Ангіна, або Стрептококовий тонзиліт

Ангіна, або Стрептококовий тонзиліт

Зміст Показати

Що таке взагалі «ангіна»?

У кожної людини глибоко в роті є два маленьких «кульки», захованих за піднебінні дужки, – мигдалики. Вони виконують функцію бар’єра і по максимуму знезаражують все, що потрапляє до нас в організм через рот. Звідси стає зрозумілим, що мигдалики щодня зустрічаються і борються з різними збудниками (вірусами, бактеріями, грибками) і в разі невдалого для них «бою» може виникнути їх запалення, що буде носити всім відома назва тонзиліт (tonsillae – мигдалики, закінчення – itis значить запалення). Найбільш часті (

40% випадків) вірусні тонзиліти. Бактеріальні тонзиліти складають

30% випадків, а в

30% випадків встановити причину запалення не вдається. Серед бактеріальних збудників гострого тонзиліту найбільшу небезпеку несе БГСА (бета-гемолітичний стрептокок групи А), що викликає у дітей до 18 років більше 30% тонзилітів, у дорослих їх частота не перевищує 10%. І ось якраз про це стрептококовому тонзиліті ми з вами і будемо говорити, його-то через неписьменність у нас і називають «ангіною».

Хто найчастіше хворіє стрептококовим тонзилітом?

Стрептококовим тонзилітом найчастіше хворіють діти у віці 5-15 років, але можуть бути винятки в обидві сторони. Але діти віком до 3 років і дорослі старше 18 років дійсно хворіють дуже рідко.

Які симптоми у цього захворювання?

Типові симптоми стрептококового тонзиліту: різке початок, сильний біль в горлі, особливо при ковтанні (особливо твердої їжі – яблука наприклад), лихоманка, збільшення лімфатичних вузлів на шиї. При огляді ротової порожнини можна помітити збільшені мигдалики з білим нальотом на них. Стрептококовий фарингіт – це бактеріальне захворювання, а значить, для нього характерна інтоксикація, тобто дія бактеріальних токсинів на організм: діти зазвичай бліді, сонливі, слабкі. Жарознижуючі препарати не приносять такого полегшення, яке буває при будь-якому іншому ГРЗ. Через сильну інтоксикації може бути нудота, блювота, головний біль.

Як можна запідозрити стрептококовий тонзиліт?

Остаточний діагноз ставиться тільки після проведення експрес-тесту на стрептококовий антиген або ж посіву з піднебінних мигдалин, проте запідозрити ангіну можна вже за симптомами. Спеціально для цього були розроблені так звані «клінічні шкали».

Однією з найбільш точних і зручних вважається шкала Мак-Айзека. Наявність кожного з ознак відзначається одним балом:

1) температура більше 38 градусів – 1 бал;
2) відсутність кашлю – 1 бал;
3) збільшення і болючість шийних лімфовузлів – 1 бал;
4) збільшення піднебінних мигдалин і нальоти на них – 1 бал;
5) вік 3-14 років – 1 бал, 15-18 років – 0 балів.

При наявності 0-1 бали подальше обстеження на бета-гемолітичний стрептокок не проводиться в зв’язку з дуже маленькою ймовірністю стрептококкового тонзиліту. Якщо нараховано 2-5 балів, то проводять експрес-тест або посів з піднебінних мигдалин. Позитивний експрес-тест підтверджує діагноз, і хворому призначається антибіотикотерапія. Негативний тест потребує повторному огляді за допомогою посіву як більш чутливого методу.

Яким чином можна підтвердити діагноз стрептококовий тонзиліт?

Для цього зазвичай застосовують посів з піднебінних мигдалин, який роблять в лікарні. Це найефективніший метод, однак він має наступні недоліки: 1) його виконують тільки в умовах медичного закладу; 2) результат дуже рідко отримують швидше, ніж за 5 днів. Існують спеціальні експрес-тести на наявність БГСА на піднебінних мигдалинах – наприклад, в Росії зареєстрований «Стрептатест». Його можна вільно купити і дуже легко виконати навіть в домашніх умовах, чітко дотримуючись інструкції. Проте тільки позитивний результат є достовірним – негативний результат завжди вимагає повторної перевірки шляхом стандартного посіву.

Як правильно лікувати стрептококову ангіну?

Щоб вилікувати ангіну, потрібен всього лише один препарат – системний антибіотик. Слово «системний» означає, що ліки вводиться тільки через рот або за допомогою уколу (внутрішньом’язового або внутрішньовенного). Розчини антибіотиків у вигляді спреїв або розчинів для полоскання горла не мають ніякого відношення до лікування будь-якого бактеріального тонзиліту, в тому числі і стрептококового. Зазвичай при правильному підборі препарату і його дозування полегшення настає через 24-48 (в окремих випадках – через 72) години від початку прийому. Після цього температура нормалізується, припиняється біль в горлі, слабкість, відсутність апетиту. Поки антибіотик не подіяла, може бути використано симптоматичне лікування: ібупрофен / парацетамол для полегшення болю в горлі і при лихоманці, полоскання горла розчинами / використання спреїв з анестетиками, розсмоктування льодяників,вживання теплою чи холодною рідини (Так, чорт забирай! При ангіні можна пити холодний компот і їсти морозиво, як і при будь-яких інших хворобливих ураженнях ротоглотки, якщо це приносить реальне полегшення!). Однак найголовніше – це антибіотик!

Чи може стрептококовий тонзиліт пройти без лікування антибіотиком?

Так, стрептококовий тонзиліт зазвичай закінчується одужанням на 5-7 день від початку хвороби, навіть якщо його не лікувати системним антибіотиком. Проте антибіотик потрібно використовувати, тому що це скорочує тривалість хвороби і захищає від гнійних і ревматичних ускладнень.

Як довго хворий заразний?

Людина перестає бути заразним через 1-2 доби з початку прийому антибіотика.

Які ускладнення бувають при стрептококової тонзиліті, якщо його лікувати неправильно?

Під час розпалу хвороби можуть виникнути гнійні ускладнення (заглотковий абсцес, шийний лімфаденіт, мастоїдит), а вже після одужання – протягом декількох тижнів – ревматичні ускладнення: гостра ревматична лихоманка с / без кардиту, постсрептококковий гломерулонефрит.

Як уникнути цих ускладнень?

Щоб уникнути ускладнень, лікар повинен: а) правильно поставити діагноз (ви вже знаєте, як); б) призначити адекватний курс антибіотикотерапії. Бета-гемолітичний стрептокок вмирає від більшості антибіотиків, які є в наших аптеках, тобто вибрати неправильний препарат досить важко. У той же час потрібно чітко знати тривалість лікування стрептококового тонзиліту, якщо такий діагноз був все-таки поставлений: самі використовувані АБ в таких випадках (пеніцилін, амоксицилін) призначаються на термін 10 діб. Якщо у дитини є алергія на пеніциліни, то йому може бути призначений антибіотик з іншої групи – азитроміцин, який приймають протягом 5 діб. Дуже важливо не пропускати прийом препарату і завжди проходити повний курс лікування!

Що робити, якщо антибіотик з якоїсь причини не призначений з перших днів хвороби?

Антибіотик може бути призначений протягом 9 днів з моменту появи симптомів, і це достовірно захищає від ревматичних ускладнень. Тобто у вас завжди є час на те, щоб зробити посів (навіть якщо він робиться більше 5 днів) і після цього почати адекватний курс лікування.

Кому не показано проведення експрес-тесту / посіву на бета-гемолітичний стрептокок?

Обстеження на бета-гемолітичний стрептокок не показано в будь-якому віці в тому випадку, якщо спостерігаються чіткі ознаки вірусної інфекції: кашель, нежить, охриплість голосу, виразки в роті. Також не показано дане обстеження дітям до 3 років, тому що: а) у них це захворювання дуже рідко протікає по типу гострого тонзиліту; б) у таких дітей практично ніколи не буває ревматичних ускладнень через особливості імунної системи в даному віці.

Чи потрібно робити посів здоровим членам родини, якщо хтось в будинку захворів стрептококовим тонзилітом?

Ні, цього робити не потрібно.

Чи потрібно лікувати безсимптомних носіїв бета-гемолітичного стрептокока? Чи небезпечно безсимптомне носійство?

У досить великої кількості хворих БСГА продовжує виділятися і після одужання, проте вони не мають потреби в повторних курсах АБ без наявності симптомів захворювання. Носійство БГСА не призводить до розвитку ревматичних ускладнень. Якщо у людини з частими рецидивами хронічного тонзиліту висівається БГСА, то його ведуть як звичайного хворого з хронічним тонзилітом.

Симптоми і лікування стрептококової ангіни

Найчастіше причиною запального процесу під назвою гострий тонзиліт стає вірусна інфекція, тому лікування антибіотиками не вимагає. Коли розвивається стрептококова ангіна у дітей і дорослих пацієнтів доктор рекомендує використовувати в якості терапії ефективні лікарські препарати. В іншому випадку, при відсутності лікування є можливість спровокувати серйозні ускладнення.

Особливості інфікування стрептококової ангіною

Спалаху гострого тонзиліту, іменованого на ангіну, спостерігаються у весняно-осінній період. Зазвичай запалення провокується вірусами, тільки в 5-20″float: left; margin: 0 10px 5px 0;” src=”https://yarosh.org.ua/wp-content/uploads/streptokokkovaya-angina-detey-E628361.jpg”>

При розвитку вірусної інфекції прийом лікарських препаратів антибактеріальної дії не приносить належного результату, тому в такій ситуації препарату даного типу, немає сенсу вживати. При фіксуванні у пацієнта стрептококової ангіни, лікування відразу починають з прийому антибіотиків. Це обумовлено тим, що вид тонзиліту має здатність стимулювати розвиток пізніх ускладнень.

Захворювання стрептококкового типу зазвичай розвивається через попадання в організм збудника В-гемолітичним стрептококом. Ця патогенна бактерія має інфекційний характер, іншим словами швидко розвивається і важко усувається з ослабленого організму.

Потрапляють хвороботворні мікроорганізми на слизову завдяки вдихання повітря при розмові або чханні недавно перехворів людини. Інфекція, що провокує стрептококову ангіну, може вразити мигдалики, розмістившись на столових приладах або посуді.

Хвороба отримує велике поширення серед дітей від 3-х до 18 років. Маленькі діти до 3-х річного віку в рідкісних випадках заражаються патогенними мікроорганізмами, якщо тільки відбувся контакт з хворим.

При попаданні в ротову порожнину, патогенні мікроорганізми стимулюють розвиток стрептококової ангіни. Бактерії вражають мигдалики, а також інфікують лімфовузли, зачіпаючи лімфоїдну тканину. При виявленні ознак необхідно терміново звернутися до лікаря, виявити причини виникнення хвороби і починати лікування.

Причини виникнення захворювання

При попаданні В-гемолітичного стрептокока, він швидко осідає на піднебінних мигдаль, глибоко вкоренилася. Мікроорганізм має особливість – він стійкий до імунним клітинам організму людини, при збільшенні чисельності бактерій, вони виділяють підвищений обсяг токсинів.

Останні насичують внутрішніх органів шлаками, що призводить до сильної інтоксикації організму і порушення функціонування нирок і печінки. Несприятливий вплив поширюється на серце, а також тканинну структуру суглобів. Цей процес і призводить до розвитку ускладнень.

Розвиток стрептококової ангіни провокується цілою низкою чинників:

  1. Перевтома людини;
  2. Загальне зниження захисної функції в організмі;
  3. Виникнення епідемії інфекції бактеріального характеру;
  4. Несприятливі умови проживання;
  5. Часта присутність в закритих приміщеннях, де розташовується група в дитячому садку або колектив на роботі;
  6. Дитячий вік і не сформувався імунітет;
  7. Недостатність вітамінів в організмі;
  8. Наявність шкідливих звичок;
  9. Переохолодження різних частин тіла;
  10. Передозування лікарськими препаратами або застосування медикаментів в неконтрольованому обсязі.

Крім перерахованих причин, факторами розвитку стрептококового тонзиліту може стати недолікований карієс, травми ротової порожнини або гортані. Будь-які симптоми, які вказують на стрептококову ангіну, необхідно перевіряти у лікаря. При виявленні захворювання, відразу піддавати терапевтичному впливу.

Прояв і клінічна картина

Стрептококова ангіна протікає у різних людей індивідуально. Захворювання здатне викликати різноманітну симптоматику. Проявляються симптоми у дітей при формуванні стрептококової ангіни залежать від рівня імунітету маленького пацієнта, а також тяжкості протікає запалення.

Виділяють такі характерні симптоми гострого тонзиліту:

  1. Виявляється біль в горлі незначного характеру, у вигляді першіння або різким дискомфортом;
  2. Викликає, особливо у дітей, відмова від їжі, через проблеми з ковтанням, порушення сну в момент нічного відпочинку;
  3. Слабкість кінцівок і всього організму;
  4. Різке підвищення температури до критичних значень – 38-39 градусів, можливий розвиток лихоманки;
  5. Сильне прояв ознобу;
  6. Виявлення набряку слизової оболонки гортані і ротової порожнини;
  7. Розлад кишечника, яке фіксується зміною рідкого стільця на запори;
  8. На мигдалинах і ротової порожнини утворюється кірка гнійного нальоту;
  9. Інфекція вражає лімфатичні вузли, збільшуючи їх в обсяг і провокуючи запалення, що призводить до болю при пальпації;
  10. Мова і м’які тканини гортані змінює колірної забарвлення на яскраво-червоний відтінок;
  11. Іноді бувають напади сильного блювання.

Якщо вчасно не усунути симптоми, стрептококовий тонзиліт може перейти в розряд хронічних. Це призводить до того, що запальний процес буде активізуватися не менш 2-3-х разів на рік. При виявленні перших ознак стрептококової ангіни самостійно лікування не варто здійснювати. Призначити результативні препарати може тільки лікар.

діагностика захворювання

Для підтвердження спочатку встановленого діагнозу стрептококової ангіни доктору потрібно мати на руках результати проведених лабораторних аналізів. Від точності виявлених результатів залежить схема призначення лікування. Це обумовлено тим, що терапевтичне впливу вірусного захворювання і бактеріального істотно розрізняються. Тому так важливо точно визначити природи тонзиліту.

Для уточнення діагнозу проводиться ряд наступних обстежень:

  1. Бактеріальний посів, взятий з поверхні запалених піднебінних мигдалин, визначить не лише збудників проблеми, а й уточнить лікарські препарати, які найкраще допоможуть боротися з патогенними мікроорганізмами;
  2. Аналіз сечі – визначає наявність білка;
  3. Аналіз крові (загальний) – наводить порівняльні дані про наявність в кровотоці лімфоцитів, моноцитів і лейкоцитів, що визначають запальний процес;
  4. Електрокардіограма – необхідна при присутності болю в грудній клітці;
  5. Антибіотикограмою – необхідна при приєднанні вторинної інфекції або розвитку серйозних наслідків захворювання;
  6. Рентген суглобів – рекомендується для визначення стану суглобів при тяжкому перебігу бактеріальної ангіни.

Якщо під час діагностики виявляються додаткові захворювання, які приєдналися при тяжкому перебігу стрептококового тонзиліту, лікар може призначити для проходження додаткові обстеження.

Особливості лікування стрептококової ангіни

Щоб швидко поставити маленького пацієнта на ноги лікування стрептококової ангіни у дітей проводиться комплексно за допомогою системних антибіотиків і засобів, що усувають виявлену симптоматику. Тривалість призначення препаратів варіює від тяжкості перебігу захворювання. У більшості випадків лікування призначається курсом – не більше 10 днів.

Терапевтичний вплив доповнюється місцевими процедурами, такими як полоскання лікарськими травами і медикаментозними розчинами, а також зрошення ротової порожнини спреями.

Можна використовувати пастилки для розсмоктування, щоб усунути біль в горлі і першіння, а також парові інгаляції. Останні виконуються тільки за призначенням лікаря, і якщо немає температури. Обов’язково в проміжках між полосканнями пити великий обсяг води і дотримуватися постільного режиму.

Виділяють певне лікування, найбільш підходяще при ангіні бактеріального характеру для дітей та дорослих, представлене в таблиці.

лікування препарати
антибіотики Амоксицилін, Феноксиметилпеніцилін, Цефалоспорин, Цефадоксіл, Сумамед, Азитрокс, Флемоклаб, Солютаб,
жарознижуючі Нурофен, Аспірин, Ібуклін, Парацетамол, Панадол
протиалергічні Зиртек, Діазолін, Еріус, деза, Цетрин, Супрастин, Зодак
Драже для розсмоктування, спреї Тантум Верде, Нео Ангін, Стрепсилс, Фарингосепт, Ларіпрост, Ингалипт, Каметон
вітамінізовані комплекси Аскорбінова кислота, Компливит, інші комплексні полівітаміни, здатні підвищить імунну систему організму

Лікарські препарати, призначені для усунення появи симптомів, слід приймати тільки після призначення лікаря. Самостійно займатися терапією категорично заборонено. Є ймовірність розвитку небезпечних наслідків для здоров’я пацієнта. Всі медикаменти можна замовити з сайту інтернет-магазину або придбати в аптеці.

Використовуються як медикаменти, так і народну медицину. Лікарські трави необхідні для впливу на вогнища запалення і нейтралізацію патогенної флори. З цією метою призначається полоскання ротової порожнини. Для кращого дії потрібно частіше полоскати в день. Одна процедура, проведена в день, не дасть позитивного результату в лікуванні.

Для полоскання можна застосовувати такі дієві розчини:

  1. Настоянка часнику;
  2. Содовий розчин із застосуванням солі та йоду;
  3. Відвар буряка;
  4. Морська сіль;
  5. Настій з листових пластин подорожника;
  6. Зелений чай;
  7. З’єднання соку лимона, часнику і яблучного оцту;
  8. Настій буряка і журавлини з додаванням спирту і меду;
  9. Фітозбір, настояний заздалегідь, з кольору календули, звіробою і ромашки.

Після того, як симптоматика захворювання поступово пройшла, доктор призначає фізіотерапевтичне лікування. До таких процедур входить електрофорез, інфрачервоне випромінювання, прогрівання, магнітотерапія, вплив на мигдалини ультрафіолетом, хронотерапия. У період підвищення імунітету після стрептококової ангіни для дитини дуже важливий свіже морське повітря.

Небезпека розвитку захворювання

У більшості випадків, якщо батьки чують діагноз стрептококова ангіна у дитини, вони впадають в паніку. Якщо вчасно звернутися до лікаря і почати лікування, то серйозних наслідків можна уникнути. В іншому випадку є ймовірність розвитку таких захворювань:

  1. Поразка лімфатичної системи;
  2. Абсцеси різного характеру;
  3. ревматизм;
  4. асфіксія;
  5. Болі в середньому вусі;
  6. Запалення легенів;
  7. бронхіт;
  8. артрит;
  9. Флегмона шиї;
  10. Тонзиліт, що перетікає в хронічний недуга.

Стрептококова ангіна часто дає ускладнення на серце, суглоби, печінку і порушує нормальне функціонування нирок. Захворювання хоч і є серйозним, але не представляє більшої небезпеки, ніж інші хвороби інфекційного характеру.

Як запобігти хворобі

Щоб не допустити інфікування стрептококової ангіни рекомендується дотримуватися простих правил профілактики:

  1. Чи не переохолоджувати організм – одягати дитину через погодні умови;
  2. Відмовитися від шкідливих звичок, вести здоровий спосіб життя;
  3. У будь-яку погоду дихати свіжим повітрям, здійснювати піші прогулянки, неспішним кроком;
  4. Провітрювати приміщення;
  5. Дотримуватися оптимальної температури в приміщенні, не допускати пересушування повітря;
  6. Регулярно проходити повний медичний огляд, особливо відвідувати стоматолога для перевірки зубів і ротової порожнини.

Не варто контактувати з людиною, недавно перехворіли заразним захворюванням. Краще надіти маску або відмовитися від спілкування на кілька днів.

Таким чином, стрептококова ангіна виступає захворюванням, яке здатне передатися при розмові з хворою людиною. Вона проявляється болючими симптомами в ротовій порожнині і підлягає лікуванню тільки антибіотиками. Щоб уникнути інфікування рекомендується виконувати правила профілактики.

  • ← Флемоклав при лікуванні ангіни
  • Часті ангіни у дитини, чому виникають і як лікувати правильно →

Додати коментар Скасувати відповідь

Щоб відправити коментар вам необхідно авторизуватись.

Причини і основні симптоми стрептококової ангіни у дітей

Більш ніж в 30-50% випадків збудником тонзиліту є β-гемолітичний стрептокок групи А. Цей вид бактерій швидко розмножується на поверхні слизових оболонок піднебінних мигдалин, здатний проникати в системний кровотік, викликати ураження внутрішніх органів. Захворювання діагностується у людей різного віку, але найчастіше зустрічається у маленьких дітей, чия імунна система ще не до кінця сформована.

Увага! Оголошено карантин в світі, карту зараження і смертності від вірусу по планеті, а також нову інформацію про симптоми, можете дізнатися за посиланням Коронавірус COVID-19

Стрептококова ангіна супроводжується болем в горлі, лихоманкою, набряком і почервонінням гланд. Патологія може призводити до ревматичному поразки серця, суглобів, викликати гостре запалення нирок, лімфатичних вузлів.

Особливості стрептококової ангіни у дітей

Таким видом тонзиліту хворіють малюки старше 3 років. Інфекція передається повітряно-крапельним шляхом від хворої дитини здоровій при близькому контакті, чханні, через загальні іграшки. Спалахи захворювання, як правило, діагностуються в дитячих дошкільних установи, де знаходиться багато малюків.

Якщо не почати вчасно лікувати недугу, то бактерії виділяються з моменту зараження і ще протягом 2 тижнів. Після прийому антибіотиків заразний період скорочується до 1 доби.

Діти набагато частіше хворіють стрептококовим тонзилітом через особливості будови лімфоїдної тканини. Вона більш рихла, ніж у дорослих, добре забезпечується кров’ю, тому бактерії легко затримуються в мигдалинах і проникають в системний кровотік і лімфоток, розносяться по всьому організму.

Відмінною рисою β-гемолітичного стрептокока є його здатність виробляти особливий фермент – стрептокиназу, яка розплавляє лімфоїдні тканини, захищаючи себе від поглинання фагоцитами. Імунна система дитини при спробах знищити збудника, починає формувати специфічні антитіла. Т-лімфоцити атакують бактерії, але разом з ними руйнують і здорові клітини.

Це призводить до змін в лімфатичних вузлах і піднебінних мигдалинах, вони більше не можуть виконувати свої функції і бактерії проникають далі в організм, викликають розвиток аутоімунних патологій.

Причини стрептококової ангіни у дітей

Стрептокок може потрапляти в гортань з вогнища хронічних інфекцій ЛОР-органів. Наприклад, ангіни часто виникають у дітей, які страждають гайморитом, отитом, фарингіт, аденоїди. Провокуючим чинником служить закладеність носа при риніті, викривленні перегородки. Дитина дихає ротом, і мікроорганізми безперешкодно потрапляють на слизові оболонки.

Гланди виконують захисну функцію, вони затримують збудника і викликають гостре запалення, щоб його знешкодити. Однак слабка імунна система не може самостійно впоратися з патологією.

Інші причини стрептококової ангіни:

  • карієс зубів;
  • стоматит, пародонтоз, гінгівіт;
  • переохолодження організму;
  • часті простудні, вірусні захворювання;
  • наявність супутніх системних недуг;
  • нестача вітамінів;
  • механічне пошкодження мигдалин;
  • сезонні коливання температури повітря та вологості.

Бактерії швидко розмножуються при різкому ослабленні імунітету після контакту із зараженою людиною. Носієм інфекції можуть бути не тільки діти, а й дорослі, які страждають на гломерулонефрит, бешихове захворюваннями шкіри, стрептодермією.

Симптоми і ознаки стрептококової ангіни у дітей

При гострій формі стрептококової ангіни виникає сильний біль, першіння в горлі. У дитини набрякають, червоніють слизові оболонки гортані, піднебінні дужки і мигдалини. Малюкові важко ковтати їжу, пропадає апетит, сідає голос.

Гланди збільшуються в розмірах, покриваються білим нальотом. На поверхні утворюються дрібні, множинні гнійники, з рота неприємно пахне, язик обкладений. Діти скаржаться на нездужання, слабкість, головний біль, лихоманку, відкашлюється гнійної слизом. Гіпертермія до 39 ° і вище, можуть з’являтися симптоми загальної інтоксикації: нудота, діарея, ломота в тілі. При пальпації виявляється ущільнення і болючість регіонарних лімфовузлів.

Підвищена температура тримається тривалий час, погано збивається таблетками. У маленьких дітей можуть з’являтися судоми, відкриватися нестримна блювота. Стан полегшується після розтину гнійників і закінчення некротичних мас.

Види стрептококової ангіни

Тонзиліт у дітей протікає в гострій або хронічній формі. Рецидиви відбуваються 2-3 рази на рік, змінюються періодами ремісії. При загостреннях симптоми патології виражені яскраво, в латентній стадії ознаки захворювання повністю проходять або проявляються слабо.

Класифікація стрептококової ангіни:

  • фолликулярная;
  • катаральна;
  • Флегмозние;
  • лакунарная;
  • гангренозная;
  • змішана.

Залежно від форми захворювання може відрізнятися симптоматика і вибір тактики лікування. Фолікулярний тонзиліту дитини розвивається стрімко, інкубаційний період триває близько доби, температура піднімається до високих значень. На мигдалинах формуються множинні гнійники.

При фіброзному і лакунарному типі патології гланди покриваються жовтими або сіро-білими плівками, осередки більші. Флегмонозна ангіна у дітей є ускладненням фолікулярної, в мигдалинах накопичується велика кількість некротичних мас. При двосторонньому абсцесі може повністю перекриватися гортань, що призводить до порушення дихання і вимагає термінової госпіталізації дитини.

Гангренозний тип тонзиліту стрептококової етіології відрізняється появою глибоких виразок на поверхні гланд, некротичні кратери мають нерівні краї, заповнені сіро-зеленої тягучою масою. Патологічний процес може поширюватися на всю мигдалину і навіть виходити за її межі. Однак самопочуття у дитини набагато краще, ніж при фолікулярної або лакунарній ангіні.

Змішаний вид характеризується одночасним ураженням слизових відразу декількома збудниками:

  • стрептококами;
  • стафілококами;
  • вірусами;
  • грибками.

Лікування для дітей

Для зняття гострих симптомів призначають жарознижуючі медикаменти (Найз, Панадол), антигістамінні препарати (Діазолін, Супрастин). Ліки для терапії тонзиліту підбирають з урахуванням виду захворювання, тяжкості перебігу та віку дитини. Стрептококову ангіну лікують антибіотиками, до яких найбільш чутливі хвороботворні бактерії. Додатково проводять місцеву обробку мигдалин антисептиками і знеболюючими засобами.

препарати фото Ціна
Найз Від 195 руб.
Панадол Від 53 руб.
діазолін Від 67 руб.
супрастин Від 130 руб.

препарати

Збудник тонзиліту знищується антибіотиками групи пеніцилінів: Амоксицилін, Ампіцилін. У разі непереносимості таких засобів лікар призначає цефалоспорини (Цефтриаксон, Цефиксим) або макроліди (еритроміцин, Хемомицин). Ці препарати мають широкий спектр дії, малотоксичні, але досить ефективні.

препарати фото Ціна
ампіцилін Від 17 руб.
цефтриаксон Від 26 руб.
еритроміцин Від 15 руб.
Хемомицин Від 114 руб.

Тривалість прийому таблеток і дозування для дитини підбирає лікар. В середньому курс триває 5-10 днів, при хронічної стрептококової інфекції терапія більш тривала. Полегшення настає через добу після початку прийому ліків.

Антибіотики згубно впливають не тільки на патогенні мікроорганізми, а й порушують склад природної мікрофлори слизових оболонок. Це може привести до активного росту грибків, розвитку стоматиту, дисбактеріозу кишечника, генитальному кандидозу. Щоб уникнути ускладнень разом з антибактеріальними препаратами прописують живі лактобактерії та біфідобактерії: Бифиформ, Лінекс.

Для полоскання горла застосовують Мірамістин, Хлоргексидин, Ротокан. Процедури повторюють 5-6 разів на день. Якщо дитина маленька і не вміє самостійно виконувати полоскання, можна використовувати спрей Аквалор, Люголь.

Дітям старше 2 років показано регулярне зрошення зіву Орасепт, Биопароксом. Препарати усувають плівки з поверхні мигдалин, завдяки чому відбувається очищення лакун від гною.

препарат фото Ціна
Біфіформ від 470 руб.
Лінекс від 287 руб.
Мірамістин від 198 руб.
Орасепт від 251 руб.
хлоргексидин від 15 руб.

Таке лікування ефективне тільки на початкових стадіях гострої ангіни і при терапії хронічного тонзиліту.

Народні засоби

Щоб не накопичувалася слиз на поверхні мигдалин і швидше виводилися токсини з організму дитині потрібно давати багато пити. Корисно заварювати чай з квітками липи, листям малини, додавати шматочок лимона або імбиру, замість цукру класти ложечку меду. Пити напої слід в теплому вигляді 3-4 рази на день, вживати їх гарячими забороняється, так як це може посилити запальний процес.

Для полоскань застосовують відвари ромашки, кори дуба, звіробою, шавлії або календули. Засіб готують з 2 столових ложок сухої трави і 0,4 л окропу, настоюють 2 години. Проціджений рідина використовують для регулярних процедур.

Зміцнити загальний і місцевий імунітет дитини допомагає такий засіб: нарізати півкільцями один лимон разом зі шкіркою, укласти в підлогу літрову банку, зверху залити рідким медом, так щоб цитрус був повністю покритий. Посуд нещільно закрити кришкою і поставити в холодильник. Під час лікування потрібно з’їдати по шматочку лимона 3 рази в день. Не можна використовувати рецепт при алергії на продукти бджільництва.

фізіотерапія

При стрептококової ангіні у дітей застосовують методи фізіотерапевтичного лікування. Процедури прискорюють відходження гнійних мас, покращують ефект від прийому лікарських препаратів, стимулюють процеси регенерації тканин.

Фізіотерапія при тонзиліті:

  • інгаляції;
  • короткохвильове УФ-опромінення мигдаликів;
  • лазерна (магнітолазерна) терапія;
  • кварцування горла;
  • віброакустична терапія.

Процедури проводять після зняття гострих симптомів захворювання і зниження температури. Тривалість лікування призначає педіатр.

Які можуть бути ускладнення у дітей

Гостра стрептококова ангіна може переходити в хронічну форму, це відбувається при запущеному перебігу захворювання, неправильному призначенні препаратів або сильному ослабленні імунної системи.

У мигдалинах постійно живуть хвороботворні бактерії, вони здатні проникати в кровотік і потрапляти до внутрішніх органів. Найчастіше тонзиліт ускладнюється ураженням нирок (гломерулонефрит), серця, суглобів (ревматизм), можуть розвиватися некротичні міозити, флегмони, фасціти, сепсис. Зараження крові несе серйозну загрозу для життя дитини!

Слід звернути увагу, що ускладнення при стрептококової тонзиліті можуть виникати вже на 2-3 добу після появи ранніх симптомів нездужання. Тому лікування потрібно починати при перших ознаках болю в горлі. Діагностувати захворювання повинен педіатр, самостійно приймати антибіотики забороняється.

профілактичні заходи

Захистити дитину від стрептококової ангіни (і інших її видів) можна шляхом зміцнення імунітету і оздоровлення організму. Малюк повинен вести активний спосіб життя, гуляти на свіжому повітрі навіть в прохолодну погоду. Кімнату, в якій сплять діти, слід провітрювати і зволожувати сухе повітря. А також потрібно регулярно робити вологе прибирання.

Харчування дитини має бути збалансованим, необхідно отримувати всі мікроелементи. У зимовий час заповнити дефіцит вітамінів допомагають аптечні препарати. У раціоні повинні бути свіжі овочі, фрукти, кисломолочні продукти, нежирні сорти м’яса.

Важливо стежити за гігієною порожнини рота у дітей, регулярно чистити зуби, вчасно лікувати карієс та інші стоматологічні захворювання. Так як причиною стрептококової інфекції може бути хронічний гайморит, отит, синусит, слід своєчасно проводити терапію загострень, лікувати риніт, щоб не допускати порушення носового дихання.

Стрептококовий фарингіт – інкубаційний період, симптоми і лікування

Коли дитині ставлять діагноз «стрептококова ангіна», батьки починають хвилюватися і переживати. В даному випадку слід розуміти, що без призначеного лікарем правильного курсу лікування ніяк не обійтися. Адже бактерії стрептокока досить підступні і здатні викликати різні ускладнення.

Наскільки небезпечний стрептококовий тонзиліт і як його лікувати? Про це і піде мова далі.

визначення захворювання

Стрептококова ангіна (тонзиліт) – це гостра інфекційна патологія, яка вражає піднебінні мигдалини. Збудником хвороби є різні види стрептокока, найчастіше – бета-гемолітичний стрептокок групи А.

У міжнародній класифікації хвороб стрептококовий тонзиліт винесено як окреме захворювання, що має свої особливості. За статистикою, близько 40% тонзилітів у дітей старше 3 років пов’язано саме з впливом стрептокока.

Причини виникнення

Причиною такого роду ангіни є один з інфекційних агентів, як то:

  • Кишкова паличка;
  • стафілокок;
  • Група ентеробактерій;
  • Група стрептококів;
  • Вірус Епштейна-Барра.

Найчастіше, збудником є ​​піогенний або гемолітичний стрептокок, звідки і пішла назва даної групи ангін.

Захворювання передається повітряно-крапельним шляхом при контакті з хворим на ангіну або носієм бактерії.

Пацієнти можуть виділяти стрептокок ще протягом декількох тижнів після одужання.

Фактори, що сприяють розвитку захворювання:

  • Сезонні перепади температури і вологості;
  • Зниження загального та місцевого імунітету;
  • Травма або пошкодження мигдалини стороннім предметом;
  • Хронічні хвороби ротоглотки;
  • Убогий харчовий раціон, нестача вітамінів.

симптоми

Стрептококовий фарингіт протікає в кілька стадій і характеризується загальними і специфічними симптомами, такими як:

  • Підвищення температури тіла до високих значень;
  • Ознаки загальної інтоксикації: ломота в тілі, головний біль, слабкість, млявість, втрата апетиту;
  • Болить вухо і горло з одного боку;
  • Збільшення і болючість лімфовузлів;
  • Зміни в глотці: пухкі, набряклі мигдалини, вкриті білуватими нальотами в різній мірі від одиничних вогнищ до великих плівок, що покривають майже всю мигдалину;
  • Ознаки запального процесу в аналізі крові (збільшення ШОЕ, лейкоцитоз та ін.), В сечі може бути виявлений білок.

У дітей стрептококова ангіна розвивається стрімко і протікає набагато важче, ніж у дорослих. Батьки можуть зіткнутися з високим показниками температури у малюка, судомами, блювотою і переднепритомний стан. Виражені больові відчуття змушують маленького пацієнта відмовлятися від їжі, дитина починає втрачати у вазі, стає слабким, сонливою і млявим.

Тривалість інкубаційного періоду становить від 1 до 4 днів. У дітей старше 6 місяців можуть спостерігатися:

  • Примхливість, дратівливість;
  • Відмова від їжі;
  • Жовто-зелені виділення з носа;
  • Нудота блювота.

можливі ускладнення

Бета-гемолітичний стрептокок групи А, що викликає стрептококовий тонзиліт, міцно прикріплюється до слизової оболонки мигдалини і має підвищену стійкість до імунних клітин людини. Він виділяє безліч різних токсинів і антигенів, які вражають серцевий м’яз, нирки і суглоби.

Стрептококова ангіна частіше інших видів викликає розвиток ускладнень. Так, на 9-10 добу після початку захворювання у хворого можуть початися проблеми з серцем, нирками чи розвинутися ревматична лихоманка.

Зазвичай антибіотики діють уже в першу-другу добу від початку лікування. Якщо ж картина симптомів не змінюється, хворому не стає краще, можна припустити небактерійний етіологію запалення або поява наступних ускладнень:

  • Перітонзіллярний або заглотковий абсцес. Це найбільш часте ускладнення ангіни, яке виникає на тлі ослабленого імунітету.
  • Ревматизм. Сучасні антибактеріальні препарати, навіть при їх запізнілий застосуванні, як правило, не дають розвинутися ревматизму. До ризику придбати ревматичний порок серця схильні лише діти, які проживають в особливо несприятливих умовах.
  • Гострий нефрит. Міокардит. Сепсис. Ці ускладнення виникають при поєднанні слабкого імунітету з неправильним лікуванням або занадто короткостроковим прийомом антибіотиків, коли збудник залишається в організмі і вражає внутрішні органи.

При розвитку у дитини стрептококової бронхопневмонії відбувається інтенсивне зростання вогнищ запалення. Обидва ускладнення поступово зливаються між собою. Подібні патології можуть переходити в плеврити і некротичні хвороби легенів. При розвитку такого патологічного стану у недоношених дітей зазвичай настає летальний результат.

До ускладнень призводить безвідповідальне, неуважне ставлення до хвороби. Багато людей, сподіваючись на самолікування, не дотримуються навіть елементарних правил (постільний режим, тепле пиття, полоскання горла і т. Д.).

лікування

Найефективніше лікування стрептококової ангіни – обов’язково комплексне. Поряд з прийомом антибіотиків важливу роль відіграють загальні принципи (постільний режим, рясне тепле пиття) і симптоматичні засоби (жарознижувальні, зміцнюють, дезінфікуючі полоскання). Питання про госпіталізацію вирішується лікарем і залежить від тяжкості процесу, загального стану, наявності ускладнень.

медикаментозним способом

Для лікування стрептококової ангіни застосовують антибіотики пеніцилінового ряду. Вибирають захищені пеніциліни (Амоксиклав, Аугментин, Амоклав і ін.), Які стійкі до руйнівній дії деяких бактерій.

У разі алергії на пеніциліни використовують макроліди (азитроміцин, Сумамед і ін.).

Як симптоматичного лікування для зниження температури і усунення болю в горлі застосовують жарознижуючі і протизапальні засоби (Парацетамол, Ібупрофен та ін.).

Місцеве лікування включає в себе:

  • Полоскання горла антисептичними розчинами або лікарськими відварами;
  • Використання антибактеріальних і антисептичних спреїв для горла;
  • Вживання розсмоктуються пастилок;
  • Змазування горла розчином Люголя.

Дотримання постільного режиму, щадна дієта і рясне пиття – всі ці заходи відіграють не останню роль, так як допомагають впоратися з інтоксикацією організму.

Необхідно провести повний курс лікування ангіни лікарськими препаратами; для знищення стрептокока може знадобитися не менше тижня прийому антибіотика. Перерване лікування може погіршити перебіг хвороби і викликати серйозні наслідки.

Народні способи лікування

Базовим методом боротьби з стрептококової інфекцією є антибактеріальна терапія. Однак лікувальними властивостями володіють і деякі продукти харчування, а також настої і відвари лікарських трав. Народна медицина пропонує такі способи лікування стрептококової інфекції:

  • Чорна смородина. Ця ягода є ефективним засобом боротьби із захворюваннями горла. У чорній смородині міститься багато вітаміну С, який підвищує захисні властивості організму. Можна розтерти ягоди до стану пюре і з’їсти за один прийом. Таке лікування необхідно продовжувати протягом 3 діб, після чого слід в 2 рази зменшити кількість ягідного пюре і вживати його за такою схемою ще тиждень.
  • Цибулю і часник. Рекомендується щодня вживати в їжу цибулю і часник у сирому вигляді. Такий метод лікування не всім приємний, проте за допомогою лука і часнику вдається не тільки зменшити кількість бактерій стрептокока в горлі, але і оздоровити весь організм.
  • Череда. Приготуйте лікарський відвар з череди за наступним рецептом: 2 ст. ложки сухої трави ретельно подрібніть і залийте 400 мл окропу. Отриману масу залиште для настоювання і після охолодження процідіть. Приготований настій вживайте по 1/2 склянки кілька разів на день.

Для полоскання горла можна використовувати лікарський розчин з череди, приготований за таким рецептом: По 10 г кори верби і низки змішайте в невеликій ємкості і залийте 300 мл води. Отриману суміш наполягайте протягом 2 годин, після чого процідіть і використовуйте для полоскання горла.

  • Шишки хмелю. Пийте відвар шишок хмелю по 100 мл за 15 хвилин до їди. Рецепт приготування відвару: Залийте 2 ст. ложки перетертих до стану порошку шишок хмелю 500 мл води, доведіть до кипіння, варіть 5 хвилин. Після охолодження відвар процідіть і вживайте для лікування.

Для якнайшвидшого виведення з організму токсинів необхідно пити якомога більше рідини (соки, компоти, чай, звичайну воду). Зміцнити імунітет допоможуть продукти, багаті вітаміном С. Щоб швидше одужати, в раціон слід включити часник, малину, полуницю, сік вишні. Всі ці продукти містять компоненти, що стримують зростання бактерій.

Для того щоб позбутися від стрептококової інфекції якомога швидше, рекомендується поєднувати народні методи лікування з медикаментозною терапією.

профілактика

Після перенесеної ангіни у пацієнта довго не виробляється стійкого імунітету, тому він може захворіти знову в найкоротші терміни. Ось чому так важлива профілактика захворювання.

Серед превентивних заходів першочергового значення набувають наступні заходи:

  • Створення оптимального середовища в кімнаті (помірна вологість і нормальна температура);
  • Обмеження тісного контакту з людьми під час сезонних спалахів ангіни (весна-осінь);
  • Санація всіх вогнищ хронічної інфекції;
  • Лікування каріозних зубів;
  • Зміцнення імунітету (загартовування, фізичні вправи, вітамінотерапія та ін.);
  • Контроль харчування;
  • Нормалізація сну і відпочинку.

На жаль, сьогодні відсутня будь-яка вакцина від стрептокока. У зв’язку з цим рекомендується в профілактичних цілях стежити за гігієною свого житла і тіла, займатися спортом, повноцінно харчуватися і уникати контактів з хворим людьми. У тому випадку, якщо людина все ж захворів, то необхідно обов’язково звернутися до фахівця, а не займатися самолікуванням.

Сумамед: інструкція із застосування при ангіні

Чим небезпечна мокрота з кров’ю при кашлі розповість ця стаття.

Відео

висновки

На закінчення нагадаємо 5 важливих складових, які потрібно дотримуватися, щоб перемогти стрептококову ангіну:

  1. Обов’язковий прийом антибіотиків, призначених кваліфікованим лікарем.
  2. Застосування допоміжних засобів: антисептики, льодяники, жарознижуючі, які допоможуть зняти і полегшити симптоми.
  3. Використання рецептів народної медицини: компреси, полоскання антисептичними розчинами (використовуйте Хлоргексидин для полоскання горла), цілющі відвари з збору трав.
  4. Постільний режим, спокій. Це дуже важливо при тонзиліті. Не можна з ангіною ходити на роботу. Інакше ускладнень вам не уникнути.
  5. Підняття імунітету. Цим треба займатися постійно: слід загартовуватися, їсти фрукти і овочі, приймати спеціальні препарати для підвищення імунітету.

Рекомендуємо Вам також більш детально ознайомитися з інструкцією із застосування Мірамістин для горла дорослим.

стрептококова ангіна

стрептококову ангіну найчастіше викликають заразні бактерії групи А. Імунні клітини людини їм протистояти не можуть. З усіх поразок верхніх дихальних шляхів ця інфекція проявляється в 15% випадків у дорослих і в 60% – у дітей. Стрептококова ангіна характеризується складним перебігом і численними ускладненнями, тому її не можна лікувати самостійно без консультації з лікарем.

Різновиди і атипові форми

Виражається стрептококова ангіна в різних формах:

  • Катаральна. Характеризується набряком і почервонінням мигдаликів. Якщо вчасно призначене лікування, пройти хвороба може за 2-5 днів, не викликаючи гнійних утворень.
  • Фолікулярна. Часто стає ускладненням ангіни катаральної форми. У цій стадії з’являються на мигдалинах дрібні гнійники сірого або жовтуватого кольору.
  • Лакунарна. У людей з сильним імунітетом є наступною стадією, якщо не проводилося правильне лікування раніше. При ослабленому організмі може проявитися спочатку, минаючи дві більш легкі форми.
  • Некротична. Найскладніше прояв, яке вражає тканини глотки на глибокому рівні, викликає високу температуру, сильний біль в горлі.

У деяких випадках стрептококова ангіна протікає як ГРЗ і не викликає підозр. Це небезпечно, тому що при запущеному стані можливе ураження внутрішніх органів і перехід в хронічну форму.

Причини виникнення

Хвороба передається при чханні і кашлі. Причому, після одужання пацієнти ще 2-3 тижні виділяють стрептокок. Найбільше схильні до інфікування малюки і люди з ослабленим імунітетом. Окрему групу становлять співробітники шкідливих виробництв.

Велику небезпеку зараження представляє внутрішній стан організму:

  • хронічні хвороби верхніх дихальних шляхів;
  • тривале лікування інших захворювань антибактеріальними препаратами;
  • слабкий імунітет;
  • карієс і хвороби ясен.

Сприятливими зовнішніми факторами є:

  • перепади температури на вулиці;
  • механічне пошкодження носоглотки;
  • пересушене повітря в приміщеннях будинку і на роботі під час опалювального періоду.

Діти хворіють часто, особливо в міжсезонний період, коли частішають епідемії в дитячому садку і школі. У свою чергу від них заражаються батьки.

симптоми

Після зараження нездужання з’являється на 4-й день. При завершенні інкубаційного періоду симптоми розвиваються дуже швидко, буквально за 4 години.

Проявом хвороби є:

  • висока температура (39-41 градус);
  • м’язові болі, нудота, блювота, що характеризують інтоксикацію організму;
  • набряк мигдалин і верхньої стінки глотки, ураження гнійниками білого або жовтого кольору;
  • збільшення підщелепних лімфовузлів;
  • яскраво виражена почервоніння зіву;
  • червоні сосочки мовою;
  • мигдалини стають пухкими;
  • мігрень, біль у вухах.

Іноді помітна дрібна висипка на тілі, кашель і нежить практично відсутні.

Фото стрептококової ангіни: як виглядає

Стрептококова ангіна виражена набряком і почервонінням мигдаликів, викликає біль в горлі.

Складна форма хвороби з утворенням гнійників можлива при відсутності лікування на легкій стадії.

Схема зараженого ангіною горла.

діагностика

При огляді лікар може поставити тільки попередній діагноз, тому що за симптомами стрептококовий тонзиліт схожий на інші хвороби:

  • скарлатину,
  • дифтерію,
  • мононуклеоз,
  • лейкемію.

Під час бесіди встановлюється, чи був контакт з пацієнтами, у яких діагностували стафілококову ангіну раніше, вивчаються відмітні симптоми:

  • пухка маса жовтуватого кольору на мигдалинах легко забирається шпателем;
  • легко промацуються збільшені лімфовузли.

Проводяться лабораторні дослідження сечі і крові.

Поставити остаточний діагноз допомагає бактеріологічний посів із зіву. Лікар бере мазок стерильним тампоном, проводячи по двом миндалинам.

При запущеному стані роблять рентген суглобів і ЕКГ (при болях в серці).

Лікування стрептококової ангіни

Лікувати стрептококовий тонзиліт треба антибіотиками. Самостійно приймати їх і призначати собі інші медикаменти не можна. Це повинен робити тільки лікар. Для успішного результату необхідно медикаментозне лікування в комплексі з процедурами за народними рецептами.

Постільний режим

Постільний режим при стрептококової ангіні обов’язковий, щоб уникнути ускладнень на кістки, серце, нирки. Лікаря треба викликати додому, а не йти на прийом в поліклініку. Якщо симптоми з’явилися вночі або у вихідний день – звернутися в швидку допомогу.

Рясне тепле пиття

Пити під час хвороби треба багато і часто. Підійде теплий чай з лимоном, відвар шипшини, морс з малиновим або смородиновим варенням, молоко з медом. Ці напої багаті на вітамін С, мають загальнозміцнюючу дію, виводять з організму шкідливі речовини, сприяють зниженню температури.

Полоскання і зрошення

Зняти біль в горлі і поліпшити загальний стан допомагають полоскання розчином фурациліну, соди, відварами трав евкаліпта, кори дуба, ромашки, календули. Проводити процедуру треба кожні 2 години, тоді буде знижена ймовірність розмноження бактерій, хвороба швидше піде на спад.

Для зрошення горла лікарі рекомендують спреї :

  • Ингалипт,
  • Фарингосепт,
  • каметон,
  • стрепсилс,
  • Тантум Верде.

Змазування слизових мигдаликів

Гостре прояв симптомів знімається обробка ротової порожнини антивірусними і антибактеріальними препаратами:

  • Розчином Люголя,
  • хлорофіліпту,
  • ротоканом,
  • Биопароксом.

Обробка проводиться тампоном із стерильної вати або бинта, просоченою рідиною.

таблетки

Лікування антибіотиками триває 10 днів. Добре справляються з вірусом і надають менше побічних ефектів препарати пеніцилінового ряду: Ампіцилін, Амоксицилін, Амоксін, Оспамокс, Екобол, Карбеніцилін, Амоклав, Амоксиклав, Аугментин, Бициллин. При непереносимості компонентів лікар може прописати Еритроміцин.

При важко протікає хвороби призначають Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефалексин, Макропен, Кларитроміцин. Ці препарати повільно виводяться з організму, здатні до накопичення, тому їх прийом призначають не довше 5 днів.

Для зняття гострих симптомів (біль у горлі при ковтанні) підійдуть розсмоктують таблетки Септолете, Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Фалиминт, себідін, Граммидин. Для зниження температури – Парацетамол, Ібупрофен, Німесулід. Для зняття набряклості горла і алергії від прийому антибіотиків можуть бути призначені антигістамінні таблетки Лоратадин, Фексофенадин.

Діяти антибіотики починають через кілька годин. Якщо через дві доби прийому не поліпшується стан, необхідно призначення іншого препарату.

видалення мигдалин

Операція повинна бути строго обгрунтована. Після неї замість ангіни почнуться нескінченні бронхіти.

Лікарі приймають рішення про видалення мигдалин в крайньому випадку:

  • якщо спалах стрептококової ангіни у хворого з’являється більше 4-х разів на рік;
  • при виникненні сильної задишки під час загострення;
  • якщо діагностовано рецидиви абсцесів, уражається серце і нирки.

Лікування без операції можливо, тому краще справлятися без хірургічного втручання.

дієта

Під час хвороби їжа повинна бути щадить і вітамінізованої. Подавати страви хворому треба тільки в теплому вигляді, щоб не дратувати слизову.

  • Найкраще варити суп на курячому або яловичому бульйоні. Протирати всі інгредієнти до пюреобразной консистенції. Не додавати гострі приправи, щоб не дратувати слизову. А ось сіль знижує біль при ковтанні, тому бульйон можна посолити нормально.
  • Каші з мелених круп. Варити їх можна на воді або молоці, не доводити до сильного загусання.
  • Овочеве пюре.
  • Суфле і мус з ягід.
  • Фруктові та овочеві соки.

Солодку газовану воду треба повністю виключити.

Лікування народними засобами в домашніх умовах

Народні засоби повинні застосовуватися тільки в доповнення до основного лікування. Зазвичай домашні рецепти спрямовані на зниження хворобливості при ковтанні, зміцнення імунітету.

Деякі з народних методів:

  • Ставити на шию компрес з ріпчастої цибулі. Подрібнений овоч треба загорнути в бинт або марлю і прикласти до передньої сторони шиї, зверху прикрити поліетиленовою плівкою, пов’язати шарфом. Компрес можна залишити на ніч, якщо не відчувається печіння.
  • Компрес з горілки. Ставити його треба по аналогії з цибульним, але горілку спочатку треба підігріти на плиті і змочити їй марлю або бавовняну серветку. Повністю обертати шию просоченої тканиною не рекомендують – тільки лицьову сторону.
  • Тримати 20 хвилин у роті часточку лимона, потім розжувати і проковтнути. Більше двох разів на день процедуру проводити не слід.
  • 2 рази в день приймати по половині столової ложки настоянки валеріани або пустирника. Процедура спрямована на прогрівання горла, дезінфекцію ураженої ділянки і заспокоєння нервів одночасно.
  • Щогодини полоскати горло теплою медовою водою. Можна потримати в роті, потім виплюнути. Ковтати не варто, щоб бактерії не надходили всередину.
  • Жувати стільники меду.
  • Стакан цибулиння залити трьома склянками гарячої води, прокип’ятити 5 хвилин і залишити до повного охолодження. Полоскати горло теплим процідженим відваром 3 рази в день.
  • При високій температурі прикладати на лоб прохолодний компрес.

рекомендації

Зазвичай лікування триває 10 днів. При складному перебігу хвороби курс може бути продовжений.

Поряд з прийомом ліків препаратів і додаткових процедур необхідно виконувати рекомендації лікаря:

  • дотримуватись постільного режиму;
  • харчуватися легкою їжею;
  • приймати вітаміни, особливо С і групи В;
  • обмежити контакти зі здоровими людьми;
  • велику увагу приділяти гігієні;
  • відмовитися від алкоголю і куріння;
  • часто міняти постільну і натільну білизну.

Якщо лікування проводиться вдома, треба щодня проводити прибирання кімнати із застосуванням дезінфікуючих засобів, протизапальних компонентів (додавати в воду для миття підлоги кілька крапель ялицевої олії).

профілактика

Захистити себе від рецидиву і повтору хвороби допоможуть нескладні профілактичні заходи:

  • У будинку повинна бути комфортна температура і вологість не менш 30%. У міжсезоння при сильному похолоданні і відсутності опалення треба прогрівати кімнату електроприладами. Встановити зволожувач повітря або періодично розпилювати воду пульверизатором.
  • Обов’язково провітрювати приміщення, але при цьому не перебувати в кімнаті.
  • Підбирати одяг відповідно до погоди, щоб виключити переохолодження.
  • У період епідемій краще побути вдома, відмовитися від масових розваг.
  • Приймати легкі седативні засоби (таблетки валеріани, пустирника) для більш спокійного реагування на стресові ситуації.
  • Спати не менше 7 годин, але і не більше 10.
  • Обмежити тісний контакт в колективі при спалахах респіраторних захворювань. Можна носити захисну маску.
  • Зміцнювати імунітет спортивними заняттями, адекватним загартовуванням.
  • Регулярно ходити на огляд до стоматолога.

При хронічному захворюванні корисно вдихання морського повітря. Але тільки в період ремісії.

Ускладнення і наслідки

У більшості випадків ускладнення з’являються при недотриманні рекомендацій лікаря і неуважне ставлення до хвороби, порушенні постільного режиму.

Наслідки дуже серйозні:

  • Гнійний абсцес – закладає ніс і вуха, з’являється гній, слиз, висока температура, м’язові болі, мігрень, скрутне дихання. Важливо виявити і почати лікування абсцесу на ранній стадії, тому що можливе руйнування м’яких тканин, рідше – кісток.
  • Ревматизм, проблеми з серцем і нирками, якщо лікування починається пізніше, ніж через 9 днів після перших симптомів.
  • Ревматичний порок серця.
  • Міокардит.
  • Сепсис.
  • Гострий нефрит.

Якщо курс прийому антибіотиків не витриманий, при зовнішньому спаді симптомів збудник хвороби живе в організмі і вражає інші органи.

Заразна чи і як передається

Заразитися стрептококової ангіною можна при вдиханні бактерій. Найбільш ймовірно зараження людей з ослабленим імунітетом, нестачею вітамінів, що знаходяться в постдепрессівном стані й відчувають постійне перевтома.

Важливою особливістю є той факт, що після повного одужання пацієнт ще 2-3 тижні є носієм інфекції і може заразити оточуючих.

Особливості у дітей

У дітей захворювання протікає складніше. Дитина стає слабким, у нього підвищується температура, яку збити звичайними жарознижувальними засобами складно. У малюка можлива блювота, переднепритомний стан, почастішання пульсу, болю в животі. Він відмовляється від їжі і втрачає вагу. Сильно збільшуються лімфовузли під щелепою. Іноді дитині навіть боляче широко відкрити рот. При високій температурі можлива втрата координації і сплутаність свідомості.

При появі симптомів у дітей треба обов’язково звернутися до лікаря, тому що слабкий організм найбільш схильний до ускладнень. Зазвичай дитини поміщають в лікарню.

при вагітності

Вагітні жінки повинні проходити лікування тільки в стаціонарі при суворому дотриманні всіх рекомендацій і під постійним лікарським контролем. На додаток до звичайних діагностичних заходів роблять УЗД черевної порожнини.

Інноваційні препарати дозволяють вилікувати захворювання, не перериваючи вагітність. Ризик патології плода є, але зовсім незначний.

Теплові процедури проводити не можна, в тому числі і інгаляції. Лікування трав’яними зборами теж не рекомендують через підвищену чутливість організму в цей період і можливої ​​алергії.

Може завдати шкоди і рясне пиття. Якщо у вагітної жінки є схильність до набряків, треба уточнити у лікаря, чи можна пити більше звичайного і що саме. При вагітності краще віддати перевагу звичайній воді і мінеральної без газів, сокам і морсам.

Збити високу температуру треба намагатися без застосування медикаментів:

  • надіти легкий одяг;
  • покласти на лоб прохолодний компрес;
  • протерти шкіру на згинах ліктів, колін, кистей рук, в пахвових западинах, за вухами яблучним оцтом або лимонним соком.

Аспірин при вагітності приймати не можна, тому що він може спровокувати кровотечу.

Якщо температура не знизилася, лікар приймає рішення про призначення медикаментів. Парацетамол не робить шкідливу дію, тому рекомендують Панадол і Цефекон.

Для перешкоди розмноженню бактерій приймають антибіотики. Вагітним жінкам призначають Амоксиклав, Супракс, Азитроміцин, Цефалексин.

Самостійно змінювати дозування або переривати курс прийому антибіотиків не можна, тому що це може спричинити ускладнення захворювання.

Відео про ангіну

У ролику лікар пояснює, як відрізнити стрептококову ангіну від інших вірусів і що треба робити для швидкого одужання.

прогноз

Перенесена стрептококова ангіна не виробляє стійкого імунітету, тому пацієнт може захворіти незабаром після одужання. Вторинні і змішані інфекції проходять важко. Важливо повністю вилікувати хворобу при першому прояві, щоб не допустити ускладнень.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *