Чи гарантує герметизація фісур у дітей ефективну профілактику карієсу

Зміст Показати

Карієс – одна з неприятнейших хвороб, але неминуча вона у сучасної людини? Лікарі рекомендують різні види профілактики – починаючи з відмови від продуктів, що руйнують зубну емаль і до раціональних методів чищення зубів «правильними» щітками і пастами.

Але навіть чітке дотримання всіх рекомендацій не завжди гарантує потрібний результат. Сучасна медицина пропонує ряд кардинальних і довгострокових видів профілактики карієсу. І поступово набирає популярність герметизація фісур – один з них.

Що це таке і навіщо треба?

Фісурами називають поглиблення-жолобки на жувальній поверхні зубів, саме така форма корінного зуба допомагає швидко і інтенсивно подрібнювати їжу. Але вона ж формує одну з зон ризику появи карієсу, особливо якщо розташування і форма заглиблень і горбків не дозволяють легко вичистити зубну поверхню від нальоту і залишків їжі.

Фіссурний карієс спочатку може проявлятися як розм’якшення дна фісури або затемнення емалі навколо неї, і помітний тільки при огляді. Найбільш схильні до ризику саме «молоді» зуби, з глибоко прорізаними фісурами і не до кінця сформованою емаллю.

Крім механічного захисту, цей вид сучасних препаратів виконує ще й функції ремінералізації емалі, так як в його склад входять активні іони фтору.

показання

Фахівці сходяться на думці, що процедура запечатування має сенс на недавно, але повністю прорізає зубі. З огляду на, що статистично розвиток карієсу найбільш небезпечно в перші 4 роки після прорізування, але може початися і менше ніж через рік, розумно звернутися за консультацією через кілька місяців після повного прорізування зуба.

При такому підході, як правило, неможливо очікувати одночасної обробки, але забезпечується своєчасна профілактика.

Запечатування застосовується як для молочних, так і для постійних зубів, але в кожному разі слід індивідуально співвідносити ризик руйнування емалі і непростий для дитини 1,5-2 років процес герметизації. У той же час, діти 6 років і старше, зазвичай без проблем і болю переносять цю профілактичну процедуру.

методи

Оптимальний спосіб завжди визначає лікар за результатами огляду в поєднанні з іншими методами діагностики (рентген, люмінесцентна, ультрафіолетове опромінення, фіссуротомія – в залежності від виявлених каріесних ознак). За результатами обстеження вибирають метод.

неінвазивна герметизація

Застосовується, якщо фісури повністю доступні для огляду і при відсутності прихованого карієсу на дні і стінках . Рідкий герметик (Силантьєв) наноситься на підготовлену поверхню.

Кращий метод для нових здорових зубів з ослабленою емаллю. Силантьєв створює захисний шар і фторує їх без порушення цілісності.

інвазивна герметизація

В цьому випадку фісуру попередньо розкривають, щоб виключити утворення пустот при заливці герметика або руйнування запечатаного каріозного зуба.

У відео дивіться порядок запечатування із застосуванням бор машинки і без неї.

Чим запечатує? Класифікація герметиків

Препарати, що застосовуються для запечатування фісур, класифікуються за рядом ознак.

За способом затвердіння: хімічні, самоотверждаємиє і фотополімерні, останні воліють через нетоксичність і швидкості полімеризації.

Класифікація за хімічним складом – найбільш розгалужена і динамічна, слід знати, що сучасна медицина вважає за краще застосувань фторсодержащих Силантьєв, що дозволяють не тільки сформувати захисний шар, а й зміцнити зубну емаль під ним.

По виду: прозорі і непрозорі. Кожен з них не позбавлений недоліків, але оптимальний в конкретній ситуації.

  • мають естетичний вигляд ;
  • дозволяють вчасно виявити розвиток карієсу під захисним шаром;
  • ускладнюють спостереження за цілісністю покриття .
  • забезпечують простий домашній контроль за цілісністю захисного шару;
  • ускладнюють виявлення виникнення карієсу як власними силами, так і при лікарському огляді (може знадобитися додаткова діагностика);
  • можуть виглядати не естетично.

До найпопулярніших Силантьєв, застосовуваним в російських клініках, відносять препарати:

  1. Фіссурах Ф – самоотверждаємиє фторсодержащий герметик, перевірений багаторічною практикою. Відрізняється білим кольором, гарною плинністю, низькою в’язкістю і стабільно хорошою зв’язком з емаллю. Випускається в флаконах і шприцах.
  2. Фінссулайт – фотополімерний фторсодержащий композит, відрізняється низькою в’язкістю, стійкий до стирання, випускається як у вигляді пасти, так і в шприцах зі спеціальними насадками. Має 7 колірних модифікацій, включаючи білий і прозорий варіанти.
  3. UltraSealXT – гідрофільний фторсодержащий рентгеноконтастний фотополімер, відрізняється міцністю, зносостійкість, зниженою усадкою після полімеризації. Випускається в шприцах, виробник розробив 4 колірних модифікації, наші споживачі вважають за краще білу і прозору. Флуоресціює при УФ-випромінювання, що полегшує діагностику цілісності і розтікання.

Крок за кроком

Процедура повинна проводитися на здоровому зубі, при цьому тканини емалі, уражені початковою стадією карієсу, можуть січуть на початковому етапі. В процесі роботи оцінка стану тканин повинна проводитися на кожному етапі аж до нанесення герметика.

Зазвичай враховують, що неінвазивна процедура показана тільки при малих термінах розвитку зуба (кілька місяців) і відсутності ознак карієсу як на фиссурах, так і на бічних поверхнях.

Професійна очистка зуба

    від нальоту і залишків їжі виконується за допомогою спеціальних циркулярних щіток, додатково може використовуватися піскоструминний апарат або ультразвукова обробка.

Якщо очищення виконували із застосуванням абразивної пасти, її ретельно змивають. Для свежепрорезавшегося зуба без каріозних ознак абразив можуть замінити розчином перекису водню.

  • Важливо! При виявленні каріозного процесу в глибині фісури, знімаються всі демінералізовану і пігментовані тканини, щоб уникнути консервації карієсу.
  • Акуратно і ретельно сушать очищену поверхню , ізолюють від контакту зі слиною за допомогою поглинаючих вологу валиків.
  • Виконують обробку жувальній поверхні спеціальним гелем, зазвичай з 32% ортофосфорної кислотою – 10 … 30 секунд в залежності від виду препарату.
  • Ретельно промивають фісури дистильованою водою і не менш ретельно висушують всю підлягає запечатування поверхню.
  • Заповнюють фісури рідким герметиком (Силантьєв). Препарат, в залежності від типу може наноситися пензликом або безпосередньо з шприц-тюбика.
  • Висушують в залежності від типу Силантьєв , доводячи його до затвердіння – як правило, світлом.
  • Видаляють надлишки герметика, шліфують і полірують жувальну поверхню.

В умовах клініки процедура займає 10 … 45 хвилин в залежності від кількості фиссур і складності конфігурації. Її результати:

  • захисна плівка , що запобігає контакт з бактеріями, що викликають карієс;
  • зупинка розвитку карієс а на початковій стадії.

У цій статті читайте, чи можна відбілити тетрациклінові зуби.

Пройдіть по посиланню http://dr-zubov.ru/lechenie/yazyk-l/krasnye-pyatna-prichiny-i-reshenie.html, щоб з’ясувати, від чого може з’явитися червона пляма на кінчику язика.

послепроцедурной рекомендації

Пити і їсти можна хоч відразу після закінчення прийому. Надалі до оброблених таким чином зубах застосовують звичайні правила гігієни: чистка 2 рази на добу, застосування зубної нитки, полоскання після їжі і т.п.

Ціна запитання

За даними різних клінік Росії вартість процедури складе від 600 до 4000 рублів за одиницю і залежить від ряду факторів:

  • якості зубної емалі ;
  • форми фісури , що визначає необхідність інвазивного втручання;
  • застосовуваних для герметизації матеріалів ;
  • наявності карієсу на початковій стадії (в цьому випадку профілактичне пломбування – обов’язкова умова проведення процедури)

Термін придатності

Зазвичай гарантований термін дії герметичного покриття 3 … 5 років, але при правильному нанесенні і подальшому антікаріесние догляді багато Силантьєв залишаються дієвим захистом на 8 років і більше.

Якщо руйнування шару герметика сталося після хоча б 3-річного терміну, повторне запечатування може і не знадобитися. Як правило, цього часу вистачає на мінералізацію і герметизацію емалі.

Стоматологи про процедуру

Основні причини їх скепсису:

  1. Дитячі зуби продовжують рости і формуватися , а шар Силантьєв, при всій своїй еластичності, іноді «не встигає» за цим природним процесом і руйнується. Тому дантисти так часто рекомендують не запечатування фісур, а нанесення препаратів фтору або срібла, а часом – просто зміну дієти.
  2. Технічні складності – поверхня для герметизації повинна бути ідеально рівною. Будь прихований дефект провокує непомітне розвиток карієсу і швидке руйнування зуба.
  3. Нерідко клієнти забувають про необхідність дотримуватися гігієни і відвідувати стоматолога приблизно раз на півроку. А як ще вчасно виявити початок проблеми?

Все про фиссурах і їх запечатування дивіться у відеоматеріалі.

Відгуки

Більшість позитивних відгуків дають люди, схильні враховувати ризик і наслідки розвитку карієсу. Негативні ж частіше пов’язані з помилками фахівців або недотриманням простих правил, на зразок регулярного огляду у дантиста.

Тому варто відшукати клініку і лікаря, думку якого заслужено довіряють, проконсультуватися з ним про свою, унікальну для кожної дитини, ситуації, а потім поділитися своїм досвідом та відомостями, яких, ймовірно без Вас не буде в інтернеті.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter .

Запечатування фісур – безболісний спосіб боротьби з карієсом

Дитячі зуби дуже чутливі до дії бактерій, які призводять до утворення карієсу. Причинами є тонка емаль на момент прорізування зубів і протягом декількох років після цього, а також неправильна гігієна. Однак дитина не завжди винен в тому, що у нього не виходить ретельно вичистити зубки. Майже у 40% дітей карієс виникає в фізіологічних складках корінних зубів, які називаються фісурами. Ці борозни розташовуються між жувальними буграми, часто мають химерні вигини. Позбутися від хвороботворних мікробів в таких місцях звичайною щіткою неможливо.

Для попередження фіссурного карієсу проводиться спеціальна стоматологічна процедура у дітей – герметизація фісур: що це таке, коли і як вона робиться, розглянемо більш докладно.

Герметизація фісур: суть процедури

Корінні зуби мають на жувальній поверхні фізіологічні борозенки – фісури. Якщо вони широкі і неглибокі, то мікроби легко видаляються з них під час чищення. Вузькі, звивисті, каплеподібні поглиблення, коли на поверхні видно лише щілинки, а під нею знаходиться порожнина, звільнити від патогенної флори неможливо. До того ж емаль фиссур є найтоншою. Вона минерализуется у дитини протягом 2-3 років після прорізування премолярів і молярів, тобто корінних зубів. Ці місця – лідери по утворенню карієсу у дітей.

Щоб уникнути появи дірочок, які потрібно буде пломбувати, фісури заповнюють спеціальним складом – Силантьєв. Він механічно запобігає контакт емалі з їжею, мікробами, слиною – ось навіщо потрібна герметизація. Обробка одного зуба займає мінімум 5 хвилин, що залежить від стану фиссур, порожнини рота, кількості оброблюваних поверхонь, методу запечатування. Процедура безболісна, проводиться стоматологом без анестезії. Гарантований ефект зберігається на 3-5 років.

В якому віці робиться герметизація фісур

Стоматологи вважають, що ідеальним часом для запечатування фісур є проміжок до 3-х місяці після прорізування моляра або премоляра. За цей час поглиблення не встигають заповнитися хвороботворної мікрофлорою, видалити яку з кожним місяцем стає все складніше. Максимальний термін, коли найкраще провести процедуру, становить півроку після появи зуба.

Герметизація показана як для молочних, так і для постійних зубів. Зазвичай це робиться, коли дитині виповнюється:

  • 2,5-3 роки – прорізуються молочні 4 і 5 зубки
  • 5-6 років – з’являються постійні премоляри (4, 5)
  • 11-13 років – виходять постійні моляри (6, 7)

Гарантія захисту від карієсу при запечатування фісур становить 90%. Так як сучасна медицина обіцяє мінімальний термін дії Силантьєв на 3 роки, то за цей час емаль встигне зміцніти, а дитина зможе звикнути до регулярного використання щітки і пасти.

Види запечатування зубів і матеріали

За результатами обстеження лікар вибирає метод, який буде використовуватися для захисту. Виділяється два способи:

  1. Неінвазивний – крім покриття поверхні Силантьєв ніяких маніпуляцій з тканинами зуба не проводиться. Спосіб підходить для постійних і молочних зубів, які тільки прорізалися, при цьому фісури не мають складну будову, а у лікаря немає підозр на карієс.
  2. Інвазивний – в цьому випадку стоматолог за допомогою бормашини акуратно розширює фісури, не проникаючи глибше емалевого покриття. Спосіб застосовується, якщо борозни мають складну форму або закриті жувальними буграми. Лікар обов’язково перевіряє, чи немає карієсу на дні звивин – побачити патологічні зміни іншим способом стоматолог не може.

Щоб вибрати правильний метод запечатування жувальних борозен, доктор проводить візуальний огляд, призначає рентген або інші способи діагностики глибини і цілісності фиссур.

Запечатування зазвичай проводиться рідкими Силантьєв, які відмінно заповнюють поглиблення. Сучасні препарати збагачені фтором, який виділяється в зуб протягом року – так створюється додаткова захист проти карієсу. Герметик вибирається кольоровим, якщо лікареві потрібно простежити, як проходить процес заповнення фиссур. Якщо у дитини є небезпека виникнення карієсу під Силантьєв, то ставиться прозорий матеріал.

Як проходить процедура

Коли проводиться неінвазивна герметизація зубів, то процедура включає наступні маніпуляції:

  • Робиться професійна чистка зубів дитини спеціальними щітками і засобами
  • Потрібні зуби ізолюються за допомогою ватних тампонів від попадання слини
  • Фіссури обробляються дезинфікуючим розчином і спеціальним складом, щоб Силантьєв міцно тримався на поверхні зуба
  • наноситься герметик
  • Після перевірки рівності змикання щелеп надлишки Силантьєв видаляються шліфуванням
  • На всі зуби наноситься лак, який містить фтор

При инвазивном методі після чистки додатково використовується бормашина для розширення борозен.

В яких випадках лікар призначає або не призначить герметизацію

Вирішити, потрібно чи ні запечатувати жувальні борозни Силантьєв, може тільки стоматолог. Однак існують загальні показання до проведення цієї процедури і протипоказання:

  • Показання – глибокі фісури, тонка емаль, мінімальна демінералізація емалі з з’явилася пігментацією, «вік» зуба менше 4-х років
  • Протипоказання – карієс або висока ймовірність його появи, широкі і здатні до самоочищення борозни, відсутність фіссурного карієсу протягом 4-х років після появи зуба

Індивідуальні особливості будови зубів у дитини можуть стати як причиною для використання герметика, так і протипоказанням.

Результати і думки

Головним результатом герметизації зубів є істотне скорочення ризику утворення карієсу – захист працює з 90% -ної ефективністю від 3-х до 5-ти років. Додатковим позитивним чинником є ​​емоційний стан дитини – діти починають довірливо ставитися до стоматологів, перестають їх боятися, з раннього віку розуміють, як важливо вчасно звертатися до лікаря.

З боку батьків негативні відгуки практично не зустрічаються, при цьому до самої процедури вони зазвичай не відносяться. Іноді Силантьєв випадає, якщо дитина випадково лизнув поверхню підготовленого зуба. Іноді під герметиком розвивається карієс, якщо лікар не зміг своєчасно виявити патологічні зміни на дні фиссур.

Позитивні відгуки батьків та лікарів підтверджують ефективний захист зубів, швидкість і безболісність процедури, а також прекрасний естетичний ефект – деякі мами не можуть побачити Силантьєв та навіть сумніваються в його наявності.

Батьки зобов’язані знати про сучасні методи захисту від карієсу, наприклад, що таке герметизація фісур, як вона проводиться, коли потрібно звертатися до стоматолога. Якщо не звертати уваги на процеси, що відбуваються в молочних або постійних премолярах і молярах, то дитина незабаром виявиться в числі тих, кому потрібно буде пломбувати фісури. До речі, саме фіссурний карієс виявляється у половини школярів.

Процедура герметизації не скасовує щоденного догляду за порожниною рота. Не можна думати, що тепер можна відмовитися від щітки з пастою. Важливим бачиться фінансове питання – захистити зуб Силантьєв набагато дешевше, простіше, швидше, ніж поставити пломбу. Своєчасна герметизація дозволить заощадити гроші, зберегти здоров’я і нерви дитини.

Герметизація фісур у дітей

  • Що це?
  • показання
  • Протипоказання
  • Методи і матеріали для процедури
  • Як відбувається процедура герметизації
    • Молочні зуби
    • постійні зуби
  • етапи процедури
  • Відгуки

Карієс є серйозною і поширеною проблемою в дитячому віці. Так як молочні зубки дитини відрізняються меншою міцністю, а чистка нерідко проводиться недостатньо добре, бактерії активно розвиваються на їх поверхні, викликаючи ураження зубів. Щоб не допустити такої ситуації, використовують різні захисні методики. Однією з них виступає герметизація фісур.

Що це?

Так називають спеціальну обробку поверхні зубів, а якщо точніше, то найбільш уразливих до карієсу ділянок, які називаються фісурами. Ці ділянки знаходяться в поглибленнях жувальних зубів і нерідко погано очищаються під час звичайної гігієнічної чистки. Суттю герметизації є заповнення поглиблень міцним матеріалом, який усуває контакт зуба з бактеріями і їжею.

Процедура повністю безболісна, тому діти переносять її добре. Ще одним плюсом застосування герметизації в дитячому віці є зміцнення емалі. У щойно прорізався зуба вона ще недостатньо міцна (в повному обсязі мінералізована), тому її опірність дії бактерій знижена. А так як гігієнічні заходи у дітей не можна назвати ідеальними, а багато малюків дуже люблять солодощі, захист їх зубів за допомогою герметика є хорошим рішенням.

показання

Герметизацію призначають після огляду стоматологом, якщо у дитини:

  • Фіссури в зубах глибокі і вузькі.
  • Фіссури пігментовані, тобто почали руйнуватися під дією бактерій.
  • Фіссури одного з зубів уражені карієсом.
  • На протилежному боці зуба немає або він вражений карієсом.
  • Гігієна ротової порожнини недостатня.

Протипоказання

Процедуру не призначають, якщо:

  • Фіссури широкі і відкриті.
  • У дитини є непереносимість використовуваного при герметизації речовини.
  • Зуб вражений карієсом.
  • Прилеглі поверхні сусідніх зубів уражені карієсом.
  • Зуб прорізався більше чотирьох років тому і не вражений карієсом.

Методи і матеріали для процедури

Для герметизації використовують матеріал, званий Силантьєв. Це високоміцний спеціальний композит, твердіє після потрапляння на нього світла. У нього відзначають високу плинність, що дозволяє речовині потрапити в найбільш важкодоступні ділянки зубів.

Крім того, Силантьєв відрізняється вологонепроникністю, тобто постійний контакт слини йому не шкодить. Через таких характеристик нанесений на зуби герметик служить в середньому 3-5 років, хоча є випадки, коли він залишався на зубах довше 10 років.

Затвердіння Силантьєв може бути викликана двома способами:

  • Впливом світла. Речовина твердне після використання лампи.
  • Хімічним впливом. Тужавіння відбувається в результаті хімічної реакції.

Відзначимо також, що герметик буває прозорим (його наносять при високому ризику карієсу в фиссурах) і кольоровим (він кращий для полегшення спостереження за цілісністю покриття). Найбільш поширеними препаратами є Фіссулайт, UltraSeal XT і Fissurit.

Як відбувається процедура герметизації

Молочні зуби

«Запечатати» тимчасові зуби герметиком рекомендують відразу після їх прорізування, коли фісури вже не прикриті м’якими тканинами ясна. Найчастіше це відбувається у віці 2-2,5 років. Якщо зволікати з проведенням герметизації, можна не встигнути з обробкою, так як карієс жувальних зубів в такому ранньому віці виникає досить швидко.

постійні зуби

Обробку герметиком таких зубів теж рекомендують відразу після їх прорізування. Герметизацію зазвичай проводять в перші 6 місяців після того, як з’явився постійний зуб. В цей час його жувальна поверхню доступна для обробки, а емаль поки ще не зруйнована під дією хвороботворних бактерій.

етапи процедури

  1. Лікар виконує професійну чистку, щоб максимально видалити зубний наліт з оброблюваних зубів і добитися сухий і гладкої поверхні.
  2. Зуби промиваються і просушуються, а потім обкладаються ватними тампонами, щоб на них не потрапила слина.
  3. Зуб покривають спеціальним клеєм для отримання шорсткої поверхні.
  4. Зуб знову промивають і просушують, після чого на фісури наносять Силантьєв, розподіляючи речовина рівномірно за допомогою зонда.
  5. Використовуючи лампу, лікар стимулює затвердіння герметика і перевіряє заповненість фиссур.
  6. Копіювальним папером стоматолог виявляє ділянки нанесення зайвого речовини, після чого видаляє їх шліфувальною насадкою.

Наочно цю процедуру ви можете побачити в наступному відео.

Відгуки

Більшість батьків відгукуються про герметизації фісур позитивно, підкреслюючи, що оброблені герметиком зуби дійсно в більшості випадків не уражаються карієсом. Вони також відзначають, що маніпуляція не доставляє дитині ніякого дискомфорту, що робить позитивний психотерапевтичний вплив – діти приходять на наступний огляд спокійно. Крім того, всі батьки підкреслюють, що вартість процедури набагато нижче, ніж лікування карієсу.

Негативні відгуки про герметизації часто пов’язані з непрофесіоналізмом стоматолога, через якого герметик служив недовго або не захистив від карієсу, наприклад, якщо лікар переглянув фіссурний карієс і запечатав уражений зуб зверху. Деякі медики також відгукуються про обробку Силантьєв негативно. Вони впевнені, що в багатьох випадках така процедура не потрібна, а слід лише приділити більше уваги гігієні і харчуванню дитини.

Дізнатися більше про герметизації фісур, показання до неї і протипоказання можна в наступному відеоролику.

герметизація фісур

  • Герметизація фісур – навіщо проводять процедуру і в яких випадках її призначають
  • Герметизація фісур зубів – що це значить
  • Сучасні методи проведення процедури
  • 1. Інвазивна герметизація
  • 2. Неинвазивная методика
  • Особливості застосування методики для дітей і дорослих
  • Склад герметика – можливі варіанти
  • Аргументи за і проти запечатування фісур в дитячому віці
  • Показання та обмеження до процедури
  • заходи профілактики
  • Скільки коштує процедура

Герметизація фісур – навіщо проводять процедуру і в яких випадках її призначають

Фіссури – це невеликі борозенки і поглиблення на жувальній поверхні зубів. Саме ці ділянки найбільше схильні до накопичення хвороботворних бактерій і поступового руйнування під впливом каріозних процесів. Попередити розвиток карієсу можна за допомогою простої процедури – герметизації фісур. Про те, що це таке, в яких випадках застосовується даний метод профілактики і яких результатів дозволяє домогтися, читайте у матеріалі.

Герметизація фісур зубів – що це значить

Зуби верхньої і нижньої щелепи, що йдуть під номерами 6, 7 і 8, мають на своїй жувальній поверхні невеликі поглиблення і борозни. Саме вони і називаються фісурами, в яких часто накопичуються залишки їжі і бактерії. Поступово вони руйнують емаль і тверді тканини зуба, приводячи таким чином до розвитку карієсу у дітей і дорослих пацієнтів.

Проведення герметизації таких анатомічних заглиблень передбачає їх заповнення спеціальним пломбувальних матеріалів, який покликаний забезпечити надійний захист жувальній поверхні від скупчення каріесогенних бактерій. До того ж матеріал підвищує стійкість емалі до дії продуктів життєдіяльності хвороботворних мікроорганізмів, тим самим зупиняючи поширення патологічного процесу.

Сучасні методи проведення процедури

Запечатування може бути призначено лише після ретельної діагностики та при наявності прямих показань до її проведення. В ході вивчення клінічної картини фахівець досліджує стан емалі, визначає наявність або відсутність симптомів при карієсі, глибину і будова фиссур. Тільки після цього він вибирає один з двох можливих видів процедури.

1. Інвазивна герметизація

Даний варіант актуальний в разі досить глибоких і закритих фиссур, стан яких неможливо оцінити за допомогою візуального огляду. Інвазивна техніка передбачає наступні етапи:

  • видалення нальоту і зубних відкладень,
  • дбайливе розкриття фісур за допомогою мікропрепарірованія,
  • просушка і ізоляція робочої області,
  • обробка тканин спеціальним препаратом – 32% розчином ортофосфорної кислоти,
  • заповнення поглиблень пломбувальних матеріалів,
  • запечатування щілин за допомогою герметика після повного застигання композиту,
  • вплив ультрафіолетом.

На фото показані етапи проведення процедури

Далі лікар видаляє надлишки матеріалу, здійснює шліфування й полірування коронки. Процедура проводиться під місцевим знеболенням.

2. Неинвазивная методика

Неінвазивна техніка застосовується щодо зубів з відкритими фісурами. Тут вже немає необхідності штучно розкривати поглиблення, а суть методики зводиться до заповнення наявних борозен герметиком. Тут етапи будуть наступні:

  • видалення зубного нальоту і просушування поверхні.
  • ізоляція робочої області за допомогою валиків або коффердама,
  • обробка тканин 32% розчином ортофосфорної кислоти для додання емалі шорсткості і забезпечення її міцного зчеплення з герметиком,
  • повторна просушка фиссур,
  • нанесення герметика і вплив на нього ультрафіолетовим світлом для затвердіння,
  • видалення надлишком матеріалу, шліфування та полірування коронки.

Схема неінвазивної методики лікування

Даний варіант не вимагає введення анестетика. Сама ж процедура є абсолютно безболісною, проводиться в максимально комфортних для пацієнта умовах.

Особливості застосування методики для дітей і дорослих

Найчастіше дана методика застосовується для дітей – з метою попередження розвитку фіссурного карієсу. Однак подібна процедура ефективна також і для дорослих пацієнтів. У дитячій стоматології герметизація фісур проводиться при досить глибоких борозенках, в яких затримуються частинки їжі. Застосовується в якості профілактичного заходу щодо молочних і постійних зубів у дітей, але тільки якщо вони ще не уражені карієсом.

Метод забезпечує додаткову мінералізацію емалі недавно з’явилися молочних і постійних зубів – до повного її насичення фтором і кальцієм, яке відбувається до 16-18 років. До цього часу дитячі зуби все одно залишаються особливо схильні до атаці бактерій. Багато експертів в області дитячої стоматології рекомендують запечатувати фісури практично відразу після появи зубів, поки ще не почав розвиватися карієс.

Застосовується в якості профілактичного заходу для молочних і постійних зубів

«Лікар запечатав герметиком один зубок синові. До речі, нам пропонували навіть рожевий гель, але син наполіг на прозорому. Процедура швидка, абсолютно безболісна. Я вважаю, якщо лікар сказав, що треба, значить треба. Зате голова не болить, що у дитини може початися карієс, а я навіть помітити не встигну, адже на дитячих зубки все хвороби розвиваються в кілька разів швидше! »

Люба_Ф., М Калінінград, з листування на форумі woman.ru

Даний метод профілактики успішно застосовується і в дорослому стоматології. Важливою умовою для проведення процедури є відсутність ознак карієсу на зубах, які будуть піддані обробці і герметизації.

Склад герметика – можливі варіанти

В даний час в рамках процедури можуть використовуватися різні матеріали. Всіх їх можна розбити на 3 самостійні групи. Розглянемо їх більш детально:

  1. композити – створюються на основі композитної смоли, тверднуть під впливом світла або в результаті хімічної реакції. Тут можна виділити наповнені і ненаповнені Силантьєв. Перші менш текучі, не здатні проникати на велику глибину, тому частіше використовуються для інвазивної технології. Чутливі до вологи, але стійкі до стирання. Ненаповнені більш текучі, використовуються для запечатування глибоких фісур, щільно прилягають до зубних тканин, але з часом вимагають заміни 1,
  2. склоіномірні цементи – матеріал зупиняє подальше поширення карієсу, що багато в чому обумовлено присутністю в його складі цинку, алюмінію, кальцію і фтору. Матеріал твердне в результаті хімічної реакції і не вимагає попередньої обробки емалі кислотою, чого не можна сказати про композитах,
  3. компомери – тверднуть під впливом світла, а в їх складі присутні компоненти, які наділяють матеріал багатьма властивостями стеклоїономерних цементів. Відрізняються підвищеною стійкістю до вологи, високими показниками плинності.

Для герметизації можуть використовуватися різні склади

Вибір конкретного виду герметика залишається на розсуд лікаря. Спочатку він проводить діагностику, і тільки на підставі результатів обстеження вирішує віддати перевагу тому чи іншому типу матеріалу для запечатування фісур.

Аргументи за і проти запечатування фісур в дитячому віці

Розглядаючи аргументи за і проти герметизації фісур дітям, важливо відразу відзначити, що багато дитячі стоматологи рекомендують процедуру вже через півроку після появи перших зубів. Ефект від застосування методу в цьому випадку буде зберігатися приблизно 1-2 роки, але в цей період кожні 3-4 місяці доведеться показувати дитини лікаря для профілактики. Так, до переваг методики можна сміливо віднести наступні моменти:

  • герметик не перешкоджає природному формуванню зуба,
  • Силантьєв ніяк не впливають на процес насичення емалі мінералами і корисними компонентами,
  • немає ніякої загрози спотворення прикусу в процесі його росту і формування,
  • герметик не створює відчуття дискомфорту в порожнині рота, не дає додаткового навантаження на зуб.

На фото показані зуби до і після процедури

Процедуру проводить досвідчений лікар-стоматолог. Спроби самостійно запечатати жувальну поверхню можуть привести до небажаних наслідків.

Показання та обмеження до процедури

Фіссури на жувальних зубах є у всіх людей, тому їх герметизація з метою профілактики карієсу показана в переважній більшості випадків. Найчастіше процедуру призначають в дитячому віці, коли емаль ще слабка і недостатньо насичена корисними компонентами, не здатна в повній мірі протистояти атаці хвороботворних бактерій. У дорослому віці методика зазвичай застосовується щодо глибоких і вузьких фісур, які складно очищаються в рамках щоденних гігієнічних процедур.

Процедуру не проводять при наявності карієсу

Однак є у даної техніки і свої протипоказання. Так, наприклад, герметизацію фісур не проводять при наявності карієсу, що вимагає лікування, якщо зуб прорізався не до кінця або діагностовано незадовільний стан порожнини рота – наслідок недостатньої гігієни.

заходи профілактики

Не потрібно якогось специфічного догляду. Досить сумлінно дотримуватися базові правила гігієни, щоденного чистити зуби з ранку і перед сном, обполіскувати порожнину рота після кожного прийому їжі, користуватися флоссами і іригатором для очищення важкодоступних місць. Термін служби результатів герметизації становить 3-5 років, однак практика показує, що оброблені таким чином зуби залишаються цілими і здоровими десятки років. Згодом ефективність складу знижується, тому для попередження його випадання слід систематично відвідувати кабінет спеціаліста – не рідше 1 разу на півроку.

Скільки коштує процедура

Вартість обробки одного зуба варіюється в межах від 300 до 1000 рублів. Точна ціна буде залежати від регіону звернення і цінової політики медичного закладу. Якщо розглядати метод як профілактику карієсу, то вартість досить висока. З іншого боку, це один з найефективніших способів зупинити подальше поширення патогенної мікрофлори на ранніх етапах її формування, а також попередити появу вогнища карієсу. Якщо подумати, то постійне лікування та пломбування проблемного зуба вийде куди дорожче, ніж одноразова профілактична процедура.

  1. Боровський Є.В. Про нові стандарти лікування і діагностики карієсу зубів, 2006.

Добрий день, мені недавно залікували 6-ку на нижній щелепі, і лікар запропонував провести герметизацію фісур. Мені 28 років. Хіба це не дитяча процедура? Мені ще не пізно її робити?

Лілія, в природних поглибленнях на жувальних зубах скупчуються залишки їжі і хвороботворні бактерії. Щоб попередити розвиток карієсу в цих проблемних ділянках, рекомендується пройти процедуру герметизації фісур. Вона не має вікових обмежень.

Чи можна придбати герметик і провести процедуру самостійно? Або для повторної герметизації обов’язково звертатися в стоматологію?

Анатолій, проводити запечатування фісур будинку суворо забороняється. По-перше, перед цим необхідно переконатися у відсутності ознак карієсу. По-друге, тканини зуба перш піддаються спеціальній обробці. Щоб уникнути небажаних наслідків проходити лікування дозволяється тільки в кабінеті стоматолога.

Додати коментар Скасувати відповідь

Цей сайт використовує Akismet для боротьби зі спамом. Дізнайтеся як обробляються ваші дані коментарів.

Що таке герметизація фісур у дітей і для чого вона потрібна?

Герметизація фісур у дітей в сучасному стоматологічному лікуванні вважається інноваційним методом. Про його ефективності, способи застосування, переваги і недоліки, використовуваних матеріалах піде мова в цій статті.

  • Герметизація фісур у дітей: основи маніпуляції ↓
  • Показання до проведення ↓
  • Методики маніпуляції ↓
  • Використовувані матеріали і види герметиків ↓
  • Методика виконання процедури ↓
  • Що робити після процедури ↓
  • Який ефект і скільки він тримається ↓
  • В якому віці краще запечатати зуби дитині ↓
  • Герметизація фісур зубів у дорослих ↓
  • Протипоказання ↓
  • Позитивні і негативні характеристики ↓
  • вартість ↓
  • Погляд Комаровського на запечатування зубів дітей ↓
  • Відгуки ↓

Герметизація фісур у дітей: основи маніпуляції

Зуби під час прорізування і зростання піддаються значним впливам, що провокує розвиток карієсу і інших руйнівних впливів.

Фіссури, що знаходяться на поверхні корінних зубів – це впадинки, через які в зуби можуть проникати патогенні мікроорганізми. Щоб цього не сталося їх на певний період запечатують, тобто проводять герметизацію.

Герметизація фісур у дітей є ефективним заходом, проведеним стоматологами з метою боротьби з карієсом. Дана процедура сприяє захистити на певний час зуб від зовнішніх факторів.

Основним завданням процедури є покриття поверхні зуба певним видом герметика. В кінцевому підсумку всередину зуба не потрапляють хвороботворні організми, здатні його зруйнувати.

Силантьєв в даній ситуації є захисний бар’єр від каріозних шкідників. У слідстві чого зуб під його прикриттям зростає, формується і збагачується такими важливими елементами як фтор і кальцій. Вони входять до складу багатьох теперішніх герметиків.

Показання до проведення

Герметизація фісур необхідна дітям, що мають глибокі заглиблення на жувальній частині зуба через особливості анатомічних даних.

Проводиться герметизація, коли дитина має пухку структуру зубів і тонку емаль, внаслідок поганих спадкових факторів. А також серед показань наявність фиссур з порушенням демінералізації і передумов для розвитку каріозного процесу.

методики маніпуляції

Проводиться герметизація в стоматологічних клініках двома способами – неінвазивний і інвазивних:

  • Неінвазивний або простий складається з підготовки зубної поверхні до герметизації поглиблень зубів, нанесення герметика на підготовлену область, підсушування матеріалу, формування поверхні, покриття фторлаком.
    При проведенні неінвазивної методики використовують композиційні, стеклоїономерниє і компомерние матеріали.

  • Інвазивний метод застосовується в разі наявності фіссурного карієсу на першому етапі розвитку і глибоких зубних борозен складної конфігурації. При цьому:
    • Каріозний ділянку шліфують, щоб видалити пошкоджені одноклітинними мікроорганізмами тверді тканини.
    • Заповнюють стеклоїономерних засобом порожнини, захищаючи кісткову тканину від утворення карієсу.
    • Наносять герметичне засіб.
    • Інвазивний спосіб має на увазі застосування герметиків, до складу яких входять композити. Готують зуб за допомогою копьевідних борів.

Використовувані матеріали і види герметиків

У сучасній стоматології застосовується широкий асортимент новітніх герметичних засобів:

  • Силантьєв, що складаються з кальцію і фтору.
  • Матеріалів з композиту, які можуть застигати самостійно або за допомогою лампи.
  • Текучих фотополімерів, зручних в роботі і володіють хорошим результатом.
  • Часто використовувані:
  • фіссурах
  • Фіссулайт lC
  • Concise White Sealant
  • Дельтон-С
  • Фисс-С

Довідка! Серед дитячих стоматологів поширене використання різнокольорових Силантьєв, які залучають дітей і дають можливість фахівцям більш уважно провести візуальний огляд зубних поверхонь.

Методика виконання процедури

Герметизація фісур у дітей – це безболісна процедура, тривалість якої становить від чверті години до сорока п’яти хвилин. Це залежить від чисельності зубних одиниць, які потребують обробки. Дантист акуратно точково завдає герметичне засіб на жувальну область зубів, використовуючи невелику тонку пензлик.

Вся процедура проводиться в наступній послідовності:

  • Видалення нальоту з верхньої частини молярів.
  • Ополіскування зуба спеціальним медичним антисептиком.
  • Ізолювання оброблюваної поверхні від слини.
  • Нанесення гелю на емаль тонким шаром для вирівнювання зубної поверхні.
  • Зняття гелю через чверть години
  • Нанесення герметика на зубну площину, шляхом намазування.
  • Висушування матеріалу посредствам лампи. Від якості висушування поверхні залежить міцність герметика.
  • Шліфування зубної поверхні при наявності надлишок герметичного кошти.
  • Покриття лаком, що містить фтор або гелем.

Що робити після процедури

Після проведення герметизації природних зубних заглиблень особливих методів догляду не потрібно. Стоматологи дозволяють приймати їжу і пити рідини відразу ж після процедури.

Для того, щоб герметизація прослужила тривалий період, треба систематично відвідувати зубний кабінет і здійснювати правильний догляд за ротовою порожниною.

Який ефект і скільки він тримається

Герметизація фісур сприяє високій ефективності захисту зубів. Пломбувальні матеріали не дають застрявати їжі в борозенках і збагачують зубну емаль фтором.

Скільки буде служити герметик не зможе сказати найдосвідченіший стоматолог. Термін цей може бути від двох до восьми років. Залежить від якості проведеної процедури, застосовувані методи, професіоналізму лікаря.

Важливим фактором тривалості використання герметика є місце проведення процедури. Це повинна бути перевірена стоматологічна клініка з кваліфікованими фахівцями і сучасним обладнанням.

В якому віці краще запечатати зуби дитині

Цей зуб ні вчасно загерметизований. Маленькі чорні плями на поверхні не вихивают побоювання. Однак, подивіться на розпил зуба – як багато тканин уражено. Це карієс!

Герметизацію можуть призначати при прорізуванні жувальних зубів, але оптимальний вік для цієї процедури шість, вісім років, коли герметизують постійні моляри. У десять років – запечатати премоляри, в дванадцятирічному віці – другі постійні моляри.

Але слід пам’ятати, що заливка герметика на фісури не є відмовою від профогляду в зубному кабінеті і щоденному гігієнічному догляді за зубами.

  • Герметизація фісур молочних зубів проводить лікар-стоматолог в стоматологічному кабінеті клініки, використовуючи герметичні матеріали, що складаються з вузьких композитних смол.

Ці герметики водостійкі, дуже міцні, мають відмінну фіксацією і надовго залишаються в фиссурах. Дозволяється проводити герметизацію молочних зубів дітям у віці двох, трьох років, коли зубки повністю прорізалися.

Крім герметизації молочних зубів, призначають сріблення фісур, використовуючи нітрат срібла, аскорбінову кислоту або розчин хінолону.

  • Постійні зуби герметизують дітям, починаючи з п’ятирічного віку. У цей період сформовані перші постійні моляри. У дванадцятирічному віці з’являються другі.

Так як мінералізаціонние процеси емалі проходять протягом трьох років після прорізування, то за рекомендацією фахівців необхідно вже в цей період захищати моляри від карієсу. Завдяки чому припиняється руйнівний вплив на емаль і залишки їжі не потрапляють в зуб.

Своєчасно проведена процедура гарантує захист зубів дитини більш ніж на три роки.

Герметизація фісур зубів у дорослих

Незважаючи на кінцеве сформування емалі у дорослих, фіссурний карієс у них зустрічається нерідко. Причинами розвитку захворювання є:

  • Неправильне харчування
  • Шкідливі звички
  • Складна конфігурація фиссур, що не дозволяє провести достатній догляд за зубами і герметизацію природних заглиблень.
  • Недостатні гігієнічні заходи порожнини рота.
  • Герметизація фісур у дорослих передбачає:
  • Захист від каріозного пошкодження
  • Посилення міцності зубної емалі
  • Затримку освіти починається карієсу або повне його зникнення на початку розвитку.
  • Зниження появи мікроорганізмів.
  • Можливістю уникати повторення появи карієсу.

Важливо! Стоматологи рекомендують в профілактичних цілях робити дану процедуру, щоб зберегти здоров’я зубів і дають можливість зберегти фінанси на наступній терапії карієсу і його ускладнень.

Протипоказання

Не рекомендується проводити маніпуляцію по запечатування, коли:

  • Зубки у дитини запломбовані або мають високочутливу емаль.
  • В анамнезі алергічні реакції.
  • Є карієс, який підлягає лікуванню.
  • Чи не повністю прорізалися зубки.
  • Є самоочищаються фісури.
  • Борозни на жувальних зубах не піддалися карієсу протягом чотирьох років після прорізування.

Позитивні і негативні характеристики

За статистичними даними, близько 90″закупорювання” фісур, в подальшому житті менше зверталися до стоматолога через розвитку демінералізації зубної емалі.

“Закупорювання” фиссур містить позитивні і негативні сторони, які варто враховувати при плануванні проведення даної маніпуляції.

за проти
Ефективністю захисту кісткової тканини зубів від каріозного пошкодження порушенням прикусу
Здатністю насичувати зуби потрібними компонентами і мікроелементами, сприятливо впливають на їх зростання Втратою обсягу матеріалу через 1,5 – 2 роки
Посиленням міцності зубної емалі Зниженням природного зростання і формування зубів у дітей
Доступністю проведенням процедури будь-якої вікової категорії, включаючи дітей дворічного віку Нанесенням герметика лише на виключно гладку поверхню зубів
Відсутністю знеболювання під час маніпуляції
Нешкідливістю і легкої переносимістю дітьми різного віку

вартість

Ціна процедури залежить від декількох факторів:

  • Від використовуваного матеріалу.
  • Від виду методики маніпуляції
  • Від чисельності уражених зубних одиниць
  • Від клініки і регіону, де проживає пацієнт.

Вартість коливається від 420 до 8000 рублів.

Перед проведенням процедури необхідно побувати на консультації у фахівця. Стоматолог візуально огляне ротову порожнину, при необхідності призначить рентгенівське обстеження або обстеження за допомогою лазера. Проводити стоматологічні маніпуляції зобов’язаний лише професійний дитячий дантист.

Погляд Комаровського на запечатування зубів дітей

Багато батьків часто прислухаються до думки авторитетних лікарів, одним з яких є Комаровський.

На його думку, герметизація фісур у дітей, коли зубки обробляють професійної рідиною, що має наявності кальцію і фтору, приносить позитивний результат, так як зубна емаль у дітей дуже тонка, а діти не володіють достатніми навичками догляду за зубками. А ось обробляти молочні зубки немає ніякого сенсу – обробляти слід перші постійні зуби.

Відгуки

Перед проведенням герметизації фісур рекомендуємо ознайомитися з відгуками пацієнтів і лікарів, які розміщені далі.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *