Чим моляри відрізняються від премолярів, якими симптомами супроводжується прорізування цих зубів у дітей

Поява зубів у дітей – тривалий і важкий процес. Малюків часто супроводжують неприємні симптоми: біль, набряклість, температура, однак батьки можуть їм допомогти в період появи молочного прикусу і його зміни новим (постійним). Які зубки прорізаються спочатку? Коли вилазить перший верхній корінний моляр? В якому віці повністю змінюється прикус у дітей? Відповіді на всі питання – в статті.

Зміст Показати

Порядок прорізування молочних і постійних зубів у дитини

Зачатки (фолікули) 20 зубів у дітей утворюються ще в материнській утробі – з них будуть розвиватися тимчасові одиниці. Спочатку ріжуться різці – по чотири штуки на кожному ряду зубочелюстного апарату. Цей процес починається у дитини в 5-6 місяців з появи нижніх різців по центру, через 1-2 місяці у дитини лізуть верхні. Бічних різців всього 4 – вони розташовані біля центральних. Верхні з’являться у карапуза імовірно в 9-11 місяців, нижні – в 11-13.

Слідом за різцями у малюка вилазять зуби-моляри. Приблизна схема виглядає так:

  • 4 перших моляра розташовуються в обох щелепах. Вони лізуть в період від 1 року до 1 року і 4 місяців (див. Також: скільки зубів має бути у віці 1 року і старше?).
  • Поява друге молочних молярів спостерігається після 2 років. Вони йдуть за малими молярами.
  • Коли дитині виповниться 16-20 місяців, показуються ікла (рекомендуємо прочитати: коли ікла у дітей змінюються на постійні?). У цей період важливо не допускати простудних захворювань у малюка, оскільки процес прорізування цих зубів часто супроводжується нездужанням (рекомендуємо прочитати: яка послідовність прорізування зубів у дітей?).

ЧИТАЕМ ТАКОЖ: чи може бути підвищена температура при прорізуванні зубів у малюків? Такий порядок вважається нормою. Однак моляри можуть з’явитися раніше інших одиниць – в цьому немає нічого страшного. Зустрічаються випадки, коли немовлята народжуються з зубами.

У дитини 5-7 років прикус змінюється на новий – постійні зуби поступово заміщають молочні. Послідовність появи корінних одиниць досить умовна. Що стосується прорізування молярів, то вони, як правило, вилазять в 5 років. Відхилення в термінах вважаються нормою.

Зазвичай спершу з’являється нижній моляр, а потім поступово прорізуються зуби у верхній щелепі. Однак така послідовність при зміні прикусу спостерігається рідко. Першими в ряду з’являються моляри зверху, потім – моляри нижнього ряду.

Що стосується третіх молярів, або так званих «вісімок», то терміни їх появи у кожної людини можуть сильно відрізнятися. Зазвичай вони ростуть в 16-26 років, але в даний час спостерігається тенденція до ретенції – зуби можуть залишитися прихованими в яснах. Сучасній людині не потрібно пережовувати занадто жорстку їжу, тому зуби “мудрості” можуть ніколи не з’явитися.

ЧИТАЕМ ТАКОЖ: лікування дістопіі і ретенції зубів

Чим моляри відрізняються від премолярів, різців та іклів?

Моляри верхнього ряду зубів за зовнішнім виглядом відрізняються від нижніх, а премоляри поєднують ознаки і іклів, і молярів, що дозволяє їм працювати з твердою їжею без шкоди для емалі (див. Фото). Премоляри, що ростуть у верхній щелепі, мають коронку діаметром від 19,5 до 24,5 мм. Нижче представлено опис будови зубів.

Верхній перший премоляр:

  • з вигляду нагадує ікло,
  • поверхню коронки прізмовідная,
  • щічний бугор більше піднебінного,
  • краю коронки мають валики з емалі,
  • є два кореня,
  • у більшості людей 2 каналу, рідше – 1-3.

Другий премоляр верхньої щелепи трохи менше і виглядає так:

  • коронка в формі призми,
  • два бугра приблизно однакового розміру,
  • вестибулярна частина менш опукла, ніж у верхнього першого премоляра,
  • один канал, рідше – два або три.

Будова 1-го премоляра нижнього ряду наближене до іклу, щоб забезпечити відривання шматочків їжі:

  • опукла щечная поверхню, яка значно довше піднебінної,
  • рве горбок помітно виражений,
  • є один поздовжній і крайові валики,
  • сплюснутий одиничний корінь, кількість каналів – 1-2.

За формою другий премоляр нижнього ряду схожий на моляр:

  • коронка спрямована (нахилена) всередину рота,
  • обидва горбка приблизно одного розміру, між ними є валик,
  • фиссура у вигляді підкови відокремлює валик від граней горбків,
  • мовний бугор часто буває подвійним,
  • корінь у вигляді конуса, сплощений, канал часто один.

Верхні моляри – це 4 і 5 по порядку зуби молочного ряду і 6-8 постійного. Аналогічно розташовуються моляри на нижній щелепі. У зубощелепно апараті зазвичай зверху зуби мають 3 кореня і 4 канали, знизу – 2 корені і 3 канали.

Перший верхній моляр, як і зуб в нижньому ряду, найбільший за розмірами (рекомендуємо прочитати: симптоми прорізування перших зубів у немовлят). Однак він має 5 горбів, на відміну від другого верхнього моляра, в якому на поверхні їх 4. Коронка цих задніх зубів схожа на прямокутник, в кістковій одиниці 3 кореня. На друге молярах верхньої щелепи можуть бути химерні візерунки, пов’язані з появою додаткових утворень. «Вісімки» прорізуються не у всіх і вважаються «примхливими» зубами, які завдають дискомфорт в процесі появи.

ЧИТАЕМ ДОКЛАДНО: симптоми прорізування зубів у дітей з фото

Перший моляр нижньої щелепи має коронку в формі куба. Жувальна поверхня виглядає як прямокутник, є один виражений горбок. Горби відокремлені борознами, перехресними під прямим кутом посередині коронки.

Другий моляр нижньої щелепи трохи менше «шістки». На поверхні знаходиться 4 бугра – два округлих вестибулярних і два дистальних загостреної форми. Задній зуб утримується двома країнами. У медіальному корені розташовується два канали, в дистальному – один.

Симптоми прорізування молярів і премолярів

У порівнянні з появою різців, молярні одиниці ріжуться відносно легко і безболісно. Малюк може бути трохи млявим, неспокійним і примхливим. Спочатку з’являться «шістки» в верхньому ряду, другі премоляри верхньої щелепи прорізаються найостаннішими – в 24-36 місяців. Цей процес супроводжується наступними симптомами:

  • нежить,
  • підвищення температури до 38 ° C,
  • безперервне слиновиділення,
  • свербіж і хворобливі відчуття в області ясен,
  • іноді можливе порушення стільця.

У період прорізування захисні сили організму слабшають. При виражених симптомах, які супроводжують процес більш 2-3 днів, варто показати малюка педіатра. Це дозволить виключити інфекційну хворобу. У більшості випадків виявляють тільки риніт.

Як полегшити біль та інші неприємні відчуття?

При появі перших і других премолярів верхньої щелепи, а також жувальних молярів, дитині можна полегшити стан, використовуючи спеціальні силіконові прорізувачі. Перед застосуванням вироби, наповнені водою, кладуть в холодильник на 20 хвилин – холод знімає біль і зменшує свербіж.

Також дорослі можуть масажувати ясна пальцем, попередньо вимивши руки. Діти у віці старше 2-3 років можуть жувати тверді продукти (яблука, сухарі). Для зменшення дискомфорту зручно користуватися спеціальними гелями і мазями:

  1. Камістад Бебі. Містить лідокаїн, застосовується для знеболювання при прорізуванні і вбиває хвороботворні мікроби.
  2. Холісал. Знімає запалення, діє як анальгетик.
  3. Дантінорм Бебі (рекомендуємо прочитати: краплі «Дантінорм Бебі»: інструкція із застосування). Може використовуватися у малюків з тримісячного віку. Є гомеопатичним препаратом, що включає тільки натуральні компоненти.
  4. Калгель. Має антибактеріальний ефект і зменшує больові відчуття.

В якому віці молочні моляри змінюються на корінні?

Перші постійні зуби у дитини (в 6-8 років) – це різці і «шістки» зверху і знизу. «Шістки» – це додаткові зуби, вони не заміняють молочні, оскільки їх в тимчасовому прикусі немає. Вони просто прорізуються поруч з дитячими одиницями.

Спочатку у дитини у віці 11-13 років з’являються другі нижні моляри. Від премолярів малюк позбавляється до 12-річного віку, другі моляри верхнього ряду з’являються до 12-14 років.

Іноді трапляється так, що корінний зуб прорізується, а старий (молочний) залишається на місці. У цій ситуації краще звернутися до стоматолога, оскільки тимчасова одиниця буде заважати появи постійної, в результаті чого вона може деформуватися, вирости криво. Молочний орган видаляють в кабінеті лікаря.

Зуби мудрості ( «вісімки») повинні з’являтися до 17-25 років, однак якщо вони не вилізли в дані терміни, це вважається нормою. У більшості випадків вони починають пробиватися у людини старшого віку.

ЧИТАЕМ ТАКОЖ: ростуть зуби мудрості: коли, скільки років і які симптоми?

Профілактика випадання постійних зубів у дітей

За зубами потрібно доглядати з дитячого віку. Профілактичні заходи зводяться до елементарних правил гігієни, які потрібно виконувати для встановлення правильного прикусу і збереження здоров’я слизових оболонок ротової порожнини. Тоді ризик ураження карієсом і втрати зубів буде зведений до мінімуму.

Дитині і його батькам потрібно дотримуватися наступних правил:

  • щоденна гігієна з використанням зубної щітки, нитки, інтердентальних щіток, правильно підібраною зубної пасти,
  • полоскання рота після кожного прийому їжі,
  • правильне чищення зубів – від низу до верху від ясен до коронок,
  • вживання великої кількості води для запобігання сухості в роті,
  • контроль за надходженням в організм корисних мікроелементів та вітамінів,
  • використання в їжу жорстких продуктів для тренування зубочелюстного апарату,
  • правильний розподіл навантаження на обидві сторони зубного ряду,
  • своєчасне лікування захворювань і регулярні профілактичні огляди у стоматолога.

У дитини ріжуться зуби: увага, небезпечні симптоми!

Коли починають різатися зубки, поведінку малюка сильно змінюється. Він турбується, багато вередує і плаче. Швидко і безболісно перші зубки з’являються у дуже невеликого відсотка дітей, і передбачити заздалегідь, яким буде процес прорізування, неможливо.

Нормальна симптоматика

Наступні симптоми прорізування зубів допоможуть батькам зрозуміти, що чекати появи першого зуба недовго:

  • Малюк постійно щось тримає в роті – пустушку, іграшку, власні пальчики. Так він намагається почухати сверблячі ясна в тому місці, де лізе зуб.
  • Ріжучі зуби призводять до того, що ясна набрякають, стають яскраво-червоними і припухлими.
  • Один з найбільш поширених симптомів того, що лізуть зуби – інтенсивне слиновиділення. Якщо «йде» різець, ікло або моляр, у багатьох діток слина постійно стікає по підборіддю, після чого виникає роздратування.
  • Коли ріжуться зубки, крихітка відмовляється від їжі (незалежно від того, введений прикорм чи ні), страждає від порушення сну.
  • До числа ознак лізуть зубів відносять кислуватий запах з рота.

Коли треба насторожитися?

В період появи зубів молочного ряду не всім малюкам вдається «обійтися» порівняно нешкідливою симптоматикою, перерахованої вище.

У дітей можлива поява і більш неприємних ознак прорізування зубів, які багато в чому схожі з симптоматикою інфекційних та вірусних захворювань:

  • нежить (якщо мова йде про симптоми лізуть зубів, то соплі будуть рідкими і прозорими, як водичка);
  • порушення стільця (пронос, рідше – запори);
  • підвищена температура тіла (в нормі синдром прорізування зубів може супроводжуватися жаром в межах субфебрильних значень, тобто не вище 38 градусів);
  • висипання на поверхні ясен (дрібні бульбашки червонуватого кольору, заповнені рідиною, які повинні повністю і безслідно зникати, як тільки зубок прорізався).

Небезпечні симптоми, при яких слід звернутися до лікаря

Коли ріжуться зуби, імунітет малюка слабшає і не дуже ефективно протистоїть патогенних мікроорганізмів. З цієї причини в період прорізування деякі немовлята стикаються з приєдналися інфекціями, а іноді батьки можуть прийняти симптоматику хвороби за звичайне прорізування зубів.

Слід негайно звертатися до лікаря при виникненні таких небезпечних симптомів:

  • Тривала і / або високоінтенсивних гіпертермія. Жар як симптом сам по собі говорить про запалення, яке розвивається в дитячому організмі. Якщо температура зростає до 38,5 градусів і вище, тримається довше трьох діб поспіль і / або її не вдається нормалізувати домашніми жарознижувальними засобами, потрібно терміново викликати бригаду швидкої допомоги або дільничного педіатра.
  • Приєдналася симптоматика інтоксикації. Якщо гіпертермія супроводжується сильним розладом травлення (діареєю, нудотою, блювотою), то висока ймовірність, що причина нездужання – НЕ зуби, а кишкова інфекція.
  • Судомні скорочення м’язів. Особливо небезпечний симптом, який не має ніякого відношення до прорізування зубів. Дитину потрібно негайно доставити в лікарню.
  • Сильний кашель і / або почервоніння горла. Гіперемія і почервоніння ясен бувають в період, коли лізуть зуби, і це нормально, але почервоніння не повинно поширюватися. Якщо ж воно перейшло в область горла і у малюка припухли гланди, то, швидше за все, він отримав інфекцію верхніх дихальних шляхів і про синдром прорізування зубів у даному випадку мова не йде.
  • Симптоматика алергічної реакції. Висипання і свербіння, характерні для алергії, можна прийняти за ознаки прорізування зубів. Якщо є сумніви в походженні симптомів, то краще не ризикувати і звернутися до лікаря.

Повна схема прорізування зубів представлена ​​в статті –

Моляри і премоляри: головні відмінності і особливості

Відмінність молярів від премолярів

Головна відмінність молярних зубів і премолярів полягає в їх розташуванні на щелепи. Премоляри розміщуються ближче до передньої частини зубного ряду, а моляри є кілька відсунуті всередину.

Різним також є і їх кількість. Премолярів завжди по два з кожного боку верхньої і нижньої щелеп. Молярів може бути, як два, так і три. Треті також називають «зубами мудрості». Вони виростають пізніше за інших і часто з’являються лише до 20-25 років. Цей процес часто супроводжується нездужанням і підвищенням температури. Однак не у всіх людей на землі є треті. Певна генетична схильність може стати причиною відсутності «зубів мудрості» в порожнині рота.

Розташування молярів

Моляри представляють собою шості, сьомі і восьмі зуби постійного ряду як верхній, так і нижній щелепі. Вони розташовуються глибше за все, залишаючи попереду премоляри, ікла і різці. У дітей молярними називають четверті і п’яті зуби кожного ряду.

Особливості будови молярів

Моляри відрізняються характерним будовою. На верхній щелепі вони мають три кореня і чотири канали. На нижній щелепі – по два кореня і три канали. При цьому кількість каналів також відрізняється в залежності від розташування окремого зуба. Так, перші з них часто мають на один канал більше, ніж два наступних.

Головною характерною рисою такого типу зубів є площа їх жувальної поверхні. Саме на них припадає найбільше навантаження під час пережовування частинок їжі. Самі моляри також мають відмінність між собою, яке пов’язане з будовою щелепи.

відмінності молярів

Найчастіше поверхню кожного молярного зуба має форму, що нагадує трикутник. На ній розташовується певна кількість горбів, які і беруть активну участь в пережовуванні їжі. Кількість таких горбків може бути різним. Зазвичай їх три, але буває і більше.

Між собою такі горби зв’язуються спеціальними гребенями. На верхній і нижній щелепах будова цих елементів є різним. У верхньому зубному ряді вершина трикутника поверхні спрямована до мови. Таку форму називають ТРИГОН. На нижній щелепі вершина такого трикутника спрямована до щоки, що носить назву тригоніда. За розміром перший і другий види зубів практично не відрізняються.

Можливі ураження малих молярів

Каріозна поразка молочних і корінних зубів у дітей спостерігається досить часто. Пов’язано це з бугристостью їх поверхні, в якій можуть затримуватися частинки їжі і бактерії. Так як діти в ранньому віці не завжди активно і правильно чистять зуби, ці залишки можуть призводити до пошкодження емалі і більш глибокому поширенню карієсу.

Залежно від ступеня ураження, карієс може проникнути, як виключно в емаль, так і в дентин або навіть цемент. В останньому випадку мова йде про глибокому карієсі, який часто вимагає серйозного лікування або навіть видалення зуба.

Ще одним варіантом ураження є зміна структури тканин, яке може бути пов’язане з порушенням обміну речовин в організмі людини або іншими захворюваннями. Такий недуга також може стати результатом неправильного харчування або постійних дієт, при яких в організм не потрапляє достатня кількість корисних речовин.

У будь-якому віці у людини може проявиться надмірне стирання зубів, що призводить до руйнування емалі і може стати причиною інших серйозних поразок. Стиратися зуби можуть в різних ситуаціях, таких як:

  • при наявності у людини шкідливих звичок скрипіти зубами і т. п .;
  • в разі неправильного або недостатнього харчування;
  • при наявності недуг ендокринної системи;
  • через генетичної схильності до виснаження емалі.

Всі зазначені ураження можуть стати наслідком, як неправильного способу життя, так і різних хвороб або спадковості. Незалежно від причин, приступати до лікування з’явилися ушкоджень потрібно негайно, щоб не погіршити процес.

Заміна молочних молярів на корінні постійні

Моляри є першими постійними зубами, які з’являються в порожнині рота дитини. Починається це приблизно в п’ятирічному віці. Зростання починається з першого корінного молярного зуба, який з’являється на вільному місці в глибині щелепи, ближче до ще не випав молочному.

Другий корінний зуб зазвичай виростає у віці 12-13 років. Він також займає вільне місце і не змінює молочний зуб. Останні, або «зуби мудрості» можуть вирости аж до 25 років або взагалі не з’явитися.

Що стосується молочних, то випадати вони починають з 9-річного віку. На їх місці виростають постійні зуби, що відбувається приблизно в 10-12 років. Зазвичай це останні корінні зуби, зростання яких потрібно дочекатися для заповнення дорослого зубного ряду (крім «зубів мудрості»).

Чи можна розхитувати моляри молочні?

Процес випадання зуба завжди починається зі пом’якшення його кореня. Це відбувається в наслідок того, що щелепа росте, звільняючи більше вільного місця для постійного зуба. Таким чином, поки молочний зуб ще знаходиться в лунці, корінний вже починає займати своє правильне місце.

У зв’язку з цим стоматологи категорично не рекомендують розхитувати молочні моляри спеціально. Якщо вони випадуть завчасно, зростання щелепи може призупинитися. Як результат – достатнього місця для постійних зубів не з’явиться, і вони почнуть рости криво, вибився із загального зубного ряду.

Ознаки швидкої появи корінних молярів

Перші ознаки того, що скоро варто чекати появи корінних зубів, помітні ще до випадання молочних. До них можна віднести такі:

  • розширення щелепи, яке можна побачити при появі щілин між іншими молочними зубами;
  • поява достатнього вільного простору за крайніми бічними молочними зубами;
  • набухання ясен.

При цьому не обов’язково повинна підвищуватися температура або погіршуватися самопочуття дитини, як це було при зростанні молочних зубів. Саме тому поява перших корінних зубів часто залишається непоміченим.

Допомога дитині при заміні зубів

Процес заміни зубів найчастіше проходить без больових відчуттів і дискомфорту. Коріння молочних зубів самостійно розсмоктуються, і зубна коронка безперешкодно випадає. Однак є ряд рекомендацій, яких слід дотримуватися в цей період.

Основний з них є систематичне полоскання зубів з метою дезінфекції. Потрібно це для того, щоб уникнути попадання бактерій в лунку, яка буде утворюватися на місці випадає зуба. Крім того, гострі краї коронки, яка відокремилася від ясен, можуть незначно пошкоджувати м’які тканини. Щоб вони не запалювалися, важливо виключити будь зараження.

У тому випадку, коли на етапі заміни зубів у дитини виникають будь-які больові відчуття, слід негайно звернутися до лікаря. Усувати біль підручними способами ні в якому разі не можна.

Корінні зуби і профілактика їх випадання

Корінні зуби є міцнішими, в порівнянні з молочними. Однак за ними потрібен правильний догляд, щоб запобігти їх випадання, адже на місці втраченого зуба нові вже не виростуть.

Профілактика випадання корінного зуба полягає в грамотній гігієни порожнини рота. Вона включається в себе систематичну чистку зубів, використання зубної нитки та ополіскувача. Крім того, слід уважно стежити за станом зубів і звертатися до лікаря при виявленні навіть незначних пошкоджень.

Обов’язковою також є правильне збалансоване харчування. Особливо в дитячому та підлітковому віці потрібно стежити за тим, щоб в організм потрапляло достатню кількість кальцію і вітаміну D.

Розташування премолярів

Премоляри також відносяться до категорії бічних зубів, однак розміщені вони ближче до передньої частини щелепи. Це два зуба, які слідують за іклами з кожного боку. Премолярів в молочному прикусі немає. Їх місце займає ту ж кількість молочних молярів. Після того, як вони випадають, а корінні займають своє місце в глибині щелепи, на їх місці з’являється потрібну кількість премолярів.

Премоляри верхньої щелепи

Коронка премолярів на верхньому зубному ряді має призматичну форму. Щечная і піднебінна честі найчастіше мають опуклу поверхню. Перший і другий премоляри в ряді при цьому також мають свої відмінності.

перший премоляр

Відмінність першого премоляра верхньої щелепи полягає в переважанні вестибулярної поверхні над піднебінної. Його контактні поверхні мають прямокутну форму. Щічний горбок має два чітко виражених ската. Корінь такого зуба часто має роздвоєння.

другий премоляр

У такого зуба щечная поверхню зазвичай переважає над піднебінної, яка є більш округленої. У більшості випадків у цього премолярной зуба один конусоподібний корінь. Однак бувають також випадки, коли він має роздвоєння.

Премоляри нижньої щелепи

Ці премоляри мають опуклу вестибулярну поверхню, а також широкий поздовжній валик. Корінь у них один. Він має конусоподібну або овальну форму.

перший премоляр

Перший зуб має два горбка на жувальній поверхні. Щічний – більше за розміром і відрізняється вираженим нахилом всередину. Корінь зуба має сплюснуті бічні частини, а на латеральних поверхнях виділяються неглибокі борозни.

другий премоляр

Відмінною рисою цього зуба є те, що за розмірами він перевершує перший. Він має розвинений мовний бугор. Контактні частини цього премоляра є опуклими.

Наші клініки в Москві і Санкт-Петербурзі

У мережу клінік iOrtho входять чотири клініки: три в Москві і одна в Санкт-Петербурзі.

До і після

Подивіться на результати робіт наших фахівців щодо виправлення прикусу, трьом і скупченості зубів

показання

Дізнайтеся основні показання для виправлення відкритого, глибокого, дистального і інших варіантів аномалій прикусу

Залишилися питання?

Задайте своє питання нашим фахівцям, і ми обов’язково вам відповімо.

Блог iOrtho

Чому виникають відколи зубів і як їх позбутися?

Лігатурні брекети: різновиди та особливості застосування

Різновиди кап від бруксизма і особливості їх використання

Біллі Айлиш, «Греммі» і Invisalign

Біль при видаленні зуба: чому і як довго болить?

Моляри і премоляри: головні відмінності і особливості

Пластини для корекції зубного ряду: особливості та ефективність застосування

Ерозія зубів: що це таке і як лікувати?

Запис до лікаря

Спеціаліст огляне вас і призначить лікування, оптимально підходить саме для вас.

  • Ціни та послуги
  • елайнери invisalign
  • Акції
  • лікарі
  • клініки
  • Відгуки
  • Новини
  • вакансії
  • До і після
  • показання
  • Питання відповідь
  • Блог

Зуби моляри: класифікація, особливості лікування, моляри у дітей

Моляри у дорослих і дітей: різновиди, специфіка лікування зубів

Найчастіше людина стикається з першими усвідомленими проблемами порожнини рота в 5-8 років, коли починається зміна молочного прикусу на постійний. І якщо назви передніх зубів – різці та ікла, відомо всім, то далекі великі зазвичай називають жувальними. Насправді, їх правильне найменування – моляри. Де вони розташовані, які мають види і особливості, у чому полягає специфіка лікування – читайте далі в сьогоднішньому матеріалі.

Де знаходяться моляри

Людина – всеїдна істота. Для нормального метаболізму нам необхідна різна їжа – груба і м’яка, рослинна і тваринна. Щоб продукт добре засвоївся організмом, його потрібно якісно пережувати. Цьому сприяють зуби моляри, тобто жувальні або бічні. Вони відрізняються найбільшою жувальної площею – до 1 см 2. За оцінками дослідників, кожен здатний витримувати тиск в 75 кг.

Розташовані вони на 6, 7 і 8-ій позиції в ряду. Всього таких зубів у роті дорослої людини повинно бути 12 штук – по шість на кожній щелепі, по три з кожного боку ряду.

Цікавий факт! Вісімки або «зуби мудрості» в останні десятиліття показують тенденцію до ретенції, тобто затримуються за термінами прорізування в кістки щелепи або яснах, можуть взагалі ніколи не прорізатися.

Особливості та складності лікування

На жувальної стороні знаходяться горбки і борозенки-фісури (конусоподібні, желобоватие, каплевидні). Ці рельєфні утворення на поверхні утворюються в процесі формування зубного зачатка. Вони беруть участь в перетирання їжі. Але саме фісури найбільше схильні до каріозного поразок. Якщо вчасно не зробити герметизацію, карієс потрапить в більш глибокі тканини і в пульпу.

Лікування пульпіту – трудомісткий процес. Тут можливі варіанти біологічного лікування або депульпірованія – про них мова піде далі в статті. Основною складністю при депульпірованіі є вузькі і викривлені кореневі канали, адже саме у молярів найбільша кількість коренів – як правило, 3-4, але зустрічаються ситуації, коли їх навіть більше – 5 або 6. Тому для оцінки якості пломбування каналів і недопущення ризику вторинного карієсу кваліфікований стоматолог направляє пацієнта на рентген-діагностику.

Важливо! Існує звичка називати будь-які жувальні зуби «корінними». Це трохи невірно з точки зору термінології. Існують два поняття – тимчасові зуби (молочні) і постійні. Ось останні і потрібно називати корінними, тому що їх коріння не розсмоктуються, як у молочних під час зміни прикусу.

Перші моляри (шістки) верхньої щелепи

Перші моляри, розташовані на верхній щелепі, є найбільшими в роті. У дорослої людини довжина такого зуба може доходити до 2,5 см. На ромбовидної жувальній поверхні розташовані 4 горбка – по 2 з боку щоки і мови. У щічних – конічна форма, а у мовних горбків скругленная. Причому, на одному з передніх горбів розташований маленький додатковий горбок.

На щечной і мовній поверхні верхніх шісток у вертикальному напрямку розташоване по одній бороздке. Поверхня з боку мови менше, ніж з боку щоки, але має набагато більш опуклу форму.

Верхні шістки зазвичай мають 3-4 каналу і 3 кореня:

  • піднебінний: нагадує конус за формою,
  • передній і задній щічні: трохи сплюснуті. Задній за формою повторює передній, але за величиною менше.

Цікаво! Першими у дітей в постійному прикусі виростають саме шістки. Зазвичай прорізуються в 5-8 років. Часті випадки, коли між появою всіх 4 штук проходить всього кілька днів.

Другий постійний моляр (сімка) верхньої щелепи

За розміром трохи менше шістки. Довжина верхнього моляра зазвичай становить 1,9-2,3 см., А жувальна поверхня має форму ромба або трикутника зі згладженими краями. Горбків на ній може бути 4 або 3 штуки, але додатковий маленький (як у верхній шістки) завжди відсутній.

У переважної більшості людей (57%) постійні верхні сімки мають 3 кореня і 3-4 каналу в них. Рідше два фронтальних кореня зростаються.

Третій постійний зуб (вісімка) верхньої щелепи

Розміром верхні вісімки, зазвичай трохи менше своїх «сусідів». Коронкова частина буває ромбовидної, іноді – шипоподібні форми. Жувальна поверхня представлена ​​3-4 горбками, але іноді зустрічається і 6 горбів. Коріння бувають різної форми, часто викривлені (як і їх канали). Найчастіше у останнього моляра 2-3 кореня. Рідше зустрічаються 1, 4 і навіть 5-кореневі.

Нерідко бувають Ретінірованние і дістопірованних, тобто довго не прорізуються або ростуть неправильно, травмуючи сусідні зуби, м’які тканини, завдаючи біль. Часто підлягають видаленню, як на верхній, так і на нижній щелепі. Лікування утруднено через сильної кривизни коренів і каналів і того, що розташовані вони дуже далеко – складно добиратися. Однак, стоматологи все ж намагаються зберегти вісімки – вони можуть стати опорою для протеза. Та й якщо видалити їх завчасно, можуть «роз’їхатися» інші по ряду.

Перші великі корінні зуби (шістки) нижньої щелепи

Нижні шості моляри, як і їх верхні антагоністи-шістки, є найбільшими на нижній щелепі. Довжина їх варіюється від 1,9 до 2,4 см. Жувальна частина повторює форму ромба. На ній знаходиться 5 горбів – 2 з боку мови, і 3 ближче до щоки. Між горбами проходять поздовжня і поперечна борозенки-фісури.

Коронка трохи нахилена в сторону мови. Щокова поверхня більш об’ємна, в порівнянні з мовній, але менш опукла.

Груп коренів у першої шістки нижньої щелепи два – передня і задня. Кожен мають трохи здавлену з боків форму. У них може проходити 3 каналу (більше 60% пацієнтів), 4 канали (у 30%), дуже рідко зустрічаються коріння з 2 каналами.

Другий постійний моляр (сімка) нижньої щелепи

Другі моляри схожі за формою на перші (нижні шістки), але меншого розміру. На жувальної частини виділяється 4 горбка – рідше присутній маленький п’ятий бугор. Вони поділяються фісурами в поздовжньому і поперечному напрямку.

Корній також два, як і у шостого зуба, вони мають подібний вигляд. Буває, що коріння зростаються в один великий. Кореневих каналів 3 або 4.

Треті моляри (вісімка) нижньої щелепи

Найдальші нижні зуби можуть мати коронку різної форми. Жувальна поверхня представлена ​​4-5 буграми. Корній у нього зазвичай два. Але зустрічаються «зуби мудрості» з одним коренем. Знову ж бувають Ретінірованние і дістопірованних. Про ці особливості було розказано вище, коли розглядалися верхні «вісімки».

Прорізування постійних молярів у дітей

Процес появи жувальних зубів може бути досить болючим для дитини. Багато батьків відзначають головні болі, субфебрильна температура (до 38⁰С). Якщо одночасно лізе відразу кілька елементів, організм послаблюється і стає схильний до вірусів. Тому, до основних симптомів можуть додатися почервоніле горло, нежить, збільшення підщелепних лімфовузлів. Але все це пов’язано не з прорізуванням зубів, а з тим, що падає імунітет – на цьому тлі просто приєднується інфекція.

Графік прорізування зубів молярів і премолярів у дитини:

  • до 3-х років: в молочному прикусі у дитини немає молярів – у нього виростають тільки різці, ікла і по 2 премоляра з кожного боку. Приблизно до трьох років (а часто і набагато раніше) вони все повністю формуються і прорізуються,
  • з 10 до 12 років: в цьому віці відбувається зміна молочних 4-ки і 5-ки на постійні премоляри,
  • з 6 до 8 років: а ось в цьому віці вже лізуть перші моляри. З прорізуванням постійних шісток в зубному ряду додається ще 4 елементи – частина з них вже постійні, а решта – поки молочні, які поступово будуть змінюватися на корінні,
  • з 12 до 13 років: з’являються верхні і нижні «сімки»,
  • з 16 до 35 років і старше: прорізуються треті постійні жувальні зуби. Але цікаво те, що зуби мудрості можуть залишитися в «сплячому» стані до кінця життя. Наприклад, можуть бути відсутні зовсім, сформуватися в кістковій тканині і не здатися на поверхні. Все строго індивідуально.

Таким чином, постійні моляри у дітей – це зовсім нові зуби в ряду, що з’являються на далеких частинах щелеп. А постійні премоляри прорізуються після випадання молочних четвірок і п’ятірок.

«У дочки в 6 років розболілася голова, дуже сильно, аж до сліз. Піднялася невелика температура, але ні нежиті, ні кашлю, та й горло нормальне. Випила нурофен і заснула. А вранці я вирішила ще раз перевірити їй горло. А в роті – мама моя! – чотири здоровенних зуба прорізалося, відразу після п’ятірок. Полізла в Інет, виявляється, це у нас перші моляри. Підемо в школу зубастими ».

Олена К., відгук з сайту baby.ru

Варіанти стоматологічного лікування у дорослих і дітей

Складність в лікуванні представлені в важкопрохідних викривлених каналах коренів і ризиком травматизму медіального рога пульпи. Він може бути високо розташований в дентині, і при лікуванні неглибокого карієсу існує ймовірність його пошкодження. Як наслідок, в камеру заноситься інфекція, провокуючи пульпіт.

  • депульпірування: проводиться у дорослих. За допомогою файлу (інструмент, схожий на спіральну голку) з каналів очищається уражена пульпа. Ця операція називається «ендодонтичне лікування». Канали і камера пульпи пломбуються,
  • біологічний: канали молочних молярів у дітей не прочищають файлом. тому можна пошкодити зачаток постійного. Замість цього на уражене місце пульпи накладається лікувальний матеріал (найчастіше це антибіотик). Встановлюється пломба. Патогенні мікроорганізми гинуть під впливом препарату, і зуб залишається живим. Але варто зазначити, що у дітей загибель пульпи відбувається дуже швидко, як і прогресування карієсу, тому часто лікар приймає рішення видалити хворий зуб, щоб зупинити розвиток запального процесу і тим самим захистити постійний.

Жувальні зуби обов’язково потрібно лікувати, тому що вони життєво необхідні нам для ретельного пережовування їжі. При ранній втраті їх обов’язково потрібно заміщати, причому, як у дітей, так і у дорослих пацієнтів за допомогою протезування, а після 18-ти років можна провести дентальну імплантацію.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *