Чи може при вітрянці боліти живіт

Вітряна віспа часто зустрічається в дитячому віці. Для неї характерні підвищення температури, специфічні висипання і свербіж. Чи може боліти живіт при вітрянці?

Зміст Показати

Болі в животі

Болі в животі для вітряної віспи нетипові. Захворювання протікає з яскраво вираженими симптомами:

  • Висипом переважно у вигляді везикул (можуть зустрічатися папули, пустули).
  • Субфебрилитетом або лихоманкою.
  • Проявами інтоксикації.

Якщо болить живіт при вітрянці у дитини, його слід показати педіатру. Симптом може бути пов’язаний з наступними станами і захворюваннями:

  • Інтоксикаційним синдромом.
  • Порушенням харчування.
  • Прийомом ліків.
  • Ускладненнями вітряної віспи.
  • Важкими формами інфекції.
  • Гострою хірургічною патологією.

інтоксикаційний синдром

У дітей, особливо маленьких, вірусні інфекції нерідко протікають з диспепсичними явищами. У них можуть відзначатися болі в околопупочной області, здуття живота, розрідження стільця або діарея. У немовлят на тлі інтоксикації посилюються коліки. Діти стають неспокійними, примхливими. При доторканні живота може відзначатися легке напруження черевної стінки через здуття кишечника. Живіт може боліти через що виникає блювання – на висоті лихоманки, інтоксикації.

Такі болі зазвичай проходять самостійно, допомагає прийом Еспумізану, Інфакола, спазмолітиків, прикладання тепла. Харчування дитини має бути легкозасвоюваним, слід більше пити.

Але батькам потрібно знати, що болі в животі при вітрянці виникають нечасто і виражені вони помірно. Якщо цей симптом не проходить протягом декількох годин або посилюється, огляд педіатра обов’язковий, щоб не пропустити гостру хірургічну патологію або ускладнення вітряної віспи.

порушення харчування

Під час хвороби у дітей порушується апетит. Вони нерідко примхливі, відмовляються від звичайної їжі. Порушення харчування може викликати диспепсичні явища або загострення хвороби шлунково-кишкового тракту – наприклад, гастриту, виразкової хвороби.

До болів в животі призводить і насильницьке годування дітей при відсутності апетиту.

Батьки повинні годувати дітей звичною їжею, але віддавати перевагу улюбленим стравам малюка. Не можна примушувати дитину їсти. Але і великих перерв між прийомами їжі необхідно уникати. Харчування має бути дробовим, маленькими порціями. Дозволені овочеві супи, каші на воді, тушковані овочі, картопляне пюре.

Болі в животі може спровокувати надмірне вживання молока, салати зі свіжих овочів, особливо капусти. Заборонені смажені і жирні продукти, велика кількість солодощів, газовані напої.

Діти повинні більше пити – трав’яні чаї, компоти, морси, столову воду. Добре допомагає при больовому синдромі ромашковий чай. Він має протизапальну та спазмолітичну дію.

Відсутність стільця протягом декількох днів при порушенні дієти також призводить до болів в животі.

прийом ліків

При вітряній віспі найчастіше діти отримують жарознижуючі ліки. Це препарати з групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Для більшості з них характерно подразнюючу дію на шлунково-кишковий тракт. При частому прийомі НПЗЗ або передозуванні можливий розвиток гастриту або виразкової хвороби шлунка, дванадцятипалої кишки.

Болі в животі можуть бути і побічним ефектом ліків.

При вітрянці для купірування лихоманки зазвичай призначають Панадол, Еффералган, Нурофен. Найбільш безпечними вважаються препарати на основі парацетамолу, вони найкраще переносяться.

Обов’язково потрібно дотримуватися правил прийому нестероїдних засобів. Пити сироп або таблетки можна тільки після їжі. Це знизить ризик виникнення больового синдрому і патології шлунково-кишкового тракту.

ускладнення

До рідкісних ускладнень вітряної віспи відносять ураження печінки. При цьому розвивається запалення – гепатит. Захворювання може супроводжуватися збільшення органу, больовим синдромом, жовтяницею. Іноді в патологічний процес залучаються і інші органи шлунково-кишкового тракту.

Також ускладненням вітрянки є запалення лімфатичних вузлів. Якщо порушені лімфовузли брижі, розвивається мезаденит. У дітей він проявляється наступними симптомами:

  • Переймоподібні болі в околопупочной області.
  • Порушення апетиту і стільця.
  • Нудота.

У дорослих гострий мезаденит по клінічній картині нагадує апендицит, що стає причиною діагностичних помилок.

У рідкісних випадках при вітрянці уражаються нирки. Ускладнення проявляється болями в попереку. Але вони можуть віддавати в живіт або помилково так сприйматися дитиною. Запідозрити діагноз можна по наростанню лихоманки, дизуричні явищ, каламутній сечі, іноді з домішками слизу, зміни її кольору. Підтверджують патологію за допомогою загального аналізу сечі та крові, УЗД сечостатевої системи.

важкі форми

Важкі форми вітряної віспи – це гангренозная, геморагічна і вісцеральна. Геморагічна розвивається у осіб з імунодефіцитами. Для неї характерні крововиливи в слизові, кривава блювота. Наслідком цього є біль в животі.

При гангренозний – діти у важкому стані, нерідко розвивається сепсис. На тлі вираженої інтоксикації виникає больовий синдром.

Вісцелярна форма найбільш важка. Вона спостерігається рідко – у ослаблених дітей, з дефектами імунітету, у немовлят, чиї мами не хворіли на вітрянку. У процес втягуються всі органи. Висип виявляється на печінці та підшлунковій залозі, селезінці, нирках. Це призводить до появи болів в животі. Прогноз несприятливий.

Діти з важкими формами вітряної віспи лікуються в стаціонарі. Вони знаходяться під постійним наглядом лікарів. Але при появі болю в животі батьки повинні негайно довести до відома лікуючого інфекціоніста або педіатра, це може бути ознакою погіршення стану.

хірургічна патологія

Болі в животі при вітрянці не завжди пов’язані з інфекційним захворюванням. Іноді вони – симптом гострій хірургічній патології. У немовлят це може бути проявом инвагинации (завороту кишечника). Крім болів, у дитини відзначається виражене приступообразное занепокоєння, стілець у вигляді малинового желе, блювота.

У дітей старшого віку паралельно з вітряною віспою може протікати гострий апендицит. Виявляється він такими симптомами:

  • Біль у правій клубової області.
  • Субфебрильна температура.
  • Нудота, одноразова блювота.

Нерідко при гострому апендициті спостерігається симптом Кохера-Волковича. Спочатку виникають ниючі болі в епігастрії, які потім переміщуються в праву клубову область.

Батьки повинні знати, що при появі будь-яких болів в животі дитині не можна давати знеболюючі препарати (Нурофен, Панадол). Вони спотворюють клінічну картину хвороби, через що хірургічна патологія залишається нерозпізнаною.

Запальний процес швидко прогресує і розвивається важке ускладнення – перитоніт. У запущених випадках він призводить до смертельного результату.

Болі в животі при вітряної віспи – це показання для огляду лікарем. Вони можуть бути реакцією на інфекцію, але не можна виключати ускладнення вітрянки або хірургічну патологію. Приймати анальгетики можна тільки за призначенням лікаря.

Чому болить живіт при вітрянці

Перебіг вітряної віспи супроводжується різними симптомами. Серед можливих – біль в животі. Однак з’являються насторожуючі неприємні відчуття вкрай рідко.

Симптоми і причини

Реакція на патоген з боку шлунково-кишкового тракту можлива при гострому перебігу захворювання.

Найчастіше розвиток ускладнень відбувається на тлі ослабленого імунітету або в дорослому віці. Якщо при вітрянці болить живіт, розглядаються 4 причини такого стану.

  1. При ризику зараження вторинною бактеріальною інфекцією лікарі виписують антибіотики. У дітей таблетки часто викликають біль і діарею. Це пов’язано з порушенням мікрофлори шлунково-кишкового тракту.
  2. У процесі боротьби з патогеном виділяється багато токсинів. Це викликає бродіння в кишечнику. Напади болю і проносу носять епізодичний характер, важких симптомів немає. Якщо блювота і пронос виникли відразу після перших проявів, а потім зникли, це вказує на індивідуальну реакцію. Таким чином організм намагається позбутися від збудника.
  3. Нудота і блювання можуть турбувати протягом довгого часу, якщо приєдналася вторинна інфекція. Найчастіше це відбувається при розчісуванні висипань. На слизові оболонки потрапляють стафілококи і стрептококи, які викликають формування гнійних вогнищ.
  4. На тлі ослабленого імунітету чи інших захворювань вітряна віспа набуває атиповий перебіг. Оскільки організму не вдається боротися з патогеном, виникають болі в області шлунка, мігрень, блювота і пронос. Відбувається це через вогнищ висипу на слизових оболонках.

При приєднанні блювоти важливо дотримуватися питного режиму. Без достатньої кількості рідини організм не може позбавитися від патогенів і токсинів.

лікування

Допомога лікаря потрібно в тому випадку, якщо блювота і біль у дитини або дорослого зберігаються протягом доби. Для стабілізації стану можуть бути вжиті такі заходи.

  1. Спочатку проводиться симптоматична терапія. Засоби від дозволяють зупинити нудоту, а сорбенти – вивести токсини.
  2. Якщо низ живота болить через вторинної інфекції, будуть призначені антибіотики.
  3. Пронос, блювання і дискомфорт здатні викликати медикаменти для лікування вітрянки. Необхідно переглянути список ліків, обчислити потенційно небезпечні і підібрати аналоги.
  4. При порушенні мікрофлори на фоні прийому антибіотиків призначають пробіотики, які відновлюють баланс.
  5. При ураженні вірусом Зостер клітин головного мозку потрібна госпіталізація і стаціонарне лікування.


Болі в животі при вітрянці виникають через прийом медикаментів, індивідуальної реакції, ускладнень або гострого перебігу захворювання. Для з’ясування точної причини і корекції курсу необхідно звернутися до лікаря.

Вітрянка у дітей: період інкубації, основні симптоми, перші ознаки хвороби та стадії. Як лікується вітрянка у дітей

Дитячий вік завжди знаменується різними хворобами, уникнути яких мало кому вдається. Кожному з вас знайома вітрянка, при якій малоприємні сверблячі пухирці отруюють життя дітлахам.

  1. Що являє собою вітряна віспа – вітрянка
  2. Як відбувається зараження вітряною віспою у дітей
  3. Симптоми вітрянки у дітей та стадії перебігу захворювання
  4. Як виглядає вітрянка у дитини. фото
  5. Яка висип у малюків при вітряної віспи
  6. Як лікувати дітей від вітрянки
  7. ускладнення
  8. Профілактичні заходи від вітрянки у дітей
  9. Поради доктора Комаровського щодо вітрянки у дітей
  10. Поради доктора Комаровського, як вести себе, якщо в будинку є хворий на вітрянку дитина:

Батьки по-різному ставляться до даного захворювання: одні мами бояться вітрянки у дітей як вогню, а інші навіть спеціально контактують з хворими дітками, щоб їх чадо перехворіло в дитячому віці і набуло стійкий імунітет. І роблять це через те, що вважається, ніби діти легко переносять вітрянку, коли дорослій людині вона дається дуже складно.

Вітрянка – це небезпечне захворювання вірусної етіології, яке може уразити людину в будь-який момент. Захворювання викликає вірус із сімейства герпес-вірусів зі звучною назвою Варіцелла-Зостер (ВВЗ), відкриття якого відбулося в 1958 році.

Що являє собою вітряна віспа – вітрянка

З назви захворювання можна зрозуміти, що вірус-збудник літає по повітрю і передається повітряно-крапельним шляхом. Вітрянка – дуже заразна хвороба, викликана вірусом герпесу. І коли він поселяється в організмі людини, то там він залишається на все життя. У рік близько півтора мільйонів людей стають об’єктом поразки на вітряну віспу, причому на дітей, які не досягли 12-ти річного віку, доводиться 90% всіх випадків. У дитячому садку діти найчастіше підхоплюють вітрянку з наступних причин: якщо хоча б одна дитина стає носієм вірусу в гострій стадії, то іншим «побратимам» групи практично неможливо оминути зараження.

Як відбувається зараження вітряною віспою у дітей

Багато батьків помилково думають, що зараження вітрянкою походить від контакту з зудять бульбашками, і саме вони є джерелом зараження. Але небезпека вірусами криється в крапельках слизу з носоглотки хворого малюка. З цієї причини за два дні до того, як на тілі дитини почнуть виступати бульбашки, його інфікований організм стає джерелом зараження людей, які оточують його. Заразитися можна при спільних іграх, тісному контакті, розмові, та й просто при знаходженні в одній кімнаті. Вірус з носоглотки хворого малюка потрапляє в повітря, який вдихають діти і дорослі. Вірус осідає на слизовій глотки, ротової порожнини, носової порожнини, і з током лімфи і крові стрімко розноситься по всьому організму, активно розмножуючись.

Інкубаційний період триває від 7 до 21 днів, і протягом цього періоду вірус жодним чином не дає про себе знати, і малюка нічого не турбує. Вірус має високу летючість, і він без жодних труднощів долає відстань в двадцять метрів, успішно проникаючи в дихальні шляхи здорової людини. Тому заразитися можна навіть через вентиляцію. Зараження в рідкісних випадках може наступити і від дорослої людини, яка вболіває оперізувальний лишай. Це захворювання, як і вітрянка, має одного збудника – винуватцем є вірус герпесу Варіцелла-Зостер.

Симптоми вітрянки у дітей та стадії перебігу захворювання

Вітряна віспа у дітей протікає в кілька етапів, які мають свої відмінні риси:

1. Протягом інкубаційного періоду, який триває від 7 до 21 днів, йде активне розмноження вірусу, і зовні захворювання ніяк не проявляється.
2. Продромальний період. Якщо дитина маленька, то він може бути відсутнім або його протягом супроводжуватиметься несуттєвими проявами. Дана стадія може тривати 24 години або трохи більше, а за зовнішніми проявами захворювання може нагадувати стандартну застуду з наступними симптомами і першими ознаками:

  • Підвищення температури
  • Слабкість і озноб;
  • Втрата апетиту;
  • Можливо, на певних ділянках тіла можуть виступити ненадовго червонуваті плями;
  • Першіння в горлі.

3. Коли на тілі дитини почнуть з’являтися пухирчасті висипання, можливий різкий стрибок температури, але це зовсім не обов’язково. Згідно лікарським спостереженням, чим вище піднімається стовпчик термометра, тим більше буде зудять бульбашок на тілі, а сама хвороба протікатиме важче. Якщо хвороба протікає в легкій формі, то підвищення температури буде несуттєвим, або його взагалі не буде. І тільки висип, що з’явилася на всьому тілі, буде свідчити про вітрянку.

Як виглядає вітрянка у дитини. фото

Кожному з батьків потрібно знати, як виглядає на тілі вітрянка у дітей, щоб не пропустити перші основні симптоми і не помилитися з діагнозом.

Ось що потрібно знати:

  • У перший день захворювання шкіра малюка покривається червоними прищиками, що нагадують укуси комах.
  • Далі прищики перетворюються в пухирці, всередині яких знаходиться рідина. Паращук мають червону облямівку. Коли рідина в пляшечці помутніє, він лопається.
  • Коли лопнув бульбашка підсохне, зверху він покривається скоринкою. Незважаючи на те, що вони сильно сверблять, не можна дозволяти дитині здирати їх.
  • Всі стадії прояви висипань можуть спостерігатися одночасно, і на тілі дитини можна помітити як червоні цятки, схожі на укуси комах, так і наповнені рідиною пухирці.

Яка висип у малюків при вітряної віспи

На всьому тілі у дитини з’являються цятки червоного кольору і їх складно відрізнити від звичних укусів комах. Далі висип швидко поширюється на інші ділянки тіла і через час нею покриваються ноги, руки, обличчя і волосиста частина голови. Висипання також змінюють свій зовнішній вигляд: червона плямка набухає і наповнюється рідиною. Через 8-10 годин бульбашка лопне, і цей процес супроводжується сильним свербінням. Лопнув міхур підсохне, і його поверхня затягнеться скоринкою, але на тілі стрімко з’являються все нові прищики. І вони також зазнають подібний цикл. Якщо уважно придивитися до уражених ділянок тіла, то можна помітити одночасно всі стадії висипання, причому кожне наступне супроводжується підняттям температури. На тілі може бути кілька сотень бульбашок, які можуть поширитися навіть на статеві органи,слизові ротової порожнини, очі. Якщо випадок захворювання важкий, то бульбашки можуть бути навіть на долоньках і підошвах.

Висипання тривають від 4 до 8 днів, і потім починається стадія одужання. Приблизно через тиждень скоринки жовтувато-коричневого кольору, які утворилися на місці бульбашок, починають відвалюватися, і на шкірі від них не залишається і сліду. Але це можливо в тому випадку, якщо мати пильно стежила за своєю дитиною, не дозволяючи йому чесати ранки і здирати ненависні скоринки, що доставляють дискомфорт. Якщо ж мати не побачила, і дитина здер корочку, то в ранку може проникнути інфекція і це може привезти до появи «оспинки», і ця мітка залишиться з людиною на все життя. Коли на тілі малюка виступив останній пухирець, потрібно відрахувати п’ять днів – тепер дитина не становить небезпеки для оточуючих і не є джерелом зараження. Тепер з ним можна гуляти на вулиці на дитячому майданчику, і це не небезпечно для оточуючих,незважаючи на те, що у нього на тілі будуть безліч підсохлих ранок від бульбашок, що лопнули.

Як лікувати дітей від вітрянки

Як лікується вітрянка у дітей? Вітрянка – це специфічне захворювання, при якому не потрібно особливого лікування. Вірус ніяк не реагує на антибактеріальну терапію і на антибіотики, тому лікування полягає в тому, щоб подолати симптоми:

  1. Коли на термометрі стовпчик стрімко біжить вгору, і відмітка в 38 градусів залишається позаду, важливо дати дитині препарат, що знижує жар. Це може бути парацетамол або ібупрофен. ВАЖЛИВО! При вітрянці забороняється давати малюкові аспірин.
  2. Якщо у дитини немає апетиту, не потрібно змушувати його їсти. Але що важливо – це давати йому рясне тепле питво.
  3. Уважно спостерігати за появою нових бульбашок. І робити все можливе, щоб малюк не здирав підсохлі скоринки, інакше на тілі залишаться віспини на все життя.
  4. Для змазування бульбашок, що лопнули можна застосовувати зеленку – вона має підсушують ефектом і дозволяє контролювати нові висипання. Також існує сучасний засіб коламін.
  5. Якщо малюк не може впоратися з найсильнішим сверблячкою, слід дати йому антигістамінні препарати – їх підбере і випише лікар.
  6. Рекомендується переносити хворобу в ліжку в тому випадку, якщо дитину турбує лихоманка і інтоксикація від вірусної інфекції.

Лікування вітрянки у дітей здійснюється в домашніх умовах, але в рідкісних випадках можуть виникнути ускладнення, і тоді лікар запропонує поїхати в лікарню.

Важливе завдання батьків – полегшити стан малюка, збити температуру і зменшити дискомфорт від висипу, яка постійно свербить. Рекомендуємо прислухатися до порад фахівців, і виконувати їх не складе ніяких труднощів:

  1. Підтримуйте в квартирі прохолоду, так як свербіж стане сильніше при спеці, коли буде виділятися піт.
  2. Обполіскуйте дитини під душем, якщо немає високої лихоманки і важкої інтоксикації, прохолодна вода допомагає знизити свербіж. Пошкоджену шкіру витирати не слід, достатньо лише промокнути її м’яким рушником.
  3. Кожен день потрібно міняти одяг, яка повинна бути просторою і обов’язково з легких бавовняних тканин. Постільна білизна теж треба міняти раз в день.
  4. Якщо дитина зовсім маленький, то на ніч слід надягати йому легкі рукавички – це дозволить захистити малюка від розчісування. Не можна допустити, щоб в ранку потрапила інфекція, так як це викличе запальний процес, що призведе до того, що оспинки від ранки залишиться дитині на все життя. Аналогічний результат можна чекати в тому випадку, якщо скоринки здирати насильно. Пам’ятайте, що вони повинні сповзти самостійно.
  5. У разі якщо лікар порадив мазати зудять ранки антигистаминной маззю, потрібно акуратно її використовувати. Зона нанесення повинна обмежитися лише бульбашкою.

Після того як на тілі з’явиться останній пухирець, має пройти 5 днів, і тепер можна спокійно виходити з дитиною на вулицю. Незважаючи на слабкість, викликану хворобою, дитина не зможе заразити інших людей. Про дитячий садок на деякий час краще забути, якщо така можливість є. Малюк ще слабкий і йому необхідні сили для відновлення.

ускладнення

Незважаючи на те, що у більшості дітей захворювання протікає легко, расслаблятся батькам не варто. В окремих випадках можливе виникнення важких ускладнень, найбільш небезпечне з яких – ветряночний менінгоенцефаліт. Захворювання вражає головний мозок і мозкові оболонки, зазвичай виникає на 5 – 7 день хвороби. Тому якщо ваш легко переносить вітрянку малюк в зазначені терміни раптом став скаржитися на слабкість і сильний головний біль, втратив (навіть короткочасно) свідомість, мав блювоту, не кажучи вже про класичну неврологічної симптоматики (судоми, паралічі, парези і т.д.), негайно викликайте швидку допомогу і вирушайте в стаціонар. Своєчасна госпіталізація необхідна для збереження здоров’я, а іноді і життя дитини.

Друга група ускладнень пов’язана з приєднанням вторинної інфекції в зв’язку з ослабленням організму. На тлі вітрянки можуть виникнути важкі бронхіти, пневмонії, синусити, стоматити, а також інфекції шкірних покривів внаслідок попадання збудників через ранову поверхню елементів, що висипали. У такій ситуації показано призначення антибактеріальних і противогерпетических препаратів. Питання з госпіталізацією вирішується індивідуально.

Профілактичні заходи від вітрянки у дітей

Одним з найбільш ефективних способів захисту дитини від вітрянки вважається вакцинація, але робити подібні маніпуляції можна лише при бажанні батьків. Коли дитині буде зроблено щеплення, він протягом 10 років знаходиться під захистом. І якщо у нього відбудеться контакт з хворою людиною, він перехворіє в легкій формі або взагалі не захворіє. Більшість матерів вважають, що вакцинувати дитину від вітрянки не слід, так як в такому юному віці дитячий організм добре переносить хворобу, якщо порівнювати з перебігом захворювання у підлітків і дорослих людей. Перехворівши, дитина набуває імунітет і буде захищений від хвороби на все життя.

Але в даному питанні суперечки не вщухають. Одні фахівці стверджують, що вакцинація потрібна з тієї причини, що вітряна віспа може викликати ускладнення під час хвороби. До того ж в організмі поселяється вірус герпесу, який в майбутньому може викликати оперізуючий лишай.

Рішення про вакцину батьки повинні приймати самостійно, проаналізувавши всі позитивні і негативні сторони.

Важливо знати кожній мамі: згідно з дослідженнями, зі ста дітей, яких прищепили від вітряної віспи, близько 90% -95%-коли захворіють цим вірусним захворюванням. До того ж, шанси захворіти оперізувальний лишай в майбутньому мінімальні. Решта 5% якщо і захворіють, то в легкій формі. Вакцина може діяти досить довгий термін – від 10 до 20 років.

Важлива інформація! Якщо ваша дитина вступив в контакт з носієм вірусу вітряної віспи, у батьків є 96 годин на те, щоб прийняти рішення про проведення вакцинації. Якщо ви цей час пропустіть, щеплення не буде володіти необхідним ефектом, і ваша дитина точно захворіє на вітрянку. У дитячих садах, у випадках виявлення захворювання у дитини, оголошується карантин, термін якого дорівнює 21 дням.

Поради доктора Комаровського щодо вітрянки у дітей

Один з найпоширеніших питань, які задають лікарям батьки дитини, який захворів на вітрянку, стосується того, як зеленка впливає на бульбашки. Відповідь доктора Комаровського наступний: лікувальним ефектом зеленка не володіє, і головне її завдання полягає у визначенні терміну заразність. Батьки щодня змазують зеленкою бульбашки і рано чи пізно вони розуміють, що нових висипань немає. І коли цей момент настає, потрібно почекати 5 днів – після цього терміну малюк не представляє небезпеки для оточуючих.

Доктор ще раз нагадує стурбованим батькам, що вітрянка є захворювання вірусної етіології, і на неї не діють ні антибіотики, ні антибактеріальні препарати. І якщо захворювання протікає в звичайному режимі без ускладнень, спеціальні ліки не знадобляться. У разі тяжкого перебігу може знадобитися призначення протигерпетичних препаратів. У разі приєднання вторинної інфекції призначаються антибіотики.

Якщо піднімається температура, потрібно давати дитині жарознижуючі препарати. Не забувайте, що аспірин при вітрянці не дають.

Поради доктора Комаровського, як вести себе, якщо в будинку є хворий на вітрянку дитина:

  1. Не можна вкутувати дитини, так як це викликає перегрів. Від нього свербіж стає ще сильніше.
  2. Кімнату слід якомога частіше провітрювати.
  3. Нігті дитини потрібно коротко підстригати. Якщо знадобиться, то користуватися рукавичками. Хворої дитини потрібно постійно відволікати для того, щоб він не розчісувала бульбашки і не заніс туди інфекцію.
  4. Щоб не викликати ускладнення з боку печінки, забудьте про зниження температури аспірином.
  5. Якщо малюк буде розчісувати бульбашки і бактерії потраплять в ранку, то сліди від цього залишаться назавжди.
  6. Пам’ятайте, що вітряна віспа добряче вдаряє по імунній системі дитини, і після того, як настане одужання, батькам краще поберегти малюка і дати йому можливість відновитися будинку. На свіжому повітрі потрібно гуляти якомога більше часу. Тільки після того, як ви помітите, що дитина набрався сил, можна повертатися в дитячий садок.

Що стосується вакцинації, тут батьки приймають рішення самостійно, щоб взяти відповідальність в свої руки. Вакцинація проти вітрянки проводиться на добровільних засадах і батькам потрібно уважно вивчити дане питання, щоб прийняти вірне рішення.

Все, що потрібно знати про вітрянку у дітей: симптоми, методи лікування, способи профілактики

Всякий російський громадянин від малого до великого знає: дитина, з ніг до голови «усіяний» зеленими горошинами на шкірі – це «страждалець», яка хворіє на вітрянку. Забавно, що більше ніде в світі зеленка в медичних цілях не застосовується. Навіщо ж тоді ми так старанно «розфарбовуємо» нею своїх «обвітрених» дітей? І чи є якась сучасна альтернатива зеленки в лікуванні вітряної віспи у дітей?

Де беруть вітрянку?

Вітряна віспа (а в народі просто «вітрянка») – це вірусна інфекція, що викликається особливим вірусом групи герпесу третього типу. Примітно, що це вірус не простий, а з «родзинкою» – він відноситься до категорії так званих «летючих вірусів» із загальною стовідсоткової сприйнятливістю.

Тобто він передається від хворої людини до здорової повітряно-крапельним шляхом, але при цьому може довгий час знаходиться в «підвішеному» стані в повітрі і таким чином поширюватися на досить великі відстані – до кілька сот метрів в радіусі від «джерела».

Іншими словами, якщо ваша дитина захворіла на вітрянку – зовсім не обов’язково, що його заразив сусід по парті в школі чи дитячому садку. Вірус цілком міг «прилетіти» до нього і з сусіднього будинку. Таким чином, дожити до сивого волосся і жодного разу не зустрітися з вітрянкою і не перехворіти нею, практично неможливо.

Симптоми вітрянки у дітей

Основні симптоми вітрянки у дітей – це червона, висип, яка чимось нагадує наслідки укусів комах. Висип часто починається на обличчі, грудях і спині, але потім вона може поширитися по всьому тілу, і навіть опинитися в ротовій порожнині.

Висип поступається місцем заповненим рідиною бульбашок, які в кінцевому підсумку розриваються, перетворюючись в крихітні оспинки. Ні бульбашки, ні вже відкриті виразки-оспинки не можна розчісувати (навіть підкоряючись нестерпного свербіння), інакше хвороба ризикує сильно затягнутися і дати серйозні ускладнення. Кількість оспінок може сильно варіюватися – від 10-20 по всьому тілу, до декількох тисяч. Але зазвичай у дитини висипає близько 200-300 «болячок» за весь період хвороби.

Інші симптоми вітрянки у дітей можуть початися з приходом висипу, а можуть виникнути вже на 7-8 день захворювання:

  • головний біль;
  • лихоманка і жар;
  • втрата апетиту;
  • безпричинна дратівливість і плаксивість.

Про вітрянку і зеленку: навіщо мами «розмальовують» своїх дітей?

Обробка бульбашок висипу, що виникають при вітрянці, розчином зеленки не володіє, всупереч розхожій думці, ніяким лікарським дією. А значить – має лише другорядне значення в лікуванні вітрянки у дітей. Зеленка не знімає свербіж, і жодним чином не сприяє зникненню висипу. І лікарі радять мамам і татам мазати дітлахів зеленкою зовсім не для того, щоб їх лікувати.

Справа ось у чому. В ході численних досліджень медики з’ясували, що людина, хвора на вітряну віспу (у тому числі і дитина будь-якого віку) перестає бути заразним через 5 днів після того, як на його тілі перестають з’являтися нові вогнища висипу.

А до тих пір, поки все нові бульбашки висипають на шкірі – хвороба все ще небезпечна для оточуючих. А як дізнатися, яка з «болячок» висипу вчорашня і позавчорашня, а яка схопилася сьогодні вранці? Ось тому-то прищики і мажуть зеленкою – їх просто маркують! Ті, що не пофарбовані – ті і сьогоднішні.

Як тільки мазати стане нічого – тобто нові свіжі оспинки припинять з’являтися – можна вважати, що хвороба благополучно відступає.

Вітрянка у дітей: як обійтися без зеленки?

Зеленку, як відомо, ніде в світі не використовують так активно, як у вітчизняній педіатрії. Більш того, багато західних і європейські лікарі взагалі не підозрюють про існування такого примітного ліки. Як же вони визначають, в якій стадії знаходиться вітрянка у дитини?

Досить просто: поки на шкірі малюка є бульбашки висипу, не покриті темною скоринкою – хвороба ще активна. Як тільки всі вогнища висипання покриваються сухий скоринкою (в переважній більшості випадків у дітей це відбувається на 7-8 день з моменту появи першого симптому вітрянки), і нової, свіжої висипки (без кірочок) не спостерігається – вже можна говорити про те, що захворювання перейшло у фазу спаду і воно не загрожує нікому з навколишніх.

Як лікувати вітрянку у дітей

По-перше, має сенс попередити про те, як не треба лікувати вітряну віспу у дітей. Незважаючи на те, що багато батьків грішать надмірною і досить ризикованою любов’ю до антибіотиків, їм буде корисно нагадати ще раз: в боротьбі з будь-якими вірусами протимікробні (вони ж – антибактеріальні) кошти зовсім марні! А оскільки вітрянка у дітей – виключно вірусна інфекція, про антибіотики можна навіть не згадувати.

Є особливі ліки (так звана група антигерпетических препаратів на основі ацикловіру), які допомагають перемогти вірус групи герпесу, що провокує вітрянку.

Однак у дітей молодшого віку подібні ліки використовуються вкрай рідко.
По-перше, тому самі ці ліки досить «складні», з ймовірними побічними ефектами. Але й нагальної потреби в їх застосуванні зазвичай немає – якщо хвороба розвивається без ускладнень, за своїм стандартним сценарієм, то маленькі діти (віком приблизно від 1 року і до 6-7 років) досить легко і адекватно переносять вітрянку самостійно, без лікарської терапії.

Тоді як дорослі, підлітки, вагітні жінки та зовсім крихітні немовлята, навпаки, страждають від вітрянки має велике значення. У разі цих груп ризику застосування лікарської терапії (тобто антигерпетических засобів) виправдано і часто вкрай необхідно. Однак призначати лікарські засоби вправі тільки лікар!

Здебільшого лікування вітрянки у дітей 1 -7 років в переважній більшості випадків зводиться до спостереження за розвитком і згасанням нашкірної висипу. За допомогою зеленки (коли вам так подобається) або будь-яких інших маркерів (хоч ручкою кульковою обводьте!) Необхідно відзначати вже існуючі оспинки і стежити за появою нових.

Як тільки висип припинить з’являтися, можна починати п’ятиденний відлік. Через 5 днів дитина вже не становитиме небезпеки зараження.

Після закінчення цього терміну можна сміливо виводити дитину на прогулянку (свіже повітря і деяка фізичне навантаження лише посприяють його одужання), проте в ясла, садок або школу (а також і в будь-яке інше «велелюдне» місце) йому ще рано вирушати.

Сам він заразити вже нікого не зможе, однак з легкістю може «підхопити» який-небудь інфекцію від інших людей – справа в тому, що вітрянка, на жаль, на час істотно знижує імунітет. Щоб дитина повністю зміцнів, йому потрібно ще приблизно 2-3 тижні після хвороби побути у відносній ізоляції.

Отже, стратегія лікування вітрянки у дітей полягає в наступному:

  1. Стежити за виникненням нових оспінок.
  2. Вживати заходів щодо усунення сверблячки.
  3. Збивати жар, якщо температура перевищила 38 ° С.
  4. Годувати помірно, поїти – посилено.

Стежити за появою оспінок можна за допомогою маркерів (зеленки, фломастерів, або просто – на око). Як зняти свербіж – розповімо докладніше трохи нижче. А в якості жарознижуючих засобів при лікуванні вітрянки у дітей зазвичай застосовують тільки два засоби: парацетамол або ібупрофен. Обидві – однаково ефективні для зниження температури тіла.

Як зменшити свербіж і печіння на шкірі у дітей при вітрянці

Існує кілька конкретних заходів, які допомагають послабити свербіж і пристрасне бажання чесати шкіру, уражену вітряної висипом. А саме:

  1. Створіть прохолодний клімат в приміщенні! (Чим сильніше малюк потіє – чим страшніше висипання і сильніше свербіж).
  2. На ніч одягайте на дитину дитячі бавовняні рукавички, щоб він не чесався під час сну.
  3. Зробіть малюкові прохолодну ванну. Незважаючи на температуру і сильний свербіж, дитини з вітрянкою купати не тільки можна, а й треба. Почасти саме тому, що прохолодна вода значно зменшує свербіж. Важливий нюанс: шкіру після купання слід не витирати, а тільки промокати рушником.
  4. Для зняття свербіння так само можна додати у воду при купанні трохи харчової соди. Причому купати малюка в прохолодній ванні з додаванням соди можна кілька разів на день – буквально кожні 3-4 години.
  5. Крім того, зняти свербіж допомагають антигістамінні препарати місцевого призначень (всілякі мазі та гелі). Однак використовувати подібні ліки потрібно дуже акуратно! Наносити мазь або гель слід в невеликій кількості і тільки на саму оспинки. Інакше (особливо якщо бульбашок висипу багато і вони покривають більшу частину тіла) при використанні антигістамінних мазей може «влаштувати» дитині справжню передозування препарату. Оскільки саме через уражені ділянки шкіри мазь найбільш швидко всмоктується в кров.

Можливі ускладнення після вітряної віспи у дітей

Естетичні проблеми зі шкірою. Після віспинами можуть залишитися бульбашки на шкірі, невеликі ритвінкі, як після акне, і т.п., які в подальшому не завжди вдається усунути.

Запалення легенів. Найчастіше це відбувається з дітьми, чий імунітет значно ослаблений.

Поразка головного мозку (так званий «ветряночний енцефаліт»). Рідкісне, але можливе явище на тлі вітряної віспи, при якому тимчасово «атакують» деякі області головного мозку. Що, відповідно, викликає розлад поведінки і міміки, тремор і порушення координації. Однак при належній терапії успішно лікується.

Синдром Рея ( «гостра печінкова енцефалопатія»). Це дуже рідкісне, але в той же час дуже важке захворювання, яке, згідно з деякими медичними дослідженнями, виникає внаслідок застосування при лікуванні вітряної віспи препаратів на основі ацетилсаліцилової кислоти (наприклад, аспірину). Летальність при синдромі Рея на тлі вітрянки у дітей 3-12 років становить 20-25%.

Поєднання вітряної віспи та аспірину – смертельно небезпечно! Якщо ви самі, або ваші діти хворіють на вітрянку – аспірин слід заховати в найдальший кут.

Слід пам’ятати, що більшість ускладнень при вітрянці (як і при інших вірусних інфекціях) виникає на тлі зневоднення. Рясно поїть дитину – і ризик виникнення будь-яких ускладнень значно знизиться.

Профілактика вітрянки у дітей

Стовідсоткову гарантію захисту від вірусу вітрянки може дати тільки щеплення. На жаль, вона не настільки дешева, щоб її вільно проводили в нашій країні. Для порівняння: в США і деяких європейських країнах вже з середини 1990-х років вакцина від вітряної віспи входить в національний план вакцинації і проводиться повсюдно.

У той же час малюк з сильним імунітетом напевно перенесе захворювання на вітрянку легше і швидше, ніж його одноліток з ослабленою імунною системою. Крім того, при ослабленому імунітеті на тлі протікання вітрянки у дітей іноді можуть розвинутися ускладнення хвороби. Це все говорить про те, що сильний стабільний імунітет теж справедливо вважати частиною профілактики проти багатьох захворювань, в тому числі – і проти вітрянки.

Перехворіти вітрянкою, щоб не хворіти на неї ніколи!

Багато сучасні молоді батьки дотримуються думки, що дитині треба дати перехворіти вітрянкою в самому безпечному – дитсадівському – віці (коли хвороба протікає найбільш легко і швидко), з тим, щоб в майбутньому їх дитина вже ніколи не боявся зараження вітрянкою.

Нерідко вони навмисно ведуть свого малюка «в гості» до хати, де в цей час вже хтось більш вітрянкою – щоб контакт «відбувся» і їхній малюк благополучно перехворів. Як не дивно, але багато педіатри в наші дні вважають таке батьківське поводження досить розумним, а карантини по вітрянці в дитячих садах навпроти – дивним і нелогічним заходом. Адже у віці 3-7 років вітрянка протікає самим легчайшим чином! А захворіти на вітрянку коли-небудь повторно – шансів практично немає. Так що логіка батьків цілком зрозуміла і зрозуміла.

Однак! Незважаючи на те, що в більшості випадків вітрянка у дітей протікає легко, без видимих ​​наслідків, іноді ускладнення все-таки трапляються. Саме тому – «прищеплювати» дитині захист від вітрянки все ж розумніше і безпечніше за допомогою вакцини (тобто за допомогою ослабленого вірусу), а не за допомогою самої хвороби (фінал якої в деяких випадках може бути передбачуваним).

Так що якщо ви прийшли до вибору: яку «зустріч» з вірусом організувати своєму малюкові – з ослабленим у вигляді щеплення, або з «диким» у вигляді хвороби, то є всі підстави вважати, що добре б схилитися до першого варіанту.

Перебіг і ускладнення вітрянки.

Вчора ми почали розмову про вітряної віспи та її аналогу у дорослих, що перехворіли на вітрянку – оперізуючий лишай. Ця тема зараз актуальна, так як починається епідемічний сезон застуд і дитячих інфекцій. Поговоримо про прояви вітрянки і особливості перебігу.

Прояви вітрянки.
При вітрянці, на відміну від багатьох інших дитячих інфекцій, виникають щодо типові і досить наочні висипання, але зазвичай починається вітрянка ні з прояви висипань. Початкові прояви вітрянки можуть нагадувати за симптомами звичайну застуду – виникають головні болі, а також м’язові і болю в суглобах. У дітей може бути відсутнім апетит, може виникати нудота, нездужання із загальною слабкістю і підвищенням температури тіла до 39.0 градусів і вище. І тільки через кілька діб з моменту появи перших симптомів на шкірі хворих дітей з’являються характерні висипання, які можна описати таким чином:

– прищики з’являються в основному на шкірі голови, в тому числі і на волосистій її частини, на шкірі обличчя, в тому числі і в області очей, а також на спині, животі, на руках і навіть на ділянці геніталій. Рідше висип може проявлятися в області стоп або долонь, а також в області слизової рота або на слизовій геніталій. Спочатку на шкірі в місці майбутніх бульбашок виникають цятки рожевого кольору, які через приблизно 12-14 годин будуть поступово перетворюватися в невеликого розміру бульбашки, які будуть заповнюватися прозорою або мутною рідиною. При цьому шкіра в області висипали бульбашок буде сильно свербіти і свербіти.

– через приблизно три-чотири доби з моменту їх виникнення, бульбашки почнуть лопатися, на їх місці будуть залишатися неглибокі ранки, які дуже швидко будуть покриватися корочками. Самостійно ці скоринки будуть відпадати через приблизно тиждень або трохи більше. Після того, як відпадають скоринки, на шкірі можуть тимчасово залишатися невеликі світлі цятки з ділянками зниженої пігментації, а при розчісуванні ранок і їх травмуванні можуть бути невеликі шрами округлої форми.

– висип має специфіку до підсипання, і поява нових елементів висипу може формуватися протягом декількох днів в області одних і тих же ділянок тіла. На шкірі можуть бути присутніми різні стадії висипань з плямами, бульбашками або болячками з скоринкою. Одночасно з виникненням висипу можуть спостерігатися ще й збільшення лімфовузлів і їх болючість в області найбільших висипань. При цьому, на тлі висипань загальний стан дитини поліпшується. Кашель і нежить при вітрянці НЕ будуть характерними, на відміну про багатьох інших дитячих інфекцій. У підлітків і дорослих, які хворіють на вітрянку, зазвичай прояви висипу більш рясні, ніж в дитячому віці, і вони зазвичай супроводжуються більш тривалим підвищенням температури, з підскакуванні її на нову хвилю висипань.

Іноді вітрянка може протікати в атипової формі з легкими проявами, при якій у захворює дитини будуть виявлятися тільки легкі симптоми застуди з незначними висипаннями або зовсім без них, і тоді хвороба трактується як ГРВІ, але при цьому дитина буде джерелом інфекції для всіх інших дітей.

Тривалість вітрянки.
За часом перебігу вітрянка зазвичай протікає не дуже довго. Але зазвичай батьками мається на увазі, як довго триватиме період заразність і висипань, коли дитині можна буде контактувати з іншими дітьми без небезпеки для оточуючих. Виходячи з мікробіологічних показників, вітрянка триває приблизно десять днів, і вона завершується, коли заразився нею дитина перестає бути заразним і всередині його організму вже не відбувається активне розмноження вірусних частинок. Це можна зрозуміти за такими ознаками, що у вас або у ваших дітей перестали розмножуватися віруси вітрянки в організмі, якщо на шкірі не стало з’являтися нових плям і бульбашок, а всі старі бульбашки розкрилися і вкрилися корочками. З точки зору клінічних проявів, вітрянка триває протягом двох-трьох тижнів,поки не заживуть всі виниклі при вітрянці ранки і не зійдуть всі скоринки.

Ускладнення вітрянки у дітей і дорослих.
Не дивлячись на таке легке і поверхневе ставлення з боку батьків до вітрянці, вона може бути небезпечною, і призводить до розвитку серйозних ускладнень з боку здоров’я. У деяких випадках вітрянка може протікати агресивно, даючи важкі ураження внутрішніх органів. У більшості з дітей і дорослих, які хворіють на вітрянку, це захворювання не буде викликати серйозних ускладнень і наслідків. Але в окремих випадках, через кілька днів з моменту зараження дітей і дорослих, захворювання може давати агресивний перебіг. При цьому вона може поширюватися на внутрішні органи, що викликає ряд особливо тяжких ускладнень.

Особливо високим ризик важкого перебігу вітрянки буде у дорослих людей, що палять, у вагітних жінок, а також у людей з дефектами або зниженням імунітету. Високим ризиком тяжкого перебігу вітрянки страждають люди з хронічними патологіями легенів, крім бронхіальної астми, а також новонароджені діти і діти раннього віку. Саме цим категоріям осіб вітрянка найбільш небезпечна і вони найважче переносять її, тому, потрібно негайне звернення до лікаря і активне лікування у них вітрянки при перших же ознаках або активна профілактика при контактах. Що може спостерігатися при ускладненнях вітрянки?

Можуть виникати запалення глибоких шарів шкіри з нагноєнням шкіри і підшкірної клітковини. Таке ускладнення може виникати, якщо область ранки, яка утворилася на шкірі в перші дні вітрянки, буде проникати мікробна інфекція, що призводить до гнійного запалення. Це можна зрозуміти за такими ознаками. Замість зовсім невеликих бульбашок в області шкіри виникають пухирі і великі бульбашки, які заповнені каламутною рідиною або кров’яним вмістом. Шкіра навколо ранок сильно червоніє і припухає, стає болючою, а на тлі появи висипу приблизно через три-чотири дні знову піднімається температура. Небезпечно також, якщо ранки гниють, під шкірою в області ранок утворюються нариви. При подібних симптомах потрібно негайно звернутися до лікаря, щоб для вирішення даної проблеми було призначено лікування антибіотиками.

Не менш серйозним ускладненням вітрянки буде формування пневмонії, яка може виникати приблизно у 10% дітей і близько 15% дорослих, що переносять вітрянку. Пневмонії відносяться до групи небезпечних захворювань і можуть в окремих випадках приводити навіть до загибелі пацієнтів. У перші дні вітрянки пневмонія може розвиватися безсимптомно, і прояви її можна виявити тільки при проведенні рентгена легенів. Припустити розвиток пневмонії у дітей або дорослих на тлі вітрянки можна при наявності таких симптомів як різке повторно підвищення температури після початку хвороби, коли вже ставало краще. Може бути поява сильної слабкості і труднощі в диханні, виникнення кашлю з болями в грудях. При виявленні подібних симптомів необхідно звертатися до лікаря і для лікування пневмонії може знадобитися госпіталізація з курсом антибіотиків.Не можна зволікати, оскільки пневмонії можуть мати блискавичний перебіг і призводять до загибелі хворого від токсикозу і дихальної недостатності.

Можуть виникати ураження кісток і суглобів на тлі розвитку вітрянки. При цьому виникають реактивні артрити або остеомієліт. Негайно потрібно звертатися до лікаря при наявності таких симптомів як сильні болі в області суглобів, пухлина суглобів і їх почервоніння з підвищенням температури шкіри навколо них. Також негайно потрібно піти до лікаря, при виникненні болю в області кісток в кожній із частин тіла. Також при вітрянці може бути ураження головного мозку з розвитком запалення оболонок або тканини мозку – менінгіти та енцефаліти. Потрібно негайно звернутися до лікаря при наявності втрати свідомості на тлі вітрянки або розвитку судом, при наявності проблем з промовою, координацією рухів або ходою, а також при сильних головних болях з болісною нудотою і блювотою.

Ускладненнями вітрянки можуть стати ураження очей при вітрянці з палінням в одному або обох очах, при не проходить ощенилася стороннього тіла в оці, при помутнінні зору в одному або обох очах, а також при прояві іскор або яскравих плям перед очима, нездатності дивитися в яку- небудь із сторін або при різкому розвитку косоокості. Також можуть відзначатися ураження серця з розвитком міокардиту, запальних процесів в області м’язової тканини серця. Потрібно негайно звертатися до лікаря при захворюванні на вітрянку і формуванні ильного слабкості, труднощів з диханням і виникненням болю в області серця.
Завтра ми продовжимо розмову про вітрянку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *