцина від поліомієліту: її реактогенність близька до нуля, і дитина після щеплення почувається рівно також добре, як і до вакцинації.

Реакції у дитини після щеплення можуть бути:

  • загальні (підвищення температури, зниження апетиту, слабкість, легка висип на тілі дитини і т.п.);
  • місцеві (коли саме на місці введення вакцини в організм у дитини після щеплення проявилася та чи інша реакція – почервоніння, ущільнення, роздратування та інші).

Нерідко ті реакції після щеплення, які батьки-обивателі зазвичай вважають негативними (почервоніння шкіри, наприклад, в місці уколу) насправді, є позитивним фактором дії вакцини.

І тому є наукове пояснення: найчастіше для досягнення максимальної імуногенності тієї чи іншої вакцини необхідний певний тимчасовий запальний процес в організмі. І заради нього в багато сучасні вакцини спеціально додаються особливі речовини – ад’юванти. Ці речовини викликають в місці введення вакцини місцевий запальний процес, тим самим залучаючи до самої вакцини максимально можливу кількість імунних клітин.

А будь-який запальний процес, навіть самий незначний, може викликати і підвищення температури, і млявість і втрату апетиту та інші тимчасові симптоми. Які в контексті проведеної вакцинації прийнято вважати допустимими.

Місцеві реакції після щеплення у дитини можуть не проходити досить довго – наприклад, ущільнення і почервоніння в місці уколу може розсмоктуватися аж до 2 місяців. Однак, ніякого лікування ця ситуація не вимагає, крім часу і терпіння з боку батьків.

Нагадаємо: різниця між реакцією на вакцину (навіть якщо в обивательському уявленні вона і здається негативної) і ускладненням після щеплення колосальна.

Реакція у дитини після щеплення – це завжди прогнозована і тимчасове явище. Наприклад, на вакцину АКДС реагують майже всі дітлахи (близько 78 з 100) – у них або температура підвищується в перші дні після щеплення, або з’являється млявість і втрата апетиту і т.д. І лікарі, як правило, попереджають батьків про цю зміну самопочуття дитини після щеплення, вказуючи на те, що подібна реакція обов’язково пройде сама по собі через 4-5 днів.

Щодо погане самопочуття (тривожність, підвищення температури, втрата апетиту, поганий сон, примхливість і плаксивість) зазвичай якщо і трапляються у малюка, то, як правило, в перші три дні після щеплення і в нормі можуть триває від 1 до 5 днів. Якщо дитина «хворий» більше п’яти днів після щеплення – необхідно звернутися за лікарською допомогою.

І ще один принципово важливий момент: якою б негативної в вашому, батьківському, розумінні, не була реакція на першу вакцинацію (ту ж АКДС або щеплення проти поліомієліту, які завжди робляться не відразу, а інтервалів в часі), це не привід скасовувати наступні щеплення . Адже в переважній більшості випадків ці реакції – допустимі і носять тимчасовий характер.

Наслідки після виконання щеплення АКДС у дітей: реакція на вакцинацію, побічні ефекти і ускладнення у грудничка

У нашій країні існує національний календар вакцинації, який регулярно переглядається. У ньому міститься інформація про рекомендованих міністерством охорони здоров’я щеплення, із зазначенням віку дитини, коли їх слід робити. Деякі щеплення досить важко переносяться дітьми, перш за все до них відноситься АКДС.

Щеплень АКДС входить до переліку обов’язкових для виконання вакцинацій

Від яких захворювань роблять щеплення АКДС?

АКДС – це комплексне щеплення, покликана захистити маленького пацієнта одночасно від трьох небезпечних захворювань: кашлюку інфекції, дифтерії та правця. Вакцинація не завжди виключає зараження, але сприяє легкому перебігу хвороби та захищає від розвитку небезпечних наслідків.

Кашлюк – гостре захворювання дихальних шляхів, що характеризується нападоподібний спазматичним кашлем. Передається повітряно-крапельним шляхом, ймовірність зараження при контакті (контагиозность) становить 90%. Інфекція особливо небезпечна для дітей молодше одного року, аж до летального результату. З моменту введення імунізації населення захворюваність на кашлюк значно знизилася.

Дифтерія – інфекційне захворювання, здатне викликати закупорку дихальних шляхів плівкою. Передається повітряно-крапельним і контактно-побутовим шляхом (шкірні форми). По тяжкості захворювання в особливій групі ризику знаходяться діти.

Правець – гостра бактерійна інфекція, що вражає нервову систему, що проявляється у вигляді судом і напруги мускулатури тіла. Хвороба має травматичний шлях зараження: поранення, опіки, обмороження, операції. Смертність від правця на сьогоднішній день складає близько 40% від загального числа хворих.

види вакцини

На території нашої країни дозволено використовувати кілька видів вакцин АКДС. У поліклініках, які обслуговують населення по ОМС, використовують вітчизняну вакцину АКДС виробництва НВО “Мікроген”. До її складу входять дифтерійний і правцевий анатоксини, а також вбиті клітини кашлюку – т. Е. Препарат є цільноклітинним.

Коклюшна інфекція найбільш небезпечна в віці до 1 року, тому дітям старше цього віку допускається використання щеплення АДС і АДС-М. Це полегшені варіанти вакцини, які містять компонент кашлюку. З огляду на, що саме ця складова найчастіше викликає у дітей алергію – АДС особливо показана алергікам.

У районній поліклініці можна зробити також імпортну щеплення, але вже за свій рахунок. Подібні послуги надають різні приватні клініки і центри.

Зарубіжні аналоги, дозволені до використання в Росії:

  • Інфанрікс (Бельгія, «ГлаксоСмітКляйн») – безклітинна вакцина, завдяки чому практично відсутні поствакцинальні реакції та ускладнення. Використовується в усьому світі протягом 10 років, ефективність підтверджена численними дослідженнями, імунітет формується більш ніж у 88% щеплених. У Росії пройшла експертизу в ГИСК ім. Академіка Тарасевича. Одночасно з Інфанрікс можна вводити інші ін’єкційні вакцини.

Вакцина Пентаксим, як правило, добре переноситься, без ускладнень

  • Пентаксим (Франція, «Санофі Пастер») – п’ятикомпонентної препарат для імунізації, що захищає, крім коклюшу, Дефтера і правця, поліомієліту та менінгококової інфекції. Така вакцина значно скорочує кількість щеплень (виключає окреме введення речовини проти поліомієліту). Пентаксим може вводитися одночасно з вакциною від гепатиту В, кору, краснухи та епідемічного паротиту. Якщо перша доза була введена дитині у віці старше року, то інші роблять без гемофільного компонента. Вакцина добре переноситься, завдяки чому набула широкого поширення по всьому світу – використовується в 71 країні. У Росії зареєстрована з 2008 року. За результатами досліджень, ефективність імунізації проти коклюшу досягає 99% (після трьох введень, без порушення термінів).

Раніше була представлена ​​ще одна цельноклеточная вакцина “Тетракок” виробництва Франції, однак через частого розвитку ускладнень вона була знята з виробництва. Імпортні вакцини без коклюшного компонента на території Росії не зареєстровані, а значить не використовуються.

Варто відзначити, що за свідченнями зарубіжні вакцини повинні надавати в поліклініках безкоштовно. Перелік захворювань постійно змінюється, тому його необхідно уточнити у педіатра або зателефонувати в свою страхову компанію.

Підготовка дитини до вакцинації

Незалежно від того, яке щеплення АКДС будуть робити дитині, попередньо його необхідно обстежити.

Якщо малюкові належить первинне введення вакцини, або на попередні були відзначені неврологічні реакції, слід отримати допуск від невролога. Будь-які прояви захворювань є підставою для перенесення вакцинації.

У зв’язку з тим, що часто лікарі халатно відносяться до оглядам перед вакцинацією, батьки повинні проявляти пильність. Це допоможе уникнути важких ускладнень від АКДС.

За кілька днів до проведення маніпуляції не рекомендується вводити в раціон малюка нові продукти. Схильним до алергії дітям рекомендують “прикрити” вакцинацію антигістамінних (протиалергічних) препаратом. Зазвичай ліки дають кілька днів до і після щеплення.

Як роблять щеплення грудничку?

Зазвичай під час щеплення батьки тримають малюка на руках, попередньо звільнивши необхідну частину тіла від одягу. Медсестра протирає місце уколу дезинфікуючим засобом і вводить ін’єкцію. Щеплення є неприємною процедурою, тому після уколу рекомендується дати дитині груди, щоб він швидше заспокоївся.

Графік вакцинації

Повний курс імунізації складається з 3-х щеплень. Перша ін’єкція вводиться дитині в 3 місяці. Дві наступні з інтервалом через 1,5 місяці кожна, а ревакцинація виконується через рік. Друга ревакцинація проводиться у віці 6-7 років, третя в 14 років і далі кожні 10 років. За медичними показаннями може бути складений індивідуальний графік.

Перша АКДС робиться дитині в 3 місяці

Куди і як медик повинен зробити укол?

Згідно з рекомендаціями ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров’я), дітям дошкільного віку щеплення роблять в стегно. Це ж підтверджує ФЗ РФ №52 «Про санітарно-епідеміологічне благополуччя населення», де чітко вказано, що внутрішньом’язовіін’єкції вводять дітям перших років життя виключно в верхненаружного поверхню стегна. Починаючи з шкільного віку щеплення роблять в область плеча (рекомендуємо прочитати: яка щеплення ставиться в плече новонародженим?).

Догляд після щеплення

Після вакцинації рекомендується залишатися в медичному закладі на протязі 20 хвилин. Це необхідно для перевірки реакції пацієнта на ін’єкцію, наприклад, алергії, в разі чого екстрена допомога буде надана вчасно.

Особливої ​​догляду після щеплення не потрібно, більшість дітей переносять її абсолютно нормально. Прогулянка і купання в день вакцинації не протипоказане, проте для свого спокою батьки можуть від них утриматися. При виникненні після щеплення побічних ефектів прогулянку слід виключити.

Деякі лікарі рекомендують після АКДС використовувати жарознижуючі свічки навіть без підвищення температури, на всякий випадок. Перестраховуватися чи ні повинні вирішувати батьки.

Нормальна реакція малюка на щеплення

До поствакцинальних ускладнень відносять побічні ефекти, що почалися у дитини протягом трьох діб після щеплення, хоча переважна більшість симптомів проявляються в перші 24 години. Яка буде у дитини реакція і скільки вона триватиме, залежить від індивідуальних особливостей організму. Реакція на щеплення буває загальна і місцева.

Місцеві прояви реакції

Місцева реакція на АКДС буває таких видів:

  • Ущільнення в місці ін’єкції. Таке може статися в результаті попадання частини вакцини під шкіру, або бути реакцією організму на її склад. Для якнайшвидшого позбавлення від припухлості допоможуть розсмоктують гелі та мазі, наприклад, «Лиотон» «Троксевазин», «Бадяга».
  • Почервоніння навколо місця уколу. Якщо пляма невелике, то нічого робити не потрібно – воно пройде самостійно.
  • Кропив’янка навколо місця ін’єкції говорить про алергічної реакції. У цьому випадку варто дати дитині антигістамінний засіб. Додатково можна помазати запалені місця протиалергічну гелем, наприклад, «Феністілом».
  • Хворобливість в місці уколу. Буває, що після введення АКДС малюк скаржиться на біль в ніжці, кульгає і не настає на ногу. Щоб полегшити стан, можна прикласти до хворого місця холод. Біль через деякий час повинна піти на спад, в іншому випадку необхідно звернутися до лікаря.

Ущільнення після щеплення АКДС (рекомендуємо прочитати: як лікувати ущільнення після щеплення АКДС у дитини?)

На фото реакція на місці щеплення АКДС у дитини. Така припухлість є допустимою і не вимагає звернення за медичною допомогою.

Загальний стан організму

До загальних реакцій на щеплення відносять:

  • Підвищення температури тіла. У цьому випадку варто дати дитині жарознижуючий засіб «Парацетамол» або «Ібупрофен».
  • Кашель може бути викликаний кашлюковим компонентом. Зазвичай проходить самостійно. Будь-які інші катаральні явища, найімовірніше, не є ускладненнями АКДС, а вказують на розвиток респіраторного захворювання. Часто виходить так, що на ослаблений імунітет (організм адже зайнятий виробленням антитіл на щеплення) накладаються віруси, випадково підхоплені в поліклініці в день щеплення.
  • Примхливість, неспокій, відмова від їжі. При появі подібних симптомів грудничку слід запропонувати груди, дитині постарше дати попити і укласти спати, ймовірно малюк просто перенервував (докладніше в статті: симптоми кашлюку у дітей до року).

Рекомендації по боротьбі з негативними реакціями

Якщо, незважаючи на дотримання профілактичних заходів, уникнути реакції після щеплення не вдалося, діяти потрібно відповідно до виникаючих симптомами.

Головне завдання батьків – не пропустити дійсно тривожні симптоми і вчасно звернутися до лікаря.

В якому випадку необхідно звернутися до лікаря?

Звернутися за лікарською допомогою необхідно в наступних випадках:

  • несбіваемая температура вище 39 ° С;
  • пронизливий плач протягом тривалого часу (довше 2-3 годин);
  • рясний набряк в місці уколу – більше 8 см в діаметрі;
  • сильна алергічна реакція – набряк Квінке, анафілактичний шок, задишка;
  • синюшність шкірних покривів, судоми.

Серйозні ускладнення після щеплення

Серйозні побічні дії після щеплення виникають вкрай рідко, менше 1 випадку на 100 тисяч щеплених дітей. Основна причина таких наслідків – недбале ставлення лікаря при обстеженні малюка перед щепленням.

поствакцинальний енцефаліт

До таких ускладнень відносяться:

  • Поява судом без підвищення температури тіла. Даний симптом супроводжується ураженням центральної нервової системи.
  • Поствакцинальний енцефаліт. Хвороба починається з різкого підйому температури, блювоти, головного болю. Як і при менінгоенцефаліті, характерною рисою є напруга потиличних м’язів. Стан може супроводжуватися нападом епілепсії. Відбувається ураження церебральних оболонок.
  • Анафілактичний шок – стрімка алергічна реакція, що супроводжується сильним набряком, різким падінням артеріального тиску, утрудненням дихання, синюшностью шкірних покривів, іноді непритомністю. Летальний результат наступає в 20% випадків.
  • Набряк Квінке – інший вид реакції на алерген, також характеризується найсильнішим набряком шкірних покривів або слизових оболонок. Найбільшу небезпеку становить набряк дихальних шляхів.

Протипоказання

Абсолютними протипоказаннями є:

  • імунодефіцит;
  • сильна алергічна реакція на компоненти вакцини;
  • судоми в анамнезі;
  • прогресуючі захворювання нервової системи.

Причини для тимчасового медотвода:

  • загострення хронічних захворювань;
  • будь-які прояви простудних або інфекційних хвороб.

На закінчення хотілося б відзначити, що імунізація в нашій країні є справою добровільною. Ніхто не може змусити батьків робити дітям щеплення чи прищеплювати малюків без їх згоди.

Однак перш ніж прийняти будь-яке рішення, необхідно зважити всі доводи “за” і “проти” вакцинації. Необхідно розуміти, що самі захворювання не менше небезпечні, ніж поодинокі випадки тяжких реакцій на введення АКДП.

Щеплення АКДС – побічні ефекти у дітей

Вакцинація дітей починається відразу після їх народження. Протягом свого першого року життя немовля отримує довгий список щеплень, здатних сформувати в його організмі стійкість до найнебезпечніших недуг інфекційного генезу. Вакцини провокують формування ряду побічних ефектів, так як нерідко погано переносяться малюком і порушують стан його здоров’я. До числа складно переносяться щеплень відноситься АКДС, покликана захистити немовляти від коклюшу, дифтерії та правця. Отже, які ускладнення зустрічаються після щеплення АКДС? Як уникнути небажаних ефектів після введення вакцини?

Чому малюки часто реагують на АКДС?

Що є причиною такого частого реагування дітей на АКДС? Вакцина проти коклюшу, дифтерійної патології і правця дійсно відрізняється особливою алергенність. Саме після АКДС матусі найчастіше звертаються зі скаргами про погіршення стану своїх малюків, асоційованих зі щепленням. З чим пов’язано таке явище?

Як відомо, щеплення містить три основні компоненти:

  • правцевий анатоксин;
  • дифтерійний анатоксин;
  • убиті збудники коклюшу.

Компонент кашлюку АКДС є самим реактогенність у щепленні, і саме він провокує виникнення численних побічних ефектів вакцинації. Введення першої щеплення АКДС відбувається у віці трьох місяців. До цього часу дитина практично повністю втрачає природний захист, отриману від матері, і може розраховувати виключно на власні сили. Після вакцинації в організмі грудничка відбувається ряд складних імунних процесів, які в більшості клінічних випадків призводять до формування небажаних реакцій. Часто імунітет дитини бурхливо реагує на контакт з чужорідним матеріалом АКДС, що на практиці виявляється різними реакціями організму на введення вакцини.

Алергенність суспензії АКДС пов’язана виключно з кашлюку складової АКДС. Саме ця частина щеплення запускає складні механізми реагування на потрапляння в кров нетипових для її складу частинок. З огляду на цей факт, деякі сучасні виробники виключають зі своїх розчинів коклюшні агенти, що робить їх більш безпечними і практично нешкідливими.

Коли АКДС не ставлять?

Робити чи не робити АКДС? Причиною для медичного відведення дитини від вакцинопрофілактики можуть бути абсолютні та відносні протипоказання до щеплення АКДС. Абсолютні протипоказання визначаються наявністю у дитини ряду патологій, які погано поєднуються з імунізацією. До таких захворювань належать:

  • виражені реакції на попереднє щеплення АКДС;
  • імунодефіцитні патології;
  • прогресуючі патології центральної нервової системи пов’язані з внутрішньоутробним ураженням церебральної тканини або родовою травмою;
  • епілепсія у дитини, що не піддається контролю;
  • часті судоми, не пов’язані з підвищеною температурою тіла;
  • прогресуюча енцефалопатія у немовлят.

Відносні обмеження до щепленні АКДС характеризуються своєю тимчасовістю, так як при їх діагностуванні введення вакцини медики рекомендують відстрочити на кілька днів до повної нормалізації рівня здоров’я:

  • наявність у дітей симптомів гострої вірусної або бактеріальної інфекції;
  • загострення хронічних недуг;
  • підвищена температура невизначеного генезу;
  • кишкові захворювання.

Згідно з дослідженнями, щеплення переноситься нормально, якщо дитина після вакцинації відчуває себе абсолютно здоровим. У такого пацієнта повинні бути відсутніми симптоми якого-небудь захворювання, визнаватися нормальна температура тіла, відзначатися гарний настрій перед щепленням і непорушений апетит. Але якщо у дитини напередодні щеплення підвищувалася температура, про це обов’язково необхідно повідомити лікаря. Подібні прояви свідчать про розвиток вірусної інфекції у крихти і вважаються протипоказанням в вакцинації. Щоб не стикатися з проблемою постін’єкційних ускладнень, лікарі перед щепленням проводять огляд дитини і оцінюють результати його аналізу крові.

Найпоширеніші ускладнення у дитини після АКДС

Ускладнення можуть бути місцевими і загальними. Локальні ефекти виникають безпосередньо в місці уколу, а загальні проявляються підвищеною температурою, порушенням самопочуття, нездужанням тощо. Ступінь тяжкості ускладнень залежить від декількох факторів:

  • імунних можливостей організму дитини;
  • дотримання всіх правил введення вакцинного препарату;
  • якості вакцини.

Найчастіше у відповідь на щеплення АКДС організм реагує зростанням температури. Слабка реакція діагностується, якщо у дитини температурні показники не перевищують 37,5 0 С, тобто переважає субфебрилітет. Середня реакція характеризується гіпертермією до 38,5 0 С, а її складна ступінь виникає на тлі спека, коли температура виходить за рамки 38,5-39 0 С і більше. Зазвичай реакція з високою температурою утримується не більше двох днів. Тривала гарячка може бути проявом алергічної реакції або вірусного інфікування, тому краще перестрахуватися і викликати до хворого педіатра.

Швидку допомогу необхідно викликати, якщо у дитини виникають такі типи Поствакцін реакцій:

  • поява явних ознак вираженої алергії з нападами задишки, посинінням шкіри обличчя і кінцівок, генералізованої висипки по тілу;
  • гарячка понад 39 0 С, яку неможливо зупинити за допомогою медикаментозних засобів;
  • почуття оніміння або судомних сигналів в ніжці;
  • постійна блювота і сильна діарея від щеплення;
  • набрякла реакція в області обличчя;
  • епізоди втрати свідомості або його сплутаність.

Які місцеві реакції виникають після вакцинації АКДС

Існує кілька різновидів місцевих реакцій, серед яких:

  • алергічна реакція організму на вакцину;
  • поява ущільнення в місці уколу АКДС;
  • появі підшкірного інфільтрату або абсцесу, як результату щеплення АКДС.

В області, де був введений препарат, часто спостерігаються симптоми алергії. Патологічні зміни виявляються локальним набряком шкірних покривів, виникненням гіперемії на ураженій ділянці і зудять відчуттями. Ознаки алергії – імунна реакція організму на потрапляння в нього чужорідних агентів АКДС. Вона потребує медикаментозної корекції, тому дитину після визначення таких симптомів слід показати лікарю.

Ущільнення після щеплення відноситься до числа частих ускладнень імунізації АКДП. Як правило, воно досягає 10-15 мм в діаметрі, трохи підноситься над рівнем шкіри і добре пальпується при легкому натисканні. Ускладнення утримується недовго, не більше трьох днів. Якщо по закінченню зазначеного періоду воно не проходить, тоді є сенс оповістити про його появу педіатра.

Нерідко препарат, який потрапив під шкіру, потенціює формування напруженої шишки. Дане освіта є інфільтратом, що виникають в результаті реакції тканин на вакцину. Згодом, якщо дитині не надати належну допомогу, інфільтрат може трансформуватися в абсцес (гнійне формування з ознаками загальної інтоксикації). Це серйозне ускладнення супроводжується збільшенням температури, хворобливістю в місці уколу і млявістю. Воно вимагає лікарського контролю і антибактеріальної терапії, а в дуже запущених випадках – хірургічного дренування запаленої шишки.

Загальні реакції на вакцину АКДС

Щеплення АКДС часто ускладнюється загальними побічними ефектами, що носять найрізноманітніший характер. Якщо імунізувати малюк втрачає інтерес до ігор і оточуючим або поводиться неспокійно, погано їсть і спить, а також починає температурити, тоді прийнято говорити про інтоксикацію, викликаної вакциною АКДП. Щоб допомогти дитині впоратися з ускладненням, застосовуються жарознижуючі препарати.

Результатом порушення алгоритмів введення вакцини вважається формування у дитини болів в ніжці і кульгавості. Це можливо, якщо препарат потрапляє не в м’язову тканину, а в нервові структури, викликаючи подкашивание нижньої кінцівки на стороні впливу.

Серед побічних ефектів з боку центральної нервової системи після щеплення виділяють:

  • млявість і апатичного стан;
  • монотонний плач;
  • безпричинна дратівливість і неспокій;
  • судоми.

Судоми після щеплення носять короткочасний характер. Вони поєднуються з непритомністю і виникають через пару днів після вакцинації. Симптом є проявом тимчасового набряку головного мозку, як специфічної реакції на проникнення в організм компонентів препарату АКДС. Вкрай рідко вакцина АКДП стимулює розвиток поствакцинальні енцефаліту. Це захворювання характеризується різноманітністю клінічної картини і без втручання з боку медперсоналу призводить до летального результату вже через кілька днів після свого розвитку.

Щеплення АКДС може стати причиною загального реагування імунної сфери. У дитини воно набирає вигляду анафілаксії або ангіоневротичного набряку, тому розвивається блискавично, через пару хвилин після щеплення.

Особливості лікування дитини з наслідками імунопрофілактики АКДС

Батьки дитини повинні бути ознайомлені з можливими побічними ефектами імунізації. Крім цього, вони зобов’язані знати, що можна зробити для полегшення стану крихти в разі появи ознак ускладненого процесу. Алгоритм дій на долікарської етапі занесений в таблицю.

гарячка

алергія

Тип реакції Дії, які допомагають усунути побічні ефекти вакцини
Дитині можна дати антипіретики, що дозволяють швидко нормалізувати температуру, а при відсутності ефекту звернутися в поліклініку
Показаний прийом антигістамінних засобів в дозуваннях, які відповідають віку дитини. Це дозволяє через пару днів після вакцинації усунути всі прояви гіперчутливості.
Вплив на нервові волокна Негайне звернення до невролога для визначення ступеня складності Поствакцін процесу і ролі щеплення АКДС в його розвитку.
Ущільнення і інфільтрація тканин в місці ін’єкції На ущільнення і шишку невеликого розміру можна накласти компрес, дати антибіотик або протизапальний препарат. При загостренні освіти дитини необхідно показати фахівцеві.

Як уникнути наслідків щеплення АКДС?

Як проводиться профілактика Поствакцін станів, пов’язаних з АКДС-імунізацією? Щеплення АКДС – складне випробування не лише для дитини, але і для його близького оточення. Введення розчину від коклюшу, асоційованого з анатоксинами правця, а також дифтерійного недуги, викликає той чи інший варіант реакції у кожного другого щепленого малюка, батькам якого доводитися докласти багато зусиль для її ліквідації. Не слід гадати, зреагує дитина на вакцину після щеплення. Краще прийняти нескладні заходи, щоб попередити виникнення будь-яких постін’єкційні наслідків АКДС, заздалегідь підготувавшись до вакцинації.

Незалежно від того, який препарат будуть вводити дитині, перед процедурою пацієнта необхідно обстежити. Найприйнятнішим варіантом в такому випадку є медичний огляд перед щепленням зі здачею периферичної крові, урини. Якщо у крихти коли-небудь відзначалися неврологічні зміни після щеплення, потрібно показати його невролога.

Що може вплинути на реакцію? Лікарі радять дорослим виконувати нескладні рекомендації, що дозволяють мінімізувати ризики розвитку «побочек» АКДС:

  • забезпечити в день ін’єкції повне психо-емоційний спокій для дитини, захистити його від хвилювання і стресів;
  • переконатися, що напередодні процедури, маленький пацієнт не контактував з дітьми з клінічними ознаками інфекції;
  • якщо колишня щеплення АКДС мала негативні наслідки, слід поцікавитися, яким препаратом вона може бути замінена;
  • пару діб після ін’єкції не варто відвідувати з дитиною багатолюдні місця, де дуже швидко поширюються інфекції;
  • протягом доби не можна купати дитину цілком або мочити зону впливу;
  • дозволено гуляти в той же день на свіжому повітрі;
  • не варто практикувати в Постін’єкційних періоді введення в харчовий раціон нових харчових продуктів, так як будь-який з них може виявитися для крихти алергеном;
  • схильним до алергій дітлахам краще відразу дати антигістамінні препарати, не чекаючи можливої ​​реакції.

Після щеплення рекомендується ще деякий час перебувати в стінах медичного закладу, щоб лікарі мали можливість спостерігати за щепленим пацієнтом. Для його оцінки досить півгодини. Також не варто відразу, вийшовши з процедурного кабінету, піддавати дитину фізичних навантажень. Кращий варіант – забезпечення спокою і спокійна прогулянка вдвох з ним по парку.

Аналоги щеплення АКДС

Класичний варіант АКДС включає в себе убиті віруси коклюшу, які є в разі імунізації алергенами. У зв’язку з цим деякі виробники випускають вакцини без коклюшного компонента, що формують протекцію виключно від правця, а також хвороби, асоційованої з дифтерійної паличкою. Це дає можливість знизити ризики виникнення алергії. Як правило, без коклюшу виробляються імпортні вакцини.

Серед найпопулярніших аналогів АКДС виділяють:

  • Пентаксим французького походження;
  • Інфанрікс, Бельгія;
  • Інфанрікс з інактивованої протівополіомієлітной вакциною, Бельгія.

Препарат Пентаксим містить п’ять компонентів, що дозволяють виробити імунітет щодо дифтерії, поліомієліту, кашлюку, гемофільної інфекції та правця. Многокомпонентность дозволяє зменшити кількість ін’єкцій і відмовитися від додаткового введення протівополіоміелітная розчину. Французький виробник запевняє, що Пентаксим може вводитися спільно з іншими вакцинами, наприклад, препаратом проти вірусного гепатиту В, а також епідемічного паротиту, краснухи, тощо. Ніяких реакція при цьому бути не повинно. Незважаючи на свою многокомпонентность, вакцина добре переноситься, отже робити її дозволено навіть алергікам. Результативність імунізації становить не менше 98%.

Безклітинна імунна суспензія Інфанрікс і Інфанрікс ІПВ – абсолютно безпечний розчин, який використовується в світовій практиці більше десятка років і за цей час зарекомендував себе виключно в позитивного боку. На відміну від АКДС, дана вакцинна рідина не аллергенная, а тому щеплення може сміливо застосовуватися у дітей зі схильністю до алергічних захворювань і інших реакцій. Робити щеплення дозволено з іншими імунними ін’єкціями без побоювання за наслідки. Бельгійський виробник відповідає за якість виробленого продукту і запевняє, що ефективність такої вакцинації становить не менше 89%.

На жаль, безкоштовно імпортні розчини в державних поліклініках не вводяться. Нешкідливу щеплення родич повинен придбати в аптечній мережі за власні гроші. Без оплати в нашій країні вводять тільки АКДС, хоч це і загрожує ускладненими реакціями.

Який в нормі повинна бути реакція на щеплення АКДС?

Питання про необхідність вакцинації дітей на сьогоднішній день особливо актуальним. Багато батьків просто відмовляються піддавати своїх малюків ризику. З іншого боку, не менш небезпечні ті патології, від яких вакцини покликані захищати. Найбільші переживання мам і тат викликає можлива реакція на щеплення АКДС, яка входить до переліку обов’язкових. Незважаючи на те що комбінована вакцина покликана зміцнити захисну функцію організму, її відносять до реактогенність, здатним викликати серйозні алергічні прояви.

АКДС: трактуємо назву

Розшифровується абревіатура як адсорбована (очищена) коклюшно-дифтерійно-правцевим комбінована вакцина, спрямована на захист організму відразу від трьох важких захворювань. Для її виготовлення використовують токсоіди дифтерії, правця та кашлюку. В останньому компоненті можуть застосовуватися тільки деякі фрагменти клітин (вакцина АКДП), що набагато безпечніше на відміну від цільноклітинним препаратів.

Ацелюлярні вакцини призначають, якщо реакція дитини на щеплення АКДС (попередня) була важкою, а також в разі ослабленого імунітету у малюка. Існує різновид препарату, в складі якого компонент кашлюку і зовсім відсутня.

Всі відомі патології в медицині мають свій персональний код. Міжнародна класифікація хвороб дозволяє фіксувати відомості про стан здоров’я населення і містить всі назви хвороб в алфавітному порядку. Останній перегляд було здійснено в 2010 році, тому прийнято використовувати абревіатуру МКХ-10. Реакція на щеплення АКДС теж занесена до цього переліку (T88.0).

Як діє щеплення АКДС?

Щеплення здатні запобігти розвитку серйозних, а іноді навіть смертельних недуг. Вакцина проти дифтерії, коклюшу та правця, потрапляючи в організм, починає вивільняти ослаблені компоненти. Це стимулює захисну систему виробляти імунні клітини (антитіла і Т-лімфоцити) і боротися з чужорідними мікроорганізмами. Атоксіни не є небезпечними для організму, вони лише стимулюють його протистояти хворобам.

Яка реакція на щеплення АКДС вважається нормою?

У медичній практиці прийнято розділяти реакції на слабкі, помірні і сильні. Імунна відповідь системи на введення компонентів препарату може бути досить вираженим. Це нормальна реакція організму, яка свідчить про те, що щеплення почала діяти. Стандартними проявами вважаються підвищення температури, збудливість, примхливість у дітей грудного віку, сонливість, блювання (рідко).

Для симптомів характерно раптова поява і зникнення. У нормі вони виникають в перші 24 години після ін’єкції. Якщо ж подібна реакція організму на щеплення АКДС спостерігається більше 48 годин, необхідно проконсультуватися з дитячим лікарем.

Види вакцини АКДС

Вже згадана вакцина вітчизняного виробництва досить добре переноситься дітьми. У поліклініках її надають на безкоштовній основі. При бажанні батьків можна придбати імпортні аналоги. Деякі з цих препаратів містять додаткові компоненти для боротьби з іншими хворобами. Негативна реакція на щеплення АКДС зарубіжного виробництва знижується до мінімуму. До таких вакцин відносяться:

  • «Пентаксим» (виробництво Франції) – популярний аналог вітчизняної щеплення, містить в собі відразу 5 компонентів небезпечних дитячих патологій: правця, кашлюку, дифтерії, поліомієліту, гемофільної інфекції.
  • «Инфанрикс» (виробництво Англії) – являє собою безклітинну вакцину з мінімальними побічними явищами. Виробляється в декількох видах і може містити додатково компоненти поліомієліту ( «Инфанрикс ІВП») або гепатиту B, а також гемофільної інфекції ( «Инфанрикс Гекса»).
  • «Тетракок» (виробництво Франції) – вакцина має в складі компоненти КДС і поліомієліту. Вводиться дітям з імунними порушеннями.
  • «Трітанрікс HB-HIB» (виробництво Бельгії) – зі щеплення доза містить анотоксін дифтерійний і правцевий, інактивовані фрагменти коклюшу, поверхневий антиген гепатиту B, капсулярної полісахарид гемофільної інфекції.

Виникнути реакція на щеплення АКДС може незалежно від виробника. Звичайно, зарубіжні компанії, що виробляють вакцини, намагаються знизити ризик ускладнень і пропонують тільки найсучасніші розробки в області препаратів для планової вакцинації.

місцева реакція

Місце уколу може бути трохи набряклим, почервонілим, болючим. Припухлість сходить протягом 3 днів після вакцинації. У важких випадках може початися нагноєння. Це частіше викликано недотриманням техніки виконання такого роду ін’єкції. Також до причин розвитку можна віднести схильність до алергії.

За статистикою, у кожного п’ятого малюка виникає місцева реакція на щеплення АКДС. У 3 місяці, коли за графіком потрібно робити первинну вакцинацію, прояв подібних ознак практично не зустрічається. Симптоми посилюються з кожним наступним введенням препарату.

можливі ускладнення

Випадки ускладнень після щеплення АКДС дійсно зафіксовані. Фахівці, намагаючись умовити батьків на проведення вакцинації, наполягають, що користь істотно перевищує ризик.

Алергічні прояви посилюються в залежності від схильності організму дитини. Значить, небезпека все-таки існує, і тому не дивно, що мами і тата відмовляються вводити подібні препарати дітям.

Реакція дитини на щеплення АКДС і поліомієліт може проявитися в наступному вигляді:

  • Анафілактичний шок – різке зниження тиску, порушення серцевого ритму. У дітей частіше проявляється у вигляді непритомного стану і втрати свідомості. Виникає через 30-60 хвилин після введення ін’єкції. Вимагає негайних реанімаційних дій.
  • Афебрільние судоми – виникають без підвищення температури на тлі роздратування ділянок мозку. Це серйозне ураження нервової системи потребує тривалого медикаментозному лікуванні. Причина виникнення – компоненти коклюшу у вакцині.
  • Енцефалопатія – важкий патологічний ураження мозку, яке часто стає довічним. Розвивається протягом 1 місяця під дією вакцини, що містить коклюшні клітини.
  • Набряк Квінке – така реакція на щеплення АКДС і поліомієліт характеризується набряком шиї, обличчя, гортані, носа. Важливо, надати малюкові строкову лікарську допомогу.

думка батьків

Зараз відмовою від щеплення АКДС вже нікого не здивуєш. Батьки не згодні піддавати малюків загрозу важких неврологічних відхилень, які найчастіше супроводжують дітей після вакцинації все життя. На жаль, лікарі не призначають попереднього обстеження у різних фахівців, які дають свій висновок на дозвіл або заборону щеплень. Деякі мами і тата просто не мають інформації про те, що таке дослідження обов’язково.

У дитячих поліклініках, перед тим як проводити вакцинацію, дитини просто оглядає педіатр. Яка буває реакція на щеплення АКДС? Найчастіше можна почути, що в нормі може незначно підвищитися температура, з’явитися ущільнення в місці ін’єкції. Про більш серйозні наслідки лікарі вважають за краще замовчувати. Мами і тата, в свою чергу, довіряючи професіоналам, підписують дозвіл і тим самим перекладають всю відповідальність на себе.

Все ж більшість батьків упевнена, що вакцинацію проти правця, дифтерії, коклюшу та поліомієліту робити необхідно в обов’язковому порядку. Деякі повністю довіряють препарату вітчизняного виробництва, інші ж (їх меншість) набувають імпортні аналоги, у яких ризик розвитку важких ускладнень значно нижче.

На що звернути увагу після щеплення АКДС?

Незначне підвищення температури, млявість і відсутність апетиту в перші дні після вакцинації – нормальна реакція дитини на щеплення АКДС і поліомієліт. Завдання батьків полягає в контролі над подальшим розвитком ситуації.

Насторожити повинні такі симптоми:

  • тривала лихоманка;
  • температура тіла перевищує 39 ° C і не піддається зниженню за допомогою жарознижувальних ліків;
  • поява судом;
  • плач дитини з нехарактерним пронизливим криком;
  • блідість (іноді посиніння) шкірних покривів;
  • дитина перестала реагувати на звернення.

Такі ознаки не повинні залишитися непоміченими, і батькам слід звернутися за допомогою до медиків. Якщо ж проявляється тільки помірна місцева реакція на щеплення АКДС, тоді для занепокоєння немає причин. Такі симптоми швидко проходять і не викликають важких наслідків.

Як реагує організм на кожен етап вакцинації?

Слід враховувати, що реакція на 2 щеплення АКДС, яку за графіком проводять в 4,5 місяці, може відрізнятися від першої ін’єкції. Незважаючи на такий маленький вік, дітки добре переносять введення атоксіна коклюшу, правця та дифтерії. Всесвітня організація здоров’я рекомендує не порушувати встановлені терміни щеплення, щоб уникнути ускладнень.

Наступна ін’єкція робиться на півроку, якщо малюк нормально переніс першу і другу вакцинацію. В іншому випадку необхідно замінити препарат на той, в складі якого немає реактогенність фрагмента коклюшу. Його вважають найбільш небезпечним компонентом, здатним провокувати незворотні зміни в головному мозку (важкі ускладнення). Реакція на 3 щеплення АКДС часто лякає батьків і часом побоювання виправдані. У цей час якраз відбувається посилене формування захисного механізму, і тому наслідки можуть бути досить серйозними.

Після третьої вакцинації у дитини підвищується температура, яку іноді збити непросто. Може з’явитися діарея, блювота, різкі перепади настрою. Місце уколу виглядає опухлим, почервонілим. Для кращого перенесення болючою вакцини її роблять виключно в стегно. Так компоненти швидше потрапляють в судини і не викликають бурхливої ​​місцевої реакції. Лише в рідкісних випадках больовий синдром розвивається до такої міри, що кілька днів дитина з працею настає на ніжку. За малюком необхідно уважно спостерігати після кожної щеплення і при необхідності звертатися за лікарською консультацією.

Як полегшити стан дитини після щеплення АКДС?

Якщо у дитини у відповідь на вакцину АКДС підвищилася температура, перш за все, необхідно дати жарознижуючі. Для більшої ефективності рекомендується одночасний прийом з 1/4 таблетки “Но-шпи».

Знизити біль в місці уколу допоможуть компреси з магнезією (або прості протирання). Також дозволено робити йодовую сітку, яка сприяє швидкому зниженню припухлості і набряклості. Усунути прояви алергії допоможуть антигістамінні засоби.

ревакцинація АКДС

Остання вакцинація проти правця, дифтерії та кашлюку робиться у віці 18 місяців. Її називають ревакцинацією, яка завершує комплекс щеплень АКДС і закріплює ефект. До її проведення пред’являються особливі вимоги: дитина повинна бути абсолютно здоровий. Тому в обов’язковому порядку потрібно пройти обстеження у вузькопрофільних фахівців (невропатолог, кардіолог, ЛОР) і здати лабораторні аналізи. Тільки так можна бути впевненим в тому, що вакцина не зашкодить малюкові.

Негативна реакція на щеплення АКДС, яку вводили до ревакцинації, є показанням для відміни ін’єкції або заміни препарату. Якщо ж дитина перенесла хворобу (в тому числі і просте ГРВІ), ревакцинація відкладається на 12 місяців. Відраховувати термін потрібно з дня третього щеплення.

наслідки ревакцинації

Реакція на щеплення АКДС і поліомієліт в кожному випадку може бути різна. Не є винятком і ревакцинація, яку одні дітки переносять добре, а інші ж страждають від високої температури, сильного болю в області уколу, відсутність апетиту. При нормальній переносимості попередніх введень вакцини серйозних ускладнень бути не повинно.

Скільки триває реакція на щеплення АКДС? У нормі симптоми повинні пройти через три дні після ін’єкції. Якщо дитина добре себе почуває, чи не вередує, не скаржиться на біль в ніжці, значить, організм добре переніс препарат.

Чи потрібна підготовка до щеплення?

Правильна підготовка дитини до планової вакцинації – запорука гарної переносимості і відсутності ускладнень. З особливою відповідальністю слід поставитися до щепленні АКДС, оскільки саме вона найчастіше викликає різного роду ускладнення. Щоб уникнути порушень в роботі нервової системи і нирок, слід попередньо пройти медичне обстеження, щоб отримати відомості про стан здоров’я малюка.

Дільничні педіатри часто нехтують цим обов’язковою умовою, від якого залежить допуск дитини до вакцинації. В результаті такої недбалості може виникнути важка реакція дитини на щеплення АКДС. Батьки повинні розуміти, що одного огляду дитини безпосередньо перед ін’єкцією недостатньо. Необхідно вимагати від педіатра направлення на лабораторні аналізи. Також потрібно пройти інших фахівців, зокрема, невропатолога.

Перед вакцинацією лікарі радять підготувати організм дитини до «зустрічі» з компонентами щеплення. Для цього за кілька днів починають давати протиалергічні (антигістамінні) ліки. Вони допоможуть згладити прояв деяких реакцій системи на введення чужорідних вірусів (нехай навіть ослаблених). У свою чергу, доктор повинен бути обізнаний про наявність у малюка схильності до алергій.

Не рекомендується вводити в меню дитини нові види продуктів, які здатні спровокувати реакцію організму у вигляді дерматиту. У день щеплення багато фахівців радять давати жарознижуючий засіб ще до можливого підняття температури. Всі ліки скасовуються на 3-5 день після щеплення АКДС.

Коли вакцинацію слід відкласти?

Існують тимчасові свідчення, що дозволяють відкласти введення вакцини на певний термін. Слід зауважити, що ще кілька десятків років тому цей список був більш значним. Сучасні наукові розробки дозволили його скоротити. В даний час відведення від вакцини АКДС дають при наступних показаннях:

  • Нещодавно перенесені інфекційні та вірусні хвороби в анамнезі. Дозволяється щепити дитину тільки через місяць після повного одужання.
  • Загострення хронічних недуг – відстрочка мінімум на 3 місяці від вакцинації АКДС.
  • Дисбактеріоз кишечника – викликає зниження імунітету, що може ускладнити реакцію дитини на введений атоксін. Малюкам з таким діагнозом не рекомендується робити щеплення АКДС.
  • Передчасні пологи – недостатньо розвинені різні системи незміцнілого організму не повинні постраждати від вакцини. Дітям, що з’явилися на світ раніше терміну, необхідно набрати вагу перед першим щепленням АКДС.
  • Важка реакція на щеплення АКДС і поліомієліт або інші вакцини. Наступне введення препарату дозволено тільки після повного обстеження. Найчастіше застосовують препарат без клітин коклюшу (АДС).

Дільничний лікар, направляючи дитини на планове щеплення, повинен переконатися у відсутності захворювань і протипоказань. В обов’язковому порядку міряється температура, прослуховується дихання. Якщо ж є найменші підозри на поганий стан здоров’я малюка, ін’єкції вводити протипоказано.

Слід утриматися від щеплення в тому випадку, якщо дитина повинна відправитися в тривалу дорогу. Це підвищує шанс підхопити вірус, який негативно буде діяти на ослаблену імунну систему.

В яких випадках заборонено робити щеплення АКДС?

До повних протипоказань відносяться:

  • наявність в анамнезі патологій нервової системи;
  • зафіксована реакція у вигляді судом при підвищенні температури тіла;
  • алергічна реакція на попередню ін’єкцію;
  • інфантильні спазми;
  • мозкові порушення, патології;
  • епідемія будь-якого іншого недуги;
  • наявність в сімейному анамнезі хворих з неврологічними відхиленнями, розладами психіки;
  • родова травма черепа.

При первинному введенні вакцини необхідно особливо спостерігати за дітьми, які мають близькі родичі схильні до алергій.

Щеплення АКДС: побічні ефекти у дітей, плюси і мінуси вакцинації

Прищеплення дітей направлено на боротьбу з хворобами, які становлять небезпеку для людини. Серед щеплень, які ставлять дітям першого року життя, є присутнім і АКДС. Розберемо докладніше особливості такої вакцини, а також можливі побічні реакції на її введення.

Що це і від яких захворювань роблять щеплення?

Вакцина АКДС спрямована на запобігання появи відразу декількох захворювань:

  1. дифтерія;
  2. правець;
  3. Коклюш.

Всі ці інфекції відносять до серйозних і вельми небезпечним хворобам з високим відсотком смертельного результату або інвалідизації. Букви К, Д і С в назві щеплення вказують на ці інфекції, а буква А означає «адсорбована».

плюси

  • Така вакцина буде захищати дитину від трьох серйозних захворювань. Навіть якщо малюк і заразиться, хвороба закінчується швидко і без ускладнень.
  • Використання такої комбінованої вакцини дозволяє уникнути виконання трьох уколів.
  • У щеплення АКДС досить низька частота розвитку ускладнень.
  • Вітчизняна вакцина доступна і дуже ефективна.

мінуси

  • Дана вакцина відноситься до найбільш реактогенність, тому у багатьох малюків розвиваються побічні ефекти на її введення (особливо на другу або третю щеплення).
  • Укол досить болючий і багато малюків через нього довго плачуть.
  • Імпортні вакцини батькам доводиться оплачувати окремо.

Можливі побічні реакції

Реакція на введення АКДП з’являється у кожної третьої дитини, але не є патологією, так як в більшості випадків проходить без сліду. Найчастіше побічні ефекти викликає друга і третя вакцинація.

Розрізняють такі побічні реакції на АКДС:

  1. Місцеві. Ця зміна шкіри в місці уколу (почервоніння, поява ущільнення або набряку), а також порушення ходьби внаслідок хворобливості місця ін’єкції.
  2. Загальні. АКДС може викликати гіпертермію, пронос, порушення апетиту, загальмований стан, блювоту, примхливе настрій, тривалий сон.

Підвищена температура тіла, а також місцеві зміни спостерігаються у 25% малюків. Блювота, пронос, сонливість і поганий апетит характерні для першого дня після щеплення АКДС у 10% дітей.

Всі ці побічні дії виявляються в першу добу після щеплення. Якщо вже минуло кілька днів, а вони не проходять, ймовірно, у дитини розвинулася інфекція (дуже часто діти заражаються в поліклініці, поки чекають маніпуляцію).

Також неодмінно потрібно звернутися до педіатра, якщо реакція на вакцинацію дуже виражена – місце уколу сильно набрякло (більше 8 см), дитина плаче довше 3 годин, температура його тіла більше 39 градусів.

Серйозні побічні ефекти і статистика по ним

Ускладнення, які викликає вакцина АКДП, можуть бути викликані ігноруванням протипоказань до щеплення, використанням зіпсованого препарату або неправильним введенням вакцини. Частота появи ускладнень при вакцинації АКДС становить 1-3 на 100 тисяч.

Після вакцинації можливі:

  • Набряк Квінке;
  • Симптоми енцефалопатії;
  • кропив’янка;
  • Судоми (при цьому температура не підвищена);
  • Анафілактичний шок.

Судоми розвиваються в однієї дитини на 14500 вакцинованих дітей. Частота появи серйозної алергії на АКДС становить 1 на мільйон.

Вкрай рідко в місці уколу з’являється абсцес, пов’язаний з порушенням стерильних умов при проведенні вакцинації. Раніше частота появи абсцесів була більше, так як АКДС вводили в сідницю.

Дослідження не виявили прямого впливу АКДС на неврологічні порушення, тому вважається, що в разі виникнення таких ускладнень щеплення виступає провокуючим фактором для маніфестації порушень, які були і раніше, але не виявлялися відкрито.

Тим часом відомо, що компонент кашлюку вакцини дратує оболонки головного мозку, що обумовлює короткочасні порушення роботи нервової системи. У таких випадках вакцинація АКДС дитині більше не проводиться (вводять АДС).

Протипоказання

Спільними протипоказаннями (при них щеплення не проводять) виступають:

  • Гострий період будь-якого захворювання;
  • Алергія на будь-який компонент вакцини;
  • Імунодефіцит.

Серйозною перешкодою для вакцинації АКДС є збільшена вилочкова залоза. Якщо ігнорувати це протипоказання, щеплення може обернутися великими проблемами зі здоров’ям у дитини.

Відмовитися від введення АКДС на час потрібно при загостренні діатезу, поки не буде досягнута ремісія. Після ГРЗ в легкій формі щепити дитину можна через 2 тижні після одужання, а після інших гострих хвороб – через 4 тижні.

Також існують протипоказання до введення АКДП, але допускають вакцинацію препаратом АДС. Це неврологічні патології (наприклад, енцефалопатія), наявність судом або алергії у родичів малюка, а також недоношеність.

Навіщо потрібне щеплення: статистика говорить сама за себе

У нинішній час АКДС показана для введення дітям всіх розвинених країн, оскільки завдяки цій вакцині рятують тисячі життів дітей. У деяких країнах за останні 5 років використовували полегшений варіант такої вакцини, в якому був відсутній компонент кашлюку. Підсумком стало значне зростання захворюваності на кашлюк, а також ускладнень і смертельних випадків цієї інфекції.

Якщо батьки зовсім вирішили відмовитися від вакцинації, то вони не зацікавлені в АКСД взагалі, але якщо вони сумніваються в необхідності застосування такої вакцини, вважаючи, що велика кількість компонентів може нашкодити дитині, їх переживання марні. Так як компоненти вакцини спрямовані на різні інфекції, вони добре переносяться організмом малюка. До того ж, сумісність цих компонентів перевірена роками.

Нагадаємо, що до 50-х років, коли в Росії почалася вакцинація, дифтерія розвивалася в 20% дітей, а смертельний результат був практично в 50% випадків хвороби. Правець є ще більш небезпечною інфекцією з показником смертності близько 85%. Ну а коклюш до початку вакцинації АКДС розвивався у всіх дітей, протікаючи з різною вагою. Зараз, коли всім дітям пропонують вакцинацію, статистика захворювань на кашлюк зменшилася в 20 разів.

Чому краще щеплення, ніж хвороба?

У багатьох дорослих є помилкове переконання в тому, що після хвороби імунітет стійкіший, ніж після вакцинації. Це дійсно характерно для деяких інфекцій, але дифтерії і правця серед них немає. Якщо дитина захворіє кожен з цих інфекцій, імунітет до них не сформується. У той час як базова триразова вакцинація з використанням АКДС захистить малюка від даних хвороб на термін від 6 до 12 років. Що стосується кашлюку, то імунітет після його перенесення з’являється, але його тривалість така ж, як і при введенні щеплення (від 6 до 10 років). Виходить, що вакцинація більш безпечна і вигідна.

В якому віці роблять щеплення?

У дитячому віці вакцинацію проти правця, кашлюку і дифтерії роблять три рази. Інтервал між введенням вакцини АКДС повинен складати від 30 до 45 днів. Мінімальним терміном, після якого можна ввести малюкові наступну вакцину, є 4 тижні.

перша

У календарі щеплень відзначено, що перший раз вакцину АКДС вводять дітям в 3-місячному віці. Це пов’язано зі зменшенням захисту малятка від інфекцій завдяки отриманим від мами антитіл. Для першої вакцинації можна використовувати будь-яку вакцину – як імпортну, так і вітчизняного виробництва. При цьому відзначають, що Інфанрікс переноситься 3-місячними малюками легше, так як коклюшная складова в цій вакцині є бесклеточной.

Якщо були причини скасувати щеплення в 3 місяці, поставити АКДС можна в будь-який час до 4-річного віку. Якщо 4-річна дитина які раніше не виховувався вакциною АКДП, йому вводять вже не цю вакцину, а АДС.

друга

Через 30-45 днів після першого введення АКДП вакцинація повторюється, тому середнім віком для другої АКДС є 4,5 місяця. Щеплення може проводитися як тієї ж вакциною, якої виконували першу вакцинацію, так і будь-яким іншим типом.

Реакція на друге введення вакцини може бути більш вираженою (саме на це введення АКДС з’являється реакція у більшості малюків), але це не є патологією, а пов’язано з тим, що організм крихти вже познайомився з інгредієнтами щеплення і виробив певний імунну відповідь, тому при другій «зустрічі» відповідна реакція буде сильніше.

Пропущену другу АКДС слід поставити відразу ж, як буде така можливість, тоді щеплення буде другий і починати процес вакцинації заново не потрібно. Якщо на перше введення АКДС у малюка була серйозна реакція, то можлива заміна другої вакцини на АДС, оскільки найчастіше є причиною побічних ефектів цієї вакцини саме компонент кашлюку.

третя

Втретє АКДС ставлять теж через 30-45 днів з дня другого щеплення, тому вік третьої вакцинації часто є 6 місяців. Якщо щеплення не поставили в цей період, АКДС потрібно ввести відразу, як з’явиться можливість, тоді вакцинна буде вважатися третьою.

У деяких дітей найбільш виражена реакція саме на це введення вакцини, що теж не вважають патологією, як і в випадку реакції на друге щеплення.

Четверте введення вакцини АКДС називають першою ревакцинацією і проводять у віці півтора років (через рік після попередньої вакцинації). Воно, як і всі наступні щеплення, забезпечує підтримку імунітету дитини і дорослого від зазначених хвороб. Далі дитині вводять вже не АКДС, а варіант цієї вакцини без коклюшного анатоксину – АДС-М. Таке щеплення роблять в 7 років, потім в 14 років, після чого кожні 10 років протягом життя дорослої людини.

Коли вона потрібна?

Робити щеплення вакциною АКДП починають з раннього віку і підтримують сформувався після вакцинації імунітет протягом усього життя людини. Таке щеплення важлива не тільки для малюків перших років життя, а й для дорослих, оскільки ризик зараження правцем існує в будь-якому віці.

При порушенні графіка вакцинації починати вводити АКДС заново з самого початку не потрібно. Проведення щеплень продовжують з того етапу, коли чергова вакцинація була пропущена.

Вакцини різних виробників поєднані?

У нинішній час вакцини АКДС виробляються декількома виробниками і можуть включати інші компоненти. Існуючі варіанти вакцин:

  • Вітчизняна АКДС;
  • Інфанрікс;
  • Бубо – проти правця, дифтерії та гепатиту В;
  • Пентаксим – вакцина АКДП доповнена компонентами, що захищають від гемофільної інфекції та поліомієліту;
  • Трітанрікс-НВ – вакцинують проти коклюшу, гепатиту В, правця та дифтерії;
  • Тетракок – включає АКДС і вакцину проти поліомієліту;
  • АДС – вакцина, в якій немає коклюшного компонента (буває також АДС-М, яку вводять з 6-річного віку);
  • АС – тільки проти правця;
  • АД-М – лише проти дифтерії.

Для перших трьох вакцинацій рекомендують використовувати однакові вакцини, проте, якщо з будь-якої причини введення тієї ж вакцини неможливо, дитині можна ввести будь-який інший препарат, адже все АКДС є взаємозамінними.

Підготовка до АКДС

Оскільки на АКДС реакції виникають набагато частіше, ніж на інші обов’язкові вакцинації, тому батькам і медичному персоналу слід бути уважніше і до дитини, і до самого проведення щеплення.

  1. Важливо, щоб дитина виховувався в здоровому стані.
  2. Найкраще вакцинувати малюка після стільця і ​​на голодний шлунок, при цьому занадто тепло одягати дитину не рекомендують.
  3. Батькам варто придбати жарознижуючі препарати декількох груп в різній формі випуску (сироп і свічки).
  4. Лікарську протиалергічну підготовку є сенс проводити дітям, у яких є великий ризик виникнення алергії. Таким діткам за 1-2 дня до вакцинації починають давати антигістамінні засоби і продовжують їх прийом до третього дня після щеплення.

Куди роблять укол?

Вакцина вводиться в м’язову тканину, оскільки саме з неї компоненти АКДС вивільняються з потрібною для формування імунітету швидкістю. Якщо ввести препарат під шкіру, він буде надмірно довго вивільнятися, внаслідок чого укол стане марним.

Для введення АКДС зазвичай вибирають стегно, так як м’язова тканина на ногах часто розвинена добре навіть у дуже маленьких діток. Діткам шкільного віку і дорослим вакцинація проводиться в плече за умови потрапляння саме в м’язову тканину.

Вводити вакцину в сідниці не рекомендують, так як ця область відрізняється великим шаром жирової тканини. Крім того, при такому введенні існує ризик потрапляння компонентів щеплення в нерв або кровоносну судину. Внутрішньовенне введення препарату неприпустимо.

Що робити, якщо з’явилися негативні реакції?

Відразу після введення вакцини рекомендують побути в поліклініці близько 30 хвилин або погуляти на вулиці поряд з будівлею. В цьому випадку ви зможете швидко отримати медичну допомогу при негайної алергії.

Будинки малюкові радять відразу ж дати жарознижуючий препарат і цілий день контролювати температуру тіла. Підвищення температури – часта реакція на АКДС, але, так як вона ніяк не впливає на вироблення імунної відповіді, будь-яку гіпертермію після вакцинації слід усувати нестероїдними протизапальними засобами.

При появі почервоніння нічого робити не потрібно. Якщо в місці введення препарату з’явилося ущільнення, його розсмоктування може зайняти до двох тижнів. Це також поширена реакція, обумовлена локальним запаленням тканин в місці, де вакцина всмоктується. Допомогти дитині можна за допомогою мазі троксевазин.

У деяких дітей після введення АКДС може з’являтися кашель. Ніякого лікування він не потребує, якщо виник протягом доби після щеплення. Якщо ж поява кашлю зазначено пізніше, швидше за все, під час візиту в поліклініку дитина заразився якоюсь інфекцією.

Після щеплення давайте дитині більше пиття, а годуєте за бажанням, при цьому нові продукти в раціон крихітки не вводите. Також рекомендується обмежити зустрічі з іншими людьми і часто провітрювати приміщення.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *