Чи варто робити щеплення дітям

Ваша дитина має бути захищений від усього, від чого може бути захищений!

Почитайте про міфи і факти і зробіть правильний вибір – http://www.sweeslee.com/vaccination-baby

1 · Хороший відповідь

Обов’язково! Сучасні вакцини спрямовані на те, щоб захищати від захворювань і знижувати епідемічну навантаження, а не «псувати» імунну систему дітей. Плюс щеплення ще й тренують імунітет.

Допоможіть, не можу спати вночі! Потрібно робити щеплення АКДС, але я боюся її робити! А раптом після щеплення моя дитина стане аутистом! Що порадите?

Взагалі я за щеплення. Читала за і проти, і все одно за. Крім, мабуть, щеплень від грипу.

Моїй доньці 15. Я проставила їй все щеплення, які були показані в кожній фазі віку. Ніяких наслідків, про які б я пошкодувала, що не було.

Якщо міркувати на тему «а що буде після щеплень», то слідом потрібно підняти тему «а що буде, якщо їх не робити?».

Мене бомбить від голих міркувань і заяв. Люди наводять як приклад наслідки щеплень, а результати відсутності не призводять. А такі результати теж є.

Відмовлятися без об’єктивних причин від щеплень – це те ж саме, що відмовлятися від електрики і кулькової ручки. Результатами прогресу потрібно користуватися. Це ж очевидно.

Але, в будь-якому випадку, це ваша відповідальність. Дитина сама за себе її нести не може. Ви її несете. Негативні наслідки можуть бути і в одному, і в іншому випадку. І позитивні теж. І статистика тут роля відносно. Тому що все, за великим рахунком, – лотерея.

Чи потрібні щеплення дітям: огляд протипоказань і думка фахівця

Вакцинація щільно увійшла в наше життя. Особливо в життя дітей і їх батьків. Адже саме дитячий період, як ніякий інший, насичений щепленнями і, разом з тим, питаннями. Навіщо немовляті стільки щеплень? А він потім не захворіє на цю хворобу? А часто виникають реакції на це щеплення? А якщо у нього алергія? А може, обійдемося без неї?

Це далеко не повний перелік питань батьків. Одні цілком довіряють своєму лікареві, інші активно запитують і сумніваються, треті навідріз відмовляються. На всі ці питання не відповіси парою – трійкою фраз.

Безпосередньо сам процес вакцинації нерозривно пов’язаний з роботою імунітету. А імунітет – річ для розуміння складна, обросла міфами, протиріччями і помилками.

І щоб відповісти на цей начебто просте запитання, винесене в назву статті, треба орієнтуватися в основних поняттях, які стосуються щеплень і їх впливу на імунітет і організм дитини в цілому.

Що таке вакцинація? види вакцин

Перед вакцинацією лікар в обов’язковому порядку огляне дитину і розпитає батьків про супутні захворювання, реакціях на попереднє щеплення, можливої ​​алергії. У випадках наявності протипоказань дається медотвод.

Це може бути один місяць або кілька, а може і рік. При необхідності дитина направляється на аналізи або консультації фахівців.

Медотвод – річ серйозна. Особливо якщо він досить тривалий. Адже при цьому порушується заздалегідь продуманий процес імунізації. Антитіла виробляються, але їх концентрації може не вистачити для адекватної і тривалого захисту.

Протипоказання бувають тимчасові і постійні (абсолютні), до всіх вакцин або до якихось певних.

Абсолютні протипоказання:

  • сильна реакція або ускладнення на попереднє щеплення;
  • для всіх живих вакцин: вагітність, імунодефіцит, новоутворення;
  • для БЦЖ-вакцини: маса тіла новонародженого менше ніж 2000 гр;
  • для вакцини проти краснухи – анафілактична реакція на аміноглікозиди;
  • для вакцини проти коклюшу: афебрільние судоми в минулому, прогресуючі хвороби нервової системи;
  • для вакцини проти гепатиту В – алергія на дріжджі.
  • гостра респіраторна інфекція з підвищенням температури тіла;
  • кишкова інфекція;
  • загострення або декомпенсація хронічного захворювання.

За останні двадцять років список протипоказань значно зменшився. За результатами досліджень і спостережень, ускладнень при цьому більше не стало. Але і здоров’я дітей не змінилося в кращу сторону.

Завжди є група ризику – діти з певною супутньою патологією. Це можуть бути пороки серця, спадкові захворювання, алергія, анемія, енцефалопатія або дисбактеріоз. На сьогоднішній момент вони відносяться до помилкових протипоказань. Діти ці активно прищеплюються.

Таким дітям необхідна певна підготовка перед щепленням, про яку обов’язково треба питати у свого лікаря. Практично здорових дітей теж корисно підготувати до цієї процедури.

Підготовка до щеплення

Для того, щоб все пройшло якомога успішніше, необхідно дотримуватися ряду умов.

  1. Стан здоров’я дитини. Малюк напередодні проведення процедури повинен бути здоровий.

Причому не тільки за оцінкою доктора. Буває, що явних симптомів немає, але мама розповідає, що з дитиною «щось не те». Може, трохи гірше поїв або більш неспокійно себе вів, менше звичайного спав.

Це може бути першими ознаками якої-небудь хвороби. І, звичайно, температура повинна бути нормальною, ніякої висипки, ніяких катаральних явищ у вигляді нежиті або кашлю.

Якщо відзначається схильність до закрепів, обов’язково налагодьте стілець (препаратом лактулози, наприклад).

Якщо дитина схильна до алергії, бажано за кілька днів до щеплення почати приймати препарат кальцію і антигістамінний засіб. Тривалість прийому залежить від призначень вашого доктора. В середньому, це днів п’ять.

  1. Не годуйте посилено дитини перед щепленням. Буде краще, якщо він буде злегка голодним.
  2. В день проведення щеплення не плануйте тривалих походів по лікарів-спеціалістів. Зайшли до свого лікаря, отримали після його огляду допуск до вакцинації, щеплення, почекали півгодинки перед кабінетом. І додому. Зайва година в черзі під іншими кабінетами набагато підвищує ризик підхопити якусь інфекцію від недалеко стоїть дитини.
  3. Після вакцинації посидьте хвилин 30 перед прищеплювальним кабінетом. У разі виникнення алергічної реакції негайно в нього звернетеся. Бажано після ще годинку погуляти десь поблизу.

Після повернення додому не поспішайте нагодувати малюка. Обов’язково дайте попити водички або морсу. У наступні кілька днів давати їсти за апетитом і рясно поїти. Купати можна на наступний день. Обов’язково гуляйте.

Дуже часто після щеплення у малюка з’являються ознаки нездужання, підвищується температура, в місці уколу може бути невелике почервоніння. Це не ускладнення. Це відповідна Поствакцинальна реакція імунітету. Починають вироблятися антитіла. При лихоманці дайте дитині препарат ібупрофену або парацетамолу, а на ніч поставте свічку. Як правило, це проходить за кілька днів.

На наступний день медсестра або лікар обов’язково повинні поцікавитися станом здоров’я малюка. Але, якщо вас щось турбує, не чекайте, тут же зверніться за допомогою.

поствакцинальні ускладнення

Вкрай рідко, але і це трапляється. І батькам дуже важливо знати, коли варто бити на сполох:

  • місцеві ускладнення . Проявляються у вигляді запалення в місці ін’єкції. Шкіра на дотик гаряча, припухла, почервоніла, дотик до неї болісно.

Така інфільтрація може в подальшому розвинутися в абсцес або навіть в бешиха. Виникає як наслідок порушення техніки проведення процедури і правил асептики;

  • важкі алергічні реакції. Це дуже серйозно. При їх виникненні рахунок йде на хвилини. Можуть розвинутися протягом доби після щеплення, а анафілактичний шок вже в перші години.

Уважно стежте за станом дитини. При перших скаргах на свербіння, утруднене дихання, блідість, набряк шкіри і більш глибоких шарів – негайно зверніться за медичною допомогою.

Саме тому перші кілька годин бажано знаходитися поблизу від поліклініки;

  • судоми і ураження нервової системи (енцефаліти, менінгіти, неврити і поліневрити). У більшості випадків провокується вакциною АКДП. Найчастіше не виникають на рівному місці.

У дитини в анамнезі можуть відзначатися енцефалопатії або інші порушення в роботі центральної нервової системи;

  • вакциноасоційований поліомієліт. Зустрічається після щеплення живою оральної вакциною – ОПВ.

На сьогодні більшість країн виключили цю вакцину зі свого національного календаря щеплень, залишивши ІПВ – інактивовану поліомієлітної вакцину. Вводиться вона внутрішньом’язово і в більшості випадків неприємностей не приносить;

  • генералізована інфекція після введення вакцини БЦЖ – у вигляді остеомієліту і оститів. Опис цих ускладнень, звичайно, багатьом батькам вселяють тривогу і страх перед щепленнями.

Одна тільки лихоманка у тримісячної дитини протягом декількох днів після вакцинації АКДС може стати причиною подальших відмов, не кажучи вже про щось більше.

Багато батьків скажуть, що не прищеплювали свою дитину, нічим при цьому не хворіли і не «вантажили» імунітет малюка. Але цим самим створюється неімунізованих прошарок в дитячому і дорослому населенні, що в майбутньому може спричинити спалах епідемії, як було в допрівівочную еру.

Так, ризик при проведенні вакцинації є. Але в кожному окремому випадку він різновеликими. Щодня прищеплюється безліч дітей. У переважної більшості все проходить гладко. Але, на превеликий жаль, трапляються і смертельні випадки.

Я не ставлю за мету цієї статті схилити до обов’язкового щеплення вашої дитини. У цього методу активної профілактики є свої плюси і свої мінуси. Все дуже індивідуально. Але ризик розвитку ускладнень і летального результату при захворюванні у не прищепленого дитини на порядок вище, ніж у щепленого.

У той же час, якщо є супутня патологія, будь то алергічні захворювання, порушення імунітету, спадкові захворювання або реакція на попереднє щеплення, не забудьте розповісти лікареві у всіх подробицях, якщо він про це не знає.

Можливо, буде потрібно консультації фахівців, додаткові аналізи. Обов’язково виконайте всі призначення і рекомендації лікаря. Щоразу перед щепленням ви даєте свою згоду. І в наших силах, щоб воно було якомога більш поінформованим і усвідомленим.

Чи потрібно дітям робити щеплення: думки фахівців з усіма “за” і “проти” вакцинації

Батьки часто задаються питанням, чи треба щепити дитину, або краще відмовитися від вакцинації. Щеплення діють проти небезпечних хвороб, які в ряді випадків закінчуються інвалідністю. Вакцинація проводиться для вироблення імунітету до конкретного захворювання. Важливо правильно оцінити, наскільки великий ризик відмови від ін’єкції, і розуміти, що побічні реакції від вакцинації можуть принести менше шкоди, ніж наслідки самої хвороби.

До того ж, віддати малюка в дитячий дошкільний заклад без сертифіката про зроблені щеплення вельми проблематично. До моменту надходження в дитячий сад бажано зробити всі належні щеплення.

Для чого проводиться вакцинація, чи є вона обов’язковою?

Імунітет захищає організм від патологічних мікробів і вірусів, що надходять ззовні. Розрізняють вроджений і набутий (адаптивний) імунітет:

  • Природжений формується ще в зародковому стані і носить спадковий характер. Він відповідає за несприйнятливість дитячого організму до конкретного виду вірусів.
  • Адаптивний імунітет формується в міру розвитку дитини протягом життя. Імунна система перебудовується, адаптується до нових вірусів і захищає від них людини.

Імунна система розпізнає потрапив в організм вірус, і виробляються антитіла, які інтенсивно розмножуються і поглинають вірусну клітку, вбивають її. Після такої боротьби кілька антитіл зберігаються в організмі. Це «клітки пам’яті», які миттєво розмножуються і активізуються в разі повторного потрапляння вірусу в кров. Завдяки «клітинам пам’яті» дитина не захворіє вдруге, у нього вже вироблений адаптивний імунітет. Вакцинація спрямована на формування у людини набутого імунітету.

Розрізняють живу (вводиться ослаблений вірус) і інактивовану (вводиться мертвий вірус) вакцини. Після обох процедур запускається механізм розвитку «клітин пам’яті», які в майбутньому захищають малюка від хвороби. При використанні інактивованих вакцин ускладнення виключені, тому що дитині вводиться мертвий вірус. Після живих вакцин у малюка можливий розвиток легкої форми захворювання, яка дозволить в майбутньому уникнути важкого протікання хвороби.

За радянських часів дитяча вакцинація була обов’язковою, і питання вибору не стояло так гостро. Зараз щеплення малюкам робляться з письмової згоди батьків, і у них є право відмовитися від процедури. При цьому батьки беруть на відповідальність за ризики, пов’язані з імовірністю інфікування малюка – адаптивний імунітет до вірусу у дитини буде відсутній.

Перелік щеплень для дітей різного віку

Існує календар щеплень, за яким проводять вакцинацію дітей (докладніше в статті: календар щеплень для дітей від 0 до 14 років). Однак суворе дотримання всіх термінів не завжди можливо. Після перенесеної дитиною застуди має пройти певний час, перш ніж педіатр дозволить зробити щеплення. У зв’язку з цим терміни, зазначені в календарі, можуть варіюватися. Однак якщо за планом варто ревакцинація (повторне щеплення для закріплення набутого імунітету), то з термінами затягувати не варто.

вік Найменування щеплення Порядковий номер вакцинації
1 добу гепатит В 1
3-7 день БЦЖ (проти туберкульозу) 1
1 місяць гепатит В 2
3 місяці АКДС (коклюш, дифтерія, правець) / поліомієліт / пневмококової інфекція 1/1/1
4 місяці АКДС (коклюш, дифтерія, правець) / поліомієліт / пневмококової інфекція / гемофілія (дітям з групи ризику) (рекомендуємо прочитати: якою може бути реакція на щеплення АКДС у дитини?) 2/2/2/1
6 місяців АКДС (коклюш, дифтерія, правець) / поліомієліт / гепатит В / гемофілія (дітям з групи ризику) (рекомендуємо прочитати: скільки часу можна купати дитину після щеплення АКДС?) 3/3/3/2
12 місяців Кір, краснуха, паротит 1
6 років Кір, краснуха, паротит (докладніше в статті: графік щеплень від кору, краснухи та паротиту) 2
7 років Манту (див. Також: альтернатива пробі Манту – Діаскін тест: що це таке?) 2

Особливе місце займає щорічна вакцинація від грипу, яку можна проводити дітям старше 6 місяців. У розпал епідемії ризик підхопити вірус дуже високий, особливо у дітей, які відвідують садок і школу. Грип може давати ускладнення на внутрішні органи і опорно-рухову систему. Взагалі сезонна вакцинація проти грипу є добровільною, але вкрай бажаною. Зробити це щеплення треба заздалегідь. У розпал епідемії робити щеплення вже немає сенсу. Коли ж лікарі рекомендують робити протигрипозну вакцинацію? Оптимально ввести вакцину за 3-4 тижні до початку епідемії.

Дітям, які відвідують дитячі садки і школи, рекомендується проводити щорічну вакцинацію проти грипу

Ще одне актуальне питання – чи можна робити щеплення дитині з незначними симптомами застуди? Ні, важливо прищеплювати тільки повністю зміцнілого малюка після ретельного огляду педіатром.

Типові реакції на щеплення

Після щеплення можуть виникнути певні реакції, які є допустимими: почервоніння і набрякання місця уколу, підвищення температури, головний біль, загальне нездужання, примхливість. Ці симптоми проходять протягом 2-х діб. Найбільш важкі побічні прояви відзначаються після вакцинації АКДС: температура може підніматися до 39ºС і триматися до 3 днів. Малюкові треба давати жарознижуючі засоби (Нурофен, Калпол, свічки Цефекон) і забезпечити йому спокій.

Які препарати можна дати при почервонінні і свербінні? Найкраще допоможуть антигістамінні краплі Зіртек, Фенистил, Супрастин.

Аргументи “за” вакцинацію

Щеплення захищають дітей від багатьох хвороб, від яких немає профілактичних препаратів. Вакцинація – єдиний можливий спосіб запобігти зараженню малюка на кашлюк, правець, поліомієліт, туберкульоз.

Деякі щеплення дають активний захист в перші роки після введення вакцини, а потім їх дію знижується. Наприклад, адаптивний імунітет проти кашлюку зникає в міру зростання дитини. Однак на кашлюк небезпечно перехворіти саме до 4 років. У цьому віці хвороба загрожує малюкові розривом кровоносних судин і важкою пневмонією. Тільки зроблена за планом щеплення (в 3, 4 і 6 місяців) захистить дитину від страшної інфекції.

Аргументи на користь вакцинації:

  • формування адаптивного (придбаного) імунітету проти збудників небезпечних і смертельних захворювань;
  • масові вакцинації дозволяють пригнічувати спалахи вірусних інфекцій і не допускати розвитку епідемій кору, краснухи, паротиту, поліомієліту, туберкульозу, гепатиту В і багатьох інших хвороб, результатом яких може стати інвалідність дитини;
  • нещеплених дитині ставляться негласні «перепони» під час вступу до дитячого садка, поїздці в заміський літній табір – оформлення малюка в будь-яку установу, в тому числі і в школу, вимагає наявності сертифіката про щеплення і карти імунізації;
  • щеплення дітям до року і старше роблять під контролем медичного персоналу, який несе за це відповідальність.

Також важливо ставити щеплення абсолютно здоровій людині. Після перенесених ГРВІ слід витримати інтервал в 2 тижні і правильно підготувати малюка до введення вакцини. Проводити ревакцинацію (повторну імунізацію) необхідно в строго встановлені терміни. Ці прості правила дозволять досягти максимального ефекту при мінімумі побічних ефектів.

Перед проведенням вакцинації необхідно переконатися, що дитина цілком здорова

Аргументи “проти”

Багато батьків вважають, що новонароджених малюків щепити не потрібно, тому що у них вже є вроджений імунітет, а хімічні вакцинні препарати його зруйнують. Однак дія профілактичних щеплень направлено на розвиток і зміцнення саме адаптивного імунітету, і вони ніяк не впливають на вроджений. Тому розуміючи принцип роботи імунної системи, можна сміливо спростувати цей аргумент.

Противники вакцинації посилаються на побічні ефекти і можливі ускладнення. У ряді випадків у новонароджених з’являється почервоніння і нагноєння в місці уколу, алергічні реакції, лихоманка – це відповідна реакція організму на введені штами вірусів, яка є допустимою нормою. Серйозні ускладнення виникають вкрай рідко і обумовлені порушенням техніки виконання вакцинації, поганою якістю ліків, порушенням умов його зберігання.

Чому не можна робити профілактичні уколи від серйозних захворювань? Батьки наводять безліч аргументів на користь відмови:

  • ефективність вакцин повністю не доведена;
  • у новонароджених не проводиться повне медичне обстеження;
  • відповідна імунна реакція у новонародженого дуже слабка (особливо в перший тиждень, коли робляться 2 основні щеплення – БЦЖ і гепатит), тому вакцинація не дає потрібного ефекту і принесе тільки шкоду;
  • захворювання легко переносяться в дитячому ранньому віці і не мають важких наслідків (краснуха, кір) – це думка батьків помилково;
  • високий відсоток виникнення ускладнень після вакцинації, немає індивідуального підходу до кожного малюка;
  • неналежну якість вакцин, невідомі виробники, безвідповідальний підхід медичного персоналу до зберігання препаратів.

Думка доктора Комаровського

Чи потрібно обов’язково робити щеплення своїм дітям? На це питання відомий доктор Комаровський відповідає дуже докладно. На його думку, після будь-якої вакцинації залишається невелика ймовірність захворіти. Однак результат захворювання не буде таким жалюгідним, і малюк перенесе хворобу в легкій формі. Головне – дотримуватися певного графіка, який можна скласти індивідуально з урахуванням особливостей організму дитини.

Відомий педіатр Е. О. Комаровський дотримується думки, що вакцинація – високоефективний спосіб уберегти дітей від небезпечних інфекційних хвороб

Щоб імунна система правильно відреагувала на щеплення і змогла виробити потрібну кількість антитіл, малюк повинен бути повністю здоровий. Які моменти потрібно врахувати батькам? Комаровський дає кілька корисних порад:

  • не експериментувати з новою їжею, не вводити прикорм за кілька днів до щеплення;
  • добу перед вакцинацією дитину витримати на дієті, щоб не перевантажити травний тракт;
  • не вживати їжу за годину до і через годину після вакцинації;
  • забезпечити правильний питний режим в кількості 1-1,5 л води на добу, щоб вимити з організму токсини від вакцини;
  • після щеплення не можна відвідувати місця скупчення людей, не перебувати на пекучому сонці і остерігатися протягів.

Можливі наслідки відмови від щеплень

Відмова від щеплень загрожує можливими важкими захворюваннями протягом усього життя. Дитина буде контактувати з іншими дітьми, відвідувати дитячі заклади і масові заходи, і в разі присутності поруч носія хвороби неодмінно заразиться сам. Наслідки хвороб, уберегтися від яких можна тільки за допомогою профпрививок, бувають вкрай важкими, аж до летального результату. Невакцинована малюк в разі хвороби буде розповсюджувачем захворювання і заразить інших членів своєї сім’ї. Однак батьки мають право відмовитися від щеплень, заздалегідь підписавши відповідні документи.

Вакцинація – за і проти. Думки авторитетних фахівців

В Інтернеті вже протягом декількох років активно обговорюється відкритий лист онкоіммунологія Віри Володимирівни Городилово, заст. директора Московського науково-дослідного онкологічного інституту ім. Герцена з наукової роботи, керівника лабораторії клінічної імунології пухлин, адресований нею в Національний комітет з біоетики. Нам важко сказати, наскільки справжнім є цей документ – адже Віра Володимирівна померла ще в «доінтернетні епоху», в 1996 році, проте сам зміст листа до сих пір активно дискутується в Інтернеті.

Сьогодні ми вирішили привести текст цього послання і найактуальніший відповідь на нього – відкрите листі лікаря-інфекціоніста Центру нових медичних технологій, викладача медичного факультету НГУ Петра Гладкого, яке він опублікував на своєму сайті.

Якщо у вас є сумніви, чи ставити щеплення вашій дитині, – прочитайте обидві статті і зробіть висновки!

Відкритий лист онкоіммунологія

Професора В. В. Городилово

Давно слід було серйозно подумати про наростаючому дитячому лейкозі, про який говорив уже на початку 60-х академік Зильбер, про розбалансованою імунної системи в результаті невгасаючого «поствакцинального стану», який починається у нас з пологових будинків і активно продовжується в дитячому і підлітковому періодах.

Доведено, що у немовлят імунна система незріла, вона починає функціонувати в межах «норми» через 6 місяців. Яка може бути БЦЖ в неонатальному періоді? Неонатологія зобов’язує спостерігати за новонародженими в перший місяць після народження. За цей час слід провести вакцинацію, а скринінг новонароджених на імунодефіцити, дослідження з метою встановлення спадкових захворювань, прогнозу передумов до патологій. Західні країни не прищеплюють крихіток живими вакцинами. Але там уже кілька десятиліть проводять оцінки імунного статусу відразу після народження.

Після БЦЖ починається перебудова імунної системи, в першу чергу – макрофагальної складової на живі мікобактерії туберкульозу. Чи готова імунна система немовляти боротися з настільки сильним навантаженням?

Грубе порушення захисного механізму «імунотерапії» викликає прискорену втрату «іммуносіли», допускаю – інволюцію тимуса, який не встиг приступити до своїх обов’язків, відкриває дорогу до онкозахворювань.

Кров, як відомо, складається з рідкої плазми, еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів. Можна думати, при інтенсивній подолжітельной иммуностимуляции в крові накопичуються чинники, що впливають на клітини імунної системи, які порушують умови функціонування лімфоцитів, повишаюшіе «витрата» певних типів клітин білої крові. Виснаження їх приведе до зміни кровотворення, аналогічно тому, як при тривалій анемії активізується еритропоез. Хочу нагадати про роботи Н. П. Шабалова, що вказують на провокують роль вакцин в латентно протікає лейкозі у дітей, а також про важких загостреннях лейкозу під впливом щеплень, про що згадується в педіатричній літературі, але заходи не приймаються.

Допускаю, що БЦЖ, живі мікобактерії туберкульозу, пригнічують активність Т-системи новонароджених, викликаючи вторинну імунологічну недостатність. Це слід розцінювати як результат функціонального розладу імунної системи дітей.

Повністю поділяю вимоги Галини Червонської – щеплення повинні бути індивідуальними і раціональними. Необхідно імунологічне обстеження до і після цього образливі втручання. Не можна безмежно накопичувати антитіла – їх надлишок призводить до аутоімунних процесів. Звідси і «помолоділі» аутоімунні захворювання у молоді: ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, захворювання нирок, щитовидної залози, розлад нервової, ендокринної систем, онкозахворювання, а серед них – дитячий лейкоз.

Вважаю, що МОЗ зобов’язаний розробити план по організації імунологічного обстеження-скринінгу дітей на імунодефіцити. Він повинен відповідати запитам дитячої еко- і ендопатологіі і визначати більш серйозні свідчення до щеплень, особливо живими вакцинами.

На власному гіркому досвіді знаю, що насильницька вакцинація шкодить. Моїй онучці було зроблено щеплення АКДС. Виникло важке ускладнення – набряк мозкових оболонок.

Кожна людина – індивідуальність. Будь-яка вакцина послаблює організм: скільки процес триватиме – передбачити неможливо. Следовая патологія на вакцинальний пошкодження обов’язково залишається.

Додам до цього що реакція Манту – теж серйозна імунологічна перебудова. Ви тільки подумайте: організм «зобов’язаний» видати реакцію з місцевими проявами у місці введення алергену – туберкуліну, на крихітне кількість біологічної діагностичної проби. І організм реагує запальним процесом – почервонінням різної величини. Ця діагностична проба – нітрохи не менш небезпечне втручання, ніж вакцина, остільки теж – чужорідний білок, алерген.

Звичайно ж, щеплення не повинні бути обов’язковими, тим більше плановими. Як всяке медичне втручання, вакцинація не може бути масовою і повинна бути добровільною. Адже з збудником інфекційної хвороби дитина чи зустрінеться, то чи немає, а вакцина обов’язково порушить природний хід подій. Та й хто прорахував, що в наш час небезпечніше: дифтерія, туберкульоз або ускладнення від щеплень проти них?

Думаю, ми займаємося не “тієї» вакцинацією в віку серцево-судинних, онкологічних захворювань, патології органів дихання, нирок, поширеного діабету, опорно-рухової патології, порушення психічного здоров’я дітей. Щеплення слід розглядати як міру надзвичайну, ретельно враховуючи динаміку захворюваності конкретної інфекційної хвороби, щоб проводити строго селективну вакцинацію.

Імунна система не витримує «планового натиску», вона ламається, функції її перекручуються, вона «збивається з курсу», запропонованого природою, людина стає більш вразливим до застуди, алергенів, онкозахворювань. Зростає алергія серед малюків – чи є тепер такі діти, які б не страждали алергічними захворюваннями ?! У перше півріччя діти страждають шлунково-кишкової дистрофією і змінами на шкірі, що викликаються харчовими алергенами різної етіології. З другого півріччя приєднуються астматичні бронхіти (до речі, одне з ускладнень на АКДП, АДП). Ну, а до 3-4 років починають проявлятися клінічні симптоми сенсибілізації пилком – з цих проблем публікації незчисленні.

Розбалансована імунна система «не помічає» слухається клітин, що вийшли з-під її контролю, що перероджуються в пухлинні через спотворених функцій макрофагального ланки і, в цілому, лімфоцитів. Я не зустріла жодної роботи вітчизняних авторів, яка б відповіла на питання: що відбувається з тимусом після БЦЖ, після «поствакцинального напруги» під час статевого дозрівання підлітків? Зате відомо: не можна користуватися живими вакцинами при імунодефіцитах і ферментопатиях, вони сприяють розвитку інфекційного процесу серед сприйнятливих дітей.

Імунна система – тонкий збалансований механізм, вона схильна до розладу. В результаті постійного роздратування – стимуляції вакцинами, імунна система замість того щоб охороняти організм, губить власні клітини за рахунок накопичення антитіл, за рахунок аутоімунних процесів і функціонального зміни властивостей клітин.

Якими б тимчасовими не були форми іммунопатологіі, всі вони зводяться до порушення балансу Т-клітинних систем, приводячи функціонально і структурно до численних розладів у здоров’ї дитини. Запас лімфоцитів виснажується, організм виявляється беззахисний перед антропогенними факторами. Людина старіє завчасно. Фізіологічне старіння – процес поступового занепаду ланок імунної системи. Вакцини підстьобує процес «витрачання» лімфоцитів, штучно приводячи організм до передчасного старіння, звідси cтарческіе хвороби у молоді.В онкології основоположним є дисбаланс між швидкістю імунної відповіді і пухлинним ростом. Наростання онкозахворювання випереджає швидкість розмноження реагують на нього лімфоїдних клітин, спрямованих на боротьбу з непристанной надходять антигенами – вакцинами.

Відомий хірург, академік Амосов у своїй книзі «Роздуми про здоров’я», стверджує, що практично неможливо провести межу між начебто протилежними поняттями «здоров’я» і «хвороба». До схожих міркувань був схильний і Авіценна, який жив понад тисячу років тому: він розрізняв між цими двома поняттями різні перехідні стадії. А де «перехідні стадії» між здоров’ям і «малої хворобою» – щепленням?

Я абсолютно переконана, що вся онкологія починається з негативної перебудови імунної системи з подальшим пригніченням її функцій як результату «сверхнагрузки». Саме при вроджених і набутих імунодефіцитах відзначається більш часте розвиток злоякісних новоутворень.

Чому я проти відмови від щеплень

Лікар-інфекціоніст Центру нових медичних технологій, викладач НГУ Петро Гладкий

Відповідь на відкритий лист онкоіммунологія професора В.В. Городилово

Незважаючи на те, що користь профілактичних щеплень на сьогоднішній день здається очевидною не лише лікарям-інфекціоністів та вакцінологіі, але всім, хто піклується про здоров’я – досі можна зустріти статті, що зводять нанівець всі зусилля фахівців з ліквідації інфекційної захворюваності. Одна з них – відкритий лист онкоіммунологія професора В.В. Городилово.

Ні в якій мірі не намагаюся поставити під сумнів кваліфікацію і досвід шанованої колеги, це за межами моєї компетенції.

Йтиметься лише про те, що мені бачиться найважливішим: про помилкові посили, і наступних за ними невірних висновків; про невірно розставлених на мій погляд акцентах і про те, якої шкоди це може завдати звичайній людині, після прочитання такої статті. Саме це і спонукало мене виступити з відкритою відповіддю на згадану статтю.

Отже, що ж пише автор? На що звертає нашу увагу?

1. Дуже багато вакцини шкідливі і небезпечні (приклади: БЦЖ, так як навантажують ще не зрілий тимус новонародженої дитини; АКДС, так як містить токсичний компонент кашлюку, і інші – живі і ослаблені вакцини).

2. Дуже часто лікарі прищепних кабінетів і шкіл проводять вакцинацію формально або навіть примусово, не враховуючи протипоказань. В результаті – часто розвиваються поствакцинальні ускладнення.

3. З усього зазначеного випливає, що поголовна вакцинація – зло, що вона повинна бути заборонена, а ті хто цього не розуміють і продовжують виконувати наказ МОЗ – злочинці. Крім того, викликає великі сумніви той факт, що зараз актуальна вакцинація проти дифтерії (в оригінальному тексті – дифтериту) та інших інфекцій – їх давно немає. Продовження загальної вакцинації проти більшості інфекцій на тлі все частіше реєструються ускладнень – злочин. Вона повинна проводитися вибірково.

Що можна заперечити проти цього?

1. Ідея вакцинації, як щеплення хвороби в легкій формі, свого часу отримала популярність не завдяки безпеки тодішніх щеплень, а навпаки, завдяки їх ефективності і всупереч відомим ризикам. Тому що інфекційні хвороби в усі часи несли величезну кількість життів. З впровадженням вакцин різко знизилася захворюваність натуральною віспою і смертність від неї, а в 20 столітті вона була визнана ліквідованої – в 1980 була скасована і вакцинація.На прикладі віспи (звичайно, із застереженням, що не можна повністю виключити її повернення) можна зрозуміти, що вакцинація, проведена не від хорошого життя, з ліквідацією хвороби може бути також скасовано. Але це можливо ТІЛЬКИ при створенні імунного прошарку у 95 – 97% населення – значить, тільки при ЗАГАЛЬНУ вакцинації проти інфекцій, що мають глобальне, пандемічний поширення.

2. Живі і вбиті вакцини, безумовно, становлять небезпеку, так як містять інфекційне початок, нехай і ослаблене. Однак, не слід плутати вакцинальний процес (інфекційний, але ослаблений) з поствакцинальних ускладненням (яке саме по собі є протипоказанням до подальшого щеплення даною вакциною).Розуміючи ризик, сучасна наука прагне до відходу від вищезазначених вакцин і переходу на рекомбінантні, тобто генно-інженерні вакцини. Приклади: вакцина проти вірусного гепатиту В (вона не містить ослабленого вірусу і тому не може викликати навіть легку форму гепатиту, жовтяницю новонароджених). Завдяки цій вакцині, впровадженої в світову практику на початку 21 століття, маніфестних форми хвороби стали реєструватися набагато рідше, смертність від фульминантной (блискавичної) форми хвороби різко знизилася, кількість недужих на цироз печінки і первинним раком печінки за рахунок гепатиту В різко знизилося.

Там, де неможливо повністю піти від вірусного початку, пішли від живих вакцин до інактивованих. Приклад – ІПВ проти полимиелита. Завдяки вакцинам проти цієї калічить інфекції захворюваність хоча і не ліквідована повністю, але різко знижена, і цілком можлива її ліквідація в доступному для огляду майбутньому.

Вчені винайшли також спосіб очищення вакцини, що передбачає збереження лише основних антигенів вірусу, тому і краще переносите. Приклад: суб’едінічние вакцини проти грипу.

3. Завдяки вакцинації проти дифтерії (в якій сумнівається автор статті), захворюваність знизилася з 41, 1 на 100 тис. Населення в довакцинальний епоху за 5 років скоротився до 3,0.

У 1980-ті існувала спорадична захворюваність майже виключно дорослих – діти не хворіли, так як мали щеплення імунітет. На початку 90-х, на тлі масової відмови батьків від щеплень, захворюваність на дифтерію різко зросла і в 1994 році наближалася до захворюваності довакцинальний епохи. З 2005 року ця інфекція не реєструється в Новосибірську. Приблизно тоді ж зникла і кір. Пандемічного поширення цих інфекцій не стало.

4. Виросло покоління людей – які народилися в 1980-і пізніше – які взагалі не знають і не можуть зрозуміти, як люди раніше жили в умовах високої захворюваності такими інфекціями, як дифтерія, кір, поліомієліт, важкі форми вірусних гепатитів. Але саме тому, що вакцинація проводиться тотально, стало можливим звести захворюваність на них до мінімуму або навіть повністю викорінити.

На жаль, зараз не гаразд у області захворюваності на туберкульоз, в даний час хворіють цілком соціально адаптовані люди. І це незважаючи на щеплення БЦЖ, перша з яких робиться ще в пологовому будинку.

На жаль, через токсичність коклюшного компонента вакцин АКДС (про що згадує автор) свого часу перейшли на АДС-М, але і захворюваність на кашлюк збереглася. Однак в останні роки, більш безпечні імпортні вакцини (Інфанрікс, Пентаксим) звели цей ризик до мінімуму.

Вважаю, що частка істини в статті є. Згоден з тим, що в поліклініках і школах може бути порушений індивідуальний підхід, та й викликає тривогу той факт, що безкоштовно можна поставити тільки найдешевшу щеплення. Є прихильником платних вакцинальних кабінетів і зваженого підходу в проблемі оцінки протипоказань до вакцинації.

У прищепних кабінетах приватних медичних центрів ведуть прийом лікарі-імунологи, які цілком можуть досліджувати при необхідності імунний статус щепленого людини.

Однак, всі ці питання можна вирішити, і важливо, під яким кутом зору написана стаття. Тому що від цього буде залежати і те, чи послідує за прочитанням статті масова відмова від щеплень чи ні.

Акцент зроблений на тому, що загальної вакцинації взагалі бути не повинно. Висновок зроблений на підставі тривоги, яку викликають поствакцинальні ускладнення. Висновок зроблений без урахування і без знання ситуації по захворюваності тією чи іншою інфекцією.

Так для чого ж прищеплюють проти інфекцій, які вже не реєструються? (Кір, дифтерія, поліомієліт)?

Вони не реєструються у нас, але можуть цілком бути завезені з ендемічних регіонів. Особливо це стосується летючих інфекцій. Тому поки вони хоч десь реєструються, враховуючи їх небезпека – до них ставлення таке ж, як коли захворюваність була високою.

Отже, я вважаю, що відмова від загальної вакцинації проти інфекцій, що мають (або мали в нещодавньому минулому), пандемічний поширення, був би великою помилкою.

На жаль, у нас немає єдиного погляду на проблему інфекційної захворюваності, їх специфічної профілактики та проблеми побічних реакцій, вакцинального процесу, ускладнень, ризику розвитку пухлин. Кожна служба дивиться на цю проблему – небезпеки інфекцій і небезпеки вакцинації – тільки з точки зору своїх пріоритетів. Дана стаття – спроба об’єднати зусилля.

Цікаво? поділися посиланням в соціальних мережах!

«Якщо не щепити дітей, ми отримаємо ще одну епідемію». Педіатр – про вакцинацію в період карантину

Чи потрібно зараз йти на прийом до педіатра, якщо у дитини підійшов термін вакцинації, які треба дотримуватися запобіжних заходів і чи потрібно відкласти щеплення до закінчення карантину, «Правміру» розповіла педіатр клініки «Фентезі» Рузанна Аванесян.

– Чи робити під час карантину планову вакцинацію?

– Не тільки ВООЗ, а й центр по контролю захворюваності (США) рекомендує робити щеплення маленьких дітей за графіком. Це стосується і дітей перших двох років життя, і більш старшого віку, коли мова йде про ревакцинації перед школою. Тому що якщо ми зараз припинимо це робити, то у нас до епідемії коронавируса приєднаються епідемії інших інфекцій.

Додаткову вакцинацію рекомендовано відкласти до закінчення карантину, так само як інші планові заходи. Йдеться про такі вакцинах, які ми ставимо не для запобігання епідемічно значущих інфекцій, а тих, які зустрічаються рідше – наприклад, ВПЛ, гепатит А. Їх можна відкласти.

– Необхідно робити все планові щеплення?

– Їх треба робити, тому що вони реально захищають наших дітей. І якщо ми зараз знизимо імунний прошарок, то можемо отримати ще пару епідемій.

– Чи не небезпечно в принципі робити щеплення в період епідемії?

– Самі по собі щеплення ніяк на перебіг захворювання не впливають. Небезпека полягає в тому, що це зайвий привід вийти з дому. Але тут ми з двох зол вибираємо менше.

Ми знаємо точно, що якщо у нас зараз дітей перестануть прищеплювати, ми отримаємо епідемію, як було, наприклад, на острові Самоа. Там з 2018 року перестали робити щеплення від кору, після чого там різко зросла смертність від цього захворювання. У тому числі померло багато дітей. Ми не можемо цього допустити. Ми повинні захистити дітей від небезпечних інфекцій. Це головним чином такі захворювання, як коклюш, дифтерія і кір.

– Відомо, що діти можуть переносити коронавірус безсимптомно. Чи не небезпечно робити щеплення, адже дитина вже може бути хворий?

– У багатьох клініках, наприклад, в нашій, вживаються всі заходи безпеки. Це дезінфекція на вході, масковий режим, відсутність іграшок, постійна обробка поверхонь. Тобто максимально мінімізуються ризики, для того щоб здорові пацієнти не контактували один з одним. Це робиться на випадок того, якщо вони на даний момент є носіями.

У клініці намагаються не допустити зайвих контактів людей між собою. Пацієнти не сидять в холі, вони відразу йдуть в кабінети. Діти з лихоманкою і кашлем не допускаються на прийом. Такі пацієнти повинні викликати лікаря додому.

– Як підготуватися до щеплень зараз? Є якісь особливі рекомендації?

– До щеплень в принципі готуватися не потрібно. Щеплення не роблять в момент гострого захворювання. Якщо є температура, якісь катаральні явища, природно, вакцинація відкладається. У цей момент вас ніхто і не буде прищеплювати, і не треба йти на амбулаторний прийом.

Зараз всім рекомендується сидіти вдома і дотримуватися карантину. Мається на увазі, що до моменту щеплення ви здорові, так як ви не ходите нікуди і дотримувалися режим самоізоляції. Краща підготовка – це дотримання карантину. І добиратися до клініки, щоб зробити щеплення, звичайно, краще не на громадському транспорті, а використовувати особисту машину або таксі.

– Як бути з перевіркою на туберкульоз (манту)?

– Її можна відкласти. Це плановий захід, який робиться раз на рік. І якщо на пару місяців ви його змістите, то епідемії не трапиться. Тим більше що для цього в клініку потрібно два рази сходити – зробити пробу Манту і перевірити реакцію.

Але якщо є показання, то робити треба. Якщо є підозра на туберкульоз, то все діагностичні заходи проводяться повністю. Відкласти можна тільки планову пробу Манту.

– Які ви можете дати рекомендації тим, хто зібрався робити щеплення зараз?

– Діти першого року життя повинні обов’язково пройти весь цикл вакцинації. Вони найбільш вразливі, тому ми і робимо щеплення в цьому віці.

Краще робити комбіновані вакцини, це теж важливо.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *