Дитина говорить в ніс

Що робити, якщо ваша дитина говорить «в ніс» або, як кажуть в народі, «гундосить»? Деякі батьки не звертають на це увагу. інші починають передражнювати, жартувати над дитиною: «Не Гунда». Але ж він говорить так не спеціально, у такого «носового» відтінку є причина. Давайте розберемося, чому залежить таке звучання голосу.

Так званий «назальний відтінок» (носовоївідтінок голоси) є симптомом рінофоніі або ринолалии (коли крім назального відтінку голосу є і порушення звуковимови).

Якщо носовоївідтінок набувають ротові звуки (все звуки, крім [Н], [М]), то логопедом ставиться діагноз «відкрита рінофоніі» , яка зустрічається найчастіше. Це відбувається, коли повітряний струмінь потрапляє в простір носового резонатора, чого не повинно бути під час виголошення ротових звуків.

Якщо ж навпаки, носові звуки [М], [Н] – втрачають назальні ( «мамочка» звучить як «метелик»), ставиться діагноз «закрита рінофоніі». Це означає, що навіть при проголошенні ротових звуків повітряний струмінь не може потрапити в носовій резонатор.

Рінофоніі може бути функціональною, коли немає змін твердого та м’якого піднебіння. Наприклад, вона може з’явитися після видалення аденоїдів, у дітей з млявою артикуляцією.

Органічна рінофоніі буває або вродженої (коли є вроджене розщеплення м’якого або твердого піднебіння) або придбаної (наприклад, коли сталася перфорація м’якого і твердого піднебіння або при їх паралічі).

Що робити, якщо ви помітили такий «носової» відтінок в мові дитини? Терміново йти до отоларинголога. Необхідно виключити органічну причину такого звучання мови. Можу сказати, що іноді батьки і лікарі не відразу звертають увагу на цю особливість голосу дитини, і тільки згодом, іноді вже в школі, з’ясовується, що у дитини дефект м’якого піднебіння.

Лікар визначить стан м’якого і твердого піднебіння, виключить аденоїдні розростання і порізи, призначить лікування.

Якщо необхідна операція з усунення ущелини м’якого й / або твердого піднебіння, її бажано робити з першого року життя, тоді створюються хороші передумови для нормального розвитку мови (зазвичай робиться така операція до 5 року). Чим пізніше зроблена уранопластика, тим складніше буде подолати звичку патологічного вимовляння звуків.

Дуже важливий рада, дорогі батьки – заняття з логопедом треба починати ще до операції (особливо якщо дитина старше 3-4 років) і продовжувати відразу ж після виписки з лікарні (як правило, через 15-20 днів).

Логопед підготує активність м’якого піднебіння, нормалізує дихальну і м’язову діяльність органів артикуляції, а після операції за допомогою спеціальних вправ і масажу допоможе усунути патологічні зміни у функціонуванні мовних органів. Важливо пам’ятати, що логопедична допомога при рінофоніі вельми ефективна, проте спочатку необхідна консультація ЛОР-лікаря.

Детальніше про ринолалии читайте в моїй статті в рубриці Порушення голосу – Ринолалія, підготовчі та відновлювальні вправи можна подивитися в відеоуроку.

Наталія Ігорівна Кулакова

Логопед-дефектолог

Дитина говорить в ніс

Голос має важливе значення в розвитку дитини, формуванні його як особистості, в спілкуванні з однолітками і дорослими. Порушення функції голосоутворення може впливати на розвиток мови, нервово-психічний стан, ускладнювати спілкування.
Ринолалія – це носовоївідтінок голосу, що супроводжується порушеннями звуковимови і обумовлений дефектами в будові і функціонуванні мовного апарату. Раніше для позначення цього порушення мови вживався термін «гугнявість». Ринолалія спостерігається при наявності ущелини губи або піднебіння, вкорочення м’якого піднебіння, може бути след¬ствіем аденоїдних розростань, носоглоткових полі¬пов чи інших носоглоткових пухлин, при іскрів¬леніі перегородки носа та ін. Ринолалія проявляється в трьох формах – відкритої, закритої і змішаної , може бути органічною і функціональною.
Причинами ринолалии можуть бути різні фактори: психічні потрясіння і хвороби, перенесені матір’ю в 1 половину вагітності (грип, дизентерія, краснуха), дія алкоголю, куріння, різного роду інтоксикації і професійні шкідливості, ендокринні захворювання матері, вік батьків, число попередніх переривань вагітності, погане харчування.
Корекція дефекту здійснюється засобами медичного, логопедичного і психолого-педагогічного впливу.
Зазвичай застосовуються хірургічні методи лікування для усунення ущелини губи, неба, при подовженні м’якого піднебіння. Хірургічне втручання необхідне в першу чергу для поліпшення харчування і для відновлення нормального дихання дитини. В окремих випадках при уроджених ущелинах діти не оперуються, а їм рекомендується користуватися обтуратором (платівкою, що закриває щілину). Якщо обтуратор починають застосовувати до появи перших слів (в 1-2 року), то розвиток активної мови протікає в більш сприятливих умовах, але повністю не гарантує попередження назализации звуків.
логопедична роботаз дітьми, що страждають ринолалія, починається з 2-3-річного віку і проводиться як в доопераційний, так і в післяопераційний періоди. Кінцева мета логопедичної роботи – це зняття носового відтінку голосу і виховання правильної звуковимови.
Робота логопеда включає наступні кілька напрямків.

Формування досить тривалого і економного, стійкого ротового видиху, на якому можна було б вимовити цілу фразу. З цією метою використовується спеціальна дихальна гімнастика. Дитину необхідно навчити дихати носом, а не ротом. Вихованню вдиху через ніс сприяють вправу «понюхай квітка». Для розвитку тривалості ротового видиху можна вже починаючи з 1,5-2 років привчати дитину «студити чай», «зігрівати ручки» теплом свого дихання, дути на хворе місце і т.п. Надалі можна використовувати катання по столу круглих олівців, розташованих на рівні рота дитини, видування мильних бульбашок, гру на губній гармошці, задування свічки з поступовим збільшенням відстані до неї, «поддуваніе» літаючих в повітрі пушинок, здування кульбаб. Дути можна також на легкі пластмасові іграшки, плаваючі у воді. Гарне вправа – дуття через трубочку в пляшку з водою. Від дуття вода починає вирувати,це захоплює маленьких дітей. За «бурі» в воді можна легко оцінити силу видиху і його тривалість. Під час ігор необхідно постійно контролювати дитину, тому що спочатку йому важко відчути витік повітря через носові ходи. Тому для досягнення кращих результатів і підвищення зацікавленості дитини в правильному виконанні вправ використовується зоровий контроль: під самими носовими ходами поміщається вузька смужка тонкого паперу (типу цигаркового), яка при правильному видиху через рот повинна залишатися абсолютно нерухомою. Відхилення цього папірця буде свідчити про те, що частина повітря, що видихається виходить через ніс, чого бути не повинно. Якщо це не вдається, можна закрити дитині ніздрі, щоб він відчув правильний напрямок повітряного струменя. Потім поступово звільняють носові ходи. Часто буває корисним такий прийом:в носові проходи вставляють легкі грудочки вати (неспрессованние). Якщо повітря помилково направляється в ніс, то вони вискакують, і дитина сама легко переконується в помилку.
Іноді батьки можуть зробити помилку, накупивши кулі, гармошки. Дають їх дитині. Діти далеко не завжди можуть надути куля без підготовчих вправ і часто не можуть грати на губній гармошці. Не маючи достатньої сили ротового видиху, вони розчаровуються в цих вправах і відмовляються їх виконувати. Починати потрібно з легких, доступних вправ, щоб ефект був легко досяжний.
Слід враховувати, що дихальні вправи швидко стомлюють дитину (можуть викликати запаморочення), тому їх обов’язково треба чергувати з іншими вправами, що розвивають губи, щоки, мова, тобто з артикуляційної гімнастикою.

Вправи для мови і щік.
• Мова висовувати, прибирати, піднімати, опускати, рухати вправо – вліво, розслабляти «млинцем».
• дотягує мовою до носа, до підборіддя.
• Облизування намазали солодким губ (кожну окремо і по колу).
• Погладжування щік зсередини, впираючись мовою в слизову оболонку.
• Покусування мови по всій поверхні, поступово висуваючи його і втягуючи.
• пошлепиваніе кінчика язика шпателем (розслаблення мови)
• Вилизування тарілок і опуклою боку столових ложок всією поверхнею кінчика язика.
• злизуванні крапель з увігнутою поверхні ложки (розмір ложки послідовно зменшують від їдальні до ложечки для гірчиці – формування більш тонких і точних рухів).
• Почухування кінчика язика об верхні різці; перераховування зубів, впираючись в кожен.

Вправи для нижньої щелепи.
• Рот напіввідкритий – широко відкритий – закритий.
• Рух нижньої щелепи вперед при напіввідкритому роті.
• Довільний рух нижньої щелепи вправо – вліво.
• Імітація жування, при якому відбувається енергійне скорочення мускулатури гортані, глотки, м’якого піднебіння, мови.
• Висування нижньої щелепи вперед з «почісуванням» нижніми зубами верхньої губи і опусканням нижньої і її рух назад з одночасним «почісуванням» верхніми зубами нижньої губи.

Вправи для губ.
• Виривання вібрації губ (Кучерської «ппррр»).
• Відтягування губ в сторони (усмішка).
• Розслаблення і легке поплескування верхньої губи про нижню.
• Утримання губами тонких трубочок.
• Імітація полоскання зубів з різким тиском на губи з подальшим їх розслабленням і видихом.
• Опускання і піднімання нижньої щелепи при щільно стислих губах.

Розвиток сили і гнучкості голосу. У дитини з ринолалія голос звучить тихо і глухо. Тому грайте з дитиною в наслідування голосам різних тварин (наприклад, низький голос ричить ведмедя, мукати корови, більш високий – нявкаючій кішки). Добре використовувати «заколисування ляльки», при якому звучить чергування високого і низького звуку А. Для мимовільного збільшення сили голосу корисно відійти від мовця дитини на деяку відстань. Однак всі ці вправи повинні проводитися дуже обережно, без всякого перенапруги слабкою голосової функції дитини.

Вокальні вправи – це спів голосних: «а, е», «о», «і», «у». Вокальні вправи розтягують піднебінну фіранку, растормаживают і активізують всю мускулатуру гортаноглотки, змушує дитину ширше відкривати рот, збільшувати силу звуку.

Диференціювання немовних звуків. Дитині пропонують на розпізнавання:
• звучать інструменти, предмети (зв’язка ключів, монети в коробці, брязкальце, шелест листя, шурхіт паперу);
• звуки дій (ляскіт, скрип, стукання, цокання годинника, дзюрчання води);
• голосові звуконаслідування (імітування крику ворони, гавкіт, рохкання);
• мелодії (вгадай, що грають; на чому грають) і ін.

Перераховані вправи дають позитивні результати в доопераційний період і після операції. Вони повинні проводитися під контролем логопеда постійно протягом тривалого часу. Не потрібно обмежувати мовну активність дитини, як до оперативного втручання, так і після нього. Не просіть його замовкнути, якщо чуєте неправильна вимова, і не вимагайте відразу правильно говорити. На будь-який корекційний процес потрібен час. Будьте терплячі і уважні до своєї дитини. Вашій дитині необхідна спокійна, доброзичлива обстановка в сім’ї, довіра, любов і повагу.

Чому дитина говорить в ніс і що з цим робити

Найчастіше малюк гугнявить через застуду і нежиті. В цьому випадку зрозуміло, що після одужання малюк почне говорити нормально. Однак іноді ні застуди, ні нежиті немає, але малюк все одно говорить в ніс.

Ось через що це відбувається:

  • хвороби вух, в цьому випадку проблема посилюється погіршенням слуху;
  • аденоїди, тобто запалення мигдалин в хронічній формі;
  • слабка артикуляція;
  • поліпи;
  • параліч неба після перенесеного дифтериту;
  • викривлення носової перегородки;
  • набряк слизової.

У рідкісних випадках гугнявість виникає через розщеплення твердого або м’якого піднебіння. Воно буває вродженим, наприклад, якщо мати курила під час вагітності, або придбаним, наприклад, через механічну травми. У цьому випадку дитині складно ковтати їжу, у нього проблеми з надходженням повітря в легені.

Що робити, якщо малюк каже в ніс по одній з перерахованих причин

Найважливіше швидко побороти гугнявість, якщо вона пов’язана з порушенням дихання. У цьому випадку дитина постійно дихає через рот, в його організм безперешкодно потрапляють мікроби і бактерії, як наслідок, він часто хворіє на ангіну та іншими захворюваннями. Крім того, недолік повітря негативно позначиться на внутрішніх органах, на мозку, на розвитку малюка.

Покажіть гугнявого дитини отоларинголога.

Якщо у своїй галузі отоларинголог не знайде відхилень, він перенаправляє малюка до логопеда. У цьому випадку доктор буде займатися з дитиною спеціальною гімнастикою, робити йому масаж. Це відновить мовний апарат і прибере гугнявість.

Вибір методу лікування поліпів і аденоїдів залишається за фахівцем. Що стосується розщеплення неба, то тут вихід один – операція. Її краще проводити якомога раніше. Операція, зроблена до 3 років, пройде без будь-яких ускладнень. Втім, навіть пізніша подібна операція переноситься дитиною досить легко. Якщо не позбутися від розщеплення, дитина залишиться гугнявим на все життя.

Не намагайтеся боротися з проблемою самотужки. Якщо ви не можете зрозуміти, чому вона виникла, зверніться до педіатра. Навіть якщо ви визначили причину, перш ніж починати лікування також поговоріть з лікарем. Не затягуйте з походом до фахівця, так як гугнявість сама не пройде, вона може привести до розвитку у дитини комплексів.

Дитина говорить в ніс

Що робити, якщо ваша дитина говорить «в ніс» або, як кажуть в народі, «гундосить»? Деякі батьки не звертають на це увагу. інші починають передражнювати, жартувати над дитиною: «Не Гунда». Але ж він говорить так не спеціально, у такого «носового» відтінку є причина. Давайте розберемося, чому залежить таке звучання голосу.

Так званий «назальний відтінок» (носовоївідтінок голоси) є симптомом рінофоніі або ринолалии (коли крім назального відтінку голосу є і порушення звуковимови).

Якщо носовоївідтінок набувають ротові звуки (все звуки, крім [Н], [М]), то логопедом ставиться діагноз «відкрита рінофоніі» , яка зустрічається найчастіше. Це відбувається, коли повітряний струмінь потрапляє в простір носового резонатора, чого не повинно бути під час виголошення ротових звуків.

Якщо ж навпаки, носові звуки [М], [Н] – втрачають назальні ( «мамочка» звучить як «метелик»), ставиться діагноз «закрита рінофоніі». Це означає, що навіть при проголошенні ротових звуків повітряний струмінь не може потрапити в носовій резонатор.

Рінофоніі може бути функціональною, коли немає змін твердого та м’якого піднебіння. Наприклад, вона може з’явитися після видалення аденоїдів, у дітей з млявою артикуляцією.

Органічна рінофоніі буває або вродженої (коли є вроджене розщеплення м’якого або твердого піднебіння) або придбаної (наприклад, коли сталася перфорація м’якого і твердого піднебіння або при їх паралічі).

Що робити, якщо ви помітили такий «носової» відтінок в мові дитини? Терміново йти до отоларинголога. Необхідно виключити органічну причину такого звучання мови. Можу сказати, що іноді батьки і лікарі не відразу звертають увагу на цю особливість голосу дитини, і тільки згодом, іноді вже в школі, з’ясовується, що у дитини дефект м’якого піднебіння.

Лікар визначить стан м’якого і твердого піднебіння, виключить аденоїдні розростання і порізи, призначить лікування.

Якщо необхідна операція з усунення ущелини м’якого й / або твердого піднебіння, її бажано робити з першого року життя, тоді створюються хороші передумови для нормального розвитку мови (зазвичай робиться така операція до 5 року). Чим пізніше зроблена уранопластика, тим складніше буде подолати звичку патологічного вимовляння звуків.

Дуже важливий рада, дорогі батьки – заняття з логопедом треба починати ще до операції (особливо якщо дитина старше 3-4 років) і продовжувати відразу ж після виписки з лікарні (як правило, через 15-20 днів).

Логопед підготує активність м’якого піднебіння, нормалізує дихальну і м’язову діяльність органів артикуляції, а після операції за допомогою спеціальних вправ і масажу допоможе усунути патологічні зміни у функціонуванні мовних органів. Важливо пам’ятати, що логопедична допомога при рінофоніі вельми ефективна, проте спочатку необхідна консультація ЛОР-лікаря.

Детальніше про ринолалии читайте в моїй статті в рубриці Порушення голосу – Ринолалія, підготовчі та відновлювальні вправи можна подивитися в відеоуроку.

Наталія Ігорівна Кулакова

Логопед-дефектолог

Чому дитина говорить в ніс, але нежиті і соплів немає, ніж лікувати?

Досить часто батьки помічають, що їхня дитина гундосить без соплів. При виникненні даної проблеми малюки починають дихати тільки через рот, так як при носовому диханні чується булькання і сильний свист. Якщо дитина розмовляє в ніс, необхідно негайно розібратися з причинами появи цієї проблеми і зайнятися лікуванням малюка.

причини

Треба обов’язково розібратися з причинами появи гнусавости. Існує кілька основних причин, через які діти можуть гугнявити під час розмови.

Фізіологічна форма закладеності у новонародженого

Поява фізіологічної закладеності у немовлят є нормальним явищем. У перший місяць життя слизова починає звикати до навколишнього середовища і у новонароджених може закладати ніс. Тому якщо у дитини віком молодше одного року з’явилася закладеність без будь-яких інших симптомів, то переживати не потрібно.

серйозні травми

Часто гугнявість у дитини з’являється після ушкоджень носової перегородки. Такий вид травм вважається одним з найбільш поширених серед малюків. Частіше за інших ніс травмують хлопчаки віком від шести до десяти років. При появі значних пошкоджень носової перегородки треба негайно звернутися до лікаря, щоб він вибрав найкращий метод лікування.

Деформація перегородки носа

Не секрет, що у дітей хрящова перегородка тендітна і тому вона легко травмується і деформується. Найчастіше з такими деформаціями стикаються діти до десяти років, так як саме до такого віку триває формування перегородки. Спочатку незначні викривлення ніяк не проявляються. Однак з часом у малюків з’являється набряк слизової, закладеність носових ходів, погіршення дихання, гугнявість і хропіння.

вроджені аномалії

Набагато рідше малюки говорять в ніс через вроджених аномалій носика. При появі такої проблеми у дитини погіршується дихання вночі і в носовій порожнині починає накопичуватися слиз. Згодом може розвинутися серйозна закладеність і малюк зможе дихати тільки через рот. Якщо вроджена аномалія була діагностована у дитини до п’яти місяців, то треба терміново звернутися в лікарню. Справа в тому, що новонароджені не можуть дихати ротом і через це може наступити задуха.

риніт

Часто люди починають говорити в ніс через те, що у них активно розвивається риніт. У малюків може з’явитися два різновиди цього захворювання:

  • Задній. Цю форму хвороби прийнято називати ринофарингітом. При появі хвороби у хворого з’являється гугнявість, почервоніння на небі, легкі поколювання і печіння носоглотки. Деякі пацієнти скаржаться на біль в лімфатичних і шийних вузлах.
  • Медикаментозний. Медикаментозна форма хвороби з’являється після тривалого використання коштів для звуження судин. При появі такого риніту слизова оболонка носоглотки набрякає і запалюється. Захворювання проявляється підвищеним сльозовиділення, погіршенням нюху і свербінням в ніздрях.

лікування

Якщо малюк гугнявить, треба негайно зайнятися його лікуванням. Часто для цього використовуються медикаментозні препарати, що випускаються у формі крапель або спрея.

Перш ніж лікувати дитину, слід ознайомитися з найбільш ефективними препаратами.

Назол Кідс

Коли закладений ніс, а нежиті немає, можна пройти курс лікування краплями або спреєм Назол Кідс. Назальний препарат виготовлений з гідрохлориду фенілефрину, який прибирає набряки в придаткових пазухах і прочищає носові ходи. Назол Кідс можна безперервно використовувати 2-3 тижні, так як він не викликає звикання і не може пошкодити слизову.

Перед тим як приступити до лікування препаратом Назол Кідс, треба ознайомитися з його протипоказаннями. Не можна використовувати даний назальний препарат людям з нирковою недостатністю і тиреотоксикозом. Також його можна давати дітям молодше двох років, так як через це у них може з’явитися дратівливість, запаморочення, аритмія і проблеми зі сном.

Щоб у дітей не виникало побічних дій, під час лікування треба використовувати правильні дозування. При застосуванні спрею Назол Кідс проводити впорскування слід кожен день по три рази. Під час проведення процедури треба акуратно закинути голову малюка назад, щоб препарат краще проникав в носові ходи.

біопарокс

Усунути закладеність і позбутися від застуди можна за допомогою інгаляційного препарату Биопарокс. Виготовляється ліки з фузафунгіну, який володіє бактеріостатичними функціями, завдяки яким швидко позбавляється від більшості шкідливих мікроорганізмів в порожнині носа. Також Биопарокс відрізняється протизапальну дію і швидко усуває вогнища запалення слизової.

Для лікування немовлят Биопарокс не підходить, так як він протипоказаний дітям до трьох років. Також дане інгаляційне ліки не можна застосовувати людям з алергією і високою чутливістю до фузафунгін. Деякі пацієнти скаржаться на побічні ефекти після застосування Биопарокса. До них відносяться сильне печіння слизової, астма, ларингоспазм, кашель і чхання. Рідше проявляються алергічні реакції у вигляді кропивниці, свербіння і шкірної висипки.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *