Аденоїди в носі у дітей

Аденоїди в носі у дітей – часта патологія, розвиток якої пов’язано з віковим недосконалістю імунітету та іншими особливостями дитячого організму. Найбільш уразливі відносно аденоїдів діти у віці 2-7 років. Значно рідше дане захворювання діагностується у дітей старшого віку і у дорослих.

Зміст Показати

Гіпертрофію носоглоткової мигдалини у дітей батьки нерідко виявляють на пізніх стадіях, так як на початковому етапі захворювання виражені симптоми зазвичай відсутні, або так мізерні, що не звертають на себе уваги. Однак найбільш швидко і ефективно лікування аденоїдів проводиться саме на ранньому етапі їх розвитку, тому важливо знати, як визначити їх вчасно і що робити, якщо у дитини виявлено ознаки захворювання.

Як зрозуміти, що у дитини аденоїди, а не звичайний нежить? Аденоїди характеризуються тривалим, багатомісячних плином.

Від чого з’являються аденоїди

Носоглоткова мигдалина є частиною імунної системи, вона складається з лімфоїдної тканини і її завданням є фільтрація що надходить в носоглотку повітря від інфекційних агентів, перешкоджання поширенню інфекції в організмі. У дітей імунітет знаходиться на стадії формування, він ще недостатньо розвинений, тому нерідко при інфікуванні мигдалина запалюється. Запалення викликає її гіпертрофію, т. Е. Збільшення. У нормі після того, як запальний процес дозволяється, мигдалина повертається до своїх звичайних розмірів. Однак якщо запальний процес розвивається часто, то гіпертрофія може стати незворотною. У дітей все тканини організму схильні до розростання, в тому числі і патологічного – ось чому у них аденоїдні розростання не рідкість.

Появі аденоїдних вегетацій сприяють часті простудні захворювання, дитячі інфекції, несприятливі фактори навколишнього середовища (перебування в запорошених і задушливих приміщеннях, проживання в екологічно неблагополучних районах). Відзначено і спадкова схильність.

Ступені аденоїдних розростань

Основним і першою ознакою наявності аденоїдів є стійке порушення носового дихання. На початкових етапах хвороби це може бути малопомітно, зазвичай в цей період носове дихання в цілому збережено, і тільки в горизонтальному положенні (під час нічного або денного сну) чутно гучне дихання, сопіння, храп. Спочатку такі ознаки з’являються час від часу, але в міру зростання аденоїдів стають постійними.

У міру розвитку патології закладеність носа і утруднення носового дихання починають звертати на себе увагу і під час неспання. Аденоїди часто супроводжуються слизовими виділеннями з носа. Стікаючи по задній стінці глотки, вони викликають рефлекторний кашель, особливо часто він з’являється вранці і після денного сну.

Ще пізніше оточуючі помічають, що дитина практично не дихає носом. Його рот постійно відкритий. Порушується нюх, знижується апетит. Голос стає гугнявим. Через порушення сну, посиленого недостатнім надходженням кисню в організм, можуть з’явитися головний біль, швидка стомлюваність, блідість шкірних покривів, погіршення пам’яті та уваги, зниження успішності, підвищена дратівливість, примхливість.

Через перекриття аденоидами слухової труби у таких пацієнтів часто розвиваються отити, евстахііти, погіршується слух.

Повітря, минаючи носові шляхи, не очищається і не зігрівається, через що діти, постійно дихаючі ротом, стають схильні до гострих респіраторних інфекцій, які, в свою чергу, посилюють гіпертрофію носоглоткової мигдалини.

Постійне дихання ротом призводить до формування патологічного прикусу (верхні різці виступають вперед) і порушення будови кісток лицьового скелета, грудної клітки. Тривала відсутність носового дихання проявляється зовні: у таких дітей постійно відкритий рот, подовжена нижня щелепа, опущені вниз зовнішні куточки очей.

Появі аденоїдних вегетацій сприяють часті простудні захворювання, дитячі інфекції, несприятливі фактори навколишнього середовища. Відзначено і спадкова схильність.

Постійний осередок інфекції в організмі може ставати причиною поширення патологічного процесу на інші органи і системи. Пацієнти з аденоїдами нерідко страждають затяжними ларингіти, фарингітами, синусити, бронхіти, у них відзначається порушення з боку серцево-судинної, травної системи, спостерігається нічне нетримання сечі.

діагностика

Як зрозуміти, що у дитини аденоїди, а не звичайний нежить? Аденоїди характеризуються тривалим, багатомісячних плином. Однак точно встановити діагноз може тільки лікар, тому при перших підозрах на наявність аденоїдів слід негайно звернутися до отоларинголога. Ранні ж стадії захворювання, без явної клінічної картини, виявляються зазвичай лікарем під час профілактичних оглядів – з цієї причини ними не слід нехтувати.

Під час риноскопії лікар без праці може побачити аденоїдні вегетації і визначити їх ступінь по висоті перекриття сошника. У більшості випадків цього достатньо для встановлення діагнозу. Для вироблення лікувальної тактики проводять бактеріологічне дослідження носових виділень, а також загальний аналіз крові і сечі пацієнта. У складних діагностичних випадках може знадобитися рентген.

лікування

Для лікування аденоїдів використовуються консервативні та хірургічні методи. В даний час більшість педіатрів, в тому числі і відомий доктор Комаровський, рекомендують віддавати перевагу консервативної терапії, а до оперативного втручання вдаватися тільки при наявності суворих показань.

Консервативне лікування аденоїдів полягає в регулярному промиванні носа, закапування в носові ходи препаратів з судинозвужувальних, протизапальну, антисептичну дію. Якщо бактеріологічне дослідження підтвердило наявність бактеріальної інфекції, призначаються антибіотики. З місцевих протимікробних препаратів можуть застосовуватися Софрадекс, тобрадекс і т. П.

Постійне дихання ротом призводить до формування патологічного прикусу (верхні різці виступають вперед) і порушення будови кісток лицьового скелета, грудної клітки.

Чим промивати ніс? Саме універсальне, просте і дієвий засіб – сольовий розчин. Його можна придбати в аптеці, а можна приготувати і в домашніх умовах. Для цього в склянці кип’яченої води, охолодженої до кімнатної температури, розчиняють ½-1 чайної ложки звичайної кухонної солі. Для промивання використовують одноразовий шприц без голки або маленьку спринцівку. В аптеці можна придбати готовий сольовий розчин (фізрозчин), а також назальні спреї на сольовий основі. Останні відрізняються досить високою вартістю, однак найбільш зручні в застосуванні. До них відносяться Аква Маріс, Аквалор, Квікс, Фізіомер, Маример, Отривін і т. Д.

Для промивання носа також можуть застосовуватися відвари лікарських трав з протизапальною і підсушують дією (ромашка лікарська, кора дуба, хвощ польовий, звіробій, череда, аїр, евкаліпт і т. Д.). Допомогти в ряді випадків можуть краплі в ніс на основі масла туї. Однак слід мати на увазі, що перед застосуванням будь-яких народних засобів необхідно проконсультуватися з лікарем, оскільки вони володіють порівняно високою алергенність.

Чи можна гріти ніс, якщо він закладений? Теплові процедури можуть бути ефективними, проте застосовувати їх потрібно з великою обережністю і тільки за відсутності гострого запалення. Тому краще не гріти ніс в домашніх умовах, по крайней мере, без схвалення лікаря. У разі необхідності дитині призначаються фізіотерапевтичні процедури: інгаляції за допомогою небулайзера, електрофорез лікарських засобів, ультрависокочастотна терапія, УФО-терапія.

Щоб краще дихати носом, призначається дихальна гімнастика. Цей же метод показаний і в післяопераційному періоді, якщо вирішено вдатися до хірургічного лікування.

В даний час більшість педіатрів, в тому числі і відомий доктор Комаровський, рекомендують віддавати перевагу консервативної терапії, а до оперативного втручання вдаватися тільки при наявності суворих показань.

За відсутності ефекту від тривалої і регулярної консервативної терапії, при тривалій відсутності носового дихання, які розвинулися порушення слуху, зміні лицьового скелета, відставанні в розумовому і фізичному розвитку показано хірургічне лікування аденоїдів у дітей. Операція може здійснюватися класичним методом (висічення за допомогою аденотома), а також ендоскопічним, лазерним методом, а також способом коблаціі.

Вікових обмежень аденотомия не має, при наявності показань вона може бути проведена у пацієнтів будь-якого віку. Відносними протипоказаннями є інфекційні захворювання (вимагається попереднього лікування), хвороби крові (потрібна попередня медикаментозна підготовка), місяць після вакцинації, а також злоякісні новоутворення та інші важкі патології в стадії декомпенсації (питання про можливість аденотомии вирішується в індивідуальному порядку).

Слід мати на увазі, що якщо хворому видалили аденоїди, незалежно від методу, це не є гарантією відсутності рецидиву – це одна з причин, по якій лікарі не вважають аденотомию універсальним вирішенням проблеми.

профілактика

Профілактика аденоїдів полягає в заходи по зміцненню імунітету дитини: здорове збалансоване харчування, фізична активність, раціональний режим дня, загартовування.

Відео

Пропонуємо до перегляду відеоролик по темі статті.

Де знаходяться аденоїди у дитини і як вони виглядають: фото

Аденоїди це патологічне розростання лімфоїдної тканини, викликане надмірним надходженням вірусних і інфекційних агентів в організм пацієнта. Щоб зрозуміти, де знаходяться аденоїди і як вони виглядають, необхідно коротко розібратися в анатомії носоглотки.

  1. візуальні ознаки
    1. Як виглядають аденоїди 1 ступеня?
    2. Як виглядають аденоїди 2 ступеня?
    3. Як виглядають аденоїди у дітей 3 ступеня?
    4. Який вигляд мають аденоїди в носі
  2. Ознаки після видалення глоткової мигдалини

Де знаходяться аденоїди у дитини і дорослого? Для початку слід розібратися в тому, що таке аденоїди.

Всі знають, що таке мигдалики (гланди): вони розташовані по боках від глоткового кільця і ​​виконують бар’єрну роль.

Але в організмі людини визначаються також:

  • трубні мигдалини,
  • мовний і глоткова мигдалики.

Глоточная мигдалина – це скупчення лімфоїдної тканини. Розташовується вона на кордоні носоглотки і дихальних шляхів, перешкоджаючи надходженню інфекції в трахею, бронхи і легені.

Як правило, розростання лімфоїдної тканини припадає на вік 5-12 років. У більш пізні роки відбувається атрофія носоглоткового мигдалика і спонтанний регрес аденоїдного процесу. Це не завжди так, в іншому випадку у дорослих хвороба не зустрічалася б.

Тригером (спусковим механізмом) патологічного процесу є постійний вплив на носоглотку хвороботворних мікроорганізмів.

візуальні ознаки

Багато що залежить від етапу розвитку процесу у людини. Де шукати аденоїди, в горлі або в носі і чи можна знайти їх самостійно?

Глоточная мигдалина в своєму нормальному стані виглядає як гребенеподібне структура, покрита невеликими ворсистими сосочками.

деякі визначення

Як виглядають аденоїди 1 ступеня?

Збільшені аденоїди на першій стадії розростаються не до таких істотних розмірів, щоб їх можна було побачити неозброєним оком.

При проведенні огляду за допомогою дзеркал визначається гіперемійована ділянка лімфоїдної тканини розміром 0.5-2 см. Розростається він нерівномірно.

Про першого ступеня аденоїдів можна говорити, коли закрито не більше третини сошника і хоан.

Запалені аденоїди першого ступеня майже не доставляють дискомфорту пацієнтові, тому діагноз на такій ранній стадії ставиться рідко.

Як виглядають аденоїди 2 ступеня?

Розростання глоткової мигдалини даної ступеня видно навіть без допомоги спеціального обладнання. Візуально збільшена глоткова мигдалина виглядає як структура, представлена ​​безліччю округлих утворень, які колись були сосочками.

Діагностичний огляд проводиться через обидва ходу для більш точної оцінки процесу (аденоїди видно і в носі, і в горлі). 2-й ступінь характеризується закриттям половини сошника і хоан.

Як виглядають аденоїди у дітей 3 ступеня?

Це найбільш запущена стадія перебігу захворювання. Глоточная мигдалина видно навіть при побіжному рутинному огляді за допомогою шпателя.

Відразу за м’яким небом визначаються численні округлі освіти різного розміру, рожевого або малиново-червоного кольору. Хоани і сошник перекриті повністю або майже повністю.

В даному випадку постановка діагнозу не є складним.

При несвоєчасному лікуванні аденоїди можуть вплинути на формування лицьових кісток – т.зв. “Аденоїдне особа”

Який вигляд мають аденоїди в носі

Ознаки після видалення глоткової мигдалини

Як виглядають віддалені аденоїди? Все залежить від ступеня і обсягів резекції.

  • При повному видаленні візуально аденоїди не визначаються.
  • Часткова резекція призводить до збереження деяких структур гіпертрофованої мигдалини.

Виходячи з обсягу надісланих тканин, аденоїди після видалення можуть виглядати як поодинокі вузлики або ущільнення незначних розмірів (класична форма резекції передбачає максимальне висічення патологічних тканин, залишається не більше 0.3-1 см).

Фото: Горло після видалення аденоїдів

Виникає питання, як виглядає горло після видалення аденоїдів, якщо проведена тотальна резекція лімфоїдної тканини? На недавно проведену операцію вказують:

  • Гіперемійовані ділянки носоглотки. Виглядають як червоні, запалені області.
  • Пухка, зерниста структура глоткових тканин.

В іншому ж специфічні прояви відсутні.

Таким чином, Чим розвиненіша стадія патологічного процесу, тим менше глоткова мигдалина схожа сама на себе. Побачити аденоїди можна і на власні очі, але тільки в тому випадку, якщо процес запущений.

В іншому ж діагностикою повинен займатися лікар-отоларинголог.

Як зрозуміти що у дитини аденоїди в носі? Сімпотоми аденоїдів і від чого вони бувають

Зміст статті

1. Що таке аденоїди у дітей
2. Як зрозуміти що у дитини аденоїди в носі: симптоми
3. Від чого бувають аденоїди у дітей: Причини
4. Визначаємо ступінь аденоїдів: класифікація
5. Чи можна гуляти при аденоидите

5.1. Коли абсолютно протипоказано гуляти при аденоидите
5.2. Небезпека прогулянок
5.3. Коли гуляти дозволяється

6. Профілактика аденоїдів: як уникнути їх збільшення?
7. Доктор Комаровський про аденоїдах

Що таке аденоїди у дітей

Варто відзначити, що проблеми з мигдалинами у дітей – це досить поширене явище. Скажімо так, якщо взяти 100 чоловік з лор-захворюваннями, то у 50 з них вони обов’язково пов’язані саме з аденоїдами. Діагностують аденоїди в основному у дітей 3-15 років.?

Давайте спробуємо розібратися, як зрозуміти що у дитини аденоїди. Розглянемо найпопулярніші симптоми, які зустрічаються серед дітей.

Як зрозуміти, що у дитини аденоїди в носі: симптоми

1. Хронічний нежить

2. Хропіння уві сні

У лежачому положенні у дитини аденоїди механічно перекривають носоглотку. Це може бути часткове перекриття або повне – все залежить від ступеня запалення мигдалин. Через це процесу уві сні дитина починає хропіти і сопіти.

3. Кашель

4. Погіршення слуху

5. Зміна голосу

Як зрозуміти що у дитини аденоїди: симптоми

Як тільки у дитини виявляється хоч один з вище перерахованих симптомів, слід негайно звернутися до фахівця. Справа в тому, що якщо не провести адекватне своєчасне лікування, у дитини може навіть змінитися форма особи, тобто виникає так званий аденоїдний тип особи.

Більш того, гланди можуть Повло ь на розвиток неправильного при куса або невірного розташування зубів. Але ще страшніше той факт, що запальний процес, постійно присутній в носоглотці, може опуститися вниз – перейти в бронхіт або пневмонію.

Від чого бувають аденоїди у дітей: Причини

Дуже часто лікарі визначають запалення або розростання аденоїдів тільки як супутнє захворювання при інших хворобах верхніх дихальних шляхів, тому що батьки в основному з будь-якою хворобою звертаються до педіатрів, а не до вузьких спеціалістів.?

Причини виникнення захворювання бувають різними, але ми спробуємо їх об’єднати в один список.

1. Ослаблена імунна система дитини. ? Хронічні захворювання провокують запалення і розростання носоглоткових мигдалин

2. Захворювання, які жінка перенесла під час перших трьох місяців вагітності, або родові травми. ? Саме в першому триместрі виношування дитини відбувається закладка всіх його внутрішніх органів. Тому як саме захворювання майбутньої матері, так і його подальше медикаментозне лікування можуть стати причинами аномалій розвитку аденоїдів. Що ж стосується родових травм, то в такому разі в організм малюка надходить недостатня кількість кисню, що робить дитину ослабленим і піддає розвитку різних захворювань.

3. Алергії, хронічні гострі респіраторно-вірусні інфекції або застуди . Всі вони провокують розвиток хронічного запального процесу, який патологічно змінює тканини мигдалин.?

Це все причини, які можуть стати каталізатором для запалення або розростання аденоїдів.

Визначаємо ступінь аденоїдів: класифікація

Чи можна гуляти при аденоидите

У момент, коли захворювання набуває гострого характеру, необхідна термінова консультація з педіатром або ЛОР-лікарем. Вочевидь, призначений терапевтичне лікування повинно виконуватися регулярно і правильно. Природно прогулянки в цей період потрібно виключити, особливо в зимовий період і міжсезоння.

Дитині не бажано заковтувати холодне повітря в запалене горло. Крім дискомфорту і ослабленого стану дитини прогулянкам може перешкодити підвищена температура тіла. Якщо ж хвороба дала «хід назад» і стан покращився, і лікар після огляду допускає можливість відвідувати вулицю, то чому б і ні. Однак батькам необхідно бути більш пильними і стежити щоб дитина не замерз або ж, навпаки, не спітнів. Погода звичайно ж повинна відповідати допустимій. Без вітру, морозів і дощу.

Коли абсолютно протипоказано гуляти при аденоидите

Соціалізація в нашому житті займає чи не найперше місце. І звичайно ж при будь-яких захворюваннях ми задаємося питанням «А не заразні ми для оточуючих?». Дитячий сад, школа, робота, громадські установи – все це стає під забороною? Під час аденоидита у дітей постає питання про відвідування або невідвідування дитячого садка дитиною. Лікарі сходяться на думці, що при запаленні аденоїдів дитина не є носієм інфекції або вірусу. А значить він не є небезпечним для оточуючих.

Але вирішити це може тільки лікар після обстеження дитини. І все ж, які випадки мають місце бути, коли сад і прогулянки абсолютно протипоказані:

  • Підвищується температура тіла. спостерігається лихоманка
  • Загострення хвороби. інтоксикація організму
  • При наявності виділень з носоглотки
  • Сильні напади кашлю

небезпека прогулянок

Коли гуляти дозволяється

Профілактика аденоїдів: як уникнути їх збільшення?

Якщо у дитини немає проблем з аденоїдами, це зовсім не означає, що батькам не варто про них за думатиметься. Потрібно вживати всіх заходів, щоб виключити можливість розростання лімфоїдної тканини.

По-перше, варто подбати про раціоні харчування дитини.?

Він обов’язково повинен включати в себе якомога більшу кількість свіжих овочів, фруктів і ягід.

По-друге, з максимально раннього віку варто продумати процес загартовування малюка.

Це зовсім не означає, що його з пелюшок потрібно обливати холодною водою. Нехай дитячий організм звикає до прохолодного повітря під час прогулянок, купаниям у воді кімнатної температури, до фізичних навантажень.

До рочки, наприклад, батьки самі повинні виконувати гімнастику – згинати / розгинати ніжки і ручки, обертати ними, а вже з рочки, як тільки малюк навчиться добре стояти або ходити, варто його привчати до самостійного виконання найпростіших вправ.

По-третє, не потрібно забувати про прийом полівітамінів.

Обов’язково проконсультуйтеся з педіатром, і нехай він порадить комплекс, який необхідний конкретно вашій дитині. Ну і головне, обов’язково при ангіні, ГРВІ та інших захворюваннях верхніх дихальних шляхів, завжди потрібно проводити своєчасне і правильне лікування в повній мірі. Якщо при ангіні лікар призначає прийом антибіотиків, не припиняйте лікування після зникнення симптомів, інакше запальний процес так і залишиться в горлі дитини, і скоріше за все перебереться ще і в носоглотку.

Ну і пам’ятайте, що аденоїди – це проблема, яка вирішується легко при правильному до неї підході. Звертайтеся до фахівців, і вони обов’язково допоможуть розв’язати цю проблему дієво і щадяще!

Доктор Комаровський про аденоїдах

Як виглядають аденоїди в носі і як їх лікувати?

Аденоїди в носі – так називають гіпертрофію носоглоткової мигдалини. З проблемою стикаються діти у віці 4-7 років. Аденоїди призводять до хронічних захворювань носа і вуха, тому вимагають уваги. Симптоми залежать від стадії захворювання.

Функції носоглоткового мигдалика

Патологічно розрослася носоглоточная мигдалина носить назву “аденоїди”

Аденоїди в носі – це не окрема новоутворення, як наприклад поліпи, а наслідок надмірної розростання тканини носоглоткової мигдалини. Це непарна мигдалина, яка виконує важливу захисну функцію. Носоглоткова мигдалина складається з лімфоїдної тканини, і саме її розростання призводить до утворення аденоїдів.

У носоглоточной мигдалині формуються і дозрівають імунні клітини, а також антитіла для боротьби з вірусами та інфекціями. Гіпертрофія мигдалини є дитячим захворюванням, що пояснюється особливістю функціонування дитячої імунної системи.

Дорослі з такою проблемою практично ніколи не стикаються, за винятком рідкісних випадків, коли захворювання було вилікувано в дитинстві. В цілому, аденоїди лікують консервативними методами, але у важких випадках доцільно їх видалення.

Причини розвитку аденоїдів

Основною причиною появи аденоїдів в носі у дітей є слабка імунна система. Гіпертрофія лімфоїдної тканини покликана поліпшити захисну функцію мигдалини і збільшити кількість імунних клітин. Однак при збільшенні розмірів носоглоткового мигдалика погіршується процес дихання через ніс, так як орган перекриває частину сошника, внаслідок чого місцевий імунітет ще сильніше послаблюється. Результатом стають захворювання ЛОР-органів, пов’язані з порушенням носового дихання.

Причини і фактори, що привертають до розвитку аденоїдів:

  • генетична схильність;
  • часті ГРВІ;
  • алергічні реакції;
  • занадто сухе повітря;
  • “Дитячі” інфекційні хвороби – вітрянка, кір, скарлатина;
  • хронічні захворювання верхніх дихальних шляхів;
  • ослаблений імунітет.

Однією з найбільш поширених причин є генетична схильність. Доведено, що діти батьків, в дитинстві зіткнулися з аденоїдами, більшою мірою схильні до цього захворювання.

Фактором є зниження загального імунітету. Це може бути викликане різними причинами – від тривалого прийому антибіотиків до хронічних захворювань. Також однією з причин є наявність вогнища інфекції в організмі, наприклад, в разі хронічного тонзиліту.

Одним з факторів, що побічно впливають на розвиток аденоїдів, є дуже сухе або забруднене повітря, яким дихає дитина. Це пояснюється тим, що носоглоточная мигдалина виконує роль своєрідного фільтра, очищаючи весь вхідний через ніс повітря. Якщо вона не справляється зі своїми функціями, починається процес розростання лімфоїдної тканини і утворюються аденоїди.

ступеня аденоїдів

У міру розростання аденоїди поступово перекривають сошник, і дихати носом все складніше

Тяжкість захворювання і симптоми патології залежать від ступеня захворювання. Всього їх три:

  1. Аденоїди 1 ступеня – найлегша форма хвороби. Носоглоткова мигдалина збільшена незначно, леміш перекритий менш, ніж на ⅓. Носове дихання погіршується незначно, однак спостерігається зниження імунітету. Проблема цього ступеня в тому, що хвороба прогресує без лікування.
  2. Аденоїди 2 ступеня в носі – захворювання середнього ступеня тяжкості. Леміш перекритий більше, ніж на ⅓, але менше ніж на ⅔. Носове дихання ускладнене, але можливо, хвороба дає про себе знати зниженням імунітету, нічним хропінням і частими ГРВІ, синусити чи отити.
  3. Аденоїди 3 ступеня в носі – найважча стадія хвороби. Леміш перекритий практично на 90% (іноді і більше), дихання через ніс неможливо. Відмітною ознакою цієї форми хвороби є те, що дитина дихає тільки через рот. Хвороба складно піддається лікуванню, часто призначають видалення аденоїдів в носі.

Для ефективного лікування аденоїдів в носі необхідно своєчасно звернутися до лікаря і діагностувати розростання носоглоткової мигдалини.

симптоми захворювання

Аденоїди – то дитяче захворювання, яке в 95% випадків проходить з віком. Як правило, зменшення обсягу мигдалини починається в підлітковому віці. Однак в деяких випадках проблема залишається і у дорослих.

Симптоми аденоїдів в носі у дорослих і дітей наступні:

  • ускладнене дихання через ніс;
  • нічне хропіння;
  • апное уві сні (при аденоїдах 3 ступеня);
  • занепад сил;
  • гугнявий голос;
  • часті отити і хронічний риніт;
  • зниження слуху;
  • часті головні болі.

При аденоїдах в носі у дорослих симптоми включають ускладнене носове дихання і нічне хропіння. Всі ознаки і симптоми аденоїдів в носі в цілому однакові для дорослих і дітей, проте в дитячому віці спостерігається загальне зниження імунітету і часті ГРВІ.

Досить часто діагностика аденоїдів в носі у дорослих здійснюється випадково, наприклад, якщо людина скаржиться на нічне хропіння. Це пояснюється тим, що хвороба характерна скоріше для маленьких дітей. Запідозрити аденоїди у дорослого можна при наявності хронічного нежитю і підвищеної схильності до отиту, так як ці два захворювання є типовими ознаками аденоїдів.

Як виглядають аденоїди в носі?

Самостійно не можна з’ясувати, як саме виглядають аденоїди в носі, але побачити розростання лімфоїдної тканини можна за допомогою спеціального обстеження. Це пов’язано з тим, що носоглоточная мигдалина знаходиться глибоко в носоглотці і її можна розглядати тільки через ніс за допомогою спеціального пристрою.

В цілому, як точно виглядають аденоїди в носі у дитини можна визначити за допомогою ендоскопії. Це обстеження, в ході якого в носоглотку вводиться тонка трубка з камерою на кінці. За допомогою такого обстеження лікар не тільки діагностує ступінь аденоїдів, але і покаже батькам картину розростання носоглоткової мигдалини, адже зображення при ендоскопії виводиться на монітор. На екрані буде видно рожева лімфоїдна тканина носоглоткової мигдалини, що виходить за межі носоглотки і перекриває частину сошника.

Чим небезпечні аденоїди?

Через постійне дихання ротом організм дитини недоотримує кисень

Лікувати аденоїди в носі необхідно своєчасно, інакше ускладнень не уникнути. Небезпеку становить не саме розростання лімфоїдної тканини, а захворювання, з ним пов’язані. У числі ускладнень:

  • хронічний отит;
  • хронічний синусит (гайморит);
  • погіршення слуху;
  • поява дефектів мовлення;
  • гіпоксія;
  • зупинка дихання уві сні.

Хронічний отит – це уповільнений запальний процес в середньому вусі. Він небезпечний перфорацією барабанної перетинки і зниженням слуху. Отит не веде до глухоти, але людина з хронічною формою чує приблизно на 20% гірше здорових людей.

Хронічний синусит, зокрема гайморит – ще одне поширене ускладнення аденоїдів. Захворювання проявляється запаленням носових пазух і вимагає комплексного лікування.

Ще одне поширене ускладнення – це поява дефектів мовлення. Так як дитина не може дихати носом, він не вимовляє деякі звуки. Також при порушенні носового дихання спостерігається помітна гугнявість голосу.

Гіпоксія, або кисневе голодування тканин – ускладнення аденоїдів 3 ступеня. Це пов’язано з тим, що при диханні через рот, організм відчуває нестачу в кисні. В результаті погіршуються обмінні процеси, знижується якість сну, страждають когнітивні функції. Особливо це помітно у дітей молодшого шкільного віку, які мають проблеми з концентрацією уваги на уроках через те, що головного мозку не вистачає кисню.

Найнебезпечніше ускладнення – нічні апное. Це порушення виявляється як короткочасна зупинка дихання уві сні. У важких випадках існує ризик повної зупинки дихання.

діагностика

Перш ніж розібратися, як лікувати аденоїди в носі, слід з’ясувати ступінь розростання лімфоїдної тканини. Для цього необхідно звернутися до отоларинголога і пройти обстеження.

Спочатку лікар просто огляне пацієнта. Проводиться риноскопия – в ніс вставляється невеличка металева воронка, що дозволяє візуально оглянути носоглотку. Для отримання більш детальної картини застосовується ендоскопічне обстеження, рентгенографія або КТ носоглотки.

Додатково призначають загальний і біохімічний аналіз крові для виявлення хронічного запального процесу.

Як лікувати аденоїди?

Лікувати аденоїди в носі починають з другого ступеня. При захворюванні легкої форми (1 ступінь) застосовується тільки симптоматична терапія, якщо аденоїди дають про себе знати отитом або синуситом. А ось аденоїди в носі третього ступеня або стадії найчастіше лікують хірургічним методом. Остаточний вибір методу терапії залежить від супутніх симптомів і наявності ускладнень. Лікування аденоїдів призначається тільки отоларингологом і в індивідуальному порядку.

консервативна терапія

Дозування: капати слід вранці, вдень і ввечері (кількість крапель підбирається лікарем виходячи з віку пацієнта)

Під консервативною терапією розуміє медикаментозне лікування і фізіотерапія. Вона найбільш ефективна при аденоїдах 1 і 2 ступеня. Якщо захворювання вдалося виявити на 1 стадії, при цьому вчасно розпочати лікування, в більшості випадків вдається зупинити процес гіпертрофії мигдалини і знизити ризик ускладнень.

Медикаментозна терапія спрямована на купірування симптомів і включає:

  • полоскання носа;
  • використання крапель в ніс;
  • прийом антибіотиків (при запаленні);
  • зміцнення імунітету.

Аденоїди у дітей в носі вимагають комплексного лікування. Для початку необхідно відновити носове дихання. Для цього застосовують ряд препаратів в краплях – судинозвужувальні, антисептичні, антибактеріальні або імуностимулюючі препарати.

Якщо захворювання ускладнене гострим отитом або бактеріальним синуситом, призначають антибіотики. Найчастіше застосовують антибактеріальні препарати широкого спектра дії, які ефективні проти стафілококів і стрептококів – збудників отитів і синуситів у дітей. При запаленні середнього вуха додатково необхідні антибактеріальні краплі.

Після курсу лікування, спрямованого на усунення хвороби, спровокованої аденоидами в носі, лікуючий лікар може підібрати імуностимулятори, так як для запобігання загостренню необхідно зміцнити загальний імунітет.

Для відновлення функції носоглоткової мигдалини і дезінфекції вогнища інфекції застосовують фізіотерапію. Найчастіше використовується УФ-опромінення.

При хронічному нежиті показано професійне промивання носа – процедура “зозуля”. У домашніх умовах для промивання використовують морську воду (спреї Хьюмер, Аквамаріс). Для зменшення набряку носоглотки нерідко призначають таблетки від алергії.

хірургічне лікування

Спосіб видалення залежить від багатьох нюансів і призначається тільки після проведення всіх оглядів і діагностичних заходів

Видалення аденоїдів дітям призначають у разі неефективності консервативної терапії. Показанням до проведення операції може виступати апное і часті загострення хвороб, пов’язаних з аденоїдами. Наприклад, якщо дитина хворіє отитом більше 4 разів на рік, може бути прийнято рішення про видалення носоглоткового мигдалика.

Аденоїди у дорослих діагностуються дуже рідко і підлягають видаленню. Справа в тому, що імунітет дорослої людини, на відміну від дитини, не сильно страждає через відсутність носоглоткового мигдалика, тому простіше видалити причину всіх проблем зі здоров’ям, ніж регулярно лікувати отит або синусит.

Операцію з видалення аденоїдів проводять під загальною або місцевою анестезією. Метод видалення аденоїдів в носі у дітей вибирається за рекомендаціями дитячого лікаря. Сьогодні клініки пропонують безліч малоінвазивних операцій з мінімальними ризиками ускладнень, наприклад, ендоскопічна резекція і видалення аденоїдів лазером.

Операція дозволяє вилікувати аденоїди в носі назавжди. Реабілітаційний період триває близько тижня, в перші дні відчувається загальне нездужання через післяопераційної рани, але воно швидко проходить.

Що відбувається після видалення аденоїдів?

Ніс пацієнта після видалення аденоїдів практично не змінюється, але в перші 10-14 днів залишається рана в носоглотці, яка досить швидко відновлюється. Вже на другий день, після того як спаде післяопераційний набряк, людина відчує полегшення і зможе дихати носом. Остаточно набряклість носоглотки проходить максимум через два тижні, і до цього часу повністю відновлюється можливість дихати через ніс. Приблизно в цей же час проходить хропіння і нічне апное, людина нормально дихає уві сні, краще висипається. Після видалення аденоїдів проходить відчуття хронічної втоми, пов’язане з нестачею кисню.

Незважаючи на швидке полегшення, видалення аденоїдів не завжди обов’язково. При легких формах гіпертрофії вдається нормалізувати процес носового дихання і поліпшити якість життя консервативними методами. Не варто поспішати видаляти аденоїди, так як носоглоточная мигдалина виконує важливу функцію. У той же час, якщо консервативна терапія не допомагає, краще видалити аденоїди якомога раніше, щоб уникнути можливих ускладнень.

Аденоїди у дітей

Діагностика і лікування аденоїдів у дітей. Аденоїди у дітей симптоми і лікування.

Аденоїди: як виглядають в носі

25.04.2017 admin 0 Comments

Аденоїди: як виглядають в носі

На питання батьків, як виглядають аденоїди в носі дитини, можна відповісти з декількох позицій: вісцеральної клініки педіатрії і чисто людського сприйняття. І в тому, і в іншому ракурсі аденоїди в носі дитини виглядають, як хвороботворні, жахливе (на вигляд) явище, якщо вони зазнали Аденоїдні патогенезу.

Про те, якої шкоди дитячому здоров’ю приносить аденоидная вегетація, тобто запалені залізисті мигдалини (гланди) в носоглотці у дітей, написано багато статей, з повним розкриттям теми на сторінках сайтів в інтернеті. Завдання даної статті – ще раз нагадати про те, що являють собою аденоїди у дітей , як вони виглядають в носі в патологічній формі. Так як, в нормальному фізіологічному стані аденоїди у дітей, вірніше, носові мигдалини, візуально важко помітні.

Коротко і зрозуміло про аденоїдах в носі в анатомічному аспекті: норма, патологія

Аденоїди, ще раз нагадуємо, це – не самостійний тонзіллярной орган, як вухо, ніс, гортань. Це гіпертрофоване, хворобливе переродження на тлі аденоплазіі, носоглоткового мигдалика (лімфоїдної залози). Носова лимфо / епідермальна мигдальна паренхіма – вроджений орган, являє собою:

  • подовжену органічну площину, що складається із залозистої (лімфа) пористої структури;
  • мигдальна носова заліза (мигдалина) починається від новосибірських ділянок носових каналів (зсередини);
  • проходить далі, через носову перегородку, його називають «сошник»;
  • опускається в носоглоткову гортань (прилягає до задньої стінки);
  • між передньою локацією носових проходів і нижньої, глибоко залягає частиною мигдалини, розташовується носоглоточное кольцевидное з’єднання:

У спокійному, здоровому статус морфо-антропологічні органи, носоглоткові мигдалини у дітей (аденоїди, як їх звикли називати), мало видно.

Носові мигдалини життєво необхідні. Вони входять в єдину імунну захисну систему дитячого організму, виконують функцію преграждения проникаючої, через носові проходи, повітряного інфікованого потоку (патогенної мікрофлори). Крім цього, носоглоткові мигдалини виробляють лейкоцитарні біологічні клітини, які є фагоцитами (знищують) хвороботворних токсинів агентів.

З періодом дорослішання людини, мигдалини, як аденоїди в носі / глотці, зменшуються в розмірах. Тим більше, скорочується їх органічна площа, якщо до 14-16 річного віку вони не зазнавали патологічних розростань, виразок, запальних процесів.

Носові, гортанні мигдалини у дитини, (аденоїди, якщо так зручно сприймати на слух), потрібно берегти. Лікувати при самих незначних симптомах патоінвазій (аденоідіти). Аденотомия (аденоектомія), як хірургічний метод видалення, повного видалення мигдалевого органу, – вкрай небажаний. Дитячий організм стає доступним до вільної інтервенції: злісних патогенних вірусних, бактеріальних, мікробних мас. Дитина росте зі слабким здоров’ям, страждає від багатьох хвороб, які вражають його організм.

Чи можна батькам самостійно побачити аденоїди в носі у дитини – як вони виглядають?

Потрібно відразу попередити доросле, сімейне оточення дитини. Все, що стосується огляду внутрішніх вісцеральних локацій (закритих або важкодоступних для зовнішнього обстеження органів, ділянок, областей тіла у дітей), – не слід ризикувати.

Самим, без шкоди для дітей, можна подивитися горло (попросити їх широко відкрити рот, вимовити протяжне «А-а-а»). В крайньому випадку, скористатися чистою, продезінфікованої чайною ложкою (держаком, не забувши надіти медичні рукавички). Злегка, не сильно натискаючи на корінь язика (інакше можна викликати мимовільний рефлюкс, блювоту). Але, носові проходи оглянути може тільки отоларинголог, який користується для цього спеціальним, стерильним інструментарієм (розширниками, шпателями, пінцетами).

Батьки можуть візуально побачити аденоїди в носі у дитини тільки в випадках, які показані на наданих нижче фотографіях. На першому знімку – аденоїдні розростання 2-3 стадії носового аденоидита. На другому – віддалений аденоїдний патологічний биоптат (з носових проходів):

Знімок № 1 знімок № 2

Носоглоткові аденоїдні нарости, які дислоковані на задній стінці глоточного сектора, позаду хоан (задніх виходів носової площині в гортань), не можна побачити навіть при огляді шпателем, (носовою дзеркалом). Патологічну картину аденоїдів в цих областях, можливо, оглянути методом ендоскопії, томмографіческого обстеження.

На закінчення по темі – «Як виглядають аденоїди в носі дитини»

Виглядають хворі аденоїди, як видно на проілюстрованих фотографічних зображеннях, надзвичайно страхітливо, бридко і гидко. Точно такий же безсторонній, злісний вид, болісно перетворений патогенної інфекцією, мають всі аденоідіти (піднебінні, носові, гортанні). Аденоидная вегетація, як вісцеральний патогенез – небезпечне і підступне клінічне явище для зростаючого дитячого організму. Ігнорувати і ставитися з зверхністю до аденоїдів (гіперемійованим носоглотковим миндалинам, гландах в роті) у дитини, – не можна! Це – апріорі дитячої медицини, поза всяким обговорення і сумніви!

Якщо батьки, вже побачили (!), Що виступають з носа дитини потворні нарости, новоутворення, значить, вони пропустили початкові стадії аденоидита у нього. Чи не звернули належної уваги на первинні сигнали аденоїдного захворювання – часті нежиті, закладеність носа, гугнявий голос, нічне хропіння і повсякденне денний (утруднене дихання), сопіння носом. Тим більше, якщо спостерігається апное (мимовільні зупинки дихання уві сні)!

Важливо! Шановні батьки! Не вважайте себе за непомірний працю, нудну обов’язок – перевіряйте стан носових проходів у свою дитину! Для цього варто лише, 1 раз на місяць, проходити профілактичний огляд у дитячого отоларинголога. Навіть, якщо немає особливих загрозливих ознак, симптомів. У будь-якому випадку, така попередня, превентивна міра дасть повну гарантію, що аденоїдит не застане зненацька вашої дитини!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *